Как да разпознаем и лекуваме аероколия?

Аероколия - наличието на твърде много газове в червата.

• Подуване на корема и усещане за раздуване на корема 1 час след хранене.
• Метеоризъм, подут стомах и запек; възпрепятствано изпускане на газ.

Аероколията може да бъде следствие от усвояването на храната, което причинява повишено образуване на газове (чесън, грах, зеле, сладки храни, твърде много сурови зеленчуци и плодове). Тя може да бъде причинена от твърде активни бактерии в червата, което води до натрупване на голямо количество газ.
Често причината може да бъде чревни инфекции и начален гастроентерит. И накрая, аероколията може да се дължи на запек, чревна непроходимост или чревна парализа. Често се наблюдава при неспокойни, стресирани хора..

Билково лечение

Използвайте същите видове растения като при аерогастрията. Семена от кер, благороден пъп, мента, маточина, смесени в равни части: инфузия, 1 чаена лъжичка на 1 чаша вряща вода, добавете 2 капки етерично масло от кимион, кимион, кимион, кориандър или кардамон или 50 капки екстракт от джинджифил. Приемайте след хранене.

- Изберете диета на базата на млечни продукти и лесно смилаеми протеини (варена риба, картофи).
- Избягвайте газираните напитки и избирайте храни с ниско съдържание на растителни фибри..
- Водете активен начин на живот, например ходете повече.
- Поддържайте редовно изпражненията си.

Как са болките в панкреаса и какво да правя?

Панкреасът е един от основните вътрешни органи на човек, но мнозинството не знае почти нищо за работата му, болестите и дори точното местоположение. Това обаче е полезна информация, от която се нуждаят всички: панкреасът е деликатен орган и не е трудно да се наруши работата му. Болката в панкреаса е сериозен симптом, който е свързан с много заболявания..

Къде е важният орган на храносмилателната система - панкреасът?

Панкреасът е продълговат орган, разположен зад стомаха, на около пет до десет сантиметра над пъпа. Дължината на панкреаса е 15–22 сантиметра, а теглото е само 50–70 грама. Тялото се състои от три отделения, които лекарите наричат ​​главата, тялото и опашката. Главата е в съседство с дванадесетопръстника, тялото е разположено близо до стомаха, а опашката е до далака.

Въпреки че панкреасът е сравнително малък орган, той има много разнообразни функции. Панкреасът отделя панкреатичен сок - „коктейл“ от ензими и соли, необходими за разграждането на различни хранителни вещества и усвояването им. Без ензими не бихме могли да смиламе храната. Те се произвеждат в тялото ни от десетки видове, не само в панкреаса, но и в стомаха, и в слюнчените жлези, и в червата.

Всеки ензим е предназначен да разгражда строго определен тип вещества: някои се справят с протеини, други със съединителни тъкани, трети с въглехидрати и т.н. Липсата дори на един от тях може да доведе до значителни храносмилателни проблеми..

Освен това панкреасът произвежда хормони, необходими за метаболитните процеси - по-специално инсулин.

Защо боли панкреасът: разберете причините

Болката в панкреаса никога не се проявява просто така. Те винаги сигнализират за неизправности, повече или по-малко сериозни.

Болката в панкреаса често се появява при заболявания като панкреатит, вирусен хепатит, патологии на жлъчните пътища, при които се нарушава отливът на жлъчка, диабет, тумори, автоимунни заболявания и хелминтни инвазии. Панкреатичната болка е най-силна при панкреатит..

Болката често съпътства употребата на определени лекарства, като кортикостероиди, хормони, тетрациклинови антибиотици.

Въпреки това, много често болката в панкреаса се причинява не от заболявания, а от грешки в диетата. Ако преяждаме или консумираме твърде много алкохол и тежки мазни храни, желязото действа до краен предел, за да помогне на тялото да ги усвои..

Как да разбера какво точно боли панкреасът? Не е трудно да се идентифицира проблемът, болката в панкреаса се проявява съвсем конкретно. Усещанията за болка се локализират в областта около пъпа, а при остър панкреатит се отдава на гърба - лекарите наричат ​​този ефект „болка в пояса“. Болката в панкреаса се засилва след тежки или мазни храни, алкохолни напитки, а също и когато лежите по гръб. Тази болка практически не спира при аналгетици и спазмолитици, тя е постоянна, непристъпна по природа и леко намалява, ако седнете и се наведете напред. При панкреатит освен болка се наблюдават гадене и повръщане, слабост, изпотяване.

Какво да направите, ако панкреасът боли: препоръки

Болката в панкреаса често е толкова силна, че човек няма друг избор, освен да се консултира с лекар. И това е правилното решение: като подозирате неизправност с панкреаса, в никакъв случай не трябва да се самолекувате. Както казахме по-горе, тази болка придружава много различни заболявания, които изискват различни терапии. И можете да определите причината само след цялостна диагноза: лабораторни изследвания, ултразвук, томография, рентгеново изследване и в някои случаи диагностична лапароскопия.

Терапията за основното заболяване винаги включва набор от мерки.

  • Диета. Първата задача при лечението на панкреаса е максимално да се разтовари този орган, да се улесни работата му. Независимо какво е причинило болката в панкреаса, се предписва щадяща диета. На първо място е необходимо напълно да се елиминират алкохолът, газираните напитки, кафето и силният чай, пикантните, мазни, пържени храни, шоколад. Дори при здрави хора злоупотребата с тези продукти може да причини дискомфорт в панкреаса. Обикновено се назначава така наречената таблица № 5 - меню, базирано на ограничението в мазнините и киселите храни. Таблица № 5 е пара или варена храна, пудинги и аспик, постно месо, домашни птици и риба, храни, богати на пектини и фибри: зърнен хляб, сладки плодове, макаронени изделия, зеленчуци. Трябва да се храните често и малко по малко - това позволява на храносмилателния тракт да усвоява храната, без да включва "спешния режим". Препоръчително е да ядете поне пет пъти на ден, но порциите трябва да са малки. Между другото, такава диета ще бъде полезна не само за тези, които страдат от сериозни заболявания на черния дроб и панкреаса. Ще помогне да се възстановите след прекомерно угощение. Дори здравите хора са запознати със симптоми като тежест в стомаха, гадене, метеоризъм и лошо храносмилане - цената, платена за преяждане или необичайна храна. След празниците, с безкрайните им вечери и лигации, ще бъде полезно временно да преминете към мека диета, за да върнете храносмилането в нормално състояние. Таблица № 5 - диетата е удобна и не предполага отхвърляне на широка група продукти.
  • Лекарствена терапия. Лечението зависи от основното заболяване, но във всеки случай лекарят ще предпише лекарства, които ще помогнат за облекчаване на симптомите и подобряване на храносмилателния тракт. За болка в панкреаса се предписват лекарства за болка за облекчаване на остри атаки, антиациди за възстановяване на нивото на стомашната киселинност и нормализиране на храносмилателната функция, както и ензимни препарати (при хроничен панкреатит извън периода на обостряния). Ензимите, които се съдържат в тях, практически не се различават от нашите собствени ензими и помагат да се справим с асимилацията на храната, ако панкреасът не може да произведе достатъчно панкреатичен сок. В допълнение, в някои случаи се предписват холеретични лекарства, антисекреторни вещества (така наречените Н2-блокери на хистаминовите рецептори и инхибитори на протонната помпа).

Болката в панкреаса е симптом, който не може да бъде игнориран. Въпреки това си струва да запомните, че макар и редки, панкреатичните заболявания могат да се развият почти безсимптомно. Ето защо е препоръчително поне веднъж на няколко години да се подлагате на общ преглед от гастроентеролог. Това важи особено за онези, които не са свикнали да се отричат ​​от алкохола, мазните и пържени храни..

Препарат, съдържащ панкреатични ензими

Какви ензимни препарати може да предпише лекар, за да помогне при болка в панкреаса? При заболявания на този орган често се предписват комбинирани средства, които съдържат панкреатични ензими (амилаза, протеаза и липаза). Съвременните лекарства - например Mikrasim® - се предлагат в достъпна за тялото форма. Mikrasim® не е таблетки, а капсули с гранули от ензими. Всяка капсула е покрита, което предпазва ензимите от въздействието на стомашния сок. Те се разтварят само в червата, където се изисква помощта им. Без тази защита стомашната киселина би неутрализирала по-голямата част от лекарството. Ензимите на лекарството действат много бързо: вече 30 минути след разтварянето на гранулите се наблюдава тяхната максимална активност, подобна на активността на ензимите в човешкото тяло. Под влияние на Mikrasima® се подобрява храносмилането и усвояването на основни хранителни вещества в организма. По време на храносмилането ензимите постепенно губят своята активност и се отделят от стомашно-чревния тракт.

Противопоказания: индивидуална непоносимост към компоненти, обостряне на хроничен панкреатит и остър панкреатит.

Регистрационният номер на лекарството Mikrazim® в Държавния регистър на лекарствата е LS-000995 от 18 октомври 2011 г., подновен за неопределено време на 16 януари 2018 г. Лекарството е включено в списъка на жизнените и етерични лекарства.

Ако симптомите на храносмилателни разстройства се наблюдават редовно, това може да показва недостиг на панкреатични ензими.

В детска възраст лезиите на панкреаса са по-често свързани с заболявания на други органи на стомашно-чревния тракт. Диагнозата им е трудна, тъй като клиничната картина се „маскира“ от симптоматиката на основното заболяване *.

Белоусов Ю.В. "Панкреатит и панкреатопатия: класификационни характеристики, принципи на диагностика и лечение при деца." „Здраве на детето”, 2012. № 8 (43). S. 129-133.

Храносмилането не е независимо заболяване, а комбинация от симптоми, характерни за храносмилателните заболявания.

Усещания за тежест и препълване на стомаха, коремна болка, гадене и дискомфорт - всички тези симптоми могат да показват диспепсия.

За усвояването на порция висококалорични храни (около 150 g) са необходими 10 000 единици активни ензими *. Точно толкова много от тях се съдържат в една капсула Mikrasim ®, което позволява на инструмента да помогне за подобряване на храносмилането.

* За храносмилането на висококалорични храни с тегло 150 g въз основа на факта, че за храносмилането на 500 g висококалорични храни са необходими поне 30 000–35 000 единици липаза. I. Ю. Кучма „Ензимни препарати за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт“. „Фармацевт“, 2009, № 7.

* В случай на екзокринна недостатъчност на панкреаса при хроничен панкреатит.

Лекарството Mikrasim ® може да се използва като част от комплексното лечение на редица заболявания на храносмилателната система, по-специално при заболявания, свързани с увреден панкреас.

Панкреатичната болка при панкреатит може да наподобява болка при остеохондроза, тъй като често се отдава на гърба и може да изглежда, че гръбначният стълб боли. За остеохондрозата обаче, за разлика от панкреатита, гаденето не е характерно. В допълнение, при панкреатит болката не се засилва с палпация на прешлените.

AEROCOLIA

В сряда дежури Владимир Иванович. Той ще отговаря на въпроси със закъснение от 2-3 дни.

Администрацията на сайта обръща вашето внимание! Скъпи пациенти! Не забравяйте да се регистрирате в сайта! Ако е необходимо, отговорете лично на пациента, нерегистрираните потребители няма да получат такъв отговор. За многократни разговори - възпроизведете ВСИЧКО предишната кореспонденция (напишете датата и номерата на издаване). В противен случай консултантите „няма да ви познаят“. Можете да добавите въпроси или да отговорите на въпросите на консултантите в „Съобщения“ под вашия въпрос. Те ще бъдат изпратени на консултанти.
След като получите отговора, не забравяйте да оцените („оценете отговора“). Благодарен съм на всички, които сметнаха за възможно и необходимо да оценят отговора. !

Не забравяйте, че за отговора (консултацията), който харесвате, можете да използвате специалната опция на уебсайта „Кажи благодаря“, където можете да изразите своята благодарност към консултанта, като му купите някои бонуси на нашия уебсайт. Надяваме се, че предложените размери на бонусите няма да ви причинят нищо друго освен усмивка с тяхната лекомислие.

Панкреатит: симптоми на възпаление на панкреаса и мерки за лечение

По правило най-често се притесняваме за здравето на сърцето и кръвоносните съдове, по-рядко - на черния дроб или бъбреците, почти без да мислим за панкреаса. Междувременно този орган е жизненоважен за нормалното функциониране на организма. Именно там се осъществява синтеза на инсулин, хормон, който регулира почти всички биохимични процеси вътре в клетката. И именно панкреасът произвежда храносмилателни ензими, които осигуряват нормалния ход на храносмилането и усвояването на хранителните вещества. Всъщност, противно на обикновените вярвания, основният етап на храносмилането не се случва в стомаха, а в тънките черва, където влиза сокът на панкреаса.

Панкреатит: какво е това заболяване и какви са неговите прояви?

Възпалението на панкреаса се нарича панкреатит. Проявите му са доста характерни: много силна, остра болка в горната част на корема, която дава на гърба или пояса на тялото и не се облекчава от конвенционалните аналгетици. Друго характерно оплакване е обилното повтарящо се повръщане, което също не може да бъде спряно у дома с конвенционални антиеметични лекарства. Освен това лекарят по време на прегледа отбелязва мускулното напрежение на горната част на корема.

Тези признаци - класическата триада от симптоми - са характерни както за острия панкреатит, така и за обострянето на хроничния панкреатит..

Но при хроничен процес, тоест с възпаление, което продължава дълги месеци и години, в допълнение към болката, се появяват и признаци на екзокринна недостатъчност на панкреаса (липса на храносмилателни ензими), сред които:

  • подуване на корема, бучене, коремна болка;
  • внезапно изразено желание за дефекация;
  • обилно изправено мастно изпражнение, плаващо по повърхността на водата;
  • загуба на тегло, при деца - изоставане в растежа и развитието.

Тези прояви възникват поради факта, че не напълно усвоените храни не влизат в кръвта, за да осигурят на организма хранителни вещества, а остават в чревния лумен и го дразнят..

Възпаление на панкреаса: причини

Каквото и да е възпалението на панкреаса, остро или хронично, от гледна точка на медицинската статистика, основната му причина е излишъкът на алкохол. Прекомерната употреба на него причинява до 55% от острия [1] и до 80% от хроничния панкреатит [2].

Други възможни причини за остър панкреатит:

  • Заболявания на жлъчните пътища (35%). При повишено налягане в жлъчните канали тяхното съдържание започва да се изхвърля в панкреатичните канали, разположени наблизо (и имат един изход). Жлъчката уврежда тъканите, които обикновено не трябва да са в контакт с нея, което причинява възпаление.
  • Увреждане на панкреаса (4%). Тя може да бъде или домакинска (побой, злополука и др.), Или причинена от действията на лекарите по време на операция или диагностични тестове.
  • Други причини (6%): вируси (хепатит, паротит, цитомегаловирус), тумори и други заболявания на съседните органи, прием на определени лекарства (хормони, някои антибиотици, диуретици и цитостатици), алергични реакции (анафилактичен шок), автоимунни процеси.

Причините за хроничния панкреатит не са твърде различни от причините за острия. Алкохолът също е на първо място, а болестите на жлъчните пътища са на второ място. Освен това, в намаляващ ред на честотата, следвайте:

  • лекарствен панкреатит;
  • идиопатичен панкреатит (състояния, когато не е възможно да се установи причината за възпалението);
  • автоимунен панкреатит;
  • възпаление, причинено от метаболитни нарушения (с муковисцидоза, неправилно функциониране на паращитовидните жлези, нарушен метаболизъм на хемоглобина, дислипидемия);
  • интоксикация, включително техните собствени метаболитни продукти в случай на бъбречна недостатъчност (уремия);
  • алиментарен панкреатит (причинен от недостиг на протеини и излишък от мазнини в диетата);
  • инфекции
  • системни колагенози (лупус еритематозус);
  • недостатъчно кръвоснабдяване (атеросклероза);
  • наранявания
  • стесняване на канала, както вродено, така и придобито (компресия от тумора);
  • пушене.

Отделно има такава причина за хроничен панкреатит като наследствена генна мутация, кодираща синтеза на храносмилателния ензим трипсин. Тези панкреатити обикновено започват в доста млада възраст и без видима причина..

Опасни ефекти от панкреатит

Най-опасното усложнение на острия панкреатит е панкреатичната некроза. Това е състояние, при което храносмилателните ензими, вместо да се отделят през каналите в чревната кухина, от клетки, унищожени от възпалението, навлизат директно в панкреасната тъкан, всъщност храносмилайки самия орган. Това е една от основните причини за смърт при остър панкреатит..

Но дори и да се избегне тази опасност, болестта не преминава без последствия.

Всяко възпаление, независимо дали е остро или хронично, нарушава нормалното функциониране на органа. Ако говорим за работата на панкреаса, тогава на първо място неговата екзокринна функция намалява. Това означава, че за нормалното храносмилане се произвеждат твърде малко ензими, усвояването на хранителните вещества се влошава, което се отразява на цялото тяло. Наблюдава се загуба на тегло. Има признаци на липса на витамини (предимно мастноразтворими A, D, K), които могат да се проявят като чупливи кости, суха кожа и коса и кървене. Недостигът на желязо води до анемия. Намаляването на концентрацията на мазнини в организма нарушава нормалния синтез на полови хормони (мазнините са единственият източник, от който се произвеждат). Либидото е нарушено, естеството на растежа на косата се променя. Дефицитът на протеин води до мускулна атрофия и подуване.

В допълнение към ензимите панкреасът синтезира и бикарбонати - вещества, които алкализират киселинното съдържание, идващо от стомаха. Когато броят им намалее, не се образува алкална среда за бучката на храната и тя уврежда лигавицата на дванадесетопръстника. Поради това се появяват язви.

Ако възпалителният процес продължава дълго време и повечето от клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин, умират, се развива диабет. Подобно се среща при хроничен панкреатит в приблизително 10% от случаите [3].

Тъй като възпалената тъкан винаги набъбва, тя може да притисне отделителния канал на жлъчния мехур, който протича в дебелината на главата на панкреаса. Ако подуването е толкова силно, че нормалният отлив на жлъчка е нарушен, тогава може да започне жълтеница (до 3% от случаите).

Освен това е доказано [4], че има пряка връзка между хроничното възпаление на панкреаса и неговото злокачествено израждане..

Диагностика на възпаление на панкреаса

Когато диагностицира остро възпаление на панкреаса, лекарят обръща внимание на характерните оплаквания на пациента. По време на кръвен тест се откриват възпалителни промени (увеличение на СУЕ и бели кръвни клетки) и се наблюдава повече от три пъти повишена активност на ензимите (амилази или кръвни липази). Ултразвуковото изследване помага да се идентифицират промените в самия орган, но магнитният резонанс или компютърната томография (ако са налични тези два вида изследвания) са по-надеждни. Ако се съмнявате (и ако е налице подходящо оборудване), лекарят може да предпише лапароскопия.

За диагностициране на хроничен панкреатит обикновено се извършва:

  • Кръвни изследвания. С тяхна помощ се определят признаци на възпаление, повишена активност на амилазата, диспротеинемия, характеризираща се с променено съотношение на протеин в кръвната плазма или хипопротеинемия, което показва общо намаляване на протеина в кръвта.
  • Анализът на фекалиите е често срещан. Със специално оцветяване под микроскоп се виждат неразградени мазнини и ако ситуацията вече тече, неразградени мускулни влакна.
  • Анализ на изпражненията за ензимна активност, най-често това е определяне на активността на панкреатичната еластаза-1 в изпражненията. При хроничен панкреатит той се намалява.
  • Дуоденално озвучаване с анализ на съдържанието (извършва се по възможност). Процесът е следният: пациентът поглъща специална сонда, която достига до дванадесетопръстника; след това му се дава лекарство, което стимулира производството на панкреатичен секрет; получените проби се изследват за активността на трипсин, липазни ензими и съдържанието на бикарбонати - алкален субстрат, необходим за нормалното функциониране на храносмилателните ензими.
  • Ултразвуково изследване на панкреаса (също обозначено като компютърна томография или магнитен резонанс) - ви позволява директно да оцените структурата и структурата на органа.

В допълнение, намаляване на тежестта на нарушено храносмилане след няколко дни прием на панкреатични ензими може да се счита за косвен признак за развитието на панкреатит..

Мерки за лечение на панкреатит

Панкреатитът е животозастрашаваща патология, поради което лечението трябва да бъде предписано само от лекар.

Ако говорим за остър панкреатит, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в хирургична болница. Първите три дни е необходимо да се наблюдава глад: до факта, че цялото съдържание на стомаха се отстранява с помощта на сонда. Леден мехур се прилага върху стомаха и се предписва почивка на легло. Тази класическа формула се нарича „студ, глад и мир“ и лечението започва с нея както при остър панкреатит, така и при обостряне на хроничен панкреатит.

Разбира се, в първия случай подобни мерки не са ограничени. За намаляване на болката и възстановяване на нормалния отток на панкреатичен сок се предписват спазмолитици. Тъй като болката може да бъде много силна, понякога те се обръщат към наркотични аналгетици. За да се намали активността на панкреаса, се предписват соматотропинови антагонисти, например, октреотид или ланреотид, със съпътстващо кървене - соматостатин или терлипресин.

В зависимост от състоянието на пациента, те прибягват до симптоматично лечение, което ви позволява да коригирате определени промени в тялото му. Може да назначи:

  • лекарства, които нормализират кръвното налягане;
  • средства, които поддържат нормалното функциониране на сърцето;
  • антибиотици за гнойно възпаление и други.

За да премахнете токсичните продукти на възпалението от кръвта, използвайте инфузионна терапия (т. Нар. Капкомер). Ако се развие некроза на панкреаса, пациентът се оперира, отстранявайки мъртвите участъци на панкреаса.

При обостряне на хроничен панкреатит, както вече беше споменато, през първите три дни се препоръчва и режимът на "студ, глад и почивка". След този период, ако състоянието позволява, можете да започнете да се храните. В началото - добре сварени зърнени храни, желе, пюре от супи. Постепенно се оставя да премине към твърда храна.

Диетата трябва да съдържа много протеини, за предпочитане мляко или соя. Препоръчва се ограничаване на употребата на храни с огнеупорни животински мазнини (със свинско, агнешко), но растителните и млечните мазнини не са забранени. Освен това е нежелателно да избирате млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. Мастни десерти, фъстъчено масло и други продукти от този вид не само са позволени, но дори се препоръчват (при условие че се използват ензими и нормалната поносимост на такива храни). Алкохолът е строго забранен. Не можете да ядете кисело, пържено, пушено, солено на празен стомах или да започнете хранене с мастни бульони, богати на екстрактивни вещества.

Междувременно е необходима не само диета, но и лекарства. За облекчаване на болката се препоръчва приема на аналгетици и спазмолитици. Панкреатичните ензими имат и обезболяващо действие - осигуряват почивка на засегнатия орган [5] по време на хранене. Ензимните препарати на постоянна основа се предписват при екзокринна недостатъчност на панкреаса. Те възстановяват нормалното храносмилане, което ви позволява да усвоите всички необходими хранителни вещества. И за да се поддържа ефектът им и да се възстанови нормална среда в дванадесетопръстника, се предписват Н2 блокери или инхибитори на протонната помпа, които намаляват киселинността на стомашния сок.

Приготвяне на ензим на панкреаса

Препаратите, съдържащи панкреатични ензими, съществуват от доста време. Но благодарение на модерната им форма, а това са микросфери или микросфери с диаметър до 2 мм, максималната ефективност на тези лекарства е възможна.

Mikrasim® [6] е средство, съдържащо панкреатични липази, протеази и амилази от животински произход, както и ензими, които усвояват съответно мазнини, протеини и въглехидрати. Ензимите се поставят в микрогранули с киселинно-устойчива обвивка, която ги предпазва от инактивиране в стомаха. От своя страна микрогранулите се „опаковат“ в капсули, съдържащи 10 000 единици или 25 000 единици активни ензими.

Веднъж попаднал в стомаха, желатиновата капсула се разтваря. Под влияние на перисталтичните движения микрогранулите се смесват равномерно с храната и постепенно навлизат в чревния лумен. В алкална среда вътре в дванадесетопръстника мембраната им се разтваря и ензимите започват да „работят“. Максималната активност на ензимите се наблюдава 30 минути след хранене.

Необходимо е да приемате Mikrasim® по време на всяко хранене - изключението са закуски, които не съдържат мазнини (зеленчукова салата без дресинг, плодов сок, чай със захар без мляко и други подобни). Обикновено една капсула е достатъчна по време на хранене, тъй като съдържа достатъчно количество ензими, които помагат за нормализиране на храносмилането. Ако е трудно да погълнете капсула, тя може да се отвори, но в никакъв случай не можете да дъвчете или смилате микро гранули по никакъв начин: поради това защитната мембрана ще се разпадне и ензимите ще загубят своята активност.

Основното показание за употребата на Mikrazim® капсули е хроничният панкреатит без обостряне. В допълнение, лекарството се използва при екзокринна недостатъчност на панкреаса от всякакъв произход: поради муковисцидоза, след операции върху панкреаса, след резекция на стомаха или тънките черва. Здравите хора могат да използват Mikrazim® за намаляване на натоварването на панкреаса при преяждане, особено при консумация на мазни храни..

Mikrazim® е противопоказан при остър панкреатит и обостряне на хроничен панкреатит, както и при индивидуална непоносимост.

Лекарството е включено в списъка на жизнените и основни лекарства, отпускани без рецепта.

* Номер на удостоверение за регистрация в Държавния регистър на лекарствата - LS-000995 от 18 октомври 2011 г..

Ендоскопско лечение на псевдокиста на панкреаса

Около 75% от патологичните кистозни образувания, които се намират в панкреаса, са псевдокисти. Те са кухини, които се появяват след атака на остър панкреатит. Това обикновено се случва 6 седмици след проявяването му..

Префиксът „псевдо“ се използва за разграничаване на тези образувания от истински кисти и кистозни неоплазии. Разликата между тях обаче е малка. Основната разлика е, че стената на истинската киста е облицована с епителна тъкан.

В Европейската клиника за лечение на псевдокисти при хроничен панкреатит се използват съвременни ендоскопски техники. В сравнение с класическите интервенции те са по-малко травматични и по-ефективни. Те също са придружени от по-малък риск от усложнения. След такива интервенции пациентите бързо се връщат към обичайния си живот и дълго време се отърват от причините, довели до появата на симптоми, причинени от псевдокиста.

Защо се появяват псевдокисти в панкреаса?

Най-честата причина е възпалителният процес и нарушената проходимост на панкреатичните канали.

В 75–85% от случаите псевдокистите се предхождат от панкреатит, свързан с прекомерна консумация на алкохол, жлъчнокаменна болест или други причини. Много по-рядко тъпите и проникващи коремни наранявания водят до патология. Понякога причините за псевдокисти са неизвестни, затова се наричат ​​идиопатични.

Някои факти и цифри:

  • Псевдокистите на панкреаса са единични и множествени. Множество се срещат в 15% от случаите - най-често при хора с алкохолизъм..
  • Размерът на псевдокистата може да бъде от 2 до 30 cm.
  • В 2/3 случая тези образувания се появяват в опашката на панкреаса, в 1/3 от случаите - в главата.
  • Като цяло причините за развитие на псевдокиста са същите като при панкреатит.

Симптоми и възможни усложнения

Болестта може да се прояви по различни начини. Най-често - под формата на болка и подуване на корема. Други възможни симптоми: гадене и повръщане, безпричинно отслабване, загуба на апетит, диария, треска.

Ако нищо не се направи и не се лекува, могат да се развият сериозни усложнения:

  • Най-опасното е вътрешното кървене поради увреждане на кръвоносен съд или разкъсване на киста. Проявява се под формата на силна болка в корема, бледност и слабост. В такива случаи е необходима спешна операция - лапаротомия или емболизация на кървящ съд.
  • Разкъсването на псевдокисти може да доведе до перитонит (възпаление на перитонеума - мембраната, която покрива вътрешните органи и линии на коремната кухина) и смъртта на пациента.
  • Инфекцията с псевдокисти се придружава от висока температура и влошаване на общото състояние. Това служи като индикация за незабавен дренаж и курс на антибиотици..
  • Силното гадене и повръщане показват нарушение на проходимостта на храносмилателния тракт, свързано с компресия на храносмилателния тракт поради големия размер на кистата.
  • Също така, възпалението на панкреаса и кистата върху жлъчните пътища често водят до нарушаване на изтичането на жлъчката и са причина за обструктивна жълтеница.
  • Някои пациенти развиват асцит, състояние, при което в коремната кухина се натрупва течност.

Диагноза на псевдокиста на панкреаса

Панкреатичната псевдокиста може да бъде открита чрез ултразвук. Това е най-лесният, бърз и евтин метод за диагностика. Компютърната томография ще покаже допълнителна важна информация..

След това се прави биохимичен кръвен тест и се оценяват показатели, които отразяват състоянието на панкреаса. Например определянето на нивата на ензимите амилаза и липаза помага за диагностициране на панкреатит..

Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) е ендоскопска интервенция, която се извършва при поява на признаци на жълтеница и помага на пациенти с минимално инвазивен метод.

Не е необходимо магнитно-резонансно изображение, но в някои случаи се прибягва, за да се проучи по-добре анатомията на панкреаса и да се изследва структурата на псевдокистата, да се проведе диференциална диагноза с туморна патология.

Предимства на ендоскопския дренаж

В рамките на 6 седмици след началото на атака на панкреатит, кистите имат способността да изчезнат сами. Много пациенти се ограничават до периодичен медицински контрол, компютърна томография и диета с ниско съдържание на мазнини. Показанията за хирургично лечение възникват само в определени случаи:

  • Ако кистата се увеличава по размер.
  • Ако пациентът има симптоми.
  • Ако се развият усложнения.

Задачата на операцията е да изтрие съдържанието на псевдокистите. Има няколко начина да направите това:

  • Външен дренаж - псевдокиста се пробива през предната коремна стена със специална игла директно през кожата, в нея се поставя катетър и вторият й край се извежда. Към този метод обикновено се прибягва при липса на ендоскопски дренажни техники, както и за диагностични цели или като временна мярка. В 54% от случаите външният дренаж е неефективен, в 63% от случаите се появяват рецидиви. Висок риск от инфекция. Ако обаче се открие инфекциозен процес в псевдокистата, този вид дренаж е подходящ като спешна мярка..
  • Хирургичен дренаж. По време на операцията (обикновено лапароскопска - без разрези, чрез пункции), кухината на псевдокистата е свързана със стомаха или тънките черва. Този метод е ефективен в 85–90% от случаите, но рискът от усложнения е висок - 24%.

Модерен метод за лечение на псевдокиста на панкреаса е ендоскопският дренаж. Извършва се без порязвания и пункции по тялото..

Единият вариант е ендоскопски транспапиларен дренаж. Идеята е пластмасовият дренаж да се инсталира през панкреасния канал в лумена на кистата. Това осигурява отлив на съдържание на псевдокиста. Тази процедура е ефективна в повече от 80% от случаите, рецидив се среща само при 10-14%. Изпълнението му обаче е възможно само ако има съобщение за панкреатичния канал с кухината на кистата.

В някои случаи е необходимо да се прибегне до трансмурален дренаж. Този метод все още се използва в някои клиники. По време на ендоскопията лекарят открива издутина на стената на стомаха или дванадесетопръстника - приблизителна проекция на псевдокистата. На това място се прави пункция, създава се изкуствен пост и се поставя стент. Ако ендоскопистът има подходящ опит, ефективността на този метод достига 90%. Въпреки това, рисковете, свързани с този метод, са неразумно високи. Причината за това е кървенето, което често е индикация за спешна операция. Риск от рецидив - от 6 до 18%.

Ендоскопският дренаж под контрола на ендосонографията е модерен начин за източване на псевдокистата на панкреаса. Счита се за световния стандарт за лечение на тази категория пациенти. Развитието на всякакви усложнения, свързани с операцията, е минимално, тъй като дренажът се извършва под рентгенов, ендоскопски и ендосонографски контрол. Комбинацията от тези техники осигурява на пациентите минимални рискове и максимално информационно съдържание на операцията. Също така използването на съвременни инструменти и иновативни системи гарантира оптимално оттичане и следоперативния период.

Европейската клиника разполага с всичко необходимо, за да извършите ендоскопския дренаж на псевдокистата на панкреаса възможно най-успешно:

  • Ендоскопично оборудване от експертен клас от водещи производители.
  • Възможност за извършване на интервенция в специализирана операционна зала, където има цялото необходимо рентгеново, ендоскопско и ултразвуково оборудване
  • Богат опит: нашите лекари са инсталирали над 1500 стентове в различни органи.
  • Катедрата по ендоскопия се ръководи от Михаил Сергеевич Бурдюков, доктор по медицина, експерт ендоскопист с 16-годишен опит.
  • Иновативни дренажни системи Hot AXIOS Stents от американската компания Boston Scientific Corporation. В момента това е най-доброто решение за източване на псевдокистата на панкреаса. Стентът Hot AXIOS е с дъмбел. Поради това той държи бързо на правилното място. Широкият клирънс минимизира риска от запушване.

Европейска клиника е място, където можете да получите професионални съвети и медицински грижи на ниво водещи световни медицински центрове. Свържете се с нас, за да научите повече за ендоскопското лечение на псевдокисти на панкреаса и да си уговорите час за предварителна консултация с лекар:

Жлъчен панкреатит: причини, клинично представяне, диагноза

Механизъм за развитие

Участието в панкреатичното възпаление при заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и каналите е възможно по няколко начина. Инфекцията преминава към паренхима на жлезата през лимфните съдове, панкреатитът протича като паренхиматозен, но улавя каналите. Механично запушване под формата на камък в общия жлъчен канал създава повишено налягане, допринася за застоя на секрецията в главния канал на жлезата и нейния оток.

Работата на папилата на Ватер на дванадесетопръстника е нарушена, през която тайната на панкреаса и жлъчката излизат заедно. Създават се условия за изхвърляне на жлъчка в панкреатичния канал с последващо възпаление. В този случай активният хепатит има значение..

Патологията на черния дроб причинява значително количество пероксидни съединения и свободни радикали да преминат в жлъчката. Те са силни вредни фактори, когато навлизат в тъканта на панкреаса..

Образуването на жлъчна утайка (утайка) - възниква при холецистит и холангит поради нарушение на физичните и химичните свойства на жлъчката. Някои от компонентите се утаяват под формата на соли, микростонове. Придвижвайки се, те нараняват лигавицата, увеличават възпалението и подуването на папилата на Ватер, запушват изхода.

В резултат жлъчката не влиза в дванадесетопръстника, а се прехвърля в панкреатичния канал, където налягането вече се повишава поради застой. Последствието е активиране на ензимите на панкреатичния сок, разрушаване на защитната бариера, отваряне на портата за инфекциозни агенти.


Основните органи, свързани с панкреаса, са анатомично и функционално

Патогенеза

Има няколко механизма за развитие на жлъчен панкреатит. Първият се осъществява чрез разпространението на инфекция с GVP към панкреаса по лимфните пътища. Втората се появява, когато в общия жлъчен канал има камъни, което води до развитие на хипертония в каналите на панкреаса, последвано от оток на панкреаса.

Третият механизъм е изхвърлянето на жлъчката в панкреасните канали с патологията на папилата на Ватер (мястото на отваряне на общия канал на черния дроб и панкреаса в дванадесетопръстника). В резултат на това възниква увреждане на самите канали и тъкан на панкреаса и се развива възпалителен процес. Последното ще се влоши при възпалителни заболявания на черния дроб, защото с тях в жлъчката, хвърлена в панкреаса, се съдържа огромно количество свободни радикали и пероксидни съединения, които значително увреждат панкреаса.

Изследванията в областта на съвременната гастроентерология откриха още един механизъм на възпалителния процес при билиарния панкреатит - образуването на жлъчна утайка. При холецистит и последваща дисфункция на жлъчния мехур се нарушава физикохимичното състояние на жлъчката, някои от нейните компоненти се утаяват с образуването на микростонове - това е жлъчна утайка. Когато напредва по протежение на GWP, тази утайка наранява лигавицата, причинявайки стесняване на каналите и папилата на Ватер. Стенозата на последната води до нарушаване на секрецията на жлъчката в дванадесетопръстника 12 и нейното изхвърляне в панкреасните канали, както и до застой на секрета в каналите на панкреаса.

Поради застой активирането на панкреатичните ензими, съдържащи се в секрета, се случва не в чревната кухина, а в каналите. Защитната бариера на панкреаса е повредена и инфекцията лесно прониква в тъканта на жлезата. Големите камъни в жлъчния мехур могат да причинят запушване на общия жлъчен канал или сфинктер на Оди, което също ще доведе до жлъчен рефлукс в панкреасните канали.

Какви заболявания допринасят за появата на жлъчен панкреатит?

Дадените варианти на патогенеза са характерни за много заболявания на хепатобилиарната система. Следователно, жлъчнозависим панкреатит се проявява като допълнение и усложнение:

  • холелитиаза (в 2/3 случая);
  • вродени малформации на жлъчните и панкреатичните канали;
  • нарушена двигателна функция (дискинезия) на жлъчния мехур и пътищата;
  • хроничен холецистит;
  • хепатит и цироза;
  • локална патология на зърното на Ватер поради възпаление, спастично свиване, запушване с камък, рубцелни промени;
  • паразитни лезии на черния дроб и жлъчния мехур.

Провокиращи фактори могат да бъдат:

  • недохранване, употребата на продукти, които стимулират отделянето на жлъчката;
  • лечение с лекарства с холеретични свойства;
  • рязко отслабване.

Жлъчно-зависимият панкреатит протича в остра или по-често в хронична форма. Остър - възниква на фона на пристъп на холелитиаза, драстично влошава състоянието на пациента, е причина за смъртта. Хронична - трае до шест месеца или повече. Обострянията са последвани от ремисии. Резултатът зависи от резултатите от лечението на жлъчните пътища, диетата.

Какви усложнения при хроничен жлъчно-зависим панкреатит могат да възникнат

С навременния достъп до болницата пациентът скоро ще може да се върне към обичайния си начин на живот.

Важно! Но ако не спазвате диетата и лекарствата, предписани от лекар, камъните могат да преминат в жлъчните пътища, което значително усложнява функционирането на храносмилателната система.

Следователно болезнеността ще започне да се проявява все по-остро и в този случай лечението трябва да се провежда в болница с хирургическа интервенция, но ще е необходимо да се спазва строга диета през целия живот.


В занемарено състояние, при липса на подходящо лечение, могат да възникнат различни усложнения.

За да се предпазите от появата на хроничен жлъчен панкреатит, трябва да спазвате здравословна диета, да изключите алкохолните напитки и в случай на проблеми в храносмилателния тракт незабавно да потърсите квалифицирана помощ.

Симптомите на билиарния панкреатит

Най-типичните прояви на жлъчния панкреатит са: болка и чревна диспепсия, причинена от екзокринна недостатъчност.

Характеристика на болката

Болката се появява при 90% от пациентите, само в редки случаи е възможна безболезнена версия на курса. Локализиран в епигастралната област, излъчващ се от двете страни, към дясното рамо, долната част на гърба.

Болката се появява 2,5-3 часа след хранене, през нощта. Острата болка може да се появи веднага след пиене на газирана вода. Той причинява спазъм на сфинктера на Оди и провокира болка. Най-честата причина е нарушение на диетата: прием на мазни и пържени храни, алкохол, люти сосове и подправки, маринати и туршии, пушени меса.


Пациентите описват болката като "херпес зостер"

Признаци на ензиматичен неуспех

Възпалителният процес в клетките на панкреаса нарушава както ендокринната, така и екзокринната функция. Поражението на островите на Лангерханс причинява намаляване на производството на инсулин с хормонални нарушения на въглехидратния метаболизъм. По време на атака е възможно значително повишаване или намаляване на кръвната глюкоза.

Екзокринните (екзокринни) промени се отнасят до липсата на достатъчно количество панкреатични ензими в тънките черва. Секрецията на жлезата съдържа повече от 20 вида ензими, които осигуряват разграждането на мазнините и протеините и превръщането им в смилаеми биологични вещества. Билиарният панкреатит в хроничен курс причинява постепенно заместване на секретиращите клетки върху белег тъкан.

Панкреатичната недостатъчност се проявява чрез чревна диспепсия:

  • разхлабени изпражнения няколко пъти на ден с фетилна изпражнения, покрита с мазен филм (стеаторея);
  • метеоризъм;
  • усещане за „ръмжене“ в стомаха;
  • намален апетит;
  • гадене
  • оригване и киселини.

Чревната дискинезия може да бъде заменена с пареза и атония, тогава пациентът има продължителен запек.

Допълнителни симптоми

С течение на времето пациентите губят тегло. Появяват се признаци на недостиг на витамини (суха кожа, пукнатини в ъглите на устата, чуплива коса, нокти, кървящи венци) и загуба на електролити. Интоксикацията с шлака, влизаща в кръвта, причинява гадене, треска.

Поражението на нервната регулация засяга работата на сфинктерите. Пациентите изпитват рефлукс жлъчка в стомаха, признаци на гастрит, усещане за горчивина след оригване.


Комбинацията с холелитиаза насърчава прехода към кръвта на билирубин и пожълтяване на кожата, склерата

симптоматика

Хроничният жлъчен панкреатит се характеризира с общи симптоми. По време на заболяването пациентът може да прояви такива признаци:

  • болка;
  • гадене;
  • повръщане
  • вкус на горчивина в устната кухина;
  • жълтеница;
  • патологични промени в изпражненията;
  • треска.

Основният симптом, който ще сигнализира на пациента за началото на формирането на болестта, са атаки на болка. За да разпознае болестта навреме, човек трябва да знае, че такава патология се характеризира с болка в корема, понякога те могат да отидат на гърба или под реброто. При тази болест болката е болна и интензивна по своя характер, която не отшумява дълго време..

Диагностика на жлъчен панкреатит

Диагнозата на панкреатит с жлъчен произход не се различава от стандартните изследвания за заболяване на панкреаса. Необходимо се извършва:

Диагностика на заболявания на панкреаса

  • общ кръвен тест - разкрива левкоцитоза, ускорен СУЕ, изместване на формулата вляво (индикатор за възпаление);
  • биохимични изследвания - нивото на трансаминази (аланин и аспарагин), алкална фосфатаза, билирубин, холестерол, амилаза се увеличава от 3–6 пъти, а съдържанието на протеини намалява, което показва неуспех в работата на черния дроб и жлъчния мехур;
  • ендокринната дисфункция се сигнализира от повишаване на кръвната глюкоза, появата на захар в урината;
  • откриването на повишена диастаза в урината е важно;
  • анализ на изпражненията за копрограма - промени със значителна загуба на екзокринна функция: откриват се мазнини, неразградени фибри, нишесте;
  • диагностични тестове със специфични вещества - инжектират се в стомаха, след това появата на продукти на разцепване (маркери на секреторната активност на жлезата) се проследяват чрез кръвен тест;
  • Рентгеновият метод разкрива нарушена проходимост на жлъчните пътища;
  • ултразвуково изследване на черния дроб, жлъчната система и панкреаса позволява откриване на калкули в жлъчните и панкреатичните проходи, в сфинктера на Оди, увеличени размери на органите;
  • интрадукталната ултразвук и компютърната томография се считат за по-ефективни.


Сенките на камъни на рентгенографията на коремната кухина се откриват рядко, методът на контрастна холецистография е по-информативен

Как се лекува??

Поради факта, че жлъчният панкреатит е вторична патология, основното му лечение е насочено към премахване на първопричината, тоест възстановяване на черния дроб и панкреаса, както и възстановяване на проходимостта на жлъчните пътища.

И въпреки факта, че общата терапия има сходства с лечението на конвенционалния панкреатит, тя също има свои собствени характеристики. За облекчаване на болката се използват специални лекарства. Изборът им обаче директно зависи от вида на нарушената подвижност на жлъчния мехур. В случай, че пациентът има хипермоторни състояния, се използват спазмолитици, например, Дюспаталин или Дебридат. Ако се наблюдава хипокинезично състояние, се предписват прокинетики (метоклопрамид, Еглонил и други).

Тъй като билиарният панкреатит се характеризира с екзокринна недостатъчност, неговото лечение изисква също така използването на комбинирани лекарства, които едновременно облекчават възпалителните процеси, премахват спазмите и нормализират състава и свойствата на жлъчката. Те включват Хепатофалк и Одестон..


Ултразвук на панкреаса - ефективен и прост метод за диагностициране на панкреатит

Ако заболяването преминава в хронична форма, лечението може да се проведе по няколко начина - медикаментозно и хирургично. Операцията се провежда в случаите, когато пациентът разкрива такива патологии като холелитиаза, тумор на папила на Ватер и белези на тъканите.

Най-често, когато има нужда от хирургическа интервенция, се използват минимално инвазивни методи. Най-честата от тях е ендоскопията. Когато се извърши, в областта на засегнатия орган се правят няколко малки дупки, в които се вкарват микроскопична камера и хирургически инструменти.

В някои случаи обаче, минимално инвазивната хирургия, за съжаление, става невъзможна. И в тези случаи се използва лапаратомна интервенция, която се извършва чрез разрез на коремната стена. Следоперативният период в този случай отнема от 2 до 3 седмици или повече.

Когато пациентът има малки камъни в жлъчния мехур или жлъчните пътища, които могат да бъдат разтворени, операцията е много рядка. По правило в такива ситуации се използва лекарствена терапия, която включва урсодеоксихолова киселина. Тези лекарства включват Ursofalk и Ursosan.

Поради факта, че такива лекарства имат много противопоказания, употребата им трябва да бъде много внимателна и да подлежи само на нормална проходимост на жлъчните пътища. Следователно, преди назначаването на такива средства, е задължително ултразвуково изследване, холецистография или КТ.


Едва след пълен преглед лекарят определя тактиката за по-нататъшно лечение

Говорейки за лечението на жлъчнокаменна болест, трябва да се отбележи, че екстракорпоралната терапия на шокова вълна (съкратено ESWL) много често се използва за нейното лечение. Тази процедура включва смачкване на камъните с ултразвук, което ви позволява да разчупите камъните на няколко части и да подобрите процеса на тяхното отстраняване. И за това след ESWL се използва курс на литолитична терапия..

Независимо от това дали пациентът има остър паренхимен жлъчен панкреатит или хроничен, терапията задължително включва назначаването на диета. Необходимо е да го спазвате постоянно, дори със стабилна фаза на ремисия, тъй като всякакви грешки в храненето могат да провокират развитието на остра болка и отваряне на повръщане.

Самата диета предполага елиминирането на всички пикантни, люти, мазни и пържени храни от диетата. Газирани и алкохолни напитки също са забранени. При жлъчен панкреатит се препоръчва да се ядат повече храни с холеретично действие. Те включват:

  • хайвер;
  • яйчен жълтък;
  • домати
  • Бяло зеле;
  • зеленчуци и масло;
  • зеленина.

Лечение на жлъчен панкреатит

Режимът на лечение включва 4 направления:

  • премахване на болка;
  • мерки за възстановяване на външната и вътрешната секреторна функция на панкреаса;
  • детоксикация;
  • предотвратяване на инфекциозни усложнения.

Ефектът е възможен само ако тези действия следват задължителното елиминиране на патологията на жлъчните пътища.

Диета

Първите три дни с обостряне лекарят предписва глад. Пийте само алкална минерална вода без газ. След това постепенно основните храни се въвеждат в менюто. Броят на храненията се увеличава до 6 пъти на ден, порциите са малки, всички ястия трябва да бъдат обработени механично, сварени.

Категорично е забранено да се готвят пържени, пушени продукти. Пациентът е ограничен в диетата на мазнините, провежда се контрол на въглехидратите. Ежедневната диета не трябва да съдържа повече от 80 г мазнини, 350 г въглехидрати, а количеството протеин се увеличава до 120 г.

Забранените сладкиши, кулинарни продукти, тлъсто месо, масло, поставени в чиния, са ограничени. Приемът на протеини се компенсира от зърнени храни (елда, ориз, овесени ядки), млечни продукти (извара, гювечи), месни и рибни кюфтета, кюфтета, парни котлети. Соковете се препоръчват само пресни, разредени с вода. Задушени плодове и зеленчуци.

Медикаменти

За спазване на болката се използват спазмолитици (Атропин, Платифилин). За да се осигури временна „почивка“ на панкреаса, са нужни лекарства, които блокират Н2-хистаминовите рецептори (Ранитидин, Квамател), блокер на секрецията на октреотид..

Инхибиторният ефект върху излишните ензими се осигурява от използването на ензимни препарати, съдържащи липаза, протеаза (Pancreatin, Panzinorm, Creon). Организмът, без да изпитва липса на тези вещества, блокира собственото си производство в панкреаса. В зависимост от тежестта на интоксикация, хемодез, полиглюкин се прилагат интравенозно.

За отстраняване на възпалението се използват антибиотици, обикновено се използват аминопеницилини, цефалоспорини, метронидазол, макролиди, аминогликозиди. Пациентите с хроничен ход на заболяването и по време на периода на възстановяване се нуждаят от симптоматична терапия. Предписва се комплекс от витамини за поддържане на дозата на ензимните агенти.


Елиминирайте спазма на сфинктера на Oddi с М-антихолинергици

Трябва да се внимава при прием на холеретични лекарства. С тенденция към образуване на калкули, човек трябва да се съобразява с тяхното многопосочно действие. Повишената подвижност на жлъчните пътища и стимулирането на производството на жлъчка могат да предизвикат обостряне. Може би са подходящи само средства, които нормализират химичния състав и предотвратяват утаяването на минерални утайки.

хирургия

Жлъчният панкреатит изисква отстраняване на препятствие за изтичането на жлъчката. Това е задължително условие за нормализиране на потока на панкреатичния секрет в дванадесетопръстника. Отстраняването на камък се извършва ендоскопски през жлъчния мехур или директен достъп с холецистектомия.

Диета

Диетата е важен компонент в лечението на почти всяко заболяване, следователно при жлъчния панкреатит също е много ефективна.

Лекарите препоръчват да следвате тези указания:

  1. Човек трябва напълно да изключи обичайната за него храна от диетата си, т.е. пържени и пикантни храни, пушени меса и храни с високо съдържание на мазнини.
  2. Освен това пациентът трябва да изостави всички лоши навици, т.е. алкохол и тютюнопушене.
  3. Диетата на пациента трябва да съдържа изключително диетични храни, които са на пара.
  4. Пациентът трябва да откаже заквасена сметана, яйчни жълтъци, зеле, домат и други продукти, които имат холеретичен ефект.
  5. Пациентът трябва да приема храна на малки порции през целия ден. Яжте малко, но често - това е основният принцип на такава диета, така че храненето трябва да се прави поне пет пъти на ден.
  6. Най-добре е да избягвате големи парчета във всяко ястие. В идеалния случай всички продукти трябва да бъдат смачкани до кашисто състояние, което позволява на тялото да ги абсорбира по-добре.
  7. Важно е температурата на всички готови ястия да е приблизително 50 градуса.

Що се отнася до онези продукти, които са разрешени с такава диета, има много от тях:

  • Различни зърнени храни: ориз, елда, грис, но е по-добре да ги варите не в мляко, а във вода.
  • Макаронени изделия и различни хлебни изделия.
  • Месото в диетата също е приемливо, но само с ниско съдържание на мазнини: пиле, младо телешко, пуешко, заешко и др. Но те трябва да бъдат преработени в кайма, както големи парчета са неприемливи.
  • Различни видове риба: треска, щука, минтая и др..
  • Не можете да ядете домати и зеле, но картофи, цвекло и моркови могат да се използват при готвене, както и в картофено пюре.
  • Яйчният белтък също не е противопоказан. Можете да направите омлет от него, но не забравяйте да се сдвоите.
  • Различно желе, чай, все още минерална вода, отвари от сушени плодове.

Струва си да се отбележи, че по време на лечението трябва напълно да спрете да ядете захар и сол. Ако не можете без захар, тогава заместителите на захарта, които се продават, са идеални за вас..

На пръв поглед билиарният панкреатит се изразява със същите симптоми като другите форми на това заболяване. Но при подробно изследване става ясно, че лечението на жлъчната форма има свои нюанси и разлики, поради което точната диагноза е много важна при съставянето на правилния план на лечение. Няма да е излишно да припомним, че самият процес на лечение трябва да се основава на препоръките на лекуващия лекар, следователно самолечението е строго забранено. Освен това, ако има остра форма на заболяването, когато лечението се извършва напълно в болница.

Възможни усложнения

Най-честото усложнение на нелекувания жлъчен панкреатит е паренхимният вариант, когато възпалението е локализирано в клетките на тъканта на жлезата.

Ранните усложнения са последиците от интоксикацията:

  • шок;
  • остра бъбречна чернодробна недостатъчност;
  • стомашно-чревно кървене;
  • енцефалопатия;
  • панкреатична некроза;
  • развитието на абсцес в панкреаса;
  • непроходимост на червата;
  • обструктивна жълтеница;
  • диабетна кома.


Последните включват: образуване на псевдокисти и фистули, асцит, стесняване на чревния лумен

Важно е да знаете!

Известен диетолог от Научноизследователския институт по гастроентерология проведе проучване на свойствата на "Монастирски чай".

В резултат на 30-дневно проучване на група доброволци от 100 души, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт. Получени са следните резултати (няколко от пълния списък):

  • Ускорени процеси на регенерация при 96 доброволци.
  • Значително подобрение на общото благосъстояние и настроението на пациентите.
  • Подобряване на метаболитните процеси в организма.
  • При мъжете след 30 години се наблюдава подобрение на потентността и повишаване на либидото.

За подробен преглед на пълния списък от резултати от изследвания, отидете на уебсайта на лекаря. Отидете на уебсайта >>>

Прогноза и превенция

Навременното лечение на калкулозен холецистит, холангит може да предотврати увреждане на панкреаса. Особено важно е да се вземе решение за операция по отстраняване на камък. Планираната минимална интервенция се понася по-малко тежко от пациентите, отколкото операцията при наличие на жлъчен панкреатит.

Спазването на условията на пациента в следоперативния период и диетата помага да се премахнат признаците на възпаление и да се постигне пълно възстановяване. Неблагоприятна прогноза очаква човек с удължен курс на холелитиаза, повтарящи се обостряния на панкреатит. Жлезата постепенно склерозира, което засяга други храносмилателни органи.

Нарушенията в жлъчната система могат да доведат до тежко увреждане на панкреаса и храносмилането като цяло. При лечение хирургичният метод за отстраняване на камъни в жлъчните пътища трябва да се използва навреме.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет