Какво е ALT в кръвта и каква е нормата на този показател

Ензимът ALT или аланин аминотрансфераза изпълнява предназначението си в клетките. Периферната кръв съдържа малко количество. Когато клетките се унищожат в резултат на увреждане на орган, ALT влиза в кръвта, което представлява важен диагностичен показател.

За какво е необходима аланин аминотрансфераза и къде се съдържа

Аланин аминотрансферазата в организма играе важна роля, като участва в метаболизма на аминокиселини, в частност на есенциалната аминокиселина аланин. Той от своя страна играе роля в осигуряването на енергия на централната нервна система, укрепването на имунитета, регулирането на метаболизма и производството на лимфоцити.

Където се съдържа ALT:

  • Черен дроб (най-много)
  • Бъбреците;
  • Бели дробове;
  • панкреас;
  • Мускул
  • Сърце.

ALT анализ, правила и норми за доставка

ALT е включен в биохимичния анализ на кръвта, заедно с други трансаминази. Необходимо е да се предаде анализът на празен стомах, сутрин. Изключете алкохола след седмица. Трябва да минат поне осем часа след вечеря. Всичко това е важно за получаване на надеждни данни. Приемът на определени лекарства влияе върху резултата от ALT, поради което когато приемате орални контрацептиви, аспирин, парацетамол, варфарин, не забравяйте да информирате Вашия лекар.

Обикновено съдържанието на ALT при мъжете е до 40 единици / литър, при жените до 30 единици / литър. При деца, в зависимост от възрастта, нормата може да бъде до 49 единици / литър при новородени, достигайки 59 единици / литър на възраст под една година. От три до шест години горната граница е около 33, след което постепенно намалява. На възраст от 12 години - нормата е не повече от 39 единици / литър.

Причини за увеличаване на ALT

Повишаване на ALT в кръвта се получава в резултат на разрушаване на клетките. Какви заболявания водят до това?.

Хепатитът е остър или хроничен възпалителен процес в черния дроб с инфекциозен или хранителен токсичен характер. Вирусният хепатит се развива при заразяване с вируси на хепатит (A, B, C, D, E и F). Освен това болестта може да бъде безсимптомна за дълго време. Например, вирусният хепатит С се нарича "нежен убиец", тъй като дълго време, увреждайки чернодробните клетки, той не се проявява. В крайна сметка се развива цироза. Алиментарният токсичен хепатит се развива под въздействието на вещества, които унищожават чернодробните клетки. По-специално, дългосрочната консумация на алкохол води до него..

Цирозата на черния дроб е резултат от всички увреждания на черния дроб, когато унищожените клетки се заменят с съединителна тъкан и той вече не може да изпълнява функциите си. Всичко това води до чернодробна недостатъчност и сериозни усложнения..

Заслужава да се отбележи, че в допълнение към ALT острият хепатит е придружен от повишаване на други трансаминази (AST, GGTP), а нивата на билирубин също се увеличават.

Панкреатит - увреждане на панкреаса с некроза на тъканта му. Причините за развитието са злоупотребата с мастни храни и алкохол или камъни в жлъчните пътища. Пациентите с хронична форма на панкреатит трябва да проверяват този показател през целия си живот, за да предотвратят обострянето.

Преобладаващото увеличение на ALT над AST ще бъде с увреждане на черния дроб, а ако напротив - със сърцето.

Миокардитът е възпалително заболяване на сърцето, характеризиращо се с увреждане на сърдечния мускул. В тази ситуация кръвен тест също има висока концентрация на ALT и AST.

Изгаряния, измръзване, многоорганна недостатъчност, обширни наранявания - всички тези състояния са придружени от значително увеличение на ALT.

Също така онкологичните процеси в горните органи са причините, когато ALT е повишен..

Когато ALT се понижи

Намалено съдържание на ALT е възможно при недостиг на фолиева киселина и някои витамини. При цироза намалението на ALT е лош прогностичен признак, което показва пълното отсъствие на здрави клетки.

бременност

По време на бременността, през първия триместър, е възможно леко повишаване на ALT. В това няма нищо страшно, физиологично е и е свързано със самата бременност. Ако ALT се повиши значително и се появят характерни симптоми, е необходимо спешно да се консултирате с лекар за преглед.

Симптоми

Симптомите на повишена аланин трансаминаза в кръвта са разнообразни. Клиничната картина се дължи на засегнатия орган и на заболяването, довело до това.

От черния дроб

При увреждане на черния дроб са възможни болки в десния хипохондриум, гадене, повръщане. Възможна пожълтяване на кожата, иктерична склера. При вирусна етиология може да има хипертермия. С развитието на цироза се появяват обриви по тялото като съдови звездички, увеличаване на корема поради асцит (натрупване на течност в корема).

Разширени вени (хранопровод, стомах), които могат да бъдат усложнени от кървене. Многоорганна недостатъчност се развива постепенно.

От панкреаса

Панкреатитът се проявява със силна болка в корема, в пъпа, подуване на корема, многократно повръщане, слабост и впоследствие замъгляване на съзнанието.

От сърце

Възможна е безболезнена форма на инфаркт или нетипична, когато болката е локализирана в корема или се развива тежка диспнея. В допълнение към болката, възможно нарушение на сърдечния ритъм, спад на кръвното налягане. Загрижен за силна слабост, страх от смъртта, втрисане.

При наличие на онкологичен процес в засегнатия орган е възможна тежка загуба на тегло за кратък период от време, слабост, повишена умора.

Диагностика

Диагнозата на заболяването, причините за повишен ALT, се извършва от лекари, като се използват всички налични методи за изследване. В много случаи, при спешни случаи, тъй като сред тях има заболявания, които застрашават живота и водят до инвалидност.

Правилно интерпретираният биохимичен кръвен тест може да доведе до правилния диагностичен път. И така, съществува концепцията за индекса de Retis, който е съотношението на повишен AST и ALT. Нормата му е 0,91-1,75.

Ако тя надвишава две, тогава причината е в сърдечния мускул. Ако е по-малко от един, тогава е засегнат черният дроб.

В болницата се извършва пълен преглед, включително в допълнение на MRI или CT сканиране, напреднали изследвания на кръв и урина. Използват се и инвазивни методи, като пункционна биопсия и ангиография на кръвоносните съдове на сърцето. Всичко това ви позволява бързо да поставите правилната диагноза и да започнете лечение..

лечение

За да се намали ALT, е необходимо да се излекува болестта, довела до това, след което нормата на ALT ще се върне самостоятелно.

Тежки заболявания като некроза на панкреаса, обширен инфаркт на миокарда, тежък хепатит, усложнен от многоорганна недостатъчност, се лекуват в интензивното отделение..

Лечението на всяка болест е специфично и няма смисъл да се рисува. Няколко думи могат да бъдат посъветвани за хора, приемащи лекарства, които влияят на черния дроб, както и злоупотребяващи с алкохол. В такива случаи ще бъде полезно периодично да изпивате курс на хепатопротектори (карлзил, основни вещества) и поне по някакъв начин да предпазите чернодробните клетки от увреждане, като по този начин понижите ALT.

При много заболявания, като панкреатит, хепатит, диетата е много важна. Намалете консумацията или напълно премахнете всички мастни, пикантни, пушени, солени и алкохол. За да предотвратите обострянето, здравословният начин на живот трябва да бъде вашата цел сама по себе си.!

Защо ALT е повишен, какво означава това?

Аланин аминотрансфераза (ALT) и аспартат аминотрансфераза (AST) са ензими, които са активни участници в обмена на аминокиселини. Те могат да бъдат открити в клетките на бъбреците, черния дроб, сърдечните мускули и други органи.

Ако те навлязат в кръвта, това показва наличието на някакво нарушение на органите поради разрушаване на клетките.

Когато нивата на ALT са повишени, това най-често показва развитието на определено заболяване, засягащо черния дроб. Дешифрирането на кръвен тест може да покаже по-подробно кой орган е повреден, нивото на ALT или AST ще бъде значително повишено в него.

Какво е ALT в кръвен тест?

Защо ALT се повишава при кръвен тест и какво означава това? Аланин аминотрансфераза (ALT) е ендогенен ензим, принадлежащ към групата на трансфераза, трансаминазната подгрупа или аминотрансфераза. Определянето на нивото му в кръвта се използва широко в медицинската практика с цел идентифициране на патологии на черния дроб и някои други органи. Кръвен тест за ALT почти винаги се провежда заедно с определянето на нивото на AST.

Оценката на тези два лабораторни параметъра позволява на лекаря да предположи локализацията на патологичния процес и да определи вероятната тежест на заболяването. За оценка се използва коефициентът на Ritis (съотношение AST / ALT), който обикновено е 1.33. При остър вирусен хепатит този коефициент намалява, докато при инфаркт на миокарда и алкохолно увреждане на черния дроб се увеличава.

Където се съдържа ALT:

  1. Черен дроб (най-много)
  2. Бъбреците;
  3. Бели дробове;
  4. панкреас;
  5. Мускул
  6. Сърце.

Основната функция на аланин аминотрансферазата е свързана с обмена на аминокиселини. Това вещество действа като катализатор при прехвърлянето на определени молекули. В нарушение на енергийния метаболизъм се наблюдава увеличаване на пропускливостта на клетъчните мембрани, което води до разрушаване на клетките и освобождаване на ензима в кръвния серум.

норма

Стандартите, при които аланин аминотрансферазата трябва да бъде положена в кръвта, са следните:

  • деца под 1 година: 13 - 45 единици / л;
  • мъже до 1 - 60 години: 10 - 40 единици / л;
  • жени 1 - 60 години: 7 - 35 единици / л.

При аналитичните изследвания на този ензим се изисква висока точност и тя е пряко свързана с употребата на определени лекарства, които могат да изкривят аналитичната картина. Ето защо, преди да проверите нивото на ALT, трябва да се консултирате с лекар, който или временно ще спре приема на лекарства, или ще вземе предвид отклоненията в резултатите от анализа, свързан с лекарствената терапия.

Повишен ALT в кръвта: причини

Казано по-просто, аланин аминотрансферазата е ензим, който освен в черния дроб, където концентрацията му е особено висока, се намира в почти всички паренхимни органи, заемайки основно цитоплазмата на тъканните клетки. Не напразно AlAT се счита за вид маркер на чернодробната патология и се счита за надежден знак за увреждане на паренхима му, тъй като активността на ензима в кръвната плазма е в пряка зависимост от степента на участие на тъканта на този важен орган в патологичния процес.

Като се има предвид такава висока чувствителност на Alt, може да се очаква, че аланин аминотрансферазата ще бъде повишена в случаите на най-малкото страдание от чернодробен паренхим.

Така че, увеличение на ALT възниква в следните случаи:

  1. Хепатит. Това възпалително чернодробно заболяване може да бъде представено в няколко форми. При хроничен или вирусен хепатит излишъкът на нивата на аланин аминотрансфераза в кръвта е незначителен.
  2. Понякога повишаване на ALT може да се наблюдава в случаи на обструктивна жълтеница, но високите стойности на този показател са изключително редки..
  3. Цироза. Това заболяване е опасно с това, че дълго време може да няма изразени симптоми. Пациентите се уморяват бързо, чувстват се уморени.
  4. Рак на черния дроб. Този злокачествен тумор често се формира при пациенти с хепатит. Анализът на ALT в този случай е необходим както за диагностициране на заболяването, така и за вземане на решение за оперативно решение.
  5. Безалкохолно мастно чернодробно заболяване (стеатоза): нивото на ALT се повишава леко - 2-3 пъти. С прехода на заболяването към фазата на стеатохепатит се отбелязват значително повишаване на ALT, високо ниво на общ и директен билирубин, както и показатели за възпалителна активност на кръвта.
  6. Панкреатит Наличието на това заболяване се показва и от нивото на ALT. Повишеното му количество показва обостряне на панкреатит.
  7. Миокардит. Проявява се в лезии на сърдечния мускул. Основните му симптоми са задух, бърза умора на пациента и повишено съдържание на ALT в кръвта.
  8. Инфаркт на миокарда. Това заболяване е следствие от нарушение на притока на кръв, което води до некроза на тъканите на сърдечния мускул.
  9. Тестовете могат да покажат повишаване на нивата на ALT за алкохолизъм и веднага след приема на алкохолни напитки..

С повишаване на нивото на ALT с 5 пъти може да се предположи инфаркт на миокарда, ако той достигне 10-15 пъти, можем да говорим за влошаване на състоянието на пациента след атаката. Стойността на коефициента de Ritis също се променя нагоре.

Острият хепатит провокира увеличаване на съдържанието на ензима в кръвта с 20-50 пъти, мускулна дистрофия и дерматомиазит - с 8. За гангрена, остър панкреатит се казва, че надвишава горната граница на показателя с 3-5 пъти.

Причини за повишен ALT не са свързани с болестта

Други причини, като някои лекарства, като естрогени, орални контрацептиви, холестати, стероиди, железни соли, никотинова киселина, сулфаниламиди, метилдопа, азитромицин, аминогликозиди, цефалоспорини, флуорохинолони, клофамицин, също могат да повишат нивата на ALT в кръвта..

В някои случаи физиологичните причини стават причина за повишаване на нивото на аланин аминотрансфераза:

  1. Повишена физическа активност;
  2. Прием на хранителни добавки, съдържащи компоненти, които влияят неблагоприятно на чернодробните клетки;
  3. Пиене на алкохол седмица преди крайния срок за кръвен тест за ALT;
  4. Емоционални натоварвания, които могат да доведат до неизправност на нервната система и в резултат на това реакцията на организма към това;
  5. Неправилно хранене - по-специално употребата на храни с вредни хранителни добавки: удобни храни, „бърза храна“, сладки безалкохолни напитки и др. - в този случай при коригиране на диетата индикаторът ALT се връща към нормалното.

Разбира се, основно нивото на ензима се повишава поради други здравословни проблеми, но поради горните причини индикаторът може да бъде увеличен, но леко.

Какво да правите, когато ALT в кръвта е повишен?

Ако кръвният тест на ALT е повишен, е необходимо по-пълно изследване, за да се установи причината за тази промяна. И колкото по-рано се направи, толкова по-успешен ще бъде резултатът..

Най-често за намаляване на ALT се предписват хепатопротектори:

Тези лекарства имат многобройни ефекти. На първо място, те предпазват чернодробните клетки от по-нататъшно увреждане, а също така възстановяват вече повредени, но все още не мъртви клетки.

Относно функцията и съдържанието на аланин аминотрансфераза в кръвта при нормални и патологични условия

Биохимичен кръвен тест помага да се оцени ендогенните процеси. Един от показателите, използвани на практика за анализ на състоянията, възникващи в организма, е аланин аминотрансфераза.

Ензимна характеристика

Аланин аминотрансфераза (аланин аминотрансаминаза) или съкратено ALT (AlAT) е ензим от класа на трансферази, които катализират прехвърлянето на различни групи и молекулни остатъци от една молекула в друга. По-известни представители са аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза.

Аланин аминотрансфераза катализира пряката и обратна реакция на прехвърлянето на аминогрупа от аланин към глутамат:

Аланин + Алфа-кетоглутарат ↔ Пируват + глутамат

Важна характеристика на този ензим е, че той изисква витамин В6 (пиридоксин).

Къде е ALT локализиран и функционира??

Места на локализиране на ензима в тялото: сърдечен мускул, черен дроб, бели дробове, далак, панкреас, скелетен мускул.

Аланин аминотрансферазата се намира в цитоплазмата на клетките, в случай на увреждане ензимът навлиза в кръвта, където се определя неговата повишена активност.

Кога се планира ALT тест??

Поради факта, че най-високото съдържание на ALT е в хепатоцитите, определянето на ензима за диагностициране на състоянието на черния дроб е от голямо клинично значение:

  • определяне на наличието на хепатит (вирусен, токсичен);
  • оценка на ефективността на лечението на чернодробни заболявания.

Промяната в нивото на аланин аминотрансфераза може да показва наличието на остър вирусен хепатит дори преди клинични прояви (приблизително 1 седмица). Върхът ALT се достига по време на проявата на жълтеница някъде през втората седмица на заболяването.

Заедно с ALT се определя аспартат аминотрансфераза. Тези два показателя се използват най-често за оценка на нивото на увреждане на хепатоцитите. Понякога се използва специален коефициент de Ritis, като се вземат предвид серумните трансаминази. Изчислява се по следния начин:

Коефициент на де Ритис = AST / ALT

Обикновено тя е 0,91 - 1,75.

В допълнение към други маркери, аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза могат също да показват миокарден инфаркт, но поради ниската им чувствителност и специфичност, те не са значителни.

Подготовка за анализ

Кръвта за изследване се взема от пръста (капиляр), но най-често от вената (венозна). Необходимо е да се подготвите за анализа, тъй като различни фактори могат да повлияят на резултата от изследването..

  1. Важно е да дарите кръв на празен стомах, тоест след 8 - 10-часово гладуване.
  2. Не пушете няколко часа преди теста..
  3. Не пийте алкохолни напитки поне един ден преди да дарите кръв.
  4. Емоционалното и физическото спокойствие са важни ден преди изследването..
  5. Необходимо е да се консултирате с вашия лекар относно лекарствата, които приемате. Някои от тях могат да имат хепатотоксични ефекти и могат да повлияят на резултатите от изследването..

За да определите дали лекарството причинява увреждане на черния дроб, прочетете инструкциите за неговата употреба. Винаги има съобщения за странични ефекти. Например, парацетамолът има токсичен ефект върху чернодробните клетки..

Къде мога да даря кръв за ALT?

Биохимичен кръвен тест, който включва определянето на аланин аминотрансфераза, може да се вземе безплатно в болницата, приложена към вас. Можете също да дарите кръв срещу заплащане. Цената за определяне на активността на ALT ще бъде 150 - 300 рубли.

Референтни стойности

Активността на аланин аминотрансферазата се измерва в единици на литър (U / L). Средно нивото на трансфераза до 40 U / L се счита за нормално. Референтните стойности са дадени по-подробно в таблица 1.

Таблица 1. Референтни стойности на аланин аминотрансфераза в зависимост от възрастта.

възрастРеферентни стойности
До една годинаВисока ALT

Клинична и диагностична стойност е повишаване на нивото на аланин аминотрансфераза. Причините за това могат да бъдат:

  • вирусен хепатит (остър, хроничен), придружен от нисък коефициент de Ritis;
  • приемане на хепатотоксични лекарства;
  • шок и сърдечна недостатъчност;
  • увреждане на скелетните мускули;
  • тумори на черния дроб;
  • цироза на черния дроб;
  • инфаркт на миокарда;
  • хронично алкохолно увреждане на черния дроб;
  • интрамускулни инжекции;
  • холестаза - застой на жлъчката.

Клиничните симптоми на увреждане на чернодробните клетки могат да включват: гадене, загуба на апетит, коремна болка, пожълтяване на кожата, ноктите, очни протеини, сърбеж на кожата, тъмна урина.

В допълнение към горните ситуации, нивото на ALT може да се повиши с хемолиза (разрушаване на червените кръвни клетки), прием на хепарин или орални контрацептиви, кортизон.

заключение

При диагностицирането на чернодробни заболявания основната роля принадлежи на серумните трансаминази, по-специално на аланин аминотрансферазата. Този индикатор ще оцени степента на увреждане на хепатоцитите. Аланин аминотрансферазата също ще бъде увеличена с увреждане на сърдечния мускул, скелетния мускул. Само за трансаминазите не може да се постави диагноза. Необходимо е да се вземат предвид анамнезата, симптомите и редица други лабораторни и инструментални методи.

Положихме много усилия, за да можете да прочетете тази статия и ще се радваме на вашите отзиви под формата на оценка. Авторът ще се радва да види, че се интересувате от този материал. благодаря!

Какво е аланин аминотрансфераза в кръвен тест - норма и декодиране на резултатите от чернодробен тест

Съвкупното наименование на ензимите вътре в клетките се нарича "трансаминаза." Тези протеинови структури се образуват при нарушаване целостта на клетките, следователно, увеличаване на техния брой се случва с хепатит, с миокарден инфаркт и други заболявания. В медицинската практика се използват специални обозначения на маркерни ензими за лабораторна диагностика. Те помагат да се открие наличието на болестта преди нейното проявление. Например, нарушаване на черния дроб преди жълтеница.

Какво е ALT в кръвта?

Ендогенният ензим, който се намира във всички клетки на тялото, се нарича аланин аминотрансфераза (alt) от групата на трансфераза. ALT в кръвта принадлежи към подгрупа от аминотрансферази. Какво е аланин аминотрансфераза? Преобладаващото количество алт са разположени върху бъбреците и черния дроб на човек, по-малко върху сърцето и мускулите. Маркерните ензими за черния дроб са АЛАТ в кръвта, а за миокарда - AST. Трансаминазите са ориентировъчни, т.е. те повишават своята активност поради увреждане на тъканите по време на смърт, унищожаване на клетките с последващо освобождаване.

ALT в кръвта е нормално

Биохимичният анализ (друго наименование за чернодробни функционални тестове) определя количеството съдържание на alt в единици на литър. При възрастни нормата на ALT в кръвта е 28-190 mmol (0,12-0,88). AST е 28–125 mmol (0,18–0,78). Протеиновите структури се синтезират вътреклетъчно в резултат на цитолиза, така че човек трябва да има малко от тях. Ако се открие високо ниво на протеини, тогава можем да говорим за съществуването на болестта.

ALT - нормата при жените в кръвта

Правилните резултати при здрава жена се считат от 20 до 34 единици / литър. (0,5 - 1,5 μmol). Индексът AsAT е до 31 единици / л. Отклонения от нормата на ALT в кръвта при жените могат да възникнат в резултат на прием на орални контрацептиви, таблетки (парацетамол, варфарин, аспирин), препарати, съдържащи ехинацея и валериана. По време на бременността резултатът от анализа ще покаже висока стойност. Преди да вземете тестове, трябва да се откажете от мускулни инжекции и физическо възпитание, тъй като резултатите могат да бъдат неверни.

ALT - норма при мъжете в кръвта

Протеиновите структури са необходими за ускоряване на работата на биохимичните процеси. Нормата на ALT в кръвта при мъжете е до 45 единици / литър. (0,5 - 2 μmol). Броят на AST маркерните ензими трябва да бъде до 41 единици / литър. Алкохолизъм, изгаряния, слънчеви удари, отравяне с гъби - всичко това причинява несъответствие с нормалната скорост на аланин аминотрансфераза. Дефицитът на витамин В6 причинява проблеми с паметта, дисфункция на органите, умствен спад, повишен AST.

ALT - нормата на децата

След като прочетат статията „ALT кръвен тест - какво е това“, родителите ще искат да проверят резултата на детето си. Резултатът може да показва анормален ALT при деца поради неравномерен растеж на детето. Показателите варират в зависимост от възрастта. С течение на времето броят на протеиновите структури се стабилизира и става близък до нормата. Ако има големи отклонения, тогава младата възраст не е виновна. Трябва да се консултирате с лекар. Нормални резултати за анализ на бебето:

Детска възрастЕдиница / L.
при новородени49
за деца до шест месеца56
от шест месеца до година54
от една до три години33
от 3 до 6 години29-ти
на 12 години39

Повишен ALT в кръвта

Леко несъответствие с нормалните резултати от анализа се счита за приемливо. Увеличен брой протеинови структури определят степента: лека (увеличение надвишава нормата до 5 пъти), средна (10 пъти), висока (20 пъти). Ако в момента на теста са били изпълнени всички условия (алкохол, наркотици, физическа активност са изключени), тогава увеличението на ALT в кръвта показва наличието на следните заболявания:

  • сърдечни заболявания, миокарден инфаркт (миокардит);
  • остър вирусен хепатит;
  • токсично увреждане на черния дроб;
  • злокачествени тумори, метастази (рак на черния дроб);
  • синдром на катастрофа (разрушаване на скелетните мускули);
  • Панкреатит.

Ниско кръвно ALT

Дефицитът на витамин В6 и дефицитът на фолиева киселина могат да бъдат открити чрез тестване за количеството на аланин аминотрансфераза протеини. Резултатът ще бъде под нормалната оценка на медицинския тест. Намаленият ALT в кръвта също показва възпалителни процеси в чернодробните клетки. При чернодробна цироза здравите клетки почти или напълно отсъстват, така че нивото на аланин аминотрансфераза ще бъде намалено.

Как да понижим ALT в кръвта

Намаляването на количеството протеинови молекули е възможно само ако елиминирана причината за отклонението от нормата. Необходимо е да се подложат на прегледи и да се лекува повредения орган. Ако лечението е ефективно, скоростта на аланин аминотрансфераза се стабилизира. Намаляването на ALT в кръвта ще помогне на лекарства, предписани от специализиран лекар. Сред тези лекарства: дуфалак, хефитол, хептрал. Те се отнасят до лекарства със сериозни последици, така че преди да го приемете, трябва да се запознаете с противопоказанията.

ALT и AST

AST и ALT (в някои източници AsAT и ALAT) са важни показатели за биохимичен анализ на човешката кръв, индиректно отразяващ състоянието на вътрешните органи. Това са трансаминази (ензими), които участват активно в метаболизма.

Превишаването на допустимите граници на ензимите показва увреждане на вътрешните органи (по-специално на черния дроб, сърцето, скелетните мускули и др.). В статията ще намерите нормите на съдържанието на ALT и AST, декодиране на стойностите, получени в резултат на анализа, което означава увеличение или намаляване на аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза.

Какво представлява AST в кръвта и какво показва?

AST, или аспартат аминотрансфераза, е ензим, който участва в превръщането на аспарагинова аминокиселина в клетка. Най-високото количество AcAT се намира в миокарда (сърдечния мускул), черния дроб, бъбреците и скелетните мускули.

AST е локализиран в митохондриите и цитоплазмата на клетките и следователно, когато клетката е повредена, тя бързо се открива в кръвта. Бързото повишаване на концентрацията на аспарагинова аминотрансфераза е много характерно за остро увреждане на миокарда (например при сърдечен удар). Увеличение на кръвния ензим се наблюдава след 8 часа от момента на лезията и достига своя максимум след 24 часа. На 5 ден се наблюдава понижение на концентрацията на AST при сърдечен удар.

Необходимо е да се оцени индикаторът AST заедно с индикатора ALT. Това са така наречените „чернодробни“ тестове, които могат да се използват за преценка на активността на процеса. Понякога увеличението на тези показатели е единственият симптом, който показва развитието на сериозно заболяване.

Анализът за AST не е скъп и може да се вземе в абсолютно всяка лаборатория..

Какво е ALT в кръвен тест

ALT, или аланин аминотрансфераза, в кръвен тест е вътреклетъчен ензим, който участва в метаболизма на клетките, по-специално в разграждането на аминокиселината аланин. Повечето аланин аминотрансфераза се намира в чернодробните клетки, по-малко - в миокарда, скелетните мускули и бъбреците.

Повишаване на ALT в кръвен тест се случва с всяко увреждане на хепатоцитите (чернодробните клетки). Увеличение на ензима се наблюдава още в първите часове след увреждане и постепенно се увеличава в зависимост от активността на процеса и броя на увредените клетки.

В зависимост от концентрацията на ALT в биохимичен кръвен тест, може да се прецени степента на активност на хепатит (хепатит с минимална, средна или висока степен на ензимна активност), което задължително е посочено в клиничната диагноза. Случва се хепатитът да протича без увеличаване на посочения ензим. Тогава те говорят за увреждане на черния дроб без ензимна активност.

Най-общо казано, кръвната картина на ALT и AST е повишена при хепатит и отразява степента на цитолиза - разрушаване на чернодробните клетки. Колкото по-активна е цитолизата, толкова по-неблагоприятна е прогнозата на заболяването.

Норми на AsAT и AlAT в анализа на кръвта

Референтните стойности на AST и ALT обикновено са много ниски и зависят от пол и възраст. Например, и двата показателя при мъжете са по-високи, отколкото при жените.

Таблица с норми на AsAT и AlAT за възрастни мъже и жени:

ALT съдържание, ME / LСъдържанието на AST, IU / l
Жени7 - 317 - 34
хора10 - 378 - 46

С увеличаване на AST или AST при мъже или жени е препоръчително да се изчисли коефициентът de Ritis - съотношението AST към ALT (AsAT / ALAT). Обикновено стойността му е 1,33 ± 0,42.

Ако коефициентът de Ritis е по-малък от 1 (тоест преобладава ALT), тогава можем спокойно да говорим за увреждането на хепатоцитите (чернодробните клетки). Например при активен вирусен хепатит концентрацията на ALT се увеличава с 10 пъти, докато AST надвишава нормата само с 2-3 пъти.

Както бе споменато по-горе, коефициентът е възможно само да се изчисли, ако стойностите ALT или AST се увеличат. Необходимо е също така да се помни, че референтните стойности на биохимичните параметри във всяка лаборатория са различни и може да не съвпадат с посочените по-горе.

Причините за увеличението на AsAT и AlAT

Увеличение на аланин и аспарагинова аминотрансфераза може да се увеличи при много заболявания.

Причини за повишаване на AST при кръвен тест:

  • Остър миокардит;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Белодробна емболия;
  • Остра ревматична болест на сърцето;
  • Нестабилна ангина пекторис;
  • Различни миопатии;
  • Наранявания на скелетните мускули (силни навяхвания, сълзи);
  • Миозит, миодистрофия;
  • Разнообразие от чернодробни заболявания.

Причини за повишен ALT в кръвта:

  • Цироза на черния дроб (токсична, алкохолна);
  • Остър панкреатит;
  • Холестаза, холестатична жълтеница;
  • Алкохолно увреждане на черния дроб;
  • Мастна хепатоза;
  • Остър и хроничен вирусен хепатит (хепатит С, хепатит В)
  • Злокачествени новообразувания на черния дроб и жлъчните пътища, чернодробни метастази;
  • Алкохолизмът;
  • Тежки изгаряния;
  • Приемане на хепатотоксични лекарства (орални контрацептиви, психотропни лекарства, противотуморни лекарства, химиотерапевтични лекарства, сулфонамиди и др.)

Ако при кръвен тест се открият високи нива на AST и ALT, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да разберете причината за това явление, тъй като увеличаването на тези показатели често означава наличието на сериозни заболявания.

Намалени AsAT и AlAT

На практика понякога има случаи, когато стойностите ACAT или ALAT падат под нормата. Това може да се случи при тежка и обширна некроза на черния дроб (например в случай на напреднал хепатит). Особено лоша прогноза има намаляване на нивата на AST и ALT на фона на прогресивно повишаване на билирубина.

Факт е, че витамин В6 е необходим за нормалния синтез на AST и ALT. Намаляването на концентрацията на В6 може да бъде свързано с продължително лечение с антибиотици. Възможно е да се компенсира дефицитът му с помощта на лекарства (интрамускулно приложение на витамин) и диета. Най-голямо количество пиридоксин се намира в разсад на зърнени култури, лешници, орехи, спанак, бобови растения, соя, риба и яйца.

Намалените чернодробни ензими могат да се появят и в резултат на чернодробни наранявания (например с разрушаване на органите). Такива условия обаче са изключително редки..

Нормални трансаминази при дете

Границите на нормалните стойности за AST и ALT до голяма степен зависят от възрастта на детето:

възрастГраници на нормата на ALT, mkkat / lГраниците на нормата на AST, mkkat / l
0-6 седмици0.37-1.210.15-0.73
6 седмици - 1 година0.27-0.970.15-0.85
1 година - 15 години0.20-0.630.25-0.6

Увеличаване на активността на AST и ALT в кръвта на дете, както и при възрастни, показва влиянието на увреждащите фактори върху хепатоцитите. Но за разлика от възрастните, това увеличение рядко се свързва с остър и хроничен хепатит..

Често увеличението на чернодробните ензими е вторично, тоест се развива след някаква патология. Например, повишаване на концентрацията на AST и ALT може да се случи с миокардна дистрофия, левкемия, лимфогрануломатоза, васкулит и др..

Случва се AST и ALT при деца да се повишат в отговор на приемането на определени лекарства, например, аспирин, парацетамол. Важно е също да се помни, че AST и ALT могат да останат повишени известно време след възстановяване от инфекциозно заболяване..

AST и ALT по време на бременност

Увеличаването на AST и ALT по време на бременност може да бъде първият симптом на гестоза - състояние, което заплашва живота на майката и плода. Следователно, дори леко повишаване на концентрацията на трансаминази изисква спешна медицинска помощ. Той ще направи оценка на здравословното състояние на бъдещата майка, ще проследи показателите в динамика и ако е необходимо, ще насрочи преглед.

Що се отнася до третия триместър, понастоящем не трябва да има увеличение на трансаминазите. Ако през този период се появят отклонения в биохимичния анализ, трябва незабавно да изследвате жената, за да не пропуснете появата на гестоза.

Подготовка за теста

Резултатът от всеки биохимичен анализ, включително кръвен тест за AsAT и AlAT, до голяма степен зависи от начина на подготовка за него.

Правила, спазването на които ще помогне да се избегнат фалшиви резултати от изследвания:

  • Необходимо е да се правят тестове строго на празен стомах, поне след 8-часово пости. Разрешено е да се пие чиста вода във всяко количество. Препоръчва се да се изключат кафе, газирани напитки, сокове и чайове по време на периода на подготовка. Що се отнася до алкохолните напитки, те не се препоръчват за консумация седмица преди вземане на кръв за вземане на AST и ALT.
  • В рамките на 3 дни изключете от диетата си храни, богати на животински мазнини. Вземете пара, печена или варена храна. Пърженото трябва да бъде строго ограничено и е по-добре напълно да се елиминира.
  • Три дни преди предложения анализ трябва да отмените интензивната физическа активност.
  • Вземането на кръв трябва да се извършва сутрин, от 7 до 11 сутринта.
  • Ако приемате лекарства, препоръчително е да ги отмените 3 дни преди изследването. Но преди това е важно да се консултирате с лекар.
  • Опитайте да се тествате в същата лаборатория.
  • След като получите резултата в ръцете си, не забравяйте да се свържете с вашия лекар, за да интерпретирате правилно резултатите и, ако е необходимо, продължете изследването.

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Повишен ALT в кръвта: причини и лечение

Аланин аминотрансферазата (ALT) е специално вещество, участващо в метаболизма на аминокиселини. Обикновено се намира в органи като черния дроб, сърцето и бъбреците..

Проникването на този ензим в кръвообращението е доказателство за наличието на патологичен процес. Какво означава това и с какви неразположения са свързани ще бъде описано по-нататък в статията..

В повечето случаи аланин аминотрансферазата се повишава при заболявания, засягащи черния дроб. Въпреки това не се изключва възможността за патология и други жизненоважни органи.

Концентрацията на ALT в кръвта е важен диагностичен показател, който определя местоположението и тежестта на патологията.

Основните функции на ALT

Този ензим е важен за здравето. Благодарение на него се осъществяват метаболитни процеси, което спомага за укрепване на имунната система, осигурява на организма необходимия енергиен резерв, както и производството на лимфоцити.

Всички процеси протичат вътре в клетките с малко отделяне на ензима в кръвта..

Поради разрушителния процес, който протича в клетките на черния дроб и други органи, засегнати от болестта, ALT прониква в кръвта в големи количества. Наличието му, надвишаващо допустимите стойности, се превръща във важен показател за диагностицирането на определени заболявания.

Наличието на аланин аминотрансфераза е характерно за такива органи като:

  • черния дроб, където концентрацията му е най-висока;
  • сърдечен мускул;
  • бели дробове;
  • бъбреци
  • панкреас.

Това се превръща в предпоставка за щателно изследване на точно тези органи, когато при биохимичен кръвен тест се открият високи нива на ALT.

Показания за анализ

Увеличението на ALT в кръвен тест сигнализира не само за патология в тези органи. Той също така показва възможността за други заболявания..

Ето защо се оценява биохимията на кръвта. Анализът разкрива отклонения, става неразделна част от превантивните мерки, ефективен начин за диагностициране на сериозни заболявания на черния дроб, миокарда и панкреаса.

Това изследване става задължително, когато се наблюдават патологични промени в черния дроб, които се появяват в резултат на прием на лекарства, хепатит и отравяне с токсични вещества..

Биохимичен кръвен тест се предписва в случай на следните симптоми:

  • интензивна болка в десния хипохондриум;
  • пожълтяване на кожата и очните склери;
  • изсветляване на изпражнения и тъмна урина;
  • липса на апетит;
  • обща слабост.

Навременното откриване на повишени нива на ALT дава възможност за елиминиране на такива признаци чрез поставяне на точна диагноза и предписване на адекватен курс на лечение.

Други симптоми

В допълнение към изброените по-горе прояви, показващи високо ниво на ALT в кръвта, има симптоми, които се проявяват в зависимост от лезията на определен орган:

  1. Черен дроб. Болестите са придружени от болезнени прояви под десните ребра, промяна в цвета на кожата и жълтеност на очите. Вирусният хепатит възниква на фона на повишена телесна температура. Цирозата се характеризира с натрупване на течност в коремната кухина, върху кожата се появяват така наречените паяжини.
  2. Сърце. Основният симптом на инфаркт на миокарда е интензивна болка в областта на гърдите, простираща се до субкапуларната зона, лявата ръка и челюстта. Сърдечният ритъм е нарушен, възниква задух, налягането намалява. Обща слабост, втрисане.
  3. Панкреас. Гадене, повтарящо се повръщане, остра или болка в стомаха, подуване на корема, слабост.

Ако има онкологичен процес, в допълнение към тези признаци, има рязка загуба на тегло и загуба на сила.

Диагностика

Идентифицирането на високо ниво на ензими в комбинация с изброените прояви дава възможност за бързо диагностициране на заболявания, което значително повишава ефективността на лечението.

За изследване кръвта от вена се взема сутрин на празен стомах. Надеждността на резултатите зависи от предварителната подготовка на пациента с прилагането на прости правила:

  • последното хранене не по-късно от 8 часа преди вземане на проба от биоматериала;
  • изключване на алкохол и спиране на тютюнопушенето;
  • упражнение ограничение.

В случай на употреба на лекарства трябва да уведомите лекаря.

Само ако тези изисквания са изпълнени, анализите ще бъдат точни, което ще направи възможно поставянето на точна диагноза.

Дешифриране на анализа

Трябва да се отбележи, че при декодиране на резултатите стойностите на ензим като AST все още се вземат предвид. Според скалата на коефициента на Ritis, като се има предвид съотношението на тези ензими, индикаторите до 1,65 конвенционални единици се приемат като норма.

Превишаването на тези стойности 2 пъти показва патологични промени в сърдечния мускул. Стойности под 1,0 означават увреждане на черния дроб.

Въпреки това, при хепатит с вирусен произход се наблюдава намаляване на тези стойности, а увреждането на черния дроб поради отравяне с алкохол провокира значително увеличение.

Комплексният преглед на пациент с високо ниво на ензими включва използването на ЯМР, КТ, общ анализ на урина и кръв и редица други мерки.

Норми ALT

При възрастни и при деца има значителна разлика в показателите, които се считат за нормални граници. Таблицата показва, че допустимата концентрация на това вещество зависи не само от възрастта, но и от пола:

Какво е ALT и какво означава, ако е повишен

Лекарите често предписват биохимичен кръвен тест. Много пациенти се интересуват от: ALT в кръвта - какво е това и защо индикаторът е толкова важен. Изследваният ензим показва на медицинските специалисти редица отклонения в организма.

Свързани статии:
  • След секс кръвта започна да тече - причини и какво да правя
  • Научаваме кръвната група и Rh фактор у дома
  • Феритин в кръвен тест - нормални и аномалии
  • Декодиране на кръвната картина на левкоцитите и нейните показатели
  • Възрастен човек кърви от носа - причини и първа помощ
  • ALT в кръвен тест

    ALT, или аланин аминотрансфераза, е вътреклетъчен ензим. Той играе важна роля в метаболизма на аминокиселини и протеини. Синтезът му се осъществява в клетките на различни органи:

    • черен дроб
    • бъбрек
    • далак;
    • бели дробове;
    • мускулни влакна на сърцето.

    При нормално функциониране на органите аланин аминотрансфераза навлиза в кръвта в малки количества. Концентрацията му се определя при лабораторни изследвания.

    Внимание! Тестът за нивото на ALT в кръвта е надежден и информативен за определяне на причините за оплакванията на пациента и диагнозата.

    Диагностика на базата на анализ

    При първоначалната консултация лекарят събира анамнезата на пациента. Това включва оплаквания на пациента, история на заболяването. Симптомите се оценяват и при преглед от специалист. Лекарят насочва човека към биохимичен анализ, за ​​да определи нивото на ALT при наличие на следните прояви:

    • умора и постоянна слабост;
    • липса на апетит;
    • гадене, дискомфорт в устата;
    • болезненост в дясната страна, простираща се до гърдите;
    • промяна в цвета на урината, промяна в цвета на изпражненията;
    • жълт нюанс на кожата на пациента;
    • наднормено тегло.

    Ако пациентът преди това е бил диагностициран със захарен диабет или чернодробна патология, той се изпраща да вземе анализ дори с един симптом от горните.

    Подготовка за теста

    Анализът се предава сутрин. Преди да посетите лечебното помещение, трябва да подготвите:

    1. Алкохолът забранен предния ден.
    2. 12 часа преди планираното време за анализа, не можете да ядете мазни храни.
    3. Необходимо е предварително да се консултирате с лекаря кои лекарства могат да повлияят на резултата. Ако е възможно, трябва да се откажете от тези лекарства за известно време..
    4. Не бъди нервен. Емоционалните катаклизми могат да нарушат представянето. Същото се отнася и за тренировките и пренапрежението - в деня преди кръводаряването физическата активност трябва да бъде изключена.
    5. На сутринта не е необходимо да ядете - вземете анализ на празен стомах, можете да пиете вода.

    Зная! Повишеният или намален ALT в комбинация с ярки симптоми е признак на заболяване на черния дроб, сърцето, скелетните мускули.

    Причини за повишени проценти при мъжете и жените

    Ако ALT е повишен и симптомите показват локализацията на патологията, човек може да прецени засегнатия орган и спецификата на заболяването:

    1. Панкреас. ALT може да показва панкреатит, стесняване на каналите, тумор на жлезата.
    2. Черен дроб. Няколкократно повишаване на нивата на ALT е признак на хепатит..
    3. Сърце. Инфарктът на миокарда се диагностицира с промяна в концентрацията на аланин аминотрансфераза в пъти.
    4. Стомашно-чревния тракт. Повишен резултат може да показва патология на жлъчните пътища или мезентериален инфаркт на червата.
    5. Airways. Голяма промяна в количеството на ензима показва туберкулоза или рак на белия дроб.
    6. Гениталиите. Повишаване на концентрацията на ALT се наблюдава при рак на яйчниците при жени или простата при мъжете.
    7. Други системи за тяло. Повишено ниво на аланин аминотрансфераза се открива при декомпенсирана форма на захарен диабет, изгаряния, измръзване, шок или постоперативни състояния на тялото.

    По време на бременността жените са по-склонни да наблюдават естествено понижение на нивата на ALT. Ако съдържанието на ензима се увеличи и бъдещата майка има допълнителни симптоми, които не могат да бъдат отнесени към особеностите на хода на бременността, се предписва подробно проучване на органите и вътрешните системи на пациента:

    1. Периодичната болка в десния хипохондриум, гадене, нискостепенна температура, оцветяване на кожата и лигавиците в жълто показват чернодробна патология.
    2. Подуване на корема и болка в пъпа, левия хипохондрий, показват развитието на панкреатит. Състоянието на жената се характеризира с често повръщане, диария.

    Важно! Рязкото повишаване на кръвното налягане, силната болка в областта на лявото рамо, простираща се до ръката и шията, задух и болка в корема, показват инфаркт на миокарда. Симптомите могат да бъдат допълнени от безпричинен страх, втрисане на тялото и загуба на сила..

    Особено трябва да сигнализира за повишаване на ALT при жени след 50 години. Този фактор може да е сигнал за сърдечни заболявания. Трябва да попитате медицински специалист - как може да свърши това? По правило отсъствието на лечение води до прогресиране на заболяването.

    Важно! При мъжете и жените референтните стойности (норми) се различават. Особено ценни показатели на ALT в комбинация с AST (аспартат аминотрансфераза).

    Норма на показанията

    При диагностицирането е важно горното ниво на нормата. В долната линия няма консенсус. Но подчертано намаляване на ALT е характерно за некроза или цироза на черния дроб.

    Таблицата на приемливия диапазон от стойности на ALT е представена по-долу:

    Какво представлява ALT в кръвен тест, нормални показатели, причини за увеличаване и намаляване

    От статията ще научите какво показва ALT в кръвен тест, как да се подготвите и да преминете правилно теста. Дешифриране на данни: ALT увеличен, понижен - причини.

    Ензимни функции

    ALT (AlAT) или аланин аминотрансфераза е ензим от групата на трансферази, която обикновено се намира вътре в клетката и е отговорна за катализата.

    Вътреклетъчният ALT участва в метаболизма на аминокиселината аланин, която играе основна роля в енергийното снабдяване на централната нервна система, повишаване на имунитета и синтеза на лимфоцити. Това са основните функции на ензима..

    Аланин аминотрансферазата се съдържа главно в черния дроб, а след това, тъй като концентрацията на биологично активното вещество намалява: бъбреците, белите дробове, панкреаса, мускулите, миокарда. Това прави ALT маркер за заболявания на тези органи (увеличаване на количеството на ALT в кръвта), особено в ранните етапи на патологичния процес, когато или няма клинични симптоми, или те са незначителни..

    Клиничните изпитвания на тестовите системи за ALT показват, че ензимът е най-активен при мъжете, метаболитните процеси в женското тяло са по-малко интензивни.

    ALT в кръвта, като маркер, в комбинация с AST, по време на бременност

    Най-често пациентите се натъкват на ALT, дарявайки кръв за биохимичен анализ, това е ендогенен ензим, тоест той е в състояние да се синтезира от самия организъм. Тъй като ензимите са биокатализатори, те, като част от биохимичните реакции, ги регулират: ускоряват или забавят.

    По този начин, увеличението на ALT в кръвта показва наличието на някакъв проблем: ензим от унищожените клетки започва да циркулира през кръвообращението, което блокира ендогенното количество аланин аминотрансфераза, за да възстанови полученото по различни причини унищожаване. Но тежестта на патологията, произтичаща от анализа на ALT, не може да бъде установена. Ензимът просто заявява факта на проблема. По същия начин, с намаляване на нивата на ALT. Само в този случай ендогенният ALT все още е достатъчен за балансиране на биохимичните процеси. За точна диагноза се предписват допълнителни тестове..

    ALT маркер

    Името биомаркер е въведено в биохимичната медицинска практика от 2001 г. за определяне на параметър, който може да бъде измерен. Например, като температурата по време на SARS. Всеки анализ е биомаркер, който сравнява състоянието в даден момент от времето с оригиналното или нормалното. Числената стойност на анализа насочва лекарите към същността на заболяването. Маркерите могат:

    • оценка на общото състояние на организма;
    • идентифицира патология, прогнозира индивидуалния риск от нейното прогресиране;
    • оценете ефективността на терапията, ако трябва да предложите заместващо лекарство;
    • да предскаже резултата;
    • вземат предвид отрицателното въздействие на външната среда върху патологията.

    ALT и AST

    Аланин аминотрансферазата не е единственият ензим в организма. По правило той работи като тандем с AST, участва в синтеза на аланин и аспартат, които активират синтеза на левкоцити или имунни клетки. Тъй като тези ензими се съдържат в едни и същи органи, съвместната им диагноза е по-информативна и се предпочита. Най-често те се определят от един биохимичен маркер. Освен това се изчислява тяхното съотношение (AST към ALT), известно като коефициент на Ritis, чиято норма не трябва да надвишава 0,91 и да бъде по-малко от 0,75. Увеличаването на този коефициент показва развитие на сърдечен удар, а намалението показва цироза. По един или друг начин, според резултатите от AST и ALT, лекарят може точно да определи локализацията на патологичния процес, риска от фатални усложнения.

    бременност

    Нормата на ALT по време на бременност в ранните етапи позволява леко увеличение на аланин аминотрансфераза. Това е физиологично и не представлява заплаха, при условие че няма оплаквания, отрицателни клинични симптоми. В противен случай, с прогресивно повишаване на ALT в кръвта, влошаване на благосъстоянието на бременната жена и увеличаване на симптомите на патология, е необходимо спешно изследване на бременната жена, за да се установи първопричината, да се предпише адекватна терапия, ако е необходимо или да се прекрати бременността по здравословни причини.

    Норми ALT

    Обикновено числата на резултата от анализа показват съответните параметри на отделните фракции на ALT, а нормата се записва отделно или в скоби..

    Нормата на ALT в кръвта, Единица / L
    възрастхораЖени
    До една година13 до 48
    От година до 6010 - 407 - 35
    60 до 9013 - 4010 - 28
    Над 906 -385-24

    Понякога анализът на ALT може да не съвпада с нормата, но това не означава патология. Това може да е ефектът от лекарства, които пациентът приема за цял живот: Аспирин, Парацетамол, Варфарин, Валериан, Ехинацея и производни на тези лекарства, орални контрацептиви. Провокира растежа на ензима и физическата активност. Тогава анализът се повтаря и само на базата на сравнителни характеристики те правят заключение.

    Когато се планира анализ?

    Обикновено концентрацията на аланин аминотрансфераза в кръвта е посочена в резултатите от общата биохимия по време на рутинен преглед на пациента, ако лекарят вижда това за необходимо. Задължителният клиничен минимален преглед не включва ензимно изследване, ограничено до KLA.

    Но за да се определи локалната тъканна специализация на ензима, се назначава отделен анализ само за ALT. Това е необходимо за: повишена умора, слабост с неизвестен произход, постоянно гадене, загуба на апетит, жълти петна по кожата, склера, асимптоматично обезцветяване на изпражненията и потъмняване на урината. Това са признаци на хепатит, необходим е подробен преглед, адекватна терапия.

    Отделно те се тестват за аланин аминотрансфераза от пациенти, които по причини, които не са ясни до края, имат предразположение към чернодробни заболявания, се нуждаят от постоянно наблюдение, динамично наблюдение.

    Подготовка и доставка на анализ на ALT

    Необходимо е да се предаде анализът на празен стомах, сутрин. Изключете алкохола след седмица. За 12 часа - храна. Половин час преди да вземете кръв - пушене. Трябва да се избягва психоемоционалното и физическото натоварване..

    За да анализирате ALT, имате нужда от кръв от вена или капиляри (от пръст). Резултатите са готови за един ден..

    Причини и симптоми на увеличение

    Увеличение на концентрацията на ензима ALT в кръвта се случва на фона на унищожаване на клетки на органи и тъкани. По правило това са сериозни заболявания с риск за здравето на пациента:

    • хепатит от всякаква форма и характер: безсимптомно, вирусно, алкохолно;
    • цироза с чернодробна недостатъчност;
    • Панкреатит
    • AMI;
    • миокардит;
    • изгаряния или измръзване;
    • туморен растеж.

    Симптомите са много различни:

    • от страна на черния дроб - болка в десния хипохондриум, гадене или несломимо повръщане (в зависимост от тежестта на патологията), пожълтяване на склерата, кожата, възможна хипертермия, развитие на цироза, разширени вени с кървене;
    • от страна на панкреаса - коремни болки, метеоризъм, повръщане, слабост, замъглено съзнание;
    • от сърцето - болки в гърдите, аритмии, слабост, хипотония, страх от смърт, втрисане;
    • отличителна черта на онкологичния процес е рязка загуба на тегло за минимален период, слабост, синдром на хронична умора.

    Тригери и клинични прояви на понижаване

    Намалена концентрация на аланин аминотрансфераза в кръвта възниква на фона на недостиг на витамини, особено фолиева киселина, с цироза на черния дроб. Във втория случай това е лош прогностичен признак. Симптоми: слабост, умора, летлива артралгия и кардиалгия, склерална жълтеница.

    Диагностика

    Диагностицирането на причините за повишен ALT е планирано или спешно, тъй като някои заболявания застрашават инвалидността. Алгоритъмът е стандартен:

    • физически преглед, събиране на жалби;
    • OAC, OAM, биохимия;
    • индекс на ритъм.

    При необходимост в болница допълнително се предписват КТ, ЯМР на съответните органи, пункционна биопсия, ангиография на кръвоносните съдове на сърцето..

    Характеристики на лечението

    Същността на комплексната терапия е елиминирането на първопричината, след което нивото на аланин аминотрансфераза се нормализира независимо. Лечението на всяка болест е индивидуално и специфично. Необходим е общ курс на хепатопротектори: Essential, Karsil, Berlition, Gepabene, Ovesol. Освен това е важно да спазвате диетата, която лекарят препоръчва, да се откажете от лошите навици и да водите здравословен начин на живот.

    Разходи за анализ

    Всички тестове, които се предават от местния лекар, са безплатни съгласно полицата за задължително медицинско осигуряване във всяка държавна медицинска организация. Степента на сложност на анализа няма значение. Ако инициативата за тестване за трансаминази идва от пациента, тогава тестването се заплаща. В Москва прегледът ще струва средно 240 рубли, в Петербург - 180, в Казан - 150 рубли.

  • Прочетете За Рискови Фактори За Диабет