ALT и AST

Биохимичен кръвен тест ви позволява да видите пълна картина на състоянието на всички вътрешни органи. Анализирайки информацията, която лекарят получава от кръвни тестове, можем да говорим за наличието или липсата на здравословни проблеми.

По-специално, чернодробните заболявания (особено в ранните етапи) са трудни за диагностициране без конкретна колекция от тестове. ALT и AST са първите показатели, на които опитен лекар винаги обръща внимание. Какви са тези анализи и дали си струва да се притеснявате в случай на отклонения от приетите стандарти?

Какво е AST и ALT?

AST и ALT са кръвни ензими, които са необходими за диференцирането на заболявания на черния дроб и сърдечно-съдовата система. Биохимичните лабораторни изследвания на такива показатели често се извършват по двойки. Ако обаче има специфично подозрение за чернодробно заболяване, тогава лекарят може допълнително да предпише кръводаряване за ALT (аланин аминотрансфераза).

Индикаторът на такъв компонент точно показва състоянието на жлезата, нейните функционални характеристики, както и общите способности. В същото време индикаторът AST (аспартат аминотрансфераза) е основният критерий за нарушения на сърдечния мускул. Сърдечната патология значително нарушава изпълнението на това изследване и се предписва от лекар, ако се подозира сложни аномалии.

Смята се, че ALT се идентифицира в големи количества в черния дроб и определя неговото състояние. Концентрацията на alaTa (съкратено медицинско наименование) обаче се наблюдава и в други органи от паренхимния тип: далак, бели дробове, бъбреци и в щитовидната жлеза. Независимо от това, със значително увеличение на показателите се счита, че е така. Че има сериозен проблем с нарушеното функциониране на черния дроб.

Норма ALT и AST

Биохимичните параметри при жените и мъжете са малко по-различни, поради структурните особености на вътрешната система за поддържане на живота. Коефициент на индикация за жени: до 31 единици / л, за мъже - до 41 единици / л.

Максималните допустими стойности на астатин при жените са до 31 единици / литър, при мъжете - до 41 единици / литър. ако обаче индикаторите са малко по-ниски (често при мъжете), в диапазона от 35 u / l до 41 u / l, тогава такива критерии също не се считат за критични.

Норма за деца

Изпълнението на децата е значително различно. В този случай не се паникьосвайте. За тялото на детето критериите за оценка на концентрацията на AST и ALT варират. Това се дължи на факта, че тялото на детето често е изложено на инфекциозни атаки, вирусни заболявания и растежът на клетките често е неравномерен, поради индивидуалните характеристики на тялото на неразвитото дете.

Приемът на антипиретици и лекарства също може да изкриви картината на показателите. Поради това не се препоръчва да се вземе биохимичен кръвен тест по време на заболяването на детето. Индикаторите се различават в зависимост от възрастта на бебето:

  • Новородено до 5 дни: ALT - до 49 единици / l, AST - до 149 единици / l;
  • Деца от 5 дни до 6 месеца: 56 единици / л;
  • Деца от 6 месеца до година: до 54 единици / л;
  • Дете от една до три години: до 33 единици / л;
  • Деца от тези до 6 години: показанията са намалени до 29 единици / л;
  • В района на 12 години детето отново леко се издига, достигайки знак от 39 единици / л.

Резултатите от биохимичните изследвания доста често са далеч от установените стандарти. Този фактор е оправдан от факта, че в организма може да присъства възпалителен процес. Приемът на определени лекарства също отрицателно показва данните за кръвта: аспирин, валериана, ехинацея, варфарин, парацетамол. Такива лекарства се предписват с внимание на деца под 12 години. Аспиринът е строго забранен за деца на възраст под 10 години (черният дроб все още не може да се справи с такова натоварване, увеличава се в обем, променя параметрите на кръвната плазма).

Повишен ALT в черния дроб: какво означава това?

Количеството аланин аминотрансфераза показва функцията и състоянието на черния дроб. Концентрацията в кръвта може да надхвърли стотици пъти. С увеличаване на концентрацията на веществото 5 пъти, говорим за инфаркт. Превишаването на показателите от 10-15 с първичен сърдечен удар показва влошаване на състоянието на пациента.

При хепатит ALT се увеличава с 20-50 пъти, при тежка мускулна дистрофия показателите се увеличават 8 пъти. Гангрената и острият панкреатит дават 5-кратно увеличение.

Подценен показател за аланин аминотрансфераза може да бъде свързан с дефицит на витамин В6, който е компонент на този ензим.

Повишена активност на трансаминиазата: възможни причини

Увеличаването на активността на чернодробната аланин трансаминаза може да бъде предизвикано от такива фактори:

• хепатит

На фона на повишаване на AST, ALT се наблюдава повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта. Нормата на съдържанието на билирубин в преки и косвени фракции зависи от тежестта на увреждане на чернодробната функция: непряк (токсичен за хората) билирубин в концентрация не повече от 17,1 µmol / l, директен (обработен от черния дроб) - максималната скорост е 4,3 µmol / l. Ако всички показатели са надвишени няколко пъти и се наблюдават и съпътстващи симптоми, тогава говорим за съществуващо хепатитно заболяване.

Тежестта и етиологията на заболяването също трябва да бъдат определени за по-нататъшно правилно лечение. Билирубинът може да се увеличи поради промяна в чернодробната функция: промяна в интензивността на еритроцитната хемолиза, застой на жлъчката, нарушена чернодробна секреция, загуба на ензимна връзка.

• Рак на черния дроб

Туморът се оформя като последователно събитие на хепатит. На фона на получените данни лекарят взема решение относно възможността или невъзможността за хирургическа намеса. Ако показателите са твърде високи, тогава хирургичното лечение не е възможно (смъртта е възможна по време на събитието).

В такива ситуации се взема решение за заместваща комплексна терапия, която ще бъде насочена към значително намаляване на кръвната картина (включително билирубин, AST, ALT). Само чрез резултатите от многократни анализи можем да говорим за операцията.

• Цироза

Смъртоносно заболяване, което не се усеща в ранните етапи. Симптомите са чести, клиниката е мудна. Пациентът може да не подозира, че постоянната умора не е резултат от недостиг на витамини, промени във времето и емоционални изблици, а сериозен критерий за наличие на чернодробна цироза.

Когато се появят първите опасения, лекарят може да реши да проведе допълнителен биохимичен кръвен тест, за да установи нивото на концентрация на чернодробните ензими. Повишените стойности на билирубин и AST могат да надвишат нормата 5-10 пъти. Етапът на заболяването зависи от количеството на излишните ензими..

При остри и спешни състояния на черния дроб обаче вече трябва да се проявяват вторични показатели: пожълтяване на очните протеини, прояви на паякообразна вена по тялото, летаргия, горчивина в устата, гадене и повръщане след хранене, силно подуване и промени в паметта (забравяне).

Какво още да търся?

Също така не изключвайте и други заболявания, които не са свързани с нарушена функция на черния дроб: инфаркт на миокарда, остър панкреатит, химическо отравяне на организма (в частност тежки метали в предприятията), чернодробна хепатоцитна некроза, холестаза, дегенеративни промени в чернодробните клетки, алкохолна мастна хепатоза и др. паразитни зарази (червеи).

Частично и леко повишаване на кръвната картина може да предизвика употребата на мощни антибиотици, имуноглобулини и антивирусни лекарства. В такава ситуация обаче говорим за незначителна и краткосрочна промяна в биохимичния състав на кръвната плазма. При повторно преминаване (сутрин на празен стомах) индикаторите трябва да са в нормални граници.

Струва си да се помни, че нивото на компонентите в кръвната плазма на AST и ALT е само отражение на съществуващата патология. Лечението на такива патологии не е възможно. Промяната на показателите в нормална е възможна само при адекватна диагноза и навременно лечение на основната патология. Високите ензимни нива са фактор, който задължава пациента да проведе допълнителни изследвания в медицинска институция..

Аланин аминотрансфераза (ALT)

Аланин аминотрансфераза (ALT) е ензим, който се намира във всички клетки на тялото, главно в черния дроб и бъбреците, по-малко от него в сърцето и мускулите. Обикновено АЛТ активността в кръвта е много ниска. При проблеми с черния дроб ензимът се отделя в кръвта, обикновено преди появата на такива характерни симптоми като жълтеница. В тази връзка ALT често се използва като индикатор за увреждане на черния дроб..

Глутамат пируват трансаминаза, серумен глутамат пируват трансаминаза, GGPT.

Синоними английски

Аланин аминотрансфераза, Серумна глутаминова-пирувична трансаминаза, SGPT, Аланин трансаминаза, съотношение AST / ALT.

UV кинетичен тест.

Единица / L (единица на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Венозна капилярна кръв.

Как да се подготвим за изследването?

  • Не яжте 12 часа преди анализа.
  • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 30 минути преди изследването..
  • Не пушете 30 минути преди изследването..

Преглед на изследването

Аланин аминотрансферазата (ALT) е ензим, който присъства главно в чернодробните и бъбречните клетки и в забележимо по-малки количества в клетките на сърцето и мускулите. При здрави хора кръвната активност е ниска, нормата на ALT е ниска. Когато са засегнати клетките на чернодробната тъкан, ALT се освобождава в кръвта, обикновено преди появата на характерни симптоми като жълтеница. В тази връзка активността на този ензим се използва като индикатор за увреждане на черния дроб. Заедно с други изследвания, които изпълняват същите задачи, ALT анализът е част от така наречените чернодробни функционални тестове..

Черният дроб е жизненоважен орган, който се намира в горната дясна страна на коремната кухина. Тя участва в изпълнението на много важни функции на тялото - в преработката на хранителни вещества, производството на жлъчка, синтеза на протеини, като фактори на коагулация на кръвта, а също така разгражда потенциално токсични съединения до безопасни вещества.

Редица заболявания водят до увреждане на чернодробните клетки, което допринася за повишаване на активността на ALT..

Най-често се предписва ALT тест, за да се провери дали черният дроб е повреден по време на хепатит и приемането на лекарства или други вещества, токсични за този орган. Въпреки това, ALT не винаги отразява само увреждане на черния дроб, активността на този ензим може да се увеличи при заболявания на други органи..

AST и ALT се считат за двата най-важни показателя за увреждане на черния дроб, въпреки че ALT е по-специфичен от AST. В някои случаи AST се сравнява директно с ALT и се изчислява тяхното съотношение (AST / ALT). Може да се използва за идентифициране на причините за увреждане на черния дроб..

За какво се използва изследването??

  • За откриване на увреждане на чернодробната тъкан с вирусен и токсичен хепатит, други заболявания. Обикновено се предписва ALT тест заедно с анализ на аспартат аминотрансфераза (AST)..
  • За да се следи ефективността на лечението на чернодробни заболявания.

Когато е насрочено проучване?

  • Със симптоми на чернодробно заболяване:
    • слабост, умора,
    • загуба на апетит,
    • гадене повръщане,
    • коремна болка и подуване на корема,
    • пожълтяване на протеините на кожата и очите,
    • тъмна урина, светло изпражнение,
    • сърбеж.
  • Ако има фактори, които увеличават риска от чернодробно заболяване:
    • предишен хепатит или скорошна експозиция на хепатит В инфекция,
    • прекомерна консумация на алкохол,
    • наследствено предразположение към чернодробно заболяване,
    • приемане на лекарства, които могат да увредят черния дроб,
    • наднормено тегло или диабет.
  • Редовно през целия процес на лечение, за да се определи неговата ефективност.

Какво означават резултатите??

Референтни стойности (ALT норма за мъже, жени и деца):

Възраст, пол

Референтни стойности

Причини за повишена активност на ALT:

  • вирусни инфекции (прекомерно висока активност на ALT - над 10 пъти над нормата - се наблюдава например при остър хепатит; при хроничен хепатит обикновено надвишава нормата с не повече от 4 пъти);
  • приемане на лекарства или други вещества, токсични за черния дроб;
  • заболявания, които забавят притока на кръв към черния дроб (исхемия);
  • запушване на жлъчните пътища, цироза (обикновено поради хроничен хепатит или запушване на жлъчните пътища) и тумор на черния дроб (умерено увеличение на ALT).

При повечето чернодробни заболявания активността на ALT е по-висока от активността на AST, така че съотношението AST / ALT ще бъде ниско. Има обаче няколко изключения: алкохолен хепатит, цироза и мускулни увреждания.

  • Интрамускулните инжекции, както и интензивната физическа активност могат да увеличат ALT активността в тялото.
  • При някои пациенти увреждането на черния дроб и като следствие увеличаването на активността на ALT може да бъде причинено от приема на хранителни добавки. Ето защо е необходимо да информирате лекуващия лекар не само за всички приети лекарства, но и за хранителни добавки. В допълнение, честата употреба на бърза храна може да доведе до леко повишаване на активността на ALT чрез увреждане на черния дроб; в случай на нормализиране на храненето, ALT активността се връща към нормалното.

Кой предписва изследването?

Общ лекар, общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, хематолог, ендокринолог, хирург.

Какво е ALT в кръвта и каква е нормата на този показател

Ензимът ALT или аланин аминотрансфераза изпълнява предназначението си в клетките. Периферната кръв съдържа малко количество. Когато клетките се унищожат в резултат на увреждане на орган, ALT влиза в кръвта, което представлява важен диагностичен показател.

За какво е необходима аланин аминотрансфераза и къде се съдържа

Аланин аминотрансферазата в организма играе важна роля, като участва в метаболизма на аминокиселини, в частност на есенциалната аминокиселина аланин. Той от своя страна играе роля в осигуряването на енергия на централната нервна система, укрепването на имунитета, регулирането на метаболизма и производството на лимфоцити.

Където се съдържа ALT:

  • Черен дроб (най-много)
  • Бъбреците;
  • Бели дробове;
  • панкреас;
  • Мускул
  • Сърце.

ALT анализ, правила и норми за доставка

ALT е включен в биохимичния анализ на кръвта, заедно с други трансаминази. Необходимо е да се предаде анализът на празен стомах, сутрин. Изключете алкохола след седмица. Трябва да минат поне осем часа след вечеря. Всичко това е важно за получаване на надеждни данни. Приемът на определени лекарства влияе върху резултата от ALT, поради което когато приемате орални контрацептиви, аспирин, парацетамол, варфарин, не забравяйте да информирате Вашия лекар.

Обикновено съдържанието на ALT при мъжете е до 40 единици / литър, при жените до 30 единици / литър. При деца, в зависимост от възрастта, нормата може да бъде до 49 единици / литър при новородени, достигайки 59 единици / литър на възраст под една година. От три до шест години горната граница е около 33, след което постепенно намалява. На възраст от 12 години - нормата е не повече от 39 единици / литър.

Причини за увеличаване на ALT

Повишаване на ALT в кръвта се получава в резултат на разрушаване на клетките. Какви заболявания водят до това?.

Хепатитът е остър или хроничен възпалителен процес в черния дроб с инфекциозен или хранителен токсичен характер. Вирусният хепатит се развива при заразяване с вируси на хепатит (A, B, C, D, E и F). Освен това болестта може да бъде безсимптомна за дълго време. Например, вирусният хепатит С се нарича "нежен убиец", тъй като дълго време, увреждайки чернодробните клетки, той не се проявява. В крайна сметка се развива цироза. Алиментарният токсичен хепатит се развива под въздействието на вещества, които унищожават чернодробните клетки. По-специално, дългосрочната консумация на алкохол води до него..

Цирозата на черния дроб е резултат от всички увреждания на черния дроб, когато унищожените клетки се заменят с съединителна тъкан и той вече не може да изпълнява функциите си. Всичко това води до чернодробна недостатъчност и сериозни усложнения..

Заслужава да се отбележи, че в допълнение към ALT острият хепатит е придружен от повишаване на други трансаминази (AST, GGTP), а нивата на билирубин също се увеличават.

Панкреатит - увреждане на панкреаса с некроза на тъканта му. Причините за развитието са злоупотребата с мастни храни и алкохол или камъни в жлъчните пътища. Пациентите с хронична форма на панкреатит трябва да проверяват този показател през целия си живот, за да предотвратят обострянето.

Преобладаващото увеличение на ALT над AST ще бъде с увреждане на черния дроб, а ако напротив - със сърцето.

Миокардитът е възпалително заболяване на сърцето, характеризиращо се с увреждане на сърдечния мускул. В тази ситуация кръвен тест също има висока концентрация на ALT и AST.

Изгаряния, измръзване, многоорганна недостатъчност, обширни наранявания - всички тези състояния са придружени от значително увеличение на ALT.

Също така онкологичните процеси в горните органи са причините, когато ALT е повишен..

Когато ALT се понижи

Намалено съдържание на ALT е възможно при недостиг на фолиева киселина и някои витамини. При цироза намалението на ALT е лош прогностичен признак, което показва пълното отсъствие на здрави клетки.

бременност

По време на бременността, през първия триместър, е възможно леко повишаване на ALT. В това няма нищо страшно, физиологично е и е свързано със самата бременност. Ако ALT се повиши значително и се появят характерни симптоми, е необходимо спешно да се консултирате с лекар за преглед.

Симптоми

Симптомите на повишена аланин трансаминаза в кръвта са разнообразни. Клиничната картина се дължи на засегнатия орган и на заболяването, довело до това.

От черния дроб

При увреждане на черния дроб са възможни болки в десния хипохондриум, гадене, повръщане. Възможна пожълтяване на кожата, иктерична склера. При вирусна етиология може да има хипертермия. С развитието на цироза се появяват обриви по тялото като съдови звездички, увеличаване на корема поради асцит (натрупване на течност в корема).

Разширени вени (хранопровод, стомах), които могат да бъдат усложнени от кървене. Многоорганна недостатъчност се развива постепенно.

От панкреаса

Панкреатитът се проявява със силна болка в корема, в пъпа, подуване на корема, многократно повръщане, слабост и впоследствие замъгляване на съзнанието.

От сърце

Възможна е безболезнена форма на инфаркт или нетипична, когато болката е локализирана в корема или се развива тежка диспнея. В допълнение към болката, възможно нарушение на сърдечния ритъм, спад на кръвното налягане. Загрижен за силна слабост, страх от смъртта, втрисане.

При наличие на онкологичен процес в засегнатия орган е възможна тежка загуба на тегло за кратък период от време, слабост, повишена умора.

Диагностика

Диагнозата на заболяването, причините за повишен ALT, се извършва от лекари, като се използват всички налични методи за изследване. В много случаи, при спешни случаи, тъй като сред тях има заболявания, които застрашават живота и водят до инвалидност.

Правилно интерпретираният биохимичен кръвен тест може да доведе до правилния диагностичен път. И така, съществува концепцията за индекса de Retis, който е съотношението на повишен AST и ALT. Нормата му е 0,91-1,75.

Ако тя надвишава две, тогава причината е в сърдечния мускул. Ако е по-малко от един, тогава е засегнат черният дроб.

В болницата се извършва пълен преглед, включително в допълнение на MRI или CT сканиране, напреднали изследвания на кръв и урина. Използват се и инвазивни методи, като пункционна биопсия и ангиография на кръвоносните съдове на сърцето. Всичко това ви позволява бързо да поставите правилната диагноза и да започнете лечение..

лечение

За да се намали ALT, е необходимо да се излекува болестта, довела до това, след което нормата на ALT ще се върне самостоятелно.

Тежки заболявания като некроза на панкреаса, обширен инфаркт на миокарда, тежък хепатит, усложнен от многоорганна недостатъчност, се лекуват в интензивното отделение..

Лечението на всяка болест е специфично и няма смисъл да се рисува. Няколко думи могат да бъдат посъветвани за хора, приемащи лекарства, които влияят на черния дроб, както и злоупотребяващи с алкохол. В такива случаи ще бъде полезно периодично да изпивате курс на хепатопротектори (карлзил, основни вещества) и поне по някакъв начин да предпазите чернодробните клетки от увреждане, като по този начин понижите ALT.

При много заболявания, като панкреатит, хепатит, диетата е много важна. Намалете консумацията или напълно премахнете всички мастни, пикантни, пушени, солени и алкохол. За да предотвратите обострянето, здравословният начин на живот трябва да бъде вашата цел сама по себе си.!

Какъв трябва да бъде показателят за ALT в кръвта

Препис на кръвен тест ALT AST

ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) са най-активните аминотрансферазни ензими. В човешкото тяло те са отговорни за катализата и взаимовръзката на аминокиселините. ALT е концентриран главно в черния дроб, а AST в мускулната тъкан, например в сърцето. При кръвен тест декодирането на AST определя само един от двата изоензима.

Ако интерпретацията на кръвния тест ALT и AST анализа едновременно или самостоятелно показват повишена активност - това показва увреждане на черния дроб на различни етимологии. Например - алкохол, наркотици или всякакви други токсични щети; цироза на черния дроб (преди развитието на кома); остър вирусен хепатит (хепатит А, В, С, Е, F, херпесни вируси) или хроничен вирусен хепатит В или С, със или без делта агенти; автоимунен хепатит, стеатохепатит, холангит, карцином (първичен рак на черния дроб), метастатичен рак на черния дроб, хематохроматоза, болест на Уилсън-Коновалов, целиакия, хипертиреоидизъм, прекомерно физическо натоварване, детска възраст. И също така, механично или исхемично увреждане на тъканите, тежки изгаряния; термичен шок, миокардит, миозит, чревна непроходимост; остър панкреатит, затлъстяване, исхемичен инсулт, хемофилия.

За да се получат точни резултати, стенограмата на кръвния тест ALT и AST определя съотношението на техните степени на активност. Това съотношение показва коефициента на Ritis. Сравнителният коефициент на Ritis се определя в един кръвен тест. Ако е над установената норма - 1,3 - това показва инфаркт на миокарда, а когато коефициентът на Риза е под нормата - инфекциозен хепатит.

Тъй като аминотрансферазите имат различни специализации на тъканите, когато всяка от тях е концентрирана в определена група тъкани, декодирането на кръвен тест AST показва индикатор за диагнозата на сърдечния мускул - миокард, а ALT - индикатор за диагнозата на черния дроб. Ако плазмената концентрация на тези ензими се увеличи, тогава се е появило увреждане на тъканите на сърдечния мускул и черния дроб.

  • Когато тъканните клетки умират и се разпадат, ензимите навлизат в кръвта. В случай на надвишаване на нормите за кръвен тест AST повече от два пъти, инфарктът на миокарда се диагностицира в сърдечния мускул.
  • Когато значително превишаване на нормата показва ALT анализ - това показва инфекциозен хепатит в инкубационния период.
  • С понижаване на AST и ALT тялото няма достатъчно витамин Bb - гиридоксин. Но не само патологиите водят до дефицит на хиридоксин, но и обикновена бременност.

Грешка: Няма статии за показване

Лечение как да се нормализира нивото на ALAT в кръвта

Тъй като увеличението на нивото на ALAT в кръвта е само маркер за всяко патологично състояние на черния дроб, то може да се нормализира чрез елиминиране на съответния фактор. Чернодробните заболявания, в зависимост от етиологията, се лекуват с лекарствена терапия, която включва приемане:

  • Хепатопротектори;
  • ензимни препарати;
  • холеретични лекарства;
  • антивирусни средства.

Важно е да се отбележи, че приемът им трябва да се извършва изключително под наблюдението и според предписанието на лекуващия лекар. Също така, в случаите, когато повишаването на ALT е причинено от причини, които нямат признаци на заболяване, нормализирането на нивото на ензима се постига чрез елиминиране на провокиращия фактор

Така че, когато приемате лекарства, които причиняват промени в този индикатор, трябва да ги замените с по-подходящи.

Също така, в случаите, когато повишаването на ALT е причинено от причини, които нямат признаци на заболяване, нормализирането на нивото на ензима се постига чрез елиминиране на провокиращия фактор. Така че, когато приемате лекарства, които причиняват промени в този индикатор, трябва да ги замените с по-подходящи..

Корекция на храненето

Диетата също носи добри резултати.

Важно е да се откажете за известно време от мазни храни и храни с високо съдържание на въглехидрати, за да подобрите състоянието на черния дроб. Менюто трябва да включва:

  • зелени листни зеленчуци;
  • броколи;
  • тиквички;
  • ядки
  • пълнозърнести продукти;
  • чисто месо;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.

Какво може да покаже увеличението и намаляването на нивото на ALAT в кръвта?

Съдържанието на AlAT в кръвта е много ниско, но е изключително рядко той да спадне до стойности забележимо под съществуващите стандарти. Това може да показва много сериозно състояние на черния дроб:

  • цироза и некроза на органите;
  • механично увреждане на черния дроб в резултат на травма;
  • значителен дефицит на витамини от група В.

Много по-често в медицинската практика човек трябва да се справя с повишените нива на ензима ALT в кръвта. Причините за това по правило са:

  • вирусен хепатит както в остра, така и в хронична форма;
  • жлъчна дискинезия;
  • туморни процеси;
  • исхемична патология;
  • мононуклеоза.

В допълнение, увеличава концентрацията на ALAT в кръвта и с остър панкреатит (увреждане на панкреаса).

Какви фактори могат да повлияят на ефективността на ензимите

Горните причини са патологични, както се доказва от повишеното ниво на ALAT. Въпреки това, показатели за съдържанието на ензима в кръвта, различни от нормалното, могат да бъдат при липса на болезнени състояния. Физиологичните причини за увеличаване на съдържанието на това вещество в човешката кръв включват:

  • интензивна физическа активност;
  • силен физически стрес, постоянен стрес;
  • приемане на определени групи лекарства (имуносупресори, стероиди, орални контрацептиви);
  • неправилно, небалансирано хранене;
  • наднормено тегло.

Кога да вземем анализ

Само преди около 25 години подобен въпрос беше напълно излишен, тъй като самият човек не можеше да отиде и да вземе анализа, както искаше, тъй като нямаше търговски и частни лаборатории. В клиниката бяха направени анализи и подборът на асортимента им беше извършен от лекуващия лекар. В момента можете сами да разберете каква е вашата норма на AlAt и AsAt в кръвта. Но защо да правим това в разгара на пълното здраве? Ето условията, при които е необходимо да отидете и да бъдете изследвани на ALT:

  • в случай, че има съмнение за чернодробно заболяване (жълтеница, болка в десния хипохондриум);
  • ако сте били в контакт с пациент с вирусен хепатит или сте били във фокуса на епидемичен хепатит А;
  • при преглед на донори;
  • при проверка на качеството на лечение на пациенти с вирусен хепатит;
  • по време на рутинен преглед на бременна.

Анализът на AST се препоръчва да бъде предаден в следния случай:

  • на първо място, при съмнение за остър миокарден инфаркт: с появата на гръдна болка, с неясна картина на ЕКГ;
  • с различни сърдечни заболявания, например, с остра ревматична болест на сърцето;
  • с белодробна тромбоза;
  • преди различни кардиохирургични операции и процедури;
  • при наличие на различни хепатити;
  • с тежка атака на ангина пекторис;
  • с обширни наранявания на скелетните мускули, например със синдром на катастрофа или синдром на продължително раздробяване;
  • при остър панкреатит.

И накрая, AST е важен маркер за рак на черния дроб..

Тези тестове на ALT и AST винаги се дават заедно. Коефициентът de Ritis е съществена помощ и казва на лекаря какво е основно в тялото: некроза или клетъчна смърт или чернодробна цитолиза.

Но все пак, дори ако лекарят разбира отлично тълкуването на тези анализи, той никога няма да направи без клиничен преглед на пациента, без помощни инструментални диагностични методи, както и без други лабораторни изследвания.

Само пълната диагноза ви позволява да поставите окончателна диагноза, посочвайки степента на развитие на заболяването, и да предпишете пълно лечение.

Декодиране на биохимия на ALT

Аланин аминотрансфераза, или ALT, е ензим в редица трансаминази. Такива ензими осигуряват висококачествен трансфер на аминокиселини между биологични молекули. Аланин аминотрансферазата участва в прехвърлянето на аминокиселина като аланин, като витамин В6 действа като коензим. Този ензим се синтезира само в чернодробните клетки, но се намира в тъканите на сърцето, бъбреците, панкреаса и в мускулите.

Мъжът обикновено има ензимна норма до 40 единици / литър, но при жените процентът е по-малък - само до 32 единици / литър. При декодирането е необходимо да се вземе предвид, че много лекарства, например, антибиотици, наркотични лекарства, предписани като болкоуспокояващи, нестероидни лекарства, повечето противоракови лекарства, противовъзпалителни лекарства, влияят на показателите. След като кръвта е взета за анализ, специалистът трябва да извърши декриптиране въз основа на получените данни.

Сред основните причини, поради които нивото се повишава, има:

  1. Инфаркт на миокарда - смъртта на някои части на сърдечния мускул. Поради това голямо количество от ензима се отделя в кръвта, активността му се увеличава.
  2. Различни чернодробни заболявания, най-често това е цироза, хепатит, туморни образувания, хепатоза. Нормалните чернодробни клетки се заменят с мастни. При по-висока степен на чернодробно заболяване също се засилва нивото на активността на ALT..
  3. Повишаване на нивото се наблюдава, когато има сърдечно заболяване, например, миокардна дистрофия, сърдечна недостатъчност. Поради аномалии в клетките на сърдечния мускул се наблюдава увеличение на активирането на ALT.
  4. От причините трябва да се отбележи изгаряне, остър панкреатит, хипоксия, шок, т.е. кислороден глад на мозъчната тъкан.
  5. Нарушенията са причинени от липса на витамин В6, когато микроелементите не влизат изцяло в кръвта.

Превишаване на прага

При медицинските изследвания горният праг на ALT е важен. Ограничението за възрастни мъже е 45 u / l, за жените 34 u / l. Повишаване на ALT в кръвен тест показва възпалителен процес в организма. Следват болестите, които причиняват такава патология.

  1. Панкреатит Тежко увреждане на панкреаса. Възниква поради появата на тумор, който блокира каналите на ензимите. В резултат на това натрупаните храносмилателни ензими започват да усвояват самия панкреас. Възможен летален изход;
  2. Хепатит. Чернодробно заболяване. Характеризира се с възпаление на тъканите на органа. Той е разделен на няколко вида. Най-опасният е хепатит С. Последният често преминава в хронична форма и може да причини цироза. Чести причини за хепатит са: токсично увреждане на чернодробните клетки (напр. Алкохол), вирусна инфекция;
  3. Инфаркт на миокарда. Най-тежката сърдечна болест. Характеризира се със смъртта на някои части на сърдечния мускул, поради критично намаляване на кръвообращението. Патологията има много причини. Основни: тютюнопушене, хипертония, затлъстяване, захарен диабет, заседнал начин на живот.

Има причини за превишаване на нормата на ALT в кръвен тест, който не е свързан с изброените заболявания:

  • химиотерапия;
  • Травми, придружени от увреждане на мускулите на тялото;
  • Прием на мощни лекарства
  • Физически и емоционален стрес;
  • Ядене на мазна пържена храна,
  • Употреба на наркотици.

Болести, при които нивото на ALT и AST в кръвта се повишава

При остър хепатит ALT се повишава в по-голяма степен. С патологията на сърдечните и скелетните мускули AST се увеличава в по-голяма степен.

Хепатит: - остър парагад (A, B, C, E, F, херпесен вирус); - хроничен вирусен (В или С); - токсични, алкохолни; - лекарствени; - бактериални; - автоимунен; - стеатохепатит - възпаление на черния дроб, на фона на неговата мастна дегенерация.

Химиотерапия: високо ниво на аминотрансферази може да се наблюдава както по време на лечението, така и 1-3 месеца след химиотерапията.

Инфаркт на миокарда. Диагностична стойност на AST: при сърдечен удар съдържанието на AST в кръвта се увеличава 2-20 пъти на 2-3-ия ден след пристъп на болка. С ангина пекторис AST и ALT са нормални.

Синдром на катастрофа, разрушаване на скелетните мускули, физическо претоварване, механично (изгаряния, наранявания) или исхемично разрушаване на тъканите (топлинен удар, исхемичен удар).

Целиакия - автоимунно-алергична лезия на чревната лигавица.

  • Базедовата болест.
  • Метаболитен синдром при затлъстяване.
  • Дефицит на A-1-антитрипсин.
  • При деца в ранна детска възраст нивото на ALT и AST в кръвта може да надвиши нормата - това не е патология.

    трансаминази

    Известно е, че в организма има огромен брой различни биологично активни вещества, които участват в определени реакции и имат много висока селективност и специфичност. Това са ензими, които също се наричат ​​ензими. Наличието на ензими позволява много стотици и хиляди пъти да се ускори протичането на химичните реакции.

    В биохимията има няколко групи ензими. Така че, в нашето тяло има оксидоредуктази. Тези ензими подпомагат биологичното окисляване, като например пренос на протони. Има хидролази, които разцепват вътремолекулните връзки. Например, тези ензими участват в разграждането на естери и мазнини. В тялото има изомерази, които катализират взаимните трансформации на различни изомери на една и съща молекула. И накрая, голям брой ензими са представени от трансферази. Тези ензими катализират прехвърлянето на различни групи атоми от една молекула в друга. Тяхното общо име се изгражда от името на молекулата донор, след това се прикрепя името на прехвърлената група и след това се привършва краят: трансфераза.

    По този начин, ALT или аланин аминотрансфераза прехвърля аминогрупата NH2c на аланиновата аминокиселина, а AST, или аспартат аминотрансферазата, прехвърля същата амино група NH2 c на аспартатната аминокиселина. Защо са необходими тези процеси и къде се появяват тези трансаминази, тоест преносители на амино групи, трансаминиращи?

    Оценка на стойностите в протокола, тяхното тълкуване и ниво на норма

    Когато се получи протоколът за кръвен тест, неговото декодиране дава възможност да се видят обичайните индикатори на alt и ast. Обикновено трансаминазите са характерни в тяхната комбинация. Такива показатели по-ясно показват естеството на патологичните процеси в организма.

    Понякога се използва специален индекс de Ritis, който помага да се прецени точно нивото на съотношението alt към ast. При здравите хора обикновено се равнява на 1, 3. При наличие на чернодробни заболявания той намалява, а при кардиологични заболявания се повишава. Освен това вторият индикатор расте леко, а първият - много рязко.

    По правило нивото на чернодробните ензими в кръвта на жените е малко по-ниско от това на по-силния пол. Този дисбаланс се дължи на по-ниското телесно тегло и по-скромния мускулен обем. Подобните характеристики в този случай нямат толкова повишен ефект върху черния дроб, както се случва при мъжете.

    Единицата за оценка на нивото на трансаминазите е различни единици, които се вземат като основа за изчисления от всяка отделна лаборатория..

    Нормалните числа за здрави жени обикновено са следните:

    • 7-40 IU / l (при мъжете - до 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • до 33 единици / л.
    • 10-30 IU / l (при мъжете - до 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • до 32 единици / л.

    Както се вижда от данните, високото ниво на алт и аст при кръвен тест при представител на по-силен пол е естествено. Това се дължи на по-интензивната работа на мускулите и високата скорост на процесите на клетъчно делене..

    Прекомерни нива на трансаминаза при жените

    Ако при декодиране на анализа е ясно, че ast и alt са увеличени, тогава техните стойности показват заплаха за развитието на патология. Най-често такива промени възникват поради различни заболявания на черния дроб с инфекциозен и неинфекциозен произход.

    При автоимунни нарушения на органа трансаминазите също са първите, които реагират. При панкреатит и други патологии на панкреаса чернодробните ензими винаги се увеличават драстично, което е свързано с промяна в синтеза на аминокиселини.

    Когато се извършва биохимичен кръвен тест при съмнение за инфаркт на миокарда, е много важно да се прецени какво са показани alt и ast. Поражението на мускулните влакна при подобно заболяване причинява значително освобождаване на трансаминази, което моментално се улавя от анализаторите

    Като цяло, при кардиологични заболявания с различна етиология, чернодробните ензими винаги се увеличават. Това се дължи на факта, че гладките и набраздени мускули на сърцето не са способни на бързо възстановяване, в резултат на което продуктите на клетъчното гниене навлизат в кръвния поток.

    При обширни наранявания с разкъсване на мускулите, изгаряния или рани, алт и аст в големи количества също се записват по време на биохимичен кръвен тест.

    За да се постави точна диференциална диагноза, са необходими допълнителни изследвания, както и данни от визуален преглед на пациента.

    • изслушвайте оплакванията му;
    • идентифицира наличието на болка;
    • проверете степента на общо благополучие на пациента;
    • оценете цвета на кожата и склерата му;
    • измервайте кръвното налягане;
    • направете ЕКГ;
    • изследване на урината.

    По този начин следва, че при провеждането на биохимичен кръвен тест нормата на алт и аст при мъжете и жените е съвсем различна. Освен това показателите за по-силния пол са по-високи.

    Аспартат аминотрансфераза, AST

    Този ензим обикновено се намира вътре в клетките и рядко прониква в кръвта, само когато са повредени. AST се намира в миокарда, в чернодробната тъкан, в набраздените скелетни мускули, в нервната тъкан и в бъбреците. В много по-малка степен този ензим се намира в панкреаса, в белодробната тъкан и далака.

    За сравнение можем да посочим, че в миокарда активността на този ензим е 10 000 пъти по-голяма от активността му в кръвния серум. Следователно, повишената стойност на AST е един от най-ранните и надеждни маркери на сърдечната мускулна некроза при инфаркт на миокарда. Разбира се, спецификата на този показател не е много висока. Всъщност, в допълнение към сърцето, този ензим се съдържа в черния дроб и ако пациентът по това време има разпад на чернодробните клетки и той има активен хепатит, тогава анализът за инфаркт на миокарда ще бъде невярен. Следователно AST също принадлежи към чернодробните ензими..

    Ако говорим за ранната диагноза на инфаркт на миокарда, тогава концентрацията на този ензим в кръвния серум се увеличава надеждно около 7 часа след първия пристъп на болка, което показва развитието на сърдечен удар. Ден след омекотяване и некроза на сърдечния мускул концентрацията на тази трансаминаза в кръвта достига максимум, а стойността се връща в норма след около 5-6 дни.

    Интересното е, че съществува косвена връзка между обширността на зоната на некрозата и повишената концентрация на ензима. Това не е изненадващо: в края на краищата, колкото по-голяма е некротичната зона, толкова повече ензим от миокардиоцитите влиза в периферното кръвообращение. Следователно се смята, че ако стойността на този ензим при хората се увеличи 5 пъти, тогава това може би е биохимичните признаци на инфаркт на миокарда, но ако концентрацията на този ензим надвишава нормата 15 пъти по-висока, това показва тежък ход, обширна зона на некроза, т.е. възможен неблагоприятен резултат.

    Естествено, не може да се диагностицира миокарден инфаркт въз основа само на едно биохимично проучване. Това означава, че ако ензимът по време на сърдечен удар леко се увеличи или изобщо не се повиши, тогава изобщо не е необходимо благоприятен резултат.

    Прочетете повече за аспартат аминотрансферазата в нашите статии: „Аспартат аминотрансфераза: Какво е AST? норма и повишено ниво ”и„ Аспартат аминотрансфераза (АСТ) е повишена, какво означава това? ".

    Но какво да кажем за ALT? При сърдечен удар концентрацията на този ензим в кръвта се увеличава леко. И при какви условия се наблюдава повишаване на концентрацията на ALT и къде се намира (тази трансаминаза)?

    Повишена аланинова аминотрансфераза

    Най-високите стойности на увеличението на нивото на аланин аминотрансфераза, когато индексът е 20, или дори 100 пъти по-висок от посочената норма, могат да възникнат при остър хепатит, например, с вирусен и токсичен хепатит. Когато възникне хепатит А, увеличение на аланин аминотрансферазата започва няколко седмици преди откриването на жълтеница. Аланин аминотрансферазата се връща към нормалното си състояние след три до три и половина седмици. В случай на хепатит В и С нивото на аланин аминотрансфераза може да се увеличи непредвидимо или, напротив, да намалее обаче, след като се върна след рязък скок или спад в нормалното.

    Обструктивната или обструктивна жълтеница също може да повиши степента на аланин аминотрансфераза. Тези скокове могат да бъдат напълно различни: малки и значителни, с бърз и забележим ръст до шестстотин единици на литър с по-нататъшно намаление за няколко дни. Това явление се счита за особеност на този вид жълтеница..

    Когато се развият метастази в черния дроб, могат да се наблюдават малки скокове в индексите на аланин аминотрансфераза, докато при тумори с първична степен на промени, няма никакви промени.

    Аланин аминотрансферазата може да се увеличи два до три пъти със заболяване като чернодробна стеатоза. Цирозата на черния дроб също приблизително засяга скока в нивата на аланин аминотрансфераза.

    Други причини са алкохолен хепатит и шокови състояния, тежки изгаряния, инфекциозна мононуклеоза и лимфобластна левкемия. Инфаркт на миокарда и миокардит, сърдечна недостатъчност и остър панкреатит също могат да бъдат разграничени. Много често аланин аминотрансферазата може да се увеличи във втория триместър на бременността.

    В същото време инфекциите в гениталиите и пикочния мехур могат да намалят нивото на аланин аминотрансфераза; тумори и дефицит на пиридоксалфосфат, което може да се прояви в недохранване и честа консумация на алкохолни напитки.

    Някои лекарства могат да повишат нивата на пиридоксалфосфат, сред които са:

    1. Анаболни холестерици и стероиди
    2. Естрогени и орална контрацепция, никотинови киселини
    3. Излишък от етанол и железни соли
    4. Меркаптопурин и Метифуоран
    5. Метилдопа и Метотрексат
    6. Сулфонами

    Както можете да видите, не само различни заболявания могат да променят нивото на аланин аминотрансфераза в нашето тяло - неправилно подбрани лекарства или лекарства, употребата на които не е обмислена съвместно с лекуващия лекар, могат да повлияят по същия начин. Поради тази причина, лечението на повишено ниво на аланин аминотрансфераза, както и ниско, трябва да се основава на характеристиките на конкретен човек и да не се избира на базата на общо мнение за лекарството или заболяването.

    • Болест А
      • авитаминози
      • ангина
      • анемия
      • апендицит
      • артериално налягане
      • артроза
    • B
      • базедова болест
      • бартолинит
      • бяло течение
      • брадавици
      • бруцелоза
      • бурсит
    • AT
      • разширени вени
      • васкулит
      • шарка
      • витилиго
      • ХИВ
      • кожна туберкулоза
    • G
      • gardnerellosis
      • хемороиди
      • хидроцефалия
      • хипотония
      • гъба
    • д
      • дерматит
      • диатеза
      • енцефалопатия
    • E
    • F
      • холелитиаза
      • липома
    • 3
    • И
    • ДА СЕ
      • кандидос
      • кашлица
      • менопауза
      • колпит
      • конюктивит
      • копривна треска
      • рубеола
    • L
      • левкоплакия
      • лептоспироза
      • лимфаденит
      • лишей при хората
      • лордоза
    • М
      • мастопатия
      • меланом
      • менингит
      • маточни фиброиди
      • мазоли
      • млечница
      • мононуклеоза
    • н
      • хрема
      • невродермит
    • ОТНОСНО
      • олигурия
      • скованост
      • обрив от памперс
      • остеопения
      • мозъчен оток
      • Оток на Quincke
      • подуване на краката
    • P
      • подагра
      • псориазис
      • пъпна херния
      • петата шпора
    • R
      • рак на белите дробове
      • рак на млечната жлеза
      • рефлуксен езофагит
      • молове
      • розацея
      • еризипел
    • С
      • салмонелоза
      • сифилис
      • скарлатина
      • сътресение
      • стафилокок
      • стоматит
      • крампи
    • T
      • възпаление на сливиците
      • треперене
      • пукнатини
      • трихомониаза
      • белодробна туберкулоза
    • при
      • ureaplasmosis
      • уретрит
    • F
      • фарингит
      • флуид на венците
    • х

    • W
      • удари по крака
      • шум в главата
    • U
    • E
      • екзема
      • ентероколит
      • цервикална ерозия
    • YU
    • АЗ СЪМ
    • Кръвен тест
    • Анализ на урината
    • Болка, изтръпване, нараняване, подуване
    • Буквата а

    • Писмо Б
    • Писмо ж
    • Писмо К
    • AT
    • д
    • Медицински напредък
    • 3
    • Очни заболявания
    • Стомашно-чревни заболявания
    • Заболявания на пикочно-половата система

      Респираторни заболявания

    • Заболявания на бременността
    • Заболявания на сърцето и кръвоносната система
    • Болести при деца
    • Здравето на жената
    • Здраве за мъже
    • Интересни факти
    • Инфекциозни заболявания
    • Кожни заболявания
    • красотата
    • L
    • Лечебни растения
    • УНГ заболявания
    • М
    • неврология
    • Медицински новини
    • P
    • Паразити и хора
    • R
      • Miscellaneous_1
      • Речен рак
    • Ревматични заболявания
    • С
    • Симптоми

      Аланин аминотрансфераза

      ALT (синоними,), подобно на AST, е ензим, но аланин аминотрансферазата е отговорна за движението на аминокиселината аланин от една клетка в друга. Благодарение на ензима централната нервна система получава енергия за своята работа, имунитетът се укрепва и метаболитните процеси се нормализират. Веществото участва в образуването на лимфоцити. Обикновено ALT присъства в кръвта в малки количества. Най-високата концентрация на ензима се наблюдава в тъканите на черния дроб и сърцето, малко по-малко - в бъбреците, мускулите, далака, белите дробове и панкреаса. Промяна в съдържанието на ALAT в кръвта се наблюдава при сериозни заболявания, но може да бъде и вариант на нормалното състояние.

      Увеличение на процента

      С биохимичен кръвен тест, AlAT може да се повиши в резултат на следните патологии:

      • Увреждане на черния дроб и жлъчните пътища (хепатит, цироза, рак, обструкция);
      • Интоксикации (алкохолни, химични);
      • Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (исхемия, инфаркт, миокардит);
      • Болест на кръвта
      • Травми и изгаряния.

      ALT може да се повиши след прием на лекарства, ядене на мазни храни или бърза храна, интрамускулни инжекции.

      Спад на показателя

      При биохимичен кръвен тест може да се наблюдава понижение на ALAT, това показва липса на витамин В6, участващ в транспортирането на аланин, или тежки чернодробни патологии: цироза, некроза и други.

      Нормална стойност

      Подобно на AST, ALT в кръвта се определя чрез няколко метода, лабораторията го посочва под формата на резултата от анализа. Изследванията, проведени по различни методи, не могат да се сравняват едно с друго.

      Резултат AU 680

      При деца на възраст под един месец нормата на ALAT е 13–45 единици на литър кръв.

      При деца над един месец и възрастни нормалните стойности на ALT се колебаят в зависимост от пола:

      • Мъже - от 0 до 50 единици;
      • Жени - от 0 до 35 единици.

      Резултат от Cobas 8000

      Според тази система за тестване стойността на нормата на индикатора зависи от възрастта и пола на човека:

      възрастГорната граница на нормата ALT / ALAT / ALT според Cobas 8000
      до 1 година56
      1–7 години29-ти
      8–18 години37
      Възрастни мъже41
      Възрастни жени33

      Всички стойности са в единици от 1 литър кръв.

      Симптоми

      Симптомите на повишена аланин трансаминаза в кръвта са разнообразни. Клиничната картина се дължи на засегнатия орган и на заболяването, довело до това.

      От черния дроб

      При увреждане на черния дроб са възможни болки в десния хипохондриум, гадене, повръщане. Възможна пожълтяване на кожата, иктерична склера. При вирусна етиология може да има хипертермия. С развитието на цироза се появяват обриви по тялото като съдови звездички, увеличаване на корема поради асцит (натрупване на течност в корема).

      Разширени вени (хранопровод, стомах), които могат да бъдат усложнени от кървене. Многоорганна недостатъчност се развива постепенно.

      От панкреаса

      Панкреатитът се проявява със силна болка в корема, в пъпа, подуване на корема, многократно повръщане, слабост и впоследствие замъгляване на съзнанието.

      От сърце

      Възможна е безболезнена форма на инфаркт или нетипична, когато болката е локализирана в корема или се развива тежка диспнея. В допълнение към болката, възможно нарушение на сърдечния ритъм, спад на кръвното налягане. Загрижен за силна слабост, страх от смъртта, втрисане.

      При наличие на онкологичен процес в засегнатия орган е възможна тежка загуба на тегло за кратък период от време, слабост, повишена умора.

      Когато е насрочено проучване

      Лекарят може да предпише биохимичен анализ, за ​​да изследва нивото на ензимите AST и ALT, ако има признаци за увреждане на черния дроб или за някои фактори, които могат да повлияят на неговото функциониране..

      Чести симптоми на чернодробно заболяване:

      • Загуба на апетит;
      • Случаи на повръщане;
      • Наличието на усещане за гадене;
      • Болка в корема;
      • Светъл цвят кал;
      • Тъмен цвят на урината;
      • Жълтеникав нюанс на протеините на очите или кожата;
      • Наличието на сърбеж;
      • Обща слабост;
      • умора.

      Рискови фактори за увреждане на черния дроб:

      • Злоупотребата с алкохол;
      • Хепатит или жълтеница;
      • Наличието на чернодробна патология при близки роднини;
      • Употребата на потенциално токсични лекарства (анаболни стероиди; противовъзпалителни, противотуберкулозни, противогъбични лекарства; антибиотици и други);
      • Диабет;
      • прекалена пълнота.

      Анализът за ензимите AsAT и AlAT може да се извърши за оценка на ефективността на лечението (ако повишеното ниво постепенно намалява, диагностицират положителния ефект от лекарствената терапия).

      Функции за диагностика

      За диагностични цели е важен не само фактът на промяна в кръвните параметри на AsAT и AlAT, но и степента на тяхното увеличение или намаляване, както и съотношението на броя на ензимите един към друг. Например:

      Инфарктът на миокарда е показан от увеличение на двата показателя (AST и ALT) в анализа с 1,5–5 пъти.

      Ако съотношението AST / ALT е в диапазона от 0,55–0,65, можем да предположим вирусен хепатит в остра фаза, надвишаващ коефициента 0,83, показва тежък ход на заболяването.

      Ако нивото на AST е много по-високо от нивото на ALT (съотношението на AcAT / AlAT е много по-голямо от 1), тогава алкохолният хепатит, мускулно увреждане или цироза може да бъде причина за такива промени..

      За да премахне грешките, лекарят трябва да оцени и други кръвни параметри (в случай на чернодробна патология това е дисоциация на билирубин аминотрансфераза). Ако има повишено ниво на билирубин на фона на намаляване на нивото на въпросните ензими, тогава се предполага остра форма на чернодробна недостатъчност или субхепатална жълтеница.

      Правила за преминаване на биохимичен кръвен тест

      Неспазването на правилата за подготовка за анализ може да доведе до съзнателно неверни резултати, което ще доведе до необходимост от допълнителен преглед и дълга процедура за изясняване на диагнозата. Подготовката включва няколко основни точки:

      1. Доставката на материала се извършва на празен стомах сутрин;
      2. Изключете мазни, пикантни храни, алкохол и бързо хранене в деня преди да дадете кръв;
      3. Не пушете половин час преди процедурата;
      4. Изключете физическия и емоционалния стрес в нощта преди и сутринта преди вземане на кръв;
      5. Не вземайте материала веднага след радиография, флуорография, физиотерапия, ултразвук или ректален преглед;
      6. Необходимо е да се каже на лекаря за всички лекарства, витамини, хранителни добавки и ваксинации преди назначаването на биохимично изследване.

      Диагностицирането на заболявания според резултатите от кръвен тест е сложен процес, който изисква наличието на подходящи знания, така че тълкуването на резултатите трябва да бъде поверено на квалифицирани лекари.

    Прочетете За Рискови Фактори За Диабет