Микроалбуминурията не е изречение! Причини и лечение

Микроалбуминурията е диагноза, която се поставя, когато има увеличена доза протеин от албумин в урината. Бъбреците преработват 1,5-2 литра кръв за 24 часа, сред които 60% от всички протеини са албумини. След преработката протеинът се връща обратно в кръвта, а всички вредни вещества се филтрират и отделят с урината.

Обикновено малка част от албумин може да излезе в урината (не повече от 30 mg за 24 часа). В други случаи наличието на протеин в кръвта показва сериозни физиологични отклонения и изисква допълнителен анализ и диагноза.

Ако ви е поставена тази диагноза, това не е изречение, а само сигнал, че не всичко е наред в тялото. И ако навреме не установите причината за появата на протеин в кръвта и не започнете лечение, тогава ще има риск, до смърт.

Микроалбуминурията може да се сравни с малка дупка в кораб. И през тази малка дупка водата прониква, заливайки отделенията на съда (т.е. нашето тяло). И тук основното е да намерите тази дупка навреме и да я залепите, докато целият кораб не се удави (докато човекът умря).

Причини, които водят до микроалбуминурия:

  • - диабет и неговите усложнения;
  • - повишена глюкоза
  • - наранявания
  • - пиелонефрит;
  • - бъбречна амилоидоза;
  • - повишен гликиран хемоглобин в кръвта;
  • - високо кръвно налягане;
  • - оксидативен стрес;
  • - гломерулонефрит;
  • - метаболитен синдром;
  • - наличието на излишно тегло;
  • - рискът от артериосклероза;
  • - никотинова зависимост;
  • - старост.

Ако албуминът присъства в урината, това води до нарушение на системата за пречистване на кръвта поради увреждане на капилярите в бъбреците и други органи (виж също увреждане на бъбреците при диабет). Затова тестовете за микроалбуминурия показват състоянието на капилярната система на целия организъм: от главата до самите крака.

Видове микроалбуминурия и нейните етапи

В зависимост от вида на микроалбуминурията специалистите подбират видовете лечение и редовността на тестовете.

  • Временна или преходна микроалбуминурия. Причината за проявата са външни фактори: заболяване, физически стрес, стрес.
  • Постоянна микроалбуминурия. Причината за появата е хронична..
  • Обратима микроалбуминурия. Резултатите от този вид са показатели за албумин в урината, не надвишаващ 100 mg / ден.
  • Необратима микроалбуминурия. Тя не може да бъде лекувана, но този вид заболяване може да бъде „замразено“ и да не му се позволи да прогресира допълнително.

Клинични проявления:

  • Първият етап от проявата на микроалбуминурията са асимптоматични симптоми. Пациентът постепенно започва да настъпва промени в тялото, което води до началния етап.
  • След това идва началният етап, при който съдържанието на албумин в урината не надвишава 30 mg на ден.
  • Пренефротичен стадий. Нивата на микроалбумин се увеличават с повече от 300 mg на ден. Появяват се първите осезаеми симптоми: повишено налягане и повишена скорост на бъбречна филтрация.
  • Етап на нефротични промени. Пациентът се измъчва от високо кръвно налягане, появява се подуване, при анализа на урината много протеини и червени кръвни клетки.
  • Етап на уремия (бъбречна недостатъчност). Кръвното налягане редовно тревожи пациента, което затруднява справянето с отока. Тестовете на урина се влошават, бъбречната филтрация е намалена, креатинин и урея присъстват в урината. В анализите няма глюкоза, което от своя страна спира отделянето на инсулин от тялото. Холестеролът се повишава, пациентът чувства болка в бъбреците.

Тест за микроалбуминурия

За да направите анализ за микроалбуминурия, първо трябва да вземете сезиране от водещ лекар. Изследването за протеин се предписва от следните специалисти:


За да бъдат резултатите от анализа възможно най-надеждни, трябва предварително да се подготвите за неговото доставяне, да се запознаете с правилата за събиране на урина за микроалбуминурия. Биоматериалът се събира в специален контейнер 1 ден преди теста.

Изследване на урината. Процедурата за преминаване на анализа за микроалбуминурия:

  • Пригответе стерилен контейнер за урина.
  • Изсипете 200 ml биоматериал в контейнер.
  • Изпратете анализ в лабораторията в рамките на 2 часа.
  • Резултатите показват, че тест лентата + отчита физическите данни на пациента (възраст и тегло).

Процедурата за тестване за диабет:

  • Приготвя се стерилен обемен контейнер (1,5 л), който да събира цялата урина, отделена през деня. Съхранявайте контейнера на хладно място (за предпочитане в хладилник).
  • На следващия ден се събира сутрешна доза от 200 ml урина в отделен съд и се смесва с предварително събрания биоматериал.
  • 150 мл урина се изливат от смесена течност в отделен съд и се изпращат в лабораторията.
  • Крайният контейнер указва името, възрастта, теглото и общия обем на урината (на ден).

В какви случаи се предписва анализ за микроалбуминурия:

  • С диагноза диабет тип 1 и тип 2.
  • Патологии, свързани с бременността (оток, налягане, протеин в урината).
  • При лечение на тумори и химиотерапия.
  • С артериална хипертония (1 път годишно).

Анализът за микроалбуминурия се извършва по два начина:

  • Качествен анализ - извършва се с помощта на специални тест ленти. Много удобен за използване, бърз резултат и възможност за провеждане на изследвания у дома.
  • Количествен анализ - извършва се в лабораторни условия. Резултатът е точен, детайлен.

Можете да получите данни за албумина на ден или дори минути.

Помислете за три основни варианта за оценка на урината за микроалбумин:

- Сутрешното събиране на урина е най-точната и препоръчителна колекция от биоматериал.

Позволява ви рационално да оцените количеството албумин в урината, като елиминира неточности, възникващи поради физически. товари.

- Нощно събиране на урина.

Позволява ви да видите разликата в колебанията в ежедневните резултати, като премахвате физическите. натоварване и диференциално налягане.

- Ежедневно събиране на урина.

Задължителна процедура за оптимален, стандартен метод за проверка на албумин в урината.


Ако не е възможно да се премине сутрешната порция урина, можете да изследвате всяка проба (през деня или вечер), основното е да се отбележи предварително оценката на съотношението на албумин към креатинин:

Норма: до 2,5 mg при жени, до 3,5 mg при мъжете.
Микроалбуминурия: от 2,6 mg до 30 mg при жени, от 3,6 mg до 30 mg при мъжете.

Тестовете за наличие на албумин в урината не се извършват във всички случаи. Има обстоятелства, при които резултатите от проучването могат да бъдат неточни:

  • ако има други бъбречни заболявания;
  • след активно физическо натоварване;
  • при наличие на инфекция в пикочните пътища;
  • със застойна сърдечна недостатъчност;
  • при висока температура или тежка температура;
  • с тежки усложнения на диабет;
  • ако жената има менструация.

Струва си да се отбележи, че при един човек резултатите от микроалбуминурията в различни дни могат да имат разлика до 40%. Затова тестовете за албумин се препоръчват да се извършват 3 пъти в рамките на 3-6 месеца. Ако в два случая микроалбуминът се повиши, тогава диагнозата може да бъде потвърдена.

Дешифриране на резултатите от урината за микроалбуминурия

Много форми за попълване на резултатите от анализа съдържат много неясни термини и числови стойности, които е трудно да се дешифрира за обикновен пациент. А чакането на лекар, за да разбере диагнозата, понякога е много дълго. Предлагаме ви да се запознаете независимо с основните критерии за резултатите от микроалбуминурийния анализ:

Резултати от теста за сутрешна урина в mg:

  • до 30 - нормата;
  • от 30 до 300 - микроалбуминурия;
  • от 300 и повече - макроалбуминурия.

Резултатите от тестовете, проведени върху еднократна порция урина:

  • до 20 - нормата;
  • от 20 до 200 - микроалбуминурия;
  • от 200 и нагоре - макроалбуминурия.

Тези стандарти са представени от установени международни стандарти и са еднакви за всички лаборатории в света. Показателите за микроалбуминурия са посочени в колоната "референтни стойности или норма".
Норми на протеин в урината
Анализът на микроалбуминурията трябва за предпочитане да бъде допълнен със специален тест със сулфацилова киселина, който дава реакция на всички протеини. Ако тестът е положителен, тогава в урината има други протеини, например имуноглобулини или протеини.

Анализът за наличие на микроалбуминурия може да се извърши в комбинация със следните изследвания:

  • общ анализ на урина и кръв;
  • биохимия;
  • бъбречни тестове;
  • липиден профил;
  • анализ на глюкоза;
  • урина култура;
  • анализ на гликиран хемоглобин:
  • анализ на албумин;
  • тест за коагулация на кръвта;
  • кръвен тест за фактор VIII.


Фактори, които могат да повлияят (за по-лошо) на резултатите от тестването за диабет:

  • Активна физическа активност,
  • наранявания,
  • инфекциозни заболявания,
  • дехидрация,
  • хематурия,
  • урина с повишена алкалност.


Всички тези условия допринасят за фалшиво положителен резултат от теста..

При пациенти със захарен диабет тип 1 микроалбуминурията може да се появи при 25% от пациентите през първите 5 години на заболяването.


Лечение и нормализиране на микроалбуминурията при диабет

Лечението на това заболяване се провежда

Основните видове лечение са:

  • Контрол на кръвната глюкоза.
  • Гликиран контрол на хемоглобина.
  • Диета.
  • Корекция на дозата инсулин.
  • Нормализиране на налягането.
  • Лечение на лекарства с инхибитори и антагонисти.
  • Използването на статини и фибрати.

Диабет и всичко за него

Анализ на урината за микроалбуминурия (UIA) е диагностично изследване, което се използва за идентифициране или изключване на различни патологични състояния. В статията ще анализираме анализа на урината на UIA - нормата за диабет.

Внимание! В международната класификация на заболяванията (ICD-10) диабетно разстройство е обозначено с кодове E10-E15.

Какво е албумин??

Албуминът е протеин, който се намира в кръвния серум. Образува се главно в чернодробните клетки (хепатоцити). Кръвните протеини поддържат така нареченото колоидно осмотично налягане. Тя е около 25 мм RT. Изкуство. в плазма (еквивалентно на около 3,3 kPa) и е важно за установяване на баланс между разтворени частици (колоиди) вътре и извън клетките.

Ако осмотичното налягане спадне, вероятността от оток се увеличава. Тъй като албуминът представлява най-голямата част от протеините в кръвта, той е и най-важният фактор за поддържане на това налягане..

Албуминът е важен носител на вещества в кръвта. Албуминът обвързва и прехвърля:

  • Хормони: кортизол и тироксин;
  • Витамин D;
  • Мастна киселина;
  • Билирубин (продукт на разграждането на червения кръвен пигмент);
  • Ензимите;
  • Аминокиселини (градивни елементи на ензимите);
  • Електролити (магнезий, калций);
  • Метали (медни йони);
  • Антикоагуланти, имуносупресори или антибиотици.

Лекар може да определи албумина както в серума, така и в урината..

Микроалбуминурия - какво е това

Микроалбуминурия - екскреция на малки количества албумин (от 20 до 200 mg / l или от 30 до 300 mg на ден) с урина. При диабет или артериална хипертония микроалбуминурията се среща при приблизително 10-40% от пациентите. Честотата на микроалбуминурията е около 5-7%. Нивото на отделяне на албумин е независим рисков фактор за развитието на заболявания на бъбреците и сърдечно-съдовата система - инфаркт на миокарда, инсулт или нарушения на кръвообращението. Индивидуалните различия в албуминурията могат да бъдат открити скоро след раждането и вероятно отразяват индивидуалните различия във функцията на ендотелните клетки - най-вътрешния слой на кръвоносните съдове.

Албуминът е сравнително голям отрицателно зареден протеин. 99% от албумина, преминаващ през кръвната бариера, се улавя от клетки в самия връх на бъбречните тубули. Високото кръвно налягане и диабетът повишават налягането в тялото на бъбреците и по този начин увеличават количеството на филтриран албумин. Хипергликемията може да намали отрицателния заряд на ендотелните клетки на гломерулните капиляри и по този начин да увеличи пропускливостта на кръвната бариера към албумин.

Причини за висок албумин

При пациенти със захарен диабет появата на микроалбуминурия бележи преход от ранния стадий на увреждане на бъбреците с увеличаване на скоростта на гломерулната филтрация (стадий на хиперфилтрация) към стадия на прогресираща бъбречна дисфункция. При хора, които нямат диабет, микроалбуминурията показва повишен риск от развитие на очевидно бъбречно заболяване през следващите няколко години. Протеинът в урината при диабет е потенциално опасен признак.

Диабетиците с микроалбуминурия имат около 2,4 пъти по-високия риск от смърт от сърдечни усложнения в сравнение с пациенти без него. Дори при хора с високо кръвно налягане (хипертония) и нормална популация, рискът от образуване на сърдечно-съдови нарушения (заболеваемост) се увеличава през следващите 5 години. Микроалбуминурията увеличава риска от деменция и венозна тромбоемболия.

В индустриализираните страни диабетна нефропатия е основната причина за диализна терапия. Първоначално бъбречната дисфункция обикновено липсва и скоростта на гломерулната филтрация е нормална, а само микроалбуминурията показва началото на увреждане на бъбреците. 10-50% от диабетиците развиват микроалбуминурия в зависимост от продължителността на заболяването.

След няколко години макроалбуминурията (> 300 mg / ден) може да доведе до терминална бъбречна недостатъчност. Само ранното откриване и последователното лечение на микроалбуминурията може да предотврати подобни ефекти. При диабетици от тип I микроалбуминурията е силен прогностичен фактор за диабетна нефропатия; при диабет тип II е само потенциален предиктор.,

Около 5-32% от всички пациенти с хипертония имат микроалбуминурия. По-голямо разпространение има при диабет и хипертония..

В допълнение към увеличаването на смъртността, пациентите имат и хиперлипидемия, хипертрофия на лявата камера, реноваскуларна болест и артериална оклузия. В допълнение, хипертоничната бъбречна болест може също да доведе до хронична бъбречна недостатъчност както при дете, така и при възрастен..

Тъй като пациентът обикновено е клинично асимптоматичен, микроалбуминурията често се диагностицира само в късните етапи на развитие. За диагноза се препоръчва да се направи специален анализ в рамките на 24 часа.

За диагнозата на начална нефропатия единственият наличен вариант е откриването на микроалбуминурия. Очаква се диабетиците тип I да имат увреждане на бъбреците от 5 до 10 години на заболяване. Тъй като появата на диабет тип II често изпреварва диагнозата, пациентът трябва редовно да се изследва за микроалбуминурия от момента на диагнозата. Пациентите трябва да се показват на лекаря на всеки 3 месеца. Недиабетно бъбречно заболяване също може да причини протеинурия при диабетици..

Как да се подготвим за ежедневна UIA

Микроалбуминурията не се открива с помощта на конвенционални тест ленти за урина. Конвенционалните бързи тестове за урина откриват първо екскрецията на повече от 300-500 mg албумин на ден. Съществуват различни методи за откриване на патология: радиоимунологични изследвания, нефелометрия, имунотумидиметрия. Златният стандарт е определянето на албумина в урината, който се събира в рамките на 24 часа. Анализът на урината за наличието на микроалбуминурия при диабет е важен преглед, който помага да се идентифицират различни усложнения.

норма

Урина в UIA - нормата при диабетици:

  • Единична урина: по-малко от 20 mg;
  • Ежедневна урина: по-малко от 30 mg.

Ако се установи повишена концентрация на този протеин, жените и мъжете трябва спешно да се свържат с нефролог, който ще предпише необходимото лечение.

Спонтанна ремисия и лечение със сартани

386 пациенти с инсулинозависим диабет и микроалбуминурия са наблюдавани в продължение на 6 години. В повече от половината (58%) от случаите микроалбуминурията регресира спонтанно без лечение. Регресия е по-вероятна при пациенти, чийто HbA1c е по-малък от 8%, систолното кръвно налягане е по-малко от 115 mm Hg, общият холестерол е по-малък от 5,1 mmol / L, а триглицеридите са по-малко от 1,6 mmol / L. Лечението с АСЕ-инхибитори не увеличи броя на ремисиите. Решаващо за прогнозата обаче е добрият контрол върху рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания..

Ремисия по-често се наблюдава при пациенти, които водят здравословен начин на живот, както отбелязват изследователите. Също така е важно да приемате лекарства, за да намалите риска от сериозни усложнения..

Въпреки че положителните ефекти на АСЕ-инхибиторите върху микроалбуминурията при хора с диабет и нормално кръвно налягане са добре документирани, това не се отнася за антагонистите на рецептора на ангиотензин II. В холандското двойно-сляпо проучване, което продължи само 10 седмици, беше проучено дали лосартанът може да постигне съответния ефект. В проучването участват 147 души с диабет и микроалбуминурия, но с нормално налягане. Лосартан леко понижава кръвното налягане, а клирънсът на креатинин остава непроменен. Както показва проучването, лозартан не влияе статистически, подобно на другите сартани, върху концентрацията на албумин в кръвната плазма.

епидемиология

При 20–40% от диабетиците с бъбречно заболяване микроалбуминът може да бъде открит в проба от урина. При 2-2,5% от пациентите с диабет с нормална екскреция на албумин, микроалбуминурията се появява първо през първата година на заболяването. Диабет тип 1 е особено податлив.

Съвети! Не се препоръчва да се използват народни средства или непроверени методи (диети) за "премахване" на излишния протеин. При висока кръвна захар и хипертония трябва да потърсите съветите на лекар.

Микроалбуминурия

Микроалбуминурията е лабораторен симптом, придружен от появата на следи от протеини с ниско молекулно тегло в урината - до 0,3 грама на литър на ден. Тази загуба не може да бъде определена чрез скринингов тест - общ клиничен анализ на урината. Лабораторният асистент използва силно чувствителни изследвания за откриване на микроалбуминурия..

Обикновено гломерулният епител не преминава протеинови молекули. С малки нарушения става пропусклив за албумина. Тези протеини имат много ниско молекулно тегло, така че те са в състояние да проникнат през мембраната на гломерулите на бъбреците. Заболяванията, придружени от микроалбуминурия, включват захарен диабет, артериална хипертония, автоимунни и възпалителни патологии.

Причини

Албумините са плазмени протеини с ниско молекулно тегло. Бъбречните филтри не трябва да ги пропускат в урината. Началните етапи на много съдови патологии са придружени от загубата на албумин с урина. Грубите нарушения на структурата на бъбречните гломерули се характеризират с отделяне на по-големи протеини с урината.

Обикновено мембраната на бъбречните гломерули има "пори", през които изтичат ненужни вещества. Албуминът може да проникне през такива дупки. Въпреки това, гломерулната мембрана и протеиновата молекула имат отрицателен заряд и поради това се отблъскват взаимно. Поради описания механизъм албуминът не влиза в урината.

Основната причина за нарушаването на протеиновия транспорт в бъбречните гломерули са съдовите патологии. Те могат да бъдат причинени от различни фактори, но същността на проблема се свежда до появата на положителен заряд върху гломерулната мембрана. Поради описаното нарушение, албуминовите молекули се привличат към епитела и проникват през „порите” в урината.

Друга често срещана причина за повишен албумин в урината е остър и хроничен гломерулонефрит. Патологията е придружена от синтеза на антитела към гломерулния епител на бъбреците. Те унищожават малките съдове на органа, причинявайки промяна в заряда на мембраната. Това заболяване се среща най-често при деца и млади жени..

Също така микроалбуминурията може да се появи на фона на пиелонефрит и други нефропатии. Лабораторният синдром не е характерен за леките варианти на патологията. Тя обаче се проявява с хронично възпаление на съединителната тъкан на бъбреците и прехода на процеса към гломерулите.

Гломерулосклерозата е последният стадий на хроничен гломерулонефрит и други бъбречни патологии. Тази диагноза се поставя чрез заместване на нормалните органи на клетки с съединителна тъкан. В ранните стадии гломерулосклерозата често е придружена от отделяне на албумин в урината..

Увеличение на албумина в урината се наблюдава при гестационна артериална хипертония - късна гестоза. Описаното усложнение на бременността е придружено от появата на протеин в урината, оток и повишаване на кръвното налягане.

Микроалбуминурията е ранен признак на увреждане на бъбреците при диабет. Ако диетата и други препоръки не се спазват, повишено количество глюкоза в кръвта води до ангиопатия - нарушение на структурата на кръвоносните съдове. Най-честите прицелни органи за диабет са мозъкът, ретината, бъбреците и сърцето.
Системният лупус еритематозус, някои видове васкулити, синдром на Goodpasture и други автоимунни патологии са придружени от загуба на албумин в урината. Причинява се от нарушение на структурата на малките съдове на бъбреците и промяна в тяхната полярност.

По-редките причини за развитие на микроалбуминурия включват следните патологии и състояния:

  • fermentopathy;
  • отравяне със сол на тежки метали;
  • подагра;
  • саркоидоза;
  • тубулопатия;
  • отхвърляне на трансплантация.

Понякога микроалбуминурията е нормален вариант. В този случай той е временен, продължителността му не надвишава 1-2 седмици. Условията, които допринасят за отделянето на албумин с урината, включват:
  1. Продължителна и интензивна физическа активност, придружена от разграждането на протеините в тялото.
  2. Треска при инфекциозни заболявания.
  3. Продължителна хипотермия.
  4. Висок прием на протеини.

Симптоми

Опасността от патология е липсата на клинична картина в началния етап. Човек няма оплаквания с албуминурия до 30 милиграма на ден.

Симптомите на заболяването се появяват на пренефротичен стадий. Пациентът може да почувства повишаване на кръвното налягане над стойност от 140 до 90. Понякога човек се оплаква от болка в главата и в областта на сърцето. Пренефротичният стадий е придружен от епизодични атаки на артериална хипертония.

Нефротичният стадий на патологията води до промени в бъбречните гломерули. Някои от тях се заменят със съединителна тъкан, така че пропускат по-големите молекули - креатинин, червени кръвни клетки.

Описаният етап е придружен от постоянно повишаване на цифрите на кръвното налягане. Понякога пациентите забелязват малки отоци по лицето сутрин.

Крайният етап на уремия се характеризира с груби нарушения на структурата на бъбреците. Пациентът губи няколко грама протеин на ден, червените кръвни клетки също влизат в урината.

В последния стадий на заболяването се развива масивен оток, който не минава до вечерта. Те са локализирани по горните и долните крайници, лицето, в телесните кухини. Артериалната хипотония достига 180/100 или повече, трудно се лекува.

Поради загубата на червени кръвни клетки се наблюдава анемия. Кожата на пациента става бледа, той се оплаква от замаяност и слабост. Този етап изисква хемодиализа, в противен случай човекът ще изпадне в кома.

Диагностика

Диагнозата на микроалбуминурията изисква специални тестове. Стандартните тестове за урина не могат да открият малки загуби на протеини с ниско молекулно тегло.

Преди да премине анализа, пациентът трябва да премине известна подготовка. Неспазването на правилата се отразява на качеството на резултатите от изследванията..

Преди да събира урина, пациентът трябва да изостави физическата активност поне 7 дни. Забранено му е да прави анализ в рамките на седмица след като страда от остри инфекциозни заболявания. Също така, няколко дни преди теста, трябва да откажете да приемате всички лекарства, освен жизненоважни лекарства.

Веднага в деня на теста се препоръчва измиване на външните гениталии. Ястията трябва да са стерилни и чисти. По време на транспортирането до лабораторията трябва да се избягват замръзване и UV лъчи..

Някои заболявания и състояния могат да дадат фалшиви резултати. Противопоказания за доставка на урина за анализ са следните патологии:

  1. Инфекциозни процеси в пикочните пътища - уретрит, цистит.
  2. Треска над 37 градуса по Целзий.
  3. Периодът на менструално кървене при жените.

Има два основни типа тестове за определяне на количеството албумин в урината ви. Най-точното от тях е ежедневното изследване на протеин в урината. Пациентът трябва да стане в 6 сутринта и да източи утринната урина в тоалетната. Тогава той трябва да събере цялата урина в един контейнер. Последната порция урина за ежедневен анализ е сутрин на следващия ден.

По-прост метод за определяне на албумина в урината е изследването на единична порция. Предпочита се сутрешната урина. Пациентът трябва да събере цялата урина в стерилен контейнер веднага след събуждане..

Резултатите от анализите са представени в таблицата:

Лекувайте диабет

Микроалбумин в урината

Оставете коментар 5 640

Анализ на микроалбумин в урината се предписва от Вашия лекар за диагностициране на пикочните пътища и за профилактично наблюдение на здравето на пациента.

Съдържание:

Ако албуминът в урината е повишен, това може да е показател за появата на диабетна нефропатия и сърдечно-съдови заболявания..

Какво е?

Микроалбумините са албумин с малък размер, протеин на организма, който се разтваря във вода. Обикновено бъбреците отделят определено количество микроалбумин, но някои от тях се забавят поради размера (69 kDa). При увредени бъбречни гломерули излишъкът от албумин се предава в урината. Анализ на урината за микроалбуминурия се предписва при заподозрени начални етапи на нефропатия и автоимунни заболявания. Всъщност насочването към тест за микроалбумин е единственият начин за преждевременно определяне на основния стадий на нефропатия. В редки случаи наличието на малко количество микроалбумин в урината скоро преминава в тежки случаи на протеинурия.

Показатели за изследване: норма и патология

Нормата за тялото на здрав човек средно се състои от до 30 mg албумин в урината на ден. Ако индикаторите на анализа показват фигурата по-горе, тогава това се счита за показател за определени заболявания. Какъв вид и доколко развита болест може да каже само лекар, виждайки пълната клинична картина.

Ако според резултатите от анализа албуминът в урината е 30 mg / ден и 300 mg / ден, тогава това се нарича микро албинурия. Това е началният и лечим етап на увреждане на бъбреците. Следващият етап, който съответства на ниво над 300 mg / ден, се нарича протеинурия. Лечението на този етап е насочено към поддържане на състоянието и пълното възстановяване на този етап вече не е възможно.

Причини за микроалбуминурия

Най-често е необходим анализ за определяне на албумин в урината за хора, страдащи от захарен диабет от първия или втория тип. Микроалбуминурията при захарен диабет показва появата на диабетна нефропатия, а в напреднало състояние или за дълго време на заболяването - бъбречна недостатъчност, която се отличава с появата на креатинин в урината.

Лекарят периодично пише този анализ за пациенти с диабет, за да не пропусне появата на усложнения на заболяването от пикочните пътища и досега това може да се коригира чрез лечение.

Увеличаването на нивото на албумин в урината провокира гломерулонефрит.

Ако нивото на албумин в урината е повишено, тогава причините за такива резултати от теста могат да бъдат различни видове нефропатия: дисметаболична, рефлуксна, радиационна, причинена от сърдечна недостатъчност и гломерулонефрит. Провеждат се и изследвания за откриване на нефропатия по време на бременност, така че това също води до резултати над нормалните. Лошото изследване за микроалбуминурия може да бъде причинено от хипотермия, хипертермия, автоимунни заболявания като системен лупус еритематозус.

Симптоми на албумин в урината

Клинични проявления

Микроалбуминурията е първата предпоставка за протеинурия, бъбречна недостатъчност и нефропатия. Преходът към това състояние се извършва средно последователно на пет етапа. Правилното декодиране на резултатите от теста може да помогне да се разбере на кой етап в момента на вземане на теста пациентът е:

Първоначални промени са налични

Повишен албумин в урината

Повишена албуминурия

Постоянно високо кръвно налягане

В урината се появяват червени кръвни клетки и креатинин

Голям брой микроалбумин, червени кръвни клетки, креатинин в урината

Физиологични прояви

По принцип пациентите с микроалбуминурия се оплакват от болки в гърдите, особено в лявата част, обща слабост, подуване, нестабилно кръвно налягане (главно оплаквания от неговото повишаване). Вследствие на микроалбуминурията може да има инсулт, който причинява следните състояния на пациента:

Как да вземем анализ?

Анализът на урината в UIA правилно събират материал през целия ден и сутринта на следващия ден. Не е необходима специална подготовка, с изключение на тоалетната на гениталиите. Анализът е като всеки тест за урина. По време на теста за микроалбумин се препоръчва да спрете приема на алкохол и диуретици (след като обсъдите това с Вашия лекар). Не се препоръчва да се ядат храни, които биха могли да променят цвета на урината..

Как да събираме анализ?

Първата сутрешна урина се източва. Всички следващи биоматериали (ден и сутрин) се събират в подготвен голям контейнер и се съхраняват в хладилника на долния рафт, където температурата е до около + 7С. Този режим е необходим, за да се избегне разграждането на компонентите на урината с намаляване на нивата на глюкозата, което е изпълнено с фалшиви резултати от изследванията.

В края на събирането (крайната порция е сутрешната порция урина на следващия ден), цялата урина се смесва и се измерва обемът. Част от материала, необходим за анализ, се излива в специален контейнер. Трябва да предадете пробата за анализ в лабораторията, но не по-късно от 2 часа от момента на смесване с последната порция урина. Остатъци от урина не са необходими, но върху контейнера, в допълнение към личните данни на пациента, трябва да посочите целия обем дневна урина в милилитри.

Лечение на микроалбуминурия

Лечението зависи от причините, поради които се наблюдава увеличаване на албуминурията. Лекарят, виждайки цялата клинична картина, дешифрирания тест за албуминурия и резултата от други тестове, ще предпише необходимите лекарства. По принцип лекарите дават следните препоръки:

  • след диета с ниско съдържание на протеини и въглехидрати;
  • осигуряване на защитата на организма от инфекциозни заболявания;
  • пиене на големи количества вода (най-малко 8 чаши на ден);
  • стабилизиране на кръвното налягане;
  • пълно отхвърляне на лошите навици (тютюнопушене, алкохол, нежелана храна).

Указание за анализ на урина за албумин задължително се издава на пациенти със захарен диабет, след това препоръките за лечение на албуминурия са да се следи нивото на захар и холестерол в кръвта, в съответствие с принципите на правилното хранене. Препоръчва се анализът да се повтаря веднъж на всеки шест месеца и заедно с това да се проведе изследване за наличието на креатинин в урината.

Копирането на материали от сайта е възможно без предварително одобрение в случай на инсталиране на активна индексирана връзка към нашия сайт.

Внимание! Информацията, публикувана на сайта, е само с информационна цел и не е препоръка за употреба. Не забравяйте да се консултирате с вашия доставчик на здравни услуги.!

Микроалбумин в урината

Серумният протеин, който се намира най-много в плазмата, се нарича албумин. Фракциите на този вид протеин са доста големи, тъй като те изпълняват функциите за транспортиране и свързване.

Този вид протеин се произвежда от чернодробните клетки и след това влиза с кръвния поток директно в пикочните органи. В перфектно състояние албуминовите протеинови фракции не трябва да присъстват в урината. Ако те присъстват, тогава тяхното съдържание трябва да бъде минимално.

Пикочните органи на здрав човек не пропускат големи протеинови молекули. Ето защо малко количество албумин в анализа на урината се счита за норма. Но молекулните частици не трябва да са големи - микроалбумин.

В случай на тежки бъбречни заболявания, наличието на албумин в анализа на урината се увеличава значително и големи фракции от протеина започват да се отделят чрез бъбреците.

Анализи за микроалбумин

Общият анализ на урината, за откриване на протеин от албумин, е единственият тест, който ви позволява да разпознаете заболяването на нефропатия, докато сте в ранните стадии. Нефропатичната болест има няколко вида, но под нея носи концепцията за патологични процеси, които водят до увреждане на бъбречните структури и на бъбреците като цяло..

Нефропатията има два отделни етапа. На първия етап промените във функционалните характеристики почти не се забелязват, но на втория етап проявите са доста ярки, но развитието на бъбречна недостатъчност вече се наблюдава. В честотата на случаите първият етап на развитие на нефропатия може да се определи само ако навременният анализ на урината и открие фракции на албумина там.

Струва си да се помни, че микроалбуминурията, един от първите етапи, който може да се лекува адекватно, с бъбречно заболяване.

Възлагането на анализа е възможно при следните подозрения и патологични състояния:

  1. При наличие на захарен диабет - тъй като това заболяване е пряко свързано с работата на отделителната система. За да се следи функционирането на бъбреците, тестове за наличието на протеинови фракции се дават веднъж на 6 месеца.
  2. С хипертония, хроничен характер. Бъбречната недостатъчност често се характеризира с високо кръвно налягане. Това може да е първата алармена сигнализация, характеризираща бъбречно заболяване. За да се изясни диагнозата, те предават урина за анализ.
  3. В случай на сърдечна недостатъчност - тъй като лошото кръвоснабдяване води до бъбречна недостатъчност, бъбречната функция намалява и на този фон може да се развие бъбречна недостатъчност.
  4. Симптоматични прояви на нефропатия, които се характеризират с прояви на болка в лумбалната област, слабост, поява на оток по тялото и в частност по лицето и ръцете, чувство на жажда. Но най-често в началните етапи на нефропатия няма симптоматика.
  5. При автоимунни нарушения - системен лупус. Това заболяване се характеризира с увреждане на всички органи и системи на човешкото тяло, а бъбреците не са изключение.

Дешифриране на анализи

Нормалното съдържание на микроалбумин в анализа на урината трябва да бъде от 0 до 30 mg на ден. Ако този процент се увеличи, можете да започнете да се притеснявате. Но само специалист, който трябва да се свърже, може надеждно да каже какво заплашва подобно увеличение на микроалбумина в урината.

Има два етапа на увреждане на бъбречните структури. Първият етап, при който е характерно съдържанието на албуминови фракции от 30 до 300 mg на ден, се нарича микроалбуминурия и на този етап нефропатията се поддава перфектно на симптоматично лечение, а също така има добра прогноза. Във вторичния етап съдържанието на микроалбумин съответства на повече от 300 mg на ден и това състояние се нарича протеинурия. Този вид се подразделя на няколко етапа. Най-изразената протеинурия, се счита за доста животозастрашаваща..

Възможните причини за проявата на микроалбуминурия могат да се дължат на неспазване на правилата за събиране на тестове или други видове неразположение. Например, това са инфекции с вирусен произход, които причиняват повишаване на температурата и могат да предизвикат появата на голямо количество албумин в урината.

Но, като правило, причината за появата или откриването на албумин в урината не е нарушение на събирането на тестове, а заболявания от различни етиологии, които засягат бъбречните структури:

  1. Нефропатията е голям термин, който комбинира различни видове възпалителни процеси, които засягат бъбречните структури. Има няколко вида заболявания - диабетна нефропатия, дисметаболична, подагра, лупус, съответно, тази нефропатия се причинява от наличието в човешкото тяло на сериозни заболявания, които водят до високо кръвно налягане и подуване.
  2. Гломерулонефрит е лезия на бъбречните структури, гломерули, които от своя страна са част от гломерулната система. Паренхимната бъбречна тъкан в процеса на развитие на заболяване започва да се заменя с съединителна. В първите етапи пациентът не чувства влошаване, но болестта прогресира с доста бързи темпове. За да се идентифицира и диференцира, е необходимо да се направи анализ за микроалбумин.
  3. Пиелонефритът е лезия на тазовите структури на бъбреците с възпалителен характер. Това е доста популярно заболяване, което засяга все повече хора. Бързо преминава в стадия на хроничен курс, което значително влошава процеса на лечение..
  4. Хипотермия - може да причини много заболявания, свързани с различни видове възпалителни процеси в гениталната и пикочната система.
  5. Бъбречната амилоидоза е отлагането на нишесте в бъбречните структури, което води до развитието на всички видове заболявания на отделителната система. Симптомите могат да се прилагат не само директно върху бъбреците, но в някои случаи и други системи и органи.

Правила за подаване на анализ

За да не губите многократно тестовете, трябва да спазвате правилата за преминаване на тестове.

За да се премине тестът за микроалбумин, е необходимо да се премине средната порция урина, събрана сутрин. В някои случаи може да се наложи да събирате урина за цял ден.

Преди събиране на анализа е необходимо да се проведе щателна тоалетна на гениталиите и да се събира урина в стерилен контейнер, закупен предварително. 24 часа преди очаквания тест не се препоръчва приема на алкохол, тъй като може да предизвика увеличаване на протеиновите фракции в анализите. В допълнение, препоръчително е да не ядете пикантни и пържени храни, както и храни, които могат да оцветят урината - моркови, горски плодове, цвекло.

При лабораторни изследвания получените тестове се изследват внимателно и резултатът се извежда през целия ден. Първоначално се провежда специален тест с помощта на ленти, които показват наличието на протеин в урината. И тогава се използват други видове тестове, които могат да открият количеството освободен микроалбумин.

Микроалбуминурия и правила на поведение, когато бъде открита

Преди да предпише лекарства, специалист трябва да установи какво е причинило микроалбуминурията. Лечението трябва да бъде цялостно, тъй като често се засягат някои органи и системи. В честотата на случаите се засяга системата на сърцето и кръвоносните съдове.

При наличие на албуминурия, която се появи на фона на захарен диабет, на пациента се предписват лекарства, които могат да понижат кръвното налягане и холестерола в кръвообращението. Освен това е важно нивата на глюкоза да се поддържат..

Нефропатията, която е свързана с диабет, няма да изчезне и няма да бъде напълно излекувана, но може и трябва да се контролира. При тежко увреждане на бъбречните структури и с лошо функциониране на органа е възможна хемодиализа и бъбречна трансплантация.

Важен фактор е спазването на специална диетична диета, която може да понижи холестерола в кръвта. И също така трябва редовно да преизчислявате тестовете, за да избегнете възможни нарушения във функционирането на бъбречния апарат.

Ако се открие микроалбуминурия, не трябва да се обръщате към метода на традиционната медицина. Факт е, че болестта е изключително сериозна и лечението с билкови отвари няма да даде желания ефект. Но можете да ги използвате като допълнителни средства.

Това могат да бъдат билкови препарати, за поддържане на имунитета и диуретични билки.

Микроалбумин в анализа на урината

Една от основните и незаменими функции на бъбреците е тяхната уникална способност да отстраняват токсичните метаболитни продукти от организма под формата на урина. Гломеруларният и тръбен апарат на тялото е в постоянна работа, „прокарва” кръвта през себе си и я пречиства от всички вредни и ненужни примеси. В този случай всички полезни компоненти (протеини, глюкоза и други) се връщат в кръвта.

Урината е краен продукт от човешкия живот, тя включва следните компоненти: пикочна киселина, амоняк, урея, соли, креатинин и други.

Едно от първите „смущаващи“ камбани, което показва, че е започнала патология, е повишаването на концентрацията на микроалбумин в урината. Обикновено синтезът на този протеин протича в чернодробните клетки. Албуминът в кръвната плазма представлява приблизително 50-60% от всички протеинови компоненти. Основната им задача е да поддържат постоянството на осмотичното и онкотичното налягане в кръвоносния слой, което се осигурява чрез свързване на водна молекула от тях.

Анализът на урината за микроалбуминурия (МАУ) преследва целта за ранна (предклинична) диагностика, когато пациентът все още няма напълно симптоми, свързани с нарушена бъбречна функция. Това ви позволява най-ефективно да се борите с болестите и своевременно да коригирате патологичните процеси..

Норми на лабораторни показатели

Откриването на албумин в урината не винаги е показател за началото на патологичния процес. Микроалбуминът е най-малката протеинова фракция, така че дори при здрав човек малко количество от него може да проникне през непокътнати гломерули. Докато по-големите молекули на албумин никога не могат да бъдат открити при нормално количество на урината. При децата дори минималното увеличение на протеина в уринарния утайка показва патология, която е започнала.

Преди да пристъпите към дешифриране на получените данни, е необходимо да се изясни кои числа не надхвърлят физиологичните стойности:

  • нормата на албумина, която специалистът може да открие при изследване на утайката на урината, не трябва да надвишава 30 mg на ден (ако индикаторите надвишават тези стойности, тогава говорим за микроалбуминурия, докато ежедневното отделяне на повече от 300 mg протеин показва протеинурия);
  • нормата на микроалбумин, определена в една (единична) порция урина, не надвишава 20 mg / l
  • съотношението албумин / креатинин се оценява в произволна порция урина, нормалните стойности не трябва да надвишават следните цифри: за жена - до 2,5, а за мъже - до 3,5. В случай на увеличение на тези показатели е възможно да се прецени появата на нефропатия.

Причини за албумин в урината

Природни фактори

Микроалбуминът в урината може да надвиши концентрацията си по напълно естествени причини и да бъде напълно обратим:

  • Пиенето на голямо количество течност в навечерието, в резултат на което има увеличение на водното натоварване на бъбреците, механизмът на филтрация се засилва. Същото се случва, ако човек изяде твърде много диня..
  • Прекомерната физическа активност или повишеното физическо натоварване водят до повишено кръвообращение, а оттам и до повишена бъбречна функция, които не винаги се справят с това..
  • Никотинът и неговата излишна консумация оказват неблагоприятно влияние върху клетъчните структури на целия организъм и в частност върху бъбречната тъкан.
  • Следните фактори могат временно да увеличат пропускливостта на гломерулните мембрани: хипотермия или продължително излагане на горещи условия, къпане в ледена вода, тежко нервно напрежение или други психични разстройства.
  • При момиче с менструация може да се открие албумин в урината, следователно през този период изследването не се препоръчва.
  • След полов акт жена при анализите може да открие вещество - албумоза, източникът на който е спермата на партньора. По-рядко се появява с масивно разпадане на клетки в тялото (например с гангрена или рак на белия дроб).

Претоварването на бъбреците от "обем" - причина за временна микроалбуминурия

Във всички описани по-горе ситуации, анализът на урината в UIA ще се счита за фалшиво положителен, тъй като след отстраняване на първопричините лабораторните параметри се нормализират напълно.

Патологични фактори

Най-често нивото на протеин в урината се повишава поради редица заболявания, които са инфекциозни или неинфекциозни по природа, причината за които се крие не само в бъбречните заболявания:

  • Остра и хронична форма на гломерулонефрит или пиелонефрит (появата на протеинови компоненти в уринарния утайка има различна тежест).
  • Нефроза или нефротичен синдром (особено с липоидна форма).
  • Хипертония и различна степен на сърдечна недостатъчност.
  • Атеросклеротични процеси, засягащи гломерулния апарат на бъбреците и съдовете на органа.
  • Захарен диабет, който причинява диабетна нефропатия.
  • Хронична форма на алкохолизъм или дългогодишен опит от никотинова зависимост.
  • Отравяне с нефротоксични лекарства или соли на тежки метали.
  • Гестоза по време на бременност, която застрашава живота на плода и майката.

Гестоза - изключително опасно заболяване при бременна жена, ранен признак на което е увеличаване на албумина в уринарната утайка

Етапи на процеса

Както бе споменато по-горе, многократната поява на албумин в урината в концентрация, надвишаваща нормалните показатели, е пряк симптом за появата на нефропатия (нормалната бъбречна функция е нарушена). В своето развитие държавата преминава през няколко етапа:

  • Етап на асимптоматични прояви - пациентът няма напълно никакви оплаквания от "бъбречен" характер, обаче в уринарната утайка вече има първоначални промени.
  • Етап на първоначални прояви - оплакванията все още отсъстват, но в урината се появява микроалбумин.
  • Етап на преднефротични промени - пациентът започва да забелязва нестабилността на данните за кръвното налягане, скоростта на филтрация намалява в бъбреците, уринарната утайка съдържа албумин в концентрация от 30 до 300 mg / ден.
  • Етап на нефротични промени - пациентът има изразен оток, нестабилност на кръвното налягане и склонност към неговото повишаване, филтрационната способност на бъбреците, протеинурия, микрогематурия намалява.
  • Етап на уремия - пациентът развива оток и цифрите на налягането значително се увеличават, които са трудни за лечение, гломерулната филтрация рязко намалява, възниква хематурия и масивна протеинурия.

Кому е показана профилактика за албуминурия??

Има такава категория пациенти, които трябва да направят анализ на урината за микроалбуминурия няколко пъти годишно:

  • захарен диабет (тип 1 и 2);
  • хипертония (особено при пациенти с продължителен "опит" от хипертония);
  • пациенти, преминали няколко курса по химиотерапия за лечение на рак.

При бременни жени с повишен риск от прееклампсия, тест за урина за МАУ е част от диагностичния стандарт..

Как да събираме урина за изследвания?

Трябва да се разбере, че еднократно откриване на повишен албумин в урината не е причина за поставяне на диагноза. Особено, ако трябваше да съберете произволна порция урина.

Нефропатията може да бъде преценена чрез многократно определяне на микроалбумин при анализи при пациенти, преминали предварителна подготовка преди изследването

Преди да вземете тест за урина, се препоръчва временно да се откаже от употребата на лекарства (ако това не е абсолютно необходимо).

Урината се събира за една нощ в същия стерилен контейнер, от който специалистът след това взема обема, необходим за изследването.

Методи за корекция на микроалбуминурията

Проблемът с микроалбуминурията се занимава с лекари от различни специалности (терапевти, нефролози, гинеколози и други), следователно подходът към управлението на всяка категория пациенти има свои собствени характеристики.

Препоръчва се на всички пациенти да следват медицинско хранене и да се борят с възпалителния компонент колкото е възможно повече.

За навременното откриване на UIA голямо значение се отдава на всички превантивни прегледи и диспансерно наблюдение на пациентите.

Следните принципи се отнасят до основните принципи на лекарствената терапия:

  • Възстановяване на серумната глюкоза с инсулин или хипогликемични средства.
  • Стабилизиране на данните за кръвното налягане (АСЕ инхибитори, диуретици и други).
  • Корекция на липидите със статини.
  • В напреднали ситуации те прибягват до хемодиализа или подготвят пациента за трансплантация на органи.

заключение

Ранната диагноза на микроалбуминурията е трудна, поради пълното отсъствие на клинични прояви, които биха "принудили" пациента да потърси медицинска помощ.

ВНИМАНИЕ! Цялата информация в сайта е популярна за информация и не смята да бъде абсолютно точна от медицинска гледна точка. Лечението трябва да се проведе от квалифициран лекар. Ако го направите сами, можете да навредите на себе си!

Анализ на урината за микроалбуминурия: цел и интерпретация

Албуминът е серумен протеин, който се намира в големи количества в плазмата. Молекулите на този протеин са доста големи, така че те често изпълняват транспортна и свързваща функция. Албуминът се произвежда в черния дроб и постъпва в бъбреците чрез кръвта. В идеалния случай албуминът не трябва да се съдържа в урината или концентрацията му трябва да е много ниска.

Здравите бъбреци няма да пропуснат големи молекули албумин. Следователно, малко количество протеин в урината се счита за норма, докато молекулите не са големи (микроалбумин). Ако бъбреците са засегнати, концентрацията на албумин в урината се увеличава, по-големи молекули се отделят.

Назначаване на анализ за микроалбумин

Микроалбумин в урината: описание и цел на анализа

Анализ на урината за микроалбумин с нефропатия е единственият тест, който ви позволява да разпознаете заболяването в ранен стадий. Това заболяване има няколко разновидности, но във всеки случай предполага патологични процеси, водещи до увреждане на бъбреците..

Нефропатията има два отделни етапа. При първия не могат да бъдат открити промени, а при вторите промените вече са толкова големи, че се наблюдава бъбречна недостатъчност. Често първият етап може да се определи само с помощта на тест за урина..

Микроалбинурията е началният етап на лечение и корекция..

Анализ на урината за микроалбуминурия се предписва в следните случаи:

  • С диабет. Това заболяване засяга пряко работата на бъбреците, следователно, за да се контролира бъбречната функция, се прави анализ за микроалбумин приблизително на всеки шест месеца.
  • С хронично високо кръвно налягане. При бъбречна недостатъчност често се повишава налягането. Това може да е симптом на бъбречно заболяване. Ето защо, ако няма други причини за високо кръвно налягане, те дават урина на микроалбумин.
  • Със сърдечна недостатъчност. При недостатъчно кръвоснабдяване бъбреците страдат, функцията им намалява и може да се появи хронична бъбречна недостатъчност..
  • С ясни симптоми на нефропатия. Те включват жажда, болки в долната част на гърба, слабост, подуване. Въпреки това, може да няма симптоми в началния етап..
  • Със системен лупус еритематозус. Това заболяване засяга всички органи и бъбреци, включително.

Разшифроването

Скоростта на индикатора и причините за превишаване на нормата

Обикновено нивото на микроалбумин в урината е от 0 до 30 mg / ден. Превишаването на този показател е тревожен симптом. Колко опасно е състоянието на пациента, само лекар може надеждно да каже.

Има два етапа на увреждане на бъбреците. Микроалбуминурията се нарича първата, когато индикаторът варира от 30 до 300 mg / ден. На този етап болестта все още е лечима. Вторият етап е протеинурията, когато съдържанието на микроалбумин надвишава 300 mg / ден. Понятието "протеинурия" също предполага няколко етапа и вида. Ясната протеинурия може да бъде животозастрашаваща..

Причините за микроалбуминурията могат да бъдат свързани с правилата за събиране на урина или други заболявания. Например, вирусни инфекции, които причиняват треска, могат да причинят увеличаване на албумина в урината.

Видео, от което можете да научите за това какво е диабетна нефропатия.

Въпреки това, по-често причините за откриване на албумин в урината не са нарушение на правилата за събиране на урина или лекарства, приети предния ден, а различни бъбречни заболявания:

  • нефропатия Този широк термин включва различни възпалителни заболявания, които причиняват увреждане на бъбреците. Има няколко разновидности на заболяването: диабетна, дисметаболитна, подагра, лупус. Нефропатията често води до високо кръвно налягане и подуване..
  • Glomeromenephritis. Това е бъбречно заболяване, при което са повредени гломерулите. Бъбречната тъкан се заменя с съединителна тъкан. В началния етап пациентът не усеща силно влошаване, но болестта прогресира много бързо. Идентифицирането му позволява анализ на албумина.
  • Пиелонефрит. При пиелонефрит се засяга таза на бъбрека. Доста често срещано заболяване. Острата форма бързо преминава в хронична.
  • Хипотермията. Хипотермията провокира различни възпалителни заболявания на пикочно-половата система, като цистит, уретрит. В резултат нивата на протеини в урината се увеличават..
  • Амилоидоза на бъбреците. Амилоидът е нишесте, което се отлага в бъбреците, причинявайки различни заболявания. Симптомите могат да засягат не само самите бъбреци и пикочо-половата система, тъй като това заболяване често засяга други органи..

Правила за събиране на урина

Събиране на материал за анализ

Много хора зависят от спазването на правилата по време на събирането на материали. Грешката в резултат ще доведе до нови тестове и прегледи..

За анализ на микроалбумин се събира средна порция сутрешна урина или цялата урина за последния ден. Сутрешната урина се събира по-лесно. Достатъчно е да уринирате сутрин в стерилен пластмасов контейнер и да го занесете в лабораторията. Тук обаче има някои функции. По време на менструацията урината изобщо не се предава. Има обаче изключения, например, при продължително кървене след раждане. В същото време се препоръчва старателно да се измие с бебешки сапун и да се постави тампон във влагалището, след което да се събира урина в контейнер.

В деня преди анализа не можете да приемате алкохол и наркотици, тъй като те могат да повишат нивото на албумин в урината.

Също така не се препоръчва да ядете пикантни и мазни храни и всякакви продукти, които оцветяват урината (моркови, цвекло, горски плодове).

В лабораторията внимателно се изследва урината. Обикновено резултатът е готов в рамките на един ден. Първо се провежда скринингов тест с помощта на специални ленти. Ако покажат наличието на протеин в урината, се извършва по-подробен анализ с изчисляването на количеството протеин.

Ежедневното събиране на материали е малко по-дълго и по-трудно:

  • В аптеката трябва да закупите специален контейнер от 2,7 литра. Можете да вземете чист трилитров буркан.
  • Първата сутрешна урина не е необходимо да се събира. Достатъчно е да се отбележи времето, когато се е появило уриниране.
  • Събирането трябва да се извърши точно един ден, например, от 8 до 8 часа на следващия ден.
  • Можете да уринирате веднага в контейнера, след което плътно затворете капака или във всеки сух и чист контейнер и след това изсипете в контейнера.
  • За да не ферментира урината, тя трябва да се съхранява на долния рафт на хладилника, покривайки съда с кърпа. Тя не може да бъде замразена, но в горещината ще стане неподходяща за анализ.

Можете да върнете целия контейнер в лабораторията или само малка част, но в същото време да посочите точното количество урина на ден.

Какво да правя с микроалбуминурията

Преди да се предпише лечение, е необходимо да се установят причините за микроалбуминурията и други увреждания на вътрешните органи. Често болестта засяга сърцето и кръвоносните съдове, така че лечението трябва да бъде цялостно.

Ако микроалбуминурията е следствие от захарен диабет, на пациента се предписват лекарства за понижаване на кръвното налягане, холестерола в кръвта. Тези лекарства включват каптоприл. Това лекарство трябва да се приема при стриктно спазване на дозировката, тъй като списъкът на страничните ефекти е доста голям. В случай на предозиране се наблюдава рязко понижение на налягането, нарушава се кръвообращението на мозъка. В случай на предозиране, трябва да изплакнете стомаха и да спрете приема на лекарството.

При диабет е важно и поддържането на нивата на кръвната захар. За това се предписват венозни инсулинови инжекции. Диабетна нефропатия не може да бъде напълно излекувана, но нейният ход може да бъде контролиран. Сериозното увреждане на бъбреците ще изисква диализа (пречистване на кръвта) и бъбречна трансплантация.

В допълнение към лечението с наркотици, прости превантивни мерки ще помогнат за стабилизиране на количеството албумин в кръвта..

Така че, трябва да се придържате към диета, която понижава холестерола в кръвта, редовно да правите тестове, да контролирате нивата на захарта самостоятелно, да се опитвате да избягвате вирусни инфекции, да се откажете от алкохола и тютюнопушенето, да пиете достатъчно чиста, не газирана вода. Необходимо е да се движите повече и да изпълнявате физически упражнения.

Албуминурията е признак на бъбречно заболяване, което трябва внимателно да се наблюдава. Не се препоръчва да се лекува само с народни средства. Основната причина трябва да се лекува, за да се спре увреждането на бъбреците. Въпреки това традиционната медицина може да допълни общата терапия. Те включват различни диуретични билки..

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет