Скоростта на инсулин в кръвта - подробно за важния

Инсулинът е един от хормоните, които регулират процесите в човешкото тяло. Инсулинът е отговорен за метаболизма на протеини и мазнини. Но основната му функция е поддържане на глюкозата в кръвта на правилното ниво, тоест осигуряване на енергийния метаболизъм.

Нормата на инсулин в кръвта на здрав човек е:

  • За деца - 3.0–20.0 µU / ml.
  • За възрастни - 3,0–25,0 µU / ml.
  • За хора над 60 години - 6,0–35,0 µU / ml.

Ако тези числа са повече или по-малко, тогава трябва да се притеснявате и да разберете причината..

Защо да определяме нивата на инсулин?

Определянето на нивата на инсулин може да помогне за идентифициране на някои заболявания..

Какво може да каже повишено ниво на инсулин в кръвта?

  • Относно диабет тип 2,
  • За синдрома на Кушинг,
  • Относно акромегалия (хроничен излишен хормон на растежа),
  • За някои чернодробни заболявания,
  • За инсулинома (тумор, произвеждащ инсулин),
  • За дистрофична миотония (невромускулна болест),
  • прекалена пълнота,
  • Относно нарушаването на устойчивостта на клетките към инсулин и въглехидрати.

Повишено количество инсулин може да се намери в кръвта на бременна жена. В много случаи това увеличение се дължи на реакцията на организма към ново физиологично състояние и е нормално.

Отклонението от нормата на инсулина при жените в по-голяма страна може да бъде сигнал за поликистозни яйчници. Вероятността за това е особено голяма, ако мастните отлагания в корема забележимо се увеличат..

За какви ниски нива на инсулин в кръвта може да се говори?

  • Относно диабет тип 1,
  • За юношеския диабет,
  • За диабетна кома,
  • За хипопитуитаризма (заболяване, свързано с нарушена хипофизна жлеза).

Продължителната физическа активност може да доведе до намаляване на количеството инсулин.

Всякакви промени в нивата на инсулин също могат да показват проблеми в панкреаса, тъй като те веднага се отразяват на производството на този хормон.

За диабетици на етапа на диагностициране на заболяването и определяне на типа диабет, инсулиновият анализ ви позволява да разработите правилната тактика на лечение.

Как отклоненията от нормалното количество инсулин влияят на благосъстоянието?

Промените в нивата на инсулин веднага се отразяват на кръвната захар. Именно с това се свързват усещанията на човек, чийто инсулин надхвърля нормата.

Доказателство за ненормален инсулин:

  • жажда,
  • Сърбеж на кожата,
  • Чести пътувания до тоалетна,
  • Умора, летаргия,
  • Лошо заздравяване на рани.

При рязко повишаване на нивата на инсулин, нивата на захарта също ще спаднат рязко. В допълнение към горните симптоми в този случай все още може да има:

  • Внезапни атаки на глад,
  • тръпка,
  • Сърдечен пулс,
  • изпотяване,
  • Припадък.

Как да определим нивото на инсулин?

Кръвен тест за инсулин се прави на празен стомах, тъй като след хранене количеството инсулин бързо се увеличава. Произвежда се от панкреаса в отговор на появата на въглехидрати в тялото. Освен това трябва да спрете приема на лекарства ден преди теста. Разбира се, това се прави в консултация с лекуващия лекар. Взема се венозна кръв за определяне на нивата на инсулин. Има няколко начина за извършване на този анализ..

Защо са опасни отклоненията от нормалните нива на инсулин??

Повишеното количество инсулин допринася за развитието на хипертония, намалява еластичността на артериите. В тази връзка рискът от сърдечно-съдови нарушения значително се увеличава. Инсулинът помага за сгъстяването на стените на каротидната артерия, което нарушава нормалното кръвоснабдяване на мозъка. Такива условия могат да доведат до загуба на яснота на мисленето в напреднала възраст..

Намаленото количество инсулин най-често води до диабет тип 1. Това заболяване нарушава работата на почти цялото тяло.

Ако имате съмнения относно нормалното ниво на глюкоза и инсулин в организма, тогава е по-добре да направите тестове. След това, когато бъдат установени проблеми, могат да се предприемат мерки за предотвратяване на развитието на сериозни усложнения.

инсулин

Инсулинът е хормон, секретиран от ендокринната част на панкреаса. Той регулира метаболизма на въглехидратите, поддържане на кръвната захар на необходимото ниво, а също така участва в метаболизма на мазнините (липиди).

Панкреатичен хормон, регулатор на метаболизма на въглехидратите.

Диапазон на дефиниция: 0,2 - 1000 μU / ml.

Mked / ml (микронуит на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

  • Не яжте 12 часа преди изследването.
  • Изключете напълно употребата на лекарства в деня преди изследването (съгласувано с лекаря).
  • Не пушете 3 часа преди изследването.

Преглед на изследването

Инсулинът се синтезира в бета клетките на ендокринния панкреас. Концентрацията му в кръвта директно зависи от концентрацията на глюкоза: след хранене голямо количество глюкоза навлиза в кръвта, в отговор на това панкреасът отделя инсулин, който задейства движението на глюкозата от кръвта към клетките на тъканите и органите. Инсулинът също регулира биохимичните процеси в черния дроб: ако има много глюкоза, тогава черният дроб започва да го съхранява под формата на гликоген (глюкозен полимер) или да го използва за синтеза на мастни киселини. Когато синтезът на инсулин е нарушен и той се произвежда по-малко от необходимото, глюкозата не може да попадне в клетките на тялото и се развива хипогликемия. Клетките започват да липсват в основния субстрат, който им е необходим за производството на енергия - глюкозата. Ако това състояние е хронично, тогава метаболизмът е нарушен и започват да се развиват патологии на бъбреците, сърдечно-съдовата, нервната система, зрението страда. Болест, при която има липса на производство на инсулин, се нарича захарен диабет. Той е от няколко вида. По-специално, първият тип се развива, когато панкреасът не произвежда достатъчно инсулин, вторият тип е свързан със загуба на чувствителност на клетките към въздействието на инсулина върху тях. Вторият вид е най-често срещаният. За лечение на диабет в началните етапи обикновено използват специална диета и лекарства, които или засилват производството на инсулин от панкреаса, или стимулират клетките на тялото да консумират глюкоза, като увеличават чувствителността си към този хормон. Ако панкреасът напълно престане да произвежда инсулин, е необходимо прилагането му с инжекции. Повишена концентрация на инсулин в кръвта се нарича хиперинсулинемия. В същото време съдържанието на глюкоза в кръвта рязко намалява, което може да доведе до хипогликемична кома и дори смърт, тъй като работата на мозъка директно зависи от концентрацията на глюкоза. Ето защо е много важно да се контролира нивото на захарта по време на парентералното приложение на инсулинови препарати и други лекарства, използвани за лечение на диабет. Повишеното ниво на инсулин в кръвта може да бъде причинено и от тумор, който го секретира в големи количества - инсулинома. С него концентрацията на инсулин в кръвта може да се увеличи десетки пъти за кратко време. Болести, свързани с развитието на захарен диабет: метаболитен синдром, патология на надбъбречната жлеза и хипофизата, синдром на поликистозни яйчници.

За какво се използва изследването??

  • За диагностициране на инсулин (тумори на панкреаса) и за установяване на причините за остра или хронична хипогликемия (заедно с глюкозен тест и С-пептид).
  • За наблюдение на ендогенен инсулин, синтезиран от бета клетки.
  • За откриване на инсулинова резистентност.
  • За да разберете кога пациентите с диабет тип 2 трябва да започнат да приемат инсулин или хипогликемични лекарства.

Когато е насрочено проучване?

  • С ниска кръвна глюкоза и / или със симптоми на хипогликемия: изпотяване, сърцебиене, редовен глад, замъглено съзнание, замъглено зрение, замаяност, слабост, сърдечни пристъпи.
  • Ако е необходимо, разберете дали инсулиномата е отстранена успешно, а също и навреме, за да диагностицирате възможни рецидиви.
  • При наблюдение на резултатите от трансплантация на островни клетки (чрез определяне на способността на трансплантатите да произвеждат инсулин).

Какво означават резултатите??

Референтни стойности: 2,6 - 24,9 µU / ml.

Причини за повишени нива на инсулин:

  • акромегалия,
  • Иценко - синдром на Кушинг,
  • непоносимост към фруктоза или глюкоза галактоза,
  • инсулином,
  • прекалена пълнота,
  • инсулинова резистентност, както при хроничен панкреатит (включително кистозна фиброза) и при рак на панкреаса.

Какво може да повлияе на резултата?

Употребата на лекарства като кортикостероиди, леводопа, орални контрацептиви допринася за повишаване на концентрацията на глюкоза.

  • В момента инсулинът, получен в резултат на биохимичен синтез, се използва като инжекция, което го прави най-сходен по структура и свойства с ендогенен (произвеждан в организма) инсулин.
  • Антителата срещу инсулин могат да повлияят на резултатите от изследването, така че ако те присъстват в кръвта, се препоръчва да се използват алтернативни методи за определяне на концентрацията на инсулин (анализ за С-пептид).
  • Серумен С-пептид
  • С-пептид в ежедневната урина
  • Тест за поносимост към глюкоза
  • Плазмена глюкоза
  • Глюкоза в урината
  • фруктозамина

Инсулинов тест: какво показва преписът

Какво показва инсулинов тест? Нека да го разберем. Защо човек, който не е болен от нещо, трябва да контролира съдържанието на такъв компонент като инсулин в кръвта? Факт е, че това дава възможност за своевременно откриване на първите признаци на сериозни патологии, които могат значително да влошат качеството на живот на човек. Периодичен инсулинов тест ви позволява да откриете неуспехи навреме, за да предпишете необходимото лечение.

инсулин

Инсулинът е протеинов хормон и е изключително важен. Този хормон осигурява процеса на транспортиране на хранителни вещества до клетките на тялото. Благодарение на инсулина в човешкото тяло е възможно да се поддържа оптимален баланс на въглехидратите. Този хормон се произвежда по цикличния метод, нивото му в кръвта винаги се повишава след консумация на храна. Повече информация за анализа на инсулин, както и интерпретация на резултатите ще бъдат разгледани по-долу..

За какво е необходимо?

Инсулинът е вещество, което има протеинов характер и се произвежда от специални ензими на панкреаса. Производството на този компонент директно зависи от количеството на глюкозата в кръвта. Основната клинична употреба на инсулиновото изследване е да се идентифицира и контролира ефективността на лечението на диабет..

Добре известно е, че диабетът е сериозно заболяване, при което нормалният навлизане на глюкоза в тъканите на тялото спира. При пациенти с диабет тялото не може да използва глюкозата като източник на енергия, което причинява редица сериозни нарушения в работата на различни системи.

В допълнение, кръвен тест за инсулин дава възможност да се установи не само развитието на диабет, но и неговия вид. Така че, в случай че клетките на жлезата не произвеждат хормона в необходимото за човек количество, се формира заболяване от първия тип. Инсулинозависим тип диабет се развива, когато в организма се произвежда по-малко от двадесет процента от необходимото количество от този хормон. При някои пациенти съдържанието на инсулин не се променя и нивото му може да бъде леко повишено, но в същото време клетките на тъканите са имунизирани срещу този елемент. В резултат на това се развива диабет тип 2..

Инсулинов тест ще помогне своевременно да се идентифицира заболяването..

По този начин диабетът е изключително сериозно заболяване и на фона му могат да се развият следните усложнения:

  • Коронарна болест на сърцето.
  • Появата на ретинопатия, понякога до пълна слепота.
  • полиневропатия.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Трофични патологии до развитието на гангрена и т.н..

Като се има предвид, че последствията от диабет са изключително сериозни, особено внимание се обръща на ранното откриване на това заболяване. Ето защо, ако се установи навреме, че нивото на инсулин се повишава именно поради диабет, тогава елементарните мерки под формата на специална диета и физическо възпитание ще помогнат за справяне с болестта. В резултат на използването на горните методи може да се постигне нормализиране на телесното тегло, както и да се възстанови въглехидратният метаболизъм без използването на лекарства.

Показания за тест за инсулин

По правило те предписват анализ на съдържанието на инсулин в кръвта като част от диагностичен преглед с цел откриване на диабет и в допълнение, ако има съмнения за редица други ендокринни заболявания.

Хората, които внимателно наблюдават здравето си, могат сами да забележат очевидни симптоми. В този случай трябва сами да се консултирате с лекар, така че той да назначи преглед за съдържанието на инсулин. Следните симптоми трябва да предупреждават човека в този случай:

  • Драматични промени в телесното тегло във всяка посока на фона на поддържане на обичайната диета, заедно с нивото на физическа активност.
  • Появата на усещане за слабост и умора.
  • Раните заздравяват твърде бавно по време на увреждане на кожата.

Как се тества инсулинът?

Начини за провеждане

Има два начина да направите този анализ:

  • Първата техника се нарича „гладен тест“, при който пациентът се взема на проба на празен стомах. Освен това от момента на последното хранене преди анализа трябва да изминат най-малко осем часа. Поради тази причина тази техника се предписва за сутринта..
  • Тест за поносимост към глюкоза. По време на този тест първо на пациента се дава 75 милилитра глюкоза за пиене, след което той трябва да дари кръв след два часа.

За да се получат най-точните резултати от изследвания в някои ситуации, се счита за подходящо да се комбинират и двата теста. За това пациентът изпраща биологичен материал за анализ два пъти: на празен стомах сутрин, а след това след първия тест човек пие глюкозен разтвор, след това се взема друга кръвна проба след необходимото време.

Извършването на комбиниран тест дава възможност да се получи подробна картина, за да се постави най-точната диагноза. Въпреки това, за профилактични изследвания обикновено е достатъчно да се извърши само „тест за глад“.

Как да вземете инсулинов тест?

обучение

За да бъде резултатът от теста правилен, е необходимо правилно да се подготвите за даряването на кръв за проба. Така че, компетентната подготовка включва редица от следните действия:

  • Биологичният материал трябва да се приема строго на празен стомах. Тоест, забранено е да се яде или пие осем часа преди кръводаряване.
  • Необходим е анализ преди началото на курс на каквато и да е терапия или най-малко една седмица след приключването му. В случай, че е невъзможно да се прекъсне курсът на лечение, препоръчително е да обсъдите този проблем с лекаря, тъй като повечето лекарства могат да повлияят на резултата.
  • Един ден преди насрочения анализ трябва напълно да се ограничите в употребата на мазни храни, както и да елиминирате алкохола заедно със сериозни физически натоварвания.
  • В случай, че е предписано цялостно изследване, се препоръчва да се вземе кръвен тест, преди да се направи ултразвуков преглед или рентгенография.

Скоростта на анализ за инсулин е представена по-долу..

Разшифроването

В случай, че вземането на проби от кръв се извършва на празен стомах, тогава нормата на съдържанието на инсулин трябва да бъде от 1,9 до 23 микрометра на милилитър кръв. Тези цифри важат за възрастни. За децата нормата ще бъде малко по-ниска и като правило се случва от 2 до 20 микрометра на милилитър кръв. При жените по време на бременност нормата на съдържанието на инсулин е стойност от 6 до 27.

За какво говорят ниските показатели??

Декодирането на инсулиновия анализ трябва да се извършва от квалифициран специалист..

В ситуации, когато нормата на съдържанието на този хормон е намалена, те говорят за развитието на диабет тип 1. Първите клинични признаци, съобщаващи за хормонален дефицит, са следните симптоми:

  • Развитие на сърцебиене.
  • Безкрайно чувство на глад.
  • Сухо чувство в устата, заедно с постоянно усещане за жажда.
  • изпотяване.
  • Честа раздразнителност.

Намалението на хормоналните нива в редица ситуации съобщава за хипопитуитаризъм - състояние, при което нарушение на ендокринните жлези.

Повишено ниво

В случай, че нивото на инсулин е повишено - това не винаги показва заболяване. Например, както беше споменато по-горе, леко повишеното ниво на този хормон е норма по време на бременност..

Но също така и съдържанието на инсулин се повишава на ранен етап от развитието на неинсулинозависим диабет, което е един от основните диагностични признаци. В допълнение, този хормон се увеличава с инсулинома, тоест при наличие на тумор на панкреаса и синдром на Иценко-Кушинг, както и с акромегалия. Често се случва увеличаване на стойността му на фона на затлъстяване и чернодробни заболявания.

накрая

По този начин провеждането на кръвен тест за определяне на количеството инсулин е изключително важен диагностичен тест. В случай, че нормата му е твърде ниска, това може да показва образуването на инсулинозависим диабет. С появата на диабет тип 2, както и редица други патологични състояния, нивата на инсулин, напротив, се увеличават. Трябва да се има предвид, че компетентно тълкуване на резултатите от проучването може да се извърши само от специалист. И в случай, че човек има някакви подозрения, че има диабет, е необходимо незабавно да отиде на медицински преглед. Хората често питат какъв инсулинов тест да вземат? Отговорихме на този въпрос..

Как да разберете нивото на инсулин в кръвта и каква е неговата норма?

Инсулинът е протеинов хормон, който може да направи глюкозата достъпна за телесните клетки, в резултат на което те получават необходимата енергия за функциониране. Значението на инсулина в организма е най-известно на диабетиците, които имат недостиг на този хормон. Нивото на хормона в кръвта трябва да се следи от хора без диабет като превенция.

Хормонът инсулин: значението и основните функции

Хормонът инсулин е отговорен за растежа на мускулната маса и съхраняването на запасите от енергия в организма

Инсулинът е жизненоважен хормон, без който метаболизмът е нарушен, клетките и тъканите не могат да функционират нормално. Произвежда се от панкреаса. В жлезата има места с бета клетки, които синтезират инсулин. Такива обекти се наричат ​​острови Лангерханс. Първо се образува неактивна форма на инсулин, която преминава през няколко етапа и се превръща в активна.

Необходимо е да се контролира нивото на инсулин в кръвта, нормата на който може да варира в зависимост не само от възрастта, но и от приема на храна и други фактори.

Инсулинът действа като вид проводник. Захарта влиза в тялото с храната, в червата се абсорбира от храната в кръвта и от нея се отделя глюкоза, която е важен източник на енергия за организма. Въпреки това глюкозата сама по себе си не влиза в клетки, с изключение на инсулинозависимите тъкани, които включват мозъчни клетки, кръвоносни съдове, кръвни клетки, ретината, бъбреците и надбъбречните жлези. Останалите клетки се нуждаят от инсулин, което прави мембраната им пропусклива за глюкоза.

Ако нивото на глюкозата в кръвта се повиши, независимите от инсулина тъкани започват да я абсорбират в големи количества, следователно при захарен диабет, когато кръвната захар е силно надвишена, мозъчните клетки, зрението и кръвоносните съдове страдат преди всичко. Те са под огромен стрес, като абсорбират излишната глюкоза..

Няколко важни функции на инсулина:

  • Тя позволява на глюкозата да навлезе в клетките, където се разгражда до вода, въглероден диоксид и енергия. Енергията се използва от клетката, а въглеродният диоксид се отделя и навлиза в белите дробове..
  • Глюкозата се синтезира от чернодробните клетки. Инсулинът блокира образуването на нови глюкозни молекули в черния дроб, намалявайки натоварването върху органа.
  • Инсулинът ви позволява да съхранявате глюкоза за бъдеща употреба под формата на гликоген. В случай на глад и недостиг на захар, гликогенът се разгражда и се превръща в глюкоза.
  • Инсулинът прави телесните клетки пропускливи не само за глюкоза, но и за някои аминокиселини.
  • Инсулинът се произвежда в организма през целия ден, но производството му се увеличава с увеличаване на нивата на глюкоза в кръвта (в здраво тяло) по време на хранене. Нарушаването на производството на инсулин влияе върху целия метаболизъм в организма, но главно върху метаболизма на въглехидратите.

Диагноза и норма според възрастта

За да получите правилния резултат, трябва да следвате правилата за подготовка на анализа

Диагнозата на инсулин обикновено се предписва от лекаря, но е възможно да се провери нивото на инсулин в кръвта, както и нивото на глюкоза, без индикации, за превенция. По правило колебанията в нивото на този хормон са забележими и чувствителни. Човек забелязва различни неприятни симптоми и признаци на неправилно функциониране на вътрешните органи.

  • Нормата на хормона в кръвта на жени и деца е от 3 до 20-25 μU / ml.
  • При мъжете - до 25 mcU / ml.
  • По време на бременността тъканите и клетките на тялото се нуждаят от повече енергия, повече глюкоза навлиза в тялото, което означава, че нивото на инсулин се повишава. Нормата при бременни жени се счита за ниво на инсулин от 6-27 mkU / ml.
  • При възрастните хора този показател също често се увеличава. За патология се счита индикатор под 3 и над 35 µU / ml.

Нивото на хормона се колебае в кръвта през целия ден, а също има широки референтни стойности за диабетици, тъй като нивото на хормона зависи от стадия на заболяването, лечението, вида на диабета.

По правило при диабет се прави кръвен тест за захар, определянето на инсулин в кръвта е необходимо за по-сериозни случаи на диабет с усложнения и различни хормонални нарушения.

Правилата за вземане на проби от кръв за инсулин в серума не се различават от стандартните правила за приготвяне:

  • Анализът се дава на празен стомах. Преди вземане на проби от кръв не се препоръчва да ядете, пиете, пушите, да миете зъбите си или да използвате промивки за уста. Можете да пиете чиста вода без газ час преди изследването, но последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди кръводаряването.
  • По време на прегледа пациентът не трябва да приема никакви лекарства. Препоръчва се анализът да се извърши няколко седмици след края на приема на всички лекарства. Ако е невъзможно да се отменят лекарствата по здравословни причини, в списъка се включва целият списък с лекарства и дозировки..
  • Ден или два преди да посетите лабораторията, се препоръчва да се откажете от "вредните" храни (дълбоко пържени, прекалено пикантни, тлъсти меса, много солени храни), подправки, алкохол, бърза храна, газирани захарни напитки.
  • Препоръчително е да избягвате физически и емоционален стрес в навечерието на прегледа. Преди да дарите кръв, трябва да почивате 10 минути.

Високо кръвен инсулин

Излишъкът от инсулин може да се наблюдава след хранене, но дори и в този случай нивото на хормона трябва да бъде в рамките на референтните стойности. Патологично високите нива на инсулин водят до необратими последици, нарушават работата на всички жизненоважни системи на организма.

Симптомите на повишен инсулин обикновено включват гладно гадене, повишен апетит, припадък, треперене, изпотяване, тахикардия.

Физиологичните състояния (бременност, прием на храна, физическа активност) водят до леко повишаване на нивата на хормоните. Причините за патологично повишаване на нивото на този показател най-често са различни сериозни заболявания:

  • Инсулином. Инсулинома най-често е доброкачествен тумор на островите Лангерханс. Туморът стимулира производството на инсулин и води до хипогликемия. Прогнозата обикновено е благоприятна. Туморът се отстранява хирургично, след което почти 80% от пациентите се възстановяват напълно.
  • Диабет тип 2. Диабет тип 2 се придружава от високи нива на инсулин в кръвта, но той е безполезен за абсорбцията на глюкоза. Този тип диабет се нарича не-инсулинозависим. Възниква поради наследственост или наднормено тегло..
  • Акромегалия. Това заболяване се нарича още гигантизъм. Хипофизната жлеза започва да произвежда излишък от хормон на растежа, растежен хормон. По същата причина се засилва производството на други хормони, като инсулин..
  • Синдром на Кушинг С този синдром нивото на глюкокортикоидите в кръвта се повишава. Хората със синдрома на Кушинг имат проблеми с наднорменото тегло, мазнините в гушата, различни кожни заболявания, хипертония, мускулна слабост.
  • Поликистозен яйчник. При жени с поликистозни яйчници се наблюдават различни хормонални нарушения, водещи, наред с други, до повишаване на нивата на инсулин в кръвта..

Голямо количество инсулин води до съдова деструкция, наднормено тегло, хипертония, повишен холестерол и в някои случаи до рак, тъй като инсулинът стимулира растежа на клетки, включително туморни клетки.

Понижен кръвен инсулин

Отклонението от нормата на инсулина може да показва развитието на сериозни заболявания в организма

Дефицитът на инсулин води до повишаване на кръвната захар и намаляване на проникването му в клетките. В резултат на това тъканите на тялото започват да гладуват от липса на глюкоза. Хората с ниски нива на инсулин имат повишена жажда, силни пристъпи на глад, раздразнителност и често уриниране.

Дефицитът на инсулин в организма се наблюдава при следните състояния и заболявания:

  • Диабет тип 1. Често диабет тип 1 се появява поради наследствено предразположение, в резултат на което панкреасът не може да се справи с производството на хормона. Диабет тип 1 е остър и води до бързо влошаване на състоянието на пациента. Най-често диабетиците изпитват силен глад и жажда, не понасят гладуване, но не наддават на тегло. Те имат летаргия, умора, лош дъх. Тази форма на диабет не е свързана с възрастта и често се проявява в детството..
  • Преяждане. Дефицитът на инсулин може да се появи при хора, които злоупотребяват с брашни продукти и сладкиши. Неправилната диета също може да доведе до диабет..
  • Инфекциозни заболявания. Някои хронични и остри инфекциозни заболявания водят до унищожаване на тъканите на островчетата на Лангерханс и смъртта на бета клетките, отговорни за производството на инсулин. Тялото има недостиг на хормона, което води до различни усложнения..
  • Нервно и физическо изтощение. При постоянен стрес и прекомерно физическо натоварване се консумира голямо количество глюкоза и нивата на инсулин могат да спаднат.

Повече информация за инсулина може да намерите във видеото:

В огромното мнозинство от случаите именно дефицитът на хормони е първият тип диабет. Често води до различни усложнения, които са опасни за човешкия живот. Последиците от тази форма на диабет включват хипогликемия (опасен и рязък спад на кръвната глюкоза), което може да доведе до хипогликемична кома и смърт, кетоацидоза (високи кръвни нива на метаболитни продукти и кетонови тела), водещи до нарушаване на всички жизненоважни органи на тялото.

При продължителен ход на болестта с течение на времето могат да настъпят и други последствия, като заболявания на ретината, язви и абсцеси в краката, бъбречна недостатъчност, трофични язви, слабост в крайниците и хронична болка.

Забелязали ли сте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Какво показва кръвен тест за инсулин

Много хора погрешно смятат, че тестът с инсулин трябва да се прави само за пациенти с диабет. Такова елементарно изследване ви позволява да идентифицирате първите признаци на много сериозни заболявания и да предприемете подходящи терапевтични мерки. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-голяма е вероятността за пълно възстановяване или предотвратяване на усложнения.

Функции за анализ

Инсулинът е хормон с протеинов произход, който участва в разпределението и транспортирането на хранителни вещества до всички клетки на тялото. Нормализира въглехидратите в кръвта.

Поради автоимунни нарушения има промяна в производството на инсулин и съдържанието му в кръвта намалява или се повишава. Това води до развитие на сериозни заболявания. Често тяхната поява и бързата прогресия могат да бъдат предотвратени, ако лечението започне навреме. За своевременно откриване на диабет и други ендокринни заболявания лекарите препоръчват редовен кръвен тест за инсулин.

Такова проучване ви позволява да определите наличието на диабет, неговия тип или други заболявания. С намаляване на синтеза на инсулин до 20% започва да се развива диабет тип 1. Вторият вид заболяване се диагностицира, когато в резултат на нарушен метаболизъм клетките не приемат инсулин, произведен от панкреаса в достатъчни количества.

Показания

Инсулинов тест се препоръчва в следните случаи..

  • Рязко увеличаване на телесното тегло при спазване на диета и привичен начин на живот.
  • Отслабване без видима причина (рядко).
  • Обща слабост, умора.
  • Бавно зарастване на кожни рани.
  • Фамилна анамнеза за диабет.
  • Наличието на хронични заболявания: артериална хипертония, атеросклероза, IHD.

Анализът може да се вземе във всяко медицинско заведение. Не е необходимо да чакате планиран преглед, процедурата е достъпна, ако имате първите тревожни симптоми или като превантивна мярка..

Препоръчва се редовно да се прави кръвен тест за хора от групата с висок риск: тези, които пушат, злоупотребяват с алкохол, ядат неправилно или са подложени на систематичен стрес.

Следните симптоми също са индикации за теста:

  • cardiopalmus,
  • повишено изпотяване,
  • постоянен глад и жажда,
  • изсъхване от устата,
  • пристъпи на гадене, припадък.

обучение

За правилното провеждане на инсулинов тест е важна правилната подготовка. Точният резултат ще бъде получен при изследване на празен стомах. Някои храни, особено тези, съдържащи въглехидрати, могат да повишат концентрацията на инсулин в кръвта. Сутрин не можете нито да ядете, нито да пиете. Най-малко 12 часа преди планираната процедура се препоръчва да се въздържате от храна, през деня - от мазни пържени храни. Ако анализът е насрочен по-късно, се разрешава питейна вода.

Не трябва да провеждате проучване след прием на алкохол, физическо или емоционално свръхвъзбуждане. Анализът трябва да се вземе най-малко седмица след приемането на хормонални лекарства, орални контрацептиви или ACTH. Ако лекарството не може да бъде отменено, неговият състав трябва да се вземе предвид при анализа.

анализ

Кръвта се изтегля от вена чрез пункция. На ръката се поставя турникет. За да осигурите добър приток на кръв, може да се наложи да заемете хоризонтално положение за 20-30 минути. Кръвта се поставя в пластмасова кутия, а след това в ледена баня. След 15 минути материалът се поставя в центробежен апарат. Отделената плазма или серум в пластмасови запушалки се замразява при температура –200... –700 о С. 1 ml материал се изпраща в лабораторията за изследване. Обикновено тестът на празен стомах е достатъчен за рутинен преглед на нивата на инсулин..

Ако подозирате заболяване, се препоръчва да направите тест за глюкозен толеранс. На пациента се дава 50–75 ml глюкоза, след което след 2 часа се взема кръв. Понякога тези 2 вида изследвания се предписват на първия ден.

В някои случаи е необходима реакция за потвърждаване на получените резултати. Когато се образуват хематоми на мястото на вземане на кръв, предписвам топли компреси.

Разшифроването

Препис от анализа показва нивото на инсулин в кръвта. Ако има отклонение от нормата, се извършва определяне на възможни причини, като се използва по-точна диагноза.

норма

Допустимо съдържание на инсулин:

  • за възрастни - от 1,9 до 25 μI / ml, за деца - 2-20 μI / ml.
  • за възрастни хора над 60 години - 6–36 µMU / ml. За бременни жени нормата е 6–27 µMU / ml.

при подрастващите по време на пубертета концентрацията на инсулин в кръвта също се увеличава. Тези показатели могат да варират в зависимост от храненето, хормоналните нива и начина на живот.

Ниско ниво

Възможни причини за ниски нива на инсулин:

  • диабет тип 1,
  • дефицит на хормона на хипофизата (хипопитуитаризъм),
  • прекомерно упражнение.

Високо ниво

Възможни причини за повишени нива на инсулин:

  • диабет тип 2,
  • инсулином,
  • увреждане на черния дроб,
  • акромегалия,
  • новообразувания в панкреаса,
  • миотична дистрофия,
  • прекалена пълнота,
  • наследствена непоносимост към фруктоза и галактоза.

Диагностициран в късен стадий на развитие, диабет тип 2 понякога прогресира до инсулинозависима форма.

Кръвният тест за инсулин помага за навременно откриване на диабет и други сериозни заболявания в началния етап на тяхното развитие. Колебанията в нивата на инсулин показват не само наличието на патология, но и нейния тип. Навременната намеса ще ви позволи да предпишете ефективна терапия, да предотвратите усложнения и да подобрите качеството на живот.

Показания за вземане на кръвен тест за инсулин

Захарен диабет - заболяване, свързано с неправилна работа на панкреаса и производството на инсулин.

Кръвен тест за инсулин ще помогне да се диагностицира заболяването и да се определи степента на отклонение от нормата..

Какво показва инсулиновият тест?

За навременната диагноза на заболяването човек трябва да следи внимателно здравето и да слуша сигналите на тялото.

Най-малкото заболяване поради сухота в устата или сърбеж трябва да доведе до посещение при семейния лекар.

Назначаването на тест за захар ще ви помогне да определите отклонения в кръвната картина, а познаването на нормата за инсулин в кръвта ще ви помогне да започнете лечението навреме и да нормализирате здравето си..

Преди започване на процедурата на пациентите е строго забранено да ядат храна, тъй като с нея храни, съдържащи въглехидрати, които повишават хормоналната норма, влизат в тялото.

Ако дозировката на инсулин е подценена - диагностицира се диабет, ако е надценен - ​​доброкачествени или злокачествени тумори в жлезистия орган.

Инсулинът е сложно вещество, което участва в процеси като:

  • разграждане на мазнини;
  • производство на протеинови съединения;
  • въглехидратен метаболизъм;
  • стабилизиране на енергийния метаболизъм в черния дроб.

Инсулинът има директен ефект върху кръвната захар. Благодарение на него точното количество глюкоза навлиза в тялото.

Показания за

Анализът ще помогне да се идентифицират проблеми, свързани с синтеза на инсулин. Обикновено се препоръчва за диагностициране на диабет или за бременни жени, за да се потвърди благоприятният ход на бременността..

Показания за анализ са:

  • наличието на симптоми, характерни за хипогликемия (сънливост, постоянна умора, тахикардия, постоянно чувство на глад, мигрени със замаяност);
  • диабет, за да се определи неговия тип;
  • диабет тип 2, за да се установи необходимостта от инжекции с инсулин;
  • заболяване на панкреаса;
  • диагностика на новообразувания в жлезистия орган;
  • следоперативен контрол на рецидивите.

Тестването за захар е необходимо при рязко увеличаване на теглото с едновременно редовно упражнение, усещане за сухота и жажда в устата, прекомерна сухота на кожата, поява на сърбящи усещания в гениталиите, крайниците, образуване на нелечими язви.

Ако пациентът има поне един от тези симптоми, това е предпоставка за посещение на терапевт или ендокринолог.

Подготовка и предоставяне на анализ

За да бъде анализът напълно правилен, наблюдаващият лекар трябва да запознае пациента с правилата за подготовка за раждането.

Пациентите са забранени да ядат храна 8 часа преди кръводаряването. Ако говорим за биохимия, периодът на отказ от храна се увеличава до 12 часа. Най-лесният метод за приготвяне е да отказвате храна вечер за анализ сутрин.

Преди даряването на кръв е забранено да се пие чай, кафе и напитки, тъй като те могат да активират производството на хормона. Максимумът, който можете да изпиете, е чаша вода. Наличието на дъвка в устата също може да играе отрицателна роля при изследването..

Преди да вземете кръв, откажете да приемате ежедневни лекарства. Изключение е критичното състояние на пациента. В такива случаи роднините или пациентът трябва да информират лаборантния сътрудник за приемането на лекарствата за таблетки с пълното си име.

Точността на анализа може да бъде повлияна от период на обостряне на заболявания, радиологични изследвания или физиотерапия.

Подготовката за кръводаряване на инсулин включва отхвърляне на пържени, мазни, пикантни, солени и пушени храни за няколко дни.

За правилното кръводаряване и точните тестове ще бъдат необходими следните правила:

  • анализ се дава сутрин в състояние на глад;
  • 24 часа преди доставката товари от всякакъв вид са забранени;
  • 12 часа преди процедурата, съдържащи захар и нездравословни храни трябва да се изхвърлят;
  • 8 часа преди доставката - откажете да приемате каквато и да е храна, с изключение на чаша минерална вода;
  • алкохолът е забранен;
  • 2-3 часа преди да вземете теста, прекратете пушенето.

Тъй като ефективността на анализа не зависи от хормоналния фон, е разрешено даряване на кръв по време на менструалния цикъл.

Таблица с нормални стойности на инсулин в кръвта:

Възраст / органно изпълнениеНорми, μU / ml
Възрастни без нарушения на панкреаса и с нормална чувствителност към глюкозни рецептори3-26
Деца под 12 години с нормален панкреас3-19
Деца на възраст 12-16 години2.7-10.4 (+1 U / kg)
Бременни жени6-28
Възрастни хора6-35

Нивата на кръвния инсулин при жените могат леко да намалят по време на менструацията и да се повишат при прием на хормонални лекарства.

Какво означават отклонения от нормата??

Промяната в нивото на хормона нагоре може да бъде свързана не само с патологии, но и с индивидуалните характеристики на организма.

Основните причини за увеличението са:

  • прекомерна физическа активност и постоянна активност, изискващи допълнителна нужда от глюкоза;
  • продължително излагане на стрес и депресия, нестабилно психоемоционално състояние;
  • чернодробни заболявания, хепатит от различни видове, придружени от хиперинсулинемия;
  • атрофични промени в мускулната тъкан;
  • рак на панкреаса;
  • заболявания на ендокринната система;
  • нарушена хипофизна жлеза;
  • нарушение на щитовидната жлеза;
  • необратими промени в тъканите на жлезистия орган;
  • наличието на кисти в яйчниците.

Високите нива на хормона предотвратяват загубата на тегло. Състоянието се проявява като постоянно усещане за умора, глад, изтръпване на крайниците и невнимание.

С намаляване на производството на инсулин, пациентът е диагностициран със захарен диабет. Тези промени показват лошо представяне на панкреаса, което може да показва развитието на диабет тип 1.

Намаляването на процента обаче не винаги е свързано с наличието на диабет. Понякога това се дължи на неактивен начин на живот, прекомерна консумация на сладкиши и брашно, които се отразяват негативно на работата на жлезистия орган, нестабилно психоемоционално състояние и наличието на инфекциозно заболяване.

За да диагностицирате заболяване, провокирано от рязка промяна в хормоналния фон, трябва да вземете предвид показанията на инсулина на фона на глюкозата и други тестове.

Пример за това е следното декриптиране:

  • диабет тип 1 е нисък инсулин и висока захар;
  • диабет тип 2 - висока захар и инсулин;
  • тумор на жлезата - високи нива на инсулин и половината от нивото на захарта.

Популярни научни видео материали за функциите на инсулина в човешкото тяло:

Къде мога да се включа и колко?

Прегледът за инсулин се предписва от гастроентеролог, ендокринолог или терапевт.

Провежда се в медицинско заведение, което разполага със специализирана лаборатория и реактиви. По желание на клиента анализът може да бъде доставен в диагностичния център без направление.

Много лицензирани клиники предлагат услуги за тестване на инсулин. Преди да ги използвате, се препоръчва внимателно да проучите ценовата листа и да се запознаете с цените. Минималната цена е 340 рубли. В някои диагностични центрове достига 900 рубли..

Цената на консумативите е включена в цената на услугите. Разликата в цената зависи от квалификацията на медицинския персонал и състоянието на клиниката. Благодарение на отстъпките за пенсионери, хора с увреждания и други категории граждани в някои лечебни заведения можете да получите отстъпка при доставка на хормони.

инсулин

литература

  1. Енциклопедия на клиничните лабораторни изследвания, изд. Н. В. Тица. Издателство Лабинформ - М. - 1997 - 942 с.
  2. Sacks D.B., Bruns D.E., Goldstein D.E. и др. Насоки и препоръки за лабораторен анализ при диагностициране и управление на захарен диабет. Clin. Chem. 2002, кн. 48, № 3, С.436 - 472.
  3. DPC материали за комплект реагенти.
  • Диагностика на хипогликемични състояния.
  • Подозрян инсулин.
  • В някои случаи при вземане на решение за абсолютната нужда от инсулин при пациенти с диабет.
  • Ако е необходимо, в комплекс от изследвания на пациенти с метаболитен синдром.
  • Ако е необходимо, в комплекс от изследвания на пациенти със синдром на поликистозни яйчници.

Тълкуването на резултатите от изследванията съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Лекарят поставя точна диагноза, използвайки както резултатите от този преглед, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други прегледи и др..

Единици на независимата лаборатория INVITRO: μU / ml.

Инсулинова резистентност: как да се определи чрез анализ и да отслабнете!

Инсулинова резистентност като количествено нарушение на въглехидратния метаболизъм

Въглехидратният метаболизъм е най-саботираната част от метаболизма на съвременния човек. Това е така, защото напоследък активно го претоварваме. Повечето от нарушенията във въглехидратния метаболизъм на нашите съвременници са количествени. Това означава, че те могат да бъдат коригирани чрез промени в начина на живот. Според мен изобщо не са болести. Тук ще включа диабет тип 2 и инсулинова резистентност. Те възникват поради баналното претоварване на въглехидратния метаболизъм. Просто казано, колкото повече въглехидрати в диетата, толкова по-висок е рискът от тяхното развитие.

Претоварвайки въглехидратния метаболизъм, ние инхибираме мазнините. Това превключва организма в режим на натрупване на мастни запаси. Затова хората бързо наддават на тегло и след това погрешно се борят с мазнините в диетата си, мислейки, че именно те са виновни. Да кажем „благодаря” за жирофобията и холестеролофобията!

Тази статия ще помогне на онези, които се борят с излишното тегло дълго време и без резултат. И някой може да бъде спасен от диабет тип 2 в бъдеще.

Инсулинова резистентност и диабет: винаги закъсняваме

Диагнозата на нарушенията на метаболизма на въглехидратите винаги е била несъвършена. Не разбрахме напълно този проблем, така че винаги гледахме в грешна посока. И все още продължават да правят това, въпреки факта, че има по-ефективни алтернативни възгледи..

И тогава започва още по-големият ад! Започваме да лекуваме втория тип диабетик с инсулин, сякаш той има първия тип диабет. И тази тактика ощетява тялото на пациента още повече, защото кръвта му вече е пълна със собствен инсулин, а доброжелателните ендокринолози добавят и екзогенни. Това е същото като да изгасиш огън с газ, както отбелязах

За да може читателят да разбере същността на въпроса, трябва да се говори за диагнозата и анализа на нарушенията на въглехидратния метаболизъм. За това как се разви еволюцията на методите за откриване на нарушения на метаболизма на въглехидратите и как лекарството се „прецака“ с диагнозата диабет, разказвам в това видео:

Еволюцията на въглехидратния метаболизъм

Сладка урина

Първият начин за откриване на диабет беше да се определи вкуса на урината на пациента. Да, лекарят вкуси урината на пациента и потвърди диабет, ако е сладък. Проблемът е, че наличието на захар в урината показва далечна степен на диабет. Тялото започва да изхвърля захар в урината, когато кръвта вече е пълна. На този етап цялото тяло вече е получило огромни щети от излишната захар. Следователно прогнозите за такива пациенти далеч не са благоприятни.

Кръвна глюкоза - сладка кръв

Тогава станахме по-умни и започнахме да определяме кръвната захар на пациентите. Не знам дали древните лекари трябваше да опитат кръвта. Но вече говорим за биохимичното определяне на кръвната захар. Това бе значителен напредък, защото помогна да се идентифицират пациенти с метаболитни нарушения на въглехидратите, преди захарта да започне да изтича в урината..

Кръвна глюкоза на гладно | Кръвна захар на гладно

След това се разчухме още малко и започнахме да измерваме кръвната захар на празен стомах. Това помогна да се оцени способността на организма да метаболизира глюкозата. И също така вижте колко кръв е пациентът е запушен със захар към момента на изследването. Но все още не е достатъчно да се открие ранна инсулинова резистентност, преди да се превърне в диабет.

Тест за орален глюкозен толеранс (GTT)

И отново станахме малко по-умни! Разбрахме, че не само кръвната захар е важна, но и нейната динамика. Следователно е измислен оралният тест за толерантност към глюкоза. По своя дизайн той е много жесток, защото изисква пациентът да изпие 75-100 грама захар, разтворена в сироп. Кръвната захар се измерва преди приема на този разтвор и няколко часа след това. Резултатите дават оценка доколко добре тялото понася глюкозата. Този тест също беше крачка напред, но все още не е достатъчно да се изчисли навреме нарушението на въглехидратния метаболизъм..

Този тест има недостатъци:

  1. Нефизиологичен. Дизайнът му е отделен от реалността. Не мога да си представя човек, който в обикновения живот ще използва 75-100 грама изключително сладко решение. Поради тази причина някои пациенти не успяват да направят тестовете, тъй като не могат да приемат такова количество захар наведнъж, без рефлекс. Следователно в основата му това е стрес тест..
  2. Много хора имат 5-30 + кг. наднорменото тегло успешно преминат този тест! И не разкриват инсулинова резистентност. Няколко години по-късно те откриха и захарен диабет тип 2. Всичкото забавление е, че въпреки нормалната кръвна захар, нарушенията на въглехидратния метаболизъм вече могат да бъдат. И те често могат да се предположат именно от такива хора: с не най-голямото наднормено тегло, но с „нормални“ кръвни изследвания.

Този тест е много далеч от перфектен! Въпреки това, сега той е основният метод за определяне на нарушения на метаболизма на въглехидратите. Степента на неточност е шокираща и това ще видим по-късно в статията. Отново няма да помогне за откриване на ранна инсулинова резистентност..

Кръвен инсулин на гладно

Когато научихме как да определим количеството инсулин в кръвта, можем да кажем, че това беше първата правилна стъпка към ранното откриване на проблеми с метаболизма на въглехидратите. Но този метод не беше широко използван тогава, защото се смяташе (и все още се вярва), че диабетът е заболяване на кръвната захар, а не на инсулин.

За справка припомням, че инсулинът е хормон, който е отговорен за усвояването на въглехидратите. Колкото повече въглехидрати човек яде, толкова повече инсулин е необходим за усвояването им от тъканите. Още по-просто инсулинът казва на тялото да абсорбира въглехидратите..

Тест за перорален глюкозен толеранс с оценка на инсулин (GFT според Джозеф Крафт)

Лекарят и патологът Джозеф Крафт е първият, който мисли да добави едновременна оценка на кръвния инсулин към стандартен GTT. Този подход е революционен. Той ни позволи да разгледаме проблема не само от страната на захарта, но и от инсулина. И така, изследователят видя, че въпреки нормалното ниво на кръвна захар по време на теста, инсулинът може да се държи много различно! Въз основа на своите наблюдения той изведе няколко вида / модели на поведение на инсулин по време на тест за глюкозен толеранс..

Тип 1 - Норма. Въпреки въвеждането на голямо количество захар, концентрацията на инсулин в кръвта остава в нормални граници..
Видове 2-4 - Хиперинсулинемия в различни прояви. При получаване на голямо количество захар инсулинът в кръвта се повишава над нормата. А удълженото време остава повишено. Това предполага инсулинова резистентност..
Тип 5 - Дефицит на инсулин. Наблюдава се, че при получаване на шокова доза захар, кръвният инсулин остава почти непроменен. Това предполага пълна дисфункция на клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин..

Какво е инсулинова резистентност и хиперинсулинемия

Най-просто казано, инсулиновата резистентност е „умората“ на тялото от инсулин. Тялото се "уморява" от инсулин, когато е твърде много. Следователно той престава да реагира правилно на него. Игнорира го. Но инсулинът трябва да свърши своята работа. Състои се в транспортиране на хранителни вещества от кръвта до тъканите. Предимно въглехидрати, разбира се.

За да може умореното тяло да чуе инсулинов сигнал и той може да транспортира захар от кръв към тъкан, той трябва да "крещи" по-силно. Следователно, за да може тялото да се подчини на реда на инсулина, той се нуждае от все повече и повече. Това е порочен цикъл. Тъй като колкото повече инсулин е в кръвта, толкова повече тялото се уморява от него.

В резултат на това се изисква все повече и повече инсулин, за да абсорбира същото количество захар. Ако по-рано една единица инсулин можеше да метаболизира 5 грама захар, сега са необходими 5 единици. И с течение на времето тази цифра само расте. Това е инсулиновата резистентност, това е и „намалена чувствителност на тъканите към инсулин“.

Хиперинсулинемията означава, че в кръвта присъства твърде много инсулин. Това е съществено свойство на инсулиновата резистентност и диабет тип 2..

Защо Kraft GTT е най-ценният анализ на метаболизма на въглехидратите

Тестът на Крафт разкри чудовищната диагностична неточност на стандартния тест за толеранс на глюкоза. Д-р Крафт по време на кариерата си изследва над 15 000 пациенти, което му позволи да направи поразително заключение..

75-80% от хората, които успешно преминат стандартния тест за толерантност към глюкоза, вече имат инсулинова резистентност по това време.

Констатацията на д-р Крафт казва, че от самото начало на изследването на нарушения на въглехидратния метаболизъм ние гледаме в грешна посока. Правим всичко възможно да поддържаме кръвната захар в нормални граници, игнорирайки факта, че това е само следствие, а не първопричината. Основната причина за нарушения метаболизъм на въглехидратите е хронично повишеният инсулин. И едва тогава се присъединява проблемът с високата кръвна захар. Отначало рецепторите и тъканите стават пренаситени с инсулин. Затова се изисква все повече и повече да се усвоява същото количество захар. И така, първо печелим повишен кръвен инсулин. Тогава всички захарни депа в тялото преливат и той започва да го съхранява в кръвта.

80% от хората не подозират, че имат нарушен въглехидратен метаболизъм

Но всичко не е толкова лошо, а много по-лошо. Освен хиляди GTT с инсулинови резултати, Джозеф Крафт е извършил много аутопсии. Това му позволи да установи, че увреждането на кръвоносните съдове, характерно за нарушение на въглехидратния метаболизъм, започва дори преди кръвната захар да излезе от нормалните граници..

Междинно заключение: не разбрахме въглехидратния метаболизъм

Ще се опитам да обобщя и опростя информацията за тези, които все още не разбират много добре темата!

Както писах по-горе, винаги закъсняваме в диагностицирането на нарушения на метаболизма на въглехидратите. Работата на д-р Крафт потвърди, че не разбираме същността на нарушенията на метаболизма на въглехидратите. Затова през цялото това време, докато старата догма е в сила, пациентите не само се проявяват в късните етапи с усложнения, но и получават неадекватно лечение.

  1. Когато пациентът има нарушение на въглехидратния метаболизъм чрез отклонение в анализа на кръвната захар, той вече има това нарушение повече от 5 години или повече.
  2. Човек може да има нормална кръвна захар и успешно ще премине тест за глюкозна толерантност. Но това не означава, че той няма нарушение на въглехидратния метаболизъм. Докато не се вземе предвид инсулинът.
  3. Хронично високият инсулин в кръвта остава на сянка, докато „детегледаме“ с кръвна захар. Поради това тялото на пациента вече получава осезаеми щети по времето, когато „отворим” проблема.
  4. За да възстановите въглехидратния метаболизъм, на първо място трябва да се съсредоточите върху контрола на инсулина. Тогава кръвната захар автоматично ще се „повиши“ до нормалното.
Защо GTT Kraft не се превърна в стандарт

В първоначалния си дизайн тестът изисква 5 часа и няколко кръвни проби. В съвременния ритъм на живот това е голямо главоболие за пациента. От друга страна, този тест може да спаси десетки години здравословен живот за милиони хора. Незабавните ползи от цялото общество обаче са по-важни от качеството на живот на един човек. Освен това е болезнено да гледаме на този тест, защото той показва колко дълбоки са нашите погрешни схващания относно въглехидратния метаболизъм. Ако започнете да го използвате навсякъде, това ще постави под въпрос не само цялата предишна история на диагнозата, но и приетите методи за лечение на нарушения на въглехидратния метаболизъм.

В световната наука и медицина не е обичайно да се извиняваме за грешки. Те могат просто да бъдат мълчаливи или скрити зад редовните усещания. На грешното разбиране на метаболизма на въглехидратите се изгражда огромна индустрия, която носи пари. Лекарствата, понижаващи захарта, екзогенен инсулин и цялото това движение с контрола на диабет тип 2 са много изгодни. Няма конспирация, освен невежеството на самия пациент. И от гледна точка на медицината, това е твърде изгодна ситуация, за да се откаже.

За ясно разбиране на проблема с инсулиновата терапия препоръчвам този твърд анализ на реалния случай в Instagram: „Лечението с инсулин е пътят към увреждане на пациента и обогатяване на индустрията.

Джоузеф Крафт написа отличната книга Diabetes Epidemic & You, която е полезна не само за лекарите, но и за пациентите. Съветвам ви да се запознаете с него, тъй като то изостава, за да разберете самата същност на проблема.

Въпреки това, обратно към диагнозата на нарушения на метаболизма на въглехидратите.

Индекс на инсулинова резистентност (HOMA-IR)

Когато се научихме да измерваме глюкозата и инсулина в кръвта едновременно, някой се сети да погледне връзката между тях. Така се появи доста ценен тест - HOMA-IR. Това е „индексът на непрекъснатостта на инсулина“, ако е на свободен руски език. Все още далеч от точността от теста на д-р Крафт, тъй като не оценява динамиката във времето. Това обаче вече ви позволява да видите дали пациентът има излишък от фонов инсулин в кръвта дълго време след хранене.

По-късно в статията ще споделя калкулатор, който ще измерва HOMA-IR.

Гликиран хемоглобин (HbA1c)

Тогава открихме, че кръвната захар е в състояние да се свързва с протеини. Освен това той е необратимо свързан с някои, което се нарича процес на гликиране. Свързвайки се с хемоглобина на червените кръвни клетки, глюкозата го превръща в гликиран хемоглобин (HbA1c). В тази форма той може да се запази от 30 до 90 дни според различни източници. Това го превръща в така наречения протеин за памет. Определяйки концентрацията му в кръвта, можем да предположим въглехидратното натоварване на пациента за последните 30-90 дни.

Той все още е далеч от идеалния, тъй като не взема предвид инсулина, но е по-добър от просто кръвна глюкоза и стандартен тест за глюкозен толеранс. Ако го гледате динамично, можете да оцените нашите усилия за контрол на кръвната захар. Сравнително може да се приеме средната концентрация на кръвната захар през последните 3 месеца. За целта използвайте таблицата по-долу.

50 нюанса на гликиран хемоглобин диабет

C пептид

Последният тест, за който искам да говоря днес. C пептидът се освобождава, когато инсулинът навлезе в кръвта. След това той се забива дълго време в кръвта, без особена функция. В същото време инсулинът върши своята работа и бързо изчезва от кръвта. Тъй като С-пептидът остава много по-дълъг от инсулина в кръвта, неговият анализ може да се използва за сравнително точно определяне на средното присъствие на инсулин в кръвта за дълги периоди от време. Казано по-просто, това е по-точен тест за концентрацията на инсулин. И е полезно, когато трябва да разграничите инсулиновата резистентност и диабет тип 1..

Инсулинова резистентност и наднормено тегло

Факт е, че колкото по-високо е нивото на инсулин в кръвта, толкова по-голямо е теглото на човека. Инсулинът предотвратява изгарянето на мазнини, така че докато е високо, теглото отминава много бавно. При такива условия са необходими забележителни усилия за отслабване. Поради високия инсулин процесът на загуба на тегло е много труден, въпреки постоянните опити. Този хормон е достатъчно силен, за да забави значително резултатите, дори при компетентно броене на калории и редовни тренировки.

Ето защо, за да намалите ефективно излишното тегло, ще трябва да забравите за това за дълго време. А освободените сили и внимание трябва да бъдат насочени да работят върху нивото на инсулин в организма. Инсулиновата резистентност е фиксирана за дълго време и това се случва неравномерно. Следователно борбата с теглото се проточва в продължение на много години. А тези, които отслабват, често срещат дълги плата по пътя си, които изпитват търпението им.

В допълнение, повишеният инсулин е свързан с ранна смъртност. Включително и чрез обиколката на талията. Как да определим продължителността на живота на талията

Когато трябва да вземете тестове за инсулинова резистентност и нарушен въглехидратен метаболизъм

  1. Ако се борите с излишното тегло дълго време, но той изобщо не си тръгва и постоянно се връща. Въпреки правилното хранене, отчитането на калории и редовни упражнения.
  2. Ако имате съдова атеросклероза, затлъстяване на черния дроб, хронична умора, депресия, кожни проблеми, бъбречни заболявания, хипотиреоидизъм, неоплазми.

Какви тестове трябва да се направят, за да се определи инсулиновата резистентност

Предлагам абсолютен реалистичен минимум. Без него няма смисъл да се говори за нарушение на метаболизма на въглехидратите и чувствителността към инсулин. Този списък с тестове е подходящ за всички хора, независимо от здравословното състояние. Също така не е важно на какъв стил на храна е даден човек. Този диагностичен панел е универсален. За тези, които вече имат проблеми с въглехидратния метаболизъм, тази плеяда от тестове е полезна за проследяване на динамиката.

Всички тестове се дават 12 часа след хранене. Също така препоръчвам да не пиете кафе ден преди измерването. Може да изкриви резултатите..

Глюкоза + инсулин = инсулинов резистентност (HOMA-IR)

Това означава, че лабораторията ще измерва както захарта, така и инсулина в кръвта ви. И тогава ще изчисли индекса по формулата. По този начин този тест включва и кръвна глюкоза с инсулин. Можете да направите различно. Ако поръчате отделно измерване на глюкоза и инсулин, тогава индексът на инсулинова резистентност може да бъде изчислен независимо. По-долу добавих калкулатор, който ще ви позволи да изчислите индекса, ако вече имате данни за глюкоза и инсулин.

Гликиран хемоглобин (HbA1C)

В допълнение към индекса на инсулиновата резистентност, той ще ви даде представа какъв е вашият истински въглехидратен товар през последните 30-90 дни. Ако го използвате изолирано, можете да хванете далечни стъпки, когато инсулин и захар дълго време пържат пациента отвътре.

Допълнителни анализи на въглехидратния метаболизъм

Минимумът, който изброих по-горе, ще задоволи нуждите на 80% от хората. В по-сложни случаи или дори от любопитство можете да преминете С-пептида. Ако имате късмет да намерите тест за глюкозна толерантност с оценка на инсулин (според Крафт), тогава това ще бъде наред. Но не мисля, че той е представен в Руската федерация. Може също да има късмет да намерите тест за толерантност към глюкоза с определение на С-пептид. Но, отново, глюкозата, инсулинът, Homa-IR и HbA1C са достатъчни за повечето. В други случаи, които тази статия не обхваща, трябва да оцените ситуацията поотделно.

Колко често да се правят тестове за инсулинова резистентност

Ако резултатите са нормални, тогава можете да го повторите след 3-6 месеца, ако не се очакват големи промени в храненето. Когато тестовете са далеч от нормата, те трябва да се повтарят по-често, за да се оцени ефективността на избраната тактика. Ако решите да промените диетата си или да отслабнете, тогава трябва да направите тестове, преди промените да започнат.

С моите отделения обикновено правя измервания средно на всеки 3 месеца.

Безполезни тестове за инсулинова резистентност

Няма смисъл да се правят тестове, които не вземат предвид инсулина в кръвта. Следователно тестът за кръвна глюкоза и глюкозен толеранс са безполезни, kgda преминава индивидуално. Те могат да уловят само онези случаи, когато човек вече е получил много щети от инсулиновата резистентност.!

Как да подобрим чувствителността на тъканите към инсулин

Най-ефективният метод е да се намали натоварването на въглехидратите върху метаболизма. Дори бих казал, че това е единственият естествен и физиологичен метод за метаболизъм. Защото не изисква никакви лекарства или добавки. Той е безплатен и ефективен. Всичко, което трябва да направите, е да подобрите храненето си. Повече за това четем в моята статия: Колко въглехидрати да ядем на ден.?

Също така, бързам да зарадвам важен факт! В официалните насоки за лечение на диабет тип 2, през 2020 г. е постигнат значителен напредък. Намаляването на въглехидратите вече е официално прието като безопасен и ефективен начин за лечение на диабет тип 2. Можете да разберете всички подробности в тази статия: Диета с ниско съдържание на въглехидрати при диабет тип 2 е ефективна и безопасна.

Какви други здравословни диагностични методи трябва да използвам?

Допълнително четене по темата: „Как да установим хармонична диета, за да не се разболеем и да не се напълним“

Как протеинът контролира апетита и глада. Защо адекватният протеин е критичен.

Споделете ползата

Знам, че моята статия ще помогне на някого да живее по-добър и здравословен живот! Затова предварително благодаря на тези, които го споделят с тези, на които може да е полезно. Съветвам ви също да го покажете на лекаря си, ако дълго време се борите с висока кръвна захар и наднормено тегло!

Ако имате нужда от помощ в обяснението на анализите и препоръките за тях, тогава се свържете с мен на контактите в сайта, за да насрочите консултация.

Наука в статията

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет