Хормонални тестове

Хормоните са специални вещества, които се произвеждат от ендокринните жлези (хипоталамус, хипофиза, щитовидна жлеза, паращитовидни жлези, надбъбречни жлези, полови жлези, панкреас и други жлези). Хормоните са основните движещи сили на човешкото тяло. Когато нашите ендокринни органи работят добре, ние не ги забелязваме и така трябва да бъде. Когато по някаква причина ендокринната жлеза започне да отделя увеличено или намалено количество хормони в кръвообращението, възниква ендокринно разстройство. Дисбаланс на хормоните в организма може да бъде открит с помощта на кръвен тест (някои хормонални тестове изискват събиране на дневна урина).

Появата на следните симптоми при възрастен може да показва неизправност в определена ендокринна жлеза и по-специално тяхната комбинация.

  • сърбеж на кожата и / или външни гениталии,
  • потъмняване на кожата в лактите,
  • потъмняване на кожата в областта на естествените гънки и белези,
  • суха кожа,
  • повишено изпотяване,
  • повишена мазна кожа,
  • косопад,
  • области на депигментация на кожата (бели петна по кожата с различни размери и форми),
  • стрии по кожата, особено широки, пурпурни и / или синини,
  • увеличен растеж на косата на лицето, близо до зърната, по средната линия на корема при жените,
  • плешивост при жените,
  • черни брадавични израстъци, разположени на шията и / или подмишниците,
  • обща загуба на вежди.
  • запек,
  • намален апетит,
  • намален апетит с пристрастяване към солените храни,
  • жажда, сухота в устата,
  • гадене,
  • разстройство при преглъщане.

  • сърцебиене-тахикардия,
  • рядък пулс - брадикардия,
  • нарушение на сърдечния ритъм - аритмия,
  • високо или ниско кръвно налягане.

менструални нередности (увеличаване на продължителността на цикъла за повече от 35 дни, ациклично маточно кървене, отсъствие на менструално кървене),

  • липса на овулация,
  • намалена потентност при мъжете,
  • уголемяване на гърдите при мъжете,
  • отделянето на млечна течност от млечните жлези при жени, при условие че след лактацията е изминала повече от година (степента на отделяне на мляко може да бъде от тежки секрети до единични капки със силен натиск върху жлезата).

    • уголемяване на носа, устните, ушите, веждите, долната челюст,
    • увеличаване на размера на четките, краката (по-големи, в сравнение с предишните, размера на ръкавици и обувки),
    • постоянна мускулна слабост или епизодични припадъци,
    • растежът намалява с повече от 2,5 см годишно или 4 см на живот,
    • имаше фрактура с минимална травма (възникнала от височина, не по-висока от собствената височина; фрактури по време на действия като кашлица, кихане или рязко движение (например при отваряне на прозореца).

    Нервна система
    • постоянно или повтарящо се главоболие,
    • сънливост, слабост, умора,
    • спазми, изтръпване, изтръпване, пълзене в крайниците,
    • забавяне,
    • често депресирано и / или сълзено настроение,
    • раздразнителност и суетене,
    • емоционална нестабилност,
    • усещане за студенина или, обратно, топлина.
    • болка в очната ябълка,
    • загуба на зрително поле,
    • рязко изпъкване на очни ябълки,
    • постоянно усещане за пясък в очите,
    • сълзене.

    В тези случаи е задължително изследване, насочено към елиминиране на ендокринните заболявания.

    Също така има смисъл да посетите ендокринолог и да вземете кръвен тест за хормони, ако:

    • Драматично наддадохте.,
    • Драстично сте отслабнали (при условие, че не сте положили съответните усилия),
    • планиране на бременност,
    • рентгенография диагностицира компресионна фрактура на тялото на прешлените,

    ако имате ранна (включително хирургична) менопауза.

  • За първи път сте диагностицирани с диабет.,
  • гликемични цели (планирани цифри на кръвната захар) не са постигнати,
  • Загрижени сте за честото хипогликемично състояние (понижаване на кръвната захар под 4 mmol l) и т.н..

  • нарушения в структурата на щитовидната жлеза бяха открити за първи път на ултразвук,
  • по време на периодичен ултразвуков преглед разкрива увеличение на възлите на щитовидната жлеза,
  • Страдате от хипотиреоидизъм (функцията на щитовидната жлеза е намалена) и не е избрана адекватна доза хормонозаместителна терапия,
  • имате хипотиреоидизъм и бременност,
  • имате повишена функция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм),
  • при изследване за други заболявания случайно открихте: образуването (туморът) на хипофизата или симптом на „празно турско седло“, тумор на надбъбречната жлеза или хиперплазия на едната или на двете надбъбречни жлези,
  • ако сте с наднормено тегло в продължение на много години (в тази ситуация, трябва да изключите латентни "скрити" ендокринни заболявания и усложнения на затлъстяването (нарушаване на ендокринните жлези, причинено от излишната мазнина)),
  • ако сте мотивирани да отслабнете без риск за здравето и искате да получите препоръки как да го направите.

    За деца и юноши ендокринологът препоръчва да вярват на хормони в случай на преждевременно или късно сексуално развитие, прекалено активен растеж или неговото забавяне, затлъстяване, забавяне на интелектуалното развитие.

    Ендокринолог, гинеколог и андролог може да предпише кръвен тест за хормони. Кръвта се взема от вена.

    Как да се подготвим за кръвен тест.

    Хормонална диагноза по време на бременност:

    Хормоните, от които ендокринологът се интересува през този период са:

    • TTG и T4sv. (за да се изключи намалената функция на щитовидната жлеза).
    • прогестерон и естрадиол (ниските им нива показват заплахата от аборт),
    • свободен естриол (характеризира развитието на плацентата),
    • алфа-фетопротеин и ЧХГ (именно според нивото им могат да се определят нарушения в развитието на плода).

    В клиниката "Семеен лекар" се извършват кръвни изследвания за хормони:

    • хипофизна жлеза (FSH, LH, пролактин, ACTH, STH или IGF-1 (соматомедин С));
    • щитовидна жлеза (TSH, T4 St., T4 общо., T3sv., T3 общо., при TPO, при TG, при rt TTG, тиреоглобулин, калцитонин);
    • надбъбречни жлези (кортизол (включително безплатен кортизол в ежедневната урина), алдостерон, дехидроепиандростерон сулфат, 17-хидроксипрогестерон, метанефрин + дневна урина.
    • полови хормони (LH, FSH, пролактин, тестостерон, GPSG, дехидроепиандростерон сулфат, 17-хидроксипрогестерон, прогестерон, естрадиол, B-hCG, AMH, инхибин В).
    • панкреас (инсулин, С-пептид, антитела към инсулин (IAA), антитела към островчета или бета клетки на панкреаса (ISA), антитела срещу глутамат декарбоксилаза (AT-GAD)).
    • паращитови жлези (PTH), D хормон или 25-OH витамин D и специфични протеини, които отразяват костния метаболизъм (остеокалцин и B-CrossLabs).

    Назначаване за ендокринолог по телефона в Москва +7 (495) 775 75 66, чрез он-лайн формуляра за вписване и в регистъра на клиниката.

    Ендокринологични тестове

    Всеки иска да има красива и прилягаща фигура, но не всеки успява. И не винаги е въпрос на мързел или липса на правилно хранене. Често проблемът с наднорменото тегло има много по-дълбоки корени, водещи до конкретни диагнози и здравословни проблеми..

    Неправилен хормонален фон може да анулира всичките ви опити за отслабване, което означава, че първо трябва да се консултирате с лекар за ефективна загуба на тегло. Това ще ви позволи да намерите истинската причина за натрупване на наднормено тегло и ако се окаже, че е от медицинско естество, тогава коригирайте ситуацията, преди да продължите с промяна в диетата и физическата активност.

    Оттук и изводът: ако искате да изберете правилната стратегия на поведение - първо посетете лекар. За да идентифицирате причините за натрупване на наднормено тегло, ще ви е необходим тандем на ендокринолог и диетолог (консултант по хранене, който е провеждал курсове по диететика). Като алтернатива можете да намерите опитен специалист по хранене с ендокринолог, който разбира и двете области, от които се нуждаете..

    Как ще помогне ендокринологът при проблема с наднорменото тегло?

    Доста често причината за постоянното наддаване на тегло и невъзможността да отслабнете с корекция на диетата и повишената физическа активност са проблеми с щитовидната жлеза.

    Липсата на хормони на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) води до набор от килограми, които не са ви необходими дори при напълно адекватна система за хранене. В допълнение, хормоналните проблеми могат да причинят появата на диабет тип 2, който също често е придружен от наднормено тегло и невъзможността лесно да отслабнете..

    В допълнение към дисфункциите на щитовидната жлеза и панкреаса, прекомерното функциониране на репродуктивната система, по-специално липсата или излишъкът от полови хормони, може да доведе до наднормено тегло и затлъстяване. Жени в репродуктивна възраст с нарушен хормонален фон и някои жени в предменопаузалния период са изправени пред такъв проблем.

    Ако проблемът с наднорменото тегло е причинен от нарушения в производството на женски полови хормони, тогава компетентен гинеколог-ендокринолог може да помогне. Правилно проведената хормонална корекционна терапия ще премахне основната причина за наддаване на тегло и тогава ще бъде възможно да се борите с придобитите килограми с помощта на здравословна диета и редовни тренировки.

    И така, сами разбрахме, че първоначалната стъпка в корекцията на теглото трябва да бъде посещение при опитен ендокринолог, гинеколог-ендокринолог или диетолог-ендокринолог.
    Действието на сляпо с хормонални нарушения е по-скъпо. В най-добрия случай няма да постигнете желания резултат и няма да можете да отслабнете. В най-лошия случай ще получите още по-големи здравословни проблеми, ще влошите и без това тежката ситуация или ще влошите хода на заболяването.

    Хормоналната корекция на състоянието ви трябва да се извършва само от лекар! Не предписвайте никакви хормони на себе си!

    Какви тестове трябва да вземете, преди да отидете на диетолог?

    Да предположим, че вече сте разбрали, че не можете сами да се борите с излишното тегло. В този случай идеалният вариант е да се свържете с практикуващ диетолог. По време на тренировките по диететика такива специалисти засегнаха темите на ендокринната система, което означава, че разбират процесите, които влияят върху наддаването на тегло поради хормонални нарушения.

    Разбира се, след като изслуша историята ви и ви попита за здравословното състояние и симптомите за наддаване на тегло, опитен диетолог може да ви предложи наличието на определени хормонални проблеми. Въпреки това, без анализи и съответните проучвания, е невъзможно да се направят окончателни заключения и то не в професионален план..

    Затова е най-добре да отидете на среща при диетолог или ендокринолог с набор от тестове и прегледи.

    Така че, трябва да преминете следните тестове:

    1. Общ подробен кръвен тест, който ще покаже броя на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, тромбоцитите, ESR и хемоглобина в кръвта.

    Този анализ ви позволява да видите наличието или отсъствието на хроничен или остър възпалителен процес в организма, наличието на бактериална инфекция, анемия и предразположение към алергии. Такъв анализ показва общото състояние на човешкото здраве и дава повод за назначаването и провеждането на уточняващи анализи и изследвания..

    2. Биохимичен кръвен тест (бъбречен и чернодробен комплекс, функции на панкреаса), показващ нивото на мастния метаболизъм в организма, холестерола, липопротеините, инсулина, С-пептидите, лептина и др..

    Този анализ ще покаже работата на черния дроб, бъбреците и панкреаса..

    3. Ензимен анализ на панкреаса, който ще покаже колко добре панкреасът произвежда ензими и съответно ефективността на участието му в процеса на храносмилане.

    4. Анализ на кръвната глюкоза, който предполага проблеми с производството на инсулин и диабет.

    5. Кръвен тест за гликиран хемоглобин, показващ средното ниво на кръвната захар през последните 6-8 седмици. Обикновено при здрав човек гликираният хемоглобин трябва да бъде до 6%.

    6. Анализ на хормоните на щитовидната жлеза (TSH, T3 и T4), показващ ефективността на щитовидната жлеза. Този анализ дава право да се подозира наличието на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм у човек.

    7. Анализ за женски полови хормони (само за жени) - естрадиол, пролактин, прогестерон, оксипрогестерон, тестостерон. Моля, обърнете внимание, че тестовете за тези хормони при жени в репродуктивна възраст се извършват в определени дни от менструалния цикъл, в противен случай индикаторите за тези хормони ще бъдат неинформативни.

    8. Анализ за хормона кортизол, участващ във формирането и натрупването на коремни (коремни) мазнини.

    Въз основа на данните от анализа ендокринологът може да препоръча допълнително ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, стомашно-чревния тракт (черен дроб, бъбреци, стомах, панкреас, далак), репродуктивната система (яйчници, матка) и млечна жлеза. Възможно е да бъдат предписани допълнителни кръвни изследвания.

    Едва след като прецени общото състояние на организма и неговите отделни системи, диетологът ще може да разбере откъде да започне корекция на теглото. При сериозни хормонални проблеми корекцията на теглото без хормонална терапия ще бъде неефективна..

    Освен това идентифицирането на истинските проблеми с напълняването и затлъстяването ще позволи на диетолога да избере правилната диета и схема за своя клиент. И това е половината от успеха в хода на корекция на теглото.

    Бъдете здрави и следете здравето си! Не забравяйте, че е по-добре да вземете разумни мерки, отколкото да пренебрегвате някъде. Успех по пътя ви към корекция на теглото и здравето!

    Хареса ли ви тази статия? След това сложете своето харесване и напишете в коментарите по коя тема за отслабването искате да прочетете статията.

    Може да се заинтересувате и от следните материали:

    Ендокринологични тестове

    В световен мащаб разпространението на ендокринните заболявания непрекъснато расте. Лъвският дял на ендокринните патологии е диабет тип 2 и затлъстяване. През последните години тези заболявания се срещат все повече при млади хора и дори подрастващи.

    Второто по разпространение сред ендокринните заболявания е заето от заболявания на щитовидната жлеза. Това са възли и кисти в жлезата, както и нарушение на нейната функция. Основната причина за развитието на патологии в щитовидната жлеза е недостигът на йод в организма.

    Всякакви нарушения в ендокринната система не могат да бъдат игнорирани. Не забравяйте да се свържете с вашия ендокринолог, ако забележите един от 10 симптома на хормонален дисбаланс в тялото ви:

    1. Постоянната жажда в комбинация с повишена умора и бързо уриниране (особено през нощта), замъглено зрение, суха кожа и лигавици могат да показват неизправност на панкреаса. Те могат да показват развитието на диабет, така че не можете да оставите това състояние без надзор. Не забравяйте да се свържете с вашия ендокринолог и да вземете анализ, за ​​да определите кръвната захар.

    2. Обриви по кожата. Акнето, възрастовите петна и други обриви по кожата могат да бъдат сигнал на организма за излишък от хормони. Освен това, при излишък на мъжкия хормон тестостерон започват проблеми с косата, те изпадат и бързо стават мазни.

    3. Рязко наддаване или загуба на тегло. Ако не спазвате диета и не преяждате редовно, спите нормално и не се изнервяте, тогава причината за рязка корекция или загуба на тегло може да е нарушение на производството на хормони в щитовидната жлеза. С липсата на тези хормони човек бързо наддава на тегло и с излишък губи тегло точно пред очите ни.

    4. Безсъние. Липсата на хормон мелатонин може да причини безсъние. Нивото на този хормон намалява след 40 години. В същото време мелатонинът се произвежда само през нощта, когато човек спи. Така се оказва порочен кръг - самото безсъние предотвратява синтеза на този хормон.

    5. Хирзутизъм. Хирзутизмът е растежа на косата по лицето и тялото на места, характерни за мъжете: над горната устна, върху гърдите, корема, брадичката и вътрешната част на бедрата. Такъв растеж на косата се наблюдава с излишък на тестостерон в тялото.

    6. Обилни или оскъдни периоди. Всякакви нарушения в нормалния цикъл на менструацията, например, ако те са повече от 35 дни или по-малко от 21 дни, обилното или оскъдно изхвърляне през тези дни показват неизправност на яйчниците.

    7. Тежък предменструален синдром. Ако седмица преди началото на менструацията усещате болка в долната част на корема, подуване и нежност на млечните жлези, болки в ставите, главоболие и раздразнителност, това също може да показва хормонален дисбаланс в организма.

    8. Бременност не настъпва. Ако бременността не настъпи по време на незащитен секс през годината, това може да е знак за промяна в активността на яйчниците..

    9. Менопауза. Периодът на менопаузата при жените е на възраст 50-55 години. По това време женското тяло претърпява сериозно хормонално преструктуриране, което се изразява в постоянни горещи вълни, умора, повишена раздразнителност, задух, повишено кръвно налягане и сухи лигавици. За да премахнете тези неприятни усещания, е необходимо да се консултирате с компетентен специалист.

    10. Подуване. Ако краката набъбват сутрин, тогава това може да показва нарушение на надбъбречните жлези. Именно в тях се произвеждат хормони, които регулират абсорбцията на течности от бъбреците..

    И можете да подозирате хормонална неизправност в себе си за следните нарушения в организма:
    - постоянно ви е студено, дори в жегата;
    - започна да забелязва, че понякога пръстите треперят;
    - редовно усещате, че шията ви е притисната от нещо като плътно затегната вратовръзка или шал;
    - събуждайки се сутрин, чувствате тежест в цялото тяло и искате да спите допълнително;
    - натискът започна да скача без видима причина;
    - често бягайте до тоалетната през нощта;
    - постоянно хващайте настинка;
    - след като ядете, наистина искате да спите;
    - Постоянно искам да плача, всяка небрежно изречена дума може да ви дразни;
    - потене силно, особено зачервяване и изпотяване на лицето;
    - неустоима умора без причина, вие не сте склонни да напускате дома;
    - Постоянно искам да ям или обратно, изобщо няма апетит.

    В зависимост от оплакванията и симптомите на пациента, ендокринологът назначава да вземе тестове за определяне на нивото на хормоните:
    - щитовидна жлеза - TSH, T3, T4, тиреоглобулин, AT до TPO;
    - панкреас - амилаза, гликемичен профил, ниво на глюкоза в кръвта;
    - надбъбречните жлези - алдостерон, 17-ОН-прогестерон, DHEA, DHEA-S, кортизол;
    - женски полови хормони - естрадиол, прогестерон, FSH, LH, пролактин;
    - мъжки полови хормони - тестостерон, дихидротестостерон.

    Лечението на ендокринните заболявания се състои основно от хормонална терапия. Лекарят трябва да предпише хормонални лекарства, като вземе предвид резултатите от тестовете..

    Подготовка за ендокринологичен преглед

    1. Защо имам нужда от преглед при ендокринолог?

    Преглед от ендокринолог помага да се разбере как работят ендокринните жлези, какви хормони се произвеждат в организма и как излишъкът или дефицитът на определени хормони влияе на здравословното състояние.

    Хормоналният фон засяга много процеси в организма и често ендокринологът може да намери причината за най-различни проблеми, например покачване на тегло, общи заболявания, главоболие, депресивни състояния, безплодие при жените и намалена потентност при мъжете. Ендокринологията участва в диагностиката и лечението на заболявания на щитовидната жлеза, захарен диабет, надбъбречни заболявания, ендокринни заболявания на репродуктивната система и невроендокринни заболявания.

    2. Често назначени тестове

    Особеността на ендокринологичното изследване е, че е невъзможно да се постави точна диагноза само въз основа на изследването. За да се определи нивото на хормона в организма, са необходими специални клинични тестове. Следователно, подготовката за ендокринологично изследване, на първо място, е, че трябва да преминете тези тестове. Най-често се предписват тестове преди посещение при ендокринолога такива:

    • Кръвен тест за глюкоза. Хормонът, който регулира кръвната захар, е инсулинът. От първостепенно значение е анализът на кръвната глюкоза за диагностициране на диабет. В допълнение, повишаването на кръвната глюкоза може да показва панкреатит, муковисцидоза, заболявания на бъбреците и черния дроб, ендокринни нарушения и дори инфаркт на миокарда. За разлика от това ниските нива на глюкоза са признак на заболяване на панкреаса, някои чернодробни заболявания, както и рак на стомаха и надбъбречната жлеза.
    • Определянето на нивото на ензима аланин аминотрансфераза помага да се идентифицират признаци на сериозни чернодробни заболявания (хепатит, цироза, рак, жълтеница, панкреатит) и сърдечен мускул (инфаркт, миокардит, сърдечна недостатъчност).
    • Кръвен тест за AST ви позволява да определите нивото на аспартат аминотрансфераза в кръвта на ензима, което също влияе върху състоянието на черния дроб, сърцето, бъбреците, скелета, нервните и други тъкани.
    • Анализът на кръвния серум за билирубин (общ, директен, индиректен билирубин) се извършва за диагностициране на патологични процеси в черния дроб и стомашно-чревния тракт. Ненормалният билирубин е често срещан признак на чернодробно заболяване.
    • Извършва се кръвен тест за алкална фосфатаза за диагностициране на заболявания на бъбреците, жлъчните пътища, черния дроб и костната тъкан.
    • Гама-GT, или гама-глутамилтранспептидаза, GGT е ензим, който е най-висок в бъбреците, черния дроб и панкреаса. Увеличение на GGT, открито по време на биохимичен кръвен тест, е признак на заболявания на панкреаса (захарен диабет, панкреатит, рак), хипертиреоидизъм (хипертиреоидизъм) и чернодробни заболявания.
    • Амилазата е ензим, който се образува в панкреаса и участва в разграждането на въглехидратите. Увеличаването на амилазата може да показва проблеми с панкреаса (остър и хроничен панкреатит, захарен диабет, киста, тумор на панкреаса), както и признак на бъбречна недостатъчност. Ниската амилаза може да се дължи на хепатит или ако панкреасът не функционира добре. Нивата на амилаза се определят от тест за кръв или урина..
    • С-пептидът е кръвен протеин, който е вид индикатор за възпалителния процес, възникнал поради инфекция, вирус, бактерии, различни паразити или в резултат на травма. В здраво тяло или в случай на ремисия на хронично заболяване, той практически не се открива по време на анализ, така че всяко повишаване на С-пептида в кръвта е тревожен признак на сериозно инфекциозно заболяване или тумор (рак, ревматизъм, инфаркт, туберкулоза, менингит и някои други).
    • Инсулинът е хормон, който се произвежда в панкреаса. Именно той регулира кръвната захар. Кръвният тест за инсулин е основният метод за диагностициране на диабет.
    • Кръвният тест за съдържанието на гликиран хемоглобин (протеин, който участва в транспорта на кислород и въглероден диоксид в тялото, и глюкоза, която се присъедини към него) се използва при диагностицирането на захарен диабет (излишъкът от нормата показва заболяването).
    • Липидният профил (LDL, VLDL, HDL, триглицериди, индекс на атерогенност) е специфичен кръвен тест, насочен към определяне на нивото на мазнини и липопротеини (съединения, които пренасят мазнините) в кръвта. Този анализ е важен за прогнозиране на атеросклероза и съдови заболявания, инсулт и инфаркт на миокарда..
    • TSH, или тиреостимулиращият хормон, се произвежда в организма от хипофизната жлеза и се свързва с нивото на щитовидните хормони (стимулира или инхибира производството им). Повишените нива на TSH са признак за надбъбречна недостатъчност, туморни процеси в организма, соматични проблеми и други заболявания.

    3. Неща, които трябва да запомните?

    Разбира се, не трябва веднага да вземате абсолютно всички тестове. Необходимостта от конкретно изследване ще бъде определена от ендокринолога по време на предварителната консултация. Лекарят ще открие симптомите на заболяването, ще проведе общ преглед и ще предпише тестовете, необходими за поставяне на точна диагноза..

    Важно е да знаете, че нивото на различни хормони, ензими и други вещества в организма може да варира през деня и да зависи от много фактори. Затова се препоръчва да се правят тестове преди преглед от ендокринолог сутрин и на празен стомах. Няколко дни преди това трябва да се въздържате от тютюнопушене и алкохол..

    Анализи за ендокринолога

    Гинеколог-ендокринолог, лекар по ултразвукова диагностика.

    Професионални интереси:

    • полово предавани инфекции
    • диагностика и лечение на патология на шийката на матката, видео колпоскопия
    • диагностика и лечение на ендокринната патология в гинекологията
    • въпроси за спонтанен аборт, безплодие
    • подбор на контрацепция и ХЗТ
    • семейно планиране (преглед и подготовка за бременност)
    • лабораторна диагностика
    • Ултразвук (ултразвук)

    Притежава метод за радиохирургично лечение.
    Редовно посещава научни конференции по специалността.

    Хормоналният дисбаланс е опасен за здравето на косата: ще ви кажем какви хормони да преминете при косопад

    Косата на главата има свой собствен жизнен цикъл, така че не трябва да изпадате в паника, когато кичурите изпадат всеки ден, но в умереност. Всеки ден човек губи 70-100 косми на главата си. На тяхно място (или в близост) след известно време се появява нова коса.

    Това е естествен процес. Но когато изпадат повече направления, това може да показва хормонални нарушения. Тъй като дисбалансът на половите хормони и косопада са взаимозависими процеси. Отидете на лекар възможно най-скоро и вземете тестове, за да определите нивото на хормоните в организма.

    Какви хормони влияят на косопада?

    Хормоните, които засягат косопада са:

    • TSH - тиреостимулиращ хормон, който се създава благодарение на щитовидната жлеза;
    • DHT - дихидротестостерон (отговорен за функционирането на репродуктивната система).

    Ако се наблюдава дефицит или излишък на TSH или DHT в организма, се появяват хормонални нарушения. Когато TSH не е достатъчен, възниква хипотиреоидизъм..

    Недостигът на тиреостимулиращия хормон се придружава от такива признаци:

    • загуба на кичури и плешиви петна;
    • слабост, подуване;
    • наддаване на тегло без особена причина;
    • безплодие, нарушаване на менструацията.

    Ако има излишък от TSH, тогава това не влияе на състоянието на косата. За лечението е отговорен ендокринологът.

    Жените произвеждат естрогени и андрогени (първият - женски хормони, вторият - мъжки). За да се избегне косопад, е необходимо да се поддържа хормонален баланс.

    Дихидротестостеронът се произвежда от тестостерон. Допринася за загубата на нишки. Когато има много от този хормон, косменият фоликул се свива. Косата не получава полезни вещества. В резултат на това нишките изпадат. Косата изтънява. Това може да се случи на всяка възраст..

    Симптомите на големи количества тестостерон са:

    • повишено изпотяване
    • черни точки;
    • коса, където не трябва да присъства (хирзутизъм);
    • менструални сривове.

    Към това се добавя и андрогенната алопеция. Косъмчетата стават тънки, а загубата им се наблюдава активно на върха на главата и слепоочията. Жените имат плешиви петна. Това явление се нарича дифузна плешивост, вместо нишки на мястото на плешивите петна расте пух. Трябва да лекувате заболяването под наблюдението на лекар.

    Също така, хормоналната недостатъчност възниква по време на стрес. Хормонът на стреса andrenaline причинява спазъм в съдовете, което причинява забавяне и намаляване на кръвообращението в луковиците. Нишките не получават нужното количество хранителни вещества. В резултат на това те стават по-тънки и с времето изпадат..

    Упражнението е от съществено значение за понижаване на нивата на адреналин. Ако напрежението се засили, ще е необходима психотерапия и мускулна релаксация чрез масаж, други процедури (понякога болезнени и продължителни).

    Ако дете на възраст 4-5 години има косопад, тогава причината е промяна в количеството на хормоните в организма. Тънките косми заместват силни, кичурите стават по-плътни. Съвсем нормално е.

    Жените рядко са предразположени към плешивост. Техните кичури падат равномерно. Мъжете са по-склонни да изпитат изтъняване на косата, както косата им пада на челото, слепоочията, тила.

    В повечето случаи мъжките и женските хормони се разпознават като причина за загубата. По-точно, дисбаланса им.

    Естрогените насърчават растежа на косата. Андрогените инхибират корените, инхибират развитието на нишките. Жените имат повече естрогени, мъжете имат андрогени. Не е чудно, че по-силния пол е по-вероятно да страда от плешивост.

    Раждането на дете се придружава от хормонални скокове. Това е нормално, както и загубата на коса след раждането. Но само през първите 2-3 месеца. Ако нишките продължават да изпадат допълнително, трябва да се консултирате с ендокринолог.

    За да се отървете от плешивостта и загубата на коса, е необходимо да се нормализира нивото на хормоните. За да направите това, трябва да се свържете с ендокринолога и гинеколога. Трихологът, традиционната медицина, салонните маски и други методи в тази ситуация не са ефективни. Само професионална настройка на хормоните в организма.

    Признаци на косопад поради хормонални причини са:

    • периодичен косопад (особено през есента);
    • повишени нива на мъжки полови хормони, високо съдържание на мазнини, проблеми по кожата на лицето;
    • загуба на менструация;
    • наличието на коса там, където не трябва да бъде;
    • повишена раздразнителност;
    • хронична депресия;
    • подуване
    • изпотяване
    • скокове в кръвното налягане.

    Какви хормонови тестове трябва да преминете в случай на косопад?

    Вижте вашия ендокринолог и гинеколог. Тези лекари ще проведат преглед и ще предпишат кои хормони да преминат по време на косопад:

    • хормонален анализ (TSH, T3, T4, тиреоглобулин);
    • анализ на хормони на репродуктивната система (естроген, андроген) - вземат се на 5-ия-9-ия ден от менструацията;
    • прогестеронов анализ - проверен на 21 ден от цикъла;
    • диагноза на адреналин.

    Ако възникне хормонален дисбаланс, се наблюдават нарушения във функциите на организма, включително корените на косата на главата отслабват, кичурите стават по-малки, косата изтънява.

    Хормонални нарушения се появяват по време на бременност, менопауза, нарушения в щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, репродуктивните органи, по време на пубертета, контрол на раждаемостта или лекарства.

    лечение

    Лечението на хормоналния косопад при жените трябва да започне с диагноза, консултация с гинеколог, ендокринолог. Диагностиката се състои от следните изследвания:

    • посещение при лекаря (изследване, преглед);
    • Ултразвук на репродуктивните органи, щитовидната жлеза;
    • Рентгенова снимка на мозъка;
    • хормонален анализ.

    Ако се наблюдава хипотиреоидизъм, е необходимо да се приемат лекарства, които компенсират дефицита на хормони, произвеждани от щитовидната жлеза (L-тироксин, Eurtirox). Дозировката трябва да се подбира индивидуално. Приемайте лекарството дълго време, понякога през целия си живот.

    Ако има новообразувания, трябва да проведете биопсия на възлите, да разберете причината за заболяването. Възможно е хирургично отстраняване.

    Ако от щитовидната жлеза се произвеждат много хормони, възниква тиреотоксикоза. Не влияе на състоянието на косата. Заболяването ще трябва да се лекува с лекарства или хирургичен метод..

    Ако възникне дисбаланс в репродуктивната система, са необходими дългосрочни лекарства, които да подпомогнат нормализирането на всички процеси. Ако има новообразувания в близост до хипофизата или надбъбречната жлеза, те трябва да бъдат отстранени..

    Предотвратяване

    За да изберете правилния курс на терапия, вземете лекарства, които регулират работата на жлезите, които произвеждат хормони. Лечението и профилактиката трябва да се извършват под наблюдението на специалист (ендокринолог-гинеколог).

    Също така е важно да се нормализира телесното тегло (стройно тяло, оптимално ниво на мускулна маса).

    Необходимо е да водите активен начин на живот, да прекарвате повече време на чист въздух, да се предпазите от вредните ефекти на стреса, да повишите нивото на емоционална интелигентност, да нормализирате храненето, да осигурите умерено ниво на физическа активност.

    Ако забележите загуба на коса, не забравяйте да посетите лекар. Навременната диагноза и правилното лечение ще ви помогнат да организирате тялото, ще ви помогнат да поддържате и подобрявате здравето. В резултат на това тялото ще стане още по-здравословно и ще се чувства добре с приятни усещания..

    Полезно видео

    Лекарят говори за ефекта на щитовидните хормони върху състоянието на косата:

    Какви са тестовете за ендокринолога при първоначалното назначаване?

    Свързани и препоръчани въпроси

    5 отговора

    Търсене в сайта

    Какво трябва да направя, ако имам подобен, но различен въпрос?

    Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте се да зададете на лекаря допълнителен въпрос на същата страница, ако той е по темата на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите подходяща информация за подобни проблеми на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще сме много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

    Медицински портал 03online.com предоставя медицински консултации в кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от истински практикуващи във вашата област. В момента сайтът предлага съвети в 50 области: алерголог, анестезиолог, кислороден апарат, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, педиатрична гинеколог, детски невролог, педиатрична уролог, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невролог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онколог, ортопед, травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, психолог, проктолог, прокулог, проктолог, рентгенолог, андролог, стоматолог, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

    Отговаряме на 96,68% от въпросите..

    Хормоновите тестове като надежден начин за оценка на състоянието на организма

    Състоянието на нашето тяло се контролира от вещества, невидими с просто око - хормони. Щом балансът на поне един от тях (а има повече от сто) е нарушен, всички проблеми веднага ще започнат. Как да поддържаме нивото на хормоните под контрол и на кой от тях трябва да се обърне внимание при различни заболявания? Нека да го разберем.

    Защо лекар предписва хормонални тестове

    Хормоните са високо активни биологични вещества от органичен произход. Те се синтезират от различни ендокринни жлези и след това навлизат в кръвообращението. Хормоните регулират физиологичните функции на организма (метаболизъм, растеж, развитие, храносмилане, реакция на промените в околната среда и т.н.), така че техният баланс е много важен. Влошаването на общото благосъстояние, нестабилното емоционално състояние, рязкото увеличаване или намаляване на телесното тегло, загуба на сила, нарушаване на половите функции при мъжете и нарушения на менструалния цикъл при жените са сериозни причини да дарите кръв за хормонален анализ. Ендокринолог, терапевт, гинеколог, уролог, невролог, психотерапевт може да насочи пациента към изследването на тези вещества.

    Хормонен тест за дисфункция на щитовидната жлеза

    Разстройството на щитовидната жлеза, като правило, няма изразени симптоми. Отклонението от нормата често се открива с преминаването на ултразвук. В този случай ендокринологът насочва за анализ на редица хормони, включително тиротропни (TSH), общ Т4 и Т3, анализ за антитела към тиреоглобулин (AT-TG) и щитовидна пероксидаза (AT-TPO). Индикаторът за норма е следният:

    • TTG: 0,4-4,0 mU / l;
    • T3: 2,6-5,7 pmol / L;
    • T4: 9.0-22.0 pmol / L;
    • AT-TG: 0-18 U / ml;
    • AT-TPO: Срок

    Също така по време на бременност трябва да контролирате нивото на прогестерон, който подготвя тялото на жената за зачеване и когато настъпва оплождане, отговаря за поддържането на бременността - той регулира растежа на матката, млечните жлези и има релаксиращ ефект върху мускулите. Нивото на естрадиол се следи, за да се предотврати заплахата от спонтанен аборт и развитието на патологии в плода. Лактогенът показва как се развиват плацентата и плода. Също така през цялата бременност те даряват кръв на хормоните на щитовидната жлеза.

    Анализира в нарушение на репродуктивната система

    В случай на менструални нарушения, липса на овулация, проблеми със зачеването, спонтанен аборт, ендометриоза, трябва да се провери балансът на хормоните, отговорни за функционирането на репродуктивната система. Това е на първо място LH (лутеинизиращ хормон), прогестерон, естрадиол, пролактин. Нормата на показателите зависи от деня на менструалния цикъл. Преди анализ не забравяйте да информирате лекаря си за приемането на лекарства, особено ако използвате хормонални лекарства.

    За изследване на репродуктивната система е показано, че мъжете даряват кръв за тестостерон. Неадекватната поддръжка може да причини безплодие..

    Какво да вземете хормонални тестове за менопауза

    По време на преструктурирането на женското тяло, хормоналната недостатъчност може да причини дискомфорт: главоболие, промени в настроението, нарушаване на терморегулацията. Ако контролирате нивото на хормоните през този период, много проблеми могат да бъдат избегнати. При менопауза се предписват следните тестове:

    • Кръвен тест за фоликулостимулиращ хормон (FSH). Позволява ви да определите дали има достатъчно естроген в тялото. Когато има много от тях, концентрацията на FSH е ниска, а когато не е достатъчна, нивото на FSH се повишава.
    • Анализ за съдържанието на естрадиол. Ако нивото му е по-малко от 35 единици, настъпи менопаузата. Много ниската концентрация на естрадиол заплашва развитието на атеросклероза и води до повишена крехкост на костите.
    • Анализ за наличие на прогестерон. Липсата му с менопауза се счита за норма.
    • Анализ за лутеинизиращ хормон. При менопаузата индикаторът му винаги е над нормата.

    Хормонални кръвни изследвания на мъже

    В случай на нарушена потентност, понижено либидо, хроничен простатит, менопауза при мъжете, проблеми със зачеването - на мъжете се предписва проучване на половите хормони, изброяваме някои от тях:

    • Свободният тестостерон е стероиден андрогенен хормон, който осигурява сексуално развитие и нормална сексуална функция. Норма: 5,5–42 pg / ml.
    • Фоликулостимулиращ хормон (FSH) - отговаря за работата на семенните канали и образуването на сперма. Благодарение на FSH концентрацията на тестостерон в кръвната плазма се увеличава, което осигурява зреенето на спермата. Норма: 0,7–11,1 mU / ml.
    • Дихидротестостерон (DHT) - силен естествен андроген, образуван от тестостерон - основният "подсъдим" за еректилната функция при мъжете. Норма: 250–990 pg / ml.

    Какви тестове дават хормони за затлъстяване или липса на апетит?

    Увеличаването на скоростта или загубата на тегло също може да бъде причинено от хормонални нарушения. Тези процеси са свързани с "хормона на ситостта" - лептина (той изпраща сигнал до мозъка ни, че е време да спрем да ядем) и "хормона на глада" - грелин (кара ни да се чувстваме гладни). Какво е интересно: тяхното производство и дейност зависят не само от това колко човек яде, но и от това колко спи. Така че, ако само две нощи подред спи два до три часа по-малко от обикновено, тялото ще започне да произвежда 15% повече грелин и 15% по-малко лептин. Ето защо, преди да отидете да вземете анализ за тези хормони, опитайте се да нормализирате съня и будността си.

    Лабораторна диагностика за нарушения в храносмилателния тракт

    При систематично нарушение на стомашно-чревния тракт (GIT) хормоналната недостатъчност може да стане причина за неуспеха. И така, секрецията на слуз и бикарбонат, които изпълняват защитна функция в стомаха, се стимулира от гастрин, освобождаващ гастрин хормон, глюкагон. И потиска соматостатина. Секрецията на пепсин (ензим от стомашен сок) и солна киселина се стимулира от ацетилхолин, хистамин, гастрин, неговият соматостатин и стомашен инхибиращ пептид се потискат. Опитен гастроентеролог за поставяне на точна диагноза винаги ще счита за необходимо да препоръча на пациент да се подложи на лабораторен тест на нивото на тези и други хормони, които влияят на храносмилателния тракт.

    Тестове за хормони за диабет

    При захарен диабет е необходимо да се провери балансът на хормоните на щитовидната жлеза, както и нивото на инсулин - вещество, произведено от панкреаса. Той поддържа точното количество глюкоза, необходимо за всички метаболитни процеси в организма.

    При здрави хора инсулинът в кръвта е в границите от 3,0 до 25,0 µU / ml. При деца индикаторът е малко по-нисък и възлиза на 3,0–20,0 µU / ml. По-високите стойности са характерни за бременни жени (6.0–27.0 mkU / ml) и възрастни хора, чиято възраст надвишава 60 години (6.0–35.0 mkU / ml).

    Какви тестове са дадени за акне хормони

    Акнето или акнето се среща не само при юноши, но и при възрастни. И ако при момчета и момичета в повечето случаи това явление изчезва доста бързо, тогава възрастните трябва да приемат този проблем сериозно, тъй като много често акнето по лицето и тялото е резултат от хормонални нарушения. Ендокринолог, за да избере оптималната терапия, трябва да изпрати пациента за кръвен тест. На първо място е необходимо да се провери балансът на половите хормони и хормоните на щитовидната жлеза (говорихме за тях по-горе). По-подробният преглед включва биохимичен и клиничен кръвен тест, общ анализ на урината, ултразвук на яйчниците, матката и "щитовидната жлеза".

    Хормони и дисплазия

    Забавяне във физическото развитие, забавяне на растежа - тези проблеми са пряко свързани с баланса на хормона на растежа. Той стимулира развитието на костите, мускулите и органите. За деца на различна възраст има определени стандарти, те са показани в таблицата:

    Концентрация на соматотропния хормон, mIU / L

    Какви кръвни изследвания трябва да се вземат за ендокринолог

    Защо и какви хормонални тестове се предписват от ендокринолога. Норми и патологии

    Преди да предпише каквито и да е тестове за хормони, ендокринологът изследва пациента и пита за здравословни оплаквания. И само след събиране на медицинската история лекарят определя списъка с необходимите тестове.

    Какво представляват хормоналните тестове за ендокринолог?

    Дори най-опитният и квалифициран лекар не може да постави точна диагноза без подходящи изследвания. Хормоналните кръвни тестове ви позволяват да оцените хормоналния статус на пациента и да определите къде се появяват неговите нарушения.

    Ако пациентът има наследствена предразположеност към някакво заболяване (например захарен диабет), анализите ще позволят своевременно да се идентифицира появата на болестта и да се пристъпи към нейното лечение. Поради това може да се предотврати развитието на опасни усложнения и по-нататъшното прогресиране на болестите..

    Кога се предписват хормонални тестове?

    Ендокринолог може да предпише тест за определяне на нивото на хормоните в кръвта в следните ситуации:

    • Предполагаема хормонална недостатъчност;
    • Проблеми със зачеването;
    • Нарушения на метаболитните процеси в организма;
    • Раздразнителност, нервност;
    • Постоянно чувство на умора и апатия;
    • Косопад или обратно, техният активен растеж;
    • Проблеми с наднорменото тегло;
    • Повишено изпотяване;
    • Сухота в устата, жажда;
    • Промени в апетита;
    • Възпалено гърло;
    • Нарушения на съня;
    • Намалена производителност.

    Всичко това може да показва нарушения в ендокринната система..

    Подготовка за ендокринологичните изследвания

    Огромна роля за надеждността на резултатите от лабораторните тестове играе правилната подготовка за преминаване на тестове. Пациентът трябва да спазва следните правила:

    • Елате за кръвен тест строго на празен стомах. Дори пиенето на обикновена вода е нежелателно;
    • В деня преди процедурата не трябва да пиете алкохолни напитки;
    • Физическата активност в навечерието на кръводаряването трябва да бъде ограничена;
    • Не се препоръчва приема на лекарства преди процедурата. Изключение са случаите, когато лекарството е необходимо за пациента, но в този случай лекуващият лекар и лаборантът трябва да бъдат предупредени за приема на лекарството;
    • Препоръчително е да не пушите, преди да вземете кръв за анализ;
    • Хормоновите тестове трябва да се правят сутрин..

    Необходимо е да се спазват препоръките на лекаря по отношение на предоставянето на тестове за полови хормони в подходящи периоди от цикъла.

    Какви тестове се предписват от ендокринолога

    В зависимост от симптомите и оплакванията на пациента, лекарят може да предпише няколко теста. Всички тестове, показващи нивата на хормоните, могат да бъдат разделени на няколко подгрупи:

    • Тиреоидни хормони - те включват TSH, T3 (общо, безплатно), T4 (общо, безплатно), тиреоглобулин, AT до TPO;
    • Женски полови хормони - естрадиол, FSH, прогестерон, LH, пролактин;
    • Мъжки полови хормони - тестостерон, дихидротестостерон;
    • Надбъбречни хормони - алдостерон, DHEA, DHEA-S, 17-OH-прогестерон, кортизол;
    • Панкреас - проинсулин, инсулин, c-пептид.

    Норми и отклонения

    Всяка лаборатория има свои собствени стандарти, които могат да варират в зависимост от използваните реактиви. Въпреки това има общоприети референтни стойности..

    нормиОтклонения
    TTG (мед / л) - 0,4-4Увеличението на TSH показва заболяване на щитовидната жлеза, както и надбъбречната недостатъчност. Намалените показатели показват тиреотоксикоза, прекомерен прием на хормонални агенти.
    T3 общо (pmol / l) - 1.3-2.7
    T3 свободен (pmol / l) - 2.6-5.7
    Повишеното ниво на свободен Т3 може да показва хипертиреоидизъм, хормонална токсикоза и общо - за хепатит, хормонални контрацептиви, бременност. Намаляването на тези стойности показва употребата на йодсъдържащи лекарства, заболявания на бъбреците и черния дроб.
    T4 общо (nmol / l) - 58-161
    T4 безплатно (pmol / l) - 9-22
    Повишен резултат от Т4 показва надбъбречна недостатъчност, орални контрацептиви, заболявания на бъбреците и стомашно-чревния тракт. Намалените показатели са признаци на бременност, големи физически натоварвания, глад.
    Тиреоглобулин (ng / ml) - 1,7-56Увеличението на TG показва тиреотоксикоза, тиреоидит, доброкачествен аденом. Намаляването на този индикатор показва нарушена функция на щитовидната жлеза.
    AT до TPO (ME / ml) - 0-35Резултатите от AT до TPO, които са много различни от нормата, показват автоимунни заболявания на щитовидната жлеза.
    Естрадиол (pm / L) - 200-285 (фоликуларна фаза), 440-575 (лутеална фаза), 50-133 (менопауза)Увеличаването на естрадиола показва тумори на яйчниците, намалението показва дисфункция на яйчниците.
    Пролактин (µg / L) - 130-540 (във възрастта на раждане), 107-290 (по време на менопаузата)Увеличаването на пролактина показва бременност, кърмене, хипотиреоидизъм, тумори на хипофизата.
    FSH - 2.7-6.7 (за овулация), 2-4 (лутеална фаза), 29.5-55 (за менопауза)Повишеният FSH показва началото на менопаузата, както и на яйчникова недостатъчност. Намалението на стойностите е знак за прием на естроген, яйчникова недостатъчност.
    LH (мед / мл) - 1,54-2,56 (с лутеална фаза), 18-53 (с овулация), 3,3-4,66 (фоликуларна фаза), 29,7-43,9 (с менопауза )Повишените резултати от LH показват нарушение на функцията на половите жлези, а намалените - за патологии на хипофизата.
    Прогестерон (nm / L) - 1-2.2 (фоликуларна фаза), 23-30 (лутеална фаза), 1-1.8 nm / L (менопауза)Надцененият прогестерон в кръвта може да е признак за образуване на надбъбречни жлези, понижението на показателя може да е знак за склероза на яйчниците.
    Тестостерон (ng / ml) - 0,2-1 при жените, 2-10 при мъжете
    Алдостерон (pg / ml) - 58-172Увеличаването на алдостерон показва свръхрастеж на надбъбречните жлези или тумори, намалението показва тежка преумора, бременност, а също и тромбоза на надбъбречните вени..
    Кортизол (nm / L) - 230-750Увеличаването на нивото на кортизола в кръвта може да бъде признак на поликистозни яйчници, тумори на надбъбречната кора (както доброкачествени, така и злокачествени), дисфункции на хипотезата. Намалените стойности показват надбъбречна недостатъчност.
    Инсулин (mkED / ml) - 3-20Увеличаването на инсулина в кръвта показва бременност, нарушена функция на черния дроб, продължително гладуване, злоупотреба със захарни храни. Намалението на този показател показва възможно преяждане, злоупотреба с въглехидрати или тежка физическа активност..
    Проинсулин (pmol / L) - 0.7-4.3Повишените резултати от проинсулин показват захарен диабет, панкреатични новообразувания и бъбречна недостатъчност. Намалените проценти са признаци на инсулинозависима форма на диабет.
    С-пептид (ng / ml) - 0,9-7,1Увеличаването на нивото на с-пептида показва захарен диабет от инсулино-независим тип, бъбречна недостатъчност, инсулин, поликистозен яйчник. Инсулинозависим тип захарен диабет, хипогликемия, операции за частично отстраняване на панкреаса могат да причинят намаляване.

    данни

    Необходими са тестовете, предписани от ендокринолога. Това ще ви позволи да диагностицирате сериозни патологии на ранен етап и веднага да започнете да ги лекувате. И за да получите най-точните данни, трябва внимателно да следвате правилата за подготовка.

    Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter

    Хормонови тестове: Какво предписва ендокринолог

    Понякога здравето дава "пукнатина" и изисква внимателно внимание. Точно тогава трябва да отидете при специалисти и да вземете многобройни тестове. Проверки на специалисти, чакащи на опашка, всичко това отнема време и търпение. В статията ще разберем какви тестове са необходими за среща с ендокринолога и какви тестове назначава ендокринологът.

    Първата среща с ендокринолога - какви тестове са необходими?

    Ендокринната система на нашето тяло е сложен механизъм. Незначителните промени в тази верига на системата могат да функционират неправилно на целия организъм и отделните органи ще започнат да страдат алтернативно. Щитовидната жлеза позволява на други органи да работят пълноценно, осигурявайки им енергия и доставяйки необходимото количество хормони на тялото.

    Първоначалният преглед от ендокринолог, като правило, няма да реши веднага проблема и лекарят няма да може да постави правилната диагноза. Следователно, често се изисква преди събиране на отравяне при среща с ендокринолога, за да се съберат допълнителни тестове.

    Фактът, че резултатите от всички ваши предварителни изследвания ще бъдат отразени във вашата карта - общ анализ на урина, кръв, е разбираем. Това е общата картина, която отразява, че може да нямате всичко в ред в тялото.

    Понякога някои се опитват да се подготвят предварително и да се подложат на изпит. Затова ще са необходими допълнителни тестове от лекаря. За да не се счупите, не е необходимо да правите много ненужни тестове, които лекарят трябва да каже по-късно. Можете да дойдете на първата среща с тези резултати:

    • Ултразвук на щитовидната жлеза.
    • Кръвна химия.
    • TTG кръв.

    Това са предварителни тестове, въз основа на които лекарят ще може да направи някакви заключения. Не забравяйте, че това може да не са единствените тестове, които ще бъдат необходими за установяване на причината за повредата. Не трябва да харчите пари за хормонални тестове предварително, тъй като всички те са скъпи. На следващо място, какво са необходими и какъв вид тестове се дават от ендокринолог, ще каже лекарят.

    Хормонални тестове: какво е това?

    В нашето тяло има специални вещества - хормони, които се произвеждат - от щитовидната жлеза, половите жлези, надбъбречните жлези, хипофизата, хипоталамуса. Когато нашата ендокринна система работи добре, не забелязваме никакви нарушения в организма, но щом ендокринната система е нарушена, нашето благополучие започва рязко да се влошава. И за да се изясни и определи диагнозата, се определя наличието на хормони в организма

    За по-подробно изследване и за установяване на причините за неуспеха дарете кръв на хормони. Следователно ендокринологът ще може да предпише необходимите тестове по време на първоначалния преглед. Всичко зависи от физиологичните характеристики на човека и тогава ендокринологът може да назначи да направи следните тестове, за да провери за хормони:

    Вторичният прием на ендокринолога вече изисква всички резултати от анализа. За да направите това, не отлагайте изследването, така че лекарят да предпише подходящо лечение.

    Какви тестове да премине, преди да посетите ендокринолог

    Колебания на нивото на TSH при хипотиреоидизъм

    За лечение на щитовидната жлеза нашите читатели успешно използват монашески чай. Виждайки популярността на този продукт, решихме да го предложим на вашето внимание.
    Прочетете повече тук...

    Хипотиреоидизмът е състояние, при което човек страда от остра или хронична липса на хормони на щитовидната жлеза.

    Промяната в съдържанието на хормони в организма води до разстройство във функционирането на всички органи и системи.

    При хипотиреоидизъм, TSH тестът е много информативен и помага да се диагностицира заболяването на субклиничния стадий, тоест дори преди появата на неблагоприятни симптоми.

    Информативно проучване - TSH анализ

    TSH се произвежда в хипофизата, основната функция на този хормон е да стимулира щитовидната жлеза.

    Под влияние на TSH, фоликулите на щитовидната жлеза синтезират:

    Има нормални дневни колебания в тези хормони..

    Нивото на тиреостимулиращия хормон е тясно свързано с нивото на Т3 и Т4. Когато Т3 и Т4 се повишат, производството на TSH спира.

    Химически активните вещества, които щитовидната жлеза произвежда, влияят на такива жизненоважни процеси като:

    • освобождаването на енергия от клетките;
    • регулиране на метаболизма на мазнините;
    • сърдечна функция и съдово състояние;
    • метаболизъм;
    • нервна дейност;
    • терморегулация и много повече.

    Нормалното ниво на TSH в кръвта се счита за показател от 0,4 до 4 mMU / L.

    Субклиничният хипотиреоидизъм може да се подозира чрез повишени нива на TSH..

    Цялостна клинична картина

    Компетентен ендокринолог ще надгражда не само нивото на TSH.

    В допълнение, лекарят ще предпише кръвен тест за хормони без Т3 и без Т4.

    При първичен субклиничен хипотиреоидизъм Т3 и Т4 могат да останат нормални за дълго време, тъй като TSH се повишава и се опитва да стимулира щитовидната жлеза да ги произвежда.

    Но в напреднали случаи и без подходящо лечение нивото на Т3 и Т4 постепенно намалява, първичният хипотиреоидизъм прогресира.

    Как се измерва TSH??

    Идвайки при лекаря, пациентът получава направление за кръвен тест.

    Мнозина вземат тестове неправилно и получават резултати, които не съответстват на реалната ситуация..

    Повечето ендокринолози препоръчват да се дава кръв на празен стомах сутрин, но има експерти, които смятат, че храненето не влияе на резултатите.

    Най-добре е предварително да попитате лекаря си дали можете да закусите преди анализ..

    В този случай ендокринологът ще бъде отговорен за точността на диагнозата..

    Важно е да запомните, че стресът влияе негативно върху състоянието на всички органи и системи и може да влоши състоянието на щитовидната жлеза, така че трябва да спите добре в навечерието на анализа..

    Резултати от анализа

    Според резултатите от изследването ендокринологът получава представа за състоянието на хормоналния статус на пациента и за това как работи щитовидната жлеза..

    Възможни са следните резултати от изследвания:

    1. Първичен хипотиреоидизъм. Обемът на TSH надвишава нормалната стойност. Обемите Т3 и Т4 остават нормални за известно време и след това намаляват.
    2. Вторичен хипотиреоидизъм. Това състояние се характеризира с ниско ниво на Т3 и Т4, докато TSH също е понижен..
    3. Базедовата болест Характеризира се с повишено ниво на Т3 и Т4, докато обемът на TSH намалява до нула. Тази картина на кръвта възниква, защото тиреостимулиращият хормон не се произвежда непрекъснато, а само когато нивата на Т3 и Т4 намаляват.

    Симптомите с дефицит и свръхбаланс на хормоните на щитовидната жлеза са различни, така че ситуацията е, че пациентът тества за съмнение за хипотиреоидизъм и получава диагноза хипертиреоидизъм е рядкост.

    Таблицата показва нормални Т3 и Т4 за възрастни.

    Тироксин (T4)59-142 nmol / L.Без тироксин (FT4)9-19 pmol / LТрийодтиронин (T3)0.8-2.8 nmol / LБез трийодтиронин (FT3)2,6-46 pmol / L

    Контролни тестове и допълнителни изследвания

    За лекаря най-информативните показатели са без Т3 и Т4, тъй като те отразяват функцията на щитовидната жлеза в момента.

    Според показанията лекарят предписва допълнителни диагностични мерки:

    • ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
    • кръвна химия;
    • ултразвуково изследване на надбъбречните жлези;
    • ЕКГ и доплерография на кръвоносните съдове;
    • сцинтиграфия, тест за функционалността на щитовидната жлеза чрез въвеждане на радиоактивни изотопи в тялото;
    • преглед на гинеколог или уролог андролог;
    • преглед от невролог;
    • консултация с кардиолог;
    • КТ и ЯМР на главата.

    След като получи всички резултати от изследванията, лекарят може точно да диагностицира и да предпише лечение.

    Нормализиране на TSH при различни видове хипотиреоидизъм

    Първичният хипотиреоидизъм възниква поради проблеми в самата жлеза и нарушение на нейните функции.

    Според тежестта се разграничават 3 вида първичен хипотиреоидизъм:

    Сравнително лек стадий се счита за субклиничен, а най-тежкият е сложен.

    Класификацията на хипотиреоидизма по ниво на TSH е показана по-долу:

    Нормализиране на TSH при субклиничен хипотиреоидизъм

    Субклиничният хипотиреоидизъм е секретен, но причинява големи вреди на здравето.

    Единствените признаци, по които можете да подозирате заболяване, са:

    • апатия;
    • депресия;
    • намален апетит;
    • качване на тегло;
    • лош толеранс на студ;
    • сърдечна дисфункция;
    • мускулни и ставни болки;
    • ниска телесна температура;
    • загуба на сила и липса на мотивация;
    • слаба памет и внимание.

    Анализите на този етап показват увеличение на TSH и леко понижение на Т4 и Т3.

    Без терапия състоянието на човек се влошава и хормоналният дефицит става по-изразен.

    За лечение на субклиничния стадий се използва L-тироксин в дозировка, избрана индивидуално от ендокринолог..

    Нормализиране на TSH с явен хипотиреоидизъм

    Това е степента, в която пациентът вече има характерни оплаквания и патологични промени в работата на сърцето, бъбреците и други вътрешни органи.

    Състоянието на пациента се влошава значително, появяват се следните симптоми:

    • подуване;
    • брадикардия и аритмия;
    • изтъняване на косата и ноктите;
    • прекомерно изпотяване;
    • слабост и апатия;
    • храносмилателни разстройства.

    Анализите показват увеличение на TSH, докато обемът на T4 е намален. Дебютът на заболяването може да се случи на всяка възраст.

    По време на терапията на възрастни под 60-годишна възраст се предписва левотироксин в доза най-малко 1,6-1,8 µg / kg телесно тегло.

    На пациенти над 60 години, които имат повишен риск от усложнения, се предписва доза от 12,5-25 μg на ден, след което се увеличава с 25 μg на всеки 60 дни, докато нивото на TSH се нормализира..

    Левотироксин натрий се приема на празен стомах веднъж дневно.

    Периодът на приложение е дълъг и в повечето случаи през целия живот.

    Нормализиране на TSH при сложен хипотиреоидизъм

    Сърцето, кръвоносните съдове, надбъбречните жлези, тестисите или яйчниците и други органи започват да страдат от недостиг на жизненоважни хормони..

    За лечение на щитовидната жлеза нашите читатели успешно използват монашески чай. Виждайки популярността на този продукт, решихме да го предложим на вашето внимание.
    Прочетете повече тук...

    Усложненията могат да се развият в непредсказуема посока и да доведат до различни последствия:

    • подуването се засилва;
    • възникват сериозни нарушения в работата на сърцето;
    • натрупване на течност в телесните кухини;
    • затруднено дишане;
    • увеличен черен дроб;
    • костите стават крехки.

    Намалената ефективност и съпътстващите заболявания водят до инвалидност и без лекарска намеса дори може да причини смърт.

    Терапията се провежда в големи и индивидуално подбрани дози L-тироксин..

    Само ендокринологът увеличава дозата под контрола на тестовете, забранено е да се намесва независимо в хода на лечението.

    TSH и патогенезата на първичния хипотиреоидизъм

    Първичният хипотиреоидизъм води до разпространение; това нарушение се диагностицира в 94% от случаите.

    Какво причинява хипотиреоидизъм:

    • нодуларен зоб;
    • лечение с радиоактивен йод;
    • автоимунен тиреоидит;
    • последствия от хормонална терапия;
    • приемане на антивирусни лекарства (при лечение на хепатит В, С);
    • последиците от приема на тиреостатични лекарства;
    • желязна хирургия, частична или пълна резекция на щитовидната жлеза.

    Следоперативният хипотиреоидизъм винаги е придружен от повишено ниво на TSH..

    За нормализиране на хормоналните нива след операцията са необходими доживотни медикаменти..

    TSH и патогенезата на вторичния хипотиреоидизъм

    Вторичният хипотиреоидизъм е по-рядък, среща се в приблизително 5% от случаите.

    Ако лекарят подозира вторичен хипотиреоидизъм, на пациента ще му бъде направена КТ или ЯМР на мозъка.

    ЯМР и КТ разкриват следните причини за вторичен хипотиреоидизъм:

    • намаляване на броя на клетките, които произвеждат хормони на щитовидната жлеза в случаи на мозъчно-съдова болест, тумори, инфекции и травматични мозъчни травми;
    • нарушение на производството на хормони в резултат на токсично увреждане или излагане на лекарства (обикновено хормонални);
    • в 1% от случаите се открива неизправност в хипоталамуса, която контролира хипофизната жлеза.

    В случай на заболяване от централен произход, лечението се състои в премахване на проблемите на хипофизата или хипоталамуса: отстраняване на тумора, лечение на инфекцията.

    Също така, човек ще получи хормонална заместителна терапия (L-тироксин).

    TSH анализът ще помогне на възрастни и деца

    Единственият начин за откриване на хипотиреоидизъм на субклиничния стадий и спиране на развитието на хормонален дефицит е да се вземат тестове за хормони на щитовидната жлеза и за TSH.

    От особено значение за живота и здравето е диагностицирането на субклиничен хипотиреоидизъм при деца.

    Хормоните на щитовидната жлеза са вградени в химичните реакции, които регулират деленето на клетките, така че липсата на хормони на детето води до задържан растеж и умствено развитие.

    Нормализиране на TSH при вроден хипотиреоидизъм

    Тази патология се среща при 1 от 5 хиляди новородени и се счита за честа..

    За да се идентифицира субклиничната форма на вроден хипотиреоидизъм при бебе, кръвта се взема от петата за 3-4 дни.

    След вземане на кръвна проба се прилага върху тестова форма на хартия с четири прозореца, която след изсушаване се дава на лабораторията.

    Лабораторията дава резултатите от изследването:

    1. Ако TSH надвишава 50 µU / L, можем да говорим за вроден хипотиреоидизъм.
    2. Ако TSH е по-голям от 20 μU / L, но по-малък от 50 μU / L, е необходимо по-нататъшно разграничаване с преходен хипотиреоидизъм..

    Таблицата показва стандартите за TSH за деца от раждането до 14 години.

    СЪДЪРЖАНИЕ НА TTG В КРЪВ, MED / L

    Новородени (до 28 дни)1,1-11,0До 2,5 месеца0.6-10.0До 2 години0.5-7.02-5 години0.4-6.05-14 години0.4-5.0Деца над 14 години и възрастни0.4-4.0

    При вродения хипотиреоидизъм лечението започва веднага в субклиничната фаза, докато се появят ярки симптоми..

    Липсата на медицинска помощ или отлагане увеличава риска от кретинизъм при дете.

    Следните признаци свидетелстват за появата на кретинизъм:

    • намален апетит;
    • пъпна херния;
    • постоянен запек;
    • лошо наддаване на тегло;
    • бавен растеж;
    • късно затваряне на фонтанелите;
    • закъснели зъби.

    Ако бременната жена не е консумирала достатъчно йод или е имала заболяване на щитовидната жлеза, бебето може да се роди с вроден хипотиреоидизъм..

    Други причини, които провокират това заболяване при новородени:

    • дисплазия или аплазия на тъканта на жлезата;
    • имунитет към хормоните на щитовидната жлеза, резистентност;
    • аномалии в развитието на хипофизата или хипоталамуса;
    • вродени мозъчни тумори.

    Лечението се състои от хормонална терапия през целия живот, за да се осигури нормален растеж и да се поддържат метаболитните процеси в организма.

    Освен вродените, новородените имат и преходен, тоест преходен, хипотиреоидизъм.

    В някои случаи преходната форма преминава независимо, но понякога се изисква хормонална подкрепа.

    Нормализиране на TSH при преходен хипотиреоидизъм

    Този вид нарушение е свързано с незрялостта на хипоталамуса и хипофизата при бебе.

    В анализите нивото на TSH ще бъде показано в диапазона от 20-50 meU / L. С преходен хипотиреоидизъм:

    • размерът на щитовидната жлеза не се променя;
    • няма промени в благосъстоянието на детето;
    • Т3 и Т4 нормални или намалени.

    Ако бебето има преходен хипотиреоидизъм, трябва редовно да посещавате ендокринолог и да правите контролни кръвни изследвания.

    Преходният хипотиреоидизъм обикновено продължава от 2-4 дни до няколко месеца..

    В детска възраст такава продължителна хормонална недостатъчност не минава без следа.

    Най-честите последици от това състояние са:

    • жълтеница;
    • бледност на кожата;
    • ярък съдов модел върху кожата;
    • липса на апетит;
    • слабо увеличение на ръста и теглото през първите години от живота;
    • физическа и умствена изостаналост.

    Дозировката се избира според възрастта и теглото, за недоносени деца стандартна доза от 8 до 10 mkg на 1 kg тегло на ден.

    След 1-6 месеца терапия лекарството се отменя и детето се изследва.

    Ако лечението не успее, курсът продължава отново..

    Ако хормоналният фон се е върнал в норма, профилактичното наблюдение се поддържа..

    TTG контрол

    При всички видове хипотиреоидизъм е необходимо да се поддържа профилактично наблюдение и да се приемат лекарства, колкото е препоръчано от ендокринолога.

    Лекарят определя от какво точно е необходимо лекарството и коригира дозировката въз основа на тестове за Т3, Т4 и TSH.

    Отказът да се приемат лекарства, особено при постоперативен хипотиреоидизъм, е изпълнен с усложнения и смърт.

    Ако има дискомфорт в гърлото, слабост или постоянна умора, е необходимо да видите лекар извън планирания преглед.

    Децата, които са преживели хипотиреоидизъм в ранна детска възраст, трябва да бъдат прегледани за прием в училище и в началото на пубертета.

    Възможностите на хормоналната терапия позволяват на пациентите с хипотиреоидизъм да останат функционални и да се чувстват добре.

    Отговорността на пациента е да следи състоянието му и своевременно да се свърже с ендокринолог.

    Често пациенти с признаци на нисък тиреоиден хормон ендокринолози предписват тестове за хипотиреоидизъм.

    Обмислете въпросите, свързани с вземането на проби от кръв за това заболяване - правилата за преминаване на анализа и значимостта на резултатите.

    Какви тестове да вземете с хипотиреоидизъм?

    Стандартният списък от тестове, които трябва да се предприемат, за да се определи заболяването, е:

    • общ кръвен тест без левкоцитна формула и СУЕ;
    • биохимичен анализ.

    Тестове, потвърждаващи ниските нива на хормоните на щитовидната жлеза:

    • TTG - тиреостимулиращ хормон;
    • Т3 - трийодтиронин общ и безплатен;
    • Т4 - без тироксин и общо;
    • анализ на автоантитела.

    Необходим е общ анализ, за ​​да се определи броят на различните кръвни клетки, техните параметри.

    Биохимичният анализ показва нарушения на водно-солевия и мастния баланс. Намалените нива на натрий, повишените креатининови или чернодробни ензими показват с точност хипотиреоидизъм.

    TTG е най-важният от показателите. Тиреостимулиращият хормон се произвежда от хипофизата. Увеличаването на нивата на TSH показва намаляване на функцията на щитовидната жлеза и може да причини нейното повишаване. Хипофизната жлеза стимулира жлезата да синтезира голям брой хормони на щитовидната жлеза.

    Когато преминавате анализ на TSH, трябва да знаете, че нивото му сутрин е в средата на обхвата, намалява следобед, увеличава се вечер.

    Щитовидната жлеза произвежда 7% трийодтиронин Т3 и 93% тироксин Т4.

    Т4 е неактивна хормонална форма, в крайна сметка се превръща в Т3. Общият тироксин циркулира с протеина на глобулин в свързано състояние. Свободният Т4 (0,1%) е най-активен, има физиологичен ефект. Той е отговорен за регулирането на пластичния и енергийния метаболизъм в организма..

    Повишените нива на свободен Т4 водят до повишено производство на енергия в клетките, повишен метаболизъм и поява на хипотиреоидизъм.

    Биологичната активност на Т3 или трийодтиронин надвишава Т4 3-5 пъти. По-голямата част от него също се свързва с плазмените протеини и само 0,3% е в свободно, несвързано състояние. Трийодотиронин се появява след загубата на 1 йоден атом от тироксин извън щитовидната жлеза (в черния дроб, бъбреците).

    Т3 изследване за определяне на хипотиреоидизъм се предписва в такива случаи:

    • с намаляване на нивото на TSH и нормата на свободен Т4;
    • при наличие на симптоми на заболяването и нормално ниво на свободен тироксин;
    • с TTG и T4 индикатори, които са по-високи или по-ниски от нормалните.

    Най-честата причина за дисбаланс в хормоните на щитовидната жлеза е автоимунно увреждане на жлезата, което е производството на автоантитела за борба със собствените ви тъкани. Те вредят на пациента, като атакуват клетките на жлезата и пречат на нормалното й функциониране..

    Анализът на антитела е най-добрият начин да се идентифицират заболявания като болест bazeda или тиреоидит на Хашимото..

    обучение

    За да получите точни резултати, трябва да се придържате към следните препоръки:

    В рамките на 2 дни преди теста:

    • не приемайте алкохолни напитки;
    • изключете пикантните, мазни храни от диетата;
    • стероидните и щитовидните хормонални лекарства са противопоказани;
    • не вземайте средства, които включват йод;
    • ограничете физическата активност, емоционалния стрес, сексуалния контакт.

    3 часа преди изследването:

    • пийте само негазирана вода, не можете да пиете чай, кафе;
    • Да не се яде;
    • Пушенето забранено.

    Процедурата се извършва сутрин на празен стомах. 30 минути преди изследването трябва да се успокоите, да се отпуснете. Препоръчително е жените да се консултират с лекаря в кой ден от менструалния цикъл е по-добре да вземат анализ за TSH.

    Извършване

    За анализа на хормоните при хипотиреоидизъм ендокринологът изписва насочване към лабораторията.

    За да преминете изследването, трябва да знаете следното:

    1. Кръвта ще бъде изтеглена от вената при завой на ръката, така че носете дрехи с къс ръкав.
    2. Преди анализ развийте ръката си до състояние, в което вените ще бъдат ясно видими.

    Характеристики на вземане на анализ при деца

    Кръв от деца се взема от ултралната вена, вените на главата, ръката или крака. При новородени се прави анализ на хипотиреоидизъм от петата.

    Изследването се провежда сутрин на празен стомах..

    Дешифриране на резултатите

    Нормата на TSH за възрастен е 0,3-4,2 µIU / ml.

    За новородени и деца референтните стойности са следните:

    • до 4 месеца - 0,7-11 µMU / ml;
    • 4 месеца - 1 година - 0,7-8,35 μIU / ml;
    • 1-7 години - 0,7-6 μMU / ml;
    • 7-12 години - 0,6-4,8 µMU / ml;
    • 12-20 години - 0,5-4,3 µMU / ml.

    Увеличаването на концентрацията на TSH показва недостиг на хормони. Нивото на TSH при жени по време на бременност е надвишено, това трябва да се вземе предвид при анализа.

    Нормални показатели за свободен Т3 - 3.1-6.8 pmol / l.

    Референтните стойности на свободния Т4 са, както следва:

    • за възрастни - 10,8-22,0 pmol / l;
    • за новородени - 11.5-28.3 pmol / l;
    • 4 месеца - 1 година - 11,9-25,6 pmol / l;
    • 1-7 години - 12,3-22,8 pmol / l;
    • 7-12 години - 12,5-21,5 pmol / l;
    • 12-20 години - 12,6-21,0 pmol / l;
    • с гестационен период до 3 месеца - 12.1-19.6 pmol / l;
    • с гестационна възраст 3-7 месеца - 9,6-17 pmol / l;
    • с гестационна възраст 7-9 месеца - 8.4-15.6 pmol / l.

    Показатели Т3 и Т4 под нормалните стойности показват наличието на хипотиреоидизъм.

    За да се предотврати заболяването, е необходимо да се води здравословен начин на живот, да се храните правилно и редовно да посещавате ендокринолог.

    Симптоми и особености на заболявания на щитовидната жлеза при жените

    Заболяване на щитовидната жлеза

    Заболяванията на щитовидната жлеза са придружени от промяна в съдържанието на хормони в кръвта, което засяга всички вътрешни органи и системи. Тъй като хормоните могат да бъдат или твърде малко (хипотиреоидизъм), или твърде много (хипертиреоидизъм), симптомите често са обратни.

    Има няколко патологии на щитовидната жлеза:

    • автоимунни заболявания;
    • възлови форми на заболявания;
    • състояния за недостиг на йод (хипотиреоидизъм);
    • доброкачествени и злокачествени тумори;
    • повишена хормонална активност (хипертиреоидизъм).

    Разпространението на заболявания на щитовидната жлеза сред жените е десет пъти по-голямо от това при мъжете. Това се дължи на физиологичните характеристики на ендокринната система при жените. Заболяванията на щитовидната жлеза най-често се откриват на възраст 15-20 години, когато момичетата формират репродуктивната система и настъпват хормонални промени, а също и след 50 години, когато настъпи менопаузата. Нарушената функция на щитовидната жлеза при жените може да доведе до доброкачествени тумори на гърдата или мастопатия.

    хипотиреоидизъм

    Хипотиреоидизмът на щитовидната жлеза е свързан с намаляване на функцията за производство на хормони. Придружава се от увеличаване на този орган и развитие на гуша. Шията става подута и заоблена. Уголемяването на жлезата не е свързано с типични признаци на възпалителен процес - треска, болезненост или зачервяване.

    Разширената жлеза започва да притиска хранопровода и трахеята. Има усещане за "бучка в гърлото", утежнено от поглъщането на храна. Стесняването на лумена на трахеята причинява задух, който се проявява първо по време на физическо натоварване, а след това в покой. Трудност се усеща при вдишване и издишване. Гушата компресира нервите, разположени в ларинкса и е отговорна за нормалното функциониране на гласните струни. Гласът става нисък, дрезгав и груб и след това може напълно да изчезне. Този симптом показва, че нерв е поникнал в тъканта на подутата жлеза. През нощта се появява хъркане поради подуване на тъканите в ларинкса. Когато размерът на жлезата достигне 3-4 см, това допринася за изместване на трахеята, което води до усещане за чуждо тяло в гърлото и кашлица.

    При недостатъчна функция на щитовидната жлеза сърдечно-съдовата система се влошава:

    • Сърдечната честота се забавя, развива се брадикардия (сърдечна честота под 60 в минута).
    • Кръвоносните съдове в съдовете се влошават, което води до подуване в краката, лицето, шията и раменете. Ако натиснете върху едематозното място, тогава фоса не остава и кожата не се събира на гънки. Клепачите лесно се виждат по лицето.
    • Характерен признак на отоци е, че те се появяват следобед. На сутринта подуването намалява или напълно изчезва..
    • Болка в краката при ходене, свързана с кислородно гладуване на мускулната тъкан поради нарушена циркулация.

    Бавният пулс е рисков фактор за развитие на атеросклероза, което може да доведе до коронарна болест на сърцето.

    Хипотиреоидизмът в началния етап се характеризира с изтрити симптоми, които много жени „приписват“ на обща преумора, заболяване на други органи или бременност. Следователно тази патология се открива най-често в по-късните етапи. Можете да определите наличието на гуша у дома по прост начин: хвърлете главата си назад и сондайте областта на шията в областта на жлезата. Ако не се палпират уплътнения, тогава това е нулевият етап. При сондиране на малко уплътнение под формата на полукълбо - първият етап, а ако отокът е видим без наклоняване на главата - етап 2.

    При недостатъчно производство на хормони в щитовидната жлеза при жените се отбелязват и следните симптоми:

    • Постоянно усещане за студенина поради бавен метаболизъм. Ако през целия живот нормалната телесна температура е била 36,8, а след това внезапно е спаднала до 36,2 и се поддържа на това ниво постоянно, тогава това е знак за недостатъчно производство на хормони на щитовидната жлеза.
    • Хронична умора, дори сутрин.
    • Честите настинки в резултат на недостатъчно стимулиране на имунната система от хормони в жлезата.
    • Главоболие, мускулни и ставни болки.
    • Често изтръпване в ръцете.
    • Суха, чувствителна кожа, напукване на нея.
    • Увеличаване на езика.
    • Чупливост на косата и ноктите.
    • шум в ушите.
    • Систематичен запек със забавено изпражнение в продължение на 2 или повече дни.
    • Блед или леко жълт оттенък на кожата поради нарушен метаболизъм на черния дроб каротин.
    • Наддаване на тегло с намален апетит.
    • Нередности в менструалния цикъл. Менструацията става по-дълга или по-къса в сравнение с предишната.
    • безплодие.

    Липсата на хормони на щитовидната жлеза води до нарушения на нервната система, срещу които се появяват следните симптоми:

    • Постоянна сънливост.
    • Умствена изостаналост.
    • Чести промени в настроението, нрав и раздразнителност.
    • Загуба на концентрация и внимание.
    • Нарушаване на паметта.
    • Депресивни състояния и апатия. Този симптом в началния етап на заболяването често е единственият. До 14% от пациентите с хипотиреоидизъм се нуждаят от помощта на психолог или психиатър.

    Наличието на един от тези симптоми при жената не означава, че има проблеми с щитовидната жлеза. Но ако има цял комплекс от симптоми, описани по-горе, тогава това е добра причина да се свържете с ендокринолог.

    Базедовата болест

    Хипертиреоидизмът е не по-малко опасен от щитовидната недостатъчност. При хипертиреоидизъм сърцето бие по-често от нормалното. Появява се тахикардия (честота на инсулт над 80 в минута). Повишеното количество хормони, произвеждани от жлезата, увеличава нуждата на сърцето от кислород и хранене. При тахикардия се намалява интервалът между два сърдечни удара, по време на които миокардната тъкан получава хранене. В резултат на това се появява болка в лявата половина на гърдите или зад гръдната кост. Субективните усещания в този случай са сякаш сърцето е притиснато в порок.

    При прекомерно образуване на хормони се наблюдава леко повишаване на телесната температура - в рамките на 37,5 градуса. Ако възпалителният процес продължава да се развива, тогава температурата се повишава по-значително и е придружена от главоболие.

    Симптомите на хипертиреоидизъм при жените са следните:

    • Уголемяване на щитовидната жлеза, както при хипотиреоидизъм.
    • Повишено изпотяване, потни длани. С увеличаване на нервната възбуда или вълнение потта „тече в поток“. Кожата с хипертиреоидизъм винаги е влажна и мазна. Толерантност към топлина.
    • Бързо отслабване (до 10 кг на месец), въпреки добрия апетит и адекватното хранене. Това е така, защото с хипертиреоидизъм метаболизмът в тялото на жената значително се засилва.
    • Бактериите са най-характерният симптом на хипертиреоидизма. Между ириса и долния клепач ясно се вижда широка област от протеина на очната ябълка, особено когато човек гледа надолу.
    • Тъмна кожа на клепачите.
    • Стомашно-чревни нарушения - гадене, повръщане, диария.
    • Менструална нередност, изразяваща се в увеличаване на интервала между менструацията или пълното им отсъствие в продължение на няколко месеца.
    • Чупливост и косопад.

    При напредналата форма на заболяването започва кариес на зъбите и се наблюдава повишена крехкост на костите.

    Нарушенията на функциите на нервната система се проявяват в следното:

    • Повишена емоционалност, раздразнителност и нрав.
    • Безсъние.
    • Треперещи ръце, устни, крака, понякога - цялото тяло.
    • В редки случаи лицева парализа.
    • Внезапна мускулна слабост, до парализа.

    Хипертиреоидизмът е много опасен по време на бременност, тъй като може да се появи криза - рязко увеличаване на всички симптоми. Най-често това се случва през лятото. Осигурете внезапна криза също може да роди. Съдържанието на кръв в хормони, съдържащи йод, е прекомерно повишено, което води до метаболитни нарушения и бъбречна недостатъчност. Това състояние е придружено от следните симптоми:

    • висока температура (38 градуса и повече);
    • сънливост или възбуда;
    • загуба на ориентация;
    • пристъпи на астма;
    • сърдечна болка, аритмия, тахикардия;
    • потъмняване на кожните гънки;
    • храносмилателно разстройство - гадене, диария.

    Ако не се лекува, кръвното налягане спада и възниква кома.

    Възли в желязо

    В щитовидната жлеза могат да се появят възли, които се определят от допир. Причините за тяхното формиране са различни:

    • натрупвания на плътни колагенови влакна;
    • аденоми (доброкачествени тумори);
    • злокачествени тумори;
    • хидатидна киста;
    • фокус на туберкулозна инфекция.

    Първите три вида възли са най-често срещани. Те често се формират при жени на средна възраст и по-възрастни. Появата на образувания не е придружена от болезненост.

    Аденомите са по-скоро козметичен дефект и не представляват опасност за здравето. Единственото неудобство е дискомфортът в шията от компресиране от ларинкса, хранопровода или трахеята. Такива формации растат бавно през няколко години. Понякога след известно време се появява внезапно увеличаване на размера на тумора и възниква болка. Това се дължи на кистичен кръвоизлив..

    Ако туморът прогресира бързо, тогава това може да е симптом на злокачествен ход на процеса. Нежелани признаци са грудката повърхност на образуванието и ниската му подвижност в резултат на сливане с близките тъкани. При ракови тумори в щитовидната жлеза се нарушава имунната система, в резултат на което жената е постоянно болна от настинки. Обриви се появяват по лицето и други части на тялото под формата на пустули и циреи, възникват гъбични лезии.

    За да разберете дали туморът е раков, може да се направи само с биопсия. Ето защо, ако в щитовидната жлеза се появят някакви възлови образувания, трябва да се консултирате с лекар. Ако те все още са малки, тогава елиминирането им се извършва с помощта на консервативно лечение, без хирургическа намеса..

    Възпалителни заболявания

    Типични признаци на възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит) са:

    • болезненост във врата, особено при преглъщане;
    • зачервяване и подуване;
    • натрупвания под формата на смес от лимфа и кръв;
    • повишаване на температурата до 39 градуса.

    Признаци на възпаление на жлезата могат да се появят 3-4 седмици след инфекциозните заболявания. Възпалението е причинено и от много други причини. Тиреоидитът се лекува в болница със силни противовъзпалителни лекарства.

    Производство на хормони по време на бременност

    По време на бременността тялото произвежда повишено количество стероидни хормони - естрогени, които имат двоен ефект върху щитовидната жлеза. От една страна, естрогените допринасят за по-активно производство на хормони на щитовидната жлеза, а от друга, те забавят чернодробната функция при по-нататъшната им обработка в периода на гестацията. Част от хормоните преминава през плацентата в плода и участва във формирането на ендокринната система на нероденото бебе.

    По време на бременността количеството на йод в кръвта на жената намалява и се появява недостиг на йод. Затова много често лекарите предписват допълнителни лекарства, съдържащи йод, за да елиминират дефицита на този микроелемент. Липсата на йод през първите 3 месеца от бременността води до факта, че образуването на мозъка в плода е нарушено. Родените деца изостават от здравите връстници в умственото си развитие, имат намален слух, говор и зрителна памет.

    При изразения хипотиреоидизъм състоянието на бременната се променя на вълни - през първите месеци се влошава, появява се тахикардия, раздразнителност, засилват се други симптоми и от 20 седмици тези негативни прояви отслабват. Тласъкът за ново влошаване на функцията на жлезите е раждането. Тези колебания са свързани с нивата на естроген в тялото на бременна жена.

    При бременни жени с хипертиреоидизъм едно от най-сериозните усложнения е спонтанен аборт, който често се среща често. Хиперфункцията на жлезата е придружена от тежка токсикоза с несломимо повръщане при бъдещата майка. Ако този симптом е налице, е необходимо да се подложи на изследване на щитовидната жлеза. Хипертиреоидизмът води до нарушение на трудовата дейност - до неговата слабост или некоординация, до кървене по време на раждане поради намаляване на производството на окситоцин.

    Лечение на заболявания на щитовидната жлеза

    Наличието на гуша при хора може да показва както липса на йод, така и други патологии на щитовидната жлеза. Ето защо, преди да проведете лечение, е необходимо да се консултирате с ендокринолог, да вземете кръвни изследвания за хормони на щитовидната жлеза и да направите подробно изследване. Неразрешените лекарства могат да бъдат много вредни..

    За запълване на йодния дефицит в организма се използват следните лекарства: Йодомарин, Йоден актив, Йодид, Алфит-4, Йодбалнс и други. Препоръчва се да се яде повече морска храна и йодирана трапезна сол (в ястия без термична обработка). На фармацевтичния пазар има много лекарства - хранителни добавки, съдържащи йод и други важни микроелементи:

    • Harmony;
    • Kelp;
    • Алба
    • Endonorm;
    • Йоден ендокринол и други.

    При липса на хормон на тироксин, лекарят ще предпише едно от хормоналните лекарства: L-тироксин, Thyrecomb, Eutirox и други лекарства.

    При хипертериоза се използват лекарства, които потискат активността на щитовидната жлеза:

    • Espa carb;
    • Hyperthyronorm;
    • Merkazolil;
    • Тирамин и др. Хирургическата интервенция е показана в следните случаи:
      • тиреотоксикоза, неподлежаща на медицинско лечение;
      • възлови единични или множествени формации с размер не по-малък от 3 см.;
      • с растеж на възел с всякакъв размер повече от 2 пъти или 6 мм в рамките на шест месеца;
      • наличието в възела на калцирани тъкани, неравномерни, замъглени контури на образуване;
      • автоимунен тиреоидит, при който имунната система на човека унищожава клетките на щитовидната жлеза;
      • злокачествени тумори;
      • за отстраняване на козметичен дефект.

    Обемът на хирургическата интервенция се определя във всеки случай поотделно. Операцията може да причини следните негативни последици:

    • нарушение на гласа;
    • крампи
    • затруднено дишане.

    Хирургическите операции се извършват по няколко метода: традиционна ексцизия, ендоскопски метод, лазерен или ултразвуков скалпел.

  • Прочетете За Рискови Фактори За Диабет