Тестове за панкреатит: какви изследвания трябва да се правят и какво казват показателите

Тестовете за панкреатит са най-важният етап при диагностицирането на състоянието на панкреаса. Поставянето на диагноза е труден процес. Подобни симптоми объркват клиничната картина. За да научите надеждно за доброто състояние на даден орган, трябва да преминете урина, изпражнения и кръв, да се подложите на ултразвук и т.н. Статията подчертава основните моменти на диагнозата: списък на тестовете с разбивка на резултатите.

Панкреатит: какви тестове трябва да преминат?

жена, работеща на микроскоп Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroskop

Възпалителният процес, прогресиращ в панкреаса, в много случаи е придружен от симптоми, които лесно могат да бъдат приписани на задръстванията, умората, липсата на сън. Слабост, умора, загуба на тегло, нарушаване на храносмилателната система - всичко това съпътства ежедневието на жителите на метрополиса, които хапват в движение, пият кафе на празен стомах, имат малко почивка и оставят много време на път.

Диагнозата на панкреатит включва кръвни изследвания, изпражнения, урина. Коварността се крие във факта, че жлезата може да издържи на зависимости, пренебрегване на хранене, стрес, но веднъж „избухне“ и напомня за себе си с остра атака. Потискайки силната болка, никога няма да се върнете към предишния си начин на живот. Оттогава диетата и лекарствата ще станат ваши вечни спътници. Всяко отклонение от диетата ще доведе до нови атаки или по-лошо - най-сериозните усложнения.

Какви тестове трябва да се правят при панкреатит на първо място? По правило при контакт с специалист пациентът получава редица сезиране в изследователската лаборатория. В зависимост от получените резултати лекарят вече решава дали да направи по-задълбочен преглед и да изхожда от отделните аспекти на всеки пациент. Горните тестове са задължителни, а по-късно при необходимост се планират по-сложни изследвания (ЯМР, ултразвук и др.).

Кръвен тест за панкреатит: показатели и тяхното значение

Общият клиничен кръвен тест ви позволява да подозирате възпаление в жлезата. Въпреки това, поставянето на диагноза единствено от резултатите от нея е неправилно.

При панкреатит отбелязва кръвен тест:

Броят на левкоцитите, който се надценява многократно;

Кръвните показатели за панкреатит се променят нагоре или надолу. Обикновено тези критерии са:

Червени кръвни клетки при мъжете - от 3,9 * 10 12 до 5,5 * 10 12, при жени - 3,9 * 10 12 до 4,7 * 10 12 клетки / л.

Хемоглобин при мъже от 135 до 160, при жени от 120 до 140 g / l.

СУЕ при мъжете - от 0 до 15, при жените - от 0 до 20 мм / час.

Бели кръвни клетки при мъже и жени - от 4 до 9 * 10 9 литра.

Хематокрит при мъжете - от 0,44 до 0,48, при жените - от 0,36 - 0,43 л / л.

Клиничен кръвен тест за панкреатит е подкрепяща мярка. За надеждна диагноза може да бъде предписан повторно. Естествено се обръща внимание на други методи на изследване, които ще бъдат разгледани по-долу.

Биохимичен кръвен тест за панкреатит

Благополучието на целия организъм се оказва в пълен обзор при вземане на биохимичен кръвен тест. При възпалителния процес следните показатели се отклоняват от нормата:

Панкреатичната амилаза, панкреатичен ензим, отговорен за разграждането на нишестето, се повишава.

Други представители на ензимната група също се увеличават, като трипсин, еластаза, фосфолипаза, липаза.

Недостатъчният синтез на инсулин причинява повишаване на глюкозата в кръвния серум.

Билирубинът се променя в по-голяма страна от нормата, ако подутата жлеза блокира жлъчните пътища.

В някои случаи трансаминазата се увеличава.

Общият протеин намалява.

Повишената амилаза е основният признак на панкреатит в неговата хронична или остра проява. Този ензим помага за разграждането на въглехидратите. Липазата е отговорна за разграждането на мазнините. Трипсинът и еластазата са представители на група протеази, чиято функция е да разцепва пептидни връзки на аминокиселини в протеини.

Биохимията за панкреатит се извършва в рамките на един ден от деня, в който пациентът е доставен в болницата с остър пристъп. По време на хоспитализацията се изучава динамиката на амилазата, предотвратявайки по-нататъшни атаки и усложнения. За това лекарят предполага нейното продължително увеличаване, съчетано със силна болка.

Какви тестове имате за панкреатит и холецистит??

Лекарят може да препоръча да се вземат други тестове, например, за да се определи имунореактивният трипсин в кръвния серум. Само в 4 от 10 случая положителен резултат ще покаже лезия на панкреаса. В други - че нарушенията засягат други органи (бъбречна недостатъчност, холецистит, хиперкортицизъм и др.). Концентрацията на трипсинови инхибитори в кръвта е друг кръвен тест за панкреатит, който показва степента на дисфункция на жлезите. Колкото по-малък е броят на инхибиторите, толкова по-неблагоприятна е прогнозата.

Анализът на урината при панкреатит рядко се предписва поради цената му. Информативността не е често срещана честота, но тази, която определя наличието на трипсиноген в урината. Трипсиногенът е проензим, който е неактивна форма на трипсин. Съдържанието му в урината надеждно потвърждава възпалителния процес.

Сривите в храносмилателната система със сигурност ще се отразят на изпражненията, така че те прибягват до вземане на тест за изпражнения. Обръща се внимание на критерии като:

Има ли мазнини в изпражненията;

Има ли неразградени фрагменти храна?.

Всичко това показва неизправност в храносмилателната система, а обезцветеното изпражнение означава, че жлъчните канали са блокирани. При възпаление изпражненията се отмиват лошо от стените на тоалетната. Поради излишната мазнина има лъскава повърхност. Консистенцията му е течна, желанието за дефекация е често. Дефекацията е придружена от остра и неприятна миризма.

Сега знаете как да определите панкреатит чрез анализ. По-добре е обаче да оставите това задължение на лекуващия си лекар, който, притежаващ професионализъм и медицински познания, не само ще постави правилната диагноза, но и правилно състави план за лечение.

Панкреас и кръвни тестове: методи за диагностициране на заболявания

В ежедневната суматоха малко хора успяват да се придържат към правилна, здравословна диета. Това се отразява негативно на панкреаса. Обикновено отиваме при лекарите, когато болките започват да ни смущават, което показва нарушение на функцията на орган. Трябва да се вземе кръвен тест за панкреаса. В крайна сметка, за да открие проблем, лекарят се нуждае от цялостна картина, която предава състоянието на вашето тяло.

Местоположение, роля на панкреаса

Панкреасът има важна роля. Той контролира производството на ензими, необходими за разграждането на мазнини и протеини. Благодарение на ензимите, тези вещества се разделят на микроскопични частици, които са в състояние да проникнат в кръвта, подхранват клетките.

Органът, отговарящ за производството на хормони:

Този орган не е локализиран под стомаха. както мнозина си мислят, и зад него. Панкреасът е разположен на нивото на 1 - 2 прешлена на долната част на гърба.

Диагностика на заболявания на панкреаса

Изследването на панкреаса трябва да се извършва цялостно. Само по този начин може да се направи точна оценка на състоянието и работата на панкреаса. Пациентът трябва да премине такива тестове:

Събирането на биологични материали може да се извършва от пациенти у дома. Основното е, че той трябва да спазва определени правила, които включват:

  • използване на стерилен контейнер за събиране на материал;
  • провеждане на хигиенна процедура преди вземане на материала;
  • бърза доставка до лабораторията (изпражненията могат да се съхраняват до 10 часа в хладилника).

Лекарят може да насочи пациента към ултразвукова диагноза на панкреаса. Този диагностичен метод се препоръчва, ако:

  • признаци на новообразувания във всеки от храносмилателния тракт;
  • болка в левия хипохондриум;
  • оплаквания от благосъстояние, пожълтяване на дермата;
  • бърза загуба на тегло;
  • съмнение за диабет;
  • гадене, повръщане, подуване на корема.

Лабораторна диагностика

Когато поставя диагноза, лекарят трябва да вземе предвид данните, получени след общ, биохимичен кръвен тест.

Тези тестове ще помогнат за откриване на остра, хронична форма на заболяване на панкреаса. Това проучване също показва висока степен на утаяване на еритроцитите..

С биохимичен кръвен тест ще се наблюдава повишаване на нивото на билирубин, ако пациентът развие иктеричен панкреатит. Също така, наличието на тази патология е показано с високи проценти:

При изследване на урината експертите установяват нивото на аминокиселини, панкреатична амилаза. Ако пациентът има лезия на панкреаса, работата на тези вещества ще бъде надвишена. Увеличаване на диастазата, аминокиселините при анализа на урината може да показва наличието на такива патологии:

  • хроничен, остър панкреатит;
  • неоплазми;
  • панкреатична некроза;
  • възпаление на черния дроб;
  • холелитиаза;
  • извънматочна бременност;
  • остра патология на вътрешните органи.

При ниски нива на амилаза в кръвта, урината лекарите спокойно могат да говорят за такава патология като смъртта на някои части от тъканта на жлезата.

При изследването на изпражненията специалистите се фокусират върху нивото на еластаза. С намалено ниво на този ензим, лекарят заключава, че панкреасът не може да функционира напълно.

Кръвен тест

Едно от стандартните изследвания, необходими за откриване на заболявания на вътрешните органи, е биохимичен кръвен тест. След като е събрал биологичен материал, специалистът трябва да го изследва за отклонения на основните показатели. Лаборантът изчислява нивото на такива показатели:

  • ASR;
  • ALT;
  • урея;
  • билирубин;
  • креатинин;
  • холестерол;
  • алкална фосфатаза;
  • глюкоза;
  • С-реактивен протеин.

Непряка индикация за заболяване на панкреаса е промяна в скоростта на алкална фосфатаза, билирубин, AST, ALT. Нивото им обикновено се повишава със застоя на жлъчката.

Когато става въпрос за диагностициране на остър панкреатит, най-популярният тест е определянето на активността на алфа-амилазата в кръвта, урината.

Острият панкреатит се характеризира с увеличаване на активността на алфа-амилазата в кръвта и урината с около 10 до 30 пъти. Още в началото на заболяването се отбелязва хиперамилаземия. Той достига своя максимум след 12 до 24 часа след началото на заболяването. До 2-6 дни бързо намаляване на този показател.

Увеличаването на активността на амилазата в кръвта може да бъде предизвикано от такива патологии:

  • перфорация на пептична язва;
  • апендицит;
  • чревна инверсия;
  • холецистит.

Нормата се счита за такъв показател за клирънс на амилаза-креатинин: 1 - 4%. Ако показателят нарасне с повече от 6%, експертите подозират наличието на панкреатит. При панкреатит се наблюдава и повишаване на нивото на слюнчена алфа-амилаза (истинска панкреаса). Клирънсът му става 80% по-бърз от този на алфа-амилазата.

Също така, наличието на панкреатит е показано от повишаване на нивото на липазата. Най-точните диагностични показатели, показващи развитието на остър панкреатит, са:

  • hyperamylasemia;
  • повишена липазна активност;
  • повишен клирънс / амилаза / креатинин.

Диагностицирането на панкреатична болест възможно най-точно (98%) може едновременно определяне на такива компоненти в серума: липаза, алфа-амилаза.

Също така острият панкреатит може да бъде диагностициран чрез вид лабораторен тест, като например определяне на еластазната активност в кръвния серум, изпражнения. Специалистът може да наблюдава този показател в продължение на няколко дни след атака на панкреатит..

Обострянето на хроничния панкреатит е показано от повишен прием на панкреатични ензими в кръвта. Изхвърлянето на ензимите се провокира от нарушаване целостта на паренхима на жлезата, застой на секрецията във всяка част на панкреатичните канали.

Наблюдава се повишаване на активността на серумната амилаза 2 до 12 часа след обостряне. Максималните стойности са видими в края на първия ден след обостряне на заболяването. Последващо намаляване на активността, нормализиране на нивото на серумната амилаза се случва в рамките на седмица. По този начин най-надеждният лабораторен тест, потвърждаващ хроничния панкреатит, се счита за повишаване на активността на амилазата (2 до 3 пъти) + повишаване нивото на липаза, трипсин.

В допълнение към изучаването на активността на трипсина, специалистите могат да проведат изследване за наличието на неговия инхибитор в кръвта. Може също да се проведе изследване за съотношение инхибитор / трипсин. Обострянето на хроничния панкреатит е показано чрез специфичен, силно чувствителен тест, който показва повишено ниво на серумен трипсин, намаляване на броя на трипсиновия инхибитор. Такива показатели са характерни за интерстициално-едематозни форми на хроничен панкреатит, панкреатит, който протича заедно с язва на дванадесетопръстника, дуоденит.

Възможно е също така да се диагностицира патология на панкреаса при определяне на липазната активност в кръвта. Повишена активност на липазата се отбелязва по време на обостряне на хроничен панкреатит. По-специално такава активност се регистрира при панкреатит от холангиогенен характер. Що се отнася до периода на ремисия, активността на амилазата в кръвта се стабилизира в този момент, е нормално.

Понякога обострянето на хроничния панкреатит може да бъде придружено от такива симптоми:

  • повишена активност в серума на алкална фосфатаза;
  • хипербилирубинемия;
  • повишена активност в серумния GGTF.

За да проучат по-подробно екзокринната функция на панкреаса, експертите предписват изследване на активността на панкреатичните ензими в биологични материали като кръв и урина. Изследването се провежда в две състояния:

  • преди въвеждането на стимуланти на панкреатичната секреция;
  • след въвеждането на стимуланти.

Това изследване се нарича тест за избягване на ензимите в кръвта. Провежда се, след като пациентът се инжектира венозно със секретин, холецистокинин..

След стимулиране на панкреаса се отбелязва двукратно повишаване на активността на панкреатичните ензими. След 2 часа всички индикатори се връщат към нормалното. Ако има патология на жлезата, тогава след теста ще има увеличение на активността на ензимите повече от 2 пъти. Но в същото време индикаторите не се връщат към нормалното.

Кръвните изследвания на панкреаса са нормални в таблична форма

Как правилно да изследвате панкреаса

Добър ден, мили приятели. Панкреасът е орган, който регулира работата на целия храносмилателен тракт и контролира кръвната захар. Без панкреас човек не може да живее! В тази статия ще ви кажа как правилно да проверите здравето на панкреаса, какви тестове трябва да вземете и какви тестове трябва да направите..

Общ анализ на кръвта

Без този анализ няма смисъл да идвате на лекар от каквато и да е специалност. Общият кръвен тест ви позволява да определите наличието на възпаление в тялото.

Кръвна химия

Алфа-амилаза - подходяща за 2-3 дни след възпалението на жлезата. Максималното ниво в кръвта - през първите 24 часа.

Липаза - максималното ниво - през първите 24 часа. Проследява се в кръвта в продължение на 8-10 дни. 10-кратно увеличение - животозастрашаващо.

Панкреатичната еластаза 1 - се покачва, но се изследва много по-рядко, тъй като този анализ е по-скъп. Показва минало възпаление на панкреаса. Той е от значение за 10 дни след възпалението. Максималното ниво в кръвта - на втория ден.

С-реактивен протеин - подходящ за проверка за възпалителни заболявания в организма. При панкреатит може да се увеличи няколко пъти.

Общият протеин - в случай на заболявания на панкреаса намалява.

Глюкозата в кръвта е много важен параметър, който трябва да се контролира при заболявания на панкреаса. Ако опашката на панкреаса се възпали или свие, нивата на кръвната захар могат да се увеличат. Това показва сериозна лезия и последиците от тежкия панкреатит..

Маркери за тумори

Онкомаркери - биомаркери (специални вещества), произвеждани от туморни клетки. Има повече от сто от тях, но само четири се използват за диагностициране на рак на панкреаса: CA-19-9 (най-специфичният), CA-125, CEA (раков ембрионален антиген), CA-15-3. Струва си да се отбележи, че увеличаването на маркерите на тумори в кръвта не означава 100% присъствие на рак на конкретно място. Горните биомаркери също се увеличават при рак на черния дроб, стомаха, гърдата, дебелото и тънкото черво.

Копрограма и анализ на урината

За да проверите състоянието на панкреаса, е необходимо да се вземат тестове за урина и фекалии. Храносмилателните ензими преминават през червата, абсорбират се в кръвообращението и в бъбреците, където се образува урина..

Определят се нивата на алфа амилаза в урината. По време на сериозни възпалителни процеси алфа-амилазата се открива не само в кръвта, но и в урината.

Coprogram. Това изследване е необходимо за хронични заболявания с намаляване на производството на храносмилателни ензими. Хипосекрецията може да бъде предизвикана от запушване на канала на жлезата чрез тумор или камък. Ако тайната стане недостатъчна, тогава храната се усвоява лошо, количеството на изпражненията се увеличава, те стават полутечни, с мазен блясък и гнила миризма.

Инструментални методи за диагностика за изследване на панкреаса

Ултразвукова диагностика - оценка на структурата на жлезата, оразмеряване, оценка на наличието на новообразувания. Каналът има подробен анализ на ултразвуковата диагностика на заболявания на панкреаса. Можете да прочетете ТУК.

CT / MRI - може да се използва със или без контраст. Използва се само в трудни ситуации, когато е необходимо да се прецени наличието на излив или когато е невъзможно да се диагностицира с помощта на ултразвук. Тези методи не се използват при рутинен скрининг..

данни

Ако искате да проверите как работи панкреасът ви, трябва да преминете:

  • Общ анализ на кръвта
  • Биохимичен анализ на кръвта: липаза, амилаза, панкреатична еластаза -1, глюкоза, С-реактивен протеин.
  • За оценка на структурата и визуализацията - ултразвуково изследване.

Надявам се тази статия да ви е полезна. Здраве за вас. Статията ми хареса? Абонирайте се за канала DOCTOR DOCTOR!

Каква кръвна картина е отговорна за панкреаса

Биохимичният кръвен тест е най-обективният тест, който показва функцията на вътрешните органи. В тази статия ще ви кажем какви показатели са норма за панкреаса. Говорим и за това какви отклонения могат да се видят при възпаление на тъканта на органа.

Основни диагностични критерии

За да определите функцията на панкреаса, трябва да използвате следните показатели:

  • общ протеин (характеризира ензимната функция);
  • амилаза (обикновено веществото се намира в клетките на тъканта, в големи количества то навлиза в кръвта само по време на разрушителни процеси);
  • липаза (също вътреклетъчен ензим, повишено ниво с панкреатит трае много дълго време);
  • серумна еластаза (най-точният показател за некроза на панкреаса);
  • глюкоза (показва нормалното производство на инсулин, който се произвежда от опашните клетки на панкреаса).

Косвени индикатори, характеризиращи както панкреаса, така и черния дроб:

  • билирубин (показва нормален отлив на жлъчка, може да се увеличи с панкреатит, провокиран от чернодробна патология);
  • трансаминази (биохимични показатели за разрушаване на чернодробната тъкан);
  • GGTP (показва претоварване в жлъчните пътища);
  • алкална фосфатаза (има същото значение като GGTP, но реагира бавно).

норма

И така, какви са нормалните нива на биохимични стойности на тестовете на панкреаса?

Общият протеин е обикновено 75-85 g / литър. Този показател зависи от възрастта и пола. Той показва адекватно хранене и усвояване на храната. Следователно, при хроничен панкреатит, когато има подчертан ензимен дефицит, нивото на общия протеин ще намалее.

Амилазата обикновено не е повече от 64 единици. При остри възпалителни процеси на панкреаса нивото му се повишава десетки, стотици и хиляди пъти. Увеличението продължава 2-3 дни, след което веществото се отстранява от кръвта. Амилазата се използва за диагностициране на панкреатит. Тя се издига с атака при всеки пети пациент.

Липазата при здрав човек достига 190 единици. Всички стойности, които са по-високи от тази цифра, могат да се считат за остър панкреатит. Липазата е по-специфичен тест. Нивото на ензима се повишава 3-5 дни след атаката и остава на високи нива от 10-14 дни. След това липазата бавно намалява.

Еластазата е 0,1-4,0 ng / ml. Индикаторът е много специфичен при възпаление на този орган. Веществото се намира само в тъканта на панкреаса. Той се издига в острия процес след 6 часа от началото на атаката. Еластазата намалява до 10-ия ден от заболяването. Ензимът реагира при почти всички пациенти.

Глюкозата варира от 3,5 до 6,2 mmol / литър. Повишава глюкозата при хроничен панкреатит, усложнен от диабет.

Неспецифични критерии

Биохимията също ще помогне да се оцени причината за възпалението при панкреатит. По правило заболяването започва с жлъчните пътища и черния дроб. Патологията на този орган се доказва от повишен общ билирубин (обикновено скоростта е 8,4-20,5 микрона / литър) и директен билирубин (2,2-5,1 микрона / литър).

Директният билирубин е в чернодробните клетки и се увеличава с разрушаване на тъканите (цитолиза при хепатит, цироза, онкология). Общата фракция се увеличава с блокада на отделителните канали. Например, с камък в жлъчния мехур, остро възпаление на каналите, туморни заболявания на главата на панкреаса. Билирубинът може да се увеличи при вторичен панкреатит.

Трансаминазите (ALT, AST) характеризират разрушаването на чернодробната тъкан. Те се увеличават с токсичен и вирусен хепатит, първични тумори и чернодробни метастази. ALT обикновено е 0–38 единици. AST варира от 0–42 единици. При вторичен панкреатит, в резултат на възпалителна некроза на чернодробната тъкан, нивото на ензимите може да бъде високо.

Алкалната фосфатаза не надвишава 260 PIECES. Този ензим характеризира застоя на жлъчката. Понякога се увеличава с вторично увреждане на панкреаса. Той не е специфичен за тези органи (има форма на кост и тъкан).

GGTP (гама-глутамилтранспептидаза) е по-специфичен за задръстванията в каналите. Той се намира и в чернодробната тъкан, следователно се увеличава с некроза и възпаление. Ензимната норма за мъжете е не повече от 33,5 единици / литър, за жените - не повече от 48,6 единици.

И така, основните ензими на панкреатита са амилаза, липаза и еластаза. Само високото им ниво ни позволява надеждно да говорим за възпаление на тъканите. Не забравяйте, че всякакви тестове трябва да се правят сутрин на празен стомах. Препоръчително е да не ядете 8-12 часа преди теста, ограничете мазните храни и алкохола. При високо ниво на мазнини в кръвта се образуват чили (серумът е суспензия на малки частици мазнини), при които изследването не може да бъде извършено.

Работата на целия организъм зависи от състоянието на този орган

Чести признаци на патология

Влошаването на панкреаса не винаги се случва внезапно. Много хора просто не придават значение на осезаем дискомфорт в горната част на корема, който се засилва след угощение. Такива признаци могат да означават развитието на болестта:

  • Гадене. Укрепва след консумация на алкохол, мазни и пържени храни. В тежки случаи, придружени с повръщане, което не носи облекчение.
  • болка Болки или остри болки са концентрирани в епигастралната зона, но могат да излъчват под скапулата, зад гръдната кост или под ребрата.
  • Проблеми със изпражненията. Това е или запек, или диария, в зависимост от вида на патологията и предпоставките за нейното развитие. Ако във фекалиите има видими хранителни частици, това не е напълно нормално..
  • Обелване и метеоризъм. Нарушаването на храносмилателния процес води до ферментация на хранителни остатъци и натрупване на газове. Обелването е придружено от усещане за лош вкус в устата.
  • Температура. Повишаването на температурата е очевиден признак на възпалителен процес. В този случай трябва да действате незабавно - да се обадите на линейка.

Симптоми като този причиняват незабавно постъпване в болницата.

С развитието на усложнения могат да се появят симптоми като жълтеница, нарушение на зрението и нарушения на координацията. Теглото също намалява значително, апетитът изчезва.

Важно! Само оплакванията на пациента и повърхностните прегледи не са достатъчни. Едва след като бъде поставена цялостна диагноза на панкреаса, лечението може да бъде предписано от Вашия лекар.

Лабораторни изследвания

След преглед от лекар и събиране на анамнеза се предписват лабораторни изследвания. Какви тестове трябва да се вземат за изследване на панкреаса, лекарят ще определи, тъй като техният списък зависи от конкретните обстоятелства.

Могат да се разграничат следните категории подобни изследвания:

  • Standard. Вземане на проби от кръв, урина или изпражнения за изследване според стандартните текущи показатели.
  • С товар. Състои се от няколко етапа. Основните показатели се сравняват с резултатите от анализи след употреба на специални вещества.
  • Специален. Създаден за диагностициране на специфични патологии, предполага специална процедура за събиране и изучаване на материал.

Основните методи за лабораторна диагностика на панкреаса

Кръвни изследвания

Първото нещо, което се предписва при заболявания на панкреаса, са кръвни изследвания. Взема се кръв от пръсти и вени за пълно изследване. От общите показатели броят на левкоцитите и неутрофилите, както и СУЕ са от особено значение..

Какви тестове имате с панкреаса? Следните показатели се определят чрез биохимичен кръвен тест:

  • общ и директен билирубин;
  • глюкоза;
  • алфа амилаза;
  • липаза;
  • трипсин.

Панкреасът произвежда най-важните вещества: храносмилателни ензими и инсулин за разграждане на глюкозата. Намаляването на синтеза на ензими води до невъзможност за пълноценна обработка и усвояване на хранителни вещества, а увеличаването е причина за самоувреждане на организма. Инсулинът е необходим за преработката на глюкоза, в противен случай човек ще бъде изправен пред диагноза диабет.

Кръвният тест е основна процедура при диагностицирането на всяко заболяване

Важно! Необходимо е да дарите кръв на празен стомах. В навечерието не се препоръчва да се пие алкохол, захарни газирани напитки, десерти и други продукти, които могат да изкривят резултатите..

Анализ на урината и изпражненията

Не по-малко важни тестове за панкреаса, въз основа на изследването на урината и изпражненията. Те отразяват процеса на преработка на вещества, които влизат в тялото. Най-добре е сутрешните неща, особено с урината.

В лабораторията се изследват проби от урина за биохимични параметри като глюкоза, амилаза и аминокиселини. При заболявания на панкреаса те са тези, които претърпяват най-големи промени..

Фекалиите се изследват за копрограми. Анализират се външните показатели (консистенция, цвят, наличие на неразградени хранителни частици и др.), Както и биохимичните. Най-важните критерии за оценка са:

  • наличието на диетични фибри и фибри;
  • идентифициране на храносмилателни ензими;
  • количество еластаза;
  • анализ на процеса на хидролиза.

Лабораторните изследвания разкриват количеството и вида на фибрите в изпражненията

Други показатели

Тази лабораторна диагностика на заболявания на панкреаса завършва само ако не са открити значителни отклонения. В случай на съмнителни резултати са необходими допълнителни тестове за проверка на панкреаса, използвайки метода на стрес теста..

Използват се следните опции за изследване:

  • Глюкозен толеранс - кръвта се взема в началото на теста, след това пациентът пие глюкозен концентрат и след час вземането на кръвта се повтаря.

Резултати от теста за глюкозна толерантност

  • Диастаза в урината - първоначалното ниво се измерва, след прилагане на прозерин, пробите се вземат на всеки половин час в продължение на 2 часа.
  • Йодолиполски тест. Пробата за сутрешна урина е контролна. След приема на йодолипол се правят редовни измервания в продължение на 2,5 часа, за да се установи концентрацията на йод.
  • Антитела към бета клетки - откриват автоимунни патологии на производството на инсулин.
  • Ензими в дванадесетопръстника. Основните проби се вземат след въвеждането на солна киселина.
  • Secretin-панкреасиминов тест. Производството на амилаза, трипсин и липаза се стимулира от прилагането на секретин и холецисто-панкреозимин; след това нивото на ензимите в дванадесетопръстника се сравнява с първоначалното.

Хардуерна диагностика

Повече информация за размера и структурните промени на вътрешните органи можете да получите чрез хардуерна диагностика. При изследване на панкреаса се използват следните методи:

  • Ултразвук Ултразвуковите вълни се отразяват от тъканта на жлезата и се преобразуват в изображение на монитора. Промяна в нивото на ехогенност, размера на органа и контурите му, както и наличието на течност в коремната кухина показват наличието на патология.

Ултразвукът е стандартна процедура при проблеми с панкреаса.

  • Ендоскопско изследване. С помощта на ендоскопска сонда се разглежда състоянието на тъканите на кръстовището на панкреатичните канали и дванадесетопръстника.
  • ERCP. Методът на ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография ви позволява да разгледате състоянието на самите панкреатични канали.

По време на ERCP съществува риск от увреждане на органите с недостатъчна квалификация на диагностика

  • CT Благодарение на КТ на панкреаса подробно се изследва структурата на органа, разкриват се новообразувания и места на трансформация на здрава тъкан.
  • Ендо-ехография. Използва се за подробно проучване на състоянието на жлезата и нейните канали, както и свързаните лимфни възли.
  • Биопсия. В случай на откриване на подозрителни новообразувания се взема тъкан с помощта на фино иглена пункция за по-нататъшно хистологично изследване. Това ви позволява да откриете онкологията или да се уверите, че туморът е доброкачествен..

Важно! Благодарение на цялостна диагноза е възможно да се определи вида на заболяването на панкреаса възможно най-точно, както и възможните причини за неговото развитие.

Въз основа на получените резултати от изследването се съставя програма за лечение, която може да включва диета и лекарствена терапия с помощта на ензими. В по-тежки случаи се налага операция, за да се запазят по-малко увредените участъци на жлезата.

Панкреатитът е група от заболявания на панкреаса, които са много трудни за диагностициране. Работата е там, че симптоматичната картина, която се появява по време на тяхното развитие, има много сходства с клиничните прояви на други стомашно-чревни заболявания, така че ще бъдат необходими редица диагностични мерки, за да се постави точна диагноза. Кръвен тест за панкреатит дава най-обширната информация за състоянието на панкреаса и организма като цяло, следователно той е задължителен в процеса на диагностициране на заболяването.

Накратко за болестта

Панкреатитът е заболяване, при което в панкреаса започват да се развиват възпалителни процеси. В същото време има нарушение на изтичането на панкреатичен сок и активиране на процесите на „само храносмилане“. Различни фактори могат да допринесат за развитието на панкреатит. Сред тях най-често срещаните са:

  • лоши навици;
  • недохранване;
  • приемане на определени лекарства;
  • стрес и липса на сън;
  • холецистит;
  • възпаление на жлъчните пътища;
  • дуоденит;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • цироза на черния дроб и др..

Основните симптоми на това заболяване са:

  • постоянно гадене, придружено с повръщане, след което няма облекчение;
  • намален апетит и телесно тегло;
  • болка в пояса в левия хипохондриум;
  • повишаване на температурата;
  • често оригване;
  • хълцане;
  • повишено слюноотделяне;
  • белезникаво покритие на езика;
  • нарушение на стола.

Основният признак за развитието на панкреатит е пояса на болката в горната част на корема

Ако се появи поне един признак на развитие на панкреатит, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да вземете тестове, които ще потвърдят или отрекат наличието на това заболяване.

Какви кръвни изследвания се правят при съмнение за панкреатит?

Диагнозата на панкреатит е сложен и отнемащ време процес. Възпалителните процеси, които се развиват в панкреаса, често се проявяват чрез симптоми, които лесно могат да се причислят към умората на човека, липсата на сън или стреса. Жителите на големите градове, където преобладава ускореният темп на живот, често се оплакват от бърза умора, умора, загуба на тегло и поява на различни стомашно-чревни разстройства. Но именно тези симптоми са първите признаци на панкреатит и изискват незабавна медицинска помощ.

Трябва да се разбере, че панкреатитът е коварна болест. Панкреасът може дълго време да търпи хранителни грешки, лоши навици и стрес. Но в определен момент тя не издържа и напомня на себе си човек с остра болка пристъп. И преживявайки го веднъж, човек никога няма да може да се върне към обичайния си начин на живот и всякакви грешки в храненето или начина на живот могат да причинят постоянни атаки и развитие на сериозни усложнения.

Поради тази причина лекарят, веднага щом чуе оплаквания от пациента за постоянна умора, бърза умора и стомашно-чревни неразположения, незабавно изследва пациента и предписва тестове. И след като получи резултатите от изследването, той решава необходимостта от допълнително изследване.

Като правило, на първо място, на пациента се предписват такива тестове:

  • кръвна химия;
  • общ анализ на кръвта;
  • общ анализ на урината и изпражненията.

Ако резултатите от тези изследвания разкрият аномалии на панкреаса, се предписват по-сложни диагностични мерки, които включват ултразвук, компютърна томография, ЯМР и др..

За да поставите точна диагноза, ще трябва да преминете пълен преглед

Общ анализ на кръвта

Ако подозирате развитието на хроничен или остър панкреатит, винаги се предписва общ кръвен тест. Той предоставя най-обширната информация за състоянието на панкреаса. Диагнозата обаче не може да бъде поставена само въз основа на резултатите от това проучване. Необходим е допълнителен преглед на пациента.

При холецистит или панкреатит общ кръвен тест показва следните резултати:

  • намаляване на еритроцитите;
  • намаляване на нивото на хемоглобина;
  • увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите;
  • силно повишаване на нивото на белите кръвни клетки (при тези заболявания нивото на белите кръвни клетки е 2-3 пъти по-високо от нормалното);
  • повишен хематокрит.

Показателите на кръвен тест за панкреатит при жени и мъже могат да се увеличат или намалят. Такива промени са причинени от развитието на възпалителни процеси в панкреаса и отделянето на токсични вещества в кръвта. И за да се разбере какви показатели показват развитието на това заболяване, е необходимо първо да разберете тяхната норма. Нормалната кръвна картина е показана в таблицата по-долу..

Нормална кръвна картина

Кръвна химия

Най-информативният метод за диагностициране на панкреатит е биохимичен кръвен тест. Дава пълна картина на състоянието на тялото и панкреаса. При остър и хроничен панкреатит биохимичен кръвен тест ви позволява да получите следните данни:

  • Амилаза. Това е панкреатичен ензим, който е отговорен за разграждането на нишестето в организма. С развитието на панкреатит се отбелязва неговото увеличение, което показва застой на панкреатичен сок в каналите на панкреаса.
  • Фосфолипаза, трипсин, липаза и еластаза. Те също са ензими на панкреаса. И с развитието на тази болест нивото им в кръвта също се повишава.
  • Глюкоза. При панкреатит нивото на това вещество в кръвта се повишава поради факта, че увредените клетки на панкреаса спират да произвеждат необходимото количество инсулин, който е отговорен за разграждането и транспортирането на глюкоза в клетките и тъканите на тялото.
  • Билирубин. Нивото на това вещество с панкреатит също надвишава нормата. Това се дължи на застой в жлъчните пътища в резултат на оток на панкреаса..
  • Протеин. С развитието на това заболяване нивото на протеина се намалява.
  • Трансаминазите. Това вещество също се увеличава при възпаление на панкреаса, но не във всички случаи..

Трябва да се отбележи, че при получаване на резултатите от биохимичен кръвен тест, лекарят на първо място гледа на нивото на амилаза, тъй като именно нейното увеличение показва развитието на остър или хроничен панкреатит. След това вниманието на лекаря преминава към нивото на други ензими.

Нормални биохимични кръвни изследвания

Трябва да се каже, че всички те изпълняват своята роля в организма, а намаляването или увеличаването им показва сериозни нарушения. Например, амилазата е отговорна за разграждането на въглехидратите, липазата - мазнините. Еластазата и трипсинът осигуряват пептидна връзка в аминокиселинните протеини. Следователно, с повишаване или намаляване на нивото на тези ензими, метаболитните процеси се нарушават, което може да провокира появата на други здравословни проблеми.

Биохимичен кръвен тест се прави на първия ден след постъпването на пациента в болница с пристъп на болка. Ако нивото на амилазата се повиши, анализът трябва да се вземе отново на следващия ден. Това ви позволява да проследите неговата динамика и ефективността на лечението..

Допълнителни анализи

Ако лекарят има подозрения за развитието на панкреатит при пациента, тогава в допълнение към ОАК и биохимичните изследвания той може да предпише други кръвни изследвания. Сред тях е лабораторен кръвен тест за имунореактивен трипсин. Този анализ е много информативен, тъй като ви позволява да получите данни не само за състоянието на панкреаса, но и за други органи, което прави възможно навременното откриване на наличието на усложнения при пациента срещу панкреатит, например, хиперкортицизъм, бъбречна недостатъчност и др..

Взема се венозна кръв за изследване на имунореактивен трипсин.

Веднага трябва да се отбележи, че основният показател за развитието на панкреатит е намаляване на нивото на трипсин в кръвта. И колкото по-ниска е, толкова по-неблагоприятна е прогнозата. Този анализ в медицинската практика обаче се извършва много рядко, тъй като се плаща и струва много пари.

Трябва също да се каже, че при диагностицирането на панкреатит често се предписва тест за урина. Но не общо, а такова, което ви позволява да идентифицирате нивото на трипсиноген в тестовия материал. Този ензим е неактивна форма на трипсин и се появява в урината само при наличие на възпалителни процеси в панкреаса.

Развитието на панкреатит се отразява негативно върху функционирането на целия храносмилателен тракт. Следователно, когато се появи, почти 9 от 10 пациенти имат нарушения на изпражненията. Именно поради тази причина е задължително при диагностицирането на това заболяване да се премине тест за изпражнения. По време на неговото изследване се обръща специално внимание на:

  • наличието на мазнини в изпражненията (по време на нормалното функциониране на храносмилателната система не трябва да бъде);
  • цвета на тестовия материал;
  • наличието на неразградени хранителни елементи в изпражненията.

При наличието на някакви аномалии, можем да говорим за наличието на различни нарушения на храносмилателния тракт. Освен това, за да ги определите, не е необходимо да се провежда лабораторно изследване. Самият пациент може да открие такива нарушения, ако внимателно изследва изпражненията. Обезцветяването му показва затварянето на жлъчните пътища. В този случай самата изпражнения се отмива лошо от стените на тоалетната чиния, което също показва наличието на възпалителни процеси в тялото. Поради високото съдържание на мазнини, изпражненията стават блестящи и излъчват неприятна остра миризма.

Както бе споменато по-горе, само лабораторните изследвания на кръв, урина и изпражнения не са достатъчни, за да се постави диагноза. За да се провери развитието на панкреатит при хората, е задължително да се проведе ултразвуково изследване на панкреаса, както и фиброезофагогастродуоденоскопия, което ще разкрие нарушения в местата, където главният панкреатичен канал навлиза в дванадесетопръстника. По правило инструменталната диагноза се провежда в болнична среда и ви позволява да дадете пълна оценка на състоянието на тялото и панкреаса.

Биохимия на панкреаса

Биохимичният кръвен тест е най-обективният тест, който показва функцията на вътрешните органи. В тази статия ще ви кажем какви показатели са норма за панкреаса. Говорим и за това какви отклонения могат да се видят при възпаление на тъканта на органа.

Основни диагностични критерии

За да определите функцията на панкреаса, трябва да използвате следните показатели:

  • общ протеин (характеризира ензимната функция);
  • амилаза (обикновено веществото се намира в клетките на тъканта, в големи количества то навлиза в кръвта само по време на разрушителни процеси);
  • липаза (също вътреклетъчен ензим, повишено ниво с панкреатит трае много дълго време);
  • серумна еластаза (най-точният показател за некроза на панкреаса);
  • глюкоза (показва нормалното производство на инсулин, който се произвежда от опашните клетки на панкреаса).

Косвени индикатори, характеризиращи както панкреаса, така и черния дроб:

  • билирубин (показва нормален отлив на жлъчка, може да се увеличи с панкреатит, провокиран от чернодробна патология);
  • трансаминази (биохимични показатели за разрушаване на чернодробната тъкан);
  • GGTP (показва претоварване в жлъчните пътища);
  • алкална фосфатаза (има същото значение като GGTP, но реагира бавно).

норма

И така, какви са нормалните нива на биохимични стойности на тестовете на панкреаса?

Общият протеин е обикновено 75-85 g / литър. Този показател зависи от възрастта и пола. Той показва адекватно хранене и усвояване на храната. Следователно, при хроничен панкреатит, когато има подчертан ензимен дефицит, нивото на общия протеин ще намалее.

Амилазата обикновено не е повече от 64 единици. При остри възпалителни процеси на панкреаса нивото му се повишава десетки, стотици и хиляди пъти. Увеличението продължава 2-3 дни, след което веществото се отстранява от кръвта. Амилазата се използва за диагностициране на панкреатит. Тя се издига с атака при всеки пети пациент.

Липазата при здрав човек достига 190 единици. Всички стойности, които са по-високи от тази цифра, могат да се считат за остър панкреатит. Липазата е по-специфичен тест. Нивото на ензима се повишава 3-5 дни след атаката и остава на високи нива от 10-14 дни. След това липазата бавно намалява.

Еластазата е 0,1-4,0 ng / ml. Индикаторът е много специфичен при възпаление на този орган. Веществото се намира само в тъканта на панкреаса. Той се издига в острия процес след 6 часа от началото на атаката. Еластазата намалява до 10-ия ден от заболяването. Ензимът реагира при почти всички пациенти.

Глюкозата варира от 3,5 до 6,2 mmol / литър. Повишава глюкозата при хроничен панкреатит, усложнен от диабет.

Неспецифични критерии

Биохимията също ще помогне да се оцени причината за възпалението при панкреатит. По правило заболяването започва с жлъчните пътища и черния дроб. Патологията на този орган се доказва от повишен общ билирубин (обикновено скоростта е 8,4-20,5 микрона / литър) и директен билирубин (2,2-5,1 микрона / литър).

Директният билирубин е в чернодробните клетки и се увеличава с разрушаване на тъканите (цитолиза при хепатит, цироза, онкология). Общата фракция се увеличава с блокада на отделителните канали. Например, с камък в жлъчния мехур, остро възпаление на каналите, туморни заболявания на главата на панкреаса. Билирубинът може да се увеличи при вторичен панкреатит.

Трансаминазите (ALT, AST) характеризират разрушаването на чернодробната тъкан. Те се увеличават с токсичен и вирусен хепатит, първични тумори и чернодробни метастази. ALT обикновено е 0–38 единици. AST варира от 0–42 единици. При вторичен панкреатит, в резултат на възпалителна некроза на чернодробната тъкан, нивото на ензимите може да бъде високо.

Алкалната фосфатаза не надвишава 260 PIECES. Този ензим характеризира застоя на жлъчката. Понякога се увеличава с вторично увреждане на панкреаса. Той не е специфичен за тези органи (има форма на кост и тъкан).

GGTP (гама-глутамилтранспептидаза) е по-специфичен за задръстванията в каналите. Той се намира и в чернодробната тъкан, следователно се увеличава с некроза и възпаление. Ензимната норма за мъжете е не повече от 33,5 единици / литър, за жените - не повече от 48,6 единици.

И така, основните ензими на панкреатита са амилаза, липаза и еластаза. Само високото им ниво ни позволява надеждно да говорим за възпаление на тъканите. Не забравяйте, че всякакви тестове трябва да се правят сутрин на празен стомах. Препоръчително е да не ядете 8-12 часа преди теста, ограничете мазните храни и алкохола. При високо ниво на мазнини в кръвта се образуват чили (серумът е суспензия на малки частици мазнини), при които изследването не може да бъде извършено.

Панкреас и кръвни тестове: методи за диагностициране на заболявания

В ежедневната суматоха малко хора успяват да се придържат към правилна, здравословна диета. Това се отразява негативно на панкреаса. Обикновено отиваме при лекарите, когато болките започват да ни смущават, което показва нарушение на функцията на орган. Трябва да се вземе кръвен тест за панкреаса. В крайна сметка, за да открие проблем, лекарят се нуждае от цялостна картина, която предава състоянието на вашето тяло.

Местоположение, роля на панкреаса

Панкреасът има важна роля. Той контролира производството на ензими, необходими за разграждането на мазнини и протеини. Благодарение на ензимите, тези вещества се разделят на микроскопични частици, които са в състояние да проникнат в кръвта, подхранват клетките.

Органът, отговарящ за производството на хормони:

Този орган не е локализиран под стомаха. както мнозина си мислят, и зад него. Панкреасът е разположен на нивото на 1 - 2 прешлена на долната част на гърба.

Диагностика на заболявания на панкреаса

Изследването на панкреаса трябва да се извършва цялостно. Само по този начин може да се направи точна оценка на състоянието и работата на панкреаса. Пациентът трябва да премине такива тестове:

Събирането на биологични материали може да се извършва от пациенти у дома. Основното е, че той трябва да спазва определени правила, които включват:

  • използване на стерилен контейнер за събиране на материал;
  • провеждане на хигиенна процедура преди вземане на материала;
  • бърза доставка до лабораторията (изпражненията могат да се съхраняват до 10 часа в хладилника).

Лекарят може да насочи пациента към ултразвукова диагноза на панкреаса. Този диагностичен метод се препоръчва, ако:

  • признаци на новообразувания във всеки от храносмилателния тракт;
  • болка в левия хипохондриум;
  • оплаквания от благосъстояние, пожълтяване на дермата;
  • бърза загуба на тегло;
  • съмнение за диабет;
  • гадене, повръщане, подуване на корема.

Лабораторна диагностика

Когато поставя диагноза, лекарят трябва да вземе предвид данните, получени след общ, биохимичен кръвен тест.

Тези тестове ще помогнат за откриване на остра, хронична форма на заболяване на панкреаса. Това проучване също показва висока степен на утаяване на еритроцитите..

С биохимичен кръвен тест ще се наблюдава повишаване на нивото на билирубин, ако пациентът развие иктеричен панкреатит. Също така, наличието на тази патология е показано с високи проценти:

При изследване на урината експертите установяват нивото на аминокиселини, панкреатична амилаза. Ако пациентът има лезия на панкреаса, работата на тези вещества ще бъде надвишена. Увеличаване на диастазата, аминокиселините при анализа на урината може да показва наличието на такива патологии:

  • хроничен, остър панкреатит;
  • неоплазми;
  • панкреатична некроза;
  • възпаление на черния дроб;
  • холелитиаза;
  • извънматочна бременност;
  • остра патология на вътрешните органи.

При ниски нива на амилаза в кръвта, урината лекарите спокойно могат да говорят за такава патология като смъртта на някои части от тъканта на жлезата.

При изследването на изпражненията специалистите се фокусират върху нивото на еластаза. С намалено ниво на този ензим, лекарят заключава, че панкреасът не може да функционира напълно.

Кръвен тест

Едно от стандартните изследвания, необходими за откриване на заболявания на вътрешните органи, е биохимичен кръвен тест. След като е събрал биологичен материал, специалистът трябва да го изследва за отклонения на основните показатели. Лаборантът изчислява нивото на такива показатели:

  • ASR;
  • ALT;
  • урея;
  • билирубин;
  • креатинин;
  • холестерол;
  • алкална фосфатаза;
  • глюкоза;
  • С-реактивен протеин.

Непряка индикация за заболяване на панкреаса е промяна в скоростта на алкална фосфатаза, билирубин, AST, ALT. Нивото им обикновено се повишава със застоя на жлъчката.

Когато става въпрос за диагностициране на остър панкреатит, най-популярният тест е определянето на активността на алфа-амилазата в кръвта, урината.

Острият панкреатит се характеризира с увеличаване на активността на алфа-амилазата в кръвта и урината с около 10 до 30 пъти. Още в началото на заболяването се отбелязва хиперамилаземия. Той достига своя максимум след 12 до 24 часа след началото на заболяването. До 2-6 дни бързо намаляване на този показател.

Увеличаването на активността на амилазата в кръвта може да бъде предизвикано от такива патологии:

  • перфорация на пептична язва;
  • апендицит;
  • чревна инверсия;
  • холецистит.

Нормата се счита за такъв показател за клирънс на амилаза-креатинин: 1 - 4%. Ако показателят нарасне с повече от 6%, експертите подозират наличието на панкреатит. При панкреатит се наблюдава и повишаване на нивото на слюнчена алфа-амилаза (истинска панкреаса). Клирънсът му става 80% по-бърз от този на алфа-амилазата.

Също така, наличието на панкреатит е показано от повишаване на нивото на липазата. Най-точните диагностични показатели, показващи развитието на остър панкреатит, са:

  • hyperamylasemia;
  • повишена липазна активност;
  • повишен клирънс / амилаза / креатинин.

Диагностицирането на панкреатична болест възможно най-точно (98%) може едновременно определяне на такива компоненти в серума: липаза, алфа-амилаза.

Също така острият панкреатит може да бъде диагностициран чрез вид лабораторен тест, като например определяне на еластазната активност в кръвния серум, изпражнения. Специалистът може да наблюдава този показател в продължение на няколко дни след атака на панкреатит..

Обострянето на хроничния панкреатит е показано от повишен прием на панкреатични ензими в кръвта. Изхвърлянето на ензимите се провокира от нарушаване целостта на паренхима на жлезата, застой на секрецията във всяка част на панкреатичните канали.

Наблюдава се повишаване на активността на серумната амилаза 2 до 12 часа след обостряне. Максималните стойности са видими в края на първия ден след обостряне на заболяването. Последващо намаляване на активността, нормализиране на нивото на серумната амилаза се случва в рамките на седмица. По този начин най-надеждният лабораторен тест, потвърждаващ хроничния панкреатит, се счита за повишаване на активността на амилазата (2 до 3 пъти) + повишаване нивото на липаза, трипсин.

В допълнение към изучаването на активността на трипсина, специалистите могат да проведат изследване за наличието на неговия инхибитор в кръвта. Може също да се проведе изследване за съотношение инхибитор / трипсин. Обострянето на хроничния панкреатит е показано чрез специфичен, силно чувствителен тест, който показва повишено ниво на серумен трипсин, намаляване на броя на трипсиновия инхибитор. Такива показатели са характерни за интерстициално-едематозни форми на хроничен панкреатит, панкреатит, който протича заедно с язва на дванадесетопръстника, дуоденит.

Възможно е също така да се диагностицира патология на панкреаса при определяне на липазната активност в кръвта. Повишена активност на липазата се отбелязва по време на обостряне на хроничен панкреатит. По-специално такава активност се регистрира при панкреатит от холангиогенен характер. Що се отнася до периода на ремисия, активността на амилазата в кръвта се стабилизира в този момент, е нормално.

Понякога обострянето на хроничния панкреатит може да бъде придружено от такива симптоми:

  • повишена активност в серума на алкална фосфатаза;
  • хипербилирубинемия;
  • повишена активност в серумния GGTF.

За да проучат по-подробно екзокринната функция на панкреаса, експертите предписват изследване на активността на панкреатичните ензими в биологични материали като кръв и урина. Изследването се провежда в две състояния:

  • преди въвеждането на стимуланти на панкреатичната секреция;
  • след въвеждането на стимуланти.

Това изследване се нарича тест за избягване на ензимите в кръвта. Провежда се, след като пациентът се инжектира венозно със секретин, холецистокинин..

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет