Кръвна захар при бременни жени: причини, симптоми и последствия от гестационен диабет

По време на гестационния период нивото на глюкоза в кръвта на бременна жена е над допустимите норми. Това се дължи на увеличеното натоварване на организма, хормонални промени, промени в начина на живот и принципи на хранене. Леко отклонение е нормално, но хипергликемията е опасна за здравето на жената и плода. Какво е нивото на кръвната захар при бременни жени, как да се определят нивата на глюкозата и какво да се прави в случай на гестационен диабет?

Нормални нива на захар при бременни жени (таблица)

Нивото на кръвната захар на бъдещата майка се различава от общоприетите показатели.

Таблица с глюкоза за бременност
Норма на глюкоза, ммол / лС гестационен диабет, ммол / л
На празен стомахПо-малко от 4,9По-малко от 5.3
Един час след храненеДо 6.9До 7.7
120 след яденеНе повече от 6,2Не повече от 6.7

Други показатели са важни по време на бременност..

Процентът гликиран хемоглобин трябва да бъде не повече от 6,5%. Грешни резултати могат да се наблюдават при недостиг на желязо в случай на голяма загуба на кръв или при кръвопреливане.

Отклонението от нормата на захарта е опасно за бременната жена и плода. При хипогликемия тялото има недостиг на енергийни ресурси. Хипергликемията обаче заплашва развитието на диабет или гестационен диабет.

Тестове за глюкоза

За да се определи нивото на кръвната захар, се прави пръстов тест сутрин на празен стомах. За да получите надеждни резултати, подгответе се правилно за изследването:

  • не пийте нищо сутрин, не яжте, не мийте зъбите с паста, не изплаквайте устата си;
  • ограничете приема на храна 8 часа преди изследването;
  • отказвайте бързи въглехидрати на ден;
  • 24 часа преди анализа, спрете приема на лекарства и ако е невъзможно да ги отмените, уведомете лекаря.

Определете концентрацията на захар ще позволи биохимичен анализ на кръвта от вена. Нормата обаче е малко по-различна, допустимият показател в декодирането е 6 mmol / l.

Ако предишните резултати от теста показват хипергликемия, се прави тест за глюкозен толеранс:

  1. Сутрин на празен стомах вземат кръв от пръст или вена..
  2. Бременната пие 100 ml разтвор на глюкоза.
  3. След 60 и 120 минути се извършва повторно вземане на кръв. През този период не можете да използвате нищо.
  4. Резултатите от анализа се проверяват в съответствие с таблицата на нормите. При превишаване на показателите се назначава консултация с ендокринолог.

Причини и рискови фактори за хипергликемия

Хипергликемията по време на бременност се дължи на неспособността на панкреаса да синтезира достатъчно инсулин. Поради липсата на хормон захарта не се разпределя в клетките и тъканите, а остава в кръвта.

Хормоните, синтезирани от плацентата, също предизвикват повишаване на нивата на глюкозата. Соматомаммотропинът действа като антагонист на инсулина, помага да се гарантира, че плодът получава достатъчно глюкоза. Той осигурява повишаване на кръвната захар, намалява чувствителността на клетките към хормона на панкреаса.

Рискови фактори за хипергликемия:

  • бременна възраст над 30 години;
  • генетично предразположение към диабет;
  • диагностицирана прееклампсия или гестационен диабет при предишни бременности;
  • история на аборти и пропуснати бременности;
  • Polyhydramnios;
  • затлъстяване или поднормено тегло.

В някои случаи резултатите от тестовете дават невярно положителни резултати. Фактори, допринасящи за краткосрочно повишаване на нивата на глюкозата над нормата:

  • стрес, емоционално преживяване;
  • заразна болест;
  • неспазване на препоръките за подготовка за анализ;
  • прекомерна физическа активност в навечерието;
  • приемане на определени групи наркотици.

Прояви на гестационен диабет

Хипергликемията на първите етапи протича незабелязано и жената приписва първоначалните симптоми на физиологични промени, свързани с бременността. Патологичните признаци се появяват ярко от третия триместър на бременността. Това се дължи на активния синтез на хормони от надбъбречните жлези, плацентата, хипоталамуса, както и повишено натоварване на панкреаса. През този период бременната жена отбелязва следните признаци на диабет:

  • постоянна жажда, сухота в устата;
  • повишен апетит, бързо наддаване на тегло;
  • суха кожа, сърбеж в областта на гениталиите;
  • намалена зрителна острота;
  • повишено отделяне на урина;
  • умора, летаргия, сънливост.

вещи

Хипергликемията по време на бременност е опасна за бъдещата майка и плода. Патологията заплашва със спонтанен аборт, замръзване на плода или преждевременно раждане.

Понякога бебето развива вродени дефекти и аномалии:

  • прекомерно наддаване на тегло - макросомия;
  • повишени нива на инсулин, което в бъдеще заплашва с чести хипогликемични кризи;
  • диабетна фетопатия - нарушено функциониране на бъбреците, кръвоносните съдове, панкреаса;
  • нисък мускулен тонус;
  • склонност към диабет;
  • липса на физиологични рефлекси веднага след раждането.

Корекция на гликемия

За да се избегнат усложнения, е важно не само да се знае какво е нивото на кръвната захар при бременни жени, но и да се поддържа. Спазването на препоръките на ендокринолога ще помогне да се постигне това..

Първата стъпка в корекцията на гликемията е диета терапия:

  • чести и частични хранения на малки порции;
  • отхвърляне на пържени, осолени, пушени продукти;
  • ограничен прием на въглехидрати;
  • обогатяване на диетата с месо, риба, зеленчуци, зърнени храни, неподсладени плодове.

Умереното физическо натоварване ще помогне да се поддържа нормалната кръвна захар: йога, плуване, ходене. Важно е класовете да носят удоволствие и полза, да не причиняват преумора и влошаване на благосъстоянието.

В критични случаи на бременните се предписва инсулинова терапия. Дозировката и правилата за приемане на лекарството се определят от лекаря индивидуално.

Нормата на кръвната захар при бременни жени е важна характеристика на успешния курс на бременност. Отклонението на показателите в голяма посока заплашва развитието на гестационен диабет, който след раждането може да се развие в захар. Хипергликемията е опасна и за плода, тъй като нарушава функционирането на вътрешните органи, допринася за прекомерно наддаване на тегло, развитие на хормонални проблеми.

Каква е нормата на кръвната захар по време на бременност

Раждането на дете е приятен, но много отговорен период в живота на жената. Сериозното отношение към състоянието на органите и системите е предпоставка за раждането на здраво бебе и поддържането на всички функции на тялото в правилно състояние.

Нормата на кръвната захар при бременни жени задължително се контролира, тъй като тя характеризира състоянието не само на бъдещата майка, но и на нейното бебе. Често промените, причинени от допълнително натоварване и преструктуриране на всички структури, водят до негативни прояви. Това изисква една жена стриктно да спазва всички препоръки на лекаря.

Най-важният от тях е необходимостта от редовен медицински мониторинг и навременни прегледи с помощта на различни лабораторни методи.

Ролята на нормалните индикатори

Увеличаването на кръвната глюкоза, както и намалението показва сериозни нарушения в организма.

Биологичната функция на въглехидратите е да снабдяват всички клетки на организма с необходимото хранене, тоест захарта е основният енергиен източник.

От особено значение е нивото на глюкоза за жена, когато тялото й има задължение да съхранява плода.

Значителните промени, причинени от бременността, водят до факта, че не всички органи са в състояние да се справят с двойното натоварване.

Неуспехът във функционирането на панкреаса става основната причина за недостатъчното производство на инсулин. Това води до нарушаване на изхвърлянето на излишната глюкоза, което неизменно води до повишаване на нивото му в кръвта.

Необходимостта от поддържане на нормата на този показател по време на бременност налага постоянен мониторинг, което дава възможност да не се започне заболяването, като се коригират стойностите навреме.

Причини за нарушения

Трябва да се отбележи, че увеличаването на захарта, свързано с раждането на дете, е доста често срещано явление, причинено от активирането на патологични процеси, които преди са били в организма, но не са се почувствали.

Гестационният диабет, наблюдаван само при бременни жени, като правило преминава след раждането без следа. Но дори този вид патология представлява заплаха за майката и детето, следователно оставянето без надзор е неприемливо..

Сред основните причини за повишена захар по време на бременност трябва да се отбележи:

  1. Значително увеличение на натоварването на панкреаса и намаляване на ефективността на естествения инсулин.
  2. Повишена глюкоза поради промени в хормоналните нива.
  3. Гестационен диабет, преживян при предишни бременности.
  4. Над 30 години.
  5. наднормено тегло.
  6. Поликистозен яйчник.
  7. Глюкоза в урината.
  8. Голям размер на плодовете.
  9. Наследствено предразположение към диабет.

Младите жени са по-малко изложени на риск от развитие на диабет по време на бременност..

Допълнителни обстоятелства

В допълнение към описаните фактори, които могат да доведат до отклонения от нормата, трябва да се отбележат и други причини.

  • прекомерна емоционалност, стрес, типични за бременни жени;
  • наличието на инфекция в тялото;
  • нарушение на правилата за подготовка за анализ.

Откриването на отклонения нагоре / надолу е индикация за повторно тестване.

Симптоми

Отклонението от нормалните стойности се придружава от проявата на признаци, характерни за обикновения диабет. Трябва да се обърне внимание на симптоми като:

  • значително увеличаване на апетита;
  • постоянна жажда;
  • чести позиви за изпразване на пикочния мехур;
  • обща слабост, умора, сънливост;
  • нестабилност на кръвното налягане.

Да се ​​потвърди наличието на диабет само по тези причини не е възможно, тъй като те са естествени за състоянието на бременността.

Диагнозата е възможна само след тест, който открива количеството на глюкозата в кръвта.

Норма на захар

Стойности в диапазона от 3 до 5 mmol / l се считат за общоприетата норма за захар, ако вземането на кръв за теста се взема от пръста (капиляра). Във венозна кръв се отбелязват по-високи нива, а концентрацията на захар в кръвта е 6 mmol / l като допустима норма.

Характеристики на показателите по време на бременност

Граничните стойности на концентрацията на глюкоза по време на бременност са малко по-различни от общоприетите норми. Това е резултат от преструктурирането на метаболитните процеси в организма.

Характеристика на определянето на нивото на захар при бременни жени е вземане на проби от кръв за анализ от вена. Тестът се извършва сутрин на празен стомах.

Показателите се отбелязват малко по-ниски, отколкото при обикновените хора, което се обяснява с разхода на повече енергийни ресурси на тялото.

Допустимата норма е до 5,1 mmol / l. Откриването на патологични отклонения от него става индикация за продължителен преглед с помощта на теста за толерантност към глюкоза (след хранене или като се вземе предвид въглехидратния товар).

Процедура за тестване на натоварване

Тестването се провежда задължително на празен стомах. Паузата от последното хранене трябва да бъде поне 10 часа. Предпоставка е пълният нощен сън преди анализ.

Проучване на напредъка

Тест за натоварване ще изисква 8-100 г глюкоза и 200 мл топла вода. Последователността на действията е следната:

  1. На първия етап пациентът взема кръв от празен стомах за анализ.
  2. На втория етап предлагат да се пие вода с разтворена в нея глюкоза. След това - почивка в спокойна атмосфера.
  3. Третият етап. Биоматериалът се взема отново върху пробата след 1, след това 2 часа след прием на глюкоза..

След теста следните стойности, показани в таблицата, се считат за показатели за норма:

Гестационен захарен диабет (бележка за пациенти)

Гестационният захарен диабет (GDM) е повишаване на кръвната захар над нормата за първи път по време на бременност.

Нормата на кръвната захар при бременни сутрин на празен стомах (преди хранене) е не повече от 5,0 mmol / l, 1 час след хранене не повече от 7,0 mmol / l.

И след натоварване с глюкоза по време на теста за толеранс на глюкоза при 24-28 седмици на бременността: 1 час сутрин преди хранене 3.3-5.0 mmol / L, 1 час след хранене - по-малко от 7.0 mmol / L.

Необходимо е да запишете всяка стойност на захарта в дневника за самоконтрол с дата, час и подробно описание на приема на храна, след което сте измерили захарта.

Трябва всеки път да носите този дневник със себе си, за да видите акушер-гинеколог и ендокринолог..

GDM лечение по време на бременност:

  1. Диетата е най-важното в лечението на GDM
  • Лесно смилаемите въглехидрати са напълно изключени от храната: захар, конфитюр, мед, всички сокове, сладолед, торта, торти, хлебни изделия, направени от бяло висококачествено брашно; богати сладкиши (рула, кифлички, пайове),
  • Всякакви подсладители, като фруктоза (продавани в магазините под марката „диабетик“), са забранени за бременни и кърмещи жени.,
  • Ако имате излишно телесно тегло, тогава в диетата трябва да ограничите всички мазнини и напълно да елиминирате: колбаси, колбаси, колбаси, свинска мас, маргарин, майонеза,
  • В никакъв случай не гладувайте! Храната трябва да се разпределя равномерно в рамките на 4 до 6 хранения през целия ден; почивките между храненията не трябва да са повече от 3-4 часа.

2. Физическа активност. Ако няма противопоказания, умерената физическа активност от поне 30 минути дневно, например ходенето, плуването в басейна, е много полезно..

Избягвайте упражнения, които причиняват високо кръвно налягане и причиняват хипертония на матката.

3. Дневникът на самоконтрола, в който пишете:

  • кръвна захар сутрин преди хранене, 1 час след всяко хранене през деня и преди лягане - ежедневно,
  • всички ястия (подробно) - ежедневно,
  • кетонурия (кетони или ацетон в урината) сутрин на празен стомах (има специални тест ленти за определяне на кетонни тела в урината - например "Uriket", "Ketofan") - ежедневно,
  • кръвно налягане (кръвното налягане трябва да бъде по-малко от 130/80 mm RT. Art.) - ежедневно,
  • движения на плода - ежедневно,
  • телесно тегло - седмично.

. Внимание: ако не водите дневник или не го водите честно, измамявате себе си (а не лекар) и рискувате себе си и бебето си!

  1. Ако въпреки предприетите мерки кръвната захар надвишава препоръчителните стойности, тогава е необходимо да започнете лечение с инсулин (за това ще бъдете насочени за консултация с ендокринолог).
  2. Не се страхувайте да предписвате инсулин. Трябва да знаете, че пристрастяването към инсулина не се развива и след раждането в огромната част от случаите инсулинът се отменя. Инсулинът в адекватни дози не вреди на майката, предписва се за поддържане на пълното й здраве, а бебето ще остане здраво и няма да научи за употребата на инсулин от майката - последният не преминава през плацентата.

РОЖДЕНИЕ и GDM:

Срокът и методът на раждане се определят индивидуално за всяка бременна жена.Не по-късно от 38 седмици от бременността акушер-гинекологът провежда окончателен преглед на майката и детето и обсъжда перспективите за раждане с пациента. Удължаването на бременността за повече от 40 седмици с GDM е опасно, плацентата има малко резерви и може да не издържи натоварването при раждане, така че по-ранните раждания са за предпочитане. Самият гестационен диабет НЕ е индикация за цезарово сечение.

GDM след раждане:

  • диета в продължение на 1,5 месеца след раждането,
  • инсулиновата терапия се отменя (ако има такава),
  • контрол на кръвната захар през първите три дни (скорост на кръвната захар след раждане: на празен стомах 3,3 - 5,5 mmol / l, 2 часа след хранене до 7,8 mmol / l),
  • 6-12 седмици след раждането - консултация с ендокринолога за диагностични тестове, за да се изясни състоянието на въглехидратния метаболизъм,
  • жени, подложени на GDM, са включени в групата с висок риск за развитие на GDM при следващите бременности и диабет тип 2 в бъдеще, следователно, жена, претърпяла GDM, трябва:
  • - спазвайте диета, насочена към намаляване на телесното тегло с неговия излишък,
  • - разширяване на физическата активност,
  • - планирайте следващи бременности,
  • деца от майки с GDM през целия си живот имат повишен риск от развитие на затлъстяване и диабет тип 2, поради което им се препоръчва балансирана диета и адекватна физическа активност, наблюдение от ендокринолог.

Ако се установи GDM, пациентите трябва напълно да се откажат от употребата на:

  • всички сладки храни (това се отнася както за захар, така и за мед, сладолед, сладки напитки и други подобни);
  • бял хляб, сладкиши и всякакви продукти от брашно (включително тестени изделия);
  • грис;
  • полуфабрикати;
  • пушени меса;
  • продукти за бързо хранене;
  • бързо хранене;
  • висококалорични плодове;
  • безалкохолни напитки, сокове в торби;
  • тлъсто месо, аспик, мазнини;
  • консервирани храни, независимо от вида им;
  • алкохол
  • какао;
  • зърнени храни, диетичен хляб;
  • всички бобови растения;
  • сладко кисело мляко.

Също така ще трябва значително да ограничите използването на:

  • картофи;
  • масло;
  • пилешки яйца;
  • печене на сладкиши.
  • Продуктите от списъка на забранените трябва да бъдат напълно изключени от диетата. Дори и малка консумация на тях може да доведе до негативни последици. Разрешени са много ограничени количества картофи, масло, яйца и сладкиши от сладкиши

Какво могат да се хранят бременни жени с гестационен диабет? Горните продукти могат да бъдат заменени:

  • твърди сирена;
  • кисело мляко извара;
  • натурални йогурти;
  • мастен крем;
  • Морска храна;
  • зелените зеленчуци (моркови, тиква, цвекло, за разлика от краставици, лук и зеле, трябва да се консумират в ограничени количества);
  • гъби;
  • соя и продукти от нея (в малки количества);
  • доматен сок;
  • чай.

Има няколко варианта на диета, които могат да се спазват при гестационен диабет, но диета с ниско съдържание на въглехидрати е изключена..

Това се дължи на факта, че при недостатъчен прием на въглехидрати от храната тялото ще започне да изгаря резерва на мазнини за енергия.

Диетата трябва да включва следните продукти:

  • пълнозърнест хляб;
  • всякакви зеленчуци;
  • бобови растения;
  • гъби;
  • зърнени храни - за предпочитане просо, ечемик, овес, елда;
  • постно месо;
  • риболов;
  • пилешки яйца - 2-3 бр. / седмица;
  • млечни продукти;
  • кисели плодове и горски плодове;
  • растителни масла.

В повечето случаи лекарите предписват на пациентите си диета, съдържаща повече въглехидрати и умерени въглехидрати. Предпочитание се дава на ненаситените мазнини, използването на които обаче също трябва да бъде ограничено. Наситените мазнини са напълно изключени от диетата..

Бременни диабет: препоръки и дневник

  • 29 ноември 2019 г.

Консултациите се провеждат от служители на катедрата по ендокринология и диабетология на Факултета за непрекъснато професионално образование на Федералната държавна автономна образователна институция за висше образование „Руски национален научноизследователски медицински университет на име Н. И. Пирогов“ на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

Гестационният захарен диабет е заболяване, характеризиращо се с хипергликемия (повишаване на кръвната глюкоза), която за първи път е открита по време на бременност. Най-често гликемията на жената се нормализира след раждането, но има висок риск от развитие на диабет при следващи бременности и в бъдеще.

Гестационният диабет по време на бременност е доста често срещано заболяване в Русия и по света като цяло. Честотата на поява на хипергликемия по време на бременност според международни проучвания е до 18%.

Нарушаването на въглехидратния метаболизъм може да се развие при всяка бременна жена, като се вземат предвид онези хормонални и метаболитни промени, които последователно се появяват на различни етапи от бременността. Но най-високият риск от развитие на гестационен диабет при бременни жени с:

  • Наднормено тегло / затлъстяване и над 25 години;
  • Наличието на диабет в близкото семейство;
  • Нарушение на въглехидратния метаболизъм, установено преди тази бременност (нарушен глюкозен толеранс, нарушена глюкоза на гладно, гестационен диабет при предишни бременности;
  • Раждане на дете с тегло над 4000 g).

При здрава бременна жена, за да се преодолее физиологичната инсулинова резистентност и да се поддържа нормално ниво на глюкоза в кръвта при бременност, се наблюдава компенсаторно увеличаване на секрецията на панкреатичен инсулин около три пъти (масата на бета клетките се увеличава с 10-15%). Въпреки това, при бременни жени, особено при наличие на наследствено предразположение към захарен диабет, затлъстяване (ИТМ повече от 30 кг / м 2) и др., Съществуващата секреция на инсулин не винаги позволява да се преодолее физиологичната инсулинова резистентност, развила се през втората половина на бременността. Това води до повишаване на кръвната глюкоза и до развитие на гестационен диабет. С кръвен поток глюкозата незабавно и безпрепятствено преминава през плацентата към плода, допринасяйки за развитието на собствен инсулин. Инсулинът на плода, имащ ефект, подобен на растеж, води до стимулиране на растежа на вътрешните му органи на фона на забавяне на функционалното им развитие, а излишната глюкоза от майката чрез неговия инсулин се отлага от 28-та седмица на бременността в подкожното депо под формата на мазнини.

В резултат на това, хроничната хипергликемия на майката вреди на развитието на плода и води до образуването на така наречената „диабетна фетопатия“. Това са заболявания на плода, които възникват от 12-та седмица на живота на плода преди раждането:

  • Голямо тегло на плода; нарушение на пропорциите на тялото - голям корем, широк раменен пояс и малки крайници;
  • Напредване на вътрематочното развитие - с ултразвук, увеличаване на основните размери на плода в сравнение с гестационната възраст;
  • Подуване на тъканите и подкожните мазнини на плода;
  • Хронична фетална хипоксия (нарушен приток на кръв в плацентата в резултат на продължителна некомпенсирана хипергликемия при бременна жена);
  • Забавено образуване на белодробна тъкан;
  • Контузия при раждане;
  • Висок риск от перинатална смъртност.

При раждането децата с диабетна фетопатия са по-склонни да се срещат:

  • Макросомия (тегло на новороденото ≥4000 g, тиня ≥90 перцентил при недоносена бременност);
  • Нарушение на адаптацията към извънматочния живот, което се проявява с незрялостта на новороденото дори при пълноплодна бременност и големият му размер;
  • Респираторен дистрес;
  • асфиксия;
  • Хипогликемия на новороденото;
  • Органомегалия (уголемяване на далака, черния дроб, сърцето, панкреаса);
  • Кардиомиопатия (първично увреждане на сърдечния мускул);
  • Жълтеница;
  • Нарушения в системата за коагулация на кръвта, съдържанието на червени кръвни клетки (червени кръвни клетки) в кръвта се увеличава;
  • Метаболитни нарушения (ниска глюкоза, калций, калий, магнезий).

При деца, родени от майки с недиагностициран, некомпенсиран гестационен диабет, по-чести са следните:

  • Неврологични заболявания (церебрална парализа, епилепсия) поради нараняване при раждане;
  • По време на пубертета и последващ повишен риск от затлъстяване, метаболитни нарушения (по-специално въглехидратния метаболизъм), сърдечно-съдови заболявания.

От страна на бременната жена с гестационен захарен диабет са по-чести:

  • Polyhydramnios;
  • Инфекции на пикочните пътища;
  • Токсикоза на втората половина на бременността (патологично състояние, което се развива през втората половина на бременността и се проявява с появата на оток, повишено кръвно налягане);
  • Прееклампсия, еклампсия;
  • Преждевременно раждане;
  • Аномалии на труда;
  • Контузия при раждане;
  • Цезарово раждане.

Гестационният захарен диабет няма никакви клинични прояви, свързани с хипергликемия (сухота в устата, жажда, повишено отделяне на урина на ден, сърбеж и др.), И затова е необходимо активно откриване на това заболяване при всички бременни жени.

Анализ и изследвания за диабет на бременността

Задължително е всички бременни жени да изследват глюкозата в плазмата на венозна кръв на празен стомах, в лабораторията - на фона на нормална диета и физическа активност - при първо свързване в антенатална клиника или перинатален център, не по-късно от 24 седмици от бременността.

Ако резултатите от изследването съответстват на нормалните показатели по време на бременност, тогава е необходим орален тест за толерантност към глюкоза - PHTT ("стрес тест" със 75 g глюкоза) за 24-28 седмици на бременността, за да се идентифицират активно възможните нарушения на метаболизма на въглехидратите.

PGTT със 75 g глюкоза е най-сигурният и единствен диагностичен тест за откриване на нарушения на метаболизма на въглехидратите по време на бременност..

Правила за провеждане на PGTT

  • PGTT се извършва на фона на нормална диета (най-малко 150 g въглехидрати на ден) и физическа активност най-малко 3 дни преди изследването;
  • Тестът се извършва сутрин на празен стомах след 8-14 часа нощно гладуване;
  • Последното хранене задължително трябва да съдържа най-малко 30-50 г въглехидрати;
  • Пиенето на обикновена вода не е забранено;
  • По време на теста пациентът трябва да седи;
  • Лекарства, които влияят на нивата на кръвната захар (мултивитамини и железни препарати, съдържащи въглехидрати, глюкокортикоиди, β-блокери) трябва, ако е възможно, да се приемат след теста;
  • Тестването на венозна плазмена глюкоза се извършва само в лабораторията с помощта на биохимични анализатори или глюкозни анализатори. Използването на преносими инструменти за самонаблюдение (глюкометри) за теста е забранено.

Етапи на изпълнение на PGTT

След вземане на първата проба от венозна кръвна плазма на празен стомах, пациентът пие глюкозен разтвор за 5 минути, състоящ се от 75 g суха глюкоза, разтворена в 250-300 ml вода за пиене, или 82,5 mg глюкозен монохидрат. Началото на глюкозата се счита за начало на теста..

Следните кръвни проби за определяне на нивото на глюкоза на венозна плазма се вземат 1 и 2 часа след зареждането с глюкоза.

Стандарти за венозна плазмена глюкоза за бременни жени:

Кръвна захар по време на бременност

Измерване на кръвната глюкоза у дома

За да се определи концентрацията на гликемия в кръвта, не е необходимо да се ходи в лабораторията. Днес има устройства за самоизмерване на нивата на захарта - глюкометри.

Можете да закупите устройството в медицинско оборудване. За да проверите съдържанието на глюкоза, трябва допълнително да закупите тест ленти. Преди да измерите концентрацията на гликемия, трябва да прочетете инструкциите за употреба на устройството.

Алгоритъм за използване на глюкометър:

  • измийте ръцете с тоалетен сапун;
  • загрейте пръстите си до стайна температура (за това е необходимо да масажирате ръцете си);
  • третирайте с алкохол частта от пръста, където ще бъде направена пункцията;
  • включете устройството;
  • въведете кода;
  • поставете тест лента в специално гнездо на глюкомера;
  • пробийте пръст отстрани със скарификатор;
  • капнете няколко капки серум върху зоната на нанасяне на тест лентата;
  • нанесете памучна вата, навлажнена с алкохол върху мястото на пробиване;
  • оценете резултата на монитора след 10-30 секунди.

Понякога домашен глюкометър може да не е наред.

Най-честите причини за получаване на ненадежден резултат:

  • използването на тест ленти, предназначени за друг модел на устройството;
  • използването на тест ленти с изтекъл срок на годност;
  • неспазване на температурния режим при приемане на част от плазмата;
  • излишно или недостатъчно количество кръв за изследвания;
  • замърсяване на тест ленти, ръце;
  • попадане в плазмата на дезинфектант;
  • устройството не беше;
  • неспазване на условията за съхранение на тест ленти (ниска или висока температура, разхлабена бутилка).

За да се провери точността на резултата, се препоръчва повторното тестване в лабораторията..

Висока захар

Причини за повишаване на кръвната захар:

  • Неспазване на правилата преди вземане на анализа.
  • Една жена има диабет тип 1 или тип 2.
  • Жена има диабет на бременни, наречен гестационен диабет.

Гестационен диабет

Гестационният захарен диабет (GDM) е диабет, който се появява по време на бременност. Такъв диабет е свързан с промени в тялото на бременна жена и с натоварването, което пада върху панкреаса. Около 10% от бременните жени имат диабет.

Обикновено след раждането на бебе GDM преминава без следа. Но има едно "но"... Диабетът, възникнал по време на бременност, показва склонността на жената към това заболяване. Съществува риск с течение на времето да се развие истински диабет, така че след такъв разговор трябва внимателно да следите здравето си, да се придържате към здравословен начин на живот и правилно хранене.

Рискови фактори на GDM:

  • наднормено тегло.
  • Диагностициран диабет при роднини.
  • Бъдещата майка е над 30 години.
  • Бременност с повече от един плод.
  • Високо кръвно налягане.

Последиците от високата захар при бременна жена

Високото ниво на захар в кръвта на бременна жена е опасно преди всичко не за жена, а за дете.

Излишната глюкоза лесно преминава през плацентата към бебето, но инсулинът е голям и не може да премине през плацентарния филтър. Тялото на бебето все още не може да се справи с такова количество глюкоза, панкреасът все още не е готов за такива натоварвания, така че в тялото на детето настъпват отрицателни промени.

  • При дете подкожната мастна тъкан започва активно да расте, раменният пояс и коремът значително се увеличават по размер. Към момента на раждането детето достига тегло над 4-4,5 килограма.
  • Поради високото ниво на захар плацентата се разрушава, тя нараства в размер, сгъстява се, кристалите на глюкозата увреждат деликатните съдове на плацентата. Тъй като плацентата изпълнява функцията си слабо, детето изпитва кислороден глад (хипоксия). В тежки случаи това може да доведе до вътрематочна смърт.
  • В условията на висока захар рискът от вродени малформации при дете се увеличава.
  • Повишен риск от полихидрамниони.
  • Голяма маса от детето затруднява раждането, може да има продължителен курс, детето може да получи наранявания при раждане (фрактура на ключицата, мозъчен кръвоизлив). При естествено раждане често се налага да прибягвате до използването на акушерски щипци и вакуумен екстрактор. Следователно, приоритетът при голяма маса на плода е операцията с цезарово сечение.

Високи препоръки за захар

Всичко обаче не е толкова страшно. При бременни жени с диагноза диабет навреме, тези тежки последици е лесно да се избегнат. Основното нещо, за да следвате тези препоръки:

  1. Първото и най-важно нещо е диетата. Най-често при диета нивата на захар се връщат към нормалното и лекарствената терапия не е необходима..
  2. Ежедневни разходки на чист въздух, йога класове за бременни жени, тъй като по време на мускулна работа се консумира глюкоза. Също така, по време на тренировка, кръвообращението на матката се подобрява, повече кислород се доставя на детето. Ходенето е добра профилактика на хипоксията на плода.
  3. Ако горните препоръки не доведат до подходящия резултат, може да се наложи да прибягвате до назначаването на инсулин. След раждането тя може да бъде отменена и нивото на глюкозата ще бъде на нормално ниво без лекарства.

Диета с високо съдържание на глюкоза

Нека поговорим повече за диетата при превишаване на нивата на кръвната захар по време на бременност.

  • Храненето трябва да е балансирано и пълноценно. В никакъв случай не трябва да гладувате по време на бременност! Трябва да има 5-6 малки хранения.
  • Изключете лесно смилаемите въглехидрати (сладкиши, сладкиши, картофи, нишесте, сладки напитки, бял хляб, мед, грис, бърза храна). Напълно премахнете захарта от диетата.
  • Ограничете количеството мазнини. Предпочитайте пуешко месо, заек, пиле.
  • Пийте 2 литра чиста вода на ден.
  • Дайте предпочитание на суровите зеленчуци и плодове.

Такава диета ще ви помогне не само да контролирате нивото на глюкозата в кръвта, но и да не спечелите излишни килограми.

Когато резултатите от кръвната захар трябва да са тревожни

Обикновен човек на празен стомах, взет от пръст, трябва да бъде от 3,3 до 5,5 mmol / L, докато при бременни жени е разрешена стойност до 5,2 mmol / L. Два часа след хранене в първия вариант, стойността не трябва да надвишава 7,8 mmol / l, а във втория - 6,7. Но ако въпреки това показателите по време на бременност са близки до тези, които трябва да има при небременни жени, не бива да вдигате паника, защото тялото се възстановява към нова работа и са възможни малки провали.

Ако нивото на глюкозата показа резултат значително по-висок от нормалния, тогава трябва да направите анализа отново. В крайна сметка индикаторът се влияе от много фактори, които бременната жена просто не би могла да вземе предвид: храна, консумирана вечер, преди да даде кръв; стресово състояние; липса на сън; настинка или инфекциозно заболяване; физическа активност, до обичайното ходене.

Когато многократният резултат също се отклонява от нормата, е необходимо да се проведе по-задълбочен преглед на бременната жена, за да се предотврати развитието на диабет и да се изключи вредата за детето.

За това се извършва. Между другото, тя се провежда безпроблемно за период от 24-28 седмици. Той дава възможност да се идентифицира кое най-често се проявява през този период. Понякога кръвта се взема от вена, за да се определят по-точни резултати. Можете да говорите за наличието на диабет, когато нивото на кръвната захар по време на бременност достигне или надвиши следните показатели (в ммол / л).

Кръв от пръсти:

  • на празен стомах - 5,2;
  • час след прием на глюкоза - 9,5;
  • два часа след прием на глюкоза - 8,1;
  • след три или повече часа - 6.9.
  • на празен стомах - 5.8;
  • час след прием на глюкоза - 10.6;
  • два часа след приема на глюкоза - 9,2;
  • за три или повече часа - 8.1.

Повторният анализ е задължителен, ако има подозрение за диабет, за да се избегне неправилна диагноза.

И как да се подготвим за кръводаряване? Вече беше казано, че надвишаването на нормата на захар в кръвта може да бъде следствие не от някои нарушения в работата на женското тяло, а от неправилна подготовка за преминаване на тестове. Какво трябва да направите, когато трябва да дарите кръв за захар:

  1. Три дни преди теста трябва да водите нормален начин на живот, да ядете обичайните храни, да спите добре и да почивате.
  2. 8 часа преди кръводаряването не яжте и не пийте нищо.
  3. 5 минути след вземане на проби от кръв, трябва да изпиете чаша глюкоза (75 g сухо вещество на чаша вода). След това бременната жена трябва да е в спокойно състояние, да се движи по-малко, да не яде или пие нищо.
  4. След два часа се прави реанализа..
  5. След това се извършва друго вземане на кръв, не по-рано от час след предишното.

Как да нормализирате кръвната захар по време на бременност

Една жена трябва да обърне внимание на диетата си, тя трябва да е здрава и балансирана. Изключете въглехидратите, които лесно се усвояват от храната - сладкарски изделия, картофено пюре и сладкиши, мазни и пържени храни, пълномаслено мляко, кондензирано мляко, кисели млека, сметана, заквасена сметана, майонеза, сирена, гъши и патица, колбаси, колбаси и тлъсто месо, свинска мас, сладолед и шоколад

Бременната жена трябва да забрави за плодови сокове, сладка вода и сладки плодове. Бавно абсорбиращите въглехидрати не е необходимо да се изключват от диетата - елда, печени картофи, вермицели от твърда пшеница, ориз. Хлябът трябва да се консумира с трици или грубо черно, колкото е възможно повече за консумация на зеленчуци и бобови растения - соя, боб, леща и грах. С месо са подходящи заешко, пилешко и телешко месо.

Можете да ядете храни, които имат антидиабетно действие - чесън, магданоз, ряпа, моркови, зеле, домати, спанак, ревен, овес, ечемик, ечемик и соево мляко.

Много полезни са такива плодове и горски плодове като дюля, лимон, цариградско грозде, боровинки, френско грозде, грейпфрут. Можете също така да ядете извара с ниско съдържание на мазнини и кисело мляко.

За бременната жена е много трудно да направи правилната диета, защото трябва да яде храни, които няма да повишат кръвната захар, но не можете да се откажете от храни, които са полезни и важни за развитието на бебето

Затова е толкова важно да закупите преносим глюкометър, с който можете да проверявате нивото на кръвната захар по всяко време на деня.

Ако една жена се храни правилно, следи здравето и състоянието си, това подсказва, че жената се грижи за себе си и детето си и няма нужда да се тревожи в такива случаи, детето ще бъде силно и здраво. Затова първото правило е да следите вашата диета!

Също така, количеството захар в кръвта може да намалее, ако жената взема хладна вана или контрастен душ, ако редовно извършва малки физически дейности.

Така че, за бременната жена е много важно да контролира кръвната захар, защото това може да повлияе на здравето на нероденото бебе. Редовно трябва да се правят тестове и да се следи вашата диета.

Начало »категория» Автор: Лена Васницова Дата на публикуване:
06.06.2014

Какво да правя, ако тестовете са лоши

С промяна на кръвната глюкоза в една или друга посока, трябва постоянно да се наблюдавате от лекар и редовно да давате кръв за захар. Препоръчително е да правите това всеки ден, у дома, като записвате резултатите всеки път в дневник. Ако нивото на глюкозата не се върне нормално в рамките на няколко дни или седмици, тогава лечението трябва да започне.

На първо място, тя включва диета. Въпреки факта, че по време на бременност е много трудно да се устоиш на различни сладкиши, но в името на здравето и здравето на нероденото бебе, все пак трябва да им откажеш.

Не забравяйте да изключите от диетата следните храни:

Нормата на кръвната захар при бременни жени

  • брашно;
  • пушени меса;
  • кисели краставички;
  • сладкарски изделия;
  • сладки плодове и горски плодове;
  • колбаси, колбаси, колбаси;
  • концентрирани плодови сокове;
  • захар (задължителна!);
  • газирани напитки;
  • бързо хранене;
  • мазни и пържени храни.

При висока кръвна захар бременната жена трябва да яде изключително здравословни храни.

Тя трябва да обърне специално внимание на зърнени храни, яйца, извара, сирена, нискомаслени сортове месо и риба, зеленчуци и неподсладени плодове. Храната трябва да бъде на пара или печена във фурната, без да се използва масло

В този случай също трябва да промените количеството консумирана храна. Трябва да се яде на малки порции 5-6 пъти на ден.

ви позволява да предотвратите развитието на много усложнения!

Трябва да се отбележи, че има определени храни, които са много полезни в такива случаи, тъй като допринасят за понижаване на нивата на кръвната захар. Те включват:

Именно тези храни трябва да съставляват по-голямата част от диетата на бременната жена. По правило в началните етапи на диабета подобна диета помага за бързо нормализиране на нивата на кръвната захар. Но ако това не се случи, тогава те вече прибягват до помощта на инсулинови препарати. Те компенсират дефицита на инсулин в организма, като по този начин намаляват натоварването на панкреаса (именно той разгражда глюкозата) и намаляват кръвната захар.

Инсулиновите препарати най-често се използват като инжекции. Поставете ги на определени интервали от време. Дозировката и броя на инжекциите на ден се определят индивидуално.

Нормални темпове на бременност

В кръвта на бременни жени границите на нормите на глюкоза стават по-малко "разпръснати" - долният праг се повишава до 3,8 mmol / L, горният праг намалява до 5 mmol / L. Нивото на захар трябва внимателно да се следи през целия период на бременността. Анализите се дават, когато за първи път се свържете с предродилната клиника. Препоръчително е да се направи анализ на 8-12 гестационна седмица. Ако показателите съответстват на нормите на бременните жени, следващото изследване е насрочено за 24 - 28 седмици. Кръвен тест за захар се дава от пръст или от вена. Венозната кръв ви позволява да определите нивото на захарта в плазмата. В този случай нормалните показатели ще бъдат по-високи, отколкото при капилярна ограда - от 3,9 до 6,1 милимол / л.

В третия триместър на бременността панкреасът произвежда голямо количество инсулин, с който тялото на жената трябва да се справи. Ако това не се случи, е много вероятно развитието на захарен диабет (БМ) при бременни жени, така нареченият гестационен диабет. Проявите на заболяването могат да бъдат латентни, безсимптомни и с нормална глюкоза на гладно. Следователно за период от 28 седмици бременните се изследват за глюкоза (тест за упражнения).

Тестът за глюкозен толеранс (тест за глюкозен толеранс, GTT) помага да се открие или изключи наличието на гестационен диабет. Състои се в кръводаряване първо на празен стомах, след това - след поглъщане на глюкоза (натоварване). За бременни жени се извършва троен тест. След като вземе теста на празен стомах, на жена се дават 100 грама глюкоза, разтворена в преварена вода. Повторните тестове се вземат един, два и три часа след първия. Резултатите се считат за нормални:

  • след 1 час - 10,5 mmol / l или по-ниско;
  • след 2 часа - 9.2 и по-долу;
  • след 3 часа - 8 и по-долу.

Превишаването на тези показатели може да показва наличието на гестационен захарен диабет, което изисква допълнително наблюдение и лечение от ендокринолог. Всички стойности на кръвната захар по време на бременност са показани в таблицата:

Ефектът от хипергликемия върху бебето

Гестационният диабет не причинява малформации в плода, както е характерно за диабет тип 1, тъй като образуването на органи и системи става през първия триместър, а появата на гестационни форми на патология от 20-та до 24-та седмица.

Липсата на корекция на глюкозата може да доведе до диабетна фетопатия. Заболяването се проявява с нарушение на панкреаса, бъбреците и кръвоносните съдове при бебето. Такова дете се ражда с голямо телесно тегло (до 6 кг), кожата му има червено-бордо оттенък и се виждат кръвоизливи.


Децата с макросомия се различават значително от здравите бебета.

Кожата е обилно ароматизирана с бяла грес, подута. При преглед ясно се вижда голям размер на корема, сравнително къси крайници. Бебето може да има респираторен дистрес поради дефицит на ПАВ (вещество, отговорно да гарантира, че алвеолите в белите дробове не се слепват).

Важно! В първите часове след раждането се забелязват нисък мускулен тонус, инхибиране на смукателния рефлекс и отсъствие на някои физиологични рефлекси..

Такива усложнения могат да бъдат предотвратени чрез коригиране на гликемичните индекси в тялото на майката с диетична терапия и лекарства (обикновено инсулин).

Отклонения от нормата и рисковата група

На първо място, трябва да се отбележи, че поради отклонения, особено незначителни, човек не трябва да изпада в паника. Те могат да се дължат на метаболитни характеристики или дори такива дреболии като лек настинка, лош сън, ходене и други подобни. Във всеки случай само лекарят е в състояние да каже дали има проблем.

Рискова група

С особено внимание трябва да се обърне към този въпрос бъдещите майки, които са изложени на риск от диабет. Знаците включват следните фактори:. наследствено предразположение към диабет;
затлъстяване, наднормено тегло преди бременност;
инфекциозни или вирусни заболявания по време на бременност;
възраст над 30-35 години, особено ако това е първото зачеване;
хормонално лечение за безплодие;
раждането на мъртви деца и абортите по-рано;
раждането на твърде големи деца, деца с дефекти в развитието;
Polyhydramnios.

  • наследствено предразположение към диабет;
  • затлъстяване, наднормено тегло преди бременност;
  • инфекциозни или вирусни заболявания по време на бременност;
  • възраст над 30-35 години, особено ако това е първото зачеване;
  • хормонално лечение за безплодие;
  • раждането на мъртви деца и абортите по-рано;
  • раждането на твърде големи деца, деца с дефекти в развитието;
  • Polyhydramnios.

Ако сте изложени на риск, препоръчително е, наред с други неща, да проверите какво ниво на глюкоза е месечно. Можете да закупите електромер, за да го направите сами у дома и да можете да откриете промените навреме.

Трябва също да планирате неочаквано посещение на лекар, ако се окажете в следните симптоми:

  • повишена AT;
  • лош дъх;
  • кисел метален вкус;
  • промени в апетита, включително постоянно чувство на глад;
  • качване на тегло;
  • повишена жажда;
  • често уриниране;
  • суха уста
  • обща слабост.

Ако индикаторите не са нормални

При положителен резултат е необходимо да се подложите на второ изследване и ако това също показва повишено ниво на захар, тестът за глюкозен толеранс се предписва по-рано от обикновено. Освен това преди средата на срока се посочва на рисковите.

Ако резултатът от GTT показва ниво на глюкоза от 7,8 до 11,1 mmol / L, тогава чувствителността към него се увеличава. Ниво, което надвишава 11,1 mmol / L, е основа за предварителна диагноза диабет.

Гестационният диабет при бъдещите майки е сравнително често срещан и този феномен е временен, той преминава след раждането. Има обаче риск той да се превърне в истински диабет.

Понижаването на нивата на захарта е много по-рядко срещано и се предизвиква главно от прекалено дълги почивки между храненията, много малки порции нискокалорични храни. За да избегнете внезапни промени, трябва да ограничите количеството на консумираните прости въглехидрати (печени от бяло брашно, сладкиши, сода) и има такива продукти с нещо неподсладено. При силно намаляване на количеството на глюкозата в кръвта се образуват много токсични кетонови тела, следователно не можете да пренебрегвате правилното хранене, ако не можете да ядете навреме, трябва поне да закусите, за да поддържате нивото на захарта.

Бременната жена е отговорна не само за себе си, но и за бебето си, следователно е необходимо внимателно да се следи състоянието на организма, за да не се предаде диабет на детето. Основното, което се изисква едновременно от жената, е да се отнася към здравето си отговорно, да изслушва лекарите и да преминава предписаните прегледи навреме и правилно.

Какво е гестационен диабет и защо е опасен?

Обикновено при всички бременни жени нивото на кръвната захар не е 4-6,7 mmol / L. Превишаването на тези показатели показва развитието на гестационен диабет. По принцип тя не представлява сериозна заплаха за живота и здравето на самата майка и нейното дете. Но! Колкото повече е кръвната захар, толкова по-голям е рискът да се роди голямо бебе и да се появят различни усложнения по време на раждане.

Важно! На фона на гестационния диабет може да се развие анемия с дефицит на желязо, при която плодът започва да изпитва недостиг на кислород. Това от своя страна се отразява негативно върху работата на вътрешните му органи, провокирайки развитието на различни патологии

В допълнение, рисковете от развитие на захарен диабет тип 1 или тип 2 при това състояние също са високи. Освен това това заболяване може да се появи както при самата жена, така и при нейното неродено дете..

Механизмът на развитие на гестационен диабет

В случай, че гестационният диабет се появи във втория триместър на бременността, тогава това заплашва жената и детето й с бързо наддаване на тегло. Наднорменото тегло може да предизвика бебето да има хиперинсулинемия след раждането, при което няма да може да получи необходимото количество глюкоза от майка си чрез мляко. Резултатът от това са отклонения във физическото развитие, което се отразява негативно на здравословното му състояние.

И това не са всички условия, до които може да доведе гестационният диабет. Развитието му често води до:

  • неравномерно разпределение на размерите на тялото - при деца се забелязват тънки ръце, широк корем, тънки крака;
  • нарушена работа на дихателните пътища;
  • до силно подуване на меките тъкани;
  • жълтеница на кожата;
  • хипогликемия (ниска кръвна захар);
  • повишена коагулация на кръвта;
  • дефицит на калций и магнезий в организма, което се отразява негативно на състоянието на костите и сърдечно-съдовата система.

Предвид високия риск от развитие на всички тези патологии, всяка жена трябва редовно да прави тестове за захар. И в случай на някакви отклонения, веднага започнете лечението.

Методи за нормализиране

Откриването на дори леки отклонения трябва да е причина за изравняване на концентрацията на този важен компонент в кръвта., Лечението на гестационния диабет осигурява цялостен подход за решаване на проблема

Това е диета, дозирана физическа активност, използването на народни средства.

Лечението на гестационния диабет осигурява цялостен подход за решаване на проблема. Това е диета, дозирана физическа активност, използването на народни средства.

Лекарствена терапия

Назначава се в изключителни случаи. Ефективен метод на такова лечение е използването на инсулин под строгото наблюдение на лекар. Изисква се точно прилагане на препоръките относно дозировката и времето на прилагане на лекарството.

Лекарството е високоефективно. Безопасно е за майката и плода.

Диета

Невъзможно е да се понижи захарта без да се коригира храненето. Трябва да се изключи от диетата:

  • тлъсти, пържени и пикантни ястия;
  • пушени меса, маринати, колбаси;
  • сладкарски изделия;
  • алкохол, тютюнопушене, газирани напитки.

Списъкът с полезни продукти е обширен. С умелата им подготовка можете да направите пълно меню. Трябва да се яде:

  • елда от овес, овес и просо;
  • зеленчуци, плодове, горски плодове;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • птиче месо, яйца.

Храната трябва да е честа и частична.

Намалените стойности () също са опасно състояние и трябва да бъдат коригирани. Можете да повишите захарта при спешни случаи с резен шоколад. Това ще предотврати възможността за загуба на съзнание. Но тогава трябва да се храните добре и не забравяйте да информирате Вашия лекар.

Народни средства

От арсенала на традиционната медицина с цел намаляване на глюкозата, чайовете, инфузиите, отварите от следните лечебни суровини се използват широко:

  • малини;
  • листа от глухарче;
  • корен и стръкове магданоз;
  • брезови пъпки;
  • живовляк.

Аптечните чайове в торбички са доста ефективни - „Захарна норма”, „Арфазетин”, Глюконорм и други.

Преди да използвате билкови лекарства, винаги трябва да се консултирате с лекар.

Поддържане на здравословен начин на живот, дозиран подход към почивка и физическа активност, правилно хранене - основните препоръки за поддържане на тялото в правилен ред.

Колко е кръвната захар при бременни жени

Ако говорим за средни показатели, тогава за жените в позицията на нормата това ще са числа от 3,3 до 6,6 ммол. Бременната жена трябва постоянно да следи състоянието си и да бъде внимателна към всички промени, които има

Това е важно с оглед на факта, че по време на бременност съществува риск от развитие на гестационен диабет, който в някои случаи може да се развие в диабет тип 2 веднага след раждането. Явлението може да се обясни с факта, че по време на бременност количеството на аминокиселини в кръвта на жената намалява и нивото на кетоновите тела се увеличава

В нормалния ход на бременността секрецията на инсулин може да се увеличи до края на втория или третия триместър, като по този начин нивото на кръвната захар е нормално.

В антенаталната клиника за период от 28 седмици жена ще бъде посъветвана да провежда почасов орален тест за кръвна захар. Нормата се счита, че резултатът от този тест се счита за такъв, който не надвишава 7,8 mmol / l. Ако след прием на 50 грама глюкоза нивото на съдържанието му в кръвта е станало по-високо от тази марка, тогава в такива ситуации се показва тричасов тест със 100 грама вещество.

Резултатите от тричасов тест, който показва наличието на диабет при бременна жена, ще бъдат приблизително следните:

  1. след 1 час нивото на глюкозата е по-високо от 10,5 mmol / l;
  2. след 2 часа след прием на глюкоза над 9,2 mmol / l;
  3. след 3 часа - над 8 mmol / l.

Някои жени първоначално са изложени на риск от развитие на диабет. Те включват тези, които имат наследствена предразположеност към болестта, както и първите, които зачеват бебе след 30 години.

Понякога нивото на кръвната захар започва да се променя поради проявата на различни заболявания, които преди това не са се чувствали. В допълнение, излишъкът от нормата може да бъде, ако бременната жена набира тегло твърде бързо..

В случаите, когато новородено бебе тежи повече от 4,5 килограма с увеличение от 55-60 сантиметра, също така спокойно може да се каже, че по време на раждането си майката е страдала от повишаване на кръвната захар.

таблица на кръвната захар при бременни жени

Метод на гладуванеНорма на нивото на глюкозата, ммол / л
От пръста3.3 - 5.5
От вена4.0 -6.1
2 часа след храненене> 7.8
По всяко време на деняне> 11.1

Ниво на глюкоза по време на бременност (видео):

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет