Кръвен тест за витамин D

7 минути Публикувано от Любов Добрецова 1091

Витамин D има пет разновидности. Основните представители на групата са ергокалциферол (D2) и холекалциферол (D3), синтезиран в организма под въздействието на ултравиолетовото лъчение или получен от храната. При излишък или дефицит на витамин D се нарушава работата на различни органи и системи, което води до развитието на хронични патологии. Можете да определите нивото на вещество в организма чрез специален кръвен тест за витамин D.

Функционални характеристики на витамин D

Мастноразтворимите вещества ергокалциферол и холекалциферол са провитамини. От червата и кожата те влизат в черния дроб, където се метаболизират до калцидиол 25 ОН (витамин D25 хидроксикалциферол). По-нататък биотрансформацията се прехвърля в бъбречния апарат и калцидол се превръща чрез калцитриол (1,25 (OH) 2) в активната форма. Мастните храни осигуряват пълна усвояемост на витамина..

Витамин D е отговорен предимно за резорбцията (абсорбцията) и абсорбцията на калциеви, фосфорни минерали. Растежът на костната тъкан, здравето на косата, зъбите и ноктите зависи от нормалното количество и правилното усвояване на витамин D. Калцидиол е незаменим участник в множество биохимични процеси, които осигуряват пълноценното функциониране на организма..

Неговите отговорности включват:

  • инхибиране на активността на свободните радикали и онкологичните процеси;
  • подобрена коагулация (коагулация на кръвта);
  • укрепване на имунитета;
  • осигуряване на пълноценното функциониране на мускулно-скелетния и мускулния апарат;
  • в метаболитните процеси и синтеза на паращитовидните хормони;
  • поддържане на нормално кръвно налягане (кръвно налягане).

Витамин D3 намалява риска от наследствени патологии.

Показания за изследване

Кръвен тест за витамин D се предписва при симптоматични оплаквания на пациента, показващи липса или излишък на веществото. Те включват:

  • полифагия и анорексия (повишен и рязко намален апетит);
  • редовни фрактури на костите;
  • CFS (синдром на хронична умора) във връзка с неразумна раздразнителност, повишена умора и дизаниаза (нарушение на съня);
  • поллакиурия (често уриниране);
  • безпричинно гадене и повръщане;
  • чести настинки и ТОРС;
  • систематична мускулна и ставна болка.

Анализът е показан за пациенти с диагностицирани заболявания:

  • нарушение на минералния метаболизъм и образуването на кост (рахит);
  • мускулна хипертоничност (миалгия);
  • невъзпалителна болка в костите (артралгия);
  • прогресивно разрушаване на костите (остеопороза);
  • Болест на Крон;
  • скелетни лезии, свързани с хронична бъбречна недостатъчност (бъбречна остеодистрофия);
  • загуба на хранителни вещества поради недостатъчна абсорбция в тънките черва (малабсорбция);
  • липса на фосфати (хипофосфатемия);
  • нарушена функция на черния дроб (чернодробна недостатъчност, цироза, обструктивна жълтеница);
  • безплодие при жените;
  • болест на пикочните пътища синдром на Фанкони;
  • повишена чувствителност на кожата към слънчева светлина (фотодерматит).

Препоръчва се завършване на изследването в случай на незадоволителни резултати от биохимия на кръвта. По-специално, намалени нива на фосфор и калций в организма.

Методика и подготовка за анализ

Кръвта за концентрация на витамин D се изследва по метода IHLA (имунохимилуминесцентен анализ) въз основа на изследването на имунния отговор антиген-антитяло. Анализираният биофлуид е кръвен серум на пациента, изолиран в лабораторни условия чрез центробежна сила (центрофугиране).

Техниката на имунохимилуминесцентната микроскопия е близка до ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA), но има по-висока чувствителност към секретираните агенти и не изисква дълготрайни разходи.

За да получи обективни данни, пациентът изисква проста предварителна подготовка. Няколко дни преди изследването от диетата трябва да се премахнат тлъстите храни, пържените храни, продуктите, приготвени чрез пушене, изключете алкохола. Сутрин преди процедурата е необходимо да се откажете от никотина, да пиете кафе, газирани и енергийни напитки.

Препоръчително е да дарите кръв на празен стомах. Грудничков се препоръчва да се храни 2-3 часа преди кръводаряването и веднага след процедурата. Ако пациентът получава витаминна терапия, една седмица преди анализа трябва да спре приема на лекарствата. Това ще осигури по-високо информационно съдържание на резултата. За IHLA се изисква венозна кръв. Оградата се прави сутрин. Интерпретация на резултатите се дава на пациента на ръце и се изпраща по електронна поща.

Референтни стойности

Резултатите от лабораторната микроскопия не се класифицират по пол и възраст на пациента. Оценката на показателите на 25-ОН се извършва в рамките на 1-2 дни. Стойността на измерване е нанограм на милилитър (ng / ml). В някои лаборатории приетото измерване е наномол на милилитър (nmol / ml). 1 ng / ml = 3,4722 nmol / L.

Нормата на съдържанието на витамин D в изследването на кръвния серум е от 30 до 50 ng / ml (приблизително 104-173 nmol / ml). Диагностицирайте хиповитаминозата (недостиг на витамини) или хипервитаминозата (излишъкът), като сравните резултатите от микроскопията с лабораторна таблица.

Очевидният недостатък на 25-OHДефицит на прием и синтезНормативен индикаторизлишък
10-15 ng / ml15-30 ng / ml30-50 ng / ml⩾ 100 ng / ml

Резултатите отразяват общото количество D2 и Г3. При хора на възраст над 60 години процентът може да бъде леко намален. Отклоненията са свързани с възрастовите характеристики на усвояването на фосфор и калций, влошаването на организма, при жените - с периода на менопаузата.

Малко надценени резултати (до 70 ng / ml) се регистрират при жени в перинаталния период. Това се обяснява с необходимостта да се осигури жизнената активност на два организма и не се прилага за патологии. Можете да проверите съдържанието на 25-OH в кръвта в диагностичните центрове Helix и Invitro в Москва и други големи градове.

Допълнително

За да поддържат стабилен витаминен баланс, медицинските специалисти са разработили стандарти за ежедневен прием на витамин D:

  • дете под 3 години е достатъчно 10 микрограма (mcg или µg);
  • деца и юноши под 14 години се нуждаят от 15 mcg;
  • жените в перинаталния период се препоръчват от 15 до 20 mcg;
  • мъже и жени в репродуктивна възраст 15 mcg;
  • хора на възраст 60+ - до 25 mcg.

Анализ под нормата

Недостатък D2 и Г3 в лабораторната практика се наблюдава по-често от хипервитаминозата. Фактори, влияещи върху развитието на хиповитаминоза D:

  • Нарушения в червата и хепатобилиарната система. Полезните вещества се абсорбират слабо от чревните стени и се абсорбират в системната циркулация. Хепатоцитите (чернодробните клетки) не могат да се справят с преработката на провитамини. Необходимо е да се провери нивото на чернодробните ензими, да се направи ултразвук на коремната кухина.
  • Нездравословна диета. Недостатъчно количество храни, съдържащи ергокалциферол и холекалциферол в менюто, и мазнини за пълно усвояване на тези вещества.
  • Злоупотребата с алкохол. При хронична алкохолна интоксикация тялото има недостиг на всички витамини..
  • Недостиг на естествена ултравиолетова радиация (слънчеви бани).

Ниското ниво на 25-ОН може да сигнализира за развитието на заболявания:

  • остеопороза, артрит, артроза;
  • туберкулоза
  • заболявания на ендокринната система, свързани с метаболитни нарушения (диабет, затлъстяване, неправилно функциониране на щитовидната жлеза).
  • онкопатологии (злокачествени и доброкачествени).

Намалено D2 и Г3 фиксиран при хронични автоимунни заболявания (диабет тип 1, ревматоиден артрит, множествена склероза).

Корекция на мощността за възстановяване на баланса

Намаленият ергокалциферол и холекалциферол може да се върне към нормалното чрез промени в поведението на хранене и диетата. За да задоволите напълно нуждите на организма от тези витамини, трябва да въведете в менюто продуктите, наситени с витамин D.

Животински продуктиРастителни продукти
черен дроб на треска; риба със съдържание на мазнини над 8% (скумрия, сьомга, риба тон, шаран; пъдпъдъци и пилешки яйца; млечни продукти (заквасена сметана, прясно мляко, сметана, масло, ферментирало печено мляко, сирена); телешки и телешки черен дробгъби; нерафинирано растително масло

Не трябва да се злоупотребява с мазни храни, това може да доведе до чернодробна, сърдечна дисфункция. Провокирайте затлъстяването и атеросклерозата. По споразумение с лекаря се допускат хранителни добавки и витаминни препарати в доза, подходяща за възрастта на пациента. Списъкът с популярни инструменти включва:

  • Ергокалциферол. Маслени капки и дражета, производство на LLC Polysynthesis (Белгород);
  • Алфа D3 Teva. Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Желатинови капсули. (Израел).
  • Etalfa. Капки, капсули и ампула, Leo Pharma A / S (Дания)
  • Oksidevit. Маслен разтвор, Echo NPK ZAO (Русия).

Лекарствата се отпускат без рецепта. Когато използвате, следвайте инструкциите.

Излишно изпълнение

Високата концентрация на витамин, на първо място, показва, че пациентът неправилно приема витаминно-минерални комплекси и злоупотребява с биоактивни добавки. Увеличение на референтните стойности в анализите се наблюдава при жени по време на бременност, в периода преди менопаузата и по време на менопаузата. Погрешно вярвайки, че витамините не могат да бъдат вредни, жените започват да ги приемат неконтролируемо.

Нежеланите странични ефекти могат да се проявят с киселини, гадене, нарушено изпражнение, замаяност, сънливост, повишена сърдечна честота (тахикардия). Ситуацията на предозиране с калцидиол се наблюдава с латентен ход на злокачествени процеси. В повечето случаи наличието на тумор се открива в костната тъкан..

резюме

Кръвният тест за витамин D не е включен в списъка на основните диагностични изследвания. Предписва се според показанията:

  • с характерни оплаквания на пациента, показващи симптоми на липса на вещество;
  • при хронични патологии, свързани с метаболитни нарушения, онкологични заболявания, заболявания на опорно-двигателния апарат.

Изследването се провежда по метода на IHLA (имунохимилуминесцентен анализ). Индикаторът за резултат е обозначен като 25-OH - общото съдържание на D3 и Г2. Стандартната стойност за възрастни и деца е 30-50 ng / ml. Намаленото количество витамин D в организма представлява сериозен риск за здравето на скелетната система, тъй като веществото осигурява пълната абсорбция и асимилация на калций и фосфор.

Недостатък D2 и Г3 провокира развитието на остеопороза, артроза, метаболитни нарушения, понижен имунитет, както и анормална активност на раковите клетки. При децата прогресира рахитът и омекотяването на костите (остеомалация). Корекцията на диетата, рационалното излагане на слънце, приемането на специални фармакологични комплекси спомага за възстановяване на витаминния баланс.

Анализ за витамин D. Как да приемате това, което показва какво е необходимо, цена

Недостигът на витамин D в организма води до множество функционални нарушения и физиологични разстройства. Анализ на съдържанието на биохимични съединения от тази група трябва да бъде предписан от лекар, за да се изясни диагнозата и да се определят етиологичните фактори за развитието на заболявания.

Показания за изследването

Витамин D (калциферол) играе ключова биологична роля в организма.

Той участва в:

  • асимилация на калций;
  • усвояване на минерали;
  • транспортиране на фосфор в тъканите;
  • клетъчен метаболизъм;
  • протеинов метаболизъм в костните и мускулните влакна;
  • стимулират производството на определени хормони.

Витамин D се синтезира в клетките на кожата под въздействието на слънчевата ултравиолетова радиация. Значителна част от калциферол се приема с храна. Минималната дневна потребност за биохимичните съединения от този клас е 30 ng / ml.

С възрастта естествената секреция на калциферол намалява. В резултат на това възниква витаминното гладуване, което се проявява чрез тежки симптоми. На възрастните хора се предписва витамин D в таблетки, за да се предотврати развитието на свързани с възрастта патологии. Децата се нуждаят от него за нормалното формиране на мускулно-скелетните структури.

Анализът за витамин D трябва да се вземе по посока на семеен лекар, диетолог или друг специализиран специалист. Зависи от фиксираните клинични симптоми и естеството на патологичните нарушения. Такъв анализ не е задължителен, но ви позволява да предпишете адекватно цялостно лечение.

Тъй като витамин D участва в усвояването на калций и фосфор, типично показание за изследването е повишената чупливост на скелетните кости при възрастни, забавеното развитие и деформация на гръбначния стълб в детска възраст.

Общи показания за кръвен тест за концентрация на серумен калциферол:

  • сложна диагностика за нарушаване на минералния метаболизъм;
  • хипокалциемия;
  • вътрематочен контрол на развитието;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт с неизвестна етиология;
  • симптоми на рахит - кривина на ставите и крайниците, задържан растеж;
  • остеопороза;
  • тежка сколиоза;
  • хиперплазия на паращитовидните жлези;
  • наблюдение на ефективността на терапията с витаминсъдържащи лекарства;
  • понижен мускулен тонус.

Такова проучване се предписва на пациенти със синдром на Бърнет, рядко дисметаболично заболяване, свързано с хиперкалциемия. С бъбречната остеодистрофия този вид лабораторна диагноза ви позволява да установите причината за тубуларните промени в органите.

Трябва да се направи анализ на витамин D за хроничен гастрит и грануломатозен ентерит. Често изследването се предписва на жителите на северните райони с забележима липса на полученото количество слънчева ултравиолетова радиация. Такъв анализ е показан за затлъстяване и различни ендокринни нарушения..

При децата недостигът на витамин D се изразява в повишена нервна възбудимост, немотивирана сълзливост и липса на апетит. При такива условия педиатърът може да предпише анализ за съдържанието на калциферол. Повишената концентрация на витамини от група D води до негативни ефекти..

Проявява се като нарушение на функцията на съня, безпокойство, замаяност. Развиват се диспептични разстройства и полиурия, наблюдават се частни гадещи позиви, което може да показва интоксикация на организма с калциферол.

При недостатъчен серумен витамин D, работоспособността намалява, забелязва се умора, мускулните влакна отслабват. Такива състояния са причина за назначаването на лабораторна диагностика със съответната ориентация. Анализът е показан за анорексия и рязка, неподходяща корекция за отслабване..

Как да определим

Мастноразтворимите биологично активни витамин D съединения от група D осигуряват нормалното функциониране на почти всички функционални системи на тялото. Те регулират състоянието на ендокринните жлези и някои гени, стимулират имунната система..

Последните научни изследвания показват връзката на дефицита на витамин D с развитието:

  • псориазис;
  • сенилна деменция;
  • нарушения на аутистичния спектър при деца;
  • редица редки наследствени патологии.

Нормалното съдържание на калциферол намалява вероятността от имунодефицит, предотвратява образуването на злокачествена хиперплазия и сърдечно-съдова недостатъчност.

Нивото на витамин D в организма се определя от концентрацията на основния му физиологично активен метаболит в серума - съединения 25-ОН. Съществува в 2 разновидности - под формата на холекалциферол (D3) и ергокалциферол (D2).

Количественото определяне на клетките от всеки тип се извършва в биохимичната лаборатория чрез еквимоларно изчисление. Най-точният, информативен и надежден начин - високоефективна течна хроматография.

Той е технологично усъвършенстван и затова не е достъпен за всяка частна медицинска лаборатория. Имунохимилуминесцентният анализ е по-често срещан, който се счита за стандартен и достатъчен за повечето случаи..

Витамин D инхибира образуването и възпроизводството на канцерогенни клетки, които служат като начална връзка в развитието на злокачествени хиперплазии. След събиране на биологичния материал се поставя в лабораторна центрофуга, за да се разделят коагулационните фактори и да се получи пречистен серум, подходящ за по-нататъшно изследване..

Принципът на стандартен и евтин имунохимилуминесцентен метод е да се определи биохимичното свързване на метаболита на 25-хидроксикалцеферол с парамагнитни кръвни елементи. Те са покрити със специални защитни антитела. С помощта на магнит частиците се утаяват и промиват по специална технология..

Резултатът е равномерна суспензия, в която се въвеждат поликлонални антитела и химикали. Това води до започване на образуването на микроелементи с луминисцентни свойства. Специално диагностично оборудване записва интензитета на електромагнитното излъчване.

Въз основа на получената информация се оценява съдържанието на калциферол и неговите физиологично активни метаболити в организма. При недостиг на витамин D се развиват различни системни и автоимунни патологии.

Връзката на липсата на съединения от тази група с:

  • ревматоиден артрит;
  • лупус еритематозус;
  • множествена склероза;
  • намалена секреция на паращитовидните хормони.

Дефицитът на калциферол провокира патологична агресивност на имунокомпетентните Т-лимфоцити, което допринася за развитието на тежки хронични неврологични и ендокринни патологии.

Анализът на съдържанието на серумен витамин D е важно да се вземе не само за клинични показания и предписване на лекар. Препоръчително е да го правите ежегодно за превантивни цели и за предотвратяване на развитието на системни патологии. Калциферол инхибира активността на свободните радикали и регулира кръвното налягане.

Подготовка и анализ

За лабораторно изследване се взема проба от венозна кръв. Трябва да се приема на празен стомах, за предпочитане сутрин. Не се изискват специални препарати.

За да получите най-надеждния резултат, се препоръчва да се спазват следните правила:

  1. Въздържайте се от пиене на алкохол в продължение на седмица, преди да посетите лабораторията..
  2. 3 дни преди отстраняването на биоматериали премахнете от диетата мазни храни и риба.
  3. Интервалът от време между приема на храна и вземане на проби от кръв трябва да бъде най-малко 8 часа.
  4. За 30 минути Не пушете преди диагностичната процедура..

Жените са нежелателни да даряват кръв по време на менструалния цикъл, което значително изкривява резултатите от анализа. Венопункцията в лабораторията се извършва в съответствие с правилата на антисептиците. Полученият биологичен материал се поставя в епруветка с EDTA.

Това е специален консервант с киселина, който предотвратява коагулацията на кръвта и промени в реологичните му свойства. Натиснете точката на пробиване с памук, за да спрете бързо освобождаването на кръв. Когато вземате биоматериал, той не се замразява, а веднага се поставя в лабораторна центрофуга.

Понякога лекарят предписва анализ на урината, при който с помощта на специални реагенти определя нивото на калциферол. За такова изследване се използва тест на Сулкович за установяване съдържанието на калций в получения биологичен материал.

На негова основа се определя концентрацията на витамин D, което влияе върху метаболизма и усвояването на този химичен елемент. Лабораторен тест записва само наличието на калций в урината. По този начин е невъзможно да се определи неговата количествена стойност..

Венопункцията се счита за по-информативен анализ. Доставянето на урина за изследвания често се предписва на деца в предучилищна възраст. Това е по-малко травматичен анализ. За децата е особено важно поради повишения риск от отклонения във физическото развитие, образуването на патология на рахит и кривината на гръбначния стълб.

Те се появяват на фона на недостиг на витамин D и нарушен метаболизъм на калций. За деца, родени в есенно-зимния период, рискът се увеличава поради липса на слънчева ултравиолетова радиация, което стимулира синтеза на това физиологично важно съединение в кожните клетки.

Ако резултатът от анализа показа дефицит на калциферол, той се добавя изкуствено чрез коригиране на диетата или приемане на витаминния комплекс с внимателен контрол на дозата. Излишъкът от витамин D е не по-малко опасен от дефицита му. Децата развиват конвулсивен синдром.

Излишните физиологични съединения се натрупват в костните влакна. В резултат на това се наблюдава забавяне на растежа на скелетните структури, тяхната естетическа деформация. Анализът на урината е изключително проста и удобна процедура за дете.

В лабораторията полученият биоматериал се комбинира с реагента на Сулкович. Това е смес от оксалова киселина и калциеви соли в точно изчислени пропорции. В резултат на това течността става мътна.

Обемът и тежестта на утайката правят заключение за съдържанието на витамин D. В организма се взема венозна кръв за възрастни. Съдържанието на калциферол влияе върху работата на сърцето, черния дроб, бъбреците.

Следователно такъв анализ се счита за важен, макар и незадължителен, по време на планиран годишен физически преглед. Ключовата биологична роля на витамин D е да регулира клетъчното делене. Неконтролираното им възпроизвеждане води до образуване на злокачествени и доброкачествени хиперплазии..

Трябва редовно да се прави анализ на витамин D, за да се предотвратят раковите патологии, да се засили имунната активност и да се контролира кръвното налягане. Гинеколог трябва да предпише такова изследване на жени, когато планират бременност.

Калциферол участва в клетъчната диференциация на ембриона. Той участва в хормоналния синтез в майката, отговаря за образуването на скелета, зъбите и ноктите на детето.

Поради това на бременните жени често се предписва прием на витамин D и точната доза се изчислява според анализа. Той се коригира в динамика, така че изследването се провежда в различни триместри.

Дешифриране на резултатите

Има специално лабораторно оборудване, което ви позволява да извършите не само кръвен тест, но и цялостно изследване на минералната плътност на тъканите, да изчислите точно концентрацията на витамин D в организма и калциево-фосфорната система.

Тази процедура се нарича денситометрия и се отнася до методите за рентгенова диагностика. Предписва се за жени в постменопауза с диабет и прием на лекарства, които премахват калция от тялото..

В други случаи се използват традиционните методи за лабораторна микроскопия. Резултатите от тази диагноза не се различават по пол и възраст на пациента. Лабораторната оценка на събрания биологичен материал отнема 1-2 дни.

Референтната стойност се счита за показател, не по-нисък от 30 ng / ml кръв.

Таблица с показатели за съдържанието на серумен витамин D:

Състояние на тялотоКонцентрацията на калциферол, ng / ml
норма30-100
Неадекватно съдържание10-29
Остър недостигпо-малко от 10
Хипервитаминозинад 150

В клиничната практика дефицитът на витамин D се появява по-често, отколкото в излишък.

Фактори на дефицит на калциферол:

  • храносмилателна дисфункция;
  • инхибиране на метаболитните процеси;
  • хепатобилиарни нарушения;
  • небалансирана диета;
  • злоупотребата с алкохол
  • недостатъчно количество слънчева ултравиолетова радиация.

Това състояние може да възникне поради неспособността на хепатоцитните клетки да обработват витаминни съединения, идващи от храната. Дефицитът на калциферол често се причинява от лоша абсорбция на полезни вещества от чревните и стомашните стени..

В такива случаи се предписва допълнителен кръвен тест за съдържанието на ензими, секретирани от черния дроб, и се прави обзорно ултразвуково изследване на коремните органи..

Ако причината за хиповитаминозата е недостатъчен прием на хранителни вещества, съдържащи ергокалциферол и холекалциферол, диетата се коригира, за да се увеличи специфичната тежест на мастните киселини, които подобряват усвояването на витамин D.

Хроничният алкохолизъм инхибира функцията на черния дроб и стомашно-чревния тракт. Това е честа причина за хиповитаминозата. При постоянна алкохолна интоксикация тялото изпитва остър дефицит на всички витамини и хранителни вещества.

Повишената концентрация на калциферол в кръвния серум показва злоупотребата с мазни храни, неконтролиран прием на витаминни и минерални лекарства и хранителни добавки.

Леко увеличение на референтните стойности се счита за нормално по време на бременност, в периода преди менопаузата, с менопаузата.

Хипервитаминозата в началния етап се проявява:

  • липса на апетит;
  • диспептични ефекти;
  • виене на свят
  • мигренозно главоболие;
  • раздразнителност;
  • спонтанни болки в мускулите и ставите;
  • нарушение на съня.

Лабораторната диагностика показва повишено съдържание на витамин D на фона на понижаване на концентрацията:

Метаболизмът на калциферол се влошава от антиепилептични, хипнотични и седативни лекарства. Следователно, хиповитаминозата често се регистрира при възрастни хора и пациенти с тежки автоимунни патологии - множествена склероза, ревматоиден артрит и други.

Препоръчително е редовно да вземате тест за витамин D, както и за тези, които приемат противотуберкулозни лекарства или антикоагуланти, които влошават метаболизма на калциферол. При затлъстяване хранителните вещества се натрупват в липидни отлагания и не участват в минералния метаболизъм..

Кога да прегледате лекар

Значителен дефицит или излишък на калциферол се придружава от забележими клинични симптоми.

Хиповитаминозата се проявява:

  • безсъние;
  • преумора;
  • болки в ставите, костите и мускулите;
  • дразнене в гърлото;
  • зрително увреждане;
  • пилинг на нокътните плочи;
  • зъбни нередности;
  • мускулни спазми и спазми.

Ако се установят такива признаци на недостиг на витамин D, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да избегнете по-сериозни дисфункции. Различни видове специалисти се изпращат за кръвен тест.

Зависи от характера на нарушението..

Първоначален преглед се извършва от семеен лекар, който изпраща за консултация при специализиран специалист:

  • ревматолог;
  • травматология;
  • ортопед;
  • диетолог;
  • онколог;
  • ендокринолог.

За изясняване на диагнозата може да е необходима ултразвукова или компютърна томография..

Хипервитаминозата се проявява:

  • полиурия;
  • анорексия;
  • токсикоза;
  • обща слабост;
  • спонтанна болка в мускулите и костите;
  • повишено артериално и вътречерепно налягане, други тежки симптоми.

Тези признаци на повишен витамин D са причина да посетите здравно заведение и да се тествате..

Възможни усложнения

Намаляването или увеличаването на калциферол представлява сериозен риск за здравето. Мускулно-скелетните структури са особено засегнати поради забавяне на асимилацията на калциево-фосфорния комплекс.

Недостигът на витамини D2 и D3 води до:

  • артрози;
  • остеопороза;
  • нарушение на минералния метаболизъм;
  • пролиферация на анормални клетки;
  • прогресивна остеомалация и умствена изостаналост при деца.

На фона на продължителен дефицит на витамин D рискът от нелечими автоимунни патологии значително нараства. Дефицитът на калциферол намалява минералната плътност на скелетните кости и провокира развитието на метаболитни нарушения.

Цената на изследването на биологичен материал е приблизително 250 рубли. Резултатът е готов за 2 дни. Този подходящ и евтин кръвен тест е необходим, за да се избере правилната тактика за лечение на различни заболявания и да се предпише терапевтична диета. Цената на тестовете за урина за деца е около 310 рубли.

Всяка частна или държавна медицинска лаборатория ви позволява да вземете кръвен тест за съдържанието на витамин D. Можете да направите този кръвен тест според клиничните показания и медицинската област или за профилактика като част от систематичния мониторинг на вашето собствено здраве.

Витамин D Видео

За витамин D. Кой е изложен на риск, който трябва да бъде тестван:

Как да се тествате за витамин D и колко струва

Витамин D е група активни биологични вещества, синтезирани под въздействието на ултравиолетовата радиация в кожата. В човешкото тяло този витамин идва от храната и от витаминните комплекси. Кръвният тест за витамин D не е задължителна процедура, той се предписва според показанията на лекуващия лекар. Прави се с цел да се потвърди или опровергае прекомерното му или недостатъчно съдържание в организма..

Къде е по-добре да вземем анализ?

Вземане на проби от кръв за витамин D трябва да се извършва главно в специализирани центрове по ендокринология. Предимствата са:

  • Бърз анализ на изследването (1-2 дни);
  • Възможност за получаване на резултати по имейл;
  • Съвременни технологии, осигуряващи удобно вземане на кръв;
  • Уютни стаи, снабдени с климатик и филтри за пречистване на въздуха, както и възможност за гледане на телевизия;
  • Удобно местоположение на работното време.

В центровете, също след кръвен тест, можете да получите консултация с висококвалифициран ендокринолог.

Показания за процедурата

Основата за вземане на проби от кръв са симптомите на дефицит в тялото на елемент D, който се проявява под формата на намаляване на апетита, сълзливост, лош сън при деца, раздразнителност и повишена умора.

Също така е показан кръвен тест при повишена концентрация на елемент D - това може да се случи поради продължително излагане на слънце и интоксикация с витамин D. Симптомите могат да включват полиурия, повръщане, мускулна болка и слабост, хиперкалцемия, деминерализация на костите, анорексия. Основните показания за вземане на проби от кръв са:

  • Панкреатит в хронична форма, придружен от секретен дефицит;
  • Радиационен ентерит;
  • Болест на Крон;
  • Болест на Уипъл;
  • Celiac ентеропатия;
  • Гастрит на хроничен курс с ахлорхидрия;
  • Лупус еритематозус, засягащ главно кожата;
  • хипофосфатемия;
  • хипокалциемия;
  • Сенилна остеопороза с кортикостероиди;
  • Хиперпаратиреоидизъм и хипопаратиреоидизъм с остеомалация;
  • Бъбречна остеодистрофия;
  • Витамин D;
  • Хиповитаминоза D.

За какво е анализът??

Необходим е кръвен тест, за да се определи степента, в която витамин D е концентриран в организма, тоест, за да се открие хипо- или хипервитаминоза D. Пациенти, които страдат от заболявания, свързани с метаболитни нарушения в костната тъкан (остеопения или остеопороза), се тестват през целия период лечение с лекарства, които включват витамин D, както и калций. Това е необходимо за навременна оценка на правилността на лечението и коригиране на дозата..

Как да се подготвим за изследването?

Кръвен тест се прави на празен стомах. Интервалът между последния прием на храна и вземане на кръв от пробата трябва да бъде 8 часа или повече (по възможност 12 часа). Забранено е да се пие кафе, чай и сок (особено с добавяне на захар). Разрешено е да се пие обикновена вода.

Как е изследването?

Кръвен тест се дава от вена, като се използват съвременни вакуумни системи, които осигуряват безболезнен прием на материал. Съхранява се при условия, които са оптимални за качествени изследвания..

Оценка на резултатите от изследването

Кръвен тест при концентрация в нома трябва да бъде 30-100 ng / ml, дефицит от 10 ng / ml. Недостатъчен витамин D - от 10-30 ng / ml. При индикатори над 100 ng / ml е възможна интоксикация на организма. Ако кръвният тест се измерва в други единици (nmol / L), резултатите ще изглеждат така:

  • Норма - 75-250 nmol / l;
  • Недостатъкът е 25-75 nmol / l;
  • Недостиг - 0-25 nmol / l;
  • Излишък - 250 nmol или повече.

Кръвният тест се оценява от ендокринолог, ендокринолог или педиатричен ендокринолог. По-високи дози могат да се съдържат в кръвта на пациенти с хипопаратиреоидизъм, които приемат витамин D в нормална дневна доза, но скоростта ще бъде от порядъка на 1250 ng / ml.

Фактори, които пречат на нормалните нива на витамин в кръвта

Витамин D може да е недостатъчен в резултат на следните фактори:

  • Бъбречна недостатъчност (бъбречно увреждане на витамин 1-хидроксилиране);
  • Чернодробна недостатъчност (нарушение в черния дроб на витамин 25-хидроксилиране);
  • Прием на лекарства на базата на барбитурати, слабителни и противотуберкулозни лекарства;
  • Липса на елемент Е;
  • Недостатъчен прием на витамин D от храната;
  • Да не прекарваш достатъчно време на открито слънце.

Причините за повишеното съдържание на елемент d:

  • Саркоидоза;
  • Някои видове лимфоми;
  • Недостатъчен хранителен прием на фосфор и / или калций;
  • Хиперпаратиреоидизмът;
  • Прекомерен прием на лекарства, съдържащи витамин D.

Разходи за процедура

Цената на анализа за витамин D зависи от медицинския център и региона на неговото местоположение, може да варира леко. През 2019 г. цената на тази процедура се състои от такива компоненти като:

  • Вземане на проби от кръв - около 150 рубли;
  • Изследователски анализ за витамин D от 2000 г. - 3000 рубли.

След анализа е възможно получаването на резултатите по електронна поща - безплатно.

Анализът може да се вземе от хора, които нямат доказателства за това. С него ще бъде възможно в ранните етапи да се идентифицират редица заболявания и да се предотврати по-нататъшното им развитие. Това ще помогне за защита от неприятни последици, които могат да възникнат в резултат на продължително заболяване..

Вземете кръвен тест за витамин D - бъдете уверени в здравето си!

Анализът на витамин D позволява да се определи нивото на „слънчевия“ витамин в организма. Веществото, което се синтезира от действието на слънцето върху кожата, играе голяма роля за усвояването на калция, съществено вещество за образуването на костната тъкан и нормалното функциониране на ендокринната и имунната система. Нивото на витамина, неговият дефицит или свръхбагачието са показатели за редица заболявания, кръвен тест ви позволява да ги идентифицирате и да започнете своевременно лечение.

Норма на витамин D

Витамин D е група биоактивни вещества, включително D3 холекалциферол, D2 ергокалциферол, незаменим за нормалното функциониране на организма. Веществото участва в метаболитните процеси, повишава имунната защита, контролира хормоналното ниво, влияе върху формирането и функционирането на опорно-двигателния апарат, предотвратява патологиите на двигателната, ендокринната, сърдечно-съдовата система, кожните заболявания и развитието на злокачествени тумори.

Как се нарича анализът на витамин D? Този лабораторен тест може да бъде обозначен като витамин D 25-OH, 25 (OH) D, 25-OH витамин D.

Норма и отклонения

Съдържанието на витамини в организма, което осигурява безпроблемното функциониране на много системи и органи, се счита за норма с показател най-малко 30 ng / ml, в някои случаи = 75-125 ng / ml. В кръвта на жените и мъжете тази стойност е една и съща. Достатъчно количество витамини от група D осигурява на организма силен имунитет, предотвратява рак, патология на опорно-двигателния апарат. Хората с нормално съдържание на витамин в кръвта рядко имат настинки и вирусни инфекции, нямат нарушения в костната и хрущялната тъкан, имат стабилен положителен емоционален фон, енергични и активни. Излишъкът или дефицитът на витамини от D група се проявява чрез определени симптоми, сигнализира за появата и развитието на редица заболявания.
Признаци за недостиг на витамин D:

  • Намален апетит;
  • Повишена раздразнителност;
  • Бърза уморяемост;
  • Детето може да изпита нарушения на съня (периодично), сълзливост.

Проявява се повишена концентрация на витамин в организма:

  • Анорексия;
  • Прекомерно образуване на урина (полиурия);
  • Остеопороза (чупливост на костите);
  • Пристъпи на гадене и повръщане;
  • Мускулна слабост, болка;
  • хиперкалциемия.

Ежедневно изискване

Да се ​​получи количеството витамин D, необходимо за правилното функциониране на човешките органи и системи е доста трудно. Веществото се синтезира при контакт с открити участъци на тялото (ръце, гръб, крака) на пряка слънчева светлина. Достатъчно 10 минути директно излагане на светлина върху кожата без използване на кремове с UV защита.

Слънцето обаче има отрицателен ефект върху незащитената кожа, тъй като провокира ракови лезии, следователно продуктите, защитени от UV лъчи, трябва да се прилагат не по-късно от няколко минути на открито слънце. В същото време производството на витамин D е значително намалено..

За да може концентрацията на веществото да отговаря на нормата, е необходимо да се придържате към балансирана и питателна диета, в някои случаи да използвате биологични добавки с витамин D.

Количеството витамин може да бъде различно и се определя от редица фактори: пол (за големи спортисти мъже, необходимото ниво може да бъде по-високо), здравословен статус, физиологичен фактор (бременност, кърмене), според възрастта (при възрастни пациенти в повечето случаи се изисква по-голямо количество витамин), наличието на хронични заболявания. Средните количествени показатели на веществото, които са норма на дневния прием, се определят за отделни групи индивиди:

  1. Бебета: от раждането до една година - 10 mcg на ден;
  2. За деца и ученици: от 1 година до 8 години = 15 mcg на ден;
  3. Юноши, възрастни мъже и жени: от 9 години до 70 = 15 mcg на ден;
  4. Възрастни хора над 70 = 20 mcg на ден;
  5. Бременни майки и кърмещи жени = 15 mcg на ден.

Декодиране на кръвен тест за витамин D3

Защо да вземете тест за витамин D в кръвта? Това проучване е необходимо за оценка на степента на концентрация на вещество в организма, за определяне на излишък или дефицит на витамин (хипо- или хипервитаминоза D). Какво показва този анализ? Кръвен тест ви позволява правилно да предотвратите различни заболявания и патологии, да коригирате лечението на вече възникнало заболяване.
Показатели за витамин D в анализа

стойностПлазмено ниво, ng / ml
Недостиг (ниско вещество)Под 10
Неадекватна консумация10-30
норма30 до 100
Излишък в тялотоНад 150

Тежка недостатъчност на витамин D3

Как да проверим дефицита на витамин в организма? В повечето случаи началният стадий на изразена липса на вещество се характеризира с нарушения на съня (периодично, безсъние), намален апетит и зрителни увреждания. В някои случаи се появяват конвулсивни състояния. При жените, като мъжете, качеството на кожата, косата, ноктите и зъбите намалява.

В бъдеще тази симптоматика може да се влоши от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, повишена чупливост на костите и риск от чести фрактури. Дефицитът на витамин D при деца се проявява с рахит (кривина на крайниците поради омекване на костната тъкан), забавен растеж.

Какво означава липсата на витамин 25 d d? Липсата на вещества в организма е пряко свързана с развитието на редица заболявания:

  1. Автоимунни патологии: лупус еритематозус, ревматоиден артрит, множествена склероза;
  2. Остеопороза, характеризираща се с намаляване на костната плътност, на фона на липса на витамин D. Има повишена чупливост на костите, склонност към деформация, рискът от патологични фрактури се увеличава;
  3. Доброкачествени образувания на паращитовидните жлези. Намаляването на витамин D води до активиране на жлезите, които започват интензивно да произвеждат хормона, в резултат на което се наблюдава растеж на жлезиста тъкан и образуване на аденоми;
  4. Злокачествени новообразувания. Нормалното съдържание на веществото в организма предотвратява дегенерацията на клетките в ракови клетки, витамин D участва в тяхното самоунищожение, предотвратява развитието на тумори и процеса на метастази. Липсата му насърчава клетъчната дегенерация и образуването на злокачествени тумори.

Прояви на прекомерна концентрация

децаВъзрастни
  • Намален апетит;
  • Повишена жажда;
  • Често уриниране;
  • Повишено изпотяване;
  • Летаргия, умора;
  • Нарушения във функционирането на черния дроб, сърцето, далака;
  • Забавено умствено и физическо развитие
  • Колебания в показателите на теглото (намаляване до състоянието на анорексия - бързо наддаване на тегло);
  • Нарушения на съня (безсъние);
  • Храносмилателни нарушения (диария);
  • Промяна в цвета на кожата (кожният покрив „почернява“);
  • Бързо уриниране;
  • Пристъпи на гадене и повръщане;
  • Развитие на уролитиаза;
  • Патология на бъбреците;
  • Солни депозити;
  • Повишено вътречерепно налягане;
  • Намалено зрение, катаракта;
  • Високата концентрация на витамин D може да показва развитието на рак: веществото се натрупва в кръвта по време на рак на костите, поради унищожаването му

Как да дарите кръв за витамин D

Препращащият лекар може да предпише кръвен тест за d 25-OH, ако има подозрение за патология, провокирана от липса или излишък на витамин D. Можете също да отидете в частна клиника, където ще бъдете тествани срещу заплащане.

Ако приемате лекарства, витаминни комплекси, трябва да уведомите Вашия лекар или специалисти на платен медицински център, ако преминете теста срещу заплащане. Приемът на определени лекарства може да доведе до неправилни резултати..

В повечето случаи тест doh25 е готов в рамките на 1-2 дни. След получаване на резултата, анализът трябва да бъде показан на ендокринолога. Специалистът ще дешифрира показателите, ще предпише адекватно лечение или допълнителен преглед.

Анализ на урината за витамин D

Често концентрацията на витамин D се определя чрез анализ на урината, за което използват теста на Сулкович - ефективен и висококачествен метод. Анализът се назначава като предварително определяне на нивото на вещество в организма. Също така, за да се оцени адекватността на предписването на терапевтична доза витамин D, за да се избегнат недостатъчни количества или предозиране.

Важно! Анализът на Сулкович се събира на празен стомах, за проба ви трябва порция сутрешна урина. Предната вечер е необходимо да се въздържате от мазни, солени и пикантни храни, можете да пиете само вода.

Същността на метода

Принципът на анализ е визуална оценка на степента на мътност, получена чрез смесване на урина и реагент Сулкович. Калциевите соли, взаимодействащи с реагента, образуват утайка или мътност (анализ на урината според Sulkovich). Нивото на мътност на урината се визуално характеризира от "-" (пълно отсъствие на утайка) до "+++" (много мътна урина).

Обяснение на показателите

  • Норма: от "+" до "++";
  • Дефицит на витамин D: "-"
  • Свръхпредлагане: „+++“, „++++“.

Най-точните резултати могат да бъдат получени при събиране на тестове за кръв и урина за витамин D.

Проучване на човешка кръв или урина за съдържанието на определени вещества ви позволява да оцените състоянието на организма. Превишаването на необходимото ниво или липсата на витамини води до нарушаване на формирането на органи и системи в детска възраст, развитие на патологии в зряла възраст. Анализът на витамин D помага за предотвратяване на различни заболявания, определяне на ефективна терапия за съществуващи заболявания.

Автор: Ирина Красноселская

Всички материали на уебсайта Priroda-Znaet.ru са представени само с информационна цел. Преди да използвате каквито и да е средства, консултацията с лекар е ЗАДЪЛЖИТЕЛНА!

Олга Королева

Публикувано: 05-05-2018

Актуализирано: 08-11-2019

Олга на нашия сайт отговаря за подбора на автори и качеството на публикуваните материали.

Кръвен тест за витамин D

Витамините от група D се появяват в човешкото тяло, когато са изложени на ултравиолетови лъчи върху кожата. Липсата му обикновено се компенсира чрез коригиране на диетата, приемане на витаминни комплекси. Тестването с витамин D не е задължителна процедура. Има определени индикации за назначаването му, от които специалисти, извършващи диагностичен преглед на пациента, са отблъснати. Необходимо е да се направи анализ, за ​​да се потвърди или опровергае информация за недостиг, излишък от вещество в организма.

Когато се предписва анализ?

В определени ситуации се предписва анализ за идентифициране на дефицит или излишък на витаминния елемент. Те могат да включват здравословни проблеми както за възрастни, така и за деца. Основните индикации, показващи липса на витамин D в човешката кръв са:

  • рахит;
  • липса или рязко намаляване на апетита;
  • болка в областта на таза;
  • повишена умора;
  • чести фрактури на крайниците;
  • миалгия, която е дифузна по природа;
  • остеопороза;
  • нарушения на съня.

Когато съдържанието на този елемент в организма се повиши, има симптоматични прояви като:

  • мускулна болка;
  • диспептични разстройства;
  • увеличаване на количеството урина при уриниране;
  • болка в областта на очите;
  • рязко намаляване на телесното тегло, което води до състояние на анорексия;
  • сърбяща кожа;
  • хиперкалциемия.

На кого е възложен анализът?

Не само определени симптоми могат да причинят определянето на количеството витамин D в кръвта. Той е показан за хора, страдащи от заболявания като:

  • Болест на Крон;
  • хроничен панкреатит;
  • гастрит в хроничен стадий;
  • Болест на Уипъл;
  • хипокалциемия;
  • остеодистрофия на бъбречната система;
  • хиперпаратиреоидизъм;
  • рахит, придружен от понижен мускулен тонус, повишено изпотяване.

Известно е, че проверката на нивото на този елемент е важна за хората от възрастовата група над шестдесет и пет години, тъмнокожи. Трябва да се контролира при кърмачета, които кърмят само при пациенти с диагноза затлъстяване. Хората, които приемат лекарства против гърчове, глюкокортикостероидни вещества, също трябва да следят данните за съдържанието на витаминни вещества в организма..

Има чести случаи, когато човек страда от остеопороза, той също трябва да се подложи на процедурата на този анализ. Такива пациенти често приемат лекарства, които включват витамини от група D, калций. За да определи правилно дозировката, специалистът се нуждае от точни показатели, за да избере лекарството, в противен случай можете да нанесете непоправима вреда на здравето на пациента.

Причини за увеличението

Ако резултатите от анализа покажат, че кръвта съдържа твърде много витаминно вещество, това може да бъде причинено от:

  • неконтролиран прием на препарати, съдържащи калций, витамин D3, например;
  • продължително излагане на слънце, особено в момент, когато лъчите му са опасни;
  • много светла кожа, бързо "изгаря" на слънце.

Понякога е достатъчно да се обърнете към специалист, за да се отървете от причината за повишаване нивото на ценен елемент. Ето защо е важно да се консултирате с лекар, преди да приемате витаминни комплекси. Наличието на повишено количество от веществото може да се наблюдава и при някои видове лимфоми, саркоидоза, недостатъчна консумация на продукти, включително фосфор, калций.

Причини за спада

Дефицитът на витамин D може да възникне поради следните причини:

  • рядко излагане на слънце;
  • недостатъчно функциониране на бъбречната и чернодробната системи;
  • наличието на излишно тегло;
  • затлъстяване;
  • липса на витамин Е вещества;
  • неправилно организирана диета;
  • употребата на лекарства, принадлежащи към определени фармакологични групи.

Само резултатите от анализа могат да помогнат на специалист да разбере как да се отърве от недостатъчно количество витамин в тялото на пациента. Понякога е достатъчно да добавите определени храни в диетата, за да попълните количеството си, а понякога се налага да започнете да приемате обогатени комплекси.

Как е анализът?

Възможно е да се идентифицира индикатор, който отразява състоянието на вещество в организма чрез серия от действия, които ви позволяват да видите количеството на основния метаболит на витамин D, а именно 25-ОН. Той има две форми - холекалциферол (D3), ергокалциферол (D2). Измерването на броя на клетките от всяка форма се извършва еквимоларно на няколко етапа:

  1. Подготвя се специална вакуумна система, позволяваща безболезнено вземане на кръв.
  2. Генетичен материал, набран от вена.
  3. Дешифриране на резултатите.

Ако анализът се измерва в ng / mol, тогава нормата варира от тридесет до сто ng / mol. Ако за измерване се използват други количества, например nmol / l, тогава нормата варира от седемдесет и пет до двеста и петдесет. За да бъдат точните показатели правилни по време на декриптирането, важно е да се спазват редица правила, или по-скоро да се подготвите за анализа.

Как да се подготвим за процедурата?

Подготовката за процедурата за събиране на генетичен материал е да се следват прости правила. Те са подходящи не само за възрастни, но и за деца, особено за бебета. Основните от тях са:

  • провеждане на процедурата на празен стомах (последното хранене трябва да бъде не по-късно от осем часа преди събирането на генетичен материал);
  • отказ на кафе, сок, чай в деня на вземане на проби от кръв;
  • отказ на алкохол седмица преди процедурата;
  • отказ от риба и мазни храни няколко дни преди анализа.

Много хора се чудят защо им е необходима подготовка за вземане на проби от кръв. Спазването на прости правила ще позволи на специалистите да определят правилно нивото на витамин D и да дадат резултати след няколко дни..

Къде е анализът?

Получавайки сезиране на подобни процедури, естествено човек се чуди къде се прави. Предвид факта, че се препоръчва от ендокринолог, дете или възрастен, можете да проверите нивото на витамин D в специализирани центрове за ендокринология, клиники. Както показва практиката, положителните аспекти в контакта с такива институции са:

  • бърза доставка на резултати - в рамките на няколко дни;
  • няма нужда сами да взимате дешифрирането, тъй като то се изпраща на електронна поща;
  • комфорт по време на процедурата;
  • оборудвана с най-новото техническо оборудване, както забавно, така и специализирано;
  • способността да се избере независимо времето, подходящо за процедурата.

След като пациентът е направил анализа, той може на място да се консултира със специалист относно проблема му..

Емисионна цена

Цената за вземане на генетичния материал за изследването зависи от няколко фактора. Те включват:

  • регион на местоположението на клиниката;
  • степента на точност на оборудването, използвано от специалисти.

Средната цена за вземане на генетичен материал е 140 рубли, а за научноизследователска работа - 1600-3200 рубли. Цифрите са ориентировъчни и затова е най-добре да намерите имената на ендокринологични клиники или медицински центрове, извършващи тази процедура сами в мрежата, като разчитате на вашия регион на пребиваване.

Превантивни мерки за предотвратяване на недостиг на витамин D

За да не се сблъскате с проблема с недостига на витамин D, най-добре е да се погрижите за обогатяване на тялото си със следните храни:

  • млечни продукти, млечни продукти;
  • месо;
  • риболов;
  • яйце
  • сирене и други.

Периодично е важно да се пият курсове на обогатени комплекси, съдържащи холекалциферол и ергокалциферол, или техни аналози сред другите лекарства. Както показва практиката, по-добре е да предотвратите проблем, отколкото да се справите с него по-късно. След консултация със специалист, ако е необходимо, можете да приемате мултивитамини, които подобряват общото състояние на човек. Как се наричат, лекарят ще разкаже.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет