Липопротеини с висока и ниска плътност

Холестеролът е органично съединение, важен компонент на метаболизма на мазнините. В кръвта холестеролът се съдържа под формата на общ холестерол, липопротеинов холестерол с ниска плътност (LDL) и липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL). HDL холестерол и LDL холестерол - какво е това?

Какво е LDL и HDL и тяхното значение

Органичното LDL съединение е основната транспортна форма на общия холестерол. Липопротеините с ниска плътност транспортират холестерола до органи и тъкани. С развитието на съдово заболяване липопротеините с ниска плътност се превръщат в източник на натрупване на холестерол в стените на кръвоносните съдове.

Именно с LDL е свързан рискът от развитие на атеросклеротични плаки и коронарна болест на сърцето. HDL е отговорен за транспортирането на мазнини и холестерол от една клетъчна група в друга. Органичното съединение HDL е в състояние да транспортира холестерол от съдовете на сърцето, мозъчните артерии. HDL холестеролът е в състояние да премахне излишния холестерол от телесните клетки..

Човешкото тяло е в състояние самостоятелно да произвежда холестерол. Синтезът на органични съединения се извършва в черния дроб, само малък процент холестерол е в състояние да се произвежда в кожата и чревните стени. Освен това органичната материя навлиза в тялото чрез храната..

В големи количества съдържанието му се отбелязва в:

  • тлъсти меса;
  • мазна риба;
  • масло;
  • яйца
  • мляко и маргарин.

Какво означава повишаване на LDL холестерола

Повишен е LDL холестеролът, какво означава това? Повишеният LDL (LDL) допринася за появата на мастни натрупвания в стените на кръвоносните съдове. На фона на повишен LDL може да възникне миокарден инфаркт, инсулт или запушване на периферната артерия. За да определите степента на опасност, трябва да сравните получената концентрация на липопротеини с нормална стойност.

За хора, чиято възраст е в границите 25–45 години, индикатор 1,55–4,4 mmol / L се счита за норма на холестерола. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-високо е нивото на холестерола. С повишаване на LDL холестерола може да се появи атеросклеротична плака в кръвоносните съдове..

В резултат на това съдовете постепенно се запушват и се развива атеросклероза. Какво да правим в този случай? Трябва да потърсите помощ от лекар, който ще ви предпише подходящо лечение възможно най-скоро. А също и на фона на повишен LDL могат да възникнат сърдечно-съдови заболявания, които са свързани с нарушено функциониране на артерии и капиляри.

Такива заболявания включват:

  • удар;
  • инфаркт на миокарда;
  • оклузия на периферната артерия.

Липопротеините с ниска плътност принадлежат към класа на липопротеините в кръвта, сложни протеини, които се състоят от липиди и аполипопротеини. Размерът на липопротеините с ниска плътност е в границите от 18-25 nm.

Основната задача на LDL се счита за транспортиране на холестерол в кръвта. Холестеролът с ниска плътност се отнася до бета-липопротеини (лоши липопротеини). Поради малкия размер на LDL те проникват свободно в стените на артериите.

След окисляване липопротеините започват да задържат в артериалните стени и участват в образуването на холестеролни плаки, които стесняват съдовия лумен и допринасят за образуването на кръвни съсиреци. Липопротеините с много ниска плътност (VLDL) изискват незабавно лечение и специални хранителни изисквания..

Липопротеини с висока плътност

Липопротеините с висока плътност (hdl) са съединения, които са съставени от липиди и протеини. Те помагат да се гарантира преработката и извеждането на мазнините от тялото. HDL е добър алфа холестерол. HDL е повишен, отколкото задействан?

Най-често причината за увеличаването на липопротеините с висока плътност при жените е гестационният период. Постепенното повишаване на холестерола в кръвта по време на бременност е норма и не изисква лечение. Въпреки това, патологично рязко повишаване на холестерола по време на раждането на бебе може да причини:

  • фетална хипоксия;
  • увеличаване на вискозитета на кръвта;
  • повишена тромбоза;
  • нарушения на кръвния поток на плацентата;
  • вътрематочно забавяне на растежа на бебето;
  • аборт.

Рязкото повишаване на липопротеините с ниска плътност изисква незабавна терапия и спазване на диетичното хранене с понижаване на липидите. Нивата на липопротеини с висока плътност могат да се увеличат поради:

  • наднормено тегло;
  • наличието на ендокринологична патология;
  • заболяване на бъбреците;
  • продължителен стрес, депресия, нервно изтощение;
  • наследствени нарушения на липидния метаболизъм;
  • заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
  • злоупотребата с алкохол;
  • патология на панкреаса.

Поради какво друго може да се повиши LDL холестерола? Увеличаването на липопротеина може да бъде предизвикано от употребата на храни, богати на холестерол (такива продукти включват яйца, мазни млечни продукти, месо и др.).

Понижен холестерол с висока плътност и какво означава

Холестеролът с висока плътност може да намалее поради:

  • атеросклероза на кръвоносните съдове;
  • жлъчен застой;
  • наличието на захарен диабет или наднормено тегло;
  • бъбречни и чернодробни заболявания;
  • тежка анемия;
  • остър миокарден инфаркт;
  • исхемичен инсулт;
  • сърдечно-съдови заболявания.

норми

Какво е нормалното ниво на холестерола за здравия човек? Всеки тип холестерол има своя норма. Често специалистите използват такъв диагностичен параметър като атерогенен коефициент. Същността му се състои в равното съотношение на всички органични съединения, с изключение на HDL, директно към самия HDL.

Този показател трябва да бъде на нивото от 2-3. Ако нивото на HDL достигне или дори надвишава 4, това сигнализира за натрупването на лош холестерол върху съдовите стени. Скоростта на холестерола може да варира в зависимост от пола и възрастта.

Според средния безопасен показател за всяка възрастова категория и пол, нивото на холестерола се счита за норма - 5 mmol / l, за LDL показателят не трябва да надвишава 4 mmol / l. При повишено ниво на органични съединения и риск от сърдечно-съдови патологии е възможно да се използва различен диагностичен параметър - нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

И протромбиновият индекс също се взема предвид, което оказва влияние върху коагулацията на кръвта и скоростта на образуване на кръвни съсиреци, индекса на хемоглобина. Естествено е, че холестеролът постепенно се повишава с възрастта. Трябва да се има предвид, че женската норма на холестерола е малко по-висока от мъжката.

При мъже, навършили 70 години, скоростта на органичното съединение ще намалее отново. Освен това е по-малко вероятно жените да депозират лош холестерол върху съдовите стени. Този фактор възниква поради засиления защитен ефект на женските полови хормони..

LDL холестерол на Friedwald

За да определи холестерола с ниска плътност, който влияе негативно върху развитието на патологията на сърдечно-съдовата система, Фридвалд предложи да се използва специална линейна формула. Липопротеините с ниска плътност са равни на разликата в общия холестерол със сумата на HDL и триглицеридите, разделена на 5: LDL = Общ холестерол - (HDL + TG / 5).

Много е важно скоростта на триглицеридите в кръвта да е под 400 mg / dl. Ако този индикатор е надвишен, трябва да се използват други разновидности на формули, за да се изясни нивото на концентрацията на LDL в кръвта. Можете да понижите холестерола без лекарства. Правилното хранене и здравословният начин на живот ще помогнат за бързо намаляване на нивото на органични съединения в кръвта..

HDL при мъжете и жените, причините за повишаване и понижаване на добрия холестерол

На първо място сред причините за смъртността в света, включително Русия, са усложненията от заболявания на сърдечно-съдовата система. Множество изследвания надеждно са установили връзка между развитието на патологията и нивото на липидите.

Мониторингът на липопротеините с висока плътност в кръвта е необходим, за да се следи здравето на населението и, ако е необходимо, да се оцени ефективността на лекарствата с хипохостерол.

Член навигация

Какво е HDL?

За работата на всички функционални системи на организма е необходим прием на неорганични елементи (калций, натрий, калий, фосфор и много други) и органични вещества. Категорията включва 4 големи групи:

Липидите включват холестерол (синоним на холестерол) и триглицериди, които са различни по структура, които участват в:

  1. Изграждане на клетъчна мембрана.
  2. Производство на хормони (тестостерон, кортизол, прогестерон).
  3. Образование с витамин D.
  4. Обмен на енергия.

Водонеразтворимите мазнини, включително холестерола, се транспортират чрез кръвна плазма във връзка с протеинови структури, наречени апопротеини. Комбинираните единици на протеини и мазнини са липопротеини (LP).

Има 4 вида LP в кръвоносната система:

  1. Много ниска плътност (VLDL).
  2. Ниска плътност (LDL).
  3. Висока плътност (HDL).
  4. хиломикроновите.

Тези видове се различават по относителната плътност и пропорциите на холестерола, апопротеините. Първите два (VLDL и LDL) се считат за "лош холестерол" и принадлежат към атерогенни фракции, които провокират растежа на холестеролни плаки.

HDL се нарича „добър“ или антиатерогенен, който може да премахне холестеролните отлагания по вътрешните стени на кръвоносните съдове. Лекарят, анализирайки съотношението на лошия и добрия холестерол, оценява здравето на пациента.

Показания за изследването

Цялостно изследване на всички категории от населението включва клинична и лабораторна диагностика на биохимични параметри, със задължителното определяне на нивото на лошия и добрия холестерол в кръвен тест.

Хората, които са изложени на риск от усложнения от сърдечно-съдови патологии, се нуждаят от липиден профил много по-често.

Опасната категория заболявания включва:

  • диабет тип 1 и тип 2;
  • наличието в семейната анамнеза за коронарна болест на сърцето (ИБС);
  • артериална хипертония;
  • наследствена хиперхолестеролемия и триглицеридемия;
  • хипотиреоидизъм;
  • холестаза;
  • нефротичен синдром;
  • злоупотребата с алкохол
  • физическо бездействие;
  • затлъстяване;
  • неустойчива диета с преобладаване на наситени мазнини от животински произход.

HDL играят защитна роля във връзка с развитието на IHD. Понижаването му увеличава шансовете за смъртоносни състояния на сърдечно-съдовата система.

Подготовка за анализ

За да преминете биохимичен анализ, сведете до минимум влиянието на фактори, които могат да повлияят на нивото на HDL в кръвта, общия холестерол, концентрацията на триглицериди.

Обстоятелства, при които резултатът става погрешен:

  • неправилна диета, гладуване, анорексия;
  • тютюнопушенето;
  • консумация на алкохол;
  • вирусни или бактериални заболявания;
  • съпътстващи патологии (ендокринна система, бъбреци, черен дроб) без адекватно лечение;
  • подчертае;
  • бременност;
  • внезапна промяна в позицията на тялото.

Забележка! Лекарствата, приети в навечерието на изследването, могат да нарушат нивото на липопротеините с висока плътност. Сред тях са антибиотици, хормони, НСПВС, липиди. Кажете на Вашия лекар за лечението..

Различните лаборатории използват плазма или серум, изолирани от венозна кръв.

Стандартни условия за процедурата:

  1. Рационална диета за около 2-3 седмици с ниско съдържание на наситени мазнини, холестерол.
  2. В деня на събиране пациентът пристига на празен стомах.
  3. Необходимо е да седнете и да се успокоите, преди да вземете кръвен тест за 10-15 минути.
  4. Ако е възможно, най-добре е да не прилагате турникет. Превишаването на минута води до корупция на данните.
  5. След обширни хирургични интервенции, както и сърдечен удар, тестът се провежда след 3 месеца (с изключение на директен мониторинг след остри нарушения).

Норми за мъже и жени по възраст

Създаден е липиден профил за цялостно изследване на нивата на липидите. Показателите в таблицата се основават на средните резултати от анализи, проведени в практически здрава възрастна популация. Единица на изразяване - mmol / l.

При интерпретирането на данните се разграничава нормата на лошия и добрия холестерол в кръвта, за това се сравняват 3 таблични критерия.

възрастетажОбщLDLHDL
25-30m3.16 - 5.591,71 - 3,810,78 - 1,63
добре3.16 - 5.591,48 - 4,120,85 - 2,04
30-35m3,44 - 6,321,81 - 4,270,80 - 1,63
добре3,32 - 5,751,84 - 4,250,96 - 2,15
35-40m3,57 - 6,582.02 - 4.790,72 - 1,63
добре3,37 - 5,961,81 - 4,040,93 - 1,99
40-45m3,63 - 6,991,94 - 4,450,88 - 2,12
добре3,63 - 6,271,94 - 4,450,88 - 2,12
45-50m3,91 - 6,942,25 - 4,820,70 - 1,73
добре3,81 - 6,531,92 - 4,510,88 - 2,28
50-55m4.09 - 7.152,51 - 5,230,78 - 1,66
добре3,94 - 6,862.05 - 4.820,88 - 2,25
55-60m4.09 - 7.172,31 - 5,100,72 - 1,63
добре4.20 - 7.382,28 - 5,210,96 - 2,38

Поради физиологичните характеристики нормата при мъжете се различава във възрастта от женските параметри.

Внимание! Повишеният резултат от HDL анализ, когато е свързан с нормата, означава нисък риск от развитие на коронарна болест на сърцето и обратно.

Повишен HDL: какво означава това?

Нормализираният показател за липиди с висока плътност, съответстващ на пол и възраст, означава физиологичен ход на метаболитните процеси. Много хора смятат, че ако HDL е повишен, това е добре за вашето здраве. Но значително превишаване на допустимия праг е свързано с патологични нарушения на липидния метаболизъм и други причини.

Списъкът на състоянията, които могат патологично да увеличат HDL в кръвта:

  • инсулинозависим и независим захарен диабет;
  • чернодробно заболяване, придружено от холестаза;
  • злокачествени новообразувания;
  • хипотиреоидизъм;
  • хроничен алкохолизъм.

Естествените фактори, при които HDL е повишен, включват увеличаване на нуждата от добър холестерол от началото на 3-ти триместър на бременността.

Фармацевтичните продукти изкуствено повишават нивото на добрия холестерол:

  • адренергични блокери;
  • лекарства, понижаващи липидите;
  • фенобарбитал;
  • естрогени, андрогени;
  • индапамид;
  • инсулин.

Понижен HDL: какво означава това?

По-ниско ниво на HDL в биохимичния анализ на кръвта показва недостатъчно отстраняване на липопротеините с ниска плътност от кръвообращението и началото на процеса на атерогенеза.

Един страничен ефект на някои лекарства е понижаването на добрия холестерол. Терапията на една болест води до прогресиране на LDL адхезия вътре в съдовете и до образуване на плаки под формата на мастни ивици. Това е началният стадий на атеросклерозата, която протича безсимптомно. Първите симптоми се появяват, когато съдовият лумен е намален с 50%.

Добрият холестерол може да бъде понижен поради следните лекарства:

  • бета блокери;
  • тиазиди;
  • орални контрацептиви;
  • metamazole;
  • метилдопа;
  • тамоксифен.

При дешифрирането на подовата площ на HDL е необходимо да се вземе предвид възрастта и пола на лицето, тъй като индикаторите се променят.

При продължително придържане към монодиета, която изключва всички видове липиди, HDL намалява. Можете да върнете състоянието в нормално състояние чрез балансирана диета.

Фамилната хиперхолестеролемия (дефект в метаболизма на мазнините в генома) е рядка, което е придружено от високо ниво на LDL и в същото време ниско HDL.

Как да повишим добрия холестерол?

Около 70% от LDL циркулира в кръвта, останалата част е HDL. При нормално ниво на липопротеини с висока плътност навременният излишък от лош холестерол се транспортира от клетките до черния дроб за екскреция.

С намаляване на нивото на добрия холестерол, увреденият ендотел (вътрешната лигавица на съдовете) се запълва с частици на наситен LDL. С течение на годините се образуват атеросклеротични плаки, които частично или напълно блокират кръвообращението.

Патологичният процес първоначално е безсимптомен, промените са забележими само когато се получи резултат от кръвен тест с ниско съдържание на HDL.

Въз основа на данните лекуващият лекар препоръчва и предписва набор от немедикаментозни мерки. Пълната корекция на начина на живот може да повиши нивото на добрия холестерол в кръвта.

Диета

Човек получава по-голямата част от холестерола с храната, следователно, спазване на медицинското хранене.

За диета с холестерол се нуждаете от:

  1. Елиминирайте или рязко ограничете употребата на животински мазнини (червено месо, свинска мас, масло, яйца).
  2. Не надвишавайте дневното съдържание на калории (под 2500 kcal).
  3. Преминете към продукти с мононенаситени и полиненаситени липиди (риба и морски дарове, растителни масла, ядки).
  4. Яжте много богати на фибри плодове и зеленчуци.
  5. Всеки ден добавяйте към диетата зърнени трици.

Пълно отхвърляне на лошите навици

Никотинът уврежда вътрешната повърхност на артериите, където наситени с холестерол частици са склонни да проникват.

Алкохолиците развиват мастна хепатоза и цироза. Повредените хепатоцити не са в състояние да произвеждат тези липопротеини, липидният метаболизъм е нарушен.

Отслабване

Индексът на телесна маса не трябва да надвишава 25. Проучванията показват, че на всеки 2,2 кг загубено тегло има увеличение на HDL с 0,35 mg / dl.

Упражнения и упражнения

Физическата активност дава необходимото натоварване на сърдечния мускул, кръвоносната система и е в състояние да увеличи HDL по естествен начин.

Честотата на изследванията зависи от състоянието на здравето на човека. При наличието на фактори, които увеличават риска от сърдечно-съдови усложнения, тестовете се правят редовно. Липидният статус на мъжете над 45 години и на жените над 55 години подлежи на задължителен контрол..

Липопротеини с ниска плътност: Норми за холестерол при мъже и жени

Индексът на атерогенността се увеличава или намалява: какво означава това и нормите за анализ

Повишен холестерол в кръвта: причини за повишаване и как да се намали?

LDH в биохимичен кръвен тест: норма и причини за повишаване

Анализ на СУЕ: какво е, дешифриране на резултатите, норми при мъжете и жените

Липиден профил: декодиране на биохимичен анализ на HDL, норма и патология

Съществува мнение, че холестеролът в човешкото тяло е доста вредно вещество. Много източници на информация съветват постоянно да се намалява този показател в човешкото тяло. Заслужава веднага да се отбележи, че това мнение е погрешно, тъй като именно холестеролът участва в много процеси на човешка клетка дейност.

LDL се счита за атерогенен, а HDL е антиатерогенен.

Околните хора смятат, че има два вида холестерол - „добър” и „лош” и със силен излишък в тялото, той се отлага върху съдовите стени и води до катастрофални последици. Нека да разгледаме по-подробно какво представлява липидният профил и какво ниво на холестерола е не само безопасно, но и необходимо за здравословното функциониране на организма. А също и това, което лабораторният тест определя този показател в кръвта и неговата интерпретация.

Холестерол - какво е това?

Холестеролът е стероид или вещество с висока биологична активност. Произвежда се в по-голяма степен в човешките чернодробни клетки, до около 50%, около 20% се синтезира от червата. Всички останали холестерол се синтезира от надбъбречните жлези, кожата и половите жлези. И само до 500 mg холестерол на ден идва от храната.

Също така холестеролът има редица функции. Най-основните от тях са укрепването на клетъчната стена, производството на жлъчна киселина и синтеза на стероидни хормони.

LDL - така нареченият "лош", всъщност това понятие не съществува в медицинската лексика, по-скоро е име на домакинство за липопротеин с ниска плътност. Но е лошо в това, че с излишъка си и окислението си, той наистина се установява върху вътрешната стена на съда, затваряйки лумена си. Ето защо е необходимо да се контролира този показател, особено ако общият холестерол в кръвта е увеличен.

HDL може да бъде понижен поради редица причини, например, с неправилно хранене или лоши навици..

Липопротеините варират по размер, плътност и съдържание на липиди

HDL - в ежедневието се счита за "добър". Той се различава от липопротеините с ниска плътност по своята структура и функционални характеристики. Основната му функция е да почисти съдовата стена от LDL. С достатъчно високо ниво на HDL или неговата норма хората са по-малко податливи на атеросклеротични заболявания. Ако HDL кръвен тест покаже значително понижение, тогава по презумпция се поставя атеросклероза и се предписват допълнителни изследвания за потвърждаване на диагнозата.

Липиден профил

Това е специален биохимичен кръвен тест. Проучването включва разположението на липидите (мазнините) в отделни компоненти. С помощта на този анализ е възможно да се наблюдават показателите и своевременно да се консултира специализирана медицинска помощ за всякакви патологични отклонения. Такъв биохимичен анализ включва:

  1. Общият холестерол или холестеролът - е един от основните показатели за състоянието на баланса на мазнините в човешкото тяло. Произвежда се в чернодробните клетки.
  2. HDL (липопротеини с висока плътност) - доставят холестерол в черния дроб от съдовата стена с неговия излишък.
  3. LDL (липопротеини с ниска плътност) - е носител на холестерол от черния дроб към артериите, с излишък се установява върху съдовата стена.
  4. TG (триглицериди) - неутрални липиди.

Дори при това изследване се изчислява атерогенният коефициент (СА), той определя предразположението към атеросклероза. Така нареченото съотношение между HDL и LDL.

Показания за анализ

При някои съдови заболявания нивото на LDL в кръвта се повишава значително, това може да показва атеросклероза и съпътстващи заболявания. Най-вероятно ще се повиши общият холестерол. И HDL индикаторът, който е отговорен за процеса на трансформиране на холестерола в жлъчка и отстраняване на холестеролни плаки от стените на кръвоносните съдове, спада значително в кръвта.

Често се дава липиден профил, когато се подозира риск от развитие на коронарна болест на сърцето..

Кръвен тест за липиден профил се предписва на хора, които принадлежат към "рисковата група" и имат някои от следните заболявания:

  • коронарна болест на сърцето;
  • черен дроб и панкреас;
  • хроничен панкреатит;
  • затлъстяване, пренасяне на храна;
  • хипертиреоидизъм;
  • алкохолизъм;
  • миелом;
  • сепсис;
  • подагра.

Липидният профил се предписва и за деца, но също така и за някои заболявания, например със захарен диабет или с наследствено предразположение към нарушен метаболизъм на мазнините.

Интерпретация на анализа

Липидният профил може да открие нарушения на липидния метаболизъм

В медицинската практика има определени стандарти, чрез които се оценява липидния профил. Също така си струва да се отбележи, че в различните лаборатории стандартите на биохимията на кръвта могат да варират леко, това се дължи на използването на различни комплекти и реагенти за изследвания. При декодиране на анализа се вземат предвид теглото и възрастта на пациента.

индексНормативни граници
Общ холестерол3,2 - 5,5 mmol / L
HDL> 0.9 ммол / л
LDL1,7 - 3,5 mmol / L
TG0,4 - 1,8 mmol / L

Само лекар трябва да дешифрира това лабораторно изследване, именно той ще бъде в състояние правилно да оцени ситуацията и, ако е необходимо, да предпише адекватно и навременно лечение. Също така лекарят трябва да съпостави резултата от анализа с индивидуалните характеристики на пациента и неговата медицинска история. Например наскоро сърдечен удар или лекарства.

Какво може да предизвика повишаване на LDL?

LDL може да се увеличи при някои заболявания на бъбреците и черния дроб, поради дисбаланса на HDL. Както и рисковите фактори за повишаване на "лошия" холестерол включват: тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, преяждане, липса на физическа активност или липса на физически упражнения, застой на жлъчката. За да намалите или поддържате избора на LDL, трябва да прибягвате до здравословен начин на живот и правилно хранене..

Подготовка за анализ

Преди да дарите кръв за липидния профил, трябва да се въздържате от хранене в продължение на 12 часа

За да получите правилен и информативен резултат от анализа, предпоставка от страна на пациента е подготовката за него. Пробата на кръвта идва от вена и винаги на празен стомах. Храната трябва да се изхвърли 8 часа преди доставката и за предпочитане за всички 12. Вечерята трябва да е много лека и да се състои главно от фибри, като се изключат тлъсти меса, всички видове колбаси и пушени меса. Тъй като това ще доведе до хилоза в кръвния серум и анализът ще бъде неправилен. Също така трябва да се въздържате от пиене на кафе и алкохол предния ден, не пушете поне два часа преди кръводаряването. Ако се използват лекарства, тогава е по-добре да не ги приемате, преди да вземете теста. И ако това е нежелателно, тогава не забравяйте да предупредите лекаря за приемането им.

За какво са полезни липидите??

Липидният метаболизъм е много важен за здравословното функциониране на човешкото тяло. Основната функция на метаболизма е разграждането, абсорбцията и абсорбцията на мазнини в чревния тракт. Много важен факт е, че липидите участват активно в синтеза на мъжки и женски хормони. Следователно, всеки дисбаланс в баланса на мазнините може да доведе до проблеми с репродуктивната система. При нормален липиден профил надбъбречните жлези произвеждат достатъчно количество витамин D. Също така, при нарушения на този показател в кръвта, имунитетът на човека значително намалява.

Нива на HDL холестерол и причини за отклонения

HDL означава съвременната медицина като липопротеини с висока плътност. Те са специален клас сложни плазмени протеини и играят ролята на антиатерогенен механизъм в организма. Защо HDL се счита за "добър"? Какви са неговите норми за тялото? Помислете защо HDL (липопротеините с висока плътност) могат да се повишат или понижат и какво означава това?

HDL холестерол - какво е това?

Какво представлява HDL в биохимичен кръвен тест? Най-общо липопротеините с висока плътност са неразделна част от цял ​​клас липопротеини - специални биологични вещества, които включват протеини, мастни киселини, холестериди, фосфолипиди и неутрални мазнини. Връзката в тази сложна органика се поддържа чрез електростатични и хидрофобни взаимодействия..

HDL е разтворим в течности, присъстващи в кръвната плазма и е най-малкият размер сред всички членове на класа (общо от 8 до 11 нанометра). Основната функция на липопротеините с висока плътност е транспортирането на холестерол от периферните тъкани до черния дроб, всъщност извеждането му от организма с последващ метаболизъм.

Въз основа на това може да се твърди, че HDL е основният защитен механизъм, който ви позволява да неутрализирате въздействието на холестерола върху всички човешки органи и системи (предимно кръвоносните съдове). Чилмикроните имат подобен ефект върху класическите мастни киселини, позволявайки им да се транспортират от червата до черния дроб. Останалите представители на класа липопротеини (LDL, VLDL, LSP) са отговорни за точно обратния процес - прехвърлянето на холестерол, триацилглицериди и фосфолипиди от черния дроб към периферните тъкани, където в крайна сметка те се натрупват.

HDL при възрастни и деца

Нормите на липопротеините с висока плътност в кръвната плазма зависят от възрастта и пола на човека. Типични стойности:

  • Възраст от 0 до 14 години. За представителите на по-силния и слабия пол показателите са идентични и варират от 30-65 mg / dl;
  • Възраст от 15 до 19 години. Мъже от 30 до 67 mg / dl, жени от 30-70 mg / dl;
  • Възраст от 20 до 29 години. Мъже 32 до 70 мг / дл; жени 32 до 75 мг / дл;
  • Възраст от 30 до 39 години. Мъже от 35 до 70 mg / dl, жени от 35 до 80 mg / dl;
  • Възраст 40 и повече години. Мъже 40 до 70 мг / дл, жени 40 до 85 мг / дл.

В допълнение, градацията се прилага в зависимост от степента на риск от развитие на коронарна болест на сърцето поради линейно увеличаване на рисковете от атеросклероза на фона на намаляване на концентрацията на липопротеини с висока плътност в кръвната плазма. Настоящите стандарти като процент на HDL спрямо общия холестерол са следните:

  • Няма рискове. Повече от 50 процента за мъжете и жените;
  • Възможно предупреждение. 40 до 50 процента за мъже и жени;
  • Рискът е под средния. 25-37 и 27-40 процента съответно за мъже и жени;
  • Среден риск. 15 до 25 процента за мъжете и 18 до 27 процента за жените;
  • Висок риск. От 7 до 15 процента за по-силния пол и 12 до 18 процента за по-справедливия пол;
  • Опасно състояние, изискващо наблюдение в болница. По-малко от 7 и 12 процента, съответно за мъже и жени.

Причини за нисък HDL

Има доста потенциални причини, водещи до намаляване на нивото на "добрия холестерол", които най-често са придружени от намаляване на метаболизма и спад на нормалния HDL. Типични ситуации с понижен HDL:

  • Хранителна алергия или целиакия. Поради диетични ограничения на зърнени храни и някои храни, причиняващи алергична реакция, човек може да не получава необходимото количество HDL заедно с ежедневната диета;
  • Недохранване. Лошото, небалансирано и недостатъчно хранене води до множество проблеми с организма, включително причинява значителен спад в нивото на липопротеините с висока плътност;
  • Диабет. При диабет се нарушават всички видове обмени, включително концентрацията на липопротеини в кръвната плазма;
  • Заболявания на черния дроб и бъбреците. Системните патологии на бъбреците или черния дроб образуват предпоставките за неправилното функциониране на HDL, които престават да доставят и отстраняват холестерола от тялото;
  • Хиперлипопротеинемия с висока степен. Синдромът на хиперлипопротеинемия, особено в по-късните етапи, се характеризира с намаляване на концентрацията на HDL с паралелно увеличаване на дела на "лошия холестерол";
  • Остри или хронични системни инфекциозни процеси. Инфекциозните и възпалителни процеси забавят метаболизма и водят до нарушаване на баланса им в кръвната плазма.

Как да увеличите HDL?

Има няколко начина за повишаване нивото на липопротеините с висока плътност в кръвната плазма:

  • Отслабване. С наднорменото телесно тегло и значителните телесни мазнини концентрацията на "добрия холестерол" винаги е ниска - всички налични HDL участват активно в процеса на отстраняване на мастни киселини и "лош" холестерол от тялото, но това очевидно не е достатъчно поради огромната телесна мазнина и очевидния дисбаланс в това уважават. Най-добрият вариант би бил да се свържете с ендокринолог, който ще изпише индивидуална хранителна схема въз основа на общодостъпните диети, а също така ще препоръча активни спортни и физиотерапевтични упражнения, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма;
  • Специална схема на захранване. Дори при липса на излишно тегло, HDL може да бъде под нормата, ако храненето на човек е небалансирано, вредно или недостатъчно. В тази ситуация е желателно да се нормализира ежедневната диета, като я разнообразите със зеленчуци, плодове и зърнени храни, елиминирайте тежки мазни храни и ястия с много прости въглехидрати и сложни полиненаситени мазнини;
  • Нормализиране на циркадните ритми. Включва здравословен сън за най-малко 8 часа, задължителна почивка, физическа активност през работния ден, отказ да се пие алкохол и тютюн;
  • Прием на лекарства. Според назначаването на специализиран специалист могат да се използват курсове за приемане на никотинова киселина, статини, станоли, стероли, фибрати и поликозанол.

Причини за висок HDL

Сама по себе си висока концентрация на липопротеини с висока плътност в кръвната плазма не оказва отрицателно въздействие върху организма. Можем да говорим за патологичния процес само при необичайно високи темпове, което е 6 пъти или повече по-високо от нормата - тогава се създава силно натоварване на черния дроб, което може да не се справи с потенциала на метаболизма.

Високото ниво на HDL почти винаги придружава няколко сериозни хронични заболявания, които изискват специално внимание:

  • Хроничен хепатит В хроничните стадии на възпаление на черния дроб са възможни системните му дисфункции, включително нарушено взаимодействие с HDL във връзка с метаболизма на холестерола;
  • Билиарна цироза. Една от проявите на рядката първична форма на автоимунния процес в рамките на чернодробната цироза с холестаза е значително повишаване нивото на HDL в кръвната плазма;
  • Системна интоксикация на организма. На първо място идва от редовната употреба на алкохол, наркотици, по-рядко - отравяне със соли на тежки метали.

Какво да правим в тази ситуация? Просто да се опитвате да понижите нивото на HDL няма смисъл, тъй като в този случай това няма да окаже влияние върху причината за дисбаланса, тъй като прекомерно високата концентрация на "добрия" холестерол е само следствие. Препоръчваме ви да се подложите на цялостна диагноза на цялото тяло с лабораторни изследвания и инструментални методи за изследване - това ще помогне да се идентифицира патология, водеща до значително увеличаване на концентрацията на липопротеини с висока плътност в кръвната плазма.

Който трябва систематично да се тества за HDL?

Редовното вземане на анализ за нивото на липопротеините с висока плътност е необходимо за хората, изложени на риск от редица заболявания, патологии и синдром. По правило лекарите препоръчват да се подлагате на тази процедура поне 1 път годишно:

  • С идентифицирани нарушения на липидния метаболизъм в организма;
  • При захарен диабет от всякакъв вид;
  • При наличие на някакви сърдечно-съдови патологии или наследствено предразположение към тях;
  • При наличие на излишно тегло;
  • В случай на мерки, насочени към предотвратяване на атеросклероза за пациенти над 20 години;
  • В случаи на високо кръвно налягане и холестерол при липса на очевидни патологии при пациента;
  • С аневризма на аортата, коронарна болест на сърцето, наличието на рамкова лекарствена терапия, която намалява съдържанието на триглицерол в организма, както и за хора, прекарали предишен инфаркт или инсулт на миокарда.

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Липидограма - кръвен тест за холестерол. HDL, LDL, триглицериди - причините за увеличаването на липидния профил. Атерогенен коефициент, Лош и добър холестерол.

Как да вземете кръвен тест за холестерол?

За определяне на липидния профил се използва кръв от вена, взета сутрин на празен стомах. Подготовката за анализа е обичайна - въздържане от храна за 6-8 часа, избягване на физическа активност и тежки мазни храни. Определянето на общия холестерол се извършва по унифицирания международен метод на Abel или Ilk. Определянето на фракциите се извършва по методите на отлагане и фотометрия, които са доста времеемки, но точни, специфични и доста чувствителни..

Авторът предупреждава, че показателите за нормите са осреднени и могат да варират във всяка лаборатория. Материалът в статията трябва да се използва като ориентир и не трябва да се опитва да се постави диагноза и да се започне лечение..

Липидограма - какво е това?
Днес се определя концентрацията на следните кръвни липопротеини:

  1. Общ холестерол
  2. Липопротеини с висока плътност (HDL или α-холестерол),
  3. Липопротеини с ниска плътност (бета холестерол LDL).
  4. Триглицериди (TG)
Комбинацията от тези показатели (холестерол, LDL, HDL, TG) се нарича липиден профил. По-важен диагностичен критерий за риска от развитие на атеросклероза е увеличаване на LDL фракцията, която се нарича атерогенна, тоест допринася за развитието на атеросклероза.

HDL - напротив, са антиатерогенна фракция, тъй като намаляват риска от развитие на атеросклероза.

Триглицеридите са транспортна форма на мазнини, поради което тяхното високо съдържание в кръвта също води до риск от развитие на атеросклероза. Всички тези показатели, в комбинация или поотделно, се използват за диагностициране на атеросклероза, коронарна болест на сърцето, а също и за определяне на рисковата група за развитието на тези заболявания. Използва се и като контролна терапия..

Прочетете повече за коронарната болест в статията: Angina pectoris

"Лош" и "добър" холестерол - какво е това?

Нека разгледаме по-подробно механизма на действие на холестеролните фракции. LDL се нарича "лош" холестерол, тъй като именно той води до образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове, които пречат на притока на кръв. В резултат на тези плаки се получава деформация на съда, луменът му се стеснява и кръвта не може да преминава свободно към всички органи, в резултат на това се развива сърдечно-съдова недостатъчност..

За разлика от тях HDL е „добър” холестерол, който премахва атеросклеротичните плаки от стените на кръвоносните съдове. Следователно е по-информативно и правилно да се определят фракциите на холестерола, а не само общия холестерол. В крайна сметка общият холестерол е съставен от всички фракции. Например концентрацията на холестерол при двама души е 6 mmol / L, но при един от тях 4 mmol / L е в HDL, а в другия 4 mmol / L е в LDL. Разбира се, човек, който има по-висока концентрация на HDL, може да бъде спокоен, а човек, който има по-висока LDL, трябва да се грижи за здравето си. Ето такава разлика, привидно на същото ниво на общия холестерол.

За коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда прочетете в статията: Коронарна болест на сърцето

Норми на липидограми - холестерол, LDL, HDL, триглицериди, атерогенен коефициент

Помислете за показателите на липидограмите - общ холестерол, LDL, HDL, TG.
Увеличаването на холестерола в кръвта се нарича хиперхолестеролемия..

Хиперхолестеролемията се появява в резултат на небалансирана диета при здрави хора (обилна консумация на мазни храни - тлъсто месо, кокосово, палмово масло) или като наследствена патология.

Нормата на кръвните липиди

Норми на кръвните липиди
индекснорма
Общ холестерол в кръвта3.1-5.2 mmol / L
HDL при жени> 1,42 ммол / л
при мъжете> 1.68 mmol / L
LDL5 - показва, че човек има голяма вероятност от атеросклероза, което значително увеличава вероятността от съдови заболявания на сърцето, мозъка, крайниците, бъбрецитеЗа повече информация относно атеросклерозата вижте статията: Атеросклероза

Холестерол - по-малко от 5 ммол / л
Коефициент на атерогенност - по-малко от 3 mmol / l
LDL холестерол - по-малко от 3 mmol / l
Триглицериди - по-малко от 2 mmol / L
HDL холестерол - повече от 1 mmol / l.

Какви са нарушенията на липидния профил?

триглицеридите

HDL при мъжете е по-малко от 1,16 mmol / L, а при жените под 0,9 mmol / L е признак на атеросклероза или исхемична болест на сърцето. С намаляване на HDL до областта на граничните стойности (при жените 0,9-1,40 mmol / L, при мъжете 1,16-1,68 mmol / L) можем да говорим за развитието на атеросклероза и коронарна болест на сърцето. Увеличаването на HDL предполага, че рискът от развитие на коронарна болест на сърцето е минимален.

За усложнението на атеросклерозата - инсулт, прочетете статията: Инсулт

Отидете на общата секция ЛАБОРАТОРНО ИЗСЛЕДВАНЕ

Кръвен тест за ниво на HDL, показания за употреба, препис

Дълго време сред населението имаше мнение, че холестеролът е лошо нещо, което трябва да се избягва по всички възможни начини. Приемането на храни с минимално количество от това вещество беше насърчено в света, но след многобройни проучвания, учените стигнаха до заключението, че холестеролът е „добър” и „лош”, а „добрият” холестерол е жизненоважен за нормалния човешки живот.

Какво е HDL

Човешкото тяло е внимателно обмислена система, всеки компонент на която има ясно местоположение, задача и тясна връзка с другите.

Холестеролът е едно от основните места в тази система. За да функционира тялото правилно, то се нуждае от всички елементи, дори липиди. Холестеролът просто принадлежи към тази група и се движи през тялото през кръвоносните съдове. Но поради своята структура липидите не могат самостоятелно да се движат през кръвта, следователно те се комбинират с транспортни протеини, които им помагат да се разтворят и да се движат нормално през съдовете. Такива съединения се наричат ​​липопротеини или липопротеини. Липопротеини с висока плътност - "правилния" холестерол.

Липопротеините с висока плътност имат ясна задача - да осигурят транспортирането на липиди от кръвта от органите до черния дроб, където могат да бъдат трансформирани и използвани.

И липопротеините с ниска плътност не се използват, а се транспортират от черния дроб под формата на мастни киселини до тъкани и органи. Ако HDL холестеролът е понижен и LDL холестеролът е висок, това означава, че веществото се движи по-бавно през съдовете, постепенно се установява по стените им и образува плаки. Такива показатели често провокират заболявания:

  • Съдова атеросклероза.
  • Удар.
  • Сърдечен удар.
  • тромбоемболизъм.

Липопротеините с висока плътност подобряват усвояването на холестерола от тъканите на органите и стените на кръвоносните съдове и транспортират до черния дроб, което бързо ще го отстрани от тялото. В научния свят този процес се нарича "обратен транспорт на холестерол". Успоредно с това HDLP осигурява правилната функция на ендотела, минимизира възпалителните процеси, възстановява след окислителното действие на LDL-холестерола и стабилизира кръвосъсирването.

Вижте също: Как е показан холестеролът в кръвен тест - норми и отклонения

Причини за понижаване на HDL холестерола

Ако нивото на "добрия" холестерол се понижи, това може да е първият признак за развитие на съдова атеросклероза и неизправност в липидния метаболизъм. Успоредно с това те сигнализират за голяма вероятност от коронарна болест на сърцето. Ако тези заболявания не бъдат лекувани своевременно, те скоро ще провокират инфаркт или инсулт..

Ниските нива на HDL холестерол в кръвта могат да бъдат причинени от свръхчувствителност към определени храни или целиакия (непоносимост към зърнени култури). Тези заболявания предотвратяват постъпването на много хранителни вещества в организма, така че индикаторът за "добрия" холестерол постепенно пада. Чернодробните заболявания и хипотиреоидизмът имат отрицателен ефект върху "правилния" холестерол. Тези заболявания забавят метаболитните процеси в организма, поради което липопротеините с висока плътност намаляват.

Някои фармацевтични продукти също имат отрицателен ефект върху HDL холестерола. При жените този показател се влияе от бременността, менопаузата или контрола на раждаемостта..

Важно! Редовният небалансиран прием на храна и заседнал начин на живот често са причина за нарушение на съотношението на холестерол с висока и ниска плътност.

Друг отрицателен фактор за ниския HDL холестерол е тютюнопушенето. Учените са доказали, че отказът от лош навик нормализира този показател. Хората с наднормено тегло или затлъстяване са изложени на риск поради прекомерното съдържание на триглицериди в организма - вещество, което провокира растежа на липопротеини с ниска плътност.

Причини за висок HDL холестерол

Грешка е да мислите, че ако HDL холестеролът е повишен, тогава няма какво да се притеснявате за здравето си. Малко отклонение от нормите до голяма степен няма да доведе до риск от развитие на сериозни заболявания. Но ако съотношението между тези показатели е много голямо, това сигнализира за наличието на:

  1. Хиперлипопротеиномия. Така наречените генетично провокирани повишени нива на липопротеини в кръвта.
  2. Първична цироза.
  3. Хроничен хепатит.
  4. Пренебрегнат алкохолизъм.
  5. Систематична употреба на наркотици.

Холестеролът с висока плътност се повишава по време на раждането на дете и при прием на такива лекарства:

Симптоми на нарушение на нормата на HDL холестерола

Началните етапи на заболяването нямат изразени признаци, поради което най-често то се открива случайно с други прегледи или анализи. Ако това не се случи, пациентът има следните симптоми:

  • задух.
  • Сърцебиене.
  • Неразположения на съдовата система.
  • Стомашно-чревна недостатъчност.
  • Бързото развитие на атеросклерозата.

Ако забележите поне един от горните симптоми, опитайте се да посетите лекар възможно най-скоро.

Назначаване на анализ за HDL холестерол, подготовка и провеждане на процедурата

За да се определи концентрацията на холестерола, пациентът взема кръв от вена. Процедурата се извършва на празен стомах. На пациента се препоръчва да се въздържа от хранене 12-14 часа преди да вземе кръв за биохимичен анализ. Това условие е необходимо, защото пренебрегването ще повлияе на резултатите от изследването..

Избягвайте и физическия и психологическия стрес, за 3-4 дни изключете алкохола, пушените храни, пържените и тлъсти ястия. Пушачите се отказват от лош навик 5 дни преди процедурата. Разрешено е да се пие газирана вода без добавки.

Забележка! Преяждането и гладуването са еднакво негативно повлияни от HDL холестерола при биохимичен кръвен тест, така че експертите настояват за стриктно спазване на препоръките.

Ако нещо не е ясно, свържете се с вашия лекар, или тогава ще бъдете повторно тествани.

Дешифриране на резултатите от биохимията за HDL холестерол

Данните за HDL кръвни тестове са тясно свързани с възрастта и пола на пациента. Всяка категория има свои показатели за нормалното ниво на холестерола..

Възрастова категорияНорма при женитеНорма при мъжете
0 14 години28 6628 62
15 19 години29 6929 63
20 - 29 години30 7630 72
30 - 38 години31 8230 73
От 40 години32 8631 74

HDL холестеролът е тясно свързан със сърдечната функция:

  1. Превишаването на 60 mg / dl показва минимален риск от сърдечна исхемия.
  2. Резултат под 40 mg / dl показва висока вероятност от сърдечни заболявания и наличието на метаболитен синдром.
  3. HDL в диапазона от 20-40 mg / dl показва висока вероятност от диабет.
  4. Ниво под 20 mg / dl е признак на сериозно увреждане. Този показател е характерен за човек с генетични мутации, например, болест на Танжер или рибено око.

Предотвратяване на намален HDL

За да избегнете понижаване на нормата на HDL и предотвратяване на повишаване на LDL, се препоръчва:

  1. Престанете да пушите напълно. Това ще помогне за увеличаване на HDL-C с 8–11 процента..
  2. Редовните упражнения повишават HDL-C холестерола до необходимото ниво. Атлетика, йога или плуване няколко пъти седмично в продължение на 35 минути ще защитят надеждно от LDL холестерола.
  3. Излишните килограми винаги се провокират от неспазване на пропорциите на HDL и LDP холестерола в организма: количеството на първото вещество е подценено, а концентрацията на второто е преувеличена. Лекарите са установили връзка между HDL холестерола и телесното тегло, така че загубата на тегло увеличава количеството на "добрия" холестерол. Учените направиха изчисление, което показва, че за всеки отпаднал 3-3,5 килограма нивата на HDL-C холестерол се увеличават с 1 mg / dl.
  4. Поддържане на здравословна диета и минимизиране на приема на мазнини.
  5. Добавянето на наситени мазнини към вашата диета ще повиши HDL холестерола, но и LDL холестерола също ще се увеличи. Препоръчва се такива мазнини да се заменят с моно- или полиненаситени.
  6. При повишено ниво на триглицериди няма да е излишно да се сведе до минимум употребата на храни, съдържащи прости въглехидрати. Подходящ за хора с бавен метаболизъм и наднормено тегло.
  7. Намалете общия прием на мазнини с 25-35 процента.
  8. В ежедневната си диета намалете наситените мазнини до 4-6 процента.
  9. Използването на трансмазнини за намаляване до 0,5-1,2 процента.

Съсредоточете се върху употребата:

  1. Маслинови, соеви, рапични и кокосови масла.
  2. бадеми.
  3. Орехови ядки.
  4. фъстъци.
  5. Кашу и пекан.
  6. сьомга.
  7. калмар.
  8. омар.
  9. Рибено масло.

Всички горепосочени продукти са обогатени с омега-3.

Какво да добавите към диетата:

  1. бял хляб.
  2. Картофи.
  3. Зърнени култури.
  4. Овесена каша.
  5. трици.
  6. Пълнозърнести продукти.

Лекарствена профилактика на заболяването

Ниските нива на HDL холестерол се повишават с лекарства. Сред тях са ефективни следните:

  1. Ниацин. Основното предимство на лекарството е минималният брой противопоказания.

Важно! На фармацевтичния пазар се предлагат биологични добавки, съдържащи ниацин, които се предлагат без съвет от специалист. Употребата им не само не оказва терапевтичен ефект върху "лошия" холестерол, но и влияе негативно на черния дроб.

  1. Фибрати. Висока производителност с увеличен HDL шоу:
  • Bezalip.
  • трикор.
  • Trilipix.
  • Grofibrate.
  • Lipantil.
  • Fenofibrate.
  1. Статините Тези вещества се наричат ​​още блокери поради способността им да спират производството на вещества от черния дроб, които са необходими за образуването на холестерол. В резултат на това нивото на последната спада значително и се извежда по-вероятно от тялото. Абсорбират холестеролни плаки от стените на артериите. Най-ефективните статини са:
  • Аторвастатин.
  • Simvastatin.
  • ловастатин.
  • Розувастатин.

Новото поколение статини показва добри резултати:

Статините имат странични ефекти, така че не приемайте като самолечение.

Опасността от "лош" холестерол

Голямо количество LDL холестерол е една от основните причини за сърдечно-съдови заболявания (ССЗ). Механизмът за участие на холестерола при всички заболявания е един и същ: върху стената на съда от него се образува плака, поради което се нарушава притока на кръв, а органите и системите функционират неправилно.

Критичното превишаване на нормата на LDP-холестерола причинява такива заболявания:

  1. Сърдечна атеросклероза, при която има признаци на стенокардия, когато сърцето има недостиг на кислород и не може да функционира нормално.
  2. Липса на кръвоснабдяване на мозъка. Среща се с стеснени малки артерии и блокирани големи артерии. В резултат на това кръвообращението в мозъка рязко спада и се наблюдава преходна исхемична атака..
  3. Съдова патология. Засилено от физическо натоварване, поради неправилна циркулация, човек чувства силна болка и може да накуцва.
  4. Увреждане на мезентериалните и бъбречните артерии. Нарушената функционалност на последния провокира развитието на тромбоза, стеноза и аневризма.

Ето защо експертите силно препоръчват да следите здравето си и да правите анализ за HDL и LDL холестерол поне на всеки шест месеца.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет