Причини за ацетонемичен синдром при деца, симптоми и лечение на повръщане

Едно от често срещаните оплаквания на родителите при повикване на лекар е появата на атаки на повръщане, слабост при дете без видима причина. Симптомите са подобни на признаци на отравяне, обаче болницата е диагностицирана с ацетонемичен синдром, което е изненада за родителите. Не се разстройвайте преждевременно - това състояние е поправимо и преминава бързо с правилната корекция. Защо децата развиват ацетонемичен синдром?

Ацетонемичен синдром - комплекс от симптоми, които показват нарушение на метаболитните процеси в организма

Какво е ацетонемичен синдром?

Ацетонемичният синдром може да се развие на всяка възраст, но по-често това състояние се среща при деца. Синдромът се характеризира с нарушение на метаболитните процеси в организма без съпътстващи аномалии в развитието..

Проявява се с повишаване на нивото на кетонните тела в кръвната плазма, ако скоростта на тяхното производство надвишава скоростта на разделяне. Възможни причини:

  • гладно, особено дълго;
  • инфекциозни процеси в организма;
  • интоксикация;
  • храносмилателни нарушения поради недохранване;
  • нефропатия.

Когато на организма му липсва глюкоза от храната, тя започва да я произвежда чрез метаболитно разграждане на мазнините. Разлагането на въглехидратите произвежда глюкоза и вода, а преработката на мазнини също произвежда странични продукти, по-специално кетонови тела. Те се формират по време на нормален метаболизъм и се използват в работата на нервните клетки, но с ацетонемичен синдром те са стотици пъти по-големи от нормалните.

Една от причините за развитието на ацетонемичен синдром може да бъде храносмилателно разстройство.

Основи на формирането на синдрома:

  • психо-емоционално претоварване, стрес;
  • нарушения на мозъка;
  • преяждане;
  • наследственост;
  • метаболитни неизправности.

Свързани симптоми

Ацетонемичният синдром се разделя на първичен (идиопатичен), който е независимо заболяване, и вторичен, придружаващ различни патологии. Само квалифициран специалист може да диференцира тези състояния според резултатите от изследването и лабораторните данни.

Такива деца имат астенично тяло, прекалено емоционални са, срамежливи и неспокойно спят. Нещо повече, техните речеви функции и памет са добре развити. Това състояние се характеризира с ацетонови кризи (понятието „синдром“ се използва за систематични прояви), при които има:

  • повтарящо се повръщане;
  • слабост, летаргия;
  • повишаване на телесната температура;
  • главоболие;
  • нездравословен руж на фона на бледността на кожата;
  • болки в пъпа;
  • миризмата на ацетон идва от въздуха, издишан от детето, както и от неговото повръщане и урина (препоръчваме да прочетете: причини, симптоми и лечение на ацетон в урината на детето).

При момичетата този синдром се наблюдава приблизително 1,5 пъти по-често, отколкото при момчетата. Причините за кризи често се крият в неправилната диета на детето. Такива атаки могат спонтанно да изчезнат, когато детето навърши 12-13 години.

Не забравяйте, че високото ниво на кетонни тела може да не е проява на идиопатичен синдром, а по-скоро да бъде част от симптомите на други патологии, като захарен диабет, тиреотоксикоза и др. Затова, ако миризмата на ацетон идва от дете, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностични методи

Възможно е да се определи ацетон в урината у дома с помощта на специални тест ленти, които се продават в аптека. При лабораторна диагностика количеството на ацетон се идентифицира чрез "плюсове" - от 1 до 4. Ако нивото на кетоните е малко и съответства на лека атака - това е + или ++. В този случай детето може да се лекува у дома. Ако има повече от 3 плюса, това показва увеличение на кетоните с 400 или повече пъти. Тогава се посочва спешна хоспитализация, тъй като вероятността от развитие на кома се увеличава.

  • дали интензитетът и епизодичността на повръщането се повтарят;
  • дали следващите епизоди на повръщане са подобни на предишните по време и интензивност, завършват ли внезапно;
  • дали има периоди между атаките на благосъстоянието на бебето, колко дълго траят;
  • лабораторни изследвания, които опровергават наличието на стомашно-чревна патология като източник на атака;
  • има ли допълнителни симптоми под формата на главоболие, коремна болка, обща слабост, фотофобия.

Характеристики на лечението на ацетонемичен синдром при деца

По време на кризата са показани следните насоки за лечение:

  1. Повишена глюкоза. За това се използва 40, 10 или 5% разтвор на глюкоза, той трябва да се пие топъл. За същата цел можете да пиете инфузия от стафиди..
  2. Намалена интоксикация, причинена от пагубния ефект на кетоновите тела върху органите и нервната система. Без да чакате лекаря, можете да дадете на бебето сорбенти, например, Enterosgel. Ефективно прилагайте алкална почистваща клизма (1 ч.л. сода на 250 мл топла вода).
  3. За борба с дефицита на течности е препоръчително да се използват медицински разтвори на соли - Regidron, Oralit. Не можете да пиете насила детето веднага на големи порции, за да не предизвиквате повръщане - достатъчно е само 1 супена лъжица на всеки 10 минути. Препоръчително е да спойкате малък пациент с газирана алкална минерална вода, когато се появят първите симптоми. Ако състоянието на детето остане тежко, лекарят ще предпише венозна инфузия на лекарствени разтвори.
  4. Симптоматичното лечение включва използването на антиеметични лекарства за деца, спазмолитици, успокоителни и транквиланти..
  5. Диета (вижте също: диета за деца след възстановяване на нивото на ацетон). В началния период на кризата детето не може да бъде хранено. Когато атаките на повръщане изчезнат, предлагайте бисквити, бисквити, варена оризова каша, зеленчукова супа, нищо маслено.
При лечението на ацетонемичен синдром трябва да се спазва много строга диета

Предотвратяване

Дете, склонно към ацетонови кризи, е показана диета. Мастните месни храни (особено яхния), бобовите растения, шоколад, какао, ядки и чипс трябва да бъдат изключени. Ограничете пържени храни, животински мазнини, цитрусови плодове, домати, тестени изделия, бисквити. Киселите млечни продукти, зеленчуци, плодове, нискомаслено месо, морски дарове трябва да преобладават в диетата.

Необходимо е да се предпази детето от силни чувства - както отрицателни, така и положителни, нежелателно е да прекарвате дълго време на слънце и хипотермия. Такова бебе, повече от другите деца, се нуждае от стриктно спазване на режима, което спомага за възстановяването на нервната система.

Времето, прекарано близо до телевизора или компютъра, трябва да бъде минимално. Детето трябва да прекарва повече време на чист въздух, показани са водни процедури, умерена физическа активност. Най-стресиращият за децата, страдащи от ацетонемичен синдром, е на 6-7 години - до 13 години заболяването обикновено се забравя. Доброто хранене и придържането към деня - ключът към успеха в борбата срещу ацетонемичния синдром.

Ацетонемичен синдром

Какво да направите, ако детето развие ацетонемичен синдром? Причини и препоръки за лечение

Ацетонемичният синдром се изразява със симптоми, които се задействат от нарушение на метаболизма. Неприятно състояние се появява, когато кетоновите тела се натрупват в кръвта. Често могат да се появят ацетонемични кризи: дехидратация, многократно повръщане, мирис на ацетон от устата, субфебрилно състояние, коремен синдром.

Болестта се диагностицира въз основа на някои симптоми, както и тестове - определят кетонурия, повишени нива на урея, електролитен дисбаланс. В случай на ацетонемична криза е важно възможно най-скоро детето да проведе инфузионна терапия, да му постави почистваща клизма, да го постави на диета, при която ще има смилаеми въглехидрати.

Какво е?

Ацетонемичният синдром е състояние, което възниква при нарушаване на метаболитните процеси в организма на детето, вид нарушение в обменните процеси. В този случай не се откриват малформации на органите, нарушения в самата им структура, просто функционирането на панкреаса и черния дроб не се регулира.

Този синдром сам по себе си е една от проявите на т. Нар. Невро-артритна аномалия на конституцията (невро-артритната диатеза е старото име за същото състояние). Това е определен набор от черти на характера в комбинация с конкретната работа на вътрешните органи и нервната система на детето.

Причини

По-често ацетонемичният синдром се среща при деца, но се среща и при възрастни. Неговите причини включват:

  • бъбречно заболяване - по-специално бъбречна недостатъчност;
  • дефицит на храносмилателни ензими - наследствен или придобит;
  • вродени или придобити нарушения в ендокринната система;
  • диатеза - неврогенна и артритна;
  • жлъчна дискинезия.

При кърмачета това състояние може да се дължи на късна гестоза на бременната жена или на нефропатия..

Външни фактори, причиняващи ацетонов синдром:

  • гладно, особено дълго;
  • инфекции
  • токсични ефекти - включително интоксикация по време на заболяване;
  • храносмилателни разстройства, причинени от недохранване;
  • нефропатия.

При възрастните най-често натрупването на кетонови тела се причинява от диабет. Дефицитът на инсулин блокира навлизането на глюкоза в клетките на органичните системи, която се натрупва в организма.

Симптоми

Ацетонемичният синдром често се среща при деца с конституционни аномалии (невро-артрит диатеза). Такива деца се отличават с повишена възбудимост и бързо изтощение на нервната система; те имат тънка физика, често са твърде срамежливи, страдат от неврози и неспокоен сън.

В същото време дете с невро-артритна аномалия на конституцията развива реч, памет и други познавателни процеси по-бързо от своите връстници. Децата с невро-артрит диатеза са предразположени към нарушен метаболизъм на пурини и пикочна киселина, поради което в зряла възраст са склонни да развият уролитиаза, подагра, артрит, гломерулонефрит, затлъстяване, диабет тип 2.

Симптоми на ацетонемичен синдром:

  1. Дете мирише на ацетон от устата му. Същата миризма идва от кожата и урината на бебето..
  2. Дехидратация и интоксикация, бледност на кожата, поява на нездравословен руж.
  3. Наличието на повръщане, което може да се появи повече от 3-4 пъти, особено когато се опитвате да пиете или хапнете нещо. Повръщане може да се появи през първите 1-5 дни.
  4. Влошаване на сърдечните звуци, аритмията и тахикардията.
  5. Липса на апетит.
  6. Повишаване на телесната температура (обикновено до 37.50С-38.50С).
  7. След като кризата е започнала, детето е тревожно и развълнувано, след което става летаргично, сънливо и слабо. Изключително рядко, но могат да се появят спазми.
  8. В корема се наблюдават болки в гърдите, задържане на изпражненията, гадене (спастичен коремен синдром).

Често симптомите на ацетонемичния синдром се проявяват при недохранване - малко количество въглехидрати в диетата и разпространението на кетогенни и мастни аминокиселини в него. Децата имат ускорен метаболизъм и храносмилателната система не е достатъчно адаптирана, в резултат на което се наблюдава намаляване на кетолизата - процесът на използване на кетоновите тела се забавя.

Диагностика на синдрома

Самите родители могат да проведат бърза диагностика за определяне на ацетона в урината - специални диагностични ленти, които се продават в аптеката, могат да помогнат. Те трябва да бъдат понижени в част от урината и с помощта на специална скала да определят нивото на ацетон.

В лабораторията при клиничния анализ на урината присъствието на кетони се определя от "един плюс" (+) до "четири плюса" (++++). Леки атаки - нивото на кетони при + или ++, тогава детето може да се лекува у дома. "Три плюса" съответстват на увеличение на нивото на кетонните тела в кръвта 400 пъти, а четири - на 600 пъти. В тези случаи се изисква хоспитализация - такова количество ацетон е опасно за развитието на кома и увреждане на мозъка. Лекарят със сигурност трябва да определи естеството на ацетоновия синдром: независимо дали той е първичен или вторичен - развит например като усложнение на диабета.

На международния педиатричен консенсус през 1994 г. лекарите определят специални критерии за поставяне на такава диагноза, те се делят на основни и допълнителни.

  • повръщането се повтаря епизодично, в пристъпи с различна интензивност,
  • между пристъпите има интервали от нормалното състояние на бебето,
  • продължителността на кризите варира от няколко часа до 2-5 дни,
  • отрицателни резултати от лабораторни, радиологични и ендоскопски изследвания, потвърждаващи причината за повръщане, като проява на стомашно-чревния тракт.

Допълнителните критерии включват:

  • епизодите на повръщане са характерни и стереотипни, следващите епизоди са подобни на предишните по време, интензивност и продължителност, а самите атаки могат да завършат спонтанно.
  • гадене, коремна болка, главоболие и слабост, фотофобия и летаргия, придружени от повръщане.

Диагнозата се поставя и с изключване на диабетна кетоацидоза (усложнения при диабет), остра стомашно-чревна патология - перитонит, апендицит. Неврохирургичната патология (менингит, енцефалит, мозъчен оток), инфекциозна патология и отравяне също са изключени.

Как се лекува ацетонемичен синдром

С развитието на ацетонова криза детето трябва да бъде хоспитализирано. Извършете корекция на диетата: препоръчва се да се консумират лесно смилаеми въглехидрати, строго се ограничават мазните храни, осигуряват се частично пиене в големи количества. Добър ефект на почистваща клизма с натриев бикарбонат, разтвор на който е в състояние да неутрализира част от кетоновите тела, които влизат в червата. Показана е оралната рехидратация с използване на комбинирани разтвори (орзол, рехидрон и др.), Както и алкална минерална вода..

Основните насоки за лечение на недиабетна кетоацидоза при деца:

1) Диета (обогатена с течности и лесно достъпни въглехидрати с ограничени мазнини) се предписва на всички пациенти.

2) Прилагането на прокинетики (мотилиум, метоклопрамид), ензими и кофактори на въглехидратния метаболизъм (тиамин, кокарбоксилаза, пиридоксин) насърчава по-ранно възстановяване на хранителната поносимост и нормализиране на метаболизма на мазнини и въглехидрати.

3) Инфузионна терапия:

  • бързо елиминира дехидратацията (недостиг на извънклетъчна течност), подобрява перфузията и микроциркулацията;
  • съдържа алкализиращи агенти, ускорява възстановяването на плазмените бикарбонати (нормализира киселинно-алкалния баланс);
  • съдържа достатъчно количество лесно достъпни въглехидрати, които се метаболизират по различни начини, включително тези, независими от инсулина;

4) Етиотропната терапия (антибиотици и антивирусни лекарства) се предписва според показанията.

В случаите на лека кетоза (ацетонурия до ++), която не е придружена от значителна дехидратация, водно-електролитни нарушения и несломимо повръщане, диетична терапия и перорална рехидратация в комбинация с назначаването на прокинетики във възрастови дози и етиотропна терапия на основното заболяване.

При лечението на ацетонемичен синдром основните методи са тези, които са насочени към борба с кризите. Поддържащото лечение, което помага за намаляване на обострянията, е много важно..

Инфузионна терапия

Показания за назначаване на инфузионна терапия:

  1. Постоянно повръщане за многократна употреба, което не спира след употребата на прокинетиката;
  2. Наличието на разстройства на хемодинамиката и микроциркулацията;
  3. Признаци на нарушено съзнание (ступор, кома);
  4. Наличието на умерена (до 10% от телесното тегло) и тежка (до 15% от телесното тегло) дехидратация;
  5. Наличието на декомпенсирана метаболитна кетоацидоза с повишен анионен интервал;
  6. Наличието на анатомични и функционални затруднения при орална рехидратация (аномалии в развитието на лицевия скелет и устната кухина), неврологични разстройства (лумбална и псевдобулбарна).

Преди започване на инфузионна терапия е необходимо да се осигури надежден венозен достъп (за предпочитане периферен), да се определи хемодинамиката, киселинно-основата и водно-електролитния баланс.

Препоръки за хранене

Продукти, които са строго изключени от диетата на деца, страдащи от ацетонемичен синдром:

  • киви;
  • хайвер;
  • заквасена сметана - всякаква;
  • киселец и спанак;
  • младо телешко месо;
  • карантии - мазнини, бъбреци, мозъци, бели дробове, черен дроб;
  • месо - патица, свинско, агнешко;
  • богати бульони - месо и гъби;
  • зеленчуци - зелен фасул, зелен грах, броколи, карфиол, сушени бобови растения;
  • пушени ястия и колбаси
  • трябва да се откажат от какао, шоколад - в барове и напитки.

Менюто на диетата задължително включва: каша от ориз, зеленчукови супи, картофено пюре. Ако симптомите не се върнат в рамките на една седмица, можете постепенно да добавяте диетично месо (не пържено), бисквити, зеленчуци и зеленчуци.

Диетата винаги може да се коригира, ако симптомите на синдрома се върнат отново. Ако получите лош дъх, трябва да добавите много вода, която трябва да пиете на малки порции

  1. В първия ден от диетата на детето не трябва да се дава нищо, освен бисквити с ръжен хляб.
  2. На втория ден можете да добавите оризов бульон или диети запечени ябълки.
  3. Ако всичко е направено правилно, тогава на третия ден гаденето и диарията ще преминат.

В никакъв случай не допълвайте диетата, ако симптомите са изчезнали. Лекарите препоръчват стриктно да се спазват всичките му правила. На седмия ден можете да добавите към диетата бисквити бисквити, оризова каша (без масло), зеленчукова супа. Ако телесната температура не се повиши и миризмата на ацетон изчезне, тогава храненето на бебето може да се направи по-разнообразно. Можете да добавите нискомаслена риба, зеленчуково пюре, елда, млечни продукти.

Каква е прогнозата?

Като цяло е благоприятно:

  • с възрастта появата на ацетонови кризи престава (обикновено в пубертета);
  • навременният достъп до медицинска помощ и компетентните медицински тактики допринасят за облекчаване на недиабетичната кетоацидоза.

Предпазни мерки

Родителите, чието дете е предразположено към появата на това заболяване, трябва да имат препарати за глюкоза и фруктоза в своята аптечка. Също така под ръка винаги трябва да бъдат сушени кайсии, стафиди, сушени плодове. Храненето на бебето трябва да бъде частично (5 пъти на ден) и балансирано. Веднага щом има признак за повишаване на ацетона, трябва незабавно да дадете на детето нещо сладко.

Не трябва да се допуска децата да се преуморяват, нито психологически, нито физически. Показване на ежедневни разходки сред природата, водни процедури, нормален осемчасов сън, закаляващи процедури.

Между пристъпите е добре да се извърши превантивно лечение на кризи. Това е най-добре да се прави извън сезона два пъти годишно..

Ацетонемичен синдром: причини, симптоми, лечение, прогноза

Ацетонемичният синдром е специална реакция на организма към прекомерно натрупване на кетонови тела в кръвта. Това е цял комплекс от клинични признаци, който се появява поради метаболитни нарушения и интоксикация на организма. Ацетонемичното повръщане при деца не се появява без причина. Причините за патологичното състояние са стрес, психоемоционално пренапрежение, физическо претоварване, хранителни грешки, остра инфекция, различни заболявания. Преди да започне атаката, детето става капризно, сълзливо, слабо, отказва да яде, оплаква се от болки в стомаха и главата.

В тялото непрекъснато протичат метаболитни процеси. С притока на кръв и лимфа хранителните вещества влизат в тъканите и органите и се отделят продукти от разпада и токсини. Метаболитната недостатъчност се отразява негативно на човешкото здраве. В резултат на дефицит на глюкоза и активиране на процеса на разграждане на мазнините, в кръвта се появяват кетонови тела. Нарушеният метаболизъм на протеини и мазнини води до натрупване на продукти на разпад в организма, по-нататъшно прогресиране на метаболитните промени и обща интоксикация. Висока концентрация на кетонови тела в кръвта се проявява с атаки на ацетонови кризи и завършва с развитието на ацетонемичен синдром при деца.

Това заболяване се счита за една от проявите на невро-артритната диатеза. Тя се проявява в пристъпи на неукротимо повръщане, последвано от периоди на благополучие; миризма на ацетон от устата; признаци на интоксикация, дехидратация и коремни синдроми. Болните деца лесно се вълнуват, имат добра памет и способности за учене, изостават от връстниците си по тегло и физическо развитие, но ги изпреварват психоемоционално. След 12 години патологията напълно изчезва. Синдромът има код съгласно ICD-10 R82.4 и името "Acetonuria". Често се среща при деца в предучилищна възраст 5-6 години.

Диагнозата на патологията се основава на клинични резултати и резултати от лабораторни изследвания. Водно-електролитният дисбаланс в комбинация с кетонурия и хиперамонемия са характерни признаци на синдрома. Положителният тест за ацетон в урината е основният диагностичен критерий за патология.

На пациентите с ацетонемия се прилага инфузионна терапия, имат почистващи клизми и въглехидратно-зеленчукова диета. Медицинските мерки могат да предотвратят ацетонова криза и значително да облекчат състоянието на детето. Кризата, която започна, ще премине бързо и без усложнения. Ако болестта не бъде спряна навреме и се остави на случайността, последствията могат да бъдат най-тъжните.

Видове ацетонемичен синдром:

  • Първичният синдром е отделна нозологична единица, основната проява на която е повтарящото се повръщане. Преяждането с мазни храни или продължителното гладуване може да провокира обострянето му. Неразположение се развива при деца с невро-артрит диатеза.
  • Вторичният синдром е проява на заболявания на вътрешните органи и остри фебрилни състояния. Придружава хода на ендокринопатии, остри инфекции, наранявания и новообразувания на мозъка, хематологични и храносмилателни разстройства.

етиология

Недостигът на въглехидрати води до липса на енергия в организма и компенсаторното активиране на липолизата, което води до излишък на мастни киселини. Обикновено при здрави хора те се трансформират в черния дроб в ацетил коензим А, по-голямата част от които участва в образуването на холестерол, а по-малката се изразходва за образуването на кетонови тела. Когато липолизата се засили, количеството на ацетил коензим А също става прекомерно. Има само един начин да го използвате - образуването на кетонови тела или кетогенезата. Недостатъчно адаптирана храносмилателна система на детето и ускорен метаболизъм нарушават кетолизата. Кетоновите тела се натрупват в кръвта, предизвикват киселинно-алкален дисбаланс и имат токсичен ефект върху централната нервна система и стомашно-чревния тракт.

При възрастни ацетонемичният синдром се развива в нарушение на пуриновия метаболизъм. Това е друг механизъм за компенсиране на енергийния дефицит при липса на въглехидрати в кръвта - използването на вътрешни протеинови резерви. С разграждането на въглехидратите се образуват глюкоза и вода, а с разграждането на протеините - много междинни продукти, които представляват определена опасност за живия организъм. Сред тях са кетонови тела - ацетооцетна и бета-хидроксимаслена киселини, ацетон. Тяхното прекомерно съдържание в кръвта води до ацетонемичен синдром.

Фактори, провокиращи развитието на патология:

  1. психомоторно пренапрежение,
  2. отравяне,
  3. силна болка,
  4. слънчева радиация,
  5. Увреждане на ЦНС,
  6. инфекции,
  7. алкохолизъм,
  8. упражняване на стрес,
  9. хранителни фактори - продължително гладуване или преяждане на мазни и протеинови храни,
  10. токсикоза на бременни жени - нефропатия, еклампсия,
  11. наследственост - наличието на роднини на подагра, холелитиаза и уролитиаза, атеросклероза,
  12. бъбречна недостатъчност,
  13. дефицит на храносмилателни ензими,
  14. жлъчна дискинезия.

Кетоновите тела в процеса на окисляване се превръщат във вода и въглероден диоксид. Тези биохимични реакции протичат активно в скелетната мускулатура, миокарда и мозъчната тъкан. Непроменени те напускат тялото през бъбреците, белите дробове и органите на храносмилателния тракт. Когато процесът на тяхното формиране е по-бърз от процеса на изхвърляне, възниква кетоза.

Патогенетични връзки на синдрома:

  • излагане на провокиращ фактор,
  • повишаване на нивото на кетона,
  • кетоацидоза,
  • хипервентилация на белите дробове,
  • намаляване на въглеродния диоксид в кръвта,
  • вазоконстрикция - стесняване на кръвоносните съдове,
  • кома,
  • увреждане на липидния слой на мембраните,
  • хипоксемия,
  • дразнене на стомашно-чревната лигавица,
  • клинични прояви - повръщане, коремна болка.

симптоматика

Патологията се проявява чрез следните клинични признаци:

  1. Нервността и раздразнителността са признаци на повишена нервна раздразнителност,
  2. Неврастения - лека възбудимост и бързо изтощение на нервните функции,
  3. Фигури за стройност,
  4. Срамежливост, плах и изолация в нови ситуации,
  5. Чувствителен сън, често безсъние, кошмари,
  6. Свръхчувствителност към миризми, звуци и ярка светлина,
  7. Емоционална нестабилност,
  8. Бързото развитие на речта, паметта, възприемането на информация,
  9. Социална дезадаптация.

Ацетонемичната криза е типична проява на патология, често възникваща внезапно, а понякога и след предшественици: апатия, безразличие или възбуда, тревожност, загуба на апетит, диспепсия.

  • Основният признак на ацетонемична криза е повтарящото се или повтарящото се повръщане, характеризиращо се със стереотип: всеки нов епизод повтаря предишния. Повръщането често съдържа жлъчка, слуз и кръв. Ацетонемичното повръщане почти винаги е придружено от интоксикация, дехидратация, болки в корема и други симптоми..
  • Интоксикационният синдром се проявява с висока температура, втрисане, тахикардия, миалгия, артралгия, задух.
  • Синдром на дехидратация - мускулна хипотония, адинамия, сухота и бледност на кожата, червено руж по бузите, увиснали очи.
  • Може би в тежки случаи на менингиални симптоми, тахипнея, гърчове.
  • Коремният синдром се проявява с дискомфорт и болка в епигастриума, нарушено изпражнение, диспептични симптоми.
  • При пациентите диурезата намалява, появява се неприятна миризма на ацетон от устата, от кожата, урината и повръщането. Черният дроб се увеличава в размер след прекратяване на повръщането.

Клиничните признаци постепенно се увеличават. Детето става летаргично, сънливо, раздразнително. Първите пристъпи на заболяването могат да се появят дори през неонаталния период и напълно да изчезнат в пубертета.

При наличието на горните симптоми, много кетонови тела се намират в кръвта, а ацетон - в урината. Ацетонемичното повръщане е трудно да се спре. Това трябва да се направи възможно най-скоро, за да се предотврати дехидратацията. В противен случай черният дроб се увеличава при пациенти, броят на левкоцитите в кръвта се увеличава и възниква кетоацидотична кома.

Диагностични мерки

Диагнозата на патологията се поставя след цялостен преглед на пациента. За да направите това, те събират история на живота и заболяването, слушат оплаквания, изучават клиничните признаци и резултатите от допълнителни тестове. При пациенти с кръв се откриват възпалителни промени, повишаване или понижаване на концентрацията на натрий и калий, понижаване на глюкозата, хипохлоремия, изместване на рН към киселинната страна, хиперхолестеролемия, липопротеинемия, висока концентрация на кетонови тела. В урината се откриват глюкозурия и кетонурия. Инструменталната диагностика се състои в провеждане на ултразвуково изследване на панкреаса, коремните органи и бъбреците. Ехокардиоскопията може да определи намаляването на диастолния и ударния обем на лявата камера.

Всички пациенти се нуждаят от специализирани съвети в областта на ендокринологията, хирургията, неврологията, гастроентерологията.

Определете концентрацията на кетонни тела в урината и кръвта в клинична лаборатория или у дома. Венозна кръв се дава сутрин на празен стомах. Преди това пушенето и пиенето са забранени. На всички пациенти в навечерието се препоръчва да не се изнервят и да не променят обичайната си диета. Урината се събира сутрин в стерилен съд след хигиена на външните полови органи..

В домашни условия се използват тестови системи - индикаторни ленти, според степента на цвета на които правят изводи за наличието на ацетон в урината. За това има таблици, в които всеки цвят съответства на една или друга концентрация на кетонови тела. Тест лентата се спуска в урината за няколко секунди и изчакайте 2-3 минути. През това време настъпва химическа реакция. След това проверете цвета на лентата с скалата, прикрепена към теста..

лечение

При наличие на първите признаци на патология при дете е необходимо да го спойкате с минерална вода, отвара от шипка или неподсладен чай, обикновена питейна вода без газ с разтворена глюкоза. Ако нивото на ацетон се повиши значително, се налага стомашна промивка и почистваща клизма. Тогава на детето се дават ентеросорбенти - Активен въглен, Ентеросгел. За да предотвратите дехидратацията, трябва постоянно да пиете детето. Обикновено давайте 1-2 глътки на всеки 5 минути. Такова фракционно пиене помага да се намали желанието за повръщане, нормализира метаболизма и намалява тежестта върху бъбреците. При кетоацидотично повръщане е показан 12-часов глад.

Строгият контрол на ежедневната диета на детето избягва влошаването на синдрома в бъдеще. Болните деца са забранени консерви, маринати, сода, бърза храна, закуски, мазни и пържени храни. В неблагоприятен период е необходимо да се спазва диета от 2-3 седмици. Менюто трябва да се състои от оризова каша, картофи, постно месо, зеленчукова бульон супа, билки и зеленчуци, печени диетични ябълки, бисквити бисквити.

Ацетонемична криза - показание за хоспитализация на детето. Пациентите се подлагат на детоксикация, патогенетична и симптоматична терапия, насочена към облекчаване на болката и подтикване към повръщане, нормализиране на електролитния баланс в организма.

  1. Диетичната терапия се състои в изключване на мазнини от диетата, преобладаване на лесно смилаеми въглехидрати и достатъчно количество течност. На пациентите е показано обилно фракционно хранене..
  2. При екзикоза се използват разтвори, които се приготвят самостоятелно от прах или готови препарати. Най-често се използват Regidron, Glucosolan, биорисови или морково-оризови отвари, Oralit, Hydrovit, Hydrovit Forte, Orsol.
  3. Инфузионната терапия се основава на венозното приложение на лекарства, предназначени да възстановят баланса на електролитите и киселинно-алкалното състояние в организма. Колоидни и кристалоидни разтвори се прилагат на пациенти - физиологичен разтвор, Рингер, глюкоза, Полиглюкин, Реоглюман, Реополиглюкин, Гемодез.
  4. Антимикробното лечение се извършва според показанията - антибактериални и антивирусни средства.
  5. За елиминиране на основните симптоми се използват антиеметичните лекарства Tserukal, Raglan, спазмолитици Drotaverin, Papaverin, седативи Persen, Novopassit, хепатопротектори Gepabene, Karsil, Essential, Prokinetics Motilium. ”,“ Метоклопрамид ”, метаболитни препарати“ Тиамин ”,“ Кокарбоксилаза ”,“ Пиридоксин ”.
  6. Бъбречната хемодиализа е показана, когато филтриращата функция на орган е значително нарушена. Този метод ви позволява да почистите кръвта от вредни вещества и продукти от разпад. Кръвта на пациента и специален воден разтвор преминават през устройството и сякаш се пресяват през сито. Връща се в тялото в пречистен вид..
  7. Билково лекарство - инфузия на корен на валериана, родилка, божур, който има лек седативен ефект.

Правилното лечение премахва симптомите на ацетонова криза за 2-5 дни.

Клинични препоръки на специалисти в междуректалния период:

  • Необходимо е да се следи храненето на детето, да се хранят главно с млечни и зеленчукови продукти и да се избягват грешки в диетата.
  • За да се избегне развитието на инфекциозни заболявания, трябва да се спазват правилата за лична хигиена, не посещавайте многолюдни места, да извършвате основни антиепидемични мерки.
  • Стресът и емоционалният стрес са провокатори на болестта. Родителите трябва да създават благоприятна атмосфера в семейството и да могат да защитават детето си от конфликти и негативни емоции.
  • В междуректалния период мултивитаминни комплекси, лекарства, които подобряват чернодробната функция, ензими, терапевтични вани и масаж се предписват на болни деца.

С помощта на традиционната медицина е възможно да се спре повръщането и да се подобри общото благосъстояние. Обикновено натрошени бульони и настойки от маточина, мента, мащерка, котешка пъпка, киселец и шипка, лангусти. Билкови лекарства с противовъзпалителни, обезболяващи и диуретични свойства: невен, божур, хвойна, зърнастец, коприва, листа от бреза.

Децата с ацетонемичен синдром най-вероятно развиват диабет. Поради това те се наблюдават от педиатричен ендокринолог и ежегодно преминават кръвен тест за глюкозен толеранс. На такива деца се показва витаминна терапия 2 пъти годишно през пролетта и есента, както и годишно санитарно и спа лечение.

Прогноза и превенция

Прогнозата на патологията е сравнително благоприятна. С възрастта честотата на кризите постепенно намалява, а след това напълно спира. На 11-12 години болестта отминава сама по себе си и всичките й симптоми изчезват. Навременната и компетентна медицинска помощ може да спре кетоацидозата, както и да избегне развитието на сериозни усложнения и последствия.

За да се предотврати развитието на синдрома, е необходимо да се информират родителите, чиито деца страдат от невро-артрит диатеза за възможните провокиращи етиопатогенетични фактори. Клиничните препоръки на специалисти могат да предотвратят образуването на болестта:

  1. не претоварвайте детето с мазни храни,
  2. уверете се, че детето не гладува,
  3. провеждайте закаляване и водни процедури,
  4. своевременно ваксинирайте дете,
  5. укрепват имунитета,
  6. нормализира чревната микрофлора,
  7. спи поне 8 часа на ден.

Болните деца са противопоказани при пряка слънчева светлина, стресови и конфликтни ситуации. За да се избегнат нови пристъпи, е необходимо да се извърши профилактика на ТОРС. За да направите това, водете активен начин на живот, темперамент, разходка на чист въздух. Ако се лекувате правилно и следвате всички медицински инструкции, кризите в детето ще се оттеглят завинаги.

Ацетонемичен синдром

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Ацетонемичният синдром или АС е комплекс от симптоми, при които съдържанието на кетонови тела (по-специално, β-хидроксимаслена и ацетооцетна киселина, както и ацетон се увеличава в кръвта.

Те са продукти на непълно окисляване на мастни киселини и ако съдържанието им се повиши, настъпва промяна в метаболизма..

ICD-10 код

Причини за ацетонемичен синдром

Най-често ацетонемичният синдром се развива при деца на 12-13 години. Появява се поради факта, че количеството на ацетон и ацетооцетна киселина в кръвта се повишава. Този процес води до развитието на така наречената ацетонемична криза. Ако подобни кризи се появяват редовно, тогава можем да говорим за болестта.

По правило ацетонемичният синдром се среща при деца, които страдат от невро-артрит диатеза, някои ендокринни заболявания (захарен диабет, тиреотоксикоза), левкемия, хемолитична анемия и заболявания на стомашно-чревния тракт. Често тази патология се появява след сътресение, анормално развитие на черния дроб, с мозъчен тумор, гладуване.

Патогенеза

Пътеките на катаболизъм на протеини, въглехидрати и мазнини при нормални физиологични условия се пресичат на определени етапи в така наречения Кребсов цикъл. Това е универсален източник на енергия, който позволява на тялото да се развива правилно..

И така, въглехидратите, преминали гликолитичния път на Embden-Meyerhof, се превръщат в пируват (органична кетокиселина). Изгаря в цикъла на Кребс. Протеините от своя страна се разцепват от аминокиселинни протеази (аланин, цистеин и серин също се превръщат в пируват; тирозин, аспарагинова киселина и фенилаланин са източници на пируват или оксалоацетат; тирозин, фенилаланин и левцин се превръщат в ацетил-коензим А). Мазнините също се превръщат в ацетил коензим А чрез липолиза..

При гладуване или прекомерна консумация на протеинови и мазни храни се развива постоянен стрес, кетоза. Ако тялото в същото време изпитва относителен или абсолютен дефицит на въглехидрати, тогава се стимулира липолизата, която трябва да задоволи нуждата от енергия.

При засилена липолиза огромно количество свободни мастни киселини навлиза в черния дроб. Веднъж там, те започват да се трансформират в ацетил-коензим А. Освен това влизането му в цикъла на Кребс е ограничено поради намаляване на количеството оксалоацетат (поради недостатъчни въглехидрати). Активността на ензимите започва да намалява и това активира синтеза на свободни мастни киселини и холестерол. В резултат на това тялото има само един изход - да използва ацетил-коензим А чрез кетогенеза (синтез на кетонови тела).

Кетоновите тела или започват да се окисляват в тъканите до състояние на вода и въглероден диоксид, или се отделят от бъбреците, стомашно-чревния тракт и белите дробове. Тоест, ацетонемичният синдром започва да се развива, ако скоростта на използване на кетоновите тела е по-ниска от скоростта на техния синтез.

Симптоми на ацетонемичен синдром

Обикновено децата, които са болни от ацетонемичен синдром, имат тънка физика, често страдат от безсъние и невроза. Понякога са много срамежливи, нервната им система бързо се изчерпва. Въпреки това, такива деца развиват реч, памет, познавателни процеси по-добре от другите връстници.

Ацетонемичните кризи се считат за честа проява на този синдром. Подобни състояния обикновено се появяват след някои предвестници: тежка летаргия, гадене, мигренозно главоболие, слаб апетит.

При типичен ацетонемичен синдром чест симптом е силно гадене с повръщане, след което има признаци на интоксикация или дехидратация. Обикновено след двигателна тревожност и възбудимост детето започва период на сънливост и летаргия. Ако заболяването е тежко, спазми, спазми в корема, диария или запек, треска.

Първи признаци

По правило първите признаци на ацетонов синдром се появяват в ранна възраст (две до три години). Те могат да станат по-чести след седем до осем години. Обикновено на възраст от дванадесет до тринадесет години всички симптоми изчезват без следа..

Ацетонемичен синдром на повръщане

Ацетонемичният синдром на повръщане е съпътстващ синдром в невро-артритната диатеза. Това заболяване се счита за особеност на устройството на тялото на детето. Характеризира се с факта, че минералният и пуриновият метаболизъм се променя. Подобно състояние се диагностицира при 3-5% от децата. Освен това през последните години броят на пациентите непрекъснато се увеличава.

Основните симптоми на ацетонемичния синдром на повръщане са:

  1. Увеличава се нервната раздразнителност.
  2. Кетоацидоза.
  3. Чести нарушения на липидния метаболизъм.
  4. Проявата на диабет.

Тук наследствеността играе много важна роля. Ако близките на детето са били диагностицирани с метаболитни заболявания (подагра, холелитиаза и уролитиаза, атеросклероза, мигрена), тогава с голяма вероятност бебето ще се разболее от този синдром. Правилното хранене също играе важна роля..

Ацетонемичен синдром при деца

Ацетонемичният синдром при деца, като правило, има следната последователност: първо, детето не се храни правилно, което води до загуба на апетит, често повръщане. В същото време от устата на бебето се усеща бистра миризма на ацетон. Повръщането често се повтаря след хранене или пиене на вода. Понякога води до дехидратация. По правило до 10-11 години ацетонемичният синдром изчезва сам.

В допълнение към факта, че това заболяване се характеризира с чести кризи, може да се разграничи също:

  1. Безсъние, нощни страхове, повишена чувствителност към миризми, емоционална лабилност, енуреза.
  2. Лошото хранене възниква поради загуба на апетит, коремна болка, която се появява периодично, болка в ставите и мускулите, главоболие (мигрена).
  3. Дисметаболитен синдром: когато след силно главоболие един или два дни има неконтролируемо повръщане със силна миризма на ацетон.

Ацетонемичен синдром при възрастни

При възрастни ацетонемичният синдром може да се развие, когато пуриновият или протеиновият баланс е нарушен. В същото време концентрацията на кетонни тела в организма се увеличава. Трябва да се разбере, че кетоните се считат за нормални компоненти на нашето тяло. Те са основният източник на енергия. Ако в организма попадне достатъчно количество въглехидрати, това предотвратява излишното производство на ацетон.

Възрастните често забравят за правилното хранене, което води до факта, че кетоновите съединения започват да се натрупват. Това причинява интоксикация, която се проявява с ацетонемично повръщане..

В допълнение, причините за ацетонемичния синдром при възрастни могат да бъдат:

  1. Развитието на невро-артритната диатеза.
  2. Постоянен стрес.
  3. Токсични и хранителни ефекти.
  4. Бъбречна недостатъчност.
  5. Неправилна диета без достатъчно въглехидрати.
  6. Нарушения в ендокринната система.
  7. Постенето и диетата.
  8. Вродена патология.

Силно влияе върху развитието на болестта диабет тип 2.

Симптоми на появата на ацетонемичен синдром при възрастни:

  1. Сърдечната честота отслабва.
  2. Общото количество кръв в тялото е силно намалено.
  3. Кожата е бледа, на бузите се появява ярко руж.
  4. В епигастралната област се появяват спазми.
  5. дехидрация.
  6. Кръвната глюкоза намалява.
  7. Гадене и повръщане.
  8. Повръщането се появява в урината.

Усложнения и последствия

Голям брой кетони, които водят до ацетонемичен синдром, причиняват сериозни последици. Най-тежката е метаболитна ацидоза, когато вътрешната среда на организма е подкиселена. Това може да причини неизправност във всички органи. Дишането на детето се ускорява, притокът на кръв към белите дробове се увеличава, като същевременно намалява към други органи. В допълнение, кетоните действат директно върху мозъчната тъкан, което дори може да причини кома. Дете с ацетонемичен синдром е летаргично и инхибирано.

Диагностика на ацетонемичен синдром

На първо място, лекарят разчита на анамнезата, анализира оплакванията на пациента, разглежда клиничните симптоми и провежда лабораторно изследване.

Какви критерии се използват при диагностицирането?

  1. Епизодите на повръщане се повтарят постоянно и са много силни.
  2. Възможно е да има периоди на спокойствие между епизоди с различна продължителност..
  3. Повръщането може да продължи с дни..
  4. Невъзможно е повръщането да се свърже с аномалии в храносмилателния тракт.
  5. Пристъпи на повръщане стереотипни.
  6. Понякога повръщането завършва много неочаквано, без никакво лечение.
  7. Има съпътстващи симптоми: гадене, главоболие, коремна болка, фотофобия, летаргия, адинамия.
  8. Пациентът е блед, може да има температура, диария.
  9. При повръщане можете да видите жлъчка, кръв, слуз.

анализи

С клиничен кръвен тест няма промени. Обикновено на снимката се вижда само патологията, довела до развитието на синдрома.

Дава се и анализ на урината, при който можете да видите кетонурия (един плюс или четири плюса). Освен това наличието на глюкоза в урината не е особен симптом..

Много важни при поставянето на диагноза са данните, получени от биохимичен кръвен тест. Освен това, колкото по-голяма е продължителността на периода на ацетонемично повръщане, толкова по-добре се наблюдава дехидратацията. В плазмата забележимо висок процент на хематокрит и протеин. Уреята също се увеличава в кръвта поради дехидратация.

Инструментална диагностика

Много важен метод при поставянето на диагнозата е ехокардиоскопията. С негова помощ можете да видите показателите на централната хемодинамика. Диастоличният обем на лявата камера често се намалява, венозното налягане намалява, фракцията на изхвърляне също намалява умерено. На фона на всичко това сърдечният индекс се повишава поради тахикардия.

Диференциална диагноза

По правило диференциалната диагноза се провежда с диабетна кетоацидоза. Но особеностите на последното са: хипогликемия или значителна хипергликемия, няма класическа история на диабет, състоянието на пациента е много по-добро.

Кой да се свърже?

Лечение на ацетонемичен синдром

Ако забележите първите признаци на ацетонов синдром при детето си, трябва незабавно да му дадете някакъв сорбент (това може да бъде активен въглен или ентеросгел). За да предотвратите обезводняването, трябва постоянно да давате минерална вода за пиене (можете да я замените с неподсладен чай) в малко количество, но доста често (на всеки 5-7 минути). Това ще помогне за намаляване на желанието за повръщане..

При лечението на ацетонемичен синдром основните методи са тези, които са насочени към борба с кризите. Поддържащото лечение, което помага за намаляване на обострянията, е много важно..

Ако кризата с ацетон вече се е развила, детето ще бъде хоспитализирано. Веднага извършете така наречената диетична корекция. Тя се основава на използването на лесно смилаеми въглехидрати, ограничаване на мазни храни, осигуряване на фракционно хранене и пиене. Понякога слагат специални почистващи клизми с натриев бикарбонат. Той помага да се елиминира определено количество кетонови тела, които вече са влезли в червата. Оралната рехидратация се извършва с помощта на разтвори като рехидрон или орзол.

Ако дехидратацията е тежка, е необходимо да се проведе венозна инфузия на 5% разтвори на глюкоза и физиологичен разтвор. Често се прилагат спазмолитици, успокоителни и антиеметици. При правилно лечение симптомите на синдрома изчезват след 2-5 дни.

лечение

  • Активен въглен. Сорбент, който е много популярен. Въглищата са от растителен или животински произход. Тя е специално обработена, за да повиши абсорбиращата й активност. Като правило той се предписва в началото на ацетоновата криза за отстраняване на токсините от тялото. Сред основните странични ефекти, заслужава да се подчертае: запек или диария, изчерпване на организма с протеини, витамини и мазнини.

Активният въглен е противопоказан в случай на стомашно кървене, язви на стомаха..

  • Motilium. Това е антиеметик, който блокира допаминовите рецептори. Активното вещество е домперидон. Препоръчва се прием на лекарството преди хранене. За деца дозировката е 1 таблетка 3-4 пъти на ден, за възрастни и деца над 12 години - 1-2 таблетки 3-4 пъти на ден.

Понякога приемането на Motilium може да причини такива странични ефекти: спазми в червата, чревни нарушения, екстрапирамиден синдром, главоболие, сънливост, нервност, повишава се нивото на пролактин в плазмата.

Лекарството не се препоръчва за употреба при пролактинома, стомашно кървене, механично запушване на стомашно-чревния тракт, телесно тегло до 35 кг, индивидуална непоносимост към компонентите.

  • Метоклопрамид. Известен антиеметик, който помага за облекчаване на гадене, икона, стимулиране на чревната подвижност. Възрастните се препоръчват да приемат до 10 mg 3-4 пъти на ден. Деца над 6 години могат да се дават до 5 mg 1-3 пъти на ден.

Странични ефекти от приема на лекарството са: диария, запек, сухота в устата, главоболие, сънливост, депресия, замаяност, агранулоцитоза, алергична реакция.

Не можете да приемате с кървене в стомаха, перфорация на стомаха, обструкция, епилепсия, феохромоцитом, глаукома, бременност, кърмене.

  • тиамин. Това лекарство се приема с недостиг на витамини и хиповитаминоза В1. Често се предписва, ако витаминът не влезе добре в тялото. Не приемайте свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Страничните ефекти са: оток на Quincke, сърбеж, обрив, уртикария.
  • Atoxil. Лекарството помага за усвояването на токсините в храносмилателния тракт и извеждането им от тялото. В допълнение, той премахва вредните вещества от кръвта, кожата и тъканите. В резултат на това телесната температура намалява, повръщането спира. Продуктът се освобождава под формата на прах, от който се приготвя суспензия. Трябва да вземете един час преди ядене или прием на други лекарства. Деца от седем години могат да приемат 12 г от лекарството на ден. Дозировката за деца под седем години трябва да се предписва от лекар.

Алтернативно лечение

Ацетонемичният синдром може да се лекува у дома. Но тук си струва да обърнете внимание на факта, че можете да използвате само онези продукти, които могат да свалят ацетон. Ако не видите подобрение в състоянието на детето, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Алтернативното лечение в този случай е подходящо само с цел премахване на неприятната миризма на ацетон, намаляване на температурата или облекчаване на повръщането. Например, за да премахнете миризмата, бульон от киселец или специален чай на базата на шипки са идеални.

Билково лечение

Обикновено билковото лечение се използва за спиране на повръщането. За да направите това, пригответе такива отвари:

  1. Вземете 1 супена лъжица лечебна маточина и залейте с 1 чаша вряла вода. Настоявайте около час, увит в топла кърпа. Прецедете и пийте по 1 супена лъжица до шест пъти на ден.
  2. Вземете 1 супена лъжица мента, изсипете чаша вряла вода. Настояват два часа, след което седят. Приемайте до 4 пъти на ден за една супена лъжица.
  3. Вземете по 1 супена лъжица от листата на лечебната маточина, мащерката и костилката, разбъркайте. Налейте вряла вода с две чаши и я задръжте малко на водна баня (15 минути). След това се охлажда. За един ден трябва да пиете всичко на равни порции. За да подобрите вкуса, можете да добавите резен лимон.

Хранене и диета при ацетонемичен синдром

Една от основните причини за появата на ацетонемичен синдром е недохранването. За да се избегне рецидив на болестта в бъдеще, е необходимо стриктно да се контролира ежедневната диета на вашето дете. Не е необходимо да се включват продукти с високо съдържание на консерванти, газирани напитки, чипс. Не давайте на бебето си твърде мазни или пържени храни..

За да бъде успешното лечение на ацетонемичен синдром, трябва да спазвате диета в продължение на две до три седмици. Менюто на диетата задължително включва: каша от ориз, зеленчукови супи, картофено пюре. Ако симптомите не се върнат в рамките на една седмица, можете постепенно да добавяте диетично месо (не пържено), бисквити, зеленчуци и зеленчуци.

Диетата винаги може да се коригира, ако симптомите на синдрома се върнат отново. Ако получите лош дъх, трябва да добавите много вода, която трябва да пиете на малки порции.

В първия ден от диетата на детето не трябва да се дава нищо, освен бисквити с ръжен хляб.

На втория ден можете да добавите оризов бульон или диети запечени ябълки.

Ако всичко е направено правилно, тогава на третия ден гаденето и диарията ще преминат.

В никакъв случай не допълвайте диетата, ако симптомите са изчезнали. Лекарите препоръчват стриктно да се спазват всичките му правила. На седмия ден можете да добавите към диетата бисквити бисквити, оризова каша (без олио), зеленчукова супа.

Ако телесната температура не се повиши и миризмата на ацетон изчезне, тогава храненето на бебето може да се направи по-разнообразно. Можете да добавите нискомаслена риба, зеленчуково пюре, елда, млечни продукти.

Предотвратяване

След като детето ви се възстанови, трябва да предотвратите заболяването. Ако това не се направи, тогава ацетонемичният синдром може да стане хроничен. Първите дни не забравяйте да спазвате специална диета, отказвайте се от мазни и пикантни храни. След приключване на диетата, трябва постепенно и много внимателно да въведете други храни в ежедневната си диета.

Храненето на здравословни храни е много важно. Ако включите всички необходими продукти в диетата на детето си, нищо няма да бъде в опасност. Също така се опитайте да му осигурите активен начин на живот, избягвайте стреса, укрепвайте имунитета и подкрепете микрофлората.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет