AST кръвен тест

Аспартат аминотрансферазата (AST) е ензим, който се намира във всички клетки на тялото, но главно в клетките на сърцето и черния дроб и в по-малка степен в бъбреците и мускулите. Обикновено активността на AST в кръвта е много ниска. Ако черният дроб или мускулната тъкан са повредени, той се отделя в кръвта. По този начин AST е индикатор за увреждане на черния дроб..

Серумен глутамин-оксалооцетна трансаминаза, серумен глутамат-оксалоацетат-трансаминаза (CGOT), аспартат трансаминаза, съотношение AST / ALT.

UV кинетичен тест.

Единица / L (единица на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Венозна капилярна кръв.

Как да се подготвим за изследването?

  • Не яжте 12 часа преди тестване.
  • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес за 30 минути преди изследването.
  • Не пушете 30 минути преди изследването..

Преглед на изследването

Аспартат аминотрансферазата (AST) е ензим, който се намира във всички клетки на тялото, но главно в сърцето и черния дроб и в по-малка степен в бъбреците и мускулите. При здрави пациенти активността на AST в кръвта е ниска, а нормата на AST е ниска. При увреждане на черния дроб или мускулите AST се освобождава, съдържанието на AST в кръвта се повишава. В тази връзка активността на този ензим е показател за увреждане на черния дроб. Анализът за AST е част от така наречените чернодробни тестове - изследвания, които диагностицират аномалии в черния дроб.

Черният дроб е жизненоважен орган, който се намира в горната дясна страна на коремната кухина. Той участва в изпълнението на много важни функции на тялото - помага при преработката на хранителни вещества, производството на жлъчка, синтеза на много важни протеини, като фактори на коагулация на кръвта, а също така разгражда потенциално токсични съединения до безопасни вещества.

Редица заболявания водят до увреждане на чернодробните клетки, което допринася за увеличаване на AST активността..

Най-често се предписва AST тест, за да се провери дали черният дроб е повреден поради хепатит, прием на токсични лекарства, цироза. Въпреки това, AST не винаги отразява само увреждане на черния дроб, активността на този ензим може да се увеличи при заболявания на други органи, по-специално при инфаркт на миокарда.

За какво се използва изследването??

  • За откриване на увреждане на черния дроб. Като правило се предписва AST тест заедно с анализ за аланин аминотрансфераза (ALT) или като част от цялостния анализ на чернодробната функция. AST и ALT се считат за двата най-важни показателя за увреждане на черния дроб, въпреки че ALT е по-специфичен от AST. В някои случаи AST се сравнява директно с ALT и се изчислява тяхното съотношение (AST / ALT). Може да се използва за определяне на причините за увреждане на черния дроб..
  • Кръвната AST често се сравнява с други тестове, като алкална фосфатаза (ALP), общ протеин и билирубин, за да се определи специфична форма на чернодробно заболяване.
  • За да се следи ефективността на лечението на чернодробни заболявания.
  • За да се следи здравето на пациентите, приемащи лекарства, които са потенциално токсични за черния дроб. Ако AST активността се увеличи, пациентът може да бъде прехвърлен към други лекарства..

Когато е насрочено проучване?

  • Със симптоми на чернодробно заболяване:
    • слабост, умора,
    • загуба на апетит,
    • гадене повръщане,
    • коремна болка и подуване на корема,
    • пожълтяване на протеините на кожата и очите,
    • тъмна урина, светло изпражнение,
    • сърбеж.
  • Ако има фактори, които увеличават риска от чернодробно заболяване:
    • предишен хепатит или скорошна експозиция на хепатит В инфекция,
    • прекомерна консумация на алкохол,
    • наследствено предразположение към чернодробно заболяване,
    • приемане на лекарства, които могат да увредят черния дроб,
    • наднормено тегло или диабет.
    • Редовно през целия процес на лечение, за да се определи неговата ефективност.

Какво означават резултатите??

Референтни стойности (AST норма за мъже, жени и деца):

Възраст, пол

Референтни стойности

  • По време на бременността активността на AST може да намалее..
  • Интрамускулните инжекции на лекарства, както и интензивната физическа активност допринасят за увеличаване на AST активността в кръвта.
  • При някои пациенти увреждането на черния дроб и като следствие увеличаването на AST активността може да бъде причинено от приема на хранителни добавки. Ето защо е необходимо да информирате лекуващия лекар не само за всички приети лекарства, но и за хранителни добавки.

Кой предписва изследването?

Терапевт, кардиолог, хепатолог, гастроентеролог, общопрактикуващ лекар, хирург, педиатър.

AST анализ: причини за високи или ниски нива, начини за подобряване

AST (аспартат аминотрансфераза, AST) е ензим, участващ в баланса на протеините (аминокиселини). Нивото на този ензим в организма може да определи признаците на заболяване на черния дроб, сърцето и други органи. Освен това е важно да се знае от резултатите от анализите връзката между AST и ALT (аланин трансаминази), за да се установи по-точно диагнозата.

Статията се основава на откритията на 25 научни изследвания.

Авторите на изследването са цитирани в статията:
  • Корейски институт за наука и технологии, Южна Корея
  • Катедра по биохимия, Belgaum College of Medicine, Индия
  • Катедра по гастроентерология и хепатология, Университета на Джон Хопкинс, САЩ
  • Център за геномна медицина, Университет Киото, Япония
  • Катедра по гастроентерология, Университета на медицинските науки в Орегон, САЩ
  • и други автори.

За запознаване с изследванията - следвайте връзките в текста [p]

p, блок-котиране 1,0,0,0,0 ->

p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->

Какво е AST

Аспартат аминотрансфераза (AST, AST) - е предназначен в организма за ускоряване на химичните реакции. Този ензим се съдържа в клетките, които съставляват черния дроб и сърцето, но присъства и в червените кръвни клетки (червените кръвни клетки), мускулната тъкан, панкреаса и бъбреците. В много малки количества AST може да бъде открит в кръв извън клетките. [p, p, p]

p, блокчейн 3,0,0,0,0,0 ->

AST е много подобен на ALT (аланин трансаминаза), тъй като и двата тези ензима се намират в клетките на чернодробния паренхим. Единствената разлика е, че ALT се намира главно в черния дроб, а AST присъства и в клетките на други тъкани на тялото. Следователно се смята, че ALT е по-специфичен за определяне на възпалението в черния дроб, а AST може да покаже заболяване не само в черния дроб, но и при сърдечни заболявания, остър панкреатит, хемолитична анемия, тежки изгаряния, бъбречни заболявания, заболявания на опорно-двигателния апарат или нараняване ( рани). [p, p]

p, блокчети 4,0,0,0,0,0 ->

AST ускорява химическата реакция в клетките, която е необходима за метаболизма. Тази химична реакция протича главно в черния дроб, където един от крайните продукти на този метаболизъм, глутамат, се пренасочва към бъбреците, за да го отдели с урината. [R]

p, блок-цитат 5,0,0,0,0 -> МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ НА ЕНЗИМИТЕ НА AST И ALT В ХЕПАТОЦИТИ (КЛЕТКА) НА ЖИВОТА

AST функции

Аспартат аминотрансферазата е един от ключовите ензими, който катализира обратим трансфер на а-амино групата между аспартат и глутамат и като такъв е важен ензим в метаболизма на аминокиселините..

p, котировка 6.0,0,0,0,0 ->

На макро ниво този транспортен път влияе върху цялостния метаболизъм на аминокиселини и мазнини (мастни киселини). Той също така играе частична роля в детоксикацията (цикъл на урея) и в глюконеогенезата. [p, p]

p, блокчети 7,0,0,0,0 ->

На микро ниво директна химическа реакция се ускорява от AST за превръщане на аминокиселини (аспартат) и киселина (алфа-кетоглутарат) в друга киселина (оксалоацетат) и аминокиселини (глутамат). Тази конверсия е жизненоважна за други метаболитни процеси, като цикъла на урея, глюкозен цикъл и разпад (гликолиза). [p, p]

p, блокчетата 8,0,0,0,0 ->

Нормални AST нива

Нивата на аспартат аминотрансфераза (AST) са най-високи в черния дроб и сърцето.

p, блокчетата 9,0,0,0,0 ->

Здравословните нива на AST в кръвта варират от 10 до 35 U / L. Горната граница на AST леко варира в зависимост от изследователските лаборатории. [p, p]

p, блок-котировка 10,0,0,0,0 ->

Референтни (средни) са стойностите на AST:

  • За мъже 0 - 41 единици / л
  • За жени 0 - 31 единици / л

Обикновено лекарите разглеждат по-високи и по-ниски нива на AST тестове и не обръщат внимание, ако резултатите са в диапазона от референтни стойности. Но дори и ако AST анализът е в "нормалния" диапазон, това може да показва някои проблеми в организма. [R]

p, блок-котировка 11,0,1,0,0 ->

Забележка. Адекватните нива на витамин D помагат за предпазване на черния дроб от метаболитни, възпалителни и фиброзни лезии. [P]

p, blockquo 12,0,0,0,0 -> VITAMIN D ЗАЩИТА ЖИВОТА ОТ РАЗЛИЧНИ ДЕФЕЙТИ И РАЗВИТИЕТО НА БОЛЕСТИ 142-g002.htm)

Коефициенти AST / ALT и ALT / AST, коефициент на Ritis

Връзката между ALT / AST може да се използва като маркер за откриване на инсулинова резистентност. Изследвания, включващи 998 нормални (BMI 25) възрастни японци, са установили, че съотношението ALT / AST е надежден маркер за прогнозиране на развитието и степента на инсулинова резистентност при хора с нормално тегло. [R] При хора със здравословен ефект на инсулин върху клетките, съотношението ALT / AST беше в границите 0,82, а при пълноценни (или затлъстели) хора този коефициент се увеличава до 1,02 и повече.

p, котировка 13,0,0,0,0 ->

В друго ретроспективно проучване съотношението AST / ALT е проучено като диагностичен маркер при 252 пациенти с хронични чернодробни заболявания. Учените откриха, че това съотношение е полезен и бърз начин за диагностициране на чернодробно заболяване. Прогресиращото чернодробно заболяване се свързва с увеличаване на това съотношение (заедно с увеличаване на самия AST). [R]

p, котировка 14,0,0,0,0 ->

Коефициент на ритъм

Коефициентът на Ritis е съотношението AST / ALT (съотношението на концентрацията на тези ензими в кръвта), което показва възможни заболявания на сърцето или черния дроб. Смята се, че при сърдечен инфаркт на миокарда AST се увеличава с 8-10 пъти, а ALT - с 1,5-2 пъти. При чернодробен хепатит растежът на ALT се появява 8-10 пъти, а AST расте 2-4 пъти.

p, блокчети 15,0,0,0,0 ->

Съотношението AST / ALT се счита за нормално около 1.33 с възможен диапазон от 0.91 - 1.75, което е типично за здрави хора.

p, блокчети 16,0,0,0,0 ->

Ако коефициентът на Ritis надвишава 2, заедно с увеличаване на стойностите на AST, тогава можем да говорим за възможни сърдечно-съдови проблеми, въпреки че подобно увеличение на AST се случва с хипертиреоидизъм, болест на Уилсън и фиброза на черния дроб. В същото време, при брой на Ritis над 2, може да се обмисли алкохолно чернодробно заболяване, особено ако GGT се повиши (GGT, гама-глутамилтрансфераза).

p, блокчети 17,0,0,0,0,0 ->

Ако този коефициент на Риза е по-малък от 1, тогава това повече показва възможни проблеми в черния дроб, особено поради вирусен хепатит.

p, блокчети 18,0,0,0,0 ->

AST и анализ на заболяването

За да може лекарят да предпише AST тест, трябва да има някои симптоми на чернодробно заболяване, например:

p, блокчети 19,0,0,0,0 ->

  • умора
  • слабост
  • загуба на апетит
  • гадене
  • повръщане
  • подуване на корема
  • жълта кожа или очи
  • тесна урина
  • силен сърбеж на кожата
  • болка в корема

В допълнение, Вашият лекар може да Ви предпише AST тест в случай на фактори, които могат да доведат до проблеми с черния дроб, например:

p, блокчетата 20,0,0,0,0 ->

  • инфекция с вируса на хепатит
  • употреба на алкохол или наркотици
  • фамилна предразположеност към чернодробно заболяване
  • диабет
  • затлъстяване или наднормено тегло

Нивата на AST могат да станат ненормални (да се увеличат или намалят), ако се появят следните заболявания:

p, блокчетата 21,0,0,0,0 ->

  • бъбречна недостатъчност
  • панкреатично възпаление или панкреатит
  • хемохроматоза
  • инфекции като мононуклеоза
  • заболяване на жлъчния мехур
  • топлинен удар
  • кръвни заболявания като левкемия и лимфом
  • амилоидоза
ЗДРАВЕН ЖИВОТ (отляво) И КИРРОЗА (отдясно)

В клинично проучване, включващо 56 пациенти с много високо ниво на AST (3.000 U / L и повече), са анализирани медицински записи на тези хора и са извършени допълнителни тестове. В резултат на това 40 пациенти (от 56) са имали различни чернодробни заболявания. Заключено е, че изключително високите нива на AST са най-често свързани с чернодробно заболяване. [R]

p, блокчейн 22,1,0,0,0 ->

Връзката между рисковите фактори (повишен AST) и сърдечните заболявания е проучена при 610 пациенти с различна степен на сърдечно заболяване. От тях при 350 пациенти с диагностицирани сърдечни заболявания средните нива на AST са по-високи, отколкото при 260 здрави пациенти. Заключено е, че повишените нива на AST могат да се използват като маркер за прогнозиране на степента на сърдечните заболявания. [R]

p, блокчейн 23,0,0,0,0 ->

Тестът AST се използва и за диагностициране на усложнения на бременността, по-специално за прогнозиране на преждевременно разкъсване на феталната мембрана. Едно проучване изследва здравния статус на 148 жени в същата фаза на бременността. От тези жени 74 са показали повишени средни нива на AST в сравнение със здрави стойности. Заключено е, че измерването на AST активността във влагалищната течност може да се използва като надежден тест за диагностициране на усложнения от бременността. [R]

p, блокчети 24,0,0,0,0 ->

Известно е, че прекомерното излагане на хром на микроелементите допринася за развитието на много заболявания, като рак, язви и проблеми с различни органи. В проучване върху плъхове, които са инжектирани с хром, е разкрито повишено производство на AST от хром. В резултат на това беше направено заключението, че токсичните ефекти, включително хром, допринасят за растежа на AST, а самият тест за този ензим може да се използва като маркер за токсично увреждане на организма. [R]

p, блокчетата 25,0,0,0,0 ->

Как да увеличите AST

По принцип ниските нива на AST в кръвта са нормални и не трябва да са причина за безпокойство. Дефицитът на витамин В6 може да доведе до по-ниски стойности на AST, така че ако откриете понижение на този ензим, трябва да знаете и нивото на витамин В6.

p, блокчети 26,0,0,0,0 ->

Възрастните хора могат да бъдат особено податливи на ниски нива на AST, тъй като често са изложени на повишен риск от недохранване. Добавките с витамин В6 обикновено помагат за повишаване на AST при по-възрастни пациенти. [R]

p, блокчетата 27,0,0,0,0 ->

Висока AST

Един от основните признаци на съществуващите здравословни проблеми са повишените нива на AST (над 40 U / L). Има редица физиологични състояния и заболявания, които могат да доведат до повишаване на нивата на AST, включително:

p, блокчетата 28,0,0,0,0 ->

  • Рабдомиолиза: Това е процес на разрушаване на мускулите на тялото, което причинява производството на големи обеми AST от мускулите. В допълнение, този процес причинява отделянето на протеин (миоглобин), което е трудно при усвояването му за черния дроб. Тази ситуация води до производството на повишено количество AST, което увеличава стойността на AST в кръвта. Рабдомиолизата може да възникне при интензивна физическа подготовка. [p, p]
  • Вирусният и алкохолният хепатит е една от основните причини за повишаване на AST в организма. Възпалението на черния дроб увеличава производството на AST и неговият значителен растеж в кръвта помага за диагностициране на хепатит. Продължителната употреба на алкохол (алкохолизъм) също може да увеличи AST. [p, p]
  • Затлъстяването в черния дроб също води до повишени нива на AST, като безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD). Прекомерната консумация на алкохол, заедно със затлъстяването или поотделно, може да доведе до развитие на чернодробна стеатоза (мастна инфилтрация, наричана още чернодробна хепатоза). [R]
  • Възраст (стареене). Проучване при 602 здрави хора открива свързано с възрастта увеличение на средните нива на ALT (аланин аминотрансфераза). Такова увеличение на ALT с възрастта е свързано и с увеличаване на стойностите на AST. Смята се, че AST може да се увеличава с възрастта. [R]
  • Етаж. Проучване на възрастни в определен регион на Китай изучава хода на метаболитния синдром. Въпреки че това не е основният извод на тази научна работа, учените забелязват, че нивата на AST са по-високи при мъжете, отколкото при жените. [R]
  • Медикаменти. Някои лекарства като болкоуспокояващи, химиотерапевтични лекарства и статини (за понижаване на кръвното налягане) могат да помогнат за повишаване на нивата на AST. Това увеличение на AST обикновено се свързва с натоварване на черния дроб, причинено от продължителна употреба или прекалено голяма доза лекарства. [p, p, p]
  • Други заболявания, които могат да бъдат придружени от повишаване на AST: инфаркт на миокарда, остър панкреатит, остра хемолитична анемия, остро бъбречно заболяване, дерматомиозит, наранявания или рани.

Как да намалим AST

На първо място е необходимо да се определи причината за растежа на AST, за да се действа директно върху самата болест. Без лечение причините за повишаването на нивата на AST може да не са толкова ефективни или значими..

p, блокчети 29,0,0,0,0 ->

Има няколко метода и вещества, които помагат за намаляване на AST. Преди да приемете такива вещества, трябва да се консултирате с вашия лекар, за да установите възможните нежелани реакции и взаимодействията с вашите лекарства..

p, котировка 30,0,0,0,0 ->

женско биле

Ефикасността на женското биле при безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD) е оценена в проучване (клинично двойно рандомизирано) с 66 пациенти. След получаване на женско биле в продължение на 2 месеца, средните нива на AST при пациенти намаляват значително. Подобно намаление не е регистрирано при тези пациенти, които не са получавали женско биле. [R]

p, блокчетата 31,0,0,0,0 ->

Зелен чай

В друго проучване (клинично двойно слепо, рандомизирано), 80 участници с безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD) получават зелен чай в продължение на 12 седмици. В края на този период пациентите, приемащи зелен чай, показват значително понижение на нивата на AST. [R]

p, блокчейн 32,0,0,0,0 ->

кофеин

Проучване при 177 пациенти с чернодробно заболяване попълни въпросник, описващ тяхното хранене, включително продукти, съдържащи кофеин. Това позволи на учените да оценят връзката между чернодробните заболявания и кофеина от храната. Те открили, че пациентите с повече кофеин в диетата си имат по-ниски нива на AST. Кофеинът е в състояние да намали повишените нива на AST. [R]

p, котировка 33,0,0,1,0 ->

Млечен бодил

Специална добавка от храната на растението Млечен бодил е предписана за 34 пациенти с хепатит С (отворено контролирано изпитване) и 51 пациенти с диабет тип 2 (клинично двойно сляпо контролирано проучване), което доведе до намаляване на AST. [p, p, p]

p, блокчетата 34,0,0,0,0 ->

Пробиотиците

Проучване на 66 възрастни с алкохолна психоза са получавали пробиотици за 5 дни. Тези пациенти, които са приемали тези пробиотици, показват значително понижение на нивата на AST. [R]

p, блокчетата 35,0,0,0,0 ->

Tudca

Таурсодеоксихолевата киселина (TUDCA) е безопасно лекарство за краткосрочното възстановяване на чернодробните ензими. В пилотно проучване на 23 пациенти с чернодробно заболяване, ежедневно TUDCA в продължение на 6 месеца намалява повишените нива на AST при тези хора. [R]

p, котировка 36,0,0,0,0 ->

куркума

Това вещество може също да помогне за намаляване на повишените нива на AST. Експеримент с плъхове, причинени от чернодробна лезия със значително повишени нива на AST, показа, че куркумата значително намалява нивата на AST за 4 дни. Куркумата може да бъде полезна за намаляване на повишените нива на AST. [R]

p, блокчейн 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Тази гъба все още може да се намери под такива имена - Лакиран тиндер, или лакирана Ganoderma, или Lingzhi, или Reishi. В проучване при мишки с увреждане на черния дроб е използван течен екстракт от тази гъба. В резултат на лечението нивото на AST е значително намалено. [R]

p, блокчети 38,0,0,0,0 ->

копър

В едно проучване хамстерите с висок холестерол използват екстракт от копър и таблетки, което допринесе за значително намаляване на стойностите на AST. [R]

p, блокчейн 39,0,0,0,0 ->

Алфа липоева киселина

При експерименти върху плъхове беше показано, че алфа липоевата киселина може да бъде полезна при лечението на безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD). Той помогна за намаляване на нивата на чернодробните ензими, включително AST. [p, p]

p, блокчети 40,0,0,0,0 ->

N-ацетил-L-цистеин (NAC)

В експеримента плъховете са били увредени от черния дроб с помощта на химическо вещество, което е довело до силно повишаване на AST. Когато N-ацетил-L-цистеин (NAC) се добави към диетата, увеличеното производство на AST намалява до нормални стойности. [R]

p, блокчейн 41,0,0,0,0 ->

Куркумин и капсаицин

Когато се комбинират, куркуминът и капсаицинът показват синергичен ефект. Изследване при плъхове с индуцирано чернодробно заболяване показа, че употребата на куркумин заедно с капсаицин значително намалява нивата на AST и комбинираната употреба на тези вещества е много по-ефективна от тяхната отделна употреба. В допълнение, тази смес също намалява стойностите на LDL (лош холестерол). [R]

p, блокчейн 42,0,0,0,0 ->

Витамин С и витамин Е

Експеримент с плъхове с увреждане на черния дроб от афлатоксин показа, че комбинираната употреба на витамин С и витамин Е (100 mg всеки) води до намаляване на AST и ALT. [R]

p, блокчетата 43,0,0,0,0 ->

Хесперидинът

Това е флавоноид, приготвен от кората на лимони и портокали. Експеримент с плъхове с преддиабет показа, че добавянето на хесперидин към храната, потискана глюконеогенеза (образуването на глюкоза от въглехидратни съединения) в черния дроб, което намалява нивата на AST и ALT и предотвратява прогресията на диабета. [P]

p, блок-котировка 44,0,0,0,0 ->

    FLAVONOID HESPERIDIN НАМАЛЯВА ALT И AST

Намаляване на консумацията на алкохол и загуба на тегло

Подобни действия могат да бъдат ефективни за намаляване на нивата на AST в организма. Това е така, защото съдържанието на мазнини в организма намалява (включително в черния дроб), а отказът от консумацията на алкохол помага да се възстанови черния дроб, който може да бъде засегнат от мастни натрупвания. Всичко това намалява нивото на AST в организма. [p, p]

кафе

Масово проучване на храненето с въпросници от 27 793 здрави хора установи, че тези, които консумират повече кафе, показват по-ниски стойности на AST. Нямаше зависимост от нивото на кофеина в кафето. [R]p, блокчетата 45,0,0,0,1 ->

Причини за повишени ALT и AST

За оценка на работата на черния дроб, сърцето, панкреаса, далака, трансаминазите - аланин аминотрансфераза (ALT) и аспарагинова трансаминаза (AST) се използват. Специфични протеини присъстват във всички клетки на тялото и участват в образуването на аминокиселини. Ако ALT и AST са повишени при биохимичен кръвен тест, можем да говорим за развитието на заболявания.

Повишеният ALT и AST показват развитието на заболявания

Функции на ALT и AST в тялото

Вътреклетъчните ензими - трансаминази или аминотрансферази - изпълняват транспортна функция в организма, активно участват в образуването на аминокиселини:

  • аланин аминотрансфераза прехвърля аланин;
  • аспарагинова трансаминаза - аспарагинова киселина.

Оттук и името на специфични протеини. Освен това всяка група има свое място в човешкото тяло. Максималната концентрация на ALT се наблюдава в черния дроб, а AST в сърцето..

Ензимни стандарти за ефективност

Наличието на малко количество аминотрансферази в кръвта се счита за нормално. Съотношението може да варира при възрастни и деца, мъже и жени. Степента на бременност е малко по-висока.

Таблица "Норма ALT и AST"

Категория на пациентаНормални стойности, U / L
ALTAST
Сред женитеДо 31До 31
При мъжетеДо 45До 47
При кърмачета от първия ден до 6 дни от животаДо 49До 105
При дете до 6 месецаДо 60До 83
При деца от 6 месеца до 1 годинаДо 55До 59
1-3 годиниДо 34До 38
3-6 години29-32
От 6 до 15 годиниДо 39
По време на бременностДо 32До 30
Леко отклонение на показателите с нормален билирубин, алкална фосфатаза и албумин е допустимо и не е патология.

Защо ALT и AST са по-високи от нормалните?

За да се идентифицира конкретната причина за увеличаването на маркерите в биохимията на кръвта, е важно да се определи степента на изолирано увеличение на ALT или AST трансфераза.

  1. Леко увеличение (няколко пъти по-високо от нормалното) се наблюдава при вирусен хепатит, мастно увреждане на черния дроб, стеатохепатоза. Променят се и други маркери на биохимията на кръвта - повишават се билирубинът, алкалната фосфатаза.
  2. Умерено увеличение (от 5 до 20 пъти) - възпаление в тъканите на черния дроб с хроничен или остър характер, вирусен, алкохолен хепатит, развитие на цироза.
  3. Ярко изразена степен на увеличение на аминотрансферазите (повече от 20 пъти) е тежък курс на лекарство или токсично разрушаване на черния дроб, остър хепатит, панкреатит или атрофия на чернодробната тъкан, миокардит, исхемия. Увеличава се не само трансаминазите, но и холестеролът, билирубинът.
  4. Критични показатели (над 2000-3000 U / L) - доказателства за смъртта на мускулните зони на сърцето (обширен инфаркт на миокарда), ракови клетки в чернодробната тъкан, предозиране на някои лекарства (остра интоксикация).

Силното увеличение на аминотрансферазите показва развитието на остър хепатит

С разрушителните процеси в черния дроб ALT намалява и AST леко се увеличава. Висока концентрация на аспарагинова трансаминаза се наблюдава при остра некроза на сърдечния мускул (сърдечен удар) и други тежки сърдечни патологии, когато тъканите на органите са унищожени и огромно количество специфичен ензим се отделя в кръвта.

Показания за анализ

Може да се предпише кръвен тест за чернодробни тестове (аминотрансферази ALT и AST) при съмнения за тежки заболявания на органите на сърдечно-съдовата и храносмилателната система.

  1. Развитие на хепатит (вирусен или алкохолен).
  2. Сериозни усложнения по време на гестационния период (гестоза).
  3. Остра мононуклеоза, която се разпространява в черния дроб и далака. По това време се наблюдава силно разрушаване на клетките на жизненоважен орган, което провокира голямо освобождаване на разрушения чернодробен ензим в плазмата
  4. Патологични промени в тъканите на сърцето - миокардит, исхемия, перикардит. ALT и AST се повишават особено бързо в кръвта при остър миокарден инфаркт (критични стойности се наблюдават два дни след атрофия на сърдечния мускул.)

Анализ за ALT и AST трябва да се направи, ако се подозира хепатит

Анализът на ALT ви позволява да определите чернодробно заболяване в ранните етапи, без да чакате основния симптом - жълтеница. Често специалистите предписват такова изследване, ако тялото е податливо на продължително лечение с наркотици или е в нетрезво състояние.

Показанията за провеждане на биохимия на кръвта могат да бъдат симптоми като:

  • болка в корема, усещане за тежест от дясната страна;
  • пожълтяване на кожата, очните квадратчета и лигавиците;
  • постоянно усещане за умора, загуба на сила;
  • нарушения на червата и стомаха (диария, запек, подуване на корема, загуба на апетит).

Постоянната консумация на мазни храни, злоупотреба с алкохол, стрес и нервно напрежение могат да причинят хипертрансанемиемия. Казано по-просто, може да се наблюдава повишаване на активността на трансаминазите с всякакви вредни дразнители. Поради това е необходимо редовно да се следи състоянието на органите чрез биохимия на кръвта за ALT и AST маркери.

Как да се подготвим за анализа

Реалната клинична картина на състоянието на пациента до голяма степен зависи от подготовката за биохимичен кръвен тест. Пациентът трябва да вземе сериозно процедурата, спазвайки всички правила.

  1. Вземането на кръв се извършва сутрин. Пациентът трябва да се въздържа от ядене на храна и всякакви напитки в продължение на 8-10 часа. Можете да пиете вода без газ.
  2. Всяка интоксикация на тялото влияе върху резултата от анализа. Затова най-малко 7–10 дни преди кръводаряването е важно да се откажете от алкохола, цигарите и всякакви лекарства.
  3. След 2-3 дни намалете физическата активност, не вдигайте тежести, намалете тренировките във фитнеса. Това ще помогне да се избегнат микротравмите на гладката мускулатура, които могат да увеличат трансаминазите..
  4. Ограничете стреса и емоционалния стрес няколко дни преди изследването.
  5. Не яжте мазна и нежелана храна поне 2-3 дни преди събирането на биологичен материал.

В ситуации, когато пациентът непрекъснато приема лекарства и не може да ги откаже преди да вземе теста, важно е да уведоми лекаря.

Не пийте алкохол седмица преди тестване.

Какво да направите, ако ALT и AST са над нормата

С увеличаване на плазмените трансаминази е необходимо да се лекуват не симптомите, а патогенът. Само след поставянето на точна диагноза, лекарят може да предпише лекарствена терапия, която се препоръчва да бъде допълнена с народни средства.

Лечение с лекарства

В зависимост от причината за увеличаването на аминотрансферазите, специалист предписва ефективни лекарства за лечение на конкретно заболяване.

Таблица "Групи лекарства за намаляване на ALT и AST в кръвта"

Лекарствени групиНаименование на лекарствата
Хепатопротектори (възстановяват функцията на черния дроб, насърчават регенерацията на увредените тъкани, предпазват органа от различни интоксикации)Хептрал, Карсил, Овесол, Есенциале форте, Фосфоглив, Хофитол,
Ензими (премахват възпалението в панкреаса, възстановяват увредените тъкани в органите)Фестал, Ензим форте, Мезим, Панкреатим
Аналгетици и спазмолитици (за облекчаване на остри болкови синдроми)Но-шпа, Гастроцепин, Атропин, Папаверин, Платифилин
Сърдечни препарати (за лечение на сърдечни и съдови заболявания)Дигитоксин, Хинидин, Мидодрин, Тимолол, Амлодипин, Карведилол

Как да понижим нивото на народните средства

Нормализирайте работата на вътрешните органи и по-ниските аминотрансферази в кръвта, като използвате традиционната медицина.

Колекция от билки при чернодробни заболявания

Необходимо е да се смесват 20 г чистолен с безсмъртница и жълт кантарион (по 40 г всеки). Поставете натрошените суровини в термос и залейте с 1,5 литра вряла вода. Инфузията е готова за употреба след 10-12 часа. Трябва да приемате лекарството 4 пъти на ден в продължение на 14 дни. Това ще помогне за намаляване на трансаминазите чрез възстановяване на чернодробните клетки..

Готвенето на билков бульон е по-добре в термос

Инфузия на Адонис за сърдечни патологии

В чаша вряла вода варете 1 ч.л. лечебни билки, увийте и оставете да вари най-малко 2 часа. Течността трябва да се приема на празен стомах, а след това още няколко пъти през деня. Дозировка - 1 супена лъжица. л Курсът на лечение е 12-15 дни.

Инфузията на Адонис помага при сърдечни заболявания

Бульон от млечен бодил

Счуканите семена на растението (1 ч.л.) се запарват 250 мл вряща вода и се оставят да варят 15-20 минути. Прецедете и пийте по 1/2 чаша сутрин и вечер, половин час преди хранене. Продължителността на лечението е 2-3 седмици. Инструментът е ефективен при панкреатит, хепатит, исхемия на черния дроб. Бързо връща ALT и AST маркерите до нормалното.

За намаляване на аминотрансферазата в кръвта ще помогне отвара от млечен трън

Тинктура от цветя от глухарче

Поставете цветята от глухарче в буркан (0.5 L) и налейте водка (150 мл). Течностите трябва да престоят поне 24 часа, за да придобият лечебни свойства. Трябва да приемате тинктура всеки ден за 2 с.л. л 3 пъти на ден. Резултатите са видими след седмица на лечение. Терапията е 14-21 дни.

Тинктурата от глухарче нормализира ALT и AST

Инфузия на царевична стигма

Настърганите косми от царевични кочани (2 ч.л.) се заливат с 400 мл вряща вода. След 20 минути прецедете и приемайте по 1 чаша два пъти на ден в продължение на 14-21 дни.

Царевичните стигми ефективно понижават аминотрансферазите

Понижаването на трансаминазите с народни средства трябва да се координира с Вашия лекар. Специалистът ще подбира индивидуално рецепти и ще предложи дозировка, която не вреди на здравето.

Диета

За да нормализирате бързо нивата на ALT и AST в кръвта, трябва стриктно да спазвате диетичното хранене. Диетата трябва да бъде подсилена с храни с витамин D и напълно да елиминира нежелана храна.

Таблица "Разрешени и забранени продукти с повишени нива на трансаминази"

Какво трябва да бъде в диетатаЗеленчуци и зеленчуци - моркови, тиквички, броколи, магданоз, копър, целина
ядки
Всички видове пресни плодове и плодове, както и на пара или печени.
Постно месо - телешко, говеждо, пилешко, заешко, пуешко. Пилешки яйца
Рибни продукти - хайвер, черен дроб на треска
Обезмаслено мляко
Какво трябва да откажетеМазно месо и всякакви колбаси
Пържени, мазни, пикантни ястия, пушени
Туршии и кисели краставички
Всякакви напитки с газ
Бързо хранене
Следването на диета помага за възстановяване на нормалната функция на черния дроб и сърдечно-съдовата система и стабилизира кръвната картина.

Предотвратяване

Можете да предотвратите увеличаване на аминотрансферазите, ако се придържате към основните превантивни мерки:

  1. Водете здравословен начин на живот, спортувайте, дайте предпочитание на туризма.
  2. Спрете напълно да ядете нежелана храна и алкохол. Пушенето забранено.
  3. Следете физическия труд, не претоварвайте тялото.
  4. Контролирайте емоционалното състояние, избягвайте стреса и нервните сривове.
  5. Не се самолекувайте и редовно (на всеки шест месеца) вземайте биохимичен кръвен тест, за да контролирате основните маркери.

Туризмът е много полезен за вашето здраве.

Ако внимателно наблюдавате здравето си и не пренебрегвате първите симптоми на заболявания, можете да предотвратите развитието на тежки патологии.

Трансаминазите ALT и AST в човешкото тяло изпълняват важна функция - те участват в синтеза на аминокиселини. Ензимите се съдържат в клетките на жизненоважни органи. Рязкото увеличение на специфичен протеин в кръвта може да показва сериозни нарушения във функционирането на черния дроб, сърцето или панкреаса. Съдържанието на ALT и AST помага да се идентифицират много заболявания в ранните етапи. Ето защо е толкова важно да наблюдавате такива маркери и редовно да вземате биохимия на кръвта..

Какво може да покаже ALT при биохимичен кръвен тест

ALT в биохимичния анализ на кръвта изпълнява важна диагностична функция. Въпреки това, след като получи резултатите от кръвен тест, обикновен пациент няма да може ясно да обясни какво е биохимия на кръвта и каква функция изпълнява ALT..

Биохимичният кръвен тест обаче е в състояние да разкрие много от нюансите на човешкото здраве. И нивото на ALT в този анализ е информативен показател. И ако ALT е повишен? Между другото, дори и да сте виждали, че ALT е над нормата, това не ви дава право да се самолекувате без препоръката на вашия терапевт.


Препращането към биохимичен кръвен тест се издава от лекар, който се занимава специално с разрешаването на здравословен проблем. Обикновено резултатът от кръвен тест се предава през регистъра на този лекар. Тук той ще дешифрира резултатите и ще вземе решение за лечението.

Какво е ALT в кръвен тест

ALT е ендогенен ензим. В медицинската терминология „ендогенно“ означава, че организмът сам синтезира определено вещество.

Фактът, че ALT е ензим, увеличава неговото значение в биохимията на организма. Факт е, че ензимите (протеиновите съединения, наречени иначе ензими) играят ролята на биологични катализатори.


Освен това ензимите го регулират чрез намесата им в биохимичния процес. Ако е необходимо, ускорете метаболизма и можете да забавите. Предвид сложността на човешкото тяло, много важна функция за контрол на процесите е възложена на ензимите..

Ако си представим, че индикаторът ALT в биохимичния анализ на кръвта е увеличен, тогава можем да предположим наличието на някои проблеми.

Ако говорим за процеса на синтез на ALT в клетките на тялото, тогава неговото количество в кръвта е ограничено. И изведнъж биохимичен кръвен тест показа рязко увеличение в него. Във всеки случай отклонение от нормата е проблем..

Най-често прекомерното отделяне на ALT в кръвта е свързано с разрушаване в някой орган. Повишавайки нивото, тялото се опитва да активира процеса на възстановяване на унищожаването.


Същото, ако ALT е ниско. От резултатите можете да разберете, че има проблем. Назначени са допълнителни изследвания.

ALT в биохимията

ALT е съкращението от пълното име на ензима аланин аминотрансфераза.

Този ензим може да се намери в бъбреците, черния дроб, сърдечния мускул и дори скелетната мускулатура. Той участва в метаболизма на аминокиселините. Той действа като катализатор в процеса на трансфер на аланин, който при излизане от веригата на трансформация се превръща в глюкоза.

Тук е показано значението на тези трансформации, тъй като глюкозата доставя енергия на мозъка, както и на централната нервна система. Освен това аланинът участва в укрепването на имунитета.!

Следователно индикаторът ALT в биохимичния анализ на кръвта ще покаже състоянието на всички тези системи, хранени с аланин.

Дългосрочните наблюдения показват, че аланин аминотрансферазата е най-активна в кръвта на мъжете. При жените метаболитните процеси са по-бавни.

ALT и AST

ALT естествено не е единственият ензим в организма. AST (аспартат аминотрансфераза) трябва да се разграничава от списъка с други важни ензими. По правило ALT и AST работят в тандем. Участвайте в аминокиселинния метаболизъм (аланин и аспартат).

Характеристики на ALT като биомаркер

Е, разгледахме ALT в биохимичен кръвен тест. Разбрахме например, че ALT е повишен. И как да оценим тази информация?

За оценка на ситуацията работят и биомаркерите. Формулировката на концепцията беше предложена наскоро - през 2001 г. Съгласихме се, че биомаркерът е определен параметър, който може да бъде измерен.

От най-известните биомаркери, които са известни от детството, са температурата, пулсът и налягането. Числените стойности на тези биомаркери недвусмислено показват здравословното състояние на организма. Свикнали сме с него.


Биомаркерът може да бъде вещество, чието ниво се изчислява спрямо нормата. Тоест, промяната в числовата стойност на количеството на веществото може да даде разбиране не само за наличието на проблем, но и да даде намек за същността на проблема.

Индикаторът ALT в биохимичния анализ на кръвта като биомаркер е в състояние да изпълнява следните задачи:

  • оценете текущото физиологично състояние на организма;
  • Прогнозирайте индивидуалния риск от заболяване;
  • идентифицира съществуващо заболяване, оценява ефективността на текущото лечение и прави прогноза за резултата;
  • определят отрицателното въздействие на външната среда;
  • предлагат нови лекарства.

Съвместна работа на биомаркерите ALT и AST

Самият по себе си кръвен тест ALT решава задачите, възложени му. В някои случаи едно ще бъде достатъчно. Особено в случай на анализ в платена форма.

Прочетете и по темата.

Но ще бъде погрешно да не се взема предвид факта, че генерализираният кръвен тест ALT AST има голяма информативност и в някои случаи този анализ е за предпочитане.

Двойният анализ на ALT и AST се основава на функционалното сходство на тези ензими в биохимичните свойства. Именно функционалното сходство позволява използването на двойка като единствен биохимичен маркер.

И двата ензима в "работещо" състояние се намират в клетките на органи в тялото. Именно в клетките възникват реакции на обмен на аминокиселини, поради които човешкото тяло съществува.

АЛТ са разположени в клетки (в количествен ред на намаляване) - черния дроб, бъбреците, сърцето, скелетните мускули. AST има малко по-различно местоположение - в сърцето, в черния дроб, в мозъка, в скелетните мускули.


Ясно е, че мъртвите клетки показват некроза на тъканите на органите, в които е настъпило гниене на клетките. Ако резултатите от анализа показват, че нивото на ALT и AST е надвишено, но увеличението на ALT е по-голямо, тогава, най-вероятно, настъпва увреждане на черния дроб. Неслучайно двоен анализ на ALT и AST се нарича „чернодробен маркер“. Това е най-авторитетният тест за черния дроб..

Ако анализът покаже излишък от AST, но ALT е нормален или има леко повишение, това показва увреждане на мозъка, пациентът може да има инсулт или състояние преди инсулт.


Проучванията показват, че когато стойността на коефициента е повече от 2, може да се предположи, че пациентът има увреждане на сърдечния мускул (миокарда) при едновременното разрушаване на кардиомиоцитите (некроза на клетките на миокарда). С други думи, инфаркт на миокарда.

Със стойности на коефициента на Ritis на единство се диагностицира чернодробно заболяване. По-ниската стойност на коефициента в този случай ще отговаря на по-голям риск от неблагоприятен резултат.

Според резултатите от анализа на ALT AST диагностикът е в състояние да оцени локализацията на патологията и степента на заплаха за здравето.

Норма ALT

След като получи формуляра с резултатите от анализа на биохимията на кръвта, пациентът вижда числа и имена на параметрите пред себе си. Тази информация няма да му каже нищо, ако не знае гамата от норми, в които стойностите на параметрите ще се считат за опасни или безопасни за човешкото здраве.

Въпреки че в редица клиники в печатни форми на резултатите от биохимичен кръвен тест, нормите са посочени, включително нормата на ALT.

Трябва да се има предвид, че анализът на ALT може да не съвпада с нормата. Това се случва. Не толкова често. Но се случва.

Това несъответствие не винаги е свързано с появата на патология. Възможно е да има отклонение от нормата поради употребата на някои лекарства.

Като пример, отбелязваме онези лекарства, които, когато се приемат, увеличават ALT:

  • аспирин,
  • парацетамол,
  • орални контрацептиви при жени,
  • лекарства на базата на валериана и ехинацея.


Също така, ненадеждни резултати могат да бъдат предизвикани от повишена физическа активност. Това важи особено за културистите. И особено тези, които са „на курс“.

ALT анализ


Поради знанията и ALT се използва в биохимичен кръвен тест за определяне на наличието на патологии.

В някои случаи индикаторът ALT при биохимичен анализ се разглежда заедно с други показатели. Например с индикатора AST, който е споменат по-горе. Но освен него има и други показатели, съвместно разглеждане на ALT, с които е възможно да се направи предварителна оценка на ситуацията.


Следователно, след като получи резултатите от ALT анализа, лекарят може само да направи предположение. И тогава, според наличната методология (лекарите се учат на това), той ще продължи да предписва допълнителни тестове и тестове за окончателна диагноза.

Също така, чрез количествените промени на ALT в биохимичния анализ на кръвта, може да се следи динамиката на лечението. Динамичният анализ ви позволява да коригирате или дори да замените лекарствата при лечение на черния дроб, например.

Когато се присвоява ALT

Обикновено съдържанието на аланин аминотрансфераза е посочено в резултатите от общ биохимичен кръвен тест по време на рутинни изследвания. Ако такъв анализ ще бъде насрочен. По-често се предписва просто общ кръвен тест.

Но има нужда да се предаде само анализът на ALT. Това се дължи на локалната тъканна специализация на ензима..


И може би не само лекарствени. Или опровергайте с леко отклонение от нормата. И да се пристъпи към по-нататъшно изследване.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет