Хапчета за диабет

Захарният диабет се характеризира с патологична неизправност на метаболитните и хормонални процеси в организма, в резултат на което глюкозата се натрупва в кръвта. Елиминирането на болестта е напълно невъзможно. Пациентите получават доживотно ендокринологично лечение с лекарства, чието действие е насочено към стабилизиране на гликемия (ниво на кръвна захар). При първия вид заболяване се използва инсулинова терапия, при втория - таблетки за понижаване на захарта при диабет. И в двата случая основата на лечението е здравословна диета, създадена специално за диабетици.

Кратко описание на видовете заболявания

Класификацията на диабета се дължи на патогенезата (произход и развитие) на патологичните промени, възрастта на пациента и използваната терапия. Диабет тип 1 (юношески) се формира в детска и юношеска възраст под влияние на дисфункционална наследственост (предразположение) или поради активиране на автоимунни процеси (нарушения на имунната система).

Заболяването се основава на ендогенна (интрацекреторна) панкреатична дисфункция. Организмът губи способността си да синтезира хормона инсулин, който е отговорен за снабдяването на тъканите и клетките с глюкоза, тоест енергия и хранене. Липсата на естествено производство на хормони се компенсира с редовни инжекции на медицински инсулин. Развитието на заболяване тип 2 се случва във възрастовия период на 40+ години. Основните причини са недохранване, наднормено тегло, злоупотреба с алкохол.

За разлика от ювенилния диабет, панкреасът не спира да произвежда инсулин, но тялото не е в състояние да го възприема на клетъчно ниво. Липсата на отговор (клетъчна чувствителност) се нарича инсулинова резистентност. Компенсация за нарушения се постига чрез таблетни лекарства и диета терапия. Терапията от тип 1 и тип 2 е насочена към поддържане на нивата на захарта възможно най-близо до нормалните стойности и инхибиране на напредъка на усложненията, съпътстващи диабета.

Таблетки за пациенти с първи тип заболяване

При юношески диабет употребата на таблетки за понижаване на захарта не е ефективна, тъй като тялото не произвежда жизненоважния хормон. Не е възможно панкреасът да принуди инсулин. За да се преработи и достави глюкоза в клетките, се предписва инсулинова терапия. По този начин изкуственото приложение на хормона имитира естествената активност на панкреаса и нормализира гликемията.

Действието на таблетните лекарства, предписани при заболяване тип 1, е насочено към предотвратяване и лечение на усложнения. Най-честата последица от диабета е микро- и макроангиопатия (увреждане на кръвоносните съдове, които хранят различни органи):

  • нефропатия (бъбречен апарат);
  • ретинопатия (органи на зрението);
  • ангиопатия на долните крайници;
  • исхемия, инфаркт (сърце);
  • енцефалопатия (мозък).

За облекчаване на симптомите на съдови усложнения и поддържане на съдовата функционалност се използват няколко лекарства от няколко терапевтични групи:

  • Лекарства с α-липоева (тиоктова) киселина срещу хиперхолестеролемия.
  • Диуретични (диуретични) лекарства.
  • Алфа и бета-блокери за високо кръвно налягане и тахикардия (сърцебиене).
  • обезболяващи.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
  • Препарати за разреждане на кръвта, съдържащи ацетил салицилат.
  • Средства за стабилизиране на невропсихологичното състояние (ноотропи).
  • Лекарства за предотвратяване на тромбоза (образуване на кръвни съсиреци вътре в съда).

Лекарствата за лечение на други заболявания (диария, кашлица, намалена потентност и др.) Се препоръчват на диабетиците да се използват с повишено внимание и само с разрешение на ендокринолога. Не се самолекувайте! Диабетът е противопоказание за прием на определени лекарства, независимо от предназначението им..

Таблетирано лечение за диабетици тип 2

Таблетките за захарен диабет тип 2 са групирани по тяхното пряко или косвено въздействие върху нивата на захарта, функцията на панкреаса и органичните процеси, участващи в биорегулацията на глюкозата. Основните групи лекарства:

  • Сенсибилизатори за възстановяване и повишаване на чувствителността на тъканите към инсулин.
  • Секретагоги, които стимулират интрацекреторната функция на панкреаса.
  • Алфа-глюкозидазни инхибитори, които намаляват активността на ензимите в процеса на абсорбция на глюкоза в системната циркулация.
  • Инкренитини и инхибитори на дипептидил пептидаза, които активират производството на инсулин и блокират разрушаването на ензимите в стомашно-чревния тракт.

Ендокринолог може да комбинира лекарства за понижаване на захарта или да предпише едно от тях. Решението на лекаря зависи от естеството на хода на заболяването, възрастта и индивидуалните психосоматични характеристики на пациента.

Сенсибилизираща група

Производни на гуанидин - бигуаниди и тиазолидиндиони, в противен случай глитазони, представляват група лекарства. Основната им задача е да намалят нивото на инсулинова резистентност, като забавят резорбцията (процеса на абсорбция) на глюкозата. Лекарството не влияе пряко върху функционалността на панкреаса. Процесът на екскреция на синтетични вещества се осъществява от бъбречния апарат. При продължително лечение със сенсибилизатори е необходимо редовно да се следи състава на урината и работата на бъбреците..

Бигуанидини

Най-високата степен на активност на активното вещество се постига 2 часа след приема на таблетките. Бионаличността (усвояемостта) е 50%. Пълният процес на резорбция отнема шест часа.

Натрупването в тялото продължава 1–1,5 дни. Най-известният и основен при лечението на диабет тип 2 е Метформин. Лекарството се произвежда от руското LLC Atoll и други фармацевтични компании.

Абсолютните противопоказания за лечение с Метформин включват:

  • DKA (диабетна кетоацидоза).
  • Хронично чернодробно заболяване в стадия на декомпенсация.
  • Юношески диабет, съответно малолетната възраст на пациента.
  • Тежко усложнение на диабетно стъпало - гангрена на долните крайници.
  • Инфаркт и хронична сърдечна недостатъчност.

Временните релационни противопоказания са периодът на раждане и хранене на детето, анемия (анемия), заболявания с инфекциозно-вирусен характер. Чуждите аналози на Metformin са представени от немския Siofor и френския Glucophage.

Тиазолидиндиони (глитазони)

Той се абсорбира от тялото с 98–99%. Те имат същите противопоказания като при бигуанидите. Предписват се предпазни мерки при затлъстяване, склонност към оток, екзема, алергични реакции. Групата включва Avandia, Actos, Rosiglitazone, Pioglitazone.

Група секретагоги

Включва сулфонилуреи и меглитиниди, получени от бензоена киселина. Тяхното действие кара панкреаса да работи в авариен режим, произвеждайки необходимото количество инсулин. Други свойства включват:

  • Повишаване чувствителността (чувствителността) на клетките към инсулин.
  • Инхибиране на ферментацията на инсулин чрез блокиране на инсулиназа (ензим).
  • Забавяне на образуването на глюкоза от аминокиселини, получени при разграждането на протеиновите храни (глюконеогенеза).

Дългосрочната употреба причинява тафилаксия (намаляване на терапевтичния ефект) и загуба на работата на жлезите. В резултат на това диабетиците тип 2 се прехвърлят на лечение с инсулин. Неправилната употреба може да предизвика атака на хипогликемия (рязко понижаване на кръвната захар).

Сулфанилуреи

Активната фаза на действието на таблетките се наблюдава 4 часа след приложение, като се поддържа дълга концентрация в организма. Основната отрицателна проява от приема на лекарствата са: полифафия (повишен апетит), чревна дисбиоза, кожни реакции. Не се предписва на жени в перинаталния и лактационен период, пациенти с първи тип диабет и хора с декомпенсация на бъбречния апарат.

меглитинидите

Те действат по-агресивно, но за по-кратко време от сулфонилурейните производни. Продуктът на базата на бензоена киселина достига максималната си концентрация 30 минути след нанасянето. Биотрансформацията се извършва в клетките на черния дроб, което може да причини неизправност в органа. Противопоказан при инсулинозависим диабет тип 1, при непълнолетни, по време на бременност и кърмене. Най-често срещаните са: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

Алфа глюкозидазни инхибитори

Алфа глюкозидазата, според Wikipedia, се отнася до групата на гликозилови хидролази, които разграждат молекулите на захарозата до глюкоза и фруктоза. Лекарствата с алфа-глюкозидаза блокират активността на процеса на разграждане на въглехидратите, предотвратявайки бързото образуване на глюкоза и навлизане в кръвта. Уникалността на лекарството се състои в способността му да се активира след прием два пъти: след 1,5 часа и след 16-24 часа.

Процесът на елиминиране се осъществява през червата и бъбреците, в съотношение 50 до 50. Те не се предписват при диабет тип 1, в перинаталния и лактационния период. Те имат странични ефекти, изразени от метеоризъм (интензивно натрупване на газ в червата), болка и спазми в корема, разстроен изпражнения под формата на диария или запек (запек). Глюкобай и Миглитол са най-добри при инсулиноустойчив диабет..

Инхибитори на дипептидил пептидаза (DPP-4)

Хапчета, под въздействието на които синтезът на инсулин се случва по време на храносмилането на храната, а не в постоянен режим. Тоест хормонът влиза в кръвта само ако нивото на захарта се повиши. DPP-4 инхибиторите помагат за стабилизиране на гликемията, спомагат за нормализирането на холестеролемията и стимулират синтеза на естествени храносмилателни хормони. Пиковата активност на лекарствата след приложение се постига след няколко часа. Абсорбира се с повече от 80%, отделя се с урината.

Медикаментите не оказват негативен ефект върху апетита, така че не провокират увеличаване на ИТМ (индекс на телесна маса). Не се предписва при: захарен диабет тип 1, прояви на ДКА, възпалителни процеси в червата и стомаха, лактазна недостатъчност, синузит. Често се използва в комбинация с метформин. Лекарствата се произвеждат в чужбина: Januvia (Холандия), Galvus (Швейцария), Onglisa (САЩ).

Не таблетирани инкретини

Нови лекарства, успешно използвани при неинсулинозависим диабет. Инкретините са два вида хормони на стомашно-чревния тракт (глюкагоноподобен пептид-1 и глюкозозависим инсулинотропен полипептид). Производството им е отговор на приема на храна. Действието е насочено към стимулиране производството на инсулин и инхибиране на синтеза на глюкагон (хормон, който активира освобождаването на глюкоза от чернодробния запас). Лекарствата допринасят за процеса на отслабване, което е от значение за диабетици със затлъстяване.

Витаминна терапия за диабет

Независимо от вида на диабета, витаминната терапия е задължителна. Това е необходимо за поддържане на здравето на тялото, като не получавате пълноценно глюкозно хранене. Основните вещества, от които организмът отслабва от болестта спешно се нуждае, са: витамини от групи В и D, антиоксиданти, микро и макроелементи.

Списъкът на витаминно-минерални комплекси, разработени за диабетици, включва:

  • Doppelherz Асет за диабетици. Основните витамини и минерали: C, E, B1, AT2, AT3, AT6, AT7, AT9, AT12, магнезий, цинк, селен, хлорид.
  • Съответства с диабет. Витамини: P, C, A, E, B1, AT2, AT3, AT5, AT6, AT7, AT9, AT12, липоева киселина, екстракт от листа на гинко билоба, хромов хлорид, цинк, магнезий, калций.
  • Ще ръководи с диабет. В състава: A, B1, AT2, AT6, AT9, C, PP, E, хром, цинк, растителни съставки (репей, глухарче, зелен фасул).
  • Азбучен диабет. Витаминен и минерален компонент: A, B1, AT2, AT3, AT6, AT5, AT9, AT12, A, E, C, D3, К, мед, желязо, цинк, селен, манган, йод, калций, хром. Както и янтарна и липоева киселини, екстракт от боровинки.

Биологично активни добавки (БАД)

Диабетичните добавки се използват при първия и втория вид заболяване. Основните им свойства:

  • Пречистване от токсични и холестеролни отлагания.
  • Укрепване на защитните сили на организма.
  • Регулиране на поведението при хранене.
  • Нормализиране на храносмилането.
  • Предотвратяване на усложнения.

Най-добрите отзиви имат хранителни добавки с добавка на ерусалимски артишок (земляна круша). Това растение съдържа естествен инулин, който допринася за стабилизирането на гликемията и предотвратява събирането на излишни килограми. Представители са: Дълголетие, PIC, таблетки Инулин и др. Витаминните комплекси и хранителните добавки имат противопоказания. Самостоятелното приложение може да бъде вредно за здравето. Терапията трябва да се предписва от лекуващия ендокринолог.

резюме

Диабетът не може да бъде излекуван, но съвременните таблетки могат да се използват за установяване на контрол върху заболяване тип 2. Таблетките за понижаване на захарта са разделени в 4 групи:

  • секретагоги;
  • сенсибилизатори;
  • алфа глюкозидазни инхибитори;
  • DPP-4 и инкретинови инкрети.

Първият вид заболяване може да се контролира само чрез инсулинова терапия. В двата случая се използват добавки, витаминно-минерални комплекси и лекарства за предотвратяване на усложнения. Всички лекарства се предписват само от ендокринолог. Самолечението може да доведе до странични ефекти..

Лекарства за понижаване на кръвната захар при диабет: лекарства от старо и ново поколение, плюсове и минуси

От статията ще научите за лекарства за диабет тип 2 от ново поколение, техните предимства и недостатъци в сравнение с лекарства от първо поколение, лекарства за възрастни диабетици, лекарства за лечение на съпътстващи патологии, усложнения.

Използване на лекарства за диабет тип 2

За лечение на захарен диабет 2 с инсулинова резистентност съвременните диабетолози предлагат четири варианта за тактика на лечение:

  • диета с ниско съдържание на въглехидрати;
  • диета + физическа активност;
  • присъединяване към първите два варианта за таблетки за диабет, стимулиращи чувствителността на клетките към инсулин;
  • пренебрегваните форми изискват инсулинова терапия, понякога в комбинация с таблетки.

Лекарствата за диабет тип 2 се предписват на пациенти, страдащи от тази патология, само ако не е възможно да се нормализират нивата на кръвната захар чрез комбинация от диета и дозирана физическа активност в продължение на три месеца. В същото време критерият за оценка на резултата е редовен мониторинг на нивото на гликемия, тъй като при повечето пациенти пълната компенсация за въглехидратния метаболизъм просто не може да бъде постигната, а нормата на кръвната захар сутрин не изключва декомпенсация.

Изборът на терапия с инжекции или таблетки зависи от редица причини:

  • тежестта на патологията: нивото на хипергликемия, тежестта на симптомите, рискът от усложнения;
  • общо състояние на пациента: наличие на съпътстващи заболявания;
  • тегло на пациента: степен на затлъстяване;
  • възраст на пациента, неговата мотивация;
  • информираността на пациента за методите на терапия, предпочитанията на определен метод, очаквания резултат и странични ефекти.

Основната цел на терапията при неинсулинозависим диабет е елиминиране на симптомите на хипергликемия и дислипидемия, предотвратяване на усложнения, психологическа адаптация към живота с хронична патология.

Днес лечението на захарен диабет тип 2 не гарантира пълно премахване на заболяването, но диетата и лекарствената терапия могат да поддържат високо качество на живот, активно дълголетие за всеки пациент, който не е безразличен към здравето си. Необходима е последователност при употребата на лекарства, стриктно спазване на препоръките на лекаря. Независим преход от един етап на терапия към друг, връщане към предишния вариант - ще доведе до бързо пристрастяване на организма към избрания метод на лечение, загуба на вътрешна мотивация.

Противопоказания за прием на таблетки за понижаване на захарта

Захарният диабет 2 е мултифокално заболяване, което засяга почти всички вътрешни органи и тъкани. При предписване на терапия това трябва да се има предвид. В допълнение, таблетките за диабет тип 2, като всяко лекарство, имат своите противопоказания, не се препоръчват при:

  • остри усложнения на заболяването;
  • тежки нарушения на черния дроб и бъбреците от всякакъв генезис;
  • бременност, следродилния период, кърмене;
  • патология на кръвната система;
  • остро възпаление на всякаква етиология;
  • съдови нарушения на диабета;
  • хирургични интервенции;
  • рязко отслабване;
  • тлееща инфекция.

Важно е да се обърне внимание на комбинацията от хипогликемични средства с лекарства от други фармакологични групи.

Групи хипогликемични лекарства

Лекарствата за диабет тип 2 съставляват голям списък, така че те обикновено се разделят на няколко основни групи. Обединяващ симптом е понижаване на кръвната захар. В момента на приложението им таблетките се разделят на:

  • средства, които работят директно в панкреаса;
  • стомашно-чревния тракт;
  • периферни тъкани.

Според фармакологичните групи разделянето става на:

  • производни на сулфонилурея - панкреатични мотиватори;
  • бигуаниди - стимуланти на усвояването на глюкозата чрез блокиране на глюконеогенезата;
  • тиазолидиндион, намаляващ инсулиновата резистентност на клетките;
  • алфа глюкозидазни инхибитори, които намаляват активността на чревните ензими;
  • глиниди - мотиватори на синтеза на инсулин;
  • инкретини - помагат за увеличаване на производството на панкреатичен хормон (най-новата група лекарства).

Сулфонами

Повече от половината пациенти с диабет тип 2 се лекуват с таблетирани хипогликемични лекарства. В продължение на почти половин век основата на такива таблетки е сулфонилурея, която:

  • намалява концентрацията на гликоген в кръвта;
  • стимулира производството на собствен инсулин;
  • реанимира активността на бета клетките на Langerhans.

Всеки сулфаниламид, след като влезе в човешкото тяло, влезе в контакт с протеина на мембраната на бета клетките на Лангерханс, стимулирайки синтеза на инсулин, някои таблетки могат едновременно да повишат чувствителността на бета клетките към глюкозата. Лекарства за диабет тип 2 от тази група - могат да повишат чувствителността на мастните, мускулните и чернодробните клетки към инсулин, да засилят транспорта на глюкоза до скелетния мускул. Особено ефективен при диабет тип 2, приемащ сулфонамиди в комбинация с бигуаниди. Характеристика на сулфонамидите е бързото усвояване, дори при прием на храна. Продължителността на действието на таблетките не надвишава 12 часа, следователно, приемане два пъти.

Хапчетата за диабет от втори тип от групата на сулфонамидите имат своите плюсове и минуси, странични ефекти. Предимствата на лекарствата включват:

  • добър хипогликемичен ефект;
  • минимизиране на тромбозата;
  • бъбречна тъкан защита (Gliclazide MB, например).
  • лошо управлявана хипогликемия (хлорпропамид, глибенкламид), особено при бъбречни пациенти или пациенти в напреднала възраст;
  • появата на лекарствена резистентност в краткосрочен план;
  • провокира апетит, преяждане, затлъстяване.

Към странични ефекти:

  • диспепсия, алергични прояви;
  • рязък спад на захарта в комбинация с алкохол, Резерпин, Клонидин;
  • загуба на ефективност при наличие на диуретици, хормони, никотинова киселина, симпатомиметици;
  • невъзможност за предписване на сърдечно-съдови заболявания (влияе негативно на калиевите канали).

Основните представители на тази група (от лекарства от първо поколение за лечение на диабет тип 2 до представителите на последното поколение) са:

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
глибенкламид85
Хлорпропамид - представител на първо поколение56
толазамид63
Гликлазид Canon126
Глимепирид122
Glibomet (комбинация с бигуаниди)280
Maninil100
Амарил - лекарство за диабет тип 2 от ново поколение308
Movoglechen1600
Minidiab2750
Glurenorm384

Бигуанидини

Производните на гуанидин (продукт на протеиновия метаболизъм) стимулират използването на глюкоза от скелетните мускули, повишавайки тяхната активност, като същевременно блокират абсорбцията на въглехидрати в червата. Тъй като бигуанидите при лечението на захарен диабет тип 2 стимулират синтеза на лактат в мускулите и органите на коремната кухина, съществува риск от развитие на лактатна ацидоза, особено при възрастни хора и пациенти с бъбречна патология. Такива лекарства са противопоказани при пациенти с високи нива на креатинин: страдащи от алкохолизъм, недостатъчност на жлъчната система на черния дроб, кардиопулмонална патология.

Безспорното предимство на таблетите е:

  • невъзможност за насилствено иницииране на хиперсинтеза на инсулин (неговите увеличени обеми) на фона на естествената мотивация за пълно използване на вече синтезиран хормон, който предпазва панкреаса от претоварване;
  • ефективност в сравнение със сулфонамидите;
  • липса на повишен апетит, докато приемате хапчета;
  • нормализиране на липидния профил;
  • регенерация на съдовата стена.

Недостатъците включват:

  • дисфункция на храносмилателната система;
  • рискът от лактатна ацидоза (въпреки че това твърдение е спорно, тъй като бигуанидите, провокиращи лактатна ацидоза, днес са прекратени).

В съвременната диабетна практика за лечение на захарен диабет тип 2 при пациенти със затлъстяване лекарите предпочитат да използват главно Метформин, тъй като лекарството намалява апетита, помага за отслабване. Освен това, поради способността да регенерира стените на кръвоносните съдове, лекарството контролира кръвното налягане, кръвосъсирването.

Следните членове на групата се използват за лечение на диабет тип 2:

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Метформин102
Glyformin230
Glucophage94
Siofor 1000219
Sofamet150
Diaformin150
Dianormet100

Гликемични регулатори: инхибитори на α-глюкозидаза, клини

Тази фармакологична група е представена при лечението на диабет тип 2 от две подгрупи лекарства наведнъж: α-глюкозидазни инхибитори, глинеиди.

Развитието на диабет 2 допринася за интензивното усвояване в червата на различни въглехидрати, които повишават концентрацията на захар в кръвта. За да се забави този процес, се използват лекарства - инхибитори на ензима, който контролира абсорбцията на алфа глюкозидаза. Във всички таблетки от тази група, една активна съставка е акарбоза.

Лекарствата за диабет тип 2, като всички други лекарства, имат плюсове и минуси при употреба. В тази група могат да се считат предимствата на лекарствата:

  • постоянно ниво на инсулин, когато се приема, няма риск от хипогликемия;
  • активното вещество на лекарствата предотвратява усвояването на въглехидратите в червата, тоест помага за намаляване на апетита, отслабване;
  • акарбозата нормализира холестерола в организма;
  • по време на лечение с лекарства не са отбелязани опасни усложнения, тъй като инхибиторите не се интегрират в кръвната структура.

Недостатъците на алфа-глюкозидазните инхибитори са:

  • развитие на ферментационни процеси в червата: повишено образуване на газове, диспепсия;
  • лек антипиретичен ефект;
  • необходимостта от започване на лечение с малки дози с постепенно увеличаване до желания резултат под контрола на кръвната захар.

Представители на първата подгрупа от групата на гликемичните регулатори са:

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Акарбоза300
Glucobay429
миглитол908
DIASTABOL821

Втората подгрупа лекарства за лечение на захарен диабет тип 2 чрез регулиране на гликемията е представена от глиниди. Същността на тяхното действие е блокирането на калиевите канали, чувствителни към АТФ, които участват в синтеза на инсулин. Средства инхибират хипергликемия, която се появява след хранене.

Предимствата на лекарствата са:

  • малко време преди появата на инсулинотропния ефект;
  • възстановяване на първата фаза на хормоналната секреция;
  • поддържане на оптималната концентрация на инсулин между всяко хранене.

Таблетките от тази фармакологична група, които понижават кръвната захар, имат малко недостатъци, но те са значителни:

  • непряко наддаване на тегло;
  • бързо пристрастяване към лекарството;
  • необходимостта от комбинация с бигуаниди за максимален ефект.
Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Diaglinide206
НатеглинидЦената на лекарството в Русия е в диапазона от 6300 до 10500 рубли на пакет
PrandinНемският наркотик, който може да бъде поръчан онлайн на цена 2 936 рубли с доставка от Германия
NovoNorm131
Starlix400
Репаглинид151

Ендокринните жлези

Инкретините са хормони, които могат активно да стимулират производството на инсулин. Инкретините в човешкото тяло синтезират повече от 70% от целия инсулин, но при пациенти със захарен диабет 2 тази способност рязко намалява. Препаратите от групата, която включва две разновидности на синтетични асистенти, се призовават да го активират: GLP-1 (агонисти, подобни на глюкагон пептид-1), HIP (инсулинотропния полипептид, зависим от глюкоза). Особеността на тези лекарства за понижаване на захарта от ново поколение е само инжекционната форма.

Храната провокира бързото отделяне на инкретини в червата, които чрез забавяне на движението на червата контролират синтеза на инсулин, понижават нивата на кръвната захар. При диабет от втори тип инкретините са малко, а концентрацията на глюкоза е висока. ISU и GLP-1 коригират ситуацията.

Ползите от лекарствата са:

  • минимизиране на хипогликемия;
  • ефект на отслабване;
  • нормализиране на кръвното налягане;
  • защита на клетките на панкреаса.
  • само инжектиране;
  • риск от панкреатит;
  • висока цена.

Противопоказанията включват:

  • тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • кетоацидоза;
  • бременност, лактация.
  • диспепсия;
  • гадене
  • липса на апетит;
  • главоболие;
  • хиперхидроза.

В Русия такива лекарства за понижаване на захарта при диабет тип 2 практически не се предлагат, но има специален списък на лекарства с чуждестранно производство, който е одобрен от Министерството на здравеопазването и е одобрен за употреба в Русия. Няма противоречия със законодателството на Руската федерация.

Представители на агонисти на пептидни рецептори, подобни на глюкагон (GLP-1):

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Ексенатид (Baeta)5029
Лираглутид (Виктоза)9440
Ликсисенатид (Lixumia)2969
Лираглутид (Saxenda)25000

ISU - лекарства за диабет тип 2:

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Ситаглиптин (янувий)1443.4
Вилдаглиптин (Галвус)795
Саксаглиптин (Onglisa)1895
Линаглиптин (транзит)1665
Албиглутид (Tanzeum)16221

Glyphlosins

Глифлозините са нов клас от перорални хипогликемични лекарства от последно поколение за диабет тип 2. Инхибитори на натриево зависими глюкозни транспортери (SGLT-2). Същността на действието на лекарствата е потискането на бъбречната реабсорбция на глюкоза и не зависи от инсулина. Има малко информация за предимствата и недостатъците на тези средства, страничните ефекти не се потвърждават от дългосрочни резултати. Известно е за способността на глифлозините при определени обстоятелства да провокират тъканна некроза. В Руската федерация се прилага от 2013 г..

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Jardins2635
Invokana2377
XigduoЦена в онлайн аптеките от 155 евро

Комбинация от средства

При лечението на захарен диабет 2 много често лекарите използват комбинации от лекарства от различни фармакологични групи, за да постигнат оптималния резултат. Най-популярните комбинации са:

  • Метформин и представител на сулфонамиди: тази комбинация засилва намаляването на захарта на гладно, след хранене, контролира хиперинсулинемия, липиден профил, минимизира глюкозната токсичност. Но има опасност от развитие на сърдечна недостатъчност, така че е необходимо да се комбинира, като се вземат предвид страничните ефекти на всяко лекарство. Има лекарство, което вече комбинира и двете форми - това е Glibomet.
  • Комбинацията на Метформин с Глибенкламид, представител на ново поколение сулфонамиди, изглежда най-обещаваща. Лекарството се нарича Glucovans и е в състояние да контролира нивата на захарта по време на хранене..
  • Освен това се използват комбинации от Glimeperid с Metformin (Amaril M), Metformin с Glyclazide (Glimecomb), Sitaglibtin с Metformin (Yanumet), Vildagliptin с Metformin (Galvus Met).
  • Метформинът се комбинира с инсулин: гликемичният профил се подобрява, хипогликемичният ефект се увеличава, което позволява да се намали дозата на хормона, да се постигне компенсация на диабет без увеличаване на теглото.

Инсулинова терапия

При лечението на неинсулинозависим диабет от втори тип, инсулиновата терапия е най-спорната връзка. От една страна, това може да се обясни с липсата на единно понятие за етиологията на патогенезата на заболяването, но от друга страна, с липсата на гаранции за ефективността на този метод на лечение. Всъщност, ако не е ясно какво е предизвикало ДМ 2, къде е основното място на неуспех: на нивото на синтеза на хормони в панкреаса или в периферията, как правилно да се отговори на въпроса за целесъобразността на лечението на пациенти със затлъстяване с висока кръвна захар с инсулин.

Но има ситуации, когато проблемът с инсулиновата терапия се решава лесно. При гликемия, по-голяма от 15,0 mmol / l, винаги се предписва инсулин. Показана е продължителна хормонална терапия, ако е невъзможно да се използват лекарства в таблетки поради противопоказания за тяхната употреба, устойчивост на лекарства за понижаване на захарта при диабет тип 2, тежки усложнения в късните стадии на заболяването (ретинопатия, полиневропатия, нефропатия, кардиомиопатия, енцефалопатия).

Целта на инсулиновата терапия е да се постигне нормално, стабилно ниво на кръвна захар. Показателите са в зависимост от възрастта на пациента, риск от усложнения и наличието на съпътстващи патологии. Трябва да се разбере, че преминавайки към инжекции с инсулин, няма връщане назад към таблетките.

Показания за временно прилагане на инсулин могат да бъдат операции, съпътстващ курс на кортикостероиди, висока температура, остро възпаление на етиология, независима от захарен диабет: остри респираторни вирусни инфекции, алергии, грип и тонзилит. Силният стрес може да изисква краткосрочни инжекции на хормона.

СЗО препоръчва използването на инсулинова терапия само в случай на неуспешно лечение на захарен диабет тип 2 по всички възможни начини с използване на таблетни препарати. Започнете с комбинация от метформин и дългодействащ инсулин за една нощ. Средната дневна доза на хормона обикновено е 0,16 единици на kg телесно тегло / ден. Всички допълнителни изчисления са прерогатив на лекаря.

Лекарства за възрастни диабетици

Лекарствата за понижаване на кръвната захар при пациенти в напреднала възраст са ефективни, при условие че пациентът отказва висококалорични храни и включва дозирана физическа активност в дневния режим. Приложи:

  • Сулфаниламиди: Глипизид, Гликлазид, Глимепирид, Гликвидон;
  • Бигуаниди: Glucophage, Siofor, Metfogamma, Bagomet, Avandamet;
  • Инхибитори на алфа глюкозидазата: Diastabol, Glucobay;
  • Gliptins: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin;
  • Подходяща доза инсулин.

Ако нивото на кръвната захар при възрастен пациент е критично, незабавно се предписва инсулин.

Кои хапчета за диабет са по-добри: първо или последно поколение

Лекарите от международно ниво на експерти не препоръчват използването на принципилно нови лекарства за лечение, тъй като основният критерий за надеждност и безопасност на лекарството е неговият тест за време. Необходими са поне 10 години клинично наблюдение, за да се оценят всички полюси и минуси на предложеното лекарство..

Днес само метформин и глибенкламид се считат за най-добрите хапчета за диабет тип II. Тези лекарства удовлетворяват три принца: ефективност, безопасност, цена. „Старо“ означава, ако е възможно да се постигнат оптимални нива на кръвна захар, да се гарантира предотвратяването на усложнения на ниво макро- и микросъдове, всичките им странични ефекти са добре проучени, предсказуеми.

"Новите" лекарства могат да предизвикат неочаквани реакции, които са доста проблематични за коригиране. Например, след 8 години безупречни клинични проучвания, групата с тиазолидиндион е въведена в клиничната практика, а през втората година от широкото й приложение е установен сериозен недостатък - остеопороза като усложнение, след това - съществува риск от развитие на сърдечен удар, рак на пикочния мехур.

Като се вземе предвид възможността за подобни ситуации, е по-добре да се започне лечение с доказани агенти с надеждна репутация. „Новите“ лекарства нямаха време да докажат своята безопасност при продължителна употреба и ефективността на понижаването на кръвната захар не е по-добра в сравнение с „старците“. Следователно, въпреки цялата си привидно очевидна ефективност, новите лекарства за понижаване на захарта при диабет тип 2 могат и трябва да се използват само след получаване на надеждна доказателствена база, потвърждаваща безопасността на лекарствата.

Класическите лекарства като Метформин - остават златният международен стандарт при лечението на диабет 2. Аргументи в тяхна полза:

  • проверена във времето безопасност и ефективност;
  • надеждни дългосрочни резултати;
  • благоприятен ефект върху продължителността и качеството на живот;
  • достъпна цена с високо качество.

Лекарства за коригиране на усложненията на диабета и свързаните с него заболявания

Лечението на диабет от втория тип се провежда по много начини, за да се премахнат страничните ефекти, като се използва широк арсенал от инструменти:

  • антихипертензивни средства - за стабилизиране на кръвното налягане (Norvask, Concor, Renitec, Lozartan, Mikardis);
  • кардиотоници (Strofantin, Digoxin, Lantoside, Medilazide, Celanide) и вазотоници (Detralex, Troxevasin, Venarus, Antistax, Troxerutin) - за укрепване на миокарда и съдовата стена;
  • ензими (Мезим, Фестал, Микрозим) и пробиотици (Бифиформ, Аципол, Ентерол) - за нормализиране на храносмилателната система;
  • болкоуспокояващи (Нурофен, Панадол, Солпадеин);
  • антиконвулсанти (фенитоин, карбамазепин, клоназепам) - за неутрализиране на полиневропатия;
  • антикоагуланти или антитромбоцитни средства - за предотвратяване на тромбоза (Кардиомагнил, Аспирин, Варфарин, Клопидогрел, Хепарин);
  • фибрати (Lopid, Atromi, Atromidin, Bezamidin, Miskleron) и статини (Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, Fluvastatin) - за възстановяване на метаболитните процеси;
  • невропротектори - за възстановяване на нервните влакна, мозъчното кръвообращение (Фезам, Церебролизин, Кверцетин, Глицин, Флакумин);
  • тиоктова киселина - антиоксидант за нормализиране на метаболизма (Berlition, Thiogamma, Tiolept, Okolipen).

Опитните ендокринолози-диабетолози използват хранителни добавки и нефропротектори при лечението на захарен диабет тип 2 - за запазване на бъбречната функция.

Хапчета за диабет тип 1 и 2 - класификация по механизъм на действие, състав, странични ефекти и цена

Предписаните таблетки за диабет могат да представляват различни лекарства в зависимост от вида на заболяването. По принцип те са необходими за поддържане на глюкозата на необходимото ниво, но има лекарства с различен принцип на действие. Преди да предпишат лекарства за първите симптоми на инсулинова резистентност, те се опитват да коригират състоянието на пациента със строга диета и физическа активност. Ако профилактиката помага, използвайте единични или комбинирани таблетки за диабетици. Инсулиновите инжекции са последното ниво на лечение.

Какво е диабет

Това е името на групата заболявания на ендокринната система, при която производството на хормона инсулин се проваля и се наблюдава повишено количество глюкоза в кръвта. Днес се разграничават две форми на диабет:

  1. Първият тип (DM 1) - тази форма е инсулинозависима, при която хормонът не се произвежда изобщо или се синтезира в недостатъчни количества поради смъртта на бета клетките. Тази форма се отбелязва при 5-10% от всички диабетици. Това са предимно деца и млади хора.
  2. Вторият тип (диабет тип 2) е инсулино-независима форма в резултат на нарушение на взаимодействието на телесните клетки с инсулин или частично нарушение на неговата секреция в клетките на панкреаса. Хората над 35 години страдат от него, 90% от тях са пациенти в напреднала възраст над 50 години.

В този случай се предписват хапчета за кръвна захар

Пациентите, страдащи от диабет тип 2, могат да преминат без лекарства за понижаване на захарта за дълго време. Те поддържат нивата на глюкоза в нормални граници поради необходимото количество физическа активност и диета с минимум въглехидрати. При много пациенти вътрешните резерви на организма се изчерпват, така че трябва да преминете към прием на лекарства. Предписват се, когато дори при диета захарта продължава да се повишава в продължение на 3 месеца. Тактиката на лечението се определя въз основа на индивидуалните характеристики на всеки пациент, като се вземат предвид всички анализи.

Целта на терапията е възстановяване на панкреаса, нормализиране на метаболитните процеси и намаляване на недостатъчния биологичен отговор на телесните клетки на инсулин. За повечето пациенти хапчетата за диабет на базата на метформин са първите, които се предписват. Благоприятно влияе на нивата на захарта, допринася за загуба на тегло и има минимум странични ефекти. Няколко етапа на лечение могат да бъдат разграничени, тъй като диабет 2 напредва:

  • първата е диетична храна;
  • вторият е Метформин в комбинация с диета;
  • третият е Метформин в комплексно лечение с диета и лечебна терапия;
  • четвъртата е диета в комбинация с лечебна терапия и комплексно лечение с лекарства.

Лекарства за диабет тип 2

Има различни таблетки за понижаване на захарта при диабет тип 2. Те са разделени на групи в зависимост от принципа на действие върху тялото. Според този критерий могат да бъдат разграничени следните категории лекарства:

  1. Алфа глюкозидазни инхибитори. Тази категория антидиабетни лекарства е извън спектъра на хормоналната регулация на въглехидратния метаболизъм поради факта, че те нарушават бавната абсорбция на въглехидрати от червата. Тук се открояват 2 лекарства - Acarbose, Forsig, Vipidia и Miglitol.
  2. Секреция. Тази група таблетки включва сулфонилуреи и меглитиниди. Те увеличават производството на инсулин. Меглитинидите (Novonorm) го правят по-бързо, но не траят толкова дълго, колкото сулфонилуреите (Glurenorm, Diabeton).
  3. Ендокринните жлези. Това са таблетки от ново поколение захар. Те включват инхибитори на дипептидил пептидаза 4 и агонисти на рецептора на пептид 1. подобен на глюкагон, понижават кръвната захар. В тази група се разпределят лекарствата Januvia, Liraglutid, Exenatide.
  4. Активатори. Тази група лекарства прави тъканите по-чувствителни към инсулина. Тук се разграничават два подвида таблетки: тиазолидиндиони (Actos, Avandia) и бигуаниди (Metformin, Siofor, Bagomet).

Сулфонилурея препарати

Тези таблетки са класифицирани като секретагози. Производни на сулфонилурея се използват от 1955 г. Днес тези лекарства имат три механизма на действие:

  • увеличаване на секрецията на инсулин от клетките на панкреаса;
  • намаляват производството на глюкагон;
  • повишават афинитета на тъканен рецептор за инсулин.

Показание за тяхната употреба е неинсулинозависим захарен диабет (NIDDM), при който диетата и режимът на упражнения не носят положителен резултат. Струва си да се знае, че производни на сулфонилурея повишават риска от хипогликемия и допринасят за увеличаване на теглото. В допълнение, те имат някои нежелани ефекти:

  • алергия;
  • разтройство;
  • хипогликемична кома;
  • хепатотоксични реакции;
  • устойчивост;
  • блокада на калиевите канали на миокарда.

Diabeton

Това хипогликемично лекарство от групата на сулфонилурея от второ поколение е особено ефективно в първата фаза на производството на инсулин. Активният компонент е гликлазид. Намалява времето от хранене до производството на инсулин. В резултат концентрацията на хормона се повишава преди хранене или натоварване с глюкоза. Освен това лекарството има следните действия:

  • hemovascular;
  • антиоксидант;
  • метаболитен.

Хапчета за диабет Диабетон намалява нивото на холестерола в кръвта и протеина в урината, насърчава преминаването на кръв в малките съдове. Основните характеристики на лекарството:

  1. Показания за употреба. Захарен диабет тип 2 при липса на ефект от диета за отслабване.
  2. Странични ефекти. в нарушение на режима на дозиране, глад, главоболие, умора, афазия, гърчове, безпокойство, безсъние.
  3. Противопоказания Кетоацидоза, увреждане на бъбреците или черния дроб, кома, диабетна прекома, бременност, диабет тип 1.

Amaril

Следващото лекарство се основава на глимепирид, вещество, което понижава концентрацията на глюкоза в кръвта. Механизмът на действие е освобождаването на инсулин от бета клетките на панкреаса. В резултат на това реакцията им към глюкозата се подобрява. Индикация за употребата на Amaril е диабет тип 2. Може да се използва и в комбинирано лечение с метформин или инсулин. Противопоказанията за употреба са:

  • нарушения на бъбреците и черния дроб;
  • детство;
  • чувствителност или непоносимост към лекарството;
  • Диабет тип 1;
  • бременност, кърмене;
  • прекома, кома, диабетна кетоацидоза;
  • наследствено предразположение към редки заболявания.

Лечението с амарил може да бъде придружено от различни нежелани ефекти, които засягат почти всички системи на тялото. Основните странични ефекти са:

  • гадене;
  • повръщане
  • умора;
  • депресия;
  • главоболие;
  • глад;
  • объркване.

Maninil

Най-мощното лекарство на базата на глибенкламид, което стимулира производството на инсулин и засилва освобождаващия инсулин ефект на глюкозата. Поради това лекарството се счита за вредно. Освен това, тези хапчета за диабет имат кардиопротективен и антиаритмичен ефект. Основните нюанси, които трябва да знаете, когато приемате това лекарство:

  1. Странични ефекти. Възможни са алергии, наддаване на тегло, повишена температура, холестаза, артралгия, неврологични разстройства.
  2. Противопоказания Включва хиперосмоларна кома, кетоацидоза, прекома, кома, диабет тип 1, обширни изгаряния, наранявания, левкопения.

Glycidone

Характеристика на това лекарство е чернодробната елиминация. Почти 95% от приетите медикаменти се отделят с жлъчката. Поради тази причина не се налага коригиране на дозата при пациенти с бъбречно заболяване. Лекарството се предписва за тези, чиято физическа активност и диета не могат да регулират нивото на глюкозата. Преди употреба си струва да проучите важните характеристики на Glycvidon:

  1. Странични ефекти. в редки случаи се отбелязват хипогликемия, алергии, диспепсия, промени в кръвната формула.
  2. Противопоказания Те включват диабет 1, диабетна кома, бременност, кърмене, периодът преди операция, ацидоза, прекома.

меглитинидите

Вторият подвид на секретагоги са меглитинидите, включително репаглинидите и натеглинидите. Такива хапчета за диабет се характеризират с бързо начало на действие. Лекарствата контролират постпрандиалната хипергликемия, т.е. ниво на захар след хранене. Те могат да се използват при лица с неправилна диета. Таблетките от тази група имат няколко недостатъка:

  • понякога причиняват хипогликемия;
  • трябва да прилагате многократно хранене;
  • са скъпи;
  • допринасят за увеличаване на телесното тегло;
  • нямат информация за дългосрочната ефективност и безопасност.

NovoNorm

Това лекарство се основава на репаглинид, ефектът от който се проявява само ако нивото на захарта е повишено. Лекарството възстановява ранната фаза на секрецията на инсулин (прави го 3-5 пъти по-силен от производни на сулфонилурея). С намаляването на нивата на глюкозата ефектът на репаглинид отслабва. При нормална концентрация на захар секрецията на инсулин изобщо не се променя. Таблетките се предписват при диабет тип 2, като се вземат предвид:

  1. Странични ефекти. Възможна хипогликемична кома, съдови или сърдечни лезии, уртикария, диария, повръщане, васкулит.
  2. Противопоказания. Не можете да използвате лекарството за инфекции, диабетна кетоацидоза, диабет 1, свръхчувствителност, нарушена функция на черния дроб, диабетна кома.

Starlix

Това лекарство се основава на натеглинид, производно на фенилаланин. Веществото възстановява ранната секреция на инсулин. В резултат на това лекарството помага да се намали количеството на глюкозата веднага след хранене. Нарушаването на тази фаза се наблюдава при диабет тип 2. Това е индикация за употребата на Starlix. Преди да започнете лечението, трябва да го проучите:

  1. Нежелани реакции Възможно е силно изпотяване, замаяност, тремор, повишен апетит, слабост, гадене.
  2. Противопоказания Списъкът им включва диабет 1, детска възраст, лактация, диабетна кетоацидоза, бременни жени, дисфункция на черния дроб.

Бигуанидини

Този клас хапчета за диабет е от групата на сенсибилизатора. Те не засягат директно панкреаса. Тяхното действие е да отделят захар от черния дроб, което допринася за по-добро усвояване и движение на глюкоза в клетките и тъканите на тялото. Продължава около 6-16 часа. Основните предимства на този клас лекарства:

  • подобряване на липидния профил;
  • способността да се предотврати развитието на инфаркт на миокарда при тези, които страдат от затлъстяване;
  • нисък риск от хипогликемия;
  • достъпна цена;
  • не влияе на теглото.

Метформин

Механизмът на действие на активното вещество метформин все още не е изяснен. Предполага се, че когато ефектът се реализира, усвояването на глюкозата от тъканите се засилва, абсорбцията му от храносмилателния тракт се забавя, глюкогенезата в черния дроб се инхибира и се повишава афинитетът на рецепторите на периферната тъкан към инсулина. Показанията за употреба са:

  • умерена тежест на NIDDM при пациенти с хиперлипидемия и тежко затлъстяване;
  • устойчивост на производни на сулфонилурея;
  • метаболитен синдром X.

Метформин е единственото лекарство, основано на доказателства, намалява смъртността при пациенти с NIDDM. Той заема централно място в лечението на това заболяване. Метформинът е първият избор при диабет и преддиабетно състояние. Противопоказанията за приемането му са:

  • бъбречна патология;
  • склонност към кетоацидоза;
  • рехабилитация след операция.

Siofor

Хапчетата за диабет Siofor 500/850/1000 също се основават на метформин. Лекарството инхибира абсорбцията на глюкоза от храносмилателния тракт. Често се предписва на хора с наднормено телесно тегло, защото хапчетата помагат за намаляване на теглото. Лекарството има много противопоказания, с които първо трябва да се запознаете. Потенциални нежелани реакции на Siofor:

  • усещане за метален вкус;
  • алергия;
  • загуба на апетит;
  • повръщане
  • мегалобластна анемия;
  • болка в корема;
  • диария.

тиазолидиндиони

Тази категория лекарства е сравнително нова. Тяхното действие е да повлияят на пероксизомните рецептори. Резултатът - подобрено усвояване на глюкозата от тъканите и намаляване на отделянето на захар от черния дроб. Разликата между тази група таблетки от бигуаниди е по-голям списък от странични ефекти при висока цена. Предимствата включват:

  • намалена вероятност от макроваскуларни усложнения;
  • рискът от хипогликемия е минимален;
  • защита на бета клетките на панкреаса.

АКТОС

Таблетките за диабет Actos се използват като комбинирана или монотерапия за диабет 2. Международното име е Pioglitazone. Инструментът е силно селективен агонист на гама рецептори. Максималната концентрация на активното вещество се наблюдава след 2-4 часа. Сред нежеланите реакции са възможни хипогликемия, подуване и намаляване на хемоглобина. Противопоказанията за приемане на таблетките са:

  • диабетна кетоацидоза;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • възраст под 18 години;
  • Диабет тип 1.

Avandia

Основата на таблетките за диабет Avandia е розиглитазон, който повишава чувствителността на тъканите към инсулин. На този фон се наблюдава понижаване на кръвната глюкоза. Абсолютната бионаличност на веществото се наблюдава в рамките на 1 час след прилагане. Инструментът може да се използва и като комбинирана терапия с производни на сулфонилурея или метформин. Противопоказанията са:

  • захарен диабет тип 1;
  • бременност;
  • умерени или тежки функционални нарушения в черния дроб;
  • детска възраст;
  • кърмене.

Α-глюкозидазни инхибитори

Основното свойство на тази категория таблетки е блокирането на производството на специален чревен ензим, който разтваря сложни въглехидрати. Предимството на инхибиторите е почти пълното отсъствие на странични ефекти. Сред такива съвременни хапчета за диабет се открояват:

  1. Glucobay. Използва се за рязко повишаване на захарта веднага след хранене. Плюс - добра поносимост към лекарства. Показание за употреба е допълнителна терапия с нисковъглехидратна диета. По време на лечението се отбелязват метеоризъм, диария, алергии и подуване. Не можете да приемате Глюкобай с бъбречна недостатъчност, стомашно-чревни заболявания, бременност, кърмене.
  2. Миглитол. Използва се при умерен диабет тип 2. Алергии са възможни след приема на тези хапчета за диабет. Противопоказанията са големи хернии, хронични чревни заболявания, детство и бременност.

Инхибитор на дипептидил пептидаза

Тези продукти от ново поколение се наричат ​​още инкретини. Техният ефект е да увеличат производството на инсулин, като се вземе предвид концентрацията на глюкоза. В здраво тяло около 70% от този хормон се произвежда точно под въздействието на инкретин. Освен това те намаляват апетита. Предимствата на тази категория лекарства са:

  • Подобряване на функционалността на бета клетките;
  • значително намаляване на глюкозата на гладно;
  • липса на ефект върху телесното тегло;
  • нисък риск от хипогликемия.

Januvia

Това са таблетки с ентерично покритие. Активното вещество в състава е ситаглиптин в концентрация 25, 50 или 100 mg. Januvia е в състояние да поддържа нормални нива на захар както на празен стомах, така и след хранене. В резултат на приема на таблетките са възможни главоболие, диария, гадене, повръщане, назофарингит. Списъкът на противопоказанията включва:

  • диабетна кетоацидоза;
  • LED 1;
  • кърмене
  • бременност;
  • по-малко от 18 години.

Galvus

Тези хапчета за диабет се основават на вилдаглиптин, който влияе върху функцията на панкреаса, стимулирайки неговата активност. Лекарството е показано за монотерапия от диабет тип 2, която допълва физическата активност и диета. Повечето пациенти нямат нежелани реакции в резултат на приема. Не можете да използвате Galvus с:

  • наследствена непоносимост към налактоза;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • по-малко от 18 години.

Incretinomimetics

Друга подгрупа от нови лекарства от категорията инкретин са глюкагоноподобните полипептид-1 рецепторни агонисти. Тук се освобождава лекарството Exenatide, което допринася за синтеза на инсулин. На този фон лекарството помага да се намали производството на глюкагон. Тези ефекти поддържат нивата на кръвната захар в нормални граници. Положителният ефект на Exenatide се наблюдава и при комбинирана терапия с метформин или производни на сулфонилурея. Преди да започнете лечението, струва си да проучите противопоказанията за лекарството:

  • захарен диабет тип 1;
  • диабетна кетоацидоза;
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • възраст до 18 години;
  • анамнеза за панкреатит.

Хапчета за диабет тип 2 - списък с лекарства

Международното наименование на активното вещество

Търговско наименование на лекарството

Секретариати - лекарства, които стимулират секрецията на инсулин

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет