Атеросклеротична кардиосклероза: защо възниква тази форма на исхемична болест на сърцето и как да се лекува?

Атеросклеротичната кардиосклероза се счита за една от формите на коронарната болест на сърцето (ИБС). Възниква поради кислородно гладуване на сърдечния мускул, което възниква поради стесняване на лумена на кръвоносните съдове..

Това е необратим процес, който се развива в дебелината на белегната тъкан на миокарда. Нормалните кардиомиоцити се заменят с съединителна тъкан, влошаване на сърдечната функция.

С атеросклеротичната кардиосклероза нарушенията причиняват сложни реакции на липидния метаболизъм на молекулите.

Причини и рискови фактори

Заболяването се развива с нарушения на кръвообращението в сърцето поради запушване на кръвоносните съдове. Факторите, които нарушават проходимостта им, могат да бъдат различни. Основната причина за атеросклеротична кардиосклероза са холестеролните плаки, които често се появяват при хора след 50-годишна възраст и при тези, които не спазват здравословен начин на живот. Съдовата им система е слаба и много уязвима..

Фактори, допринасящи за развитието на атеросклероза:

  • Повишени нива на холестерол в кръвта. Това се дължи на употребата на храни, съдържащи холестерол..
  • Затлъстяване и наднормено тегло.
  • Лошите навици (тютюнопушене, алкохолизъм), които причиняват съдови спазми, повишават холестерола. Тромбоцитите се слепват и се нарушава притока на кръв през съдовете.
  • Неадекватна мускулна активност (липса на упражнения).
  • Диабетът причинява нарушение на баланса на въглехидратите, допринасяйки за образуването на съдови плаки.

Ако човек има коронарна болест на сърцето и диабет, рискът от развитие на атеросклеротична кардиосклероза се увеличава с 80%. Атеросклеротичната кардиосклероза се диагностицира при почти всички пациенти след 55 години..

Рискови групи:

  • възраст в напреднала възраст;
  • мъже от 45 години;
  • генетично предразположение към болестта.

класификация

  • исхемия;
  • унищожаване на мускулни влакна;
  • миокардна дистрофия;
  • метаболитно разстройство в сърцето.

Повредената тъкан е белег или на тяхно място се появява некроза. Това прави доставянето на кислород в сърцето още по-трудно, увеличавайки кардиосклерозата. Миокардът започва да умира на малки площи.

Процесът засяга постепенно целия орган, където влакната на сърдечния мускул се заменят с съединителна тъкан в различни области..

Диагнозата атеросклеротична кардиосклероза е проява на хронична коронарна болест. Може да се прояви в 2 форми:

  • дифузна малка фокална кардиосклероза (място на склероза с диаметър не повече от 2 mm);
  • дифузна голяма фокусна.

За разлика от постинфарктната кардиосклероза, атеросклеротичната форма на заболяването има дълъг процес на развитие. Хипоксията на клетките възниква постепенно поради недостатъчното кръвообращение в миокарда поради лоша съдова проходимост. Това обяснява дифузния характер на патологията..

Опасност и усложнения

Прогресията на кардиосклерозата може да наруши сърдечната честота. Нервните импулси на здрав човек трябва да се предават равномерно през сърдечните мускули. Атеросклеротичната кардиосклероза нарушава правилните циклични импулси. Това се дължи на белези и некротични промени в миокардната тъкан..

Запушените тъкани, белези, некрози стават препятствия по пътя на импулсите. Следователно миокардът се свива неравномерно.

Някои клетки работят в свой собствен ритъм, което е в разрез с основния сърдечен ритъм, докато други изобщо не се свиват. Развива се екстрасистола - нарушение на сърдечния ритъм, при което се появяват извънредни импулси на отделни части на сърцето.

Ако се открие атеросклеротична кардиосклероза, може да се развие сърдечна недостатъчност. Зависи от броя на тъканите, изпитващи кислороден глад..

С това заболяване сърцето не може напълно да изхвърли кръвта. В резултат на това симптоми като:

  • задух;
  • виене на свят;
  • припадъци;
  • подуване на крайниците;
  • подуване на шийните вени;
  • болка в крака
  • бланширане на кожата.

Симптоми на заболяването

Атеросклеротичната кардиосклероза е придружена от прогресираща коронарна болест на сърцето (тук сме писали за признаците на това заболяване). Следователно, типичните симптоми са много трудни за идентифициране. Заболяването се характеризира с прогресивен продължителен курс. В ранните стадии на заболяването симптомите не се появяват..

  • Първо се появява недостиг на въздух от физическо натоварване. В процеса на прогресиране на болестта тя се смущава дори докато ходи спокойно..

  • Болезнено болки в областта на сърцето, което може да даде на лопатката или ръката.
  • Пристъпи на сърдечна астма.
  • Сърцебиене (до 160 удара в минута), аритмия.
  • Подуване на ръцете и краката в резултат на недостатъчно кръвообращение.
  • Ако сърдечната недостатъчност се развие в резултат на кардиосклероза, може да се появи задръстване в белите дробове, хепатомегалия. При тежки форми на заболяването може да се появи асцит и плеврит..

    Диагностика

    Дори ако човек се чувства добре, той може да открие атеросклеротична кардиосклероза с ЕКГ. Електрокардиограма се прави от лекар по функционална диагностика. Това изследване дава възможност да се открият нарушения на сърдечния ритъм, промяна в проводимостта.

    Задачата на терапевта е да разграничи причините за кардиосклерозата. Важно е да се прави ЕКГ многократно, като се следи динамиката на патологията.

    Извършено също:

    Кардиолог трябва да анализира всички получени резултати и да определи схемата на комплексната терапия.

    Тактика на лечение

    Заболяването е доста сложно, следователно изисква интегриран подход към лечението. Основната му задача е:

    • премахване на исхемията;
    • поддържат здрави миокардни фибри;
    • премахнете симптомите на сърдечна недостатъчност и аритмия.

    На първо място, трябва да установите здравословен начин на живот. Ограничете физическата активност и изоставете лошите навици. Изключете такива продукти:

    • пържено и месо;
    • силен чай, кафе;
    • продукти, съдържащи холестерол;
    • увеличаване образуването на газове в червата;
    • пикантни ястия и подправки.

    Лекарствена терапия

    Лекарят може да предпише лекарства само ако диагнозата на заболяването е потвърдена. Комплексът от лекарства за атеросклеротична кардиосклероза включва няколко групи.

    За нормализиране на кръвообращението се предписват:

    • Нитрати (Нитроглицерин, Нитросорбид) - намаляват натоварването върху сърдечната стена, увеличават притока на кръв.
    • Бета-адренергични блокери (Inderal, Anaprilin) ​​- намаляват нуждата от мускулни влакна от кислород, понижават кръвното налягане.
    • Калциеви антагонисти (Veroshpiron, Nifedipine) - облекчават съдовите спазми, понижават кръвното налягане.

    За намаляване на атерогенните липопротеини в кръвта и нейното насищане с протеини с висока плътност се предписват статини и фибрати. Не всички пациенти понасят добре такива лекарства, следователно си струва да ги приемат под строгото наблюдение на лекар с наблюдение на състоянието:

    • Розувастатин;
    • ловастатин;
    • Simvastatin;
    • Клофибратът;
    • гемфиброзил.

    При необходимост се назначават:

    • АСЕ инхибитори (каптоприл, рамиприл);
    • Анти-аргеганти (Аспирин-кардио, Кардиомагнил);
    • Диуретици (фуросемид).

    операция

    Ако лекарствата са неефективни, е необходима хирургическа намеса. С тази патология се извършват стентиране, байпасна хирургия и балонна ангиопластика..

    При стентиране в кухината на съда се въвежда метална конструкция, която я разширява. Байпасната операция е опасна операция, извършена на открито сърце. Балонна ангиопластика - поставяне в катетърен съд с балон. На мястото на стесняване се надува, така че съдът се разширява.

    Прогнози и превантивни мерки

    Терапията на атеросклеротичната кардиосклероза е много дълга. Но никой не може да гарантира, че състоянието на пациента ще бъде стабилно за дълго време. С предразположение към сърдечни заболявания трябва да се предприемат превантивни мерки за предотвратяване на развитието на кардиосклероза.

    • Коригирайте силата. В менюто трябва да има само прясна и здравословна храна. Ястията са най-добре на пара или печени. Ограничете употребата на сол.
    • Нормализирайте теглото. При затлъстяване тялото се износва по-бързо. Има натоварване на сърцето. Съдовете бързо се запушват с липидни плаки..
    • Елиминирайте зависимостите. Цигарите и алкохолът унищожават съдовата система, нарушават метаболизма.
    • Укрепване на тялото с физическа активност. Ако не искате да спортувате, можете редовно да се разхождате на чист въздух, да играете игри на открито.

    За да избегнете това заболяване, трябва да започнете да се грижите за сърцето и кръвоносните си съдове предварително. За да направите това, трябва да прегледате диетата си, да поддържате здравословен начин на живот и поне веднъж годишно да провеждате цялостен преглед на тялото си.

    Атеросклеротична кардиосклероза: лечение, причини, профилактика

    Атеросклеротичната кардиосклероза е вид коронарна болест на сърцето, която се характеризира с нарушение на кръвоснабдяването. Развива се на фона на прогресираща атеросклероза в коронарните артерии на миокарда. Има мнение, че тази диагноза се поставя на всички лица на възраст 55 години и поне веднъж се сблъскват с болка в сърцето.

    Какво е атеросклеротична кардиосклероза?

    Тъй като такава диагноза "атеросклеротична кардиосклероза" не съществува от дълго време и няма да я чуете от опитен специалист. Този термин се използва за наричане на последиците от коронарна болест на сърцето, за да се изяснят патологичните промени в миокарда.

    Заболяването се проявява чрез значително увеличаване на сърцето, по-специално, на лявата му камера и нарушения на ритъма. Симптомите на заболяването са подобни на прояви на сърдечна недостатъчност.

    Преди да се развие атеросклеротична кардиосклероза, пациентът може да страда от стенокардия дълго време.

    Заболяването се основава на подмяната на здрави тъкани в рубцевия миокард, в резултат на коронарната артериосклероза. Това се случва поради нарушена коронарна циркулация и недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда - исхемична проява. В резултат на това в бъдеще се образуват много огнища в сърдечния мускул, в които започва некротичният процес.

    Атеросклеротичната кардиосклероза често е „съседна“ на хронично високо кръвно налягане, както и на склеротично увреждане на аортата. Често пациентът има предсърдно мъждене и церебрална артериосклероза.

    Как се формира патология??

    Когато на тялото се появи малък разрез, всички се опитваме да го направим по-малко забележим след заздравяване, но кожата все още няма да има еластични влакна на това място - ще се образува белег тъкан. Подобна ситуация се случва и със сърцето..

    Белег на сърцето може да се появи по следните причини:

    1. След възпалителния процес (миокардит). В детска възраст причината за това са минали заболявания, като морбили, рубеола, скарлатина. При възрастни - сифилис, туберкулоза. С лечението възпалителният процес отшумява и не се разпространява. Но понякога след него остава белег, т.е. мускулната тъкан се заменя с белези и вече не е в състояние да се свие. Това състояние се нарича кардиосклероза на миокардит..
    2. Задължително белег тъкан ще остане след операция на сърцето.
    3. Отложен остър миокарден инфаркт е форма на коронарна болест на сърцето. Получената област на некроза е много склонна към разкъсване, така че е много важно да се образува доста плътен белег с помощта на лечение.
    4. Атеросклерозата на съдовете причинява тяхното стесняване, поради образуването на плаки вътре в холестерола. Недостатъчното снабдяване с кислород на мускулните влакна води до постепенното заместване на здравата тъкан на белезите. Тази анатомична проява на хронична исхемична болест може да се намери при почти всички възрастни хора..

    Причини

    Основната причина за развитието на патология е образуването на холестеролни плаки вътре в съдовете. С течение на времето те се увеличават по размер и пречат на нормалното движение на кръв, хранителни вещества и кислород.

    Когато луменът стане много малък, започват проблеми със сърцето. Той е в постоянно състояние на хипоксия, в резултат на което се развива коронарна болест на сърцето, а след това атеросклеротична кардиосклероза.

    Намирайки се в това състояние за дълго време, клетките на мускулната тъкан се заменят от съединителна и сърцето престава да се свива правилно.

    Рискови фактори, които провокират развитието на болестта:

    • Генетично предразположение;
    • пол Мъжете са по-податливи на болестта от жените;
    • Възрастов критерий. Заболяването се развива по-често след 50-годишна възраст. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голямо е образуването на холестеролни плаки и в резултат на това коронарна болест;
    • Наличието на лоши навици;
    • Липса на физическа активност;
    • Неправилно хранене;
    • Наднормено тегло;
    • Наличието на съпътстващи заболявания, като правило, е захарен диабет, бъбречна недостатъчност, хипертония.

    Има две форми на атеросклеротична кардиосклероза:

    • Дифузна малка фокусна;
    • Дифузна голяма фокусна.

    В този случай болестта се разделя на 3 вида:

    • Исхемичен - възниква като следствие от продължително гладуване поради липса на приток на кръв;
    • Постинфаркт - възниква на мястото на тъкан, засегната от некроза;
    • Смесено - за този тип са характерни два предишни знака.

    симптоматика

    Атеросклеротичната кардиосклероза е заболяване, което има дълъг курс, но без подходящо лечение, непрекъснато прогресира. В ранните етапи пациентът може да не усеща никакви симптоми, следователно, аномалии в работата на сърцето могат да бъдат забелязани само на ЕКГ.

    С възрастта рискът от съдова атеросклероза е много висок, следователно, дори и без предишен инфаркт на миокарда, може да се предположи наличието на много малки белези в сърцето.

    • Първо, пациентът отбелязва появата на задух, който се появява по време на упражнение. С развитието на болестта започва да притеснява човек дори по време на бавно ходене. Човек започва да изпитва повишена умора, слабост и не е в състояние бързо да извърши никакво действие.
    • Има болки в областта на сърцето, които се засилват през нощта. Не са изключени типичните ангина атаки. Болката се излъчва в лявата ключица, лопатката или ръката.
    • Главоболие, назална конгестия и шум в ушите предполагат, че мозъкът изпитва кислороден глад.
    • Сърдечният ритъм е нарушен. Възможна тахикардия и предсърдно мъждене.

    Диагностични методи

    Диагнозата атеросклеротична кардиосклероза се поставя въз основа на събраната анамнеза (предишен инфаркт на миокарда, наличие на коронарна болест на сърцето, аритмия), проявени симптоми и данни, получени чрез лабораторни изследвания.

    1. На пациента се прави ЕКГ, където могат да се определят признаци на коронарна недостатъчност, наличие на белег тъкан, сърдечна аритмия, хипертрофия на лявата камера.
    2. Прави се биохимичен кръвен тест, който разкрива хиперхолестеролемия.
    3. Данните от ехокардиографията показват нарушения на контрактилитета на миокарда.
    4. Ергометрията на велосипеда показва каква е степента на миокардна дисфункция.

    За по-точна диагноза на атеросклеротична кардиосклероза могат да се провеждат следните изследвания: ежедневно наблюдение на ЕКГ, сърдечна ЯМР, вентрикулография, ултразвук на плевралните кухини, ултразвук на коремната кухина, рентгенография на гръдния кош, ритмокардиография.

    лечение

    Няма такова лечение за атеросклеротична кардиосклероза, тъй като е невъзможно да се поправи увредената тъкан. Цялата терапия е насочена към облекчаване на симптомите и обострянията..

    Някои лекарства се предписват на пациента за цял живот. Не забравяйте да предпишете лекарства, които могат да укрепят и разширят стените на кръвоносните съдове. Ако има доказателства, може да се извърши операция, по време на която ще бъдат отстранени големи плаки по съдовите стени. Основата на лечението е правилното хранене и умерените упражнения.

    Превенция на заболяванията

    За да предотвратите развитието на заболяването, е много важно да започнете да наблюдавате здравето си навреме, особено ако в семейната история вече е имало случаи на развитие на атеросклеротична кардиосклероза..

    Основната превенция е правилното хранене и предотвратяването на наднорменото тегло. Много е важно да се изпълняват ежедневни физически упражнения, да не се води заседнал начин на живот, редовно да посещавате лекар и да следите холестерола в кръвта.

    Вторичната профилактика е лечението на заболявания, които могат да провокират атеросклеротична кардиосклероза. В случай на диагностициране на заболяването в началните етапи на развитие и при спазване на всички препоръки на лекаря, кардиосклерозата може да не прогресира и ще позволи на човек да води пълноценен начин на живот.

    Атеросклеротична кардиосклероза. Какво е, симптоми, лечение

    При атеросклеротична кардиосклероза възниква дифузна пролиферация на съединителна тъкан в сърдечния мускул. Заболяването в повечето случаи се появява на фона на атеросклерозата и изисква задълбочен медицински преглед. Диагностика и лечение от кардиолог.

    Специалистът, като вземе предвид резултатите от изследването, степента на увреждане на сърдечно-съдовата система избира най-ефективната терапия за пациента, като се ръководи и от неговото състояние.

    В медицината се разграничават следните видове атеросклеротична кардиосклероза, като се има предвид площта и степента на увреждане на сърдечния мускул:

    Заглавиеописание
    Инфаркт следАтеросклеротична кардиосклероза, при която се появяват патологични промени в областта на миокардния инфаркт. В засегнатите области се образува съединителна тъкан..
    миокардитОсновната причина за патологичното състояние е възпалителният процес в областта на сърдечния мускул. Няма увреждане на сърдечните кръвоносни съдове.
    Замяна (миофиброза)На мястото на мускулните клетки, които не получават нормално количество кислород, се образува белег тъкан. Атеросклеротичната лезия води до постепенно стесняване на лумена на кръвоносните съдове. Съединителната тъкан се образува на мястото на умиращите клетки на миокарда.

    Кардиолог може да постави точна диагноза и да предпише ефективно лечение. Важно е да отидете в болницата навреме, така че след прегледа да получите терапевтични назначения и да предотвратите сериозни усложнения.

    Етапи и степени

    Според степента на протичане на патологичните процеси се разграничават следните видове атеросклеротична кардиосклероза:

    Заглавиеописание
    фокаленВ някои области в малки области се образува съединителна тъкан. С прости думи, това са белези по сърцето с малък или голям размер. Фокалният тип на заболяването се среща по-често при пациенти след атака на миокарден инфаркт.
    Малък фокусОтличителна черта на този вид атеросклеротична кардиосклероза е образуването на малки огнища на съединителна тъкан. Белите тънки слоеве са разположени дълбоко в мускулните влакна. Малка фокална атеросклеротична кардиосклероза се развива на фона на продължителна хипоксия на сърдечния мускул.
    ДифузнатаНа сърдечния мускул се образуват обширни области от съединителна тъкан. Патологичните процеси се развиват равномерно на фона на хронична коронарна болест на сърцето.

    Симптомите и симптомите на заболяването зависят от стадия и степента на развитие на атеросклеротична кардиосклероза. Кардиолог ще ви помогне да определите формата на патологията, ако се свържете с него за помощ своевременно и подложите преглед.

    Симптоми

    Клиничните признаци зависят от стадия на развитие на заболяването и степента на увреждане на сърдечно-съдовата система.

    При пациенти с атеросклеротична кардиосклероза се появяват следните симптоми:

    Заглавиеописание
    Болка в гърдитеБолезнените усещания с различна интензивност се появяват парене, натискане или спукване. Те се простират до стомаха, ръката, шията или лицето..
    ЗадухЧесто се появява след тежки физически натоварвания. С напредването на патологичните процеси симптомът се засилва. Човек се оплаква от силен задух с минимални усилия.
    аритмияПри атеросклеротична кардиосклероза сърдечната честота достига 120 единици и повече. В началото пациентът изпитва дискомфорт, в крайна сметка свиква и се адаптира, игнорирайки.
    Тежка слабостАстеничните явления се появяват на фона на намаляване на контрактилитета на миокарда. Нарушено хранене на церебралните структури и мозъка.
    Периферни отоциВ резултат на сърдечна недостатъчност глезените и лицето набъбват, лицето се развива, развиват се централни разстройства.
    главоболиеНеврологичен признак на атеросклеротична кардиосклероза, който се появява в резултат на влошаване на помпената функция на миокарда. Малко количество кръв се хвърля в голям кръг.
    Суха кашлицаСериозен и опасен признак на заболяването, което показва увеличаваща се сърдечна астма. С развитието на патологичните процеси кашлицата се придружава от хемоптиза.
    Психични разстройстваНестабилният емоционален фон води до депресия, безсъние и апатия във връзка с външния свят.

    Важно е да се консултирате с лекар при първите признаци, тъй като те само ще прогресират. Липсата на навременна терапия ще доведе до опасни усложнения, включително смърт.

    Причини за появата

    Атеросклеротичната кардиосклероза провокира 3 основни причини:

    1. Недостатъчно кръвоснабдяване в резултат на стесняване на големи съдове.
    2. Възпаление на сърдечния мускул.
    3. Деформация на сърдечните стени, което води до увеличаване на мускулната тъкан.

    Има и провокиращи фактори, които допринасят за развитието на патологични процеси:

    Заглавиеописание
    Наследствен факторРискът от развитие на атеросклеротична кардиосклероза се увеличава, ако в семейството има роднини с тази диагноза..
    полМъжете са по-склонни от жените да се сблъскат с болестта. Това се дължи на специфичните хормони, които те произвеждат в организма (естрогени).
    възрастПовечето пациенти изпитват патология след 40 години..
    ДиабетЗаболяването се характеризира с поражението на малки съдове, което увеличава риска от развитие на атеросклеротична кардиосклероза.
    прекалена пълнотаМатериалният метаболизъм е нарушен, в резултат на което телесната маса на човек се увеличава. Мазнините се натрупват не само под формата на излишни килограми, те се събират на вътрешната повърхност на стените на кръвоносните съдове. Повишеният холестерол води до развитие на атеросклероза, което води до атеросклеротична кардиосклероза.
    Артериална хипертонияВисокото налягане влияе негативно върху състоянието на кръвоносните съдове, в резултат на което се развиват патологични процеси.
    Лоши навициГоворим за алкохол, тютюн, наркотици.
    Прием на определени лекарстваЛечението с глюкокортикоиди, орални контрацептиви също увеличава риска от развитие на атеросклеротична кардиосклероза.

    Нарушаването на метаболитните процеси в човешкото тяло, хормоналният дисбаланс също провокират сериозни проблеми със съдовете. Важно е своевременно да се определи атеросклеротичната кардиосклероза и да се започне лечение, тъй като усложненията на патологията са опасни за човешкия живот.

    Диагностика

    Атеросклеротичната кардиосклероза ще помогне да се определи лекарят кардиолог. Специалистът, като вземе предвид състоянието на пациента и съществуващите оплаквания, ще предпише най-информативните медицински тестове.

    Следните изследвания се извършват за диагностициране на заболяването:

    Заглавиеописание
    Медицинска историяСпециалистът измерва кръвното налягане.
    ЕлектрокардиографияДиагностичен метод, който ще помогне да се определят функционалните нарушения на сърдечните структури.
    ехокардиографияИзследването ви позволява да потвърдите развитието на кардиосклероза, да оцените състоянието на тъканите, да идентифицирате структурни промени.
    Кръвна химияРезултатите показват холестерол.
    CoronographyРентгенографията се извършва с помощта на контрастен агент. На снимките специалистът ще определи областите на обструкция на коронарните артерии.
    Магнитен резонансМодерен диагностичен метод, който също помага да се идентифицират огнища на запушени артерии.
    Ултразвуково изследване на сърцето (ултразвук)Информативен метод за изследване на сърдечния мускул, който позволява да се определи мястото на образуване на съединителна тъкан. Ултразвуковото изследване на сърцето също помага на лекаря да определи степента на развитие на патологичните процеси, локализацията и броя на промените.

    Диагнозата е необходима за диференциране на заболяването, което е придружено от множество подобни симптоми с други патологии..

    Кога да прегледате лекар

    Трябва да се посети лекар, когато се появят първите признаци на неизправност на сърдечно-съдовата система. Не можете да отлагате ходенето при кардиолога, тъй като атеросклеротичната кардиосклероза е опасно заболяване.

    Необходимо е да се подложи на пълен медицински преглед и да се започне лечение, за да се предотврати развитието на необратими процеси, в резултат на което възникват сериозни усложнения.

    Предотвратяване

    Можете да предотвратите атеросклеротичната кардиосклероза, ако спазвате прости правила и препоръки на кардиолог:

    1. Контролирайте телесното тегло, отървете се от излишните килограми.
    2. Упражнявайте редовно с умерени упражнения..
    3. Хранете се правилно и рационално.
    4. Приемайте витаминни комплекси редовно.
    5. Контролирайте кръвното налягане.
    6. Елиминирайте зависимостите (алкохол, цигари, наркотици) от живота.
    7. Посетете специалист кардиолог като превантивна мярка за навременно откриване на заболявания, които предизвикват атеросклеротична кардиосклероза.

    Важно е правилното лечение на съпътстващите патологии, които провокират заболяването.

    При диагностициране на атеросклеротична кардиосклероза кардиолог препоръчва да се следва вторична профилактика.

    Той се състои в забавяне на развитието на патологичните процеси и предотвратяване на хронична сърдечна недостатъчност. На пациентите се препоръчва да преминат курсове за систематично лечение, особено ако са налице съпътстващи заболявания (атеросклероза, аритмия, коронарна болест на сърцето).

    Методи за лечение

    Атеросклеротичната кардиосклероза изисква сложна терапия. На пациентите се предписват лекарства, препоръчва се да спазват диета и да променят начина си на живот. При липса на медицински противопоказания, под строгото наблюдение на специалист, се допуска използването на народни средства в сложна терапия.

    Медикаменти

    Лекарят избира лекарството, като взема предвид симптомите на пациента и степента на развитие на атеросклеротична кардиосклероза. Също така е важно да се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма, тъй като много лекарства имат странични ефекти.

    Следните лекарства се използват за лечение на атеросклеротична кардиосклероза:

    Лекарствена групаЗаглавиеПриложение
    CardioprotectorsRiboxin, MildronetЛекарството се препоръчва да се приема преди хранене. Дозировката за възрастни е 200 mg 3-4 пъти на ден. Курсът на терапия продължава 1-3 месеца.
    Антитромбоцитни средстваАспирин, ИндобуфенТаблетките трябва да се разтварят във вода. Максималната единична доза е 2 таблетки. На ден можете да приемате не повече от 6 таблетки с интервал от време 4 часа. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 5 дни.
    СтатинитеАторис, ЛовастатинПрепоръчителната начална доза е 10 mg на ден. Лекарят коригира лечението, като взема предвид състоянието на пациента.
    Сърдечни гликозидиДигоксин, допаминВъзрастните се предписват по 1 таблетка 1-3 пъти дневно вътре, като пият много вода.
    Бета блокериМетопролол, биспрололВъзрастните се предписват по 50-100 mg от лекарството 1-2 пъти на ден.
    антагонистиАмлодипин, НифедипинНачалната доза за лекарството за възрастни е 5 mg. Като се вземе предвид състоянието на човека, той може да бъде увеличен до 10 mg веднъж дневно.
    Органични нитратиНитроглицерин, НитросорбидЛекарството се приема под езика в 0,15-0,5 mg.

    Ако е необходимо, допълнителен кардиолог може да предпише витаминни комплекси, аналгетици, метаболити или лекарства за възстановяване на нарушената циркулация на мозъка.

    Народни методи

    Предписанията за лечители и лечители трябва да се използват внимателно и стриктно след консултация с кардиолог. Важно е да изберете най-ефективните и безопасни рецепти. Необходимо е да се вземат предвид противопоказанията и вероятността от алергична реакция. Народните средства се използват в комплексната терапия.

    Ефективни методи за алтернативна медицина:

    ЗаглавиерецептаПриложение
    глогСмелете семената от кер и корен от глог. Налейте 1 ч.л. смесете вряла вода. Затворете плътно съда и оставете получената маса за една нощ.Готовият бульон трябва да се филтрира и пие през целия ден на няколко етапа.
    Терапевтична смесСмесете 2 пилешки протеина, 2 ч.л. заквасена сметана и 1 ч.л. натурален мед.Готовата смес трябва да се консумира сутрин на празен стомах.
    Тинктура от корен на елекампанСухи корени на растението (300 г) изсипете водка (1 л). Оставете за 14 дни на хладно и тъмно място. Получената тинктура се филтрира и се приема по схемата.Лекарството се препоръчва да се приема 3 пъти на ден в продължение на 30 g.
    Билкова реколтаСмелете и смесете 1,5 ч.л. обикновен глог, листа от малка первинка. Добавете бяла трева от имел и глог в същите пропорции. Изсипете 1 с.л. получената билкова колекция с гореща вода (300 мл), оставете за 60 минути и прецедете.Готовото лекарство се препоръчва да се приема с атеросклеротична кардиосклероза 3-4 пъти на ден. Лекарството трябва да се приготвя прясно всеки ден..
    Сок от мед и лукСмесете 1 с.л. натурален течен мед и 200 мл сок от лук.Лекарството се препоръчва да се приема 3 пъти на ден по 1 супена лъжица. 30 минути преди хранене.

    В случай на атеросклеротична кардиосклероза, пациентите се съветват да консумират домашно извара (100 г) всеки ден. Народните лекарства няма да помогнат да се отървете от болестта, лечението се провежда комплексно, стриктно спазвайки всички препоръки на кардиолог.

    Други методи

    Атеросклеротичната кардиосклероза се лекува със сложни методи, не се използват само традиционни лекарства. Терапията изисква пациентът да спазва строга диета.

    Специални продуктиЗабранени продукти
    • плодове и зеленчуци
    • Морска храна
    • зърнени храни
    • ядки
    • готвени на пара или печени ястия
    • чисто месо
    • чесън, червен пипер, хрян, куркума
    • пълнозърнест хляб
    • тестени изделия
    • млечни продукти
    • сол, подправки, подправки
    • мазни и пържени храни
    • бърза храна, бърза храна, удобни храни
    • мазнини
    • консервирани храни
    • силен чай и кафе
    • сладкиши и брашно
    • шоколадови продукти
    • ряпа, лук, репичка
    • газирани сладки напитки
    • сладкарница

    Пациентите трябва не само да се хранят правилно и рационално, но също така е необходимо да запомните полезните препоръки на кардиолог:

    • да водят активен начин на живот;
    • увеличаване на физическата активност;
    • премахнете лошите навици (тютюнопушене, алкохол, наркотици);
    • важно е да се разхождате повече на чист въздух;
    • плувайте и упражнявайте физиотерапия;
    • избягвайте стресови ситуации, емоционален стрес.

    Пренебрегваните етапи на заболяването или липсата на терапевтичен ефект след лекарствена терапия изискват хирургическа намеса. Предвид състоянието на пациента и степента на увреждане на сърдечно-съдовата система, кардиологът избира хирургично лечение.

    Операцията се извършва по следните методи:

    Заглавиеописание
    Ангиопластика (балониране)По-малко травматична операция, по време на която коронарната артерия се разширява механично с помощта на специален катетър. Недостатъкът на тази операция е високият риск от рецидив на заболяването.
    стентиранеИнсталира се специално устройство, което не позволява на кръвоносния съд отново да се стесни. Операцията е ефективна и ниско травматична, показана на пациенти дори след миокарден инфаркт.
    Байпасна хирургияИзкуствено създаден допълнителен приток на кръв, за да се поддържа функционирането на миокарда. Операцията се извършва на открито сърце. Протеза е инсталирана под или над мястото на стесняване на лумена на артерията, което осигурява байпас към кръвния поток.

    Хирургията ще помогне за възстановяване на кръвообращението в областта на сърдечния мускул. След хирургично лечение пациентите ще трябва да преминат през период на възстановяване, като спазват и строгите препоръки на хирурга.

    Възможни усложнения

    Липсата на навременна терапия за атеросклеротична кардиосклероза води до сериозни последици, включително смърт. Важно е да отидете в болницата навреме, да преминете пълен медицински преглед, да установите диагноза и да изберете лечение.

    В противен случай човекът рискува сериозни последици:

    Заглавиеописание
    Сърдечна недостатъчностСтрадат съдовете на мозъка и зрителния орган, много системи от човешкото тяло са засегнати. Тъй като патологичните процеси напредват, всички кръвоносни съдове в тялото са засегнати, възникват различни заболявания и се появяват характерни симптоми. Лечението не носи облекчение.
    Тежка задухНа фона на развиваща се атеросклероза работата на сърдечно-съдовата система се влошава, което се отразява негативно на начина на живот. Има силен недостиг на въздух дори след малко физическа работа.
    Чувствителността е нарушенаПатологичните процеси при атеросклеротична кардиосклероза засягат не само работата на сърцето. Долните и горните крайници попадат под удара. Чувствителността на ръцете и краката е нарушена. Човек усеща охлаждане в ръцете и краката. С развитието на болестта тъканите атрофират.

    Атеросклеротичната кардиосклероза провокира усложнения под формата на сърдечни аритмии и контракции. Настъпва вентрикуларна и предсърдна мъждене, развива се блокада, появява се синдром на слабост на синусовия възел. Опасно усложнение на патологията е асистолията и внезапната смърт на човек.

    Пациентите с атеросклеротична кардиосклероза трябва да бъдат наблюдавани от кардиолог. Заболяването се характеризира не само с увреждане на миокарда, но и с нарушение на сърдечния ритъм, импулсна проводимост. При липса на навременна терапия не могат да бъдат избегнати сериозни усложнения..

    Дизайн на артикула: Владимир Велики

    Видео за атеросклеротична кардиосклероза

    На рецепцията при д-р Бокерия. Атеросклерозата:

    Атеросклеротична кардиосклероза

    Атеросклеротичната кардиосклероза е клиничен синдром, който се развива на фона на продължителна коронарна болест вследствие на склеротични лезии на коронарните артерии. Неадекватното кръвоснабдяване на миокарда води до факта, че клетките му се увреждат и постепенно се заместват от съединителна (белег) тъкан.

    Атеросклеротичната кардиосклероза засяга главно мъже на средна възраст и възрастни хора.

    Причини

    Основата на патологичния механизъм на развитието на кардиосклероза е атеросклерозата на коронарните (коронарните) артерии. От своя страна развитието на атеросклерозата води до нарушение на метаболизма на холестерола, в резултат на което върху вътрешните стени на артериите се образуват холестеролни плаки. С течение на времето те се увеличават по размер и значително нарушават притока на кръв към засегнатите съдове.

    Атеросклеротичната кардиосклероза се характеризира с хроничен, бавно прогресиращ курс. Периодите на подобрение могат да продължат дълго време, но многократните пристъпи на остра коронарна болест постепенно влошават пациентите.

    Скоростта на прогресия на коронарната атеросклероза е значително повлияна от:

    • артериална хипертония;
    • заседнал начин на живот;
    • наднормено телесно тегло;
    • хранителни навици, богати на холестерол;
    • склонност към вазоконстрикция, т.е. спазми на кръвоносните съдове;
    • тютюнопушенето;
    • диабет;
    • приемане на орални контрацептиви;
    • хиперхолестеролемия (съотношението на липопротеините с ниска плътност към липопротеините с висока плътност е повече от 1: 5);
    • хипертриглицеридемия.

    Атеросклерозата на коронарните артерии влошава кръвоснабдяването на миокарда, което е придружено от метаболитни нарушения и исхемия. В резултат на това възниква постепенна атрофия на мускулните влакна, завършваща с тяхната смърт и заместване с белег тъкан, тоест се развива кардиосклероза. Образуването на белези в миокарда влошава контрактилитета му, проводимостта на електрическите импулси и по този начин допринася за по-нататъшното прогресиране на коронарна болест на сърцето.

    Атеросклеротичната кардиосклероза се характеризира с дълъг курс, бавна прогресия, дифузно разпространение. С течение на времето води до развитие на компенсаторна хипертрофия на миокарда, разширяване на лявата камера. В по-късните етапи на пациента се появяват признаци на хронична сърдечна недостатъчност и прогресират..

    Следните видове се подразделят в зависимост от разпределението на патологичния процес, атеросклеротична кардиосклероза:

    • дифузна - огнища на склероза са разположени в целия миокард;
    • фокални (рубцеви) - патологичен процес е локализиран в малка област на миокарда;
    • едрофокусни - белезите могат да достигнат няколко сантиметра;
    • малък фокусен - характеризира се с наличието на малки белези, чийто размер не надвишава 2 мм.

    За ефективно лечение на атеросклеротична кардиосклероза е необходимо да се ограничи физическата активност и да се спазва диета - таблица № 10 според Певзнер.

    Симптоми на атеросклеротична кардиосклероза

    Основните симптоми на атеросклеротична кардиосклероза са:

    • нарушения в проводимостта и сърдечния ритъм;
    • прогресираща коронарна недостатъчност;
    • контрактилна дисфункция на миокарда.

    Дълго време признаците на атеросклеротична кардиосклероза са слабо изразени и остават незабелязани от пациентите. Но с напредването на болестта кръвоснабдяването на миокарда се влошава все повече и повече, което се превръща в причината за увеличаването на пристъпите на ангина. Те се проявяват с болка в гръдната кост, която може да се излъчва към епигастралната област, лявата ръка или раменната лопатка. В напредналите стадии на атеросклеротична кардиосклероза рязко нараства рискът от поява и рецидив на инфаркт на миокарда.

    Прогресирането на рубцово-склеротичните процеси в миокарда се проявява клинично чрез следните симптоми:

    • бърза уморяемост;
    • задух (първоначално се наблюдава само по време на физическо натоварване, а след това в покой);
    • атаки на сърдечна астма;
    • белодробен оток.

    Прогресиращата хронична сърдечна недостатъчност е придружена от развитието на задръствания в белите дробове, хепатомегалия, периферен оток, натрупване на течности в кухините на сърцето (излив плеврит, асцит, изливен перикардит).

    Белег тъкан блокира пътищата на сърцето, следователно, една от проявите на атеросклеротична кардиосклероза са сърдечни аритмии (атриовентрикуларни и интравентрикуларни блокажи, предсърдно мъждене, екстрасистола). В началните етапи аритмията е пароксизмална, т.е. пароксизмална. С течение на времето припадъците стават по-чести и по-продължителни, след това аритмията става постоянна.

    Атеросклеротичната кардиосклероза засяга главно мъже на средна възраст и възрастни хора.

    Атеросклеротичната кардиосклероза обикновено се комбинира с атеросклеротични процеси в аортата и големите периферни артерии, което е придружено от появата на съответните симптоми:

    • периодична клаудикация;
    • виене на свят
    • увреждане на паметта;
    • хронична чревна исхемия (така наречената коремна жаба);
    • вазоренална артериална хипертония.

    Диагностика

    Диагнозата на атеросклеротична кардиосклероза се основава на клиничната картина и анамнеза (наличие на атеросклероза, коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда).

    При провеждане на биохимичен кръвен тест се открива увеличение на бета-липопротеините, хиперхолестеролемия.

    Електрокардиограмата показва признаци на умерена хипертрофия на лявата камера, нарушения в сърдечната проводимост и ритъм, коронарна недостатъчност, както и постоинфарктни белези.

    Функционалните резерви на сърцето и степента на миокардна дисфункция ни позволяват да оценим велосипедната ергометрия.

    За да се открият нарушения на контрактилитета на миокарда (акинезия, дискинезия, хипокинезия на засегнатия сегмент) с атеросклеротична кардиосклероза, се извършва ехокардиография.

    Ако има индикации при диагностицирането на атеросклеротична кардиосклероза, се използват и други инструментални методи:

    • ежедневно наблюдение на ЕКГ;
    • фармакологични тестове;
    • rhythmocardiography;
    • polycardiography;
    • коронарография;
    • вентрикулография;
    • магнитен резонанс на сърцето;
    • Ултразвук на коремната и плевралната кухини;
    • рентгенография на гръдния кош.

    Лечение на атеросклеротична кардиосклероза

    Лечението на атеросклеротичната кардиосклероза се основава на лечението на отделни синдроми - атриовентрикуларен блок, аритмии, хиперхолестеролемия, сърдечна недостатъчност - съпътстващи това патологично състояние.

    Дълго време признаците на атеросклеротична кардиосклероза са слабо изразени и остават незабелязани от пациентите.

    В схемата на лечение се използват следните групи лекарства:

    • дезагреганти (ацетилсалицилова киселина);
    • антиаритмични лекарства (β-блокери, блокери на калциеви и натриеви канали, калиеви препарати, мембранно стабилизиращи агенти);
    • статини - лекарства, които намаляват синтеза на холестерол в черния дроб и по този начин намаляват концентрацията му в кръвния серум;
    • периферни вазодилататори (никотинова киселина и нейните производни) - допринасят за разширяването на малките артерии, като по този начин подобряват коронарния кръвен поток;
    • нитрати - допринасят за разширяването на коронарните артерии;
    • диуретици - намаляват отока.

    За ефективно лечение на атеросклеротична кардиосклероза е необходимо да се ограничи физическата активност и да се спазва диета - таблица № 10 според Pevzner. Основните цели на препоръчителната диета са:

    • оптимизиране на условията за нормално кръвообращение;
    • облекчение на пациента;
    • разтоварване на храносмилателната система;
    • предотвратяване на дразнене на бъбреците;
    • стимулиране на диурезата;
    • предотвратяване на свръхвъзбуждане на нервната система.

    Диетата ограничава съдържанието на храни, богати на холестерол и фибри, както и течности и сол.

    В стабилно състояние пациентите с атеросклеротична кардиосклероза могат да бъдат насочени за спа лечение. По-специално на тях са показани иглолистни, радонови, сероводородни, перлени и въглеродни бани..

    Хирургичното лечение на атеросклеротична кардиосклероза се провежда с образуването на аневризмален дефект. Постоянните нарушения на проводимостта и ритъма са показания за имплантиране на пейсмейкър или радиочестотна аблация.

    Атеросклеротичната кардиосклероза се характеризира с дълъг курс, бавна прогресия, дифузно разпространение.

    Предотвратяване

    Профилактиката се състои в предотвратяване на атеросклеротични съдови лезии и включва следните области:

    • нормализиране на телесното тегло;
    • редовно физическо възпитание;
    • правилно хранене;
    • отказване от тютюнопушене и пиене на алкохол;
    • навременно откриване на съпътстващи заболявания (артериална хипертония, захарен диабет) и тяхното лечение.

    Вторичната профилактика на атеросклеротичната кардиосклероза е насочена към забавяне на развитието на патологичния процес и предотвратяване на развитието на тежка степен на хронична сърдечна недостатъчност. Той се състои в системното лечение на атеросклероза, аритмии, коронарна болест на сърцето.

    Последици и усложнения

    Атеросклеротичната кардиосклероза се характеризира с хроничен, бавно прогресиращ курс. Периодите на подобрение могат да продължат дълго време, но многократните пристъпи на остра коронарна болест постепенно влошават пациентите.

    Прогнозата за атеросклеротична кардиосклероза се определя от много фактори, предимно от следните:

    • зона на миокардна лезия;
    • вид нарушение на проводимостта и аритмия;
    • стадий на хронична сърдечно-съдова недостатъчност към момента на откриване на патология;
    • наличието на съпътстващи заболявания;
    • възраст на пациента.

    При липса на утежняващи фактори, адекватно системно лечение и изпълнение на медицински препоръки прогнозата е умерено благоприятна.

    Прочетете За Рискови Фактори За Диабет