Инжекционна техника и приложение на инсулин

Началото на практическата употреба на инсулин преди почти 85 години остава едно от малкото събития, чието значение не се оспорва от съвременната медицина. Оттогава много милиони пациенти, нуждаещи се от инсулин

Началото на практическата употреба на инсулин преди почти 85 години остава едно от малкото събития, чието значение не се оспорва от съвременната медицина. Оттогава много милиони пациенти с недостиг на инсулин по света са спасени от смърт от диабетна кома. През целия живот заместващото лечение с инсулин се превърна в основното условие за оцеляване на пациенти с диабет тип 1, то също играе голяма роля в лечението на определена част от пациентите с диабет тип 2. В ранните години имаше доста проблеми, свързани с получаването на лекарството, техниката на неговото прилагане, промяна на дозата, но постепенно всички тези проблеми бяха решени. Сега, за всеки пациент с диабет с нужда от инсулин, вместо фразата „Принудени сме да инжектираме инсулин“, трябва да кажем: „Имаме възможност да инжектираме инсулин.“ През последните години интересът към възможностите за подобряване на инсулиновата терапия, т.е. наближаване на физиологичните условия, непрекъснато нараства. Определена роля тук играе не само отношението към намаляване на ограниченията в начина на живот и подобряване на качеството на живот, но и чрез признаване на необходимостта от фундаментални промени, насочени към подобряване на метаболитния контрол. Дж. Дж. Р. Маклеод (чиито асистенти Фредерик Бънтинг и Чарлс Бест открили инсулин през 1921 г.) пише в книгата си „Инсулин и употребата му при лечението на диабет: трябва да овладеете определянето на дозата и прилагането на инсулин. »Тази фраза е валидна и днес, тъй като в обозримо бъдеще не се предвижда подмяна на подкожен инсулин..

В тази връзка е много важно правилно да се използва инсулин и съвременни средства за неговото приложение, които включват спринцовки, писалки за спринцовки, преносими инсулинови помпи.

Съхранение на инсулин

Както при всяко лекарство, времето за съхранение на инсулин е ограничено. На всяка бутилка трябва да се посочи датата на годност на лекарството. Захранването с инсулин трябва да се съхранява в хладилник при температура от + 2. + 8 ° С (в никакъв случай не трябва да се замразява). Флакони с инсулин или химикалки, които се използват за ежедневни инжекции, могат да се съхраняват при стайна температура в продължение на 1 месец. Също така инсулинът не може да бъде прегряван (например, забранено е да го оставяте на слънце или през лятото в затворена кола). След инжектирането бутилката с инсулин трябва да бъде извадена в хартиен пакет, тъй като активността на инсулина намалява под въздействието на светлина (писалката на спринцовката се затваря с капачка). Не се препоръчва при транспортиране на доставка на инсулин (по време на празници, командировки и т.н.) да го пускате в багажа, тъй като той може да се изгуби, счупи, замръзне или прегрее..

Инсулинови спринцовки

Стъклените спринцовки са неудобни (изискват стерилизация) и не могат да осигурят достатъчно точна доза инсулин, така че днес те практически не се използват. При използване на пластмасови спринцовки се препоръчват спринцовки с вградена игла, което елиминира така нареченото „мъртво пространство“, при което определено количество разтвор остава в обикновена спринцовка с подвижна игла след инжектиране. Така с всяко въвеждане се губи определено количество от лекарството, което, като се има предвид големината на заболеваемостта от диабет, води до огромни икономически загуби. Пластмасовите спринцовки могат да се използват многократно, при условие че с тях се работи правилно, спазвайки правилата за хигиена. Препоръчително е цената за разделяне на инсулиновата спринцовка да бъде не повече от 1 единица, а за деца - 0,5 единици.

Концентрация на инсулин

Пластмасови спринцовки се предлагат за инсулин в концентрация 40 PIECES / ml и 100 PIECES / ml, така че когато получавате или купувате нова партида спринцовки, трябва да обърнете внимание на техния мащаб. Пациентите, пътуващи в чужбина, също трябва да бъдат предупредени, че в повечето страни се използва само инсулин с концентрация 100 IU / ml и подходящи спринцовки. В Русия инсулинът в момента се намира и в двете концентрации, въпреки че водещите световни производители на инсулин го доставят в концентрация от 100 PIECES в 1 ml.

Инсулинов комплект за спринцовка

Последователността на действията при събиране на инсулин с помощта на спринцовка е следната:

  • пригответе флакон с инсулин и спринцовка;
  • ако е необходимо, инжектирайте инсулин с удължено действие, разбъркайте го добре (навийте бутилката между дланите, докато разтворът стане равномерно мътен);
  • да се изтегли толкова въздух в спринцовката, колкото единици инсулин ще трябва да бъдат събрани по-късно;
  • въведете въздух в бутилката;
  • Първо, изтеглете малко повече инсулин в спринцовката, отколкото ви е необходимо. Това се прави така, че да е по-лесно да премахнете въздушните мехурчета, хванати в спринцовката. За целта леко докоснете тялото на спринцовката и освободете излишния инсулин от нея с въздуха обратно във флакона..
Смесване на инсулин в една спринцовка

Способността да се смесват кратко и дълго действащи инсулини в една спринцовка зависи от вида на удължения инсулин. Можете да смесвате само онези инсулини, в които се използва протеин (NPH-инсулини). Не можете да смесвате аналози на човешкия инсулин, появили се през последните години. Възможността за смесване на инсулин се обяснява с възможността за намаляване на броя на инжекциите. Последователността на действията при въвеждане в една спринцовка от две инсулини е следната:

  • въведете въздух във флакон с инсулин с продължително действие;
  • въведете въздух във флакон с инсулин с кратко действие;
  • първо събирайте краткодействащ инсулин (прозрачен), както е описано по-горе;
  • след това въведете инсулин с удължено действие (мътно). Това трябва да се направи внимателно, така че част от вече събрания "къс" инсулин да не попадне във флакона с лекарството с удължено освобождаване.
Техника за инжектиране на инсулин
Фигура 1. Прилагане на инсулин с игли с различна дължина

Скоростта на абсорбция на инсулин зависи от това къде е поставена иглата. Инсулиновите инжекции трябва винаги да се прилагат в подкожна мастна тъкан, но не интракожно и не интрамускулно (фиг. 1). Оказа се, че дебелината на подкожната тъкан при хора с нормално тегло, особено при деца, често е по-малка от дължината на стандартната инсулинова игла (12–13 mm). Както показва опитът, много често пациентите не образуват гънка и правят инжекция под прав ъгъл, което води до попадане на инсулин в мускула. Това беше потвърдено от специални изследвания, използващи ултразвуково оборудване и компютърна томография. Периодичният инсулин, влизащ в мускулния слой, може да доведе до непредвидими колебания в нивото на гликемия. За да се избегне вероятността от интрамускулна инжекция, трябва да се използват къси инсулинови игли - с дължина 8 mm (Becton Dickinson Microfine, Novofine, Dizetronik). В допълнение, тези игли са най-тънките. Ако диаметърът на стандартните игли е 0,4; 0,36 или 0,33 мм, диаметърът на съкратената игла е само 0,3 или 0,25 мм. Това важи особено за децата, тъй като такава игла на практика не причинява болка. Наскоро са предложени по-къси (5-6 мм) игли, които по-често се използват при деца, но допълнително намаляване на дължината увеличава вероятността от интрадермален контакт.

За да инжектирате инсулин, се нуждаете от следното:

Фигура 2. Образуване на кожата за инжектиране на инсулин
  • освободете кожата върху кожата, където ще се инжектира инсулин. Избършете с алкохол мястото на инжектиране не е необходимо;
  • палец и показалец, за да поеме кожата в гънка (фиг. 2). Това също се прави, за да се намали вероятността от попадане в мускула. Когато използвате най-късите игли, това не е необходимо;
  • поставете иглата в основата на кожната гънка перпендикулярно на повърхността или под ъгъл 45 °;
  • без да освобождавате сгъването (!), натиснете буталото на спринцовката докрай;
  • изчакайте няколко секунди след инжектиране на инсулин, след което извадете иглата.
Области за инжектиране на инсулин

За инжекции с инсулин се използват няколко области: предната повърхност на корема, предната повърхност на бедрата, външната повърхност на раменете, седалището (фиг. 3). Не се препоръчва да се инжектира в рамото, тъй като е невъзможно да се образува гънка, което означава, че рискът от интрамускулно приложение на инсулин се увеличава. Трябва да знаете, че инсулинът от различни области на тялото се абсорбира с различна скорост (например най-бързо от корема). Затова преди хранене се препоръчва прилагането на инсулин с кратко действие в тази област. Инжектирането на продължителни инсулинови препарати може да се направи в бедрата или задните части. Мястото на инжектиране трябва да е ново всеки ден, в противен случай нивата на кръвната захар могат да се колебаят..

Фигура 3. Области на инжектиране на инсулин

Трябва също така да се гарантира, че на местата на инжектиране не се появяват промени - липодистрофии, които влошават абсорбцията на инсулин (виж по-долу). За целта е необходимо да се редуват местата на инжектиране, както и да се отклони от мястото на предходната инжекция с най-малко 2 cm.

Писалки за спринцовки

През последните години, наред с пластмасовите инсулинови спринцовки, полуавтоматичните инсулинови дозатори, така наречените писалки за спринцовки, стават все по-често срещани. Устройството им наподобява писалка с мастило, в която вместо резервоар с мастило има патрон с инсулин, а вместо писалка - инсулинова игла за еднократна употреба. Подобни писалки се произвеждат от почти всички чуждестранни производители на инсулин (Novo Nordisk, Eli Lilly, Aventis), както и от производителите на медицинско оборудване (Becton Dickinson). Първоначално те са разработени за пациенти със зрително увреждане, които не могат самостоятелно да инжектират инсулин в спринцовка. В бъдеще те започнаха да се използват от всички пациенти със захарен диабет, тъй като те могат да подобрят качеството на живот на пациента: няма нужда да носите флакон с инсулин и да го приемате със спринцовка. Това е особено важно в съвременните режими на интензивна терапия с инсулин, когато пациентът трябва да прави многократни инжекции през деня (фиг. 4).

Фигура 4. Режим на интензифицирана инсулинова терапия с множество инжекции

Овладяването на техниката на инжектиране с помощта на писалка със спринцовка обаче е малко по-трудно, затова пациентите трябва внимателно да изучават инструкциите за употреба и стриктно да спазват всички направления. Един от недостатъците на писалките на спринцовката е също, че когато в патрона остава малко количество инсулин (по-малко от необходимата за пациента доза), много пациенти просто изхвърлят такава касета и заедно с нея инсулин. Освен това, ако пациентът прилага кратък и продължителен инсулин в индивидуално подбрано съотношение (например при усилена инсулинова терапия), тогава той се лишава от възможността да ги смесва и прилага заедно (като в спринцовка): трябва да ги прилагате отделно с две „химикалки“, като по този начин увеличавате брой инжекции Както в случая с инсулиновите спринцовки, важно изискване за инжекторите е способността да се дозират в кратни единици, а при малките деца - в кратни на 0,5 единици. Преди да инжектирате удължен инсулин, трябва да направите 10-12 оборота на писалката на 180 °, така че топката в патрона да смесва равномерно инсулина. Необходимата доза в прозореца на кутията се задава чрез набиращ се пръстен. Като поставите игла под кожата, както е описано по-горе, натиснете бутона докрай. След 7–10 s (!) Извадете иглата.

Първата писалка за спринцовка беше Novopen, създадена през 1985 г. Необходимата доза се прилагаше дискретно с нея, тъй като с всяко натискане на бутон можеше да се въведе само 1 или 2 единици.

Следващото поколение писалки за спринцовки ви позволи да въведете цялата доза наведнъж, като предварително сте я определили. Понастоящем Русия използва химикалки за спринцовки, в които се поставя 3 ml патрон (300 единици инсулин). Те включват Novopen 3, Humapen, Optipen, Innovo.

Novopen 3 е предназначен за приложение на Novo Nordisk инсулин. Писалката на спринцовката има корпус, изработен от пластмаса и метал. Тя ви позволява едновременно да въведете до 70 единици инсулин, докато стъпката на въвеждане е 1 единица. В допълнение към класическата версия на сребрист цвят се произвеждат многоцветни писалки за спринцовки (за да не се объркат различни инсулини). За деца има модификация на Novopen 3 Demi, която ви позволява да въведете инсулин с доза доза 0,5 единици.

Humapen Syringe Pen е за администриране на инсулиновата компания на Eli Lilly. Писалката е много лесна за използване, можете лесно да презаредите касетата (поради специален механизъм), както и да коригирате грешната доза. Калъфът на устройството е изцяло пластмасов, което улеснява теглото му, а специално проектиран ергономичен дизайн на калъфа го прави удобен за ръката по време на инжектиране. Цветните вложки върху тялото са проектирани да използват различни инсулин. Humapen ви позволява едновременно да прилагате до 60 единици инсулин, стъпката на приложената доза - 1 единица.

Optipen спринцовка писалка е предназначена да прилага инсулин Aventis. Основната му разлика от другите модели е наличието на дисплей с течни кристали, върху който е показана дозата за приложение. Най-често срещаният вариант на руския пазар е Optipen Pro 1. Той ви позволява едновременно да въведете до 60 единици инсулин, числото "1" означава, че стъпката на прилаганата доза е 1 единица. Друго предимство на този модел е фактът, че е невъзможно да се установи доза, по-голяма от количеството инсулин, останало в патрона..

През 1999 г. Novo Nordisk лансира новата писалка за спринцовки Innovo. Благодарение на специален механизъм дължината на устройството беше намалена. Подобно на Optipen, дозата се показва на LCD екрана. Но основната разлика от всички предишни модификации е, че Innovo показва времето, изминало от последната инжекция и помни последната доза инсулин. Също така електронна система за контрол гарантира точното прилагане на дозата. Обхватът на прилаганите дози е от 1 до 70 единици, етапът на дозиране е 1 единица. Установената доза може да бъде увеличена или намалена чрез просто завъртане на дозатора напред или назад без загуба на инсулин. Не може да се зададе повече доза, отколкото инсулинът остава в патрона.

Смяна на игли

Тъй като пациент, който е на инсулинова терапия, трябва да направи огромен брой инжекции през живота си, качеството на инсулиновите игли е от голямо значение. За да осигурят най-удобното приложение на инсулин, производителите постоянно правят игличките по-тънки, по-къси, по-остри. За да направите прилагането на инсулин почти безболезнено, върхът на иглата е специално заточен и смазан по най-новата технология. Независимо от това, многократната и многократна употреба на инсулиновата игла води до увреждане на върха й и изтриване на смазочното покритие, което увеличава болката и дискомфорта. Затъпяването на иглата не само прави прилагането на инсулин болезнено, но може да причини локален кръвоизлив. Освен това изтриването на смазката върху иглата увеличава силата на натискане на иглата през кожата, което увеличава риска от кривина на иглата и дори счупване. Основният аргумент срещу многократната употреба на иглата обаче е микротравматизацията на тъканта. Факт е, че при многократна употреба на иглата, върхът й се огъва, придобивайки формата на кука, която се вижда ясно под микроскопа (фиг. 5). Когато иглата се отстрани след инжектиране на инсулин, тази кука разрушава тъканта, причинявайки микротравми. Това допринася за образуването на изпъкнали уплътнения (плюс тъкан) при редица пациенти на местата на инжектиране на инсулин, т.е. липодистрофия. В допълнение към липодистрофните уплътнения, причиняващи козметичен дефект, те могат да имат сериозни медицински последици. Често пациентите продължават да инжектират инсулин в тези уплътнения поради факта, че инжекциите на тези места са по-малко болезнени. Въпреки това, абсорбцията на инсулин в тези места е неравномерна, което може да отслаби гликемичния контрол. Доста често в такива ситуации се поставя погрешна диагноза „лабилен диабет“..

Фигура 5. Деформация на инсулиновите игли след многократна употреба

Повторната употреба на иглата може да причини кристали на инсулин да запушат канала, което от своя страна затруднява подаването на инсулин и го прави неадекватен.

Многократната употреба на игли за инсулинови писалки може да доведе до друга сериозна грешка. Инструкциите за писалките на спринцовката казват, че след всяка инжекция е необходимо да извадите иглата. Но повечето пациенти не спазват това правило (поради факта, че недостатъчен брой игли се раздават безплатно). По този начин каналът между инсулиновия патрон и околната среда остава отворен. В резултат на температурните колебания инсулинът изтича и въздухът навлиза във флакона. Наличието на въздушни мехурчета в инсулиновия патрон води до по-бавно прилагане на инсулин при натискане на буталото. В резултат на това прилаганата доза инсулин може да не е точна. При наличието на големи въздушни мехурчета, количеството инсулин, инжектиран в някои случаи, може да бъде само 50–70% от дозата. За да се намали влиянието на този фактор, е необходимо да извадите иглата не веднага, а 7-10 часа след достигане на буталото в долната си позиция, за което пациентите трябва да бъдат инструктирани.

Какви изводи могат да се направят от всички горепосочени наблюдения? В идеалния случай трябва да се препоръча еднократна употреба на инсулинови игли; в допълнение, след всяка инжекция с инсулин, иглата трябва да бъде извадена незабавно.

Като се има предвид важността на горните точки, лекарите трябва периодично да проверяват средствата за прилагане на инсулин, техниката на инжектиране и състоянието на местата на инжектиране при всеки пациент.

Инсулинови помпи

Носимите инсулинови дозатори (инсулинови помпи) се появяват в края на 70-те години. Следващото десетилетие се характеризираше с буря от интерес към тези нови технически средства за прилагане на инсулин, с определени надежди. След натрупване на опит и провеждане на достатъчен брой научни и клинични изпитвания, помпеният бум отшумя и тези устройства заеха своето определено място в съвременната инсулинова терапия. Понастоящем помпи Medtronic се използват в Русия.

При използване на дозатори се случва следното (фиг. 6): за симулиране на физиологичен секрет чрез канюла, инсталирана в тялото (мястото на инжектиране се променя на всеки 2-3 дни), инсулинът с кратко действие се изпомпва непрекъснато под формата на подкожна инфузия (базална скорост) и пациентът инжектира преди хранене различни допълнителни количества инсулин (болусно приложение).

Фигура 6. Режим на интензифицирана инсулинова терапия с помощта на помпа

По този начин устройството е система с отворен тип. Това означава, че пациентът сам регулира дозировката на инсулина, променяйки го в зависимост от резултатите от самоконтрола на гликемията. Последното е връзката, която, като че ли, „затваря веригата“, образувайки обратна връзка. Едно от основните предимства на съществуващите поносими помпи е възможността да се променя основната скорост на инсулиновата инфузия. Съвременните помпи ви позволяват да зададете различна скорост за всеки час от деня, което помага да се справите с явление като „феномена на сутрешната зора“ (увеличение на гликемията в ранните сутрешни часове, принуждавайки пациентите в този случай да направят първата си инжекция инсулин в 5-6 часа сутринта). Също така използването на помпи ви позволява да намалите броя на инжекциите, да покажете по-голяма гъвкавост по отношение на времето за хранене и количеството на консумираните въглехидрати. Има и имплантируеми помпи, в които инсулинът влиза интраперитонеално, което означава, че той влиза в порталната вена, както се случва при нормална секреция на инсулин.

Въпреки това многобройните проучвания показват, че няма значима разлика в нивото на метаболитен контрол при пациенти, които използват инсулинови дозатори и при тези, които са на многократно инжектиране. Най-големият недостатък е високата цена на помпите. Използването на помпи е уникално оправдано в определени ситуации, например по време на бременност, при деца с лабилен диабет и др. Миниатюрно, преносимо устройство, което не само инжектира инсулин, но има и сензор за откриване на гликемия, както и автоматизирана функция за подаване на инсулин. въз основа на получените резултати, тоест би било изкуствена В-клетка, за дългосрочна клинична употреба все още не е разработена. Независимо от това, експерименталните модели вече съществуват и масовото производство на такива устройства може да започне в близко бъдеще. В тази връзка интересът към използването на конвенционални помпи се увеличи, тъй като както медицинските специалисти, така и пациентите трябва да свикнат да боравят със сложни технически устройства.

По този начин днес в нашия арсенал има средства за самоконтрол и прилагане на инсулин, които в много отношения ни позволяват да оптимизираме лечението на пациенти със захарен диабет. Остава само да научим пациентите да ги използват правилно, което е не по-малко трудна задача от създаването на тези средства.

литература
  1. Бергер М., Старостина Е. Г., Йоргенс В., Дедов И. Практиката на инсулинотерапия (с участието на Антиферова М. Б., Галстян Г. Р., Грюсер М., Кеммер Ф., Мюлхаузер И., Савицки П.., Chantelau E., Spraul M., Stark A.). 1-во изд. Springer-Verlag, Берлин-Хайделберг, 1995.
  2. Дедов И. И., Майоров А. Ю., Суркова Е. В. Захарен диабет тип I: Книга за пациенти. М., 2003.
  3. Дедов И. И., Суркова Е. В., Майоров А. Ю., Галстян Г. Р., Токмакова А. Ю. Терапевтично обучение на пациенти със захарен диабет. М.: Реафарм, 2004.
  4. Майоров А. Ю., Антиферов М. Б., Съвременни средства за самоконтрол и прилагане на инсулин при оптимизиране на лечението на пациенти със захарен диабет // Сборник материали на Московската градска конференция на ендокринолозите 27-28 февруари 1998 г. / Разработване на система за обучение на пациенти в ендокринологията: училища за пациенти със захар диабет, затлъстяване, остеопороза, менопауза. М., 1998. С. 43-49.
  5. Bantle J. P., Neal L., Frankamp L. M. Ефекти от анатомичната област, използвана за инжектиране на инсулин върху гликемия при пациенти с диабет тип I. Грижа за диабет, 1996г.
  6. Engstrom L. Техника на инжектиране на инсулин: важно ли е? Практически диабет интернационал, 1994, 11:39.

А. Ю. Майоров, кандидат на медицинските науки
ENTS RAMS, Москва

Инсулинова спринцовка: как да я използвате?

Захарният диабет е тежко ендокринно заболяване, при което прилагането на инсулин е жизненоважно. Как да изберете инсулинова спринцовка и да направите инжекция? В статията ще намерите необходимата информация.

Направете най-добрия избор

Класическа инсулинова спринцовка

Специални спринцовки започнаха да се използват през 20-те години на миналия век (няколко години след изобретяването на инсулин). В наши дни в аптечната мрежа можете да намерите най-модерните устройства.

Какво представляват спринцовките?

Модел с интегрирана игла

  • с подвижна игла - по време на инжектирането част от лекарството може да се задържи в иглата, поради което по-малко инсулин от обичайното ще влезе в кръвта,
  • с вградена (интегрирана в спринцовката) игла, която елиминира загубата на лекарства по време на приложение.

Спринцовки за еднократна употреба, повторната употреба е забранена. След инжектирането иглата става тъпа. В случай на многократна употреба, рискът от микротравми на кожата при пробиването й се увеличава. Това може да доведе до развитие на гнойни усложнения (абсцеси), тъй като при захарен диабет процесите на регенерация са нарушени..

Класическа инсулинова спринцовка

  1. Прозрачен цилиндър с маркировка - за да можете да прецените количеството на набраното и инжектирано лекарство. Спринцовката е тънка и дълга, изработена от пластмаса.
  2. Сменяема или интегрирана игла, оборудвана със защитна капачка.
  3. Буталото, предназначено за подаване на лекарство в игла.
  4. Уплътнител. Това е тъмно парче каучук в средата на устройството, показва количеството набран наркотик.
  5. Фланец (предназначен да държи спринцовката по време на инжектирането).

Необходимо е внимателно да се проучи скалата върху тялото, тъй като изчисляването на входящия хормон зависи от това.

Как да направите правилния избор?

В продажба се предлагат различни модели. Изборът трябва да се вземе сериозно, тъй като здравето на пациента зависи от качеството на устройството.

Micro-Fine Plus Demi спринцовки

"Правилното" устройство има:

  • гладко бутало, което по размер отговаря на тялото на спринцовката,
  • вградена тънка и къса игла,
  • прозрачно тяло с ясни и незаличими маркировки,
  • оптимален мащаб.

Важно! Спринцовките трябва да се купуват само в надеждни аптеки!

Как да получите правилната доза хормон?

Пациентът се обучава от опитна медицинска сестра. Много е важно да изчислите колко лекарство трябва да инжектирате за инжектиране, тъй като рязкото понижаване и повишаване на кръвната захар са животозастрашаващи състояния.

Инсулин 500 IU в 1 ml

В Русия можете да намерите спринцовки с маркировката:

  • U-40 (изчислено на дозата инсулин 40 PIECES в 1 ml),
  • U-100 (за 1 ml от лекарството - 100 PIECES).

Най-често пациентите използват модели с етикет U-100.

Внимание! Маркировките за спринцовки с различни етикети са различни. Ако по-рано сте въвели определено количество от препарата със „стотницата“, е необходим преизчисляване на „четиридесетте“.

За по-лесна употреба се предлагат устройства с капачки в различни цветове (червено за U-40, оранжево за U-100).

1 разделение0,025 мл1 единица инсулин
20,05 мл2 единици
40,1 мл4 единици
100,25 мл10ED
двадесет0,5 мл20 единици
401 мл40 единици

За безболезнена инжекция е важен правилният избор на дължината и диаметъра на иглата. Най-тънките се използват в детството. Оптималният диаметър на иглата е 0,23 мм, дължината - от 8 до 12,7 мм.

Как се инжектира инсулин?

За да може хормонът бързо да се абсорбира от тялото, той трябва да се прилага подкожно.

Бележка за диабет

Най-добри области за приложение на инсулин:

  • външно рамо,
  • зона отляво и отдясно на пъпа с преход към гърба,
  • предно бедро,
  • субскапуларна област.

За бързо действие се препоръчва да се инжектира в корема. Най-дългият инсулин се абсорбира от субкапуларната област.

  1. Извадете предпазната капачка от бутилката..
  2. Пробийте гумената запушалка,
  3. Обърнете бутилката с главата надолу.
  4. Спечелете необходимото количество от лекарството, надвишавайки дозата с 1-2 единици.
  5. Внимателно движейки буталото, отстранете въздуха от цилиндъра..
  6. Третирайте кожата с медицински алкохол на мястото на инжектиране.
  7. Направете инжекция под ъгъл от 45 градуса, инжектирайте инсулин.

Въведение при различни дължини на иглата

Писалка за спринцовка

Модерният модел. Снабден е с автоматичен механизъм за приложение, който е много удобен за пациенти, които прекарват много време извън дома.

Инжекторно устройство

В продажба са следните модели:

  • със запечатан патрон (за еднократна употреба),
  • многократно зареждане (касетата може да бъде сменена).

Спринцова писалка е популярна сред пациентите. Дори при слабо осветление е лесно да се въведе желаната доза от лекарството, тъй като има звуков съпровод (характерно щракване се чува на всяка единица инсулин).

Един патрон издържа дълго време

  • необходимото количество хормон се коригира автоматично,
  • стерилност (няма нужда да въвеждате инсулин от флакон),
  • през деня могат да се правят няколко инжекции,
  • точна дозировка,
  • лекота на използване,
  • устройството е оборудвано с къса и тънка игла, така че пациентът практически не усеща инжекция,
  • бързо приемане на лекарства с "бутон".

Устройството на автоматичен инжектор е по-сложно от класическата спринцовка.

  • пластмасов или метален калъф,
  • инсулинова касета (капацитет, изчислен на 300 единици),
  • подвижна игла за еднократна употреба,
  • защитна капачка,
  • хормонален регулатор на дозата (бутон за освобождаване),
  • механизъм за доставяне на инсулин,
  • прозорец, в който се показва дозировката,
  • специална капачка с фиксатор за клип.

Някои съвременни устройства имат електронен дисплей, на който можете да прочетете важна информация: степента на пълнота на ръкава, зададената дозировка. Полезно оборудване - специална скоба, която предотвратява въвеждането на твърде висока концентрация на лекарството.

Как да използвате "инсулиновата писалка"?

Устройството е подходящо за деца и възрастни хора, не изисква специални умения. За пациенти, които не могат сами да си инжектират, можете да изберете модел с автоматична система.

Въвеждането на инсулин в стомаха

  1. Проверете за лекарство в инжектора.
  2. Свалете предпазната капачка.
  3. Закрепете игла за еднократна употреба.
  4. За да освободите устройството от въздушни мехурчета, трябва да натиснете бутона, разположен в нулевото положение на инжекционния дозатор. Капка трябва да се появи в края на иглата.
  5. С помощта на специален бутон регулирайте дозата.
  6. Поставете иглата под кожата, натиснете бутона, отговорен за автоматичното подаване на хормона. Необходими са десет секунди за прилагане на лекарството.
  7. Извадете иглата.

Важно! Преди да купите писалка за спринцовка, консултирайте се с вашия лекар, който може да избере правилния модел и да ви научи как да коригирате дозата.

Какво да търсите при закупуване на устройство?

Трябва да закупите инжектор само от надеждни производители.

  • стъпка на разделяне (обикновено 1 единица или 0,5),
  • мащаб (острота на шрифта, достатъчен размер на цифрите за удобно четене),
  • удобна игла (с дължина 4-6 мм, тънка и остра, със специално покритие),
  • работоспособност на механизмите.

Устройството не привлича вниманието на непознати.

Пистолет за спринцовка

Най-новото устройство, създадено специално за безболезнено приложение на лекарства у дома и намалява страха от инжекции.

Инжекционно устройство

Компоненти на устройството:

  • пластмасов калъф,
  • легло, в което е поставена спринцовка за еднократна употреба,
  • тригер.

За да приложи хормона, устройството се зарежда с класически инсулинови спринцовки..

  • не са необходими специални умения и медицински знания,
  • пистолетът осигурява правилното положение на иглата и я потапя до желаната дълбочина,
  • инжекцията е бърза и напълно безболезнена.

Когато избирате пистолет за инжектиране, трябва да проверите дали леглото съвпада с размера на спринцовката.

Правилното положение на спринцовката

  1. Вземете правилната доза инсулин.
  2. Подгответе пистолета: начукайте пистолета и поставете спринцовката между червените маркировки.
  3. Изберете област на въвеждане.
  4. Свалете предпазната капачка.
  5. Сгънете кожата. Нанесете устройството на разстояние 3 мм от кожата, под ъгъл 45 градуса.
  6. Дръпни спусъка. Устройството потапя иглата в подкожното пространство до желаната дълбочина.
  7. Прилагайте бавно и плавно лекарството.
  8. С рязко движение извадете иглата.

След употреба измийте устройството с топла вода и сапун и изсушете на стайна температура. Изборът на спринцовка за инжектиране зависи от възрастта на пациента, дозата инсулин и индивидуалните предпочитания.

често задавани въпроси

Откъде да започна?

Добър ден! 12-годишен син е диагностициран с диабет. Какво трябва да купя за администриране на инсулин? Той просто започна да овладява тази мъдрост..

Здравейте! По-добре е да започнете с обикновена класическа спринцовка. Ако синът ви е добър в използването на това устройство, той може лесно да премине към всеки автоматичен инжектор.

Как да съхранявате касети?

Добър ден! Аз съм диабетик. Наскоро купих автоматична спринцовка със сменяеми касети. Кажете ми дали могат да се съхраняват в хладилника.?

Здравейте! За подкожно приложение е позволено да се използва инсулин при стайна температура, но при тези условия срокът на годност на лекарството е 1 месец. Ако носите писалката на спринцовката в джоба си, лекарството ще загуби активността си след 4 седмици. По-добре е да съхранявате заменените касети на долния рафт на хладилника, това ще увеличи срока на годност.

Места и техники за прилагане на инсулин

Техника за инжектиране на инсулин

Има определени изисквания за прилагането на инсулин, както и за прилагането на всяко друго лекарство..
Инсулинът за инжектиране трябва да бъде на стайна температура. Затова бутилка инсулин или писалка за спринцовка, която използвате всеки ден, не трябва да се съхраняват в хладилника, а в стаята.
Ако видите, че няма достатъчно инсулин за следващата инжекция, трябва да извадите пълнителя от хладилника предварително.

Употреба на алкохол преди инжектиране

Мястото на инжектиране не трябва да се трие с алкохол преди всяка инжекция. Първо, алкохолът изсушава кожата много, което при постоянна употреба може да повлияе неблагоприятно на състоянието на кожата..
Второ, алкохолът унищожава инсулина. Ето защо, ако разтриете мястото на инжектиране с алкохол, изчакайте напълно да изсъхне алкохола и едва след това направете инжекцията.

Приложение на инсулин

За въвеждане на употреба на инсулин:

  • Спринцовки за многократна употреба
  • Писалки за еднократна употреба с вече пълнен пълнител
  • Спринцовки
  • Инсулинови помпи

Инсулинови спринцовки

В момента инсулиновите спринцовки са по-рядко срещани от преди. Но все пак те остават най-точното средство за прилагане на инсулин..
За да се приложи лекарството със спринцовка, инсулинът се освобождава във флакони.
Правилната концентрация на инсулин и вида на спринцовката трябва да се комбинират. Така че има инсулинови разтвори с концентрация 40 и 100 единици. За всяка концентрация има спринцовка със съответна маркировка.
Ако смесите спринцовката и концентрацията на инсулин, тогава ще бъде въведена грешна доза, което ще доведе до хипергликемия или хипогликемия.
Модерни инсулинови спринцовки за еднократна употреба с тънка игла. Следователно инжектирането на инсулин със спринцовка е безболезнено.

Инсулинови спринцовки:

  • Точно прилагане на желаната доза
  • Разполагаем
  • Тънки игли
  • Стъпка в 0,1 единица

Писалка за спринцовка

Спринцовките са най-често срещаното средство за прилагане на инсулин. Всяка компания, произвеждаща инсулин, произвежда собствени писалки за своя инсулин.
Не трябва да използвате спринцовка с химикалки от една компания за администриране на друга инсулин. В този случай компанията не гарантира въвеждането на точна доза, което може да доведе до колебания на захарта..
В писалката на спринцовката се поставя инсулинова касета. Когато инсулинът в патрона изтече, той се отстранява и се поставя друг.
Можете да изберете всякакви игли за инжектиране - те варират по дължина, което е много удобно. Наистина, за малко дете и възрастен, определено, игли с различна дължина ще бъдат удобни.
Сега има прости механични писалки за спринцовки, електронни писалки за спринцовки. Има писалки, които помнят времето на последната инжекция. Писалките могат да си спомнят последната въведена доза.
Самите химикалки могат да бъдат направени от пластмаса или метал, в различни цветове, които децата могат да харесат..
Писалки за спринцовки:

  • Удобство и лекота на инжектиране
  • Можете да изберете най-удобните игли
  • Безболезнена инжекция
  • Децата могат да си инжектират сами
  • Стъпка в 0,5 и 1,0 единица

Писалки за еднократна употреба са вече достъпни от различни компании за производство на инсулин..
Моливите за спринцовка за еднократна употреба се предлагат веднага с пълнена с инсулин касета. В края на инсулина писалката на спринцовката се изхвърля.
В тези химикалки за спринцовки в момента са налични както къси, така и удължени инсулин.
Тези химикалки са леки, пластмасови. Всички игли са подходящи за тях, които са подходящи и за писалки за многократна употреба..

Писалки за еднократна употреба:

  • Бели дробове
  • Лесна за работа
  • Няма нужда да пълните пълнителя
  • Можете да изберете удобни игли
  • 1 единична стъпка

Инсулинови помпи

Инсулиновите помпи набират голяма популярност както в Русия, така и в други страни.
Съвременните помпи са компактни компютри, които измерват захарта, изчисляват дозата инсулин, инжектират фоновия инсулин, инжектират инсулин за храна или ниско висока захар.
Много хора обичат инсулиновите помпи, тъй като дават повече свобода, изключват ежедневните инжекции.
Помпите са предпочитани за малки деца, тъй като предоставят възможност за определяне на минималната доза инсулин.

Инсулинови помпи:

  • Няма нужда от ежедневни инжекции
  • Възможността за въвеждане на минимални дози
  • Възможност за измерване на нивото на захарта
  • Възможност за изключване на доставката на инсулин, ако е необходимо

Въвеждането на инсулин с писалка със спринцовка

Прилагането на инсулин с писалка за многократна употреба или спринцовка за еднократна употреба не се различава.
Единствената разлика е подготовката на писалката за инжектиране.

Подготовка на писалка за многократна употреба

  • Първо, трябва предварително да извадите инсулиновата касета от хладилника, така че инсулинът да се затопли до стайна температура;
  • Развийте горната част на дръжката отдолу;
  • Поставете касетата в писалката на спринцовката и затегнете горната и долната част;
  • Завийте иглата върху писалката на спринцовката;
  • Извадете капачката от иглата и спуснете 2-3 единици във въздуха, така че върху иглата да се появи капка инсулин;
  • Ако патронът има инсулин, който се състои от два компонента (например протафан), първо трябва да разклатите инсулина, като правите люлеещо се движение с ръка и след това да спуснете няколко единици;
  • Затворете иглата с капачка, поставете капачката на писалката на спринцовката;
  • Писалка готова за употреба.

Подготовка на писалка за еднократна употреба

  • Извадете предварително писалката от хладилника от хладилника, така че инсулинът да се затопли до стайна температура;
  • Завийте иглата върху писалката на спринцовката;
  • Спуснете 2-3 единици инсулин, за да освободите въздух от патрона;
  • Поставете капачката върху иглата;
  • Дръжката е напълно готова за инжектиране.

Инсулинът се инжектира в подкожния слой. Избягвайте попадането на инсулин в мускулите и мастната тъкан, това ще промени скоростта на абсорбция на инсулин, което може да доведе до увеличаване / намаляване на захарта.

Техниката на въвеждане на инсулин с писалка със спринцовка

  • Извадете капачката от писалката и иглата на спринцовката;
  • Освободете 1 единица инсулин във въздуха;
  • Ако е необходимо, разклатете инсулин, след това намалете 1 единица;
  • Наберете желаната доза инсулин, като завъртите циферблата до желания номер;
  • Направете инжекция - поставете игла под кожата и натиснете буталото на дръжката;
  • Изчакайте характерен звук, уведомявайки, че буталото е натиснато до края и се въвежда цялата доза;
  • Не издърпвайте иглата веднага след инжектирането. Задръжте иглата, като броите до 5.
  • Извадете иглата, затворете капачката и развийте;
  • Изхвърлете използваната игла;
  • При следващата инжекция завъртете нова игла

Инсулин за спринцовка

Поставянето на инсулин в спринцовката има някои функции, но като повторите тази процедура няколко пъти, ще спрете да изпитвате затруднения и ще направите всичко автоматично.

Днес почти всички инсулинови спринцовки се продават с споена игла, тоест иглата в спринцовката е незаменима.

Инсулинова техника на спринцовка

  • Извадете капачката от спринцовката;
  • Завъртете спринцовката с иглата нагоре и издърпайте буталото обратно до дозата, която възнамерявате да приложите;
  • Като държите флакона с инсулин със свободната си ръка, с другата ръка поставете спринцовката във флакона, пробивайки гумената капачка на флакона;
  • Натиснете буталото на спринцовката и въведете предварително натрупания въздух в бутилката с лекарството;
  • Не издърпвайте иглата от флакона;
  • Внимателно обърнете флакона, така че да е над спринцовката и спринцовката да бъде поставена с иглата нагоре. Иглата се вкарва в бутилката;
  • Издърпвайки буталото на спринцовката надолу, наберете желаната доза инсулин;
  • Проверете натрупания инсулин за мехурчета;
  • Ако в спринцовката има мехурчета, тогава инсулинът трябва да се спусне обратно във флакона и наборът инсулин да се повтори, като се започне от първия параграф;
  • Ако всичко е нормално и в спринцовката няма мехурчета, след това извадете иглата от флакона;
  • Инжектирайте инсулин и затворете капачката на спринцовката.

Места на инжектиране на инсулин

Както бе споменато по-горе, важно е да изберете правилното място на инжектиране на инсулин. Скоростта на усвояването му и съответно скоростта на началото на работата зависи от това

Изработват къси и ултракороти инсулин

  • Коремът е отдясно, отляво от пъпа, над и под пъпа;
  • Външна страна на предмишницата

Продължително производство на инсулин

  • Външно бедро
  • задник

Всяка следваща инжекция трябва да се направи на 1-2 см по-далеч от предишната. Не можете да намушкате няколко пъти подред на едно и също място, това е изпълнено с развитието на диабетна липодистрофия - патологична промяна в мастната тъкан, при която се появяват "подутини". Тези места могат да наранят. Не могат да си инжектират инсулин.
За да не се объркате и да не се намушкате на едно и също място, се препоръчва да се разработи система за смяна на местата на инжектиране.
Изборът на мястото на инжектиране влияе върху скоростта на абсорбция на инсулин. И така, инсулинът се абсорбира най-бързо, когато се въвежда в корема.
След това, според скоростта на абсорбция, предмишниците отиват.
Най-дълъг инсулин, абсорбиран от задните части.

Забележка: местата за инжектиране на къс инсулин са подчертани с червено, местата за инжектиране на удължен инсулин са подчертани в зелено.

Когато инжектирате в стомаха с една ръка, дръжте писалката на спринцовката, с другата ръка направете малка гънка от кожата и поставете игла в нея.
Същото трябва да се направи и при инжектиране в бедрото.

Правилното приложение на инсулин, правилният избор на местата на инжектиране ще имат положителен ефект върху хода на диабета.

НАЧИН НА ПЕРФОРМИРАНЕ НА ИНСУЛИНАЛНО ИНЖЕКТИРАНЕ

Алгоритъм за прилагане на инсулин с помощта на спринцовка и писалка

Инжекциите на инсулин (панкреатичен хормон) се предписват от лекар с инсулинозависим тип диабет. Дозите инсулин се измерват в единици на действие (ЕДИНИЦИ). На опаковката посочете броя на единиците, които се съдържат в 1 cm3 от лекарството. Инсулиновите препарати са различни по концентрация - 40 PIECES в 1 ml и 100 PIECES в 1 ml.

Преди прилагане е необходимо внимателно да прочетете етикета на бутилката и етикета на специалната инсулинова спринцовка, тъй като дозовите грешки могат да доведат до сериозни усложнения.

- всичко необходимо за инжектиране;

- инсулинова спринцовка с игла;

- флакон с инсулин.

1. Лекувайте ръцете, сложете стерилни ръкавици.

2. Внимателно прегледайте етикета на бутилката и етикета на спринцовката. Определете колко единици инсулин с определена концентрация се съдържат в едно разделение на спринцовката.

3. Пригответе флакон с инсулин - внимателно го навийте в ръцете си, за да разбъркате лекарството, лекувайте капачката и гумената запушалка.

4. Изтеглете въздух в спринцовката, чието количество трябва да бъде равно на количеството на приложената доза инсулин.

5. Извадете капачката от иглата и я поставете във флакона през тапата (флаконът е на масата).

6. Натиснете буталото на спринцовката и вкарайте въздух във флакона, това ще позволи на инсулина лесно да влезе в спринцовката.

7. Повдигнете бутилката с главата надолу и изтеглете инсулин в спринцовката на 2-4 единици повече от предписаната доза.

8. Продължавайки да държите спринцовката и флакона изправен, леко натиснете буталото, отстранете въздуха, оставете точната доза, предписана от лекаря в спринцовката..

9. Двукратно третирайте мястото на инжектиране с памучна топка с антисептик. Изсушете мястото на инжектиране със суха топка.

10. Въведете пациента подкожно инсулин (големи дози - интрамускулно), след като проверите дали иглата е навлязла в кръвоносния съд. Използвайте палец и показалец, за да сгънете кожата.

Поставете иглата в основата на кожната гънка перпендикулярно на повърхността или под ъгъл от 45 градуса. Без да освобождавате гънката (!), Натиснете буталото на спринцовката докрай. Изчакайте 10-15 секунди, след което извадете иглата..

11. Работете с използвани предмети.

Алгоритъм за въвеждане на инсулин с помощта на писалка за спринцовка:

1. Пригответе писалка за спринцовка.

2. Ако трябва да въведете NPH-инсулин, той трябва да се смеси добре (огънете лакътя с писалка от спринцовка 10 пъти в лакътя, докато разтворът стане равномерно мътен).

3. Преди да приемете доза, се препоръчва да освободите 1-2 единици инсулин във въздуха с всяка инжекция..

4. С помощта на циферблата задайте необходимата доза в прозореца на случая.

5. Оголете мястото върху кожата, където ще инжектирате инсулин. Избършете с алкохол мястото на инжектиране не е необходимо. Използвайте палеца и показалеца си, за да сгънете кожата.

6. Поставете иглата в основата на кожната гънка перпендикулярно на повърхността или под ъгъл от 45 градуса. Без да освобождавате сгъването (!), Натиснете буталото на спринцовката докрай.

7. Извадете иглата няколко секунди след прилагане на инсулин (може да се преброят до 10).

Правила за инжектиране на инсулин: подготовка, приложение и намаляване на болката

Опровержение! Тази информация е само за образователни цели и не представлява медицински съвет. За конкретни препоръки за инсулин, моля, консултирайте се с Вашия лекар..

Подготовка преди инжектиране

Тествайте инсулина

Не забравяйте, че инсулинът има ограничен срок на годност. Не е препоръчително да се използва инсулин с изтекъл срок на годност, тъй като той губи своята ефективност и рискът от хипергликемия се увеличава значително. По-добре да се отървете от такъв инсулин.

Също така, не използвайте инсулин, който е бил съхраняван неправилно, като например замръзване или на пряка слънчева светлина..

Уверете се, че инсулинът не е променил физическите си свойства (цвят, прозрачност, еднородност). Ако е мътно или в него се появяват люспи - не използвайте такъв препарат!

В зависимост от вида на инсулина може да се наложи внимателно смесване. Късодействащият инсулин е бистър и не изисква смесване. "Продължителният" инсулин може да се нуждае от смесване и обикновено изглежда мътен. Внимателно навийте бутилката между дланите си за няколко секунди, но не разклащайте прекалено много.

Инсулинова температура и болка при инжектиране

Ако държите инсулин в хладилника, дайте му време да го загрее до стайна температура (около 30 минути) преди инжектиране. Въвеждането на студен инсулин причинява повече болка. Но външната употреба на студ преди или по време на инжектирането в близост до мястото на инжектиране, напротив, помага за облекчаване на болката.

Инжекционни консумативи

Дръжте всичко необходимо под ръка, когато се подготвяте да инжектирате:

  • устройството за прилагане на инсулин, който използвате (писалки за спринцовки, игли, инсулинови спринцовки, инсулинови отвори);
  • алкохолни кърпички, тъкани материали / памучни подложки и дезинфектант (избърсваме кожата преди инжектирането, изчакваме алкохола да изсъхне напълно);
  • кутия за събиране на използвани игли.
Инжектиране на стерилитет

Измийте ръцете си със сапун или антисептик преди инжектиране. Ако използвате антисептик, изчакайте, докато агентът изсъхне напълно, тъй като бактериите ще бъдат унищожени под въздействието на дезинфектант навреме, а не за миг.

По отношение на дезинфекцията на кожата на мястото на инжектиране мненията са разделени. Препоръката съществува, но не е строга. Ако хигиената се поддържа редовно, тогава избърсването на кожата преди инжектиране с алкохол не е необходимо. Предварителната обработка с алкохолна кърпа или дезинфекционен разтвор ще премахне възможните замърсители и ще ви избави от потенциално опасни микроорганизми. За да изпълните този елемент или не - по ваша преценка.

Отворете игли непосредствено преди употреба. Опитайте се да използвате нова игла всеки път.

Избор на място за инжектиране

Важно е да инжектирате инсулин в подкожната мастна тъкан, а не в мускула. Също така трябва да се избягват местата на липодистрофия и белези. Използвайте схеми за избор на място на инжектиране, за да предотвратите достигането на иглата до място с висока концентрация на нервни окончания. Прочетете за най-добрите места за инжектиране и правила за въртене тук..

Следните части на тялото са най-удобни и безопасни за чести инжекции:
стомах (с изключение на пъпната зона и около нея) - тук се случва най-бързото усвояване на инсулина;
външната повърхност на рамото - бърза абсорбция на инсулин;
задните части (външния горен квадрат) - по-бавна абсорбция на инсулин;
предно бедро - най-бавна абсорбция на инсулин.

инжектиране

Ключът за намаляване на болката при инжектиране е бързината. Инжектирайте лекарството с бързо, решително движение, не измествайте ъгъла на приложение, не премествайте иглата след контакт. След прилагане се нуждаете от доза, оставете иглата в кожата за още няколко секунди, за да избегнете изтичане на лекарството.

Ако сте спокойни, дискомфортът също ще бъде по-малък, отколкото при стрес.

Техника за инжектиране на инсулин
Когато се инжектира със спринцовка: вземете гънка на кожата с палец и показалец, а с другата си ръка вкарайте иглата в основата на сгъвката в подкожната тъкан. Трябва да се помни, че иглите, използвани за инжекции с инсулин, имат различна дължина: 5, 6, 8, 12 и 12,7 мм. Иглите с дължина 12 и 12,7 мм обикновено не се използват в педиатричната практика, тъй като увеличават риска от интрамускулно приложение на инсулин. При деца в предучилищна и начална школа с нормално тегло се използват игли с дължина 5 и 6 мм. Тези игли ви позволяват да инжектирате инсулин, без да образувате кожна гънка и да намалите страха от инжектиране. Училища деца и юноши могат да използват игли с дължина 8 мм, като инжектират в подкожната тъкан чрез широко компресирана кожа под ъгъл от 45 °.
Когато се инжектира с писалка със спринцовка, инжекцията трябва да се направи под ъгъл от 90 °.
Когато въведете иглата, освободете кожата, внимателно натиснете буталото на спринцовката / писалката за спринцовка, за да инжектирате инсулин, и след това изчакайте 5-10 секунди, преди да издърпате иглата

Действия, ако инсулинът следва

Ако усетите изтичане на инсулин след инжектирането, опитайте да промените техниката. Когато инжектирате, повдигнете кожата и поставете иглата под ъгъл 45. Опитайте да инжектирате лекарството по-бавно и оставете иглата по-дълго (> 15 секунди).

Ако от мястото на инжектиране изтече капка инсулин или кръв, можете леко да натиснете върху зоната на инжектиране, но в никакъв случай не я разтривайте. Можете да използвате памучна подложка или салфетка. Ако това се случва непрекъснато или постоянно имате зачервяване или подуване след инжектирането, незабавно информирайте Вашия лекар.

Как да се справим със страха от инжектиране?

Страхът от инжекции е често срещано нещо. Когато трябва сами да си поставите инжекция, страхът може да се увеличи. Въпреки това, в по-голямата си част хората откриват, че веднага щом „новостта“ на усещанията отмине, страхът също започва да отшумява. Инжекциите стават вид рутина. Независимо от това, ако проблемът остава, можете да опитате специални устройства. Прочетете повече за това как да намалите страха от инжекции и да направите инжекцията по-малко болезнена тук..

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет