Какво да направите, ако ALT и AST са повишени?

Трансаминазите ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) са ендогенни ензими, които играят важна роля в производството на различни аминокиселини.

Местообитания на трансаминази ALT и AST

AST трансаминазата се намира главно в червените кръвни клетки, скелетната мускулна тъкан и в черния дроб.

Вземане на проби от различни трансаминази в кръвта и определяне на тяхната концентрация играят важна роля в диагностиката и мониторинга на развитието на много заболявания. Стандартните показатели на трансаминазите варират в зависимост от пола, броя на годините на живот на пациента, температурата и телесното тегло, начина на живот. Те присъстват в малки количества в здраво тяло: малко повече при мъжете и малко по-малко при жените.

Повишените AST и ALT не отразяват непременно нарушенията в тялото. Медицинската практика за диагностика изисква повторение на лабораторни изследвания за няколко седмици, както и фамилна анамнеза и пълен физикален преглед на пациента. Необходима е анамнеза, която да включва различни данни:

  1. Информация за приемане на лекарства за пациенти, включително търговски, неодобрени средства.
  2. Помощ при възможни процедури за кръвопреливане.
  3. Данни за това дали пациентът е бил болен от жълтеница, хепатит.
  4. Информация за семейни случаи на чернодробни и бъбречни заболявания.
  5. Обяснение за наличието или отсъствието на болка в корема.
  6. Обща информация за системни състояния - загуба или наддаване на телесно тегло, онкологични патологии, диабет.
  7. Материал за сексуалната активност на пациента.

Семейните чернодробни заболявания включват алкохолизъм, чернодробни усложнения, болест на Уилсън-Коновалов, недостиг на алфа1-антитрипсин.

Нормата на показателите ALT и AST

В клиничната активност ALT и AST се определят на базата на биохимични тестове. За да получите най-верните показатели, се препоръчва да се проведе кръвен тест през първата половина на деня преди хранене (препоръчителното време за въздържане от хранене е най-малко 8 часа).

За определяне на показателите за AST и ALT се взема венозна кръв с помощта на дебела медицинска игла.

Обикновено ALT, AST не са равни за жените и мъжете. При пациенти анализът на ALT и AST се счита за добър, ако концентрацията на ензимите не е по-висока от 31 U / L. При мъжете трансаминазата ALT не трябва да бъде по-висока от 45 U / L, а аминотрансферазата AST трябва да бъде в рамките на 47 U / L. При деца от всеки пол индикаторите ALT и AST варират в зависимост от възрастта на детето, но не могат да бъдат по-високи от критичните стойности: ALT - 50 U / L. Нормата на AST трябва да бъде 140 единици / литър за деца от предучилищна и начална училищна възраст и 55 единици / литър - за деца над 9 години. Ако AST е повишен, това показва наличието на определена патология.

Когато изучава лабораторни изследвания, лекарят трябва да вземе предвид възможностите на лабораторното оборудване и да интерпретира резултатите от тестовете въз основа на стандартите и възможностите на лабораторията, провела чернодробните тестове.

Защо трансаминазата AST, ALT е повишена?

Високите стойности на ALT определят патологията в онези тъкани, в които се намира тази трансаминаза. В клиничната практика основните причини за повишаване на ALT са следните:

  1. Хепатит и чернодробни заболявания, като цироза на черния дроб, стеатохепатоза на мазнините, рак и др. С хепатит тип A, B, C, D и E (както и лекарства, алкохол, алергии) се унищожават огромен брой чернодробни клетки и следователно ALT от чернодробните клетки имигрира в кръвта. С биохимичен кръвен тест на фона на развитието на хепатит се отбелязва повишаване на концентрацията на билирубин. Кръвните стойности на ALT се увеличават в зависимост от тежестта на заболяването.
  2. Инфаркт на миокарда, при който се отбелязва смъртта на зони на сърдечния мускул. По време на появата на патология повишено количество ALT и AST навлиза в кръвта.
  3. Общи патологии на сърцето, придружени от разграждане на сърдечния мускул. Патологията се характеризира с повишаване на нивото на ALT в кръвта, което потвърждава наличието на разрушителни процеси..
  4. Травми с впечатляващи мускулни наранявания, включително масивни изгаряния.
  5. Остър панкреатит, придружен от възпалителни процеси в панкреаса. С тази патология нивото на ALT в кръвта се увеличава.

Причини за повишен AST в кръвта

Аспарагиновата трансаминаза AST се увеличава при заболявания на сърцето, черния дроб и панкреаса. Причините за увеличението могат да бъдат различни:

  1. Инфарктът на миокарда е най-честата първопричина за повишени нива на AST в кръвта. Когато се появи патология в кръвта, AST се увеличава десетократно, а ALT само леко се променя.
  2. Възпалителни сърдечни заболявания - миокардит, ревматичен кардит, състояния след току-що претърпели операция.
  3. Сериозни разрушителни състояния в черния дроб - вирусен хепатит, алкохолни, лекарствени, алергични, токсични хепатити, цироза, рак на черния дроб и други подобни заболявания, за диагностицирането на кои чернодробни тестове се вземат.
  4. Впечатляващи изгаряния и сериозни наранявания.
  5. Остра и напреднала форма на панкреатит.

Има специален случай, когато ALT и AST са повишени. Чернодробните тестове често показват от кръвта, че в първия период на бременността повечето жени имат леко повишение на ALT. Състоянието не доказва наличието на болестта. Ако в организма по време на бременност се открият висок ALT и AST, той изисква спешно изследване за възможно развитие на чернодробна патология.

Чернодробни тестове: какво е, какви тестове включват?

Биохимичен кръвен тест и чернодробни тестове могат да открият високи нива на чернодробни ензими, както и да открият широк спектър от субстратни вещества, хормони, които могат да бъдат използвани при диагностициране или контрол на заболяването и да повлияят на лечението, предписано от лекаря. Чернодробните тестове включват вземане на биоматериал - венозна кръв. Като материал за анализ лаборантът ще използва кръвен серум. По време на тестовете лаборантът ще може да открие различни показатели:

  1. Общ протеин в кръвта. Увеличаването на концентрацията на протеин в кръвта потвърждава наличието на дехидратационни процеси в организма, развитието на хронични възпалителни процеси.
  2. Концентрацията на албумин. Увеличаването на албумина показва дехидратация в организма и чернодробна недостатъчност.
  3. Концентрация на урея.
  4. Концентрация на креатинин. Високите проценти потвърждават наличието на бъбречна дисфункция, припокриване на уретрата, руптура на пикочния мехур.
  5. ALT. Високите проценти потвърждават наличието на хепатоцелуларна деструкция, мускулно увреждане и хипертиреоидизъм.
  6. ALP. Високите стойности показват наличието на отлагане на костите, увреждане на черния дроб, хипертиреоидизъм, заболяване на жлъчните пътища, чревно увреждане, болест на Иценко-Кушинг, наличие на кортикостероиди, барбитурати и генерализирано увреждане на тъканите (включително новообразувания).
  7. GDH. Високите проценти диагностицират чернодробна некроза и хепатоцелуларни възпалителни процеси.
  8. AST. Високите проценти показват увреждане на черния дроб, наличие на хипотиреоидизъм.

Подготовка на анализа

Правилното поведение на пациента преди вземане на тестове може да гарантира надеждността на тестовете. Ето защо, ако пациентът трябва да намери надеждни показатели за AST и ALT, той трябва да спазва определени правила:

  1. Посетете (на празен стомах) лабораторията на клиника или болница сутрин.
  2. В деня на теста пациентът може да пие изключително неподсладена, неподвижна вода.
  3. Кръвта трябва да се дарява преди приема на лекарства, предписани от Вашия лекар. Ако е възможно, тогава не по-рано от 7-14 дни след отмяната им.
  4. В деня преди теста пациентът трябва да ограничи употребата на пържени, осолени и пикантни храни, да изключи шоколад, чай и кафе от диетата, да откаже всякакви алкохолни и газирани напитки.
  5. Няколко дни преди теста пациентът трябва да намали интензивността на физическата активност, да се откаже от активните спортни тренировки.

Как да намалим ALT и AST?

Трансаминазите AST, ALT са двусмислени медицински съотношения, показващи здравословно или патологично състояние на човешките органи. Повишаването на концентрацията на ензими в тялото потвърждава инфекциозно, наранено или свързано с възрастта увреждане на органите, чиито клетки имат трансаминази ALT и AST. Намалението на концентрацията на ALT и AST в кръвта може да се извърши независимо, веднага след отстраняване на причините за настоящото заболяване.

Диагностика на черния дроб с помощта на тестове за ALT и AST

При диагностицирането на заболявания на вътрешните органи има много специфични тестове. Един от тях е определянето на нивото на ензимите аланин аминотрансфераза (ALT) и аспартат аминотрансфераза (AST). Обикновено ALT и AST са вътре в клетката. Те се появяват в кръвообращението по време на неговото унищожаване. При биохимичен анализ на кръвта можете да видите излишъка от тяхната норма при увреждане на черния дроб и сърцето. Колебанията в нивата дават намек на лекаря в коя посока да тръгне, когато поставя диагноза.

Какво е това и какви са показателите на ALT и AST

ALT, AlAt или аланин трансаминаза е каталитичен ензим, който се намира в голям брой в цитоплазмата на клетките на паренхимните органи. Но най-вече АЛТ е в черния дроб. В здраво тяло нивото на ALT не надвишава общоприетата норма, но при чернодробна патология тя се появява първо в кръвта.

AST, AcAt е ензим на клетъчните митохондрии, има най-висока концентрация в сърдечния мускул. AST играе роля при откриването на сърдечни заболявания, особено на миокарден инфаркт. Понякога AST може да се появи в кръвта много преди очевидни признаци на исхемия на ЕКГ.

Да разчитате само на индикатора AST не си струва. Използва се като допълнителен анализ за диференциране в трудни клинични ситуации..

Анализът на тези ензими (биохимия на кръвта) е един от най-често срещаните методи за изследване на остри и хронични заболявания. Те се използват както за идентифициране, така и за наблюдение на напредъка на заболяването. Много често тези две вещества се изследват заедно, като се изчислява коефициентът на тяхното съдържание в кръвта.

ALT и AST също са включени в чернодробните проби заедно с алкална фосфатаза, гама-глутамат трансфераза (GGT), билирубин и неговите фракции.

Как да се подготвим за анализа

За да знаете точното съдържание на трансаминази, трябва да се подготвите за изследването. Всички ензимни системи са много чувствителни към поглъщането на вредни вещества в организма и това може да изкриви истинските показатели. За да може анализът да покаже реалната ситуация, е необходимо да се придържат към правилата:

  • анализът се взема на празен стомах, последното хранене се препоръчва не по-късно от 19:00;
  • в деня преди анализа е забранено приемането на лекарства, особено разредители на кръвта и контрацептиви;
  • седмица преди вземане на проби от кръв, не можете да приемате алкохол и енергия;
  • избягвайте стреса в навечерието на анализа.

За биохимични изследвания е необходима венозна кръв. Резултатите се подготвят доста бързо, не повече от 2 дни.

Препис на анализ за ALT и AST ензими и коефициент de Ritis: табл

Според степента на повишаване на ензимите, лекуващият лекар може да направи заключения за произхода и стадия на заболяването. Има общоприети показатели за ензими за здрави хора, докато при мъжете нивото е малко по-високо от женското. Нормите ALT и AST в кръвта са представени в таблицата. Количеството ензим в кръвта се изчислява в единици на литър (E / L).

индексмъжжена
ALT4131
AST37тридесет

Ако ALT е повишен, това показва, че има масивно разрушаване на чернодробните клетки. Това се случва с вирусен хепатит, хепатоза, цироза и рак. Обикновено резултатът от увеличен анализ е придружен от оплаквания от жълтеникавост на кожата, силна слабост, болка в десния хипохондриум. В тази ситуация лекарят предписва изследване на черния дроб с помощта на инструментални методи (ултразвук, компютърна томография).

Ако AST е повишен, може да се предположи увреждане на сърцето. Най-често това е инфаркт на миокарда или хронична сърдечна недостатъчност. За окончателна диагноза са необходими допълнителни изследвания на функциите на сърцето и кръвоносните съдове. В този случай биохимичният кръвен тест е само допълнение.

Също важен диагностичен елемент е коефициентът de Ritis. Изчислява се като съотношение на ALT и AST при нормални и патологични условия. Оптималният диапазон от стойности е 0,91-1,75. Изчисляването му се извършва с увеличаване на ензимните индекси. Ако коефициентът се повиши над маркировката от 2 точки, това показва увреждане на сърцето. Когато коефициентът падне под 1, това показва проблеми с черния дроб.

Какви са повишените показатели

Промените в показателите винаги настъпват под влияние на разрушителни агенти върху клетки на различни органи.

Постоянната консумация на мазни храни, злоупотреба с алкохол, стрес и нервно напрежение - всичко това може да причини хипертранзаминасемия. Казано по-просто, може да се наблюдава повишаване на активността на трансаминазите с всеки вреден дразнител. Поради това е необходимо редовно да се следи състоянието на органите чрез биохимия на кръвта за ALT и AST маркери.

Понякога причините за повишаване нивото на ензимите не са патологични, а физиологични. Например високата ALT при жените се наблюдава по време на бременност..

Повишен ALT

Ако нивото на ALT е 2 пъти по-високо при кръвен тест, лекарят ще предложи вирусна или туморна лезия на черния дроб. В допълнение, ензимът се повишава при следните условия:

  • Приемът на токсични лекарства за черния дроб може да промени ензимната активност и да изкриви резултатите от тестовете..
  • Високият ALT в кръвта при мъжете се наблюдава по време на физически натоварвания, особено ако става въпрос за професионален спортист с постоянни тренировки.
  • В 3-ти триместър на бременността аминотрансферазата може да се повиши при съмнение за хепатоза на бременни жени поради застой на жлъчката и нарушаване на нейния отток.
  • Наличието на камъни в жлъчните пътища, особено интрахепатални, може да увеличи ALT.

Ако ALT се повиши 10 пъти или повече, това е основният показател за активността на процеса при вирусен хепатит. В допълнение се извършва PCR кръвен тест за вирусни маркери. След това можете точно да говорите за етапа и прогнозата на заболяването.

Увеличение на AST

Повишено ниво на аланин аминотрансфераза се използва за диагностициране на увреждане на органите на сърдечно-съдовата система. AST е повишен при кръвен тест за инфаркт на миокарда в продължение на няколко дни, но е диагностично важен само в първите часове. AST също е над нормата в случай на:

  • някои форми на рак;
  • обструктивна жълтеница на фона на камъни или аномалии на жлъчните пътища;
  • вирусно увреждане на черния дроб.

Изолираното повишаване на нивата на AST се наблюдава по-често при коронарна артериална болест, но никога не е единственият диагностичен признак..

Подобряване на двата ензима

Диагностичната значимост на трансаминазите се увеличава, ако се разглеждат заедно с други аномалии в биохимичния анализ. Увеличаването на нивото на чернодробните ензими винаги показва нарушение на клетъчния метаболизъм и разрушаване на мембраните. Често показателите се увеличават в първите етапи на чернодробни и сърдечни заболявания. Оттук и високата стойност на тези изследвания, особено в комбинация с други биохимични анализи.

Защо активността на трансаминазите се увеличава по време на бременност

По време на бременността повишеното ниво на тези ензими не е маркер за конкретно заболяване. Но след като са събрали клинични данни (оплаквания, състоянието на жената, състоянието на плода), те определят прогнозата и по-нататъшните мерки.

Бременността на здрава жена често протича без усложнения от черния дроб и жлъчния мехур. Но ако преди това е имало проблеми с изтичането на жлъчката, по време на бременност те могат да се влошат.

По време на бременността тялото на жената увеличава консумацията на витамини и минерали, особено за група В и фолиева киселина. Ако бременната жена яде монотонно и не получава необходимото количество хранителни вещества, възниква дефицит. Ензимната активност в черния дроб се увеличава, за да компенсира загубите. Като коригира диетата, една жена може да намали броя на трансаминазите в анализите без допълнителни лекарства.

Ако нивото на ALT и AST е леко повишено по време на бременност, това е приемливо явление, причината за което е скок на хормоните по време на промяна в хормоналния фон на жената.

За навременната корекция на чернодробните усложнения гинекологът провежда бременната жена заедно с гастроентеролога. Те редовно проверяват нивото на трансаминази и други чернодробни ензими в кръвта на жената. Това е необходимо, за да се предотврати сериозно усложнение на бременността - HELLP синдром.

Причини за намалена активност на чернодробните ензими

Понякога се случва трансаминазите да са под нормата. Това често се свързва с инфекциозни заболявания, алкохолни лезии на черния дроб, туморни образувания в различни органи. Често подобно намаляване дава липса на витамин В6 поради алкохолна зависимост.

Ефектът на етанола върху черния дроб е агресивен, клетките умират. Оцелелите клетки се опитват да компенсират загубата, но постепенно броят им става все по-малък. Има изразени явления на недостиг на витамин, което се отразява предимно върху нервната проводимост. Комплексното лечение на алкохолна зависимост възстановява черния дроб за няколко години.

Как да нормализираме трансаминазната активност

Възможно е нивото на трансаминазите да се нормализира само чрез излекуване на основното заболяване. Следователно първата стъпка за откриване на повишено ниво на чернодробните ензими трябва да бъде посещение при гастроентеролог. Тъй като причините могат да са различни, няма нито една рецепта за нормализиране на показателите. Изискват се диференциран подход и подбор на подходящо лечение. В някои случаи пациентите са хоспитализирани, тъй като е почти невъзможно да се понижат правилно ензимите в амбулаторни условия. Лечението с повишени темпове се предписва в съответствие с причината за заболяването.

ALT и AST

Биохимичен кръвен тест ви позволява да видите пълна картина на състоянието на всички вътрешни органи. Анализирайки информацията, която лекарят получава от кръвни тестове, можем да говорим за наличието или липсата на здравословни проблеми.

По-специално, чернодробните заболявания (особено в ранните етапи) са трудни за диагностициране без конкретна колекция от тестове. ALT и AST са първите показатели, на които опитен лекар винаги обръща внимание. Какви са тези анализи и дали си струва да се притеснявате в случай на отклонения от приетите стандарти?

Какво е AST и ALT?

AST и ALT са кръвни ензими, които са необходими за диференцирането на заболявания на черния дроб и сърдечно-съдовата система. Биохимичните лабораторни изследвания на такива показатели често се извършват по двойки. Ако обаче има специфично подозрение за чернодробно заболяване, тогава лекарят може допълнително да предпише кръводаряване за ALT (аланин аминотрансфераза).

Индикаторът на такъв компонент точно показва състоянието на жлезата, нейните функционални характеристики, както и общите способности. В същото време индикаторът AST (аспартат аминотрансфераза) е основният критерий за нарушения на сърдечния мускул. Сърдечната патология значително нарушава изпълнението на това изследване и се предписва от лекар, ако се подозира сложни аномалии.

Смята се, че ALT се идентифицира в големи количества в черния дроб и определя неговото състояние. Концентрацията на alaTa (съкратено медицинско наименование) обаче се наблюдава и в други органи от паренхимния тип: далак, бели дробове, бъбреци и в щитовидната жлеза. Независимо от това, със значително увеличение на показателите се счита, че е така. Че има сериозен проблем с нарушеното функциониране на черния дроб.

Норма ALT и AST

Биохимичните параметри при жените и мъжете са малко по-различни, поради структурните особености на вътрешната система за поддържане на живота. Коефициент на индикация за жени: до 31 единици / л, за мъже - до 41 единици / л.

Максималните допустими стойности на астатин при жените са до 31 единици / литър, при мъжете - до 41 единици / литър. ако обаче индикаторите са малко по-ниски (често при мъжете), в диапазона от 35 u / l до 41 u / l, тогава такива критерии също не се считат за критични.

Норма за деца

Изпълнението на децата е значително различно. В този случай не се паникьосвайте. За тялото на детето критериите за оценка на концентрацията на AST и ALT варират. Това се дължи на факта, че тялото на детето често е изложено на инфекциозни атаки, вирусни заболявания и растежът на клетките често е неравномерен, поради индивидуалните характеристики на тялото на неразвитото дете.

Приемът на антипиретици и лекарства също може да изкриви картината на показателите. Поради това не се препоръчва да се вземе биохимичен кръвен тест по време на заболяването на детето. Индикаторите се различават в зависимост от възрастта на бебето:

  • Новородено до 5 дни: ALT - до 49 единици / l, AST - до 149 единици / l;
  • Деца от 5 дни до 6 месеца: 56 единици / л;
  • Деца от 6 месеца до година: до 54 единици / л;
  • Дете от една до три години: до 33 единици / л;
  • Деца от тези до 6 години: показанията са намалени до 29 единици / л;
  • В района на 12 години детето отново леко се издига, достигайки знак от 39 единици / л.

Резултатите от биохимичните изследвания доста често са далеч от установените стандарти. Този фактор е оправдан от факта, че в организма може да присъства възпалителен процес. Приемът на определени лекарства също отрицателно показва данните за кръвта: аспирин, валериана, ехинацея, варфарин, парацетамол. Такива лекарства се предписват с внимание на деца под 12 години. Аспиринът е строго забранен за деца под 10 години (черният дроб все още не може да се справи с такова натоварване, увеличава се в обем, променя параметрите на кръвната плазма).

Повишен ALT в черния дроб: какво означава това?

Количеството аланин аминотрансфераза показва функцията и състоянието на черния дроб. Концентрацията в кръвта може да надхвърли стотици пъти. С увеличаване на концентрацията на веществото 5 пъти, говорим за инфаркт. Превишаването на показателите от 10-15 с първичен сърдечен удар показва влошаване на състоянието на пациента.

При хепатит ALT се увеличава с 20-50 пъти, при тежка мускулна дистрофия показателите се увеличават 8 пъти. Гангрената и острият панкреатит дават 5-кратно увеличение.

Подценен показател за аланин аминотрансфераза може да бъде свързан с дефицит на витамин В6, който е компонент на този ензим.

Повишена активност на трансаминиазата: възможни причини

Увеличаването на активността на чернодробната аланин трансаминаза може да бъде предизвикано от такива фактори:

• хепатит

На фона на повишаване на AST, ALT се наблюдава повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта. Нормата на съдържанието на билирубин в преки и косвени фракции зависи от тежестта на увреждане на чернодробната функция: непряк (токсичен за хората) билирубин в концентрация не повече от 17,1 µmol / l, директен (обработен от черния дроб) - максималната скорост е 4,3 µmol / l. Ако всички показатели са надвишени няколко пъти и се наблюдават и съпътстващи симптоми, тогава говорим за съществуващо хепатитно заболяване.

Тежестта и етиологията на заболяването също трябва да бъдат определени за по-нататъшно правилно лечение. Билирубинът може да се увеличи поради промяна в чернодробната функция: промяна в интензивността на хемолизата на еритроцитите, застой на жлъчката, нарушена чернодробна секреция и пролапс на ензима.

• Рак на черния дроб

Туморът се оформя като последователно събитие на хепатит. На фона на получените данни лекарят взема решение относно възможността или невъзможността за хирургическа намеса. Ако показателите са твърде високи, тогава хирургичното лечение не е възможно (смъртта е възможна по време на събитието).

В такива ситуации се взема решение за заместваща комплексна терапия, която ще бъде насочена към значително намаляване на кръвната картина (включително билирубин, AST, ALT). Само чрез резултатите от многократни анализи можем да говорим за операцията.

• Цироза

Смъртоносно заболяване, което не се усеща в ранните етапи. Симптомите са чести, клиниката е мудна. Пациентът може да не подозира, че постоянната умора не е резултат от недостиг на витамини, промени във времето и емоционални изблици, а сериозен критерий за наличие на чернодробна цироза.

Когато се появят първите опасения, лекарят може да реши да проведе допълнителен биохимичен кръвен тест, за да установи нивото на концентрация на чернодробните ензими. Повишените стойности на билирубин и AST могат да надвишат нормата 5-10 пъти. Етапът на заболяването зависи от количеството на излишните ензими..

При остри и спешни състояния на черния дроб обаче вече трябва да се проявяват вторични показатели: пожълтяване на очните протеини, прояви на паякообразна вена по тялото, летаргия, горчивина в устата, гадене и повръщане след хранене, силно подуване и промени в паметта (забравяне).

Какво още да търся?

Също така не изключвайте и други заболявания, които не са свързани с нарушена функция на черния дроб: инфаркт на миокарда, остър панкреатит, химическо отравяне на организма (в частност тежки метали в предприятията), чернодробна хепатоцитна некроза, холестаза, дегенеративни промени в чернодробните клетки, алкохолна мастна хепатоза и др. паразитни зарази (червеи).

Частично и леко повишаване на кръвната картина може да предизвика употребата на мощни антибиотици, имуноглобулини и антивирусни лекарства. В такава ситуация обаче говорим за незначителна и краткосрочна промяна в биохимичния състав на кръвната плазма. При повторно преминаване (сутрин на празен стомах) индикаторите трябва да са в нормални граници.

Струва си да се помни, че нивото на компонентите в кръвната плазма на AST и ALT е само отражение на съществуващата патология. Лечението на такива патологии не е възможно. Промяната на показателите в нормална е възможна само при адекватна диагноза и навременно лечение на основната патология. Високите ензимни нива са фактор, който задължава пациента да проведе допълнителни изследвания в медицинска институция..

ALT и AST в кръвен тест

10 минути Публикувано от Любов Добрецова 1167

В човешкото тяло се синтезират много ензими, благодарение на които се осъществяват необходимите за живота метаболитни процеси. При различни отклонения в работата на органите се нарушава производството на биологично активни вещества, което се използва в лабораторната диагностика при търсене на патологии.

Декодирането на кръвен тест за ALT, AST е много важно за диагностицирането на заболявания на черния дроб, сърцето и повечето други органи. Броят на тези ензими от трансферазната група често се променя преди появата на всички останали признаци на развиващо се заболяване, което ви позволява да започнете лечението в началните етапи и да избегнете всички възможни усложнения.

Ролята на ензимите ALT и AST

Аланин аминотрансферазата (ALT, AlAt) и аспартат аминотрансферазата (AST, AcAt) са ендогенни ензими от трансаминазната подгрупа и поради особеностите на производството се използват широко за диагностициране на чернодробни лезии. Те се считат за основните маркери на такива патологии. Също така промените в съдържанието на тези вещества в кръвта разкриват заболявания на сърдечния мускул и някои други органи.

AsAt и AlAt се синтезират вътреклетъчно, а при здрав човек само малка част от тях влизат в кръвта. Следователно, в нормата на тези ензими в серума малко количество. Те присъстват във всички клетки на тялото, но AST се намира най-вече в сърдечния мускул и черния дроб и в по-малка степен в мускулите и бъбреците. Основното количество ALT е в черния дроб и бъбреците, докато по-малката част в сърцето и мускулите.

В случай на увреждане на паренхима на черния дроб (цироза, хепатит), поради разрушаване на клетките (цитолиза), описаните вещества се отделят в кръвта, което показва наличието на патология. По същия принцип се определят патологиите на бъбреците или сърцето, например ALT се повишава ясно с инфаркт на миокарда.

Въпреки факта, че и двата ензима се считат за важни за диагностицирането на чернодробни заболявания, ALT е по-специфичен от AST. В някои ситуации се изчислява тяхното съотношение помежду си (AST / ALT) и се правят заключения относно това или онова заболяване по този показател. Този параметър се нарича коефициент на Ritis, а при здрав човек е 1,3 ± 0,42. При чернодробни патологии той намалява, докато при сърдечни заболявания се увеличава.

Когато е необходимо изследване?

Тези ензими се определят по време на биохимичен анализ на кръвта, наред с други параметри, които могат да показват наличието на патологични процеси в съответните органи. Също така е важно да се оценят кръвните компоненти като билирубин и GGT - гама-глутамилтранспептидаза, ензим, чиято активност се увеличава при чернодробни заболявания и алкохолизъм.

За изследвания могат да се вземат както венозен биоматериал, така и капилярен биоматериал. Методологията на изследването е унифициран кинетичен тест. За да получи най-надеждната картина на състава на кръвта, пациентът трябва да спазва няколко правила, включително:

  • намаление на физическата активност ден преди вземане на кръв;
  • отказ от ядене в продължение на 12 часа преди процедурата;
  • въздържание от тютюнопушене за най-малко 30 минути преди доставката на биоматериал.

Анализ за изследване на нивото на трансаминаза в кръвта се предписва при наличие на определени симптоми, които характеризират функционално разстройство на черния дроб, а именно:

  • пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • намалена или липса на апетит;
  • болка в епигастриума;
  • безпричинно подуване на корема;
  • промяна в цвета на изпражненията;
  • гадене, повръщане, сърбеж;
  • тъмна урина;
  • обща слабост.

В допълнение към изразените признаци на заболяването се прави анализ за биохимия в доста значителен брой ситуации, като например:

  • наследствено предразположение към чернодробно заболяване;
  • приемане на лекарства, които могат да навредят на черния дроб;
  • злоупотребата с алкохол;
  • двусмислена диагноза на хепатит;
  • състояние след хепатит;
  • затлъстяване, диабет;
  • оценка на ефективността на терапията за хепатит, цироза и др..

За да се установи точна диагноза, е необходимо не само определянето на ензимите от трансаминазната група, но и тяхното сравнение с други показатели на анализа, които също претърпяват промени в една или друга степен. Стойностите на AST в кръвта, в допълнение към горните допълнителни показатели, често се оценяват паралелно с резултатите от изследване за алкална фосфатаза и общ протеин.

Това сравнение помага да се определи специфичната форма на чернодробна патология. Също толкова важно е да се определи съдържанието на аспартат аминотрансфераза, когато приемате потенциално токсични лекарства за черния дроб, затова ако нивото на ензима се повиши по време на терапията, тогава пациентът може да бъде прехвърлен към друго лекарство.

Нормална производителност

Както бе споменато по-горе, нормата на ALT и AST в кръвта при здрави хора е доста ниска. В същото време стойностите и на двата ензима от тази група се променят през целия живот, което също не се счита за патология.

Аланин аминотрансфераза

Най-високите стойности на нормата на AlAt се наблюдават при новородени бебета. Това се дължи на физиологичната следродилна жълтеница. Това състояние се дължи на факта, че много хемоглобин се хвърля в кръвообращението на бебето по време на раждане.

През първия месец от живота на новороденото хемоглобинът в тялото му бързо се разпада, образувайки голямо количество билирубин. И както знаете, именно концентрацията му причинява прояви на жълтеница. През първите 5 дни след раждането на бебето съдържанието на ALT може да достигне 49 U / L, след това до 6 месеца - 56-60 U / L. След шест месеца концентрацията на ензима намалява и не надвишава 54 единици / л през следващите 6 месеца.

От 1 година до 3 години не трябва да е повече от 33 единици / литър. На възраст 3-6 години цифрите до 29 U / L се считат за нормални стойности. Тогава се увеличава показателят - до 38–39, и той остава непроменен до 12 години. Освен това, скоростта на трансаминаза на ALT в пубертета (12-17 години) ще зависи от пола на тийнейджъра (за момчета под 27 и момичета до 24 единици / л).

Нормалните показатели при мъжете не трябва да надвишават 41 U / l, а при жените - 31. Трябва да се отбележи, че по време на бременност бъдещите майки понякога увеличават това съотношение, което също е равно на нормата. Въпреки това, в по-късните етапи на гестацията увеличението на ALT може да показва гестоза (усложнение на бременността, придружено от обща слабост и повишаване на кръвното налягане). И колкото по-висок е коефициентът, толкова съответно и по-тежко протича гестозата.

Аспартат аминотрансфераза

Подобно на ALT, нормата на AST активността се дължи на няколко фактора, а най-основните от тях са възрастта и пола на човека. Най-високите проценти се наблюдават при деца, което е свързано с активен растеж на скелетните мускули, както и при по-силния пол, които за разлика от жените имат голяма мускулна маса.

Нормата на AST в кръвта при жените не трябва да надвишава 31 единици / литър, докато при мъжете - 37 единици / литър. Най-високите стойности се наблюдават при новородените през първите 5 дни от живота и могат да достигнат 97 U / L. Тогава индикаторът намалява леко и до края на първата година от живота на бебето трябва да бъде не повече от 82 единици / л.

По-късно, до 6-годишна възраст, концентрацията на ензима рязко спада и индикатор до 36 U / L се счита за норма в този период. В юношеска възраст (12-17 години) нивото на AST намалява леко, а при момичетата става нормално до 25, а при момчетата до 29 U / L.

По време на бременността индикаторът има тенденция да се отклонява от нормата и може да бъде или понижен, или увеличен. Такива промени се обясняват с глобалното преструктуриране на хормоналния фон на жената, за да се създадат условия за раждане на плода, и са свързани с нормалните възможности.

Защо нивата на ензимите се променят?

Има доста причини за понижаване и повишаване на ALT и AST в кръвта, но има определени критерии, които помагат на лекаря да разбере кой орган е засегнат и да установи основните характеристики на развиваща се патология.

Повишена ALT концентрация

Повишеното ниво на ензима се счита за такова, което надвишава нормалните стойности десетки или стотици пъти. Причините за увеличаване на ALT с 20 и повече пъти е острата форма на хепатит A, B и C. При алкохолен хепатит концентрацията на ензима се увеличава с около 6 пъти, а с развитието на мастен черен дроб показателят надвишава нормата с 2-3 пъти.

Но при неоплазмите растежът на коефициента често е незначителен, но дори той не може да бъде оставен без нужното внимание. Освен това индикаторът може да се увеличи със следните патологии или състояния:

  • дисфункции на хематопоетичната система;
  • неконтролирана употреба на хранителни добавки;
  • изгаряния на големи повърхности на тялото;
  • прекомерна физическа активност;
  • остра форма на панкреатит;
  • вирусни инфекции;
  • недохранване;
  • шоково състояние;
  • myodystrophy;
  • мононуклеоза.

ALT може да бъде повлиян от орални контрацептиви, холеретици, психотропни и противотуморни лекарства, стероиди, имуносупресори и др. Затова, преди да вземете тестове, трябва да предупредите лекаря си за употребата на някое от тези лекарства.

Намаление на ALT

Намаляването на концентрацията на ензима показва развитието на тежки патологии, като цироза и некроза, или може да е резултат от разрушаване на черния дроб. Друга причина, която може да намали ALT, се счита за недостиг на витамин В.6, както и прием на лекарства, включително интерферон, аспирин, фенотиазин.

Увеличаване на AST

По време на обновяване на тъканите с паралелна смърт на остарели клетки или когато те се унищожат по неестествен начин, AST напуска мъртвите структури и навлиза в кръвообращението. Това причинява забележим растеж на ензима и концентрацията му може да се увеличи 20 пъти спрямо нормалните стойности. Увеличение на AST се наблюдава при дисфункции на следните органи.

  • Инфаркт на миокарда (нивото се повишава до 10-20 пъти) и биохимичният анализ дава възможност да се определи появата на заболяването преди симптомите му да се появят на ЕКГ.
  • Остра коронарна недостатъчност (пациентът има увеличение на стойностите през целия ден, а след това те намаляват и след няколко дни се връщат към нормалното си състояние).
  • Състояние след сърдечна операция, сърдечна катетеризация (ангиокардиография).
  • Белодробна тромбоза, тежки пристъпи на ангина пекторис, остра ревматична болест на сърцето, тахиаритмия.

Черен дроб и жлъчен мехур:

  • хепатит от различно естество (алкохолен, вирусен, токсичен);
  • цироза, инфекции, подобни на амеба;
  • хепатоцелуларен карцином (злокачествен тумор на черния дроб);
  • холестаза (запушване на жлъчните пътища);
  • холангит (възпалителен процес в жлъчните пътища).
  • остър панкреатит;
  • ретроперитонеално влакно на целулит.
  • мускулни наранявания от различен произход;
  • мускулна дистрофия.

Освен това при хора, страдащи от ангина пекторис, както и в късен стадий на цироза, като правило, нивото на AST не надхвърля нормалните граници. Ензимният растеж понякога може да се наблюдава при здрав човек..

Това може да се случи след прием на алкохол, мускулни натоварвания или определен брой лекарства. При децата активността на описания ензим понякога се увеличава с развитието на възпалителни процеси. Освен това често се наблюдава повишаване на AST по време на бременност..

Спад на AST

Развитието на тежки некротични процеси в черния дроб, липса на витамин В6 или многократна диализа може да намали този коефициент. Ако разкъсване на паренхима на черния дроб е придружено от намаляване на двата описани ензима, докато билирубинът се увеличава или не оставя нормални граници, това означава голяма вероятност за неблагоприятна прогноза.

Как да нормализирате показателите

Най-сигурният начин за намаляване на концентрацията на AlAt и AsAt в организма е да се идентифицира и излекува болестта, което доведе до патологични промени. Като терапия за чернодробни заболявания се предписват лекарства за стабилизиране на храносмилателните процеси, холеретични лекарства и хепапротектори. Всички те имат определен брой противопоказания и затова се приемат единствено по препоръка на лекар.

Ако растежът на ензимите е причинен от употребата на каквито и да било лекарства, тогава приемът им се спира или се заменя с по-подходящи аналози. За намаляване на ALT се препоръчва да се коригира диетата и да се добавят към нея храни, богати на витамин D - риба, яйца, соево мляко, зелени зеленчуци и ферментирали млечни продукти. Освен това се препоръчва в менюто да се включват постно месо, ядки, моркови, тиквички и пълнозърнести храни. Не можете да ядете много солени и мазни храни, както и да премахнете употребата на алкохол.

В тежки случаи пациентите са хоспитализирани в болницата и провеждат комплексна терапия, с лека степен на заболяването, лечението може да се извършва и в амбулаторни условия, основното е да се спазват всички медицински препоръки. Много е важно да се придържате към здравословен начин на живот, да избягвате прекомерната преумора и липсата на сън, а също и да сведете до минимум всички лоши навици.

ALT в кръвта

Какво показва ALT в кръвта?

Аланин аминотрансфераза или съкратено ALT е специален ендогенен ензим. Той е включен в групата на трансферази и подгрупа от аминотрансферази. Синтезът на този ензим се осъществява вътреклетъчно. Ограничено количество от него навлиза в кръвта. Ето защо, когато биохимичният анализ показва повишено съдържание на ALT, това показва наличието на редица отклонения в организма и развитието на сериозни заболявания. Често те са свързани с унищожаването на органи, което води до рязко освобождаване на ензима в кръвта. В резултат на това се повишава активността на аланин аминотрансфераза. Трудно е да се установи степента на некроза или степента на увреждане на тъканните заболявания въз основа на това, тъй като спецификата на органа е нехарактерна.

Аланин аминотрансферазата се намира в много човешки органи: бъбреците, сърдечния мускул, черния дроб и дори скелетната мускулатура. Основната функция на ензима е да обменя аминокиселини. Той действа като катализатор за обратимия трансфер на аланин от аминокиселина към алфа-кетоглутарат. В резултат на прехвърлянето на аминогрупата се получават глутаминова и пирувинова киселини. Аланинът в тъканите на човешкото тяло е необходим, тъй като това е аминокиселина, която може бързо да се превърне в глюкоза. По този начин е възможно да се получи енергия за мозъка и централната нервна система. Освен това сред важните функции на аланин е укрепването на имунната система на организма, производството на лимфоцити, регулирането на киселинния и захарен метаболизъм.

Най-високата активност на аланин аминотрансфераза е установена в кръвния серум при мъжете. При жените процесите, включващи ензима, протичат по-бавно. Най-високата концентрация се наблюдава в бъбреците и черния дроб, следвани от скелетните мускули, далака, панкреаса, червените кръвни клетки, белите дробове, сърцето.

За какво се използва анализът??

Най-голямо количество трансфераза се намира в черния дроб. Това наблюдение се използва за откриване на заболявания на този орган, които нямат външни симптоми. ALT, за разлика от много други компоненти, разглеждани в биохимичния анализ на кръвта, е проучен най-пълно. Ето защо с негова помощ е възможно да се идентифицират дори малки проблеми в организма. В някои случаи количеството ALT се сравнява с обема на други елементи в кръвта. Това ни позволява да правим изводи за наличието на патологии..

Например, често се използва ензим като аспартат аминотрансфераза или AST. Той също се синтезира вътреклетъчно и ограничено количество навлиза в кръвния поток. Отклонението от съдържанието на аспартат аминотрансфераза, установено в медицината, както в случая с аланин аминотрансфераза, е проява на отклонения във функционирането на някои органи. Най-пълната картина на естеството на патологията позволява да се постигне корелация на съдържащите се количества и на двата ензима. Ако има излишък от количеството на аланин аминотрансфераза над аспартат аминотрансфераза, тогава това показва унищожаване на чернодробните клетки. Нивата на AST рязко се увеличават в по-късните стадии на заболяването на този орган, като цироза. Когато нивото на аспартат аминотрансфераза надвишава съдържанието на аланин аминотрансфераза, се наблюдават проблеми със сърдечния мускул.

Потвърдете наличието на заболяването и степента на увреждане на органите позволяват допълнителни диагностични методи. Въпреки това, ALT е точен показател, в някои случаи дори може да се използва за определяне на стадия на заболяването и да предложи възможни варианти на неговото развитие.

Когато се присвоява ALT?

Количеството на аланин аминотрансфераза се определя като част от общ биохимичен кръвен тест. Често се предписва само един вид изследване, когато не е необходимо да се използват допълнителни методи. Тестват се за ALT. Това се дължи на селективната тъканна специализация, която има ензимът..

Количеството аланин аминотрансфераза при проблеми с черния дроб помага да се идентифицират още преди появата на най-характерния симптом - жълтеница. Затова най-често лекарят предписва ALT тест, за да провери за увреждане на този важен орган в резултат на приема на лекарства или други токсични за организма вещества. Провежда се и проучване за съмнения за хепатит. ALT тест е необходим, ако имате симптоми като умора и слабост. Той губи апетита си, често изпитва гадене, превръщайки се в повръщане. Жълти петна по кожата, болка и дискомфорт в корема, пожълтяване на очните протеини, светло изпражнение и тъмна урина - всичко това може да е признак на чернодробно заболяване. В такива случаи се изисква този анализ..

ALT може да се сравни с AST за повече информация за причините за увреждане на черния дроб. Това се прави, ако броят на ензимите е значително по-голям от нормалния. Съотношението AST към ALT е известно в медицината като коефициент de Ritis. Нормалната му стойност варира от 0,91 до 1,75. Ако този показател стане повече от 2, тогава се диагностицира лезия на сърдечния мускул, пристъпвайки към унищожаването на кардиомиоцитите. Възможен е и инфаркт на миокарда. Коефициентът de Ritis, не по-голям от 1, показва чернодробни заболявания. Освен това, колкото по-ниска е стойността на индикатора, толкова по-голям е рискът от неблагоприятен резултат.

ALT анализът може да се използва не само като диагностичен метод, но и по време на лечението. Това ви позволява да определите динамиката на заболяването и да идентифицирате подобрения или влошаване на състоянието на пациента. ALT тест е необходим, ако са налице фактори, допринасящи за чернодробно заболяване. Те включват злоупотреба с алкохолни напитки или наркотици, които унищожават клетките на органи. Ако нормалното количество аланин аминотрансфераза в кръвта е надвишено, се предписват други лекарства. Не забравяйте да проверите количеството на ALT, ако пациентът е бил в контакт с пациенти с хепатит или наскоро го е имал, има диабет и е с наднормено тегло. Някои хора имат предразположение към чернодробно заболяване. Той също показва ALT анализ.

Когато се използва, се използва или венозна, или капилярна кръв. За да получите надеждни резултати, трябва да спазвате някои изисквания. Първо, не яжте 12 часа преди раждането и не пийте алкохол за една седмица. Дори малко количество храна може значително да повлияе на резултата. Второ, в рамките на половин час преди анализа се откажете от тютюнопушенето, не се притеснявайте, избягвайте моралния и физическия стрес. Обикновено резултатите са готови ден след доставката.

Нормата на ALT в кръвта на мъжете и жените

Аланин аминотрансфераза (ALT или ALAT) - маркерни ензими за черния дроб.

Аспартат аминотрансфераза (AST или AsAT) - маркерни ензими за миокарда.

Количеството на ензима аланин аминотрансфераза в кръвта се измерва в единици на литър.

ALT (ALAT) при деца

ALT при деца варира в зависимост от възрастта:

При новородени до 5 дни: ALT не трябва да надвишава 49 U / L. (AST до 149 единици / литър.)

За деца до шест месеца тази цифра е по-висока - 56 единици / л.

На възраст от шест месеца до една година количеството на ALT в кръвта може да достигне 54 единици / л

От година до три - 33 U / l, но постепенно нормалното количество на ензима в кръвта намалява

При деца от 3 до 6 години горната му граница е 29 единици / л.

На 12 години съдържанието на аланин аминотрансфераза трябва да бъде по-малко от 39 U / L

При деца са разрешени леки отклонения от нормата. Това се дължи на неравномерен растеж. С течение на времето количеството на ензима в кръвта трябва да се стабилизира и да се приближи до нормалното.

ALT (ALAT) при възрастни

Норма за мъжете

Норма за жените

до 45 единици / литър (0,5 - 2 μmol)

до 34 единици / литър (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18-0,78)

Ензимни степени за повишаване

Ензимни степени за повишаване

Какви заболявания увеличават AST и ALT?

Лесно - 1,5-5 пъти;

Средно - 6-10 пъти;

Висока - 10 пъти или повече.

Инфаркт на миокарда (повече AST);

Остър вирусен хепатит (повече ALT);

Токсично увреждане на черния дроб;

Злокачествени тумори и метастази в черния дроб;

Скелетна мускулна недостатъчност (крах синдром)

Но резултатите от анализа на ALT често се оказват далеч от установените стандарти. Това може да се дължи не само на наличието на възпалителни процеси в организма, но и на други фактори. Повишеното съдържание на аланин аминотрансфераза може да бъде предизвикано от приема на аспирин, варфарин, парацетамол и орални контрацептиви. Следователно, лекарят трябва да е наясно с употребата на такива лекарства, преди да вземе ALT тест. Подобни ефекти имат лекарства на базата на валериана и ехинацея. Ненадеждните резултати от анализа могат да бъдат причинени от повишена двигателна активност или интрамускулни инжекции..

ALT е повишен в кръвта

Количеството на аланин аминотрансфераза в кръвта се счита за повишено, ако надвишава установената норма, особено от десетки, а в някои случаи и стотици пъти. В зависимост от това се определя наличието на болестта. С повишаване на нивото на ALT с 5 пъти е възможно да се диагностицира инфаркт на миокарда, ако той достигне 10-15 пъти, можем да говорим за влошаване на състоянието на пациента след атаката. Стойността на коефициента de Ritis също се променя нагоре.

Хепатитът провокира повишаване на ALT в кръвта с 20-50 пъти, мускулна дистрофия и дерматомиозит - с 8. За гангрена, остър панкреатит е показано чрез надвишаване на горната граница на показателя с 3-5 пъти.

Може би не само увеличаване на съдържанието на аланин аминотрансфераза в кръвта. Прекалено ниското му количество се свързва с липса на витамин В6, който е част от този ензим, или със сложни възпалителни процеси в черния дроб.

Какво е увеличението на ALT??

Увеличение на ALT показва появата на възпалителни процеси в организма. Те могат да бъдат причинени от следните заболявания:

Хепатит. Това възпалително чернодробно заболяване може да бъде представено в няколко форми. При хроничен или вирусен хепатит, излишъкът на нива на аланин аминотрансфераза в кръвта е незначителен. С хепатит А анализът на ALT предоставя възможност за идентифициране на инфекцията предварително. Количеството на ензима в кръвта се увеличава седмица преди първите външни прояви на болестта да се появят под формата на жълтеница. Вирусният или алкохолният хепатит е придружен от изразено повишаване на ALT.

Рак на черния дроб. Този злокачествен тумор често се формира при пациенти с хепатит. Анализът на ALT в този случай е необходим както за диагностициране на заболяването, така и за вземане на решение за оперативно решение. Когато нивото на аланин аминотрансфераза е значително по-високо от нормалното, операцията може да не е възможна, тъй като съществува висок риск от различни усложнения.

Панкреатит Наличието на това заболяване се показва и от нивото на ALT. Повишеното му количество показва обостряне на панкреатит. Анализът на ALT за пациенти с такава диагноза ще трябва периодично да се извършва през целия живот. Това ще помогне да се избегнат атаки на болестта и да се следи напредъкът на лечението..

Миокардит. Проявява се в лезии на сърдечния мускул. Основните му симптоми са задух, бърза умора на пациента и повишено съдържание на ALT в кръвта. За диагностициране на това заболяване се определя нивото на AST и след това се изчислява коефициентът de Ritis.

Цироза. Това заболяване е опасно с това, че дълго време може да няма изразени симптоми. Пациентите се уморяват бързо, чувстват се уморени. По-рядко се срещат болки в черния дроб. В този случай цирозата може да се определи от повишеното съдържание на ALT в кръвта. Количеството ензим в кръвта може да надвиши нормата до 5 пъти.

Инфаркт на миокарда. Това заболяване е следствие от нарушение на притока на кръв, което води до некроза на тъканите на сърдечния мускул. В случай на неусложнен сърдечен удар нивото на ALT се повишава леко в сравнение с AST, но може да се използва за определяне на атаката..

Причини за увеличаване на ALT

Прием на редица лекарствени или билкови препарати - барбитурати, статини, антибиотици;

честа употреба на бърза храна преди вземане на ALT тест;

пиене по-малко от седмица преди вземане на кръв;

неспазване на основните правила за анализа, включително стерилността на процедурата;

повишен емоционален или физически стрес;

извършване малко преди анализа на катетеризацията на сърдечния мускул или друга хирургическа интервенция;

стеатоза - заболяване, проявяващо се в натрупването на мастни клетки в черния дроб, най-често се среща при хора с наднормено тегло;

некроза на злокачествен тумор;

приемане на наркотични вещества;

оловно отравяне на тялото;

мононуклеозата е инфекциозно заболяване, което се проявява в промени в състава на кръвта, увреждане на черния дроб и далака;

ALT е повишен по време на бременност

При жените количеството на аланин аминотрансфераза е ограничено до 31 единици / литър. Въпреки това, през първия триместър на бременността е възможно леко превишаване на тази стойност. Това не се счита за отклонение и не показва развитието на някакво заболяване. По принцип нивото на ALT и AST трябва да е стабилно през цялата бременност..

Леко увеличение на броя на ензимите в тази група се наблюдава при гестоза. В този случай те са леки или умерени. Гестозата е усложнение, което се проявява в късна бременност. Жените изпитват слабост, замаяност и гадене. Те имат високо кръвно налягане. Колкото по-голямо е отклонението на ALT от нормалното, толкова по-тежката гестоза протича. Това е резултат от прекалено голямо натоварване на черния дроб, с което тя не може да се справи..

Как да понижим ALT в кръвта?

Възможно е да се намали съдържанието на аланин аминотрансфераза в кръвта чрез елиминиране на причината за това явление. Тъй като заболяванията на черния дроб и сърцето стават най-честият фактор за повишаване на ALT, е необходимо да се започне с тяхното лечение. След курс от процедури и приемане на съответните лекарства се повтаря биохимичен кръвен тест. При правилно лечение нивата на ALT трябва да се върнат към нормалното..

Понякога се използват специални лекарства за понижаването му, като хефитол, хептрал, дуфалак. Те трябва да бъдат предписани от лекар, а приемът е под негов надзор. Повечето лекарства имат противопоказания, които трябва да се имат предвид преди започване на лечението. Въпреки това, такива средства не елиминират основната причина за повишен ALT. Известно време след приема на лекарствата нивото на ензима може да се промени отново. Ето защо е необходимо да се свържете с квалифициран специалист, който ще постави правилната диагноза и ще предпише подходящо лечение.

Образование: Московски медицински институт И. М. Сеченов, специалност - "Медицински бизнес" през 1991 г., през 1993 г. "Професионални заболявания", през 1996 г. "Терапия".

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет