Actrapid как да инжектирате бърз инсулин

Инсулиновата терапия е жизненоважна за диабетик.

Ако в началото на заболяването пациентът управлява правилното хранене и физическата активност, тогава със средна степен на инсулин е просто необходим.

В аптеките се продават къси, ултракорости и удължени лекарства.

Първата група включва лекарства, насочени към бързо намаляване на нивата на глюкоза след хранене. Диабетикът ги използва, знаейки, че скоро ще яде. Едно от лекарствата от тази група е Actrapid..

Характеристика

Лекарството се произвежда от 1982 г. на фармакологичния пазар, доказа се в лечението на диабет тип 1 и тип 2. Actrapid е инсулин с кратко действие (не ултракоротък). Препоръчва се употребата на лекарството нарочно, тъй като започва да действа само след половин час.

Характеристика на лекарството е, че той не може да анулира употребата на храна с висок гликемичен индекс. В определен момент захарта все още ще се повишава, но в бъдеще тя ще бавно, но сигурно ще спадне.

За да се избегнат епизоди на хипергликемия, когато приемате Actrapid NM, си струва да консумирате повече фибри, мазнини и протеинова храна. Действието на инсулина в Aktrapida продължава 8 часа, а основното време на работа се отбелязва след 2-4 часа.

Показания за употреба

Лекарството се използва при лечението на диабет тип 1. Инжектирането на лекарството се прави преди хранене, всеки ден. Той се комбинира с други инсулинови лекарства, които имат продължителен ефект..

По принцип Actrapid се предписва на пациенти с първия тип диабет, но се случва лекарят да го предпише във втория. Това се дължи на факта, че таблетната форма на лечение не винаги има желания ефект. Той се използва широко при такива условия:

  • шипове в кръвната глюкоза,
  • преди операцията,
  • кетоацидоза.

Въпреки че продуктите от ново поколение отдавна са в продажба, лекарите по целия свят все още се доверяват на това лекарство..

Освободете формуляра

Инструкции за употреба на инсулин Actrapid посочва, че лекарството се предлага само под формата на инжекция. Опаковката съдържа бутилки от 10 ml или 3 ml в патрони. В 1 ml течност е 100 единици от лекарството.

Инструкции за употреба

Дневната доза на лекарството се изчислява от лекуващия лекар, само той знае нуждите на пациента от инсулин, както и особеностите на тялото му. Средно на пациентите се предписват около 3 мл на ден (не повече).

Ако диабетикът страда от наднормено тегло или ако е необходима терапия по време на бременност, могат да се използват големи дози. Важна характеристика е фактът, че когато панкреасът развива инсулин, дозата на лекарството се регулира надолу.

Как да инжектирате Actrapid NM зависи от степента на заболяването. По принцип инжекциите се правят 3 пъти на ден, но ако пациентът се нуждае от това, е възможно 5-6 пъти употреба. Много е важно след 30 минути след закуска да има храна, съдържаща въглехидрати. Това е необходимо, за да се предотврати появата на хипогликемия..

Този инсулин с кратко действие може да се комбинира с лекарства с продължително действие. Например, допустимо е незабавно да се въведе 2 вида инсулин в спринцовка, основното е първо да се използва Actrapid.

Странични ефекти

Нежелана последица от приема на лекарството е хипогликемия. Той може да изпревари поради превишаване на необходимата доза. Това са онези случаи, когато тялото на пациента изисква много по-малко инсулин, отколкото е приложено.

Опасността от това състояние е:

  • влошаване,
  • припадъци,
  • загуба на съзнание.

Рядко могат да се развият нарушения на мозъка, кома. Когато пациентът почувства рязка промяна в състоянието, спешно трябва да повиши нивото на захарта в кръвта. Тя може да бъде всяка сладка, захар, бисквитка. Ако тези мерки са недостатъчни, ще е необходим гликоген. Такива случаи не могат да бъдат игнорирани, трябва да се консултирате с лекар за коригиране на дозата на Actrapid.

Възможна е и обратна ситуация, когато се появи пристъп на хипергликемия по време на приема на лекарството. Това е възможно, ако пациентът страда от инфекциозно заболяване, телесната му температура е повишена или той яде много въглехидратна храна. В този случай, напротив, увеличете дозата на лекарството, така че да няма усложнения.

Други странични ефекти на Actrapid включват:

  • алергични реакции,
  • понижаване на кръвното налягане,
  • тахикардия,
  • кожни реакции на мястото на инжектиране,
  • много рядко - периферна невропатия, диабетна ретинопатия.

Ако след приемането му се наблюдават нежелани реакции, трябва внимателно да следите доброто си състояние или да повдигнете въпроса за изтеглянето на лекарството.

Противопоказания

Има случаи, когато този вид инсулин не е подходящ за конкретен пациент.

Възможни са алергични прояви на помощни добавки - в този случай лекарят решава да замени конкретното лекарство въз основа на оплакванията на пациента. Хипогликемията е противопоказание за прием, тъй като нивата на захарта ще спаднат до критични. Не можете да използвате Actrapid и при злокачествени тумори на панкреаса.

специални инструкции

Не се допуска безконтролна подмяна на лекарства, смяна на производителите без знанието на лекар. Всяка физическа активност или пропускане на храна може да провокира хипогликемична атака. Лекарството е одобрено за употреба по време на бременност и кърмене, в стара и детска възраст. Actrapid не преминава през плацентата, следователно, не представлява риск за плода.

Измерването на нивото на захарта трябва да бъде постоянно: не трябва да се допуска увеличаване на глюкозата, докато сте в „интересно“ положение. Хипергликемията с хипогликемия може да причини нежелано увреждане на развиващото се тяло..

Дозировката на лекарството е от особено значение при употреба. Ако се прилага неправилно, могат да възникнат внезапни скокове на глюкоза, както нагоре, така и надолу, което е особено опасно при управление на сложни механизми и превозни средства.

Комбинацията на Actrapid с алкохол усилва ефекта на лекарството, бета-блокерите и инхибиторите (МАО) може да намали терапевтичния ефект. Пушенето, някои хормони също намаляват ефективността на лекарството. Тъй като пациентът не винаги е наясно с взаимодействието на Actrapid с други лекарства, по-добре е да се консултирате със специалист относно възможността за комбиниране на лекарства.

За да бъде терапията ефективна, се вземат предвид и правилата за инжектиране:

  • пациентът трябва да помни за промяна на мястото на инжектиране, в противен случай след това ще има неравности и синини,
  • ако са налице патологии на черния дроб или бъбреците, дозата на лекарството се намалява,
  • когато е необходимо да се ускори началото на действие, лекарството се инжектира в корема,
  • необходимо е внимателно да се провери целостта на опаковката, прозрачността на разтвора, не трябва да има примеси,
  • Съхранявайте отворения продукт в хладилника за не повече от месец и половина,
  • не използвайте в помпи.

Преди инжектирането изберете мястото на инжектиране: не по-близо от 2 см от предишното. Препоръчва се разтворът да не се внася студено - по-добре е да изчакате, докато температурата му се покачи до стайна температура. В противен случай е възможна болка поради температурни разлики. След това направете гънка на кожата, като я държите с два пръста. Въведете лекарството, след което изчакайте 10 секунди. Това ще е необходимо, за да се предотврати изтичането на инсулин..

Преход от друг инсулин

Струва си да се има предвид факта, че преди Actrapid NM е бил използван друг вид инсулин (животински, аналог на човека), след това преходът се извършва постепенно и под лекарски контрол.

Аналози

Actrapid е лекарство, което се основава на човешки инсулин, поради което принадлежи към същата група.

Следните лекарства имат подобна структура:

  • Биосулин Р, производител Русия,
  • Insuman Rapid GT, производител Беларус,
  • Humulin Regular, производител в САЩ.

Пациентът трябва да знае, че не можете да си купите едно лекарство вместо друго, въпреки факта, че те са подобни. Реакцията на всяко лекарство винаги е индивидуална, така че не можете да вземате такива решения, без да се консултирате с вашия лекар.

Actrapid ® HM (Actrapid ® HM)

Собственикът на свидетелството за регистрация:

Доза от

рег. №: P N014272 / 02 от 20.04.07 - Неограничен
Actrapid ® NM

Форма за освобождаване, опаковка и състав на лекарството Actrapid ® NM

Инжектиране, бистро, безцветно.

1 мл1 ет.
разтворим инсулин (човешки генетичен инженеринг)100 IU *1000 IU *

Помощни вещества: цинков хлорид, глицерол, метакрезол, натриев хидроксид и / или солна киселина (за поддържане на рН), вода d / и.

* 1 IU съответства на 35 mcg безводен човешки инсулин.

10 мл - стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Хипогликемичен агент, инсулин с кратко действие. Взаимодействайки със специфичен рецептор върху външната мембрана на клетките, образува инсулинов рецепторен комплекс. Увеличавайки синтеза на cAMP (в мастните клетки и чернодробните клетки) или директно прониквайки в клетката (мускулите), инсулиновият рецепторен комплекс стимулира вътреклетъчните процеси, включително синтез на редица ключови ензими (включително хексокиназа, пируват киназа, гликоген синтетаза).

Намалението на концентрацията на глюкоза в кръвта се причинява от увеличаване на вътреклетъчния й транспорт, повишена абсорбция и асимилация от тъканите, стимулиране на липогенезата, гликогеногенезата, синтеза на протеини и намаляване на скоростта на производство на глюкоза от черния дроб (намаляване на разграждането на гликоген).

Началото на действието е след 30 минути, максималният ефект е след 1-3 часа, продължителността на действието е 8 часа.

Фармакокинетика

Степента на абсорбция зависи от начина на приложение (s / c, i / m), мястото на приложение (стомах, бедро, дупе), дозата и концентрацията на инсулин в препарата. Разпределението в тъканите е неравномерно. Не преминава през плацентарната бариера и в кърмата. Унищожава се от инсулиназата, главно в черния дроб и бъбреците. T1/2 до 10 минути Екскретира се чрез бъбреците - 30-80%.

Показания за активните вещества на лекарството Actrapid ® NM

Захарен диабет тип 1, захарен диабет тип 2: етап на резистентност към перорални хипогликемични агенти; диабетна кетоацидоза, диабетна кома; захарен диабет, възникнал по време на бременност (с неефективността на диетичната терапия); за периодична употреба при пациенти със захарен диабет на фона на инфекции, придружени от висока температура; с предстоящи хирургични операции, наранявания, раждане, метаболитни нарушения, преди да преминете към лечение с продължителни инсулинови препарати.

Отворете списъка с кодове ICD-10
ICD-10 кодпосочване
E10Диабет тип 1
E10.0Инсулинозависим захарен диабет с кома
E11Диабет тип 2

Дозов режим

Дозата и начинът на приложение на лекарството се определят индивидуално във всеки случай въз основа на съдържанието на глюкоза в кръвта преди хранене и 1-2 часа след хранене, както и в зависимост от степента на глюкозурия и характеристиките на хода на заболяването.

По правило s / c се прилага 15-20 минути преди хранене. Местата на инжектиране се променят всеки път. Ако е необходимо, се допуска в / m или в / във въвеждането.

Може да се комбинира с дългодействащи инсулини.

Страничен ефект

Алергични реакции: уртикария, ангиоедем, треска, задух, понижено кръвно налягане.

От ендокринната система: хипогликемия с прояви като бледност, повишено изпотяване, сърцебиене, нарушения на съня, тремор; неврологични нарушения; имунологични кръстосани реакции с човешки инсулин; повишен титър на антиинсулиновите антитела с последващо увеличаване на гликемията.

От страна на органа на зрението: преходно зрително увреждане (обикновено в началото на терапията).

Локални реакции: хиперемия, сърбеж и липодистрофия (атрофия или хипертрофия на подкожната мастна тъкан) на мястото на инжектиране.

Друго: отокът е възможен в началото на лечението (изчезва при продължаване на лечението).

Противопоказания

Хипогликемия, свръхчувствителност към този инсулин.

Бременност и кърмене

По време на бременността е необходимо да се вземе предвид намаляване на нуждата от инсулин през първия триместър или увеличение във втория и третия триместър. По време на раждането и веднага след раждането, търсенето на инсулин може да намалее драстично.

По време на кърменето пациентът се нуждае от ежедневно наблюдение в продължение на няколко месеца (до стабилизиране на нуждите от инсулин).

Използвайте за нарушена функция на черния дроб

При чернодробно заболяване нуждите от инсулин могат да варират..

Използвайте за нарушена бъбречна функция

При бъбречно заболяване нуждите от инсулин могат да варират..

Употреба при пациенти в напреднала възраст

Необходимост от коригиране на дозата инсулин при диабет при пациенти над 65 години.

специални инструкции

С повишено внимание, дозата на лекарството се избира при пациенти с вече съществуващи мозъчно-съдови нарушения според исхемичния тип и с тежки форми на исхемична болест на сърцето.
Необходимостта от инсулин може да се промени в следните случаи: при преминаване към друг вид инсулин; с промяна в диетата, диария, повръщане; при промяна на обичайния обем на физическа активност; с заболявания на бъбреците, черния дроб, хипофизата, щитовидната жлеза; при смяна на мястото на инжектиране.
Необходимо е коригиране на дозата инсулин при инфекциозни заболявания, дисфункция на щитовидната жлеза, болест на Адисон, хипопитуитаризъм, хронична бъбречна недостатъчност и захарен диабет при пациенти над 65 години.

Прехвърлянето на пациента в човешки инсулин винаги трябва да бъде строго оправдано и да се извършва само под наблюдението на лекар.

Причините за хипогликемия могат да бъдат: предозиране с инсулин, заместване на лекарства, пропускане на хранене, повръщане, диария, физически стрес; заболявания, които намаляват нуждата от инсулин (тежки заболявания на бъбреците и черния дроб, както и хипофункция на надбъбречната кора, хипофизата или щитовидната жлеза), промяна на мястото на инжектиране (например кожа на корема, рамото, бедрото), както и взаимодействие с други лекарства. Възможно намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта при преминаване на пациент от животински инсулин към човешки инсулин.

Пациентът трябва да бъде информиран за симптомите на хипогликемично състояние, за първите признаци на диабетна кома и за необходимостта да информира лекаря за всички промени в неговото състояние.

В случай на хипогликемия, ако пациентът е в съзнание - предпише декстроза навътре; s / c, i / m или iv инжектиран глюкагон или iv хипертоничен разтвор на декстроза. С развитието на хипогликемична кома, 20-40 ml (до 100 ml) 40% разтвор на декстроза се инжектират iv в потока, докато пациентът не излезе от кома.

Пациентите с диабет могат да спрат леката хипогликемия, която изпитват, като ядат захар или храни с високо съдържание на въглехидрати (препоръчва се на пациентите винаги да имат поне 20 г захар със себе си).

Толерантността към алкохол при пациенти, получаващи инсулин, е намалена.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и механизми

Тенденцията за развитие на хипогликемия може да наруши способността на пациентите да управляват превозни средства и да работят с механизми.

Взаимодействие с лекарства

Хипогликемичният ефект се усилва от сулфонамиди (включително перорални хипогликемични лекарства, сулфонамиди), МАО инхибитори (включително фуразолидон, прокарбазин, селегилин), инхибитори на карбоанхидразата, АСЕ инхибитори, НСПВС (включително салицилиди), анаболни (включително станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогени, бромокриптин, тетрациклини, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофилин, циклофосфамид, фенфлурамин, литиеви препарати, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин.

Хипогликемичният ефект намалява глюкагон, кортикостероиди, хистамин Н блокери1- рецептори, орални контрацептиви, естрогени, тиазидни и бримкови диуретици, бавни блокери на калциевите канали, симпатомиметици, хормони на щитовидната жлеза, трициклични антидепресанти, хепарин, соматропин, сулфинпиразон, даназол, диазоксид, морфин, марихуфенот, никен.

Бета-блокери, резерпин, октореотид, пентамидин могат както да засилят, така и да намалят хипогликемичния ефект на инсулина.

Едновременната употреба на бета-блокери, клонидин, гуанетидин или резерпин може да маскира симптомите на хипогликемия.

Фармацевтично несъвместима с разтвори на други лекарства.

Actrapid NM

Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - препарат от човешки инсулин, който се произвежда с помощта на генно инженерство.

Той има краткотрайно действие и неутрално pH. Въвежда се подкожно. НМ в името на лекарството на латински означава "човешки генетичен инженеринг, монокомпонент".

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Actrapid NM, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. ИСТИНСКИ ПРЕГЛЕДИ на хора, които вече са използвали Actrapid, можете да прочетете в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Actrapid се предлага под формата на безцветен инжекционен разтвор, във флакони от 10 ml (40 PIECES активно вещество / ml), както и в 1,5 или 3 ml патрони за спринцовка.

  1. Активното вещество е неутрален монокомпонентен разтвор на инсулин, идентичен на човешкия инсулин. 1 IU (международна единица, на руска транскрипция - UNIT) съответства на 35 μg безводен човешки инсулин. Човешкото генетично инженерство.
  2. Помощни вещества: цинков хлорид (инсулинов стабилизатор), глицерол, метакрезол (средство за стерилизиране на получения разтвор ви позволява да използвате отворена бутилка до 6 седмици), солна киселина и / или натриев хидроксид (за поддържане на неутрално ниво на рН), вода за инжектиране.
  3. Концентрацията на активното вещество е 100 PIECES / ml.

Клинична и фармакологична група: ДНК рекомбинантен човешки инсулин.

Какво помага на Actrapid NM?

Показания за употребата на актрапид са:

  • Диабет тип I или тип II.
  • Бременност с въглехидратна обмяна.

фармакологичен ефект

Човешки рекомбинантен ДНК инсулин. Средно продължителна инсулин.

Регулира глюкозния метаболизъм, има анаболни ефекти. В мускулните и други тъкани (с изключение на мозъка), инсулинът ускорява вътреклетъчния транспорт на глюкоза и аминокиселини и засилва протеиновия анаболизъм. Инсулинът насърчава превръщането на глюкозата в гликоген в черния дроб, инхибира глюконеогенезата и стимулира превръщането на излишната глюкоза в мазнини.

Инструкции за употреба

Според инструкциите за употреба, дозата Actrapid NM се определя от лекаря във всеки отделен случай в съответствие със състоянието на пациента. Когато използвате Actrapid NM в чистата му форма, обикновено се предписва 3 пъти на ден (възможно до 5-6 пъти). Лекарството може да се прилага подкожно, интрамускулно или интравенозно.

В рамките на 30 минути след прилагане на лекарството, трябва да ядете храна. При индивидуална селекция на инсулинова терапия е възможно да се използва Actrapid NM в комбинация с дългодействащи инсулини. Actrapid NM може да се смеси в една и съща спринцовка с други високо пречистени инсулини. Когато се смесва с цинкови суспензии на инсулин, трябва незабавно да се направи инжекция. Когато се смесва с дългодействащи инсулини, actrapid HM трябва първо да се инжектира в спринцовка.

Едновременната употреба на кортикостероиди, МАО инхибитори, хормонални контрацептиви, алкохол, хормонална терапия на щитовидната жлеза може да доведе до увеличаване на нуждата от инсулин.

Противопоказания

Хипогликемията; свръхчувствителност към инсулин или към един от компонентите на лекарството.

Странични ефекти

Нежеланите реакции, наблюдавани при използване на Actrapid NM, в повечето случаи са причинени от фармакологичното действие на инсулина и са зависими от дозата. Най-честият страничен ефект на лекарството е хипогликемия, която се проявява, когато дозата инсулин значително надвишава нуждата на пациента от него..

На фона на тежка хипогликемия, конвулсии и / или загуба на съзнание са регистрирани временни или трайни нарушения на мозъчната дейност и дори смъртта. Други възможни странични ефекти, идентифицирани по време на клинични изпитвания, включват:

  1. Кожа и подкожна тъкан: рядко - липодистрофия на мястото на инжектиране (могат да възникнат случаи, когато мястото на инжектиране в същата зона не се променя постоянно и разтворът се инжектира в същата област);
  2. Нервна система: изключително рядко - периферна невропатия (при бързо постигнато подобрение на контрола на кръвната захар може да се появи остра болезнена невропатия, която по правило е обратима);
  3. Орган на зрението: рядко - пречупващи грешки (развиват се в началото на курса и обикновено са обратими); изключително рядко - диабетна ретинопатия;
  4. Имунната система: рядко - обрив, уртикария; изключително рядко - анафилактични реакции; генерализирана свръхчувствителност (в някои случаи животозастрашаваща), включително следните симптоми: ангиоедем, изпотяване, сърбеж, генерализиран кожен обрив, нарушения на стомашно-чревния тракт, сърцебиене, задух, припадък / безсъзнание, понижено кръвно налягане;
  5. Локални реакции на мястото на инжектиране: болка, сърбеж, подуване, хематом, зачервяване на кожата; рядко - подуване (всички изброени ефекти, като правило, са преходни и изчезват по време на терапията).

специални инструкции

В случай на неправилно избрана доза или при отказ от лекарство, съществува риск от развитие на хипергликемия, особено при пациенти с диабет тип I. Първите симптоми на това усложнение обикновено се появяват постепенно, в продължение на няколко часа или дни: гадене, силна сънливост, сухота в устата, повръщане, суха и зачервена кожа, загуба на апетит, жажда, мирис на ацетон от устата, повишено отделяне на урина.

Ако хипергликемия не се лекува при пациенти с диабет тип I, може да се развие животозастрашаваща диабетна кетоацидоза. Със значително подобрение на гликемичния контрол (например поради усилената инсулинова терапия) обичайните симптоми на предшествениците на хипогликемия могат да се променят, което е необходимо за предупреждение на пациентите. Имайте предвид, че предшествениците на хипогликемията могат да станат по-слабо изразени при пациенти, които се прехвърлят от един вид инсулин в друг..

Лекарства, които усилват действието на инсулина и повишават риска от хипогликемия: хапчета за диабет, АСЕ инхибитори, дизопирамиди, фибрати, флуоксетин, МАО инхибитори, пентоксифилин, пропоксифен, салицилати и сулфонамиди. Лекарства, които леко отслабват действието на инсулин: даназол, диазоксид, диуретици, изониазид, фенотиазинови производни, соматропин, симпатомиметици, хормони на щитовидната жлеза, орални контрацептиви, протеазни инхибитори и антипсихотици. Говорете с Вашия лекар!

Аналози

Аналозите на Actrapid HM са: Vozulim-R, Biosulin R, Humodar R 100 Rivers, Gensulin R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regular, Rinsulin R, Monoinsulin CR, Rosinsulin R.

Внимание: използването на аналози трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар.

Средната цена на Actrapid NM в аптеките (Москва) е 400 рубли.

Условия за съхранение и срок на годност

Actrapid HM трябва да се съхранява при 2... 8 ° C. Замразяването не е позволено. Флаконът с инсулин със стайна температура трябва да се използва в рамките на 6 седмици..

Лекарството не може да се използва в случай на загуба на пълната му годност и при наличие на оцветяване.

Условия за ваканция в аптеката

Лекарство с рецепта.

Симптомите на предшествениците на хипогликемия могат да се променят или да бъдат по-слабо изразени при продължителен курс на захарен диабет, диабетна невропатия или с използването на бета-блокери.

Описание на лекарството Actrapid NM Penfill се основава на официално одобрени инструкции за употреба и одобрени от производителя.

Actrapid HM

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Actrapid HM - човешки инсулин с кратко действие.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствена форма - инжекция: безцветна, бистра течност (в стъклени бутилки от 10 ml, в опаковка от картон 1 бутилка).

В 1 ml разтвор се съдържа:

  • Активна съставка: разтворим инсулин (човешки генетичен инженеринг) - 100 IU (международни единици), което съответства на 3,5 mg безводен човешки инсулин;
  • Допълнителни компоненти: вода за инжектиране, метакрезол, глицерол, цинков хлорид, солна киселина и / или натриев хидроксид.

Показания за употреба

Actrapid HM - лекарство за лечение на захарен диабет, включително спешни състояния, придружено от нарушение на гликемичния контрол.

Противопоказания

  • Хипогликемията;
  • Свръхчувствителност към всеки компонент на лекарството.

Дозировка и приложение

Actrapid NM се прилага интравенозно (iv) или подкожно (s / c) 30 минути преди хранене или прием на лека храна, съдържаща въглехидрати.

Лекарят избира дневната доза на лекарството поотделно, в зависимост от нуждите на пациента, обикновено той варира между 0,3-1 IU / kg. Дневната потребност от инсулин може да бъде по-ниска при пациенти с остатъчна ендогенна продукция на инсулин и по-висока при пациенти с инсулинова резистентност (например при затлъстяване или пубертет).

При пациенти с увредена бъбречна или чернодробна функция дозата на Actrapid NM се намалява.

След постигане на оптимален гликемичен контрол, усложненията на захарния диабет обикновено се появяват по-късно, така че трябва да се стремите да оптимизирате метаболитния контрол, по-специално като внимателно наблюдавате кръвната си глюкоза.

Ако е необходимо, Actrapid NM може да бъде предписан в комбинация с инсулин с удължено действие.

Интравенозно лекарството трябва да се прилага само от медицински специалист. За да направите това, използвайте инфузионни системи, съдържащи човешки инсулин в концентрации 0,05-1 IU / ml в такива инфузионни разтвори като натриев хлорид 0,9%, декстроза 5% и 10%, включително калиев хлорид в концентрация 40 mmol / L. Системата за венозно приложение използва полипропиленови инфузионни торбички. По време на инфузията е необходимо да се контролира нивото на глюкозата в кръвта.

Подкожният агент обикновено се инжектира в областта на предната коремна стена; инжекции могат да се правят и в глутеалната област, областта на бедрото или в делтоидния мускул на рамото. В първия случай се постига по-бърза абсорбция в сравнение с други места на инжектиране.

Въвеждането на лекарството в кожната гънка намалява риска от навлизане на разтвора в мускула.

За да се предотврати развитието на липодистрофия, се препоръчва редуване на местата на инжектиране в анатомичния регион.

Лекарството трябва да се прилага s / c само с помощта на инсулинови спринцовки, върху които се прилага скала за измерване на дозата в единици на действие. Бутилките са за индивидуална употреба..

Преди да приложите Actrapid NM, е необходимо да проверите етикета, за да се уверите, че типът инсулин е избран правилно, както и да дезинфекцирате гумената запушалка с памучен тампон.

Забранено е използването на Actrapid NM в следните случаи:

  • Загуба на прозрачност, промяна в цвета на разтвора;
  • Съхранение без спазване на тези условия, замразяване на разтвора;
  • Използване в инсулинови помпи;
  • Липса на защитен капак на бутилка или не е плътно затворен.

Инжекционна техника при използване само на Actrapid NM:

  1. Поемайте въздух в спринцовката в количество, съответстващо на необходимата доза инсулин;
  2. Въведете въздух в бутилката с лекарството, за това пробийте гумената запушалка с игла и натиснете буталото;
  3. Обърнете бутилката с главата надолу;
  4. Съберете необходимата доза инсулин в спринцовката;
  5. Извадете иглата от флакона;
  6. Отстранете въздуха от спринцовката;
  7. Проверете точността на дозата на лекарството;
  8. Инжектирайте веднага.

Инжекционна техника при използване на Actrapid NM в комбинация с дългодействащ инсулин:

  1. Разточете бутилка дългодействащ инсулин (IDD) между дланите, докато разтворът стане равномерно мътен и бял;
  2. Поставете във спринцовката във въздуха в количеството, съответстващо на дозата IDD, поставете я в подходящата бутилка и извадете иглата;
  3. Изсипете въздух в спринцовката в количество, съответстващо на дозата Actrapid NM и въведете въздух в подходящия флакон;
  4. Без да изваждате спринцовката, обърнете бутилката с главата надолу и изтеглете желаната доза Actrapid NM, извадете иглата и отстранете въздуха от спринцовката, проверете правилността на събраната доза;
  5. Поставете иглата в бутилката с IDD;
  6. Обърнете бутилката с главата надолу и наберете желаната доза IDD;
  7. Извадете иглата от флакона и въздуха от спринцовката, проверете точността на дозата;
  8. Веднага инжектирайте инсулинова смес от къси и
    дълго действащи.

Късо и дълго действащите инсулини трябва винаги да се приемат в описаната по-горе последователност..

Правилата за прилагане на лекарства:

  1. С два пръста да вземете гънка на кожата;
  2. Поставете иглата в основата на кошарата под ъгъл приблизително 45 ° и инжектирайте инсулин под кожата;
  3. Не изваждайте иглата в продължение на 6 секунди, за да гарантирате пълно прилагане на дозата.

Странични ефекти

Най-честият страничен ефект на лекарството е хипогликемия, която се развива в случаите, когато дозата инсулин значително надвишава нуждата на пациента от него. При тежка хипогликемия могат да се появят конвулсии и / или загуба на съзнание, може да бъде нарушена мозъчната функция и дори смърт.

Други възможни нежелани реакции:

    От имунната система: рядко (> 1/1000),

Actrapid NM

Цени в онлайн аптеките:

Actrapid NM - човешки инсулин с кратко действие.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствена форма Actrapida NM - инжекция: бистра, безцветна течност (10 ml всяка в стъклена бутилка, 1 бутилка в картонена кутия).

Състав от 1 ml разтвор:

  • активно вещество: разтворим инсулин (човешки генетичен инженеринг) - 100 международни единици (IU), което е еквивалентно на 3,5 mg безводен човешки инсулин;
  • допълнителни компоненти: натриев хидроксид и / или солна киселина, глицерол, цинков хлорид, метакрезол, вода за инжектиране.

Показания за употреба

Actrapid NM се препоръчва за лечение на диабет, включително спешни състояния, придружени от нарушен гликемичен контрол.

Противопоказания

  • хипогликемия;
  • свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството (включително към човешки инсулин).

Дозировка и приложение

Actrapid NM се прилага интравенозно или подкожно 0,5 часа преди хранене или лека закуска, съдържаща въглехидрати.

Дозата на лекарството се определя индивидуално, в зависимост от нуждите на пациента и може да бъде 0,3-1 IU / kg на ден. При индивиди с инсулинова резистентност дневната нужда от инсулин може да бъде по-висока, а при лица с остатъчна ендогенна секреция на инсулин може да бъде по-ниска..

Ако пациентите със захарен диабет са снабдени с най-ефективния контрол на гликемията, тогава усложненията на диабета при тях се появяват, като правило, по-късно. В резултат на това е необходимо да се стремим да оптимизираме метаболитния контрол чрез внимателна проверка на кръвната захар.

При наличие на функционални нарушения на черния дроб и бъбреците, дозата се намалява поради намаляване на необходимостта от инсулин.

Тъй като Actrapid NM се отнася до краткодействащи инсулинови препарати, той може да се използва в комбинация с дългодействащи инсулинови препарати.

Подкожни инжекции се правят в глутеалната област, областта на делтоидния мускул на рамото и бедрото, но в повечето случаи лекарството се прилага подкожно в областта на предната коремна стена (тъй като се постига ускорено усвояване). Инжекциите, извършени в гънката на кожата, намаляват риска от попадане в мускула. В границите на анатомичния регион, за да се предотврати появата на липодистрофия, се препоръчва промяна на мястото на инжектиране.

Интравенозните инфузии трябва да се извършват само от медицински специалист. За тяхното прилагане се използват инфузионни системи, които съдържат Actrapid NM в концентрации на човешки инсулин, вариращи от 0,05 до 1 IU / ml, в инфузионни разтвори от 5% и 10% декстроза или 0,9% натриев хлорид, включително калиев хлорид в концентрация 40 mmol / л.

Разтворите, които поддържат стабилност при стайна температура за 24 часа, са в системата в полипропиленови инфузионни торбички. По време на инфузията е необходимо да се контролира нивото на глюкозата в кръвта.

Флаконите за разтвори са само за лична употреба. Подкожно лекарството се прилага само с инсулинови спринцовки с приложен мащаб, което позволява да се измери дозата в единици на действие. Преди инжектирането е необходимо да проверите етикета (за да се уверите, че типът инсулин е според предписанието), както и да дезинфекцирате гумената запушалка с памучен тампон.

Лекарството Actrapid NM е забранено да се използва: за приложение с инсулинова помпа; при наличие на мътност и / или промяна в цвета на разтвора; след неправилно съхранение, включително замразяване; в случай на слабо прилягане на защитната капачка към бутилката или при нейното отсъствие.

Препоръчителна техника на инжектиране с въвеждането само на лекарството Actrapid NM:

  1. Съберете въздух в спринцовката в количество, което съответства на предписаната доза инсулин.
  2. Пробийте гумената запушалка с игла, натиснете буталото и поставете натрупания въздух във флакона с инсулин..
  3. Съберете необходимата доза от лекарството в спринцовката, като обърнете бутилката с главата надолу.
  4. Извадете иглата от флакона и отстранете въздуха от спринцовката.
  5. Уверете се, че правилната доза инсулин.
  6. Инжектирайте веднага.

Препоръчителна техника на инжектиране с въвеждането на Actrapid NM в комбинация с дългодействащ инсулин:

  1. Разточете бутилка дългодействащ инсулин между дланите, докато лекарството стане равномерно бяло и мътно.
  2. Поемете въздух в спринцовката в количество, еквивалентно на доза дългодействащ инсулин и го поставете в подходящия флакон, след което извадете иглата от флакона..
  3. Вземете въздух в спринцовката в обема, съответстващ на дозата Actrapid NM, и го въведете във флакон с краткодействащ инсулин.
  4. Обърнете бутилката, без да изваждате спринцовката, съберете предписаната доза Actrapid NM, след това извадете иглата и отстранете въздуха от спринцовката. проверете точността на дозата.
  5. Поставете иглата във флакона с инсулин с продължително действие, като обърнете флакона с главата надолу, наберете необходимата доза от лекарството.
  6. Извадете иглата от флакона и отстранете въздуха от спринцовката, проверете правилната доза.
  7. Незабавно прилагайте инсулинова смес с кратко и дълго действие.

Кратките и дългодействащи инсулини винаги се препоръчват в посочената по-горе последователност..

За да се извърши инжектирането, е необходимо да поставите иглата в основата на кожните гънки, взети с два пръста, под ъгъл около 45 ° и натиснете буталото на спринцовката, за да инжектирате инсулин под кожата. За да сте сигурни, че инсулинът е напълно поставен, иглата не трябва да се изважда в продължение на 6 секунди.

Според предписанието на лекаря са възможни и мускулни инжекции на лекарството.

Странични ефекти

Нежеланите реакции, наблюдавани при използване на Actrapid NM, в повечето случаи са причинени от фармакологичното действие на инсулина и са зависими от дозата. Най-честият страничен ефект на лекарството е хипогликемия, която се проявява, когато дозата инсулин значително надвишава нуждата на пациента от него..

На фона на тежка хипогликемия, конвулсии и / или загуба на съзнание са регистрирани временни или трайни нарушения на мозъчната дейност и дори смъртта. Други възможни странични ефекти, идентифицирани по време на клинични изпитвания, включват:

  • нервна система: изключително рядко - периферна невропатия (при бързо постигнато подобрение на контрола на кръвната захар може да се появи остра болезнена невропатия, която обикновено е обратима);
  • имунна система: рядко - обрив, уртикария; изключително рядко - анафилактични реакции; генерализирана свръхчувствителност (в някои случаи животозастрашаваща), включително следните симптоми: ангиоедем, изпотяване, сърбеж, генерализиран кожен обрив, нарушения на стомашно-чревния тракт, сърцебиене, задух, припадък / безсъзнание, понижено кръвно налягане;
  • кожа и подкожна тъкан: рядко - липодистрофия на мястото на инжектиране (могат да възникнат случаи, когато мястото на инжектиране в същата зона не се променя постоянно и разтворът се инжектира в същата област);
  • орган на зрението: рядко - пречупващи грешки (развиват се в началото на курса и обикновено са обратими); изключително рядко - диабетна ретинопатия;
  • локални реакции на мястото на инжектиране: болка, сърбеж, подуване, хематом, зачервяване на кожата; рядко - подуване (всички изброени ефекти, като правило, са преходни и изчезват по време на терапията).

специални инструкции

Неправилно избраната доза или прекратяване на терапията с Actrapid NM (особено при пациенти с диабет тип I) може да доведе до развитие на хипергликемия. Обикновено първите симптоми на това състояние се появяват постепенно, в продължение на няколко часа или дни, те включват: жажда, повишено отделяне на урина, сухота в устата, повръщане, мирис на ацетон от устата, загуба на апетит, гадене, силна сънливост, зачервена и суха кожа. Ако хипергликемия не се лекува при пациенти с диабет тип I, може да възникне животозастрашаваща диабетна кетоацидоза..

Макар и да се осигури значително подобрение на гликемичния контрол (например с помощта на засилена инсулинова терапия), също е възможно да се променят обичайните симптоми на предвестници на хипогликемия, за което пациентите трябва да бъдат предупредени. Необходимо е също така да се помни, че предшествениците на хипогликемия могат да станат по-слабо изразени или да се променят, когато пациентът се прехвърля от един вид инсулин в друг.

Преди предстоящото пътуване с пресечната точка на часовите зони, пациентът трябва да получи съвет от специалист, тъй като ще е необходима промяна в режима на приложение на Actrapid NM и прием на храна.

Трябва да се има предвид, че при пропускане на храна или непланирана интензивна физическа активност може да възникне хипогликемия.

Наличието на съпътстващи заболявания, особено инфекции и треска, обикновено води до увеличаване на нуждата от инсулин.

В случай на промяна в биологичната активност, метода на производство, вида или вида на инсулина (аналог на човек, животно или човек), както и промяна в производителя, може да е необходимо да се коригира режима на дозиране на лекарството. Ако е необходима промяна на дозата, тя може да се извърши както при първата инжекция на разтвора, така и през първите седмици или месеци от курса.

Actrapid NM не е разрешено да се използва за продължителни подкожни инсулинови инфузии (PPII), тъй като не е възможно да се предвиди каква доза инсулин се абсорбира от инфузионната система.

Метакрезолът, който е част от лекарството, може да предизвика алергични реакции.

Поради факта, че инсулинът не преминава плацентарната бариера, няма ограничения за употребата му по време на бременност, освен това, ако бременните жени не лекуват диабет, съществува риск за плода. Следователно терапията на заболяването в този период трябва да продължи, като се има предвид, че хипергликемията и хипогликемията, които се развиват при неправилно подбрана доза инсулин, увеличават риска от малформации на плода. Пациентите с диабет през цялата бременност трябва да бъдат под постоянно лекарско наблюдение, включително засилено наблюдение на глюкозата в кръвта. Същите инструкции са необходими за жени, които планират бременност..

Трябва да се има предвид, че нуждата от инсулин през първия триместър на бременността по правило намалява, а през втория и третия триместър постепенно се увеличава. Нуждите след инсулин след раждането обикновено бързо се връщат на нивата, наблюдавани преди бременността.

Също така няма ограничения за назначаването на Actrapid NM по време на кърмене, тъй като лечението с лекарството на майката не представлява заплаха за детето. Жената обаче може да се наложи да коригира дозата инсулин и / или диета.

При наличие на хипергликемия / хипогликемия може да има нарушение на скоростта на реакция и способността за концентрация, което може да представлява заплаха за пациенти със захарен диабет в тези ситуации, когато тези способности са необходими, например при шофиране на превозни средства или работа с машини. Пациентите трябва да предприемат мерки за предотвратяване на появата на хипергликемия / хипогликемия. Това е особено важно за пациенти, страдащи от чести епизоди на хипогликемия, или при липса или лека тежест на симптомите, предшественици на развитие на хипогликемия. В такива случаи е необходимо да се оцени възможността за управление на автомобил или извършване на други потенциално опасни видове работа.

Взаимодействие с лекарства

Възможни реакции на взаимодействие при комбинирана употреба на инсулин с други лекарства:

  • инхибитори на моноаминооксидаза, ангиотензин-конвертиращ ензим, бромокриптин, анаболни стероиди, циклофосфамид, перорални хипогликемични средства, лекарства литиеви неселективни бета-блокери, инхибитори на карбоанхидразата, тетрациклини, фенфлурамин, пиридоксин, мебендазол, кетоконидазол, кетоконезозол, кетоконезозол, кетоконезозол, кетоконезозол, сулфат етанол - повишен хипогликемичен ефект на инсулин;
  • глюкокортикостероиди, хормони на щитовидната жлеза, орални контрацептиви, симпатомиметици, трициклични антидепресанти, фенитоин, тиазидни диуретици, хормони на щитовидната жлеза, блокери на калциевите канали, клонидин, даназол, морфин, диазоксид, никотин - хипогликемично отслабено;
  • бета-блокери - маскират се симптомите на хипогликемия и трудността за елиминирането им;
  • ланреотид / октреотид, салицилати, резерпин - ефективността на инсулиновия разтвор може както да отслаби, така и да се увеличи;
  • алкохол - възможно е удължаване и засилване на хипогликемичния ефект на лекарството.

Трябва да се има предвид, че някои лекарства (включително тези, съдържащи тиоли или сулфити), когато се добавят към Actrapid NM, могат да причинят разграждането му. В резултат на това инсулиновият разтвор може да се комбинира само с тези, с които е установена неговата съвместимост..

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява в картонена кутия на място, защитено от слънчева светлина и топлина при температура 2-8 ° C (в хладилника, но не много близо до фризера), да не замръзва. Да се ​​пази далеч от деца..

Срок на годност - 2,5 години..

След отваряне флаконът може да се съхранява в продължение на 6 седмици в картонена кутия (с цел предпазване от светлина) при температура, която не надвишава 25 ° C. Не се препоръчва да съхранявате отворената бутилка в хладилника.

Actrapid

Insulin Actrapid: разберете всичко, от което се нуждаете. По-долу ще намерите инструкции за употреба, написани на обикновен език. Разберете как да изберете оптималната дозировка, колко пъти на ден и на какви места да убодите, отколкото това лекарство може. Научете как да комбинирате Actrapid и Protafan. Прочетете как да избегнете твърде ниска кръвна захар и други странични ефекти. Actrapid е инсулин с кратко действие, произведен от реномираната международна фирма Novo Nordisk. Това е вносно лекарство с добро качество. В статията той се сравнява с ултракоротките аналози на Humalog, Apidra и NovoRapid.

Actrapid: подробна статия

Подробно е описано с какви други видове инсулин Actrapid NM могат да бъдат заменени. Разберете дали трябва да преминете от кратко лекарство към ултракоротко. Обърнете внимание, че разваленият инсулин обикновено остава толкова бистър, колкото пресен. Следователно не трябва да купувате Actrapid от ръцете на частни съобщения. Вземете инсулин от надеждни, доверени аптеки.

Actrapid NM: инструкции за употреба

фармакологичен ефектПодобно на други бързи инсулинови препарати, Actrapid понижава кръвната захар, стимулира синтеза на протеини и отлагането на мазнини, помага за отстраняване на пациентите от диабетна кетоацидоза, хипергликемична кома. Ако инжектирате това лекарство преди хранене, можете да избегнете значително повишаване на кръвната глюкоза, причинено от усвояването на храната.
Показания за употребаДиабет тип 1 и тип 2, при който добра компенсация не може да се постигне без инжекции с инсулин. Actrapid може да се използва при възрастни и деца, хора с нарушена функция на черния дроб и бъбреците. Това лекарство е много подходящо за диабетици на диета с ниско съдържание на въглехидрати. За да поддържате стабилната си захар, разгледайте статията „Лечение на диабет тип 1 при възрастни и деца“ или „Инсулин за диабет тип 2“. Разберете и тук на какви нива на инсулин в кръвната захар започва да се инжектира..

Когато инжектирате Actrapid, като всеки друг вид инсулин, трябва да спазвате диета.

ПротивопоказанияАлергични реакции към къс човешки генно инженерствен инсулин или помощни компоненти в състава на инжекцията. Подобно на други видове бърз инсулин, Actrapid не трябва да се прилага по време на хипогликемия.
специални инструкцииРазберете как се променя нуждата ви от инсулин под влияние на физическа активност, стрес, инфекциозни заболявания. Прочетете подробно тук. Научете също как да комбинирате инжекции с инсулин с алкохол. Започвайки да инжектирате Actrapid преди хранене, продължете да избягвате вредните незаконни храни.
дозиранеДозировката трябва да се подбира индивидуално за всеки диабетик. Не използвайте стандартни режими на инсулинова терапия, които не отчитат индивидуалните характеристики на пациентите. Проучете статиите „Избор на дози бърз инсулин преди хранене“ и „Въвеждане на инсулин: къде и как да се наболя“.
Странични ефектиНиската кръвна захар (хипогликемия) е основният страничен ефект, при който трябва да се внимава. Проучете симптомите на това усложнение. Разберете как да осигурите спешна помощ, за да го спрете. В допълнение към хипогликемия може да има зачервяване и сърбеж на местата на инжектиране, както и липодистрофия - усложнение на неправилната техника за прилагане на инсулин. Тежките алергични реакции са рядкост.

Много диабетици, лекувани с инсулин, считат за невъзможно да избегнат пристъпи на хипогликемия. Всъщност това не е така. Можете да поддържате стабилно нормална захар дори в случаи на тежко автоимунно заболяване. И още повече, с относително лек диабет тип 2. Не е необходимо изкуствено да повишавате нивото на кръвната си глюкоза, за да се застраховате срещу опасна хипогликемия. Гледайте видео, в което д-р Бернщайн обсъжда този въпрос с бащата на дете с диабет тип 1.

Бременност и кърменеActrapid може да се използва за нормализиране на високата кръвна захар по време на бременност. Това лекарство не създава особени проблеми за жената и плода, при условие че дозировката е правилно изчислена. Опитайте се да направите без бърз инсулин с диета. Прочетете статиите „Бременни диабет“ и „Гестационен диабет“ за повече информация..
Взаимодействие с други лекарстваЛекарства, които усилват действието на инсулина и повишават риска от хипогликемия: хапчета за диабет, АСЕ инхибитори, дизопирамиди, фибрати, флуоксетин, МАО инхибитори, пентоксифилин, пропоксифен, салицилати и сулфонамиди. Лекарства, които леко отслабват действието на инсулин: даназол, диазоксид, диуретици, изониазид, фенотиазинови производни, соматропин, симпатомиметици, хормони на щитовидната жлеза, орални контрацептиви, протеазни инхибитори и антипсихотици. Говорете с Вашия лекар!
свръх дозаСлучайното или умишлено предозиране може да причини тежка хипогликемия, нарушено съзнание, трайно увреждане на мозъка и смърт. Извикай линейка. Докато тя шофира, започнете да предприемате действия у дома. Прочетете повече за тях тук..
Освободете формуляра10 ml в стъклени бутилки, плътно затворени с гумена запушалка и пластмасова капачка. Също 3 ml касети Penfill. Инсулинът се опакова в картонени опаковки, съдържащи 1 флакон или 5 патрона.
Условия за съхранениеФлаконът или касетата с Actrapid инсулин, която все още не е започнала да се използва, трябва да се съхраняват в хладилник при температура 2-8 ° C, да не се замразява. Отворена бутилка или касета трябва да се съхранява при температура, която не надвишава 25-30 ° C. Трябва да се използва в рамките на 6 седмици. Да се ​​съхранява в хладилник не се препоръчва. Научете правилата за съхранение на инсулин и ги следвайте внимателно. Съхранявайте лекарството на място, недостъпно за деца..
структураАктивното вещество е инсулиноразтворим човешки генетичен инженеринг. Помощни вещества - цинков хлорид, глицерин, метакрезол, натриев хидроксид и / или солна киселина за регулиране на pH), както и вода за инжектиране.

Следва допълнителна информация за лекарството Actrapid.

Това е действието на инсулина?

Actrapid е инсулин с кратко действие. Не го бъркайте с Apidra, който е ултракоротък. Ултракортните видове инсулин след приложение започват да действат по-бързо от късите. Също така действието им скоро спира. Actrapid не е най-бързият инсулин. Но за пациенти с диабет тип 1 и тип 2, които спазват диета с ниско съдържание на въглехидрати, това лекарство е по-добро от ултра-късите видове инсулин Humalog, NovoRapid и Apidra.

Факт е, че човешкото тяло бавно усвоява храните с ниско съдържание на въглехидрати. Първо трябва да усвоите изядения протеин. След това част от него се превръща в глюкоза, която навлиза в кръвта. При липса на рафинирани въглехидрати в диетата, ултракоротките инсулинови препарати действат твърде бързо. Те могат да причинят хипогликемия и шипове на кръвната захар. Actrapid е много по-добър в това отношение..

Как да го намушкам?

Actrapid обикновено се инжектира 3 пъти на ден преди хранене, 30 минути преди хранене. Въпреки това, за да се постигне добър контрол на диабета, е невъзможно да се направи без индивидуален подбор на режим на инсулинова терапия. Не можете да разчитате на стандартни препоръки за хранене и дозировка на инсулин.

Преминете на нисковъглехидратна диета и след това наблюдавайте динамиката на захарта в продължение на няколко дни. Може да не се нуждаете от инжекции от бърз инсулин преди всяко хранене. Actrapid не е необходимо да се инжектира, ако без него нивото на глюкоза в рамките на 3-5 часа след хранене се поддържа на нивото на здрави хора - 4.0-5.5 mmol / l.

Проучете статията „Инжектиране на инсулин: Къде и как да се насочвам.“ Той ви казва как да си правите инжекции безболезнено. Избягвайте да прилагате множество дози Actrapid или друг бърз инсулин на интервали по-малко от 4-5 часа. Освен спешните случаи, когато захарта на диабета е много висока, се развиват остри усложнения, при които е необходима спешна помощ.

Каква е продължителността на всяка инжекция?

Всяка инжекция на лекарството Actrapid е валидна за около 5 часа. Остатъчният ефект продължава до 6-8 часа, но не е важен. Нежелателно е две дози къс инсулин да действат едновременно в организма. Пациентите с тежък диабет могат да ядат 3 пъти на ден и да си инжектират бърз инсулин преди хранене с интервал от 4,5-5 часа. Честото разделно хранене няма да им помогне, а по-скоро ще им навреди. Захарта не трябва да се измерва повторно по-рано от 4 часа след инжектирането на Actrapid. Защото до този момент приложената доза няма да има време да действа напълно.

Какво може да замени това лекарство?

Моля, обърнете внимание, че преминаването към диета с ниско съдържание на въглехидрати намалява необходимата доза инсулин с 2-8 пъти. При използване на такива ниски дози почти няма алергични реакции. Вече няма да е необходимо да търсите замяна на Actrapid. Това е качествен, доказан и сравнително евтин вид инсулин. Препоръчително е да останете на него.

В аптеките обаче се продават и други лекарства, чиято активна съставка е кратък човешки инсулин. Например Humulin Regular, Insuman Rapid или Biosulin R. Повтаряме, че при диабетици, които спазват диета с ниско съдържание на въглехидрати, краткият човешки инсулин е по-добър от ултракоротките аналози. Въпреки това пациентите, които не искат да се откажат от вредните въглехидрати, е по-добре да преминат към едно от ултракоротките лекарства - Humalog, NovoRapid или Apidra. Тези видове инсулин могат да утолят високата кръвна захар след хранене по-бързо от Actrapid..

Мога ли да смесвам Actrapid и Protafan?

Actrapid и Protafan не могат да се смесват, както всеки друг вид инсулин. Те могат да бъдат убодени едновременно, но с различни спринцовки и на различни места.

Не се опитвайте да спестявате на спринцовки, като смесвате различни видове инсулин. Има вероятност да развалите цяла бутилка скъпо лекарство. Диабетиците, които спазват диета с ниско съдържание на въглехидрати и се опитват да поддържат нормална кръвна захар, не трябва да използват никаква готова инсулинова смес..

Прочетете тук защо не трябва да намушвате Протафан, но трябва да го замените с Лантус, Левемир или Тресиба. В същото време диабетиците, които са на диета с ниско съдържание на въглехидрати, се препоръчва да използват Actrapid, без да се опитват да преминат от него към ултра къси аналози на Humalog, Apidra или Novorapid.

Аналози

Аналозите на Actrapid са други видове инсулин, които имат еднаква молекулна структура и продължителност на инжекциите. В рускоезичните страни можете да намерите Humulin Regular, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R и, вероятно, някои други подобни лекарства за диабет. Някои от тях се внасят, други са местни.

На теория преходът от Actrapid инсулин към един от аналозите трябва да протича гладко, без да се променя дозировката. На практика такъв преход може да бъде труден. Трябва да отделите няколко дни или седмици, за да изберете отново оптималната дозировка, да спрете скока на кръвната захар. Необходимо е да се сменят използваните лекарства на бърз и продължителен инсулин само в случай на спешност.

14 коментара за "Actrapid"

Добър ден! Вашата помощ е много необходима! Съпругът ми има диабет тип 2 в продължение на 5 години. Възраст 53 години. Той приемаше Galvus Met; нивата на захарта не се повишиха над 8 mmol / L. Но преди 2 месеца той претърпя операция и след това нашата захар не се нормализира по никакъв начин. Отначало лекарят предписал Lantus 8 единици през нощта, но сутрешната захар не паднала под 12. Сега той е още по-висок. Назначен Actrapid 3 пъти на ден за 6 единици и лантус за нощта 6 единици, сутрин захар отново 14.8. Моля, помогнете, случва се нещо странно!

На първо място е необходимо да се изясни дали пациентът е преминал на диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Ако не, те няма да могат да ви помогнат на този сайт. И честно казано, никой друг.

Здравейте! На 23 години съм, ръст 159 см, теглото нараства поради бременност, диабет тип 1, боледувам от 13 години. Сега бременна, срок от 20 седмици. Дневни дози инсулин: Actrapid - 32 единици, Protafan - 28 единици. Доскоро захарта ми беше в диапазона от 5,5-7,5. Но през последните дни те започнаха да се покачват - това се случва до 13.0! Опитвам се да увелича дозата инсулин. Разбира се, много притеснен. Дори се страхувам вече да ям храна! Тъй като късметът ще го има, лекуващият лекар във ваканция няма да се обърне към никого. Терапевтът казва, че Actrapid е лош и мога да съсипя детето си с него. Вие, напротив, препоръчвате на всеки да премине към него с ултракоротък инсулин. Кажи ми, моля те, как трябва да бъда? Страшно за бебето! Благодаря предварително!

Сега бременна, срок от 20 седмици. Доскоро захарта ми беше в диапазона от 5,5-7,5. Но в последните дни те започнаха да се покачват

Започвайки от втората половина на бременността, нуждата от инсулин постепенно се увеличава, почти до самото раждане. Това е норма, за всички. Ако не увеличите дозата инсулин в инжекциите, тогава захарта ще се увеличи. Просто не се увличайте, увеличете с 0,5-2 единици, плавно.

Терапевтът казва, че Actrapid е зле

Ако инсулинът се влоши, терапевтът е прав

Моля, кажете ми как да бъда?

Трябва да проучите правилата за съхранение на инсулин - https://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - и да се уверите, че лекарството ви не се разваля.

Що се отнася до диетата с ниско съдържание на въглехидрати, не мога да препоръчам да преминете към нея във вашата настояща ситуация. Никога не знаеш какво. Преди раждането не бих се грижил за теб..

Аз съм на 26 години, ръст 162 см, тегло 72 кг. Страдам от диабет тип 1 от 11 години. Сега получавам Actrapid 7 + 7 + 7 IU на ден, друг Latnus за 35 IU на нощ. Телесното тегло започна да се увеличава през последните месеци. А захарта държи 9-12. Вярно ли е, че Actrapid насърчава затлъстяването повече от другите видове къс инсулин??

Вярно ли е, че Actrapid насърчава затлъстяването повече от другите видове къс инсулин??

Всеки инсулин допринася за увеличаване на телесното тегло, ако се убоде много..

Бих преминал към диета с ниско съдържание на въглехидрати на ваше място - https://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - по-добре по-късно от никога. Това ще направи възможно намаляването на дозата. Шансовете за отслабване ще се увеличат. Пристъпите на кръвна захар ще намалеят или напълно ще спрат.

Здравейте. Моля, помогнете ми да го разбера. Детето е на 2 години, има диабет преди 5 месеца. Сложихме му инсулин Протафан и Актрапид. В началото успяхме да подберем добре дозите. Стойностите на глюкозата бяха отлични. Но през последната седмица започнаха проблеми - много висока захар през нощта 11-12, събуждаме се с нея сутрин. Правим всичко както преди, но резултатът се влоши. Обикновено в 18.00 поставяме Actrapid в доза 1,5 единици преди вечеря. В 22.00 ч. Още един Protafan 1.5 U. В същото време за захар 6,0 и по-ниска даваме кефир, оказва се като втора вечеря. Кефирът детето пиеше 1 XE и сега му е писнало от тази напитка и обикновено не иска да пие половин чаша 0,5 XE. Въпреки това, нощната и сутрешната захар растат. Какво съветваш?

В началото успяхме да подберем добре дозите. Показанията за глюкоза бяха отлични.

Това е така, защото се е запазило остатъчната продукция на техния собствен инсулин, който се нарича меден месец. Сега всичко приключи поради недохранване и инжекции с фиксирани (не гъвкави) дози инсулин.

започнаха проблеми - много висока захар през нощта 11-12, събуждаме се с нея сутрин. Правим всичко както преди, но резултатът се влоши.Новата и сутрешната захар растат.

Започнахте да изпитвате пълните ефекти от стандартната грижа за диабет. Може да бъде много по-лошо, ако не преминете към режима на д-р Бернщайн - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/.

Присъединете се към нашата секта. в смисъл, прехвърлете цялото семейство на нисковъглехидратна диета - https://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - и внимателно го спазвайте.

Необходимо е също така гъвкаво да се изчислява дозата инсулин и да не се инжектира едно и също през цялото време. Ще трябва да научите как да разреждате инсулина.

преди вечеря поставете Actrapid в доза 1,5 PIECES. В 22.00 ч. Повече Protafan 1,5 PIECES.

Actrapid може да бъде оставен. Въпреки че изглежда, че дозата е надценена за 2-годишно дете, особено след преминаване към диета с ниско съдържание на въглехидрати. Средният Protafan се препоръчва да бъде заменен с дълъг инсулин, за повече подробности вижте https://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/

дай кефир, оказва се като втора вечеря

Моля, кажете ми, мога ли да премина от инсулин Insuman Rapid обратно към Actrapid NM? Ако е така, как да го направя компетентно? Какво да помислим? Ситуацията е следната. Синът ми има диабет тип 1 от 16 години. От тях за първите 13 години Actrapid вдига цените си. Тогава вместо това в аптеката започна да се предписва Insuman Rapid. Сега, от януари 2018 г., те отново започнаха да изписват нов инсулин Биосулин в клиниката. Но тъй като Actrapid се показа доста преди това, синът мисли да се върне при него и да не се променя повече. Вече се опитах да премина към ултра късата NovoRapid, но не можах да намеря подходящата доза, имаше силна декомпенсация.

Възможно ли е да преминете от инсулин Insuman Rapid обратно към Actrapid NM?

Ако е така, как да го направя компетентно? Какво да се има предвид?

Във всеки случай дозите се подбират и коригират индивидуално. Можете да преминете директно към същата доза. Или за начало набодете 10-25% по-малко и след това увеличете при необходимост.

Синът страда от диабет тип 1 от 16 години.

Основата на добрия контрол е диета с ниско съдържание на въглехидрати. Прочетете повече тук - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/. Без да преминавате към тази диета, тя ще бъде малко полезна, независимо от това какви видове инсулин инжектират.

от януари 2018 г. те отново започнаха да изписват нов инсулин Биосулин в клиниката.

Днес битовият инсулин трябва да се избягва, когато е възможно. Възможно е качеството на тези лекарства да се подобри и препоръката да се промени. Но докато тя е.

Здравейте,
тегло 58 кг, нарасна 164см.
Диабет тип 1 от 2012 г..
Спазвам препоръките ви за диета с ниско съдържание на въглехидрати от една година, като стриктно спазвах.
Коля Тресиба 8.0 единици в 2 ч. И Actrapid преди хранене
Гликиран хемоглобин 4,7-4,9%, всички тестове са отлични, пия и витамини.
Мисля, че нямам достатъчно време за действието на лекарството Actrapid, защото преди следващото хранене захарта понякога достига 6,0 дори в спокойна среда.
Опитах се да разделя дозата, отчасти котлет преди ядене, а част след - оказа се още по-зле.
Помощен съвет. Дълго тестван инсулин - държи добре.

Диабет тип 1 от 2012 г..
Спазвам препоръките ви за диета с ниско съдържание на въглехидрати от една година, като стриктно спазвах.
Коля Тресиба 8.0 единици в 2 ч. И Actrapid преди хранене
Гликиран хемоглобин 4.7-4.9%, всички тестове са отлични

Добре сте готови! Повече за такива диабетици!

Мисля, че нямам достатъчно време за действието на лекарството Actrapid, защото преди следващото хранене захарта се случва да достигне 6,0

Трябва да ядете 3 пъти на ден, с ранна вечеря. Хората, които вечерят рано, се събуждат сутрин с добър апетит и се опитват да ядат закуска възможно най-бързо. В този режим почивките между храненията и инжекциите на Actrapid инсулин ще бъдат не повече от 5 часа, а по-скоро 3,5-4 часа. Опитайте се да избегнете закуска. Вече знаете за това, вероятно.

Опитайте да увеличавате дозите малко по малко, на стъпки от 0,25-0,5 единици на всеки 2-3 дни. Ако е необходимо, разредете лекарството с физиологичен разтвор, за да инжектирате точно дози, кратни на 0,25 единици. Можете лесно да намерите в Интернет как да го направите..

Здравей, Сергей. Моля, кажете ми, казвате, че трябва да избягвате домашния инсулин. Защо е толкова вредно?
Съпругът има 14 години диабет тип 1. Той премина на диета с ниско съдържание на въглехидрати, година по нея. Той се дава безплатно домашен инсулин Farmasulin N и Farmasulin NNP. Защо си струва да преминете към Lantus и Actrapid? Исках да знам вашето мнение. благодаря.

казвате, че битовият инсулин трябва да се избягва. Защо е толкова вредно?

По правило внесените видове инсулин действат по-плавно и стабилно от домашните. Производството на инсулин е много трудоемко. Специалисти от страните от ОНД отдавна заминават на Запад.

Подозирам, че домашният инсулин не се почиства старателно.

Средният инсулин обикновено е отделна песен, вижте статията за Protafan, спешно отидете на дълго.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет