Лекарства за диабет тип 2

В отговор на бурното разпространение на пандемията за диабет и по инициатива на ООН, СЗО и Международната федерация за диабет Световният ден за борба с диабета се отбелязва ежегодно на 14 ноември. Логото на синия кръг отразява единството на световната общност в борбата с тази болест и символизира живота и здравето. Всяка минута седем души умират от последиците и усложненията на диабета, а половината от всички пациенти не знаят за диагнозата си.

Захарен диабет (ДМ) - група заболявания на ендокринната система, причинени от нарушение на секрецията на хормона инсулин и се характеризират с високо съдържание на глюкоза в кръвния поток.

В момента диабетните заболявания са разделени на 2 основни типа:

  • Захарен диабет тип 1 (DM 1) е инсулинозависима форма, която се характеризира с абсолютна или частична недостатъчност на производството на хормони. От 5 до 10% от общия брой на всички диабетици страдат от това заболяване. Най-вече децата и младите хора са изложени на риск да станат диабет тип 1. Основният механизъм за задействане се счита за наследствен фактор, който може да се задейства от една от вирусни инфекции - хепатит, варицела, паротит, рубеола. Заболяването се развива агресивно и с изразени симптоми.
  • Захарният диабет тип 2 (DM 2) е хормонално независима форма на диабет, която се характеризира с натрупване на захар в кръвта поради нарушение на взаимодействието на инсулина с клетките на тялото и / или частично нарушение (увеличаване) на неговата секреция от β-клетките на панкреаса. Почти всички диабетици тип 2 са хора на възраст над 35 години, от които 90% са над 50 години.

От своя страна SD 2 е разделен на 2 подвида.

  • първият подвид е диабет 2А или хормонално независим диабет на "дебелите";
  • второто - диабет 2В или диабет "тънък".

Около 80% от всички диабетици тип 2 принадлежат към първия подтип. Наскоро от T2DM е изолирана специална група пациенти, които заемат гранично състояние. И така, в началото заболяването им протича според втория тип, прогресира много бавно, но в крайна сметка се влива в DM 1, което изисква активно хормонално лечение. Този подтип е обозначен като DM 11/2 или NIDDM 1, в международната класификация LADA - латентен автоимунен диабет на възрастни.

Съществуват и 2 "преминаващи" вида диабет - диабет при бременни жени и диабет на недохранване.

Предразположение и симптоми

Повечето от всички хора са изложени на риск от развитие на диабет 2:

  • водене на пасивен начин на живот;
  • затлъстяване и преяждане;
  • които са генетично предразположени към отлагането на мастни запаси според висцералния тип (коремно затлъстяване) - излишните мазнини се отлагат в горната част на тялото и в корема, а фигурата става като ябълка.

Дългосрочната дехидратация и честите инфекциозни заболявания също допринасят за развитието на диабет тип 2..

Допълнителни симптоми, в допълнение към наднорменото тегло (20% от нормата), са:

  • високо кръвно налягане;
  • болезнена зависимост от диетичните въглехидрати;
  • преследващи пристъпи на преяждане;
  • често уриниране
  • неудържима жажда;
  • слабост;
  • постоянно чувство на умора.

При напредналата форма на диабет тип 2 пациентите с наднормено тегло започват да отслабват необяснимо.

Според статистиката повече от 80% от хората с диабет тип 2 са възрастни хора..

Диагностика

Захарният диабет напълно оправдава своето „сладко“ име. В древни времена лекарите са използвали този фактор като диагноза - чинийка с диабетна урина, привлечена от оси и пчели. Съвременната диагностика се основава на същото определение на нивото на захарта:

  • кръвен тест за празен стомах показва нивото на глюкоза в кръвта;
  • анализ на урината дава картина на нивото на кетоновите тела и захарта.

Извършва се допълнителен тест за поносимост към глюкоза (GTT) - 3 дни преди анализа, продуктите с високо съдържание на въглерод са изключени от диетата, след това след 8 часа на гладно се пие разтвор от 250 g вода + 75 g специална безводна глюкоза. Непосредствено преди и след 2 часа се извършва вземане на проби от венозна кръв за установяване на нарушение на въглехидратния метаболизъм.

лечение

Захарният диабет се превърна в един вид допълнителен фактор за естествения подбор - мързеливите умират, а дисциплиниран и трудолюбив живее щастливо досега. Но при лечението на диабет тип 2 при пациенти в напреднала възраст лекарите се сблъскват не само със социални проблеми: нисък социално-икономически статус и често пъти самотен живот, но и с комбинирани хронични патологии. В допълнение, пациентите в напреднала и старческа възраст по правило не се включват в клинични изпитвания, а схемите на лечение се разработват, без да се вземат предвид характеристиките на тези възрастови групи.

Тактиката на лечение на диабет 2 трябва да бъде агресивна, комбинирана и да има за цел да намали недостатъчния биологичен отговор на телесните клетки на инсулин и да възстанови функцията на панкреатичните β-клетки. Терапията за диабет 2 е следната:

  • първото ниво е диетична храна;
  • второто ниво е диета + метформин (Siofor);
  • третото ниво - диета + лекарства с метформин + лечебна терапия;
  • четвърто ниво - диета + лечебна терапия + комплексно лечение с лекарства.

Система за доставка

Диетичното хранене е основното лечение на диабет тип 2 и има за цел да поддържа, с ниска въглехидратна диета, нивата на кръвната захар в рамките на 4,6 mmol / L ± 0,6 mmol / L. В началото на диабета стриктното спазване на диетата трябва да помогне за възможно най-бързото фиксиране на гликирания хемоглобин HbA1C под 5,5%. Основните задачи, пред които са изправени пациентите, са да не се разграждат, да се научат как да създават индивидуално меню, да не преяждат и да изоставят нарушенията на принципите на ниско въглехидратното хранене веднъж завинаги..

Преяждане лекарства

Най-популярните и отдавна доказани хапчета за затлъстяване са лекарства на базата на метформин - Siofor, Glucofage и други. Ранната диагностика на диабет тип 2, спазването на принципите на ниско въглехидратното хранене и редовната употреба на метформин гарантират отхвърлянето на допълнителни лекарства и хормонални инжекции.

В допълнение, Siofor перфектно понижава систолното и диастолното налягане и не само при пациенти с диабет. Също така таблетките с метформин успешно се справят с нормализирането на женския цикъл, допринасят за възстановяването на женската репродуктивна функция.

Siofor

Най-популярните и достъпни таблетки с метформин в страните от ОНД. Те са произведени от Menarini-Berlin Chemie (Германия) и са аналог на Glucofage. За възрастни хора над 65 години и хора, работещи с тежки физически натоварвания, назначаването на Siofor се препоръчва с повишено внимание - има висок риск от развитие на лактатна ацидоза.

Глюкофаг и Glucofage® Long

  • Оригиналното и първото лекарство на базата на метформин (диметилбигуанид). Нейният създател, парижкият фармаколог Жан Стърн, първоначално (1960 г.) нарече лекарството си Глюкофаг, в буквален превод - глюкозоразрушаващо. Производството на метформин се основава на galegin, който е вид екстракт от френска лилия.
  • Екстракт от галегиник:
  • намалява абсорбцията на въглехидрати в храносмилателния тракт;
  • понижава чернодробната глюкоза;
  • повишава инсулиновата чувствителност на периферните тъкани;
  • увеличава използването на захар от телесните клетки.

Според статистиката 25% от диабетиците метформин причиняват нежелани реакции от стомашно-чревния тракт:

  • гадене;
  • вкус на метал в устата;
  • повръщане, чревни колики;
  • метеоризъм;
  • диария.

Само половината от пациентите могат да се справят с тези състояния. Затова беше създадена технология - дифузионната система GelShield (GelShield), която ни позволи да започнем производството на таблетки с удължено освобождаване без странични ефекти - Glucofage® Long. Благодарение на „специалното устройство“ тези капсули могат да се приемат веднъж на ден, те осигуряват по-бавен, равномерен и по-дълъг прием на метформин, без първоначално увеличаване на плазмената концентрация, подобно на скок.

Противопоказания

Противопоказания за прием на Siofor и Glucophage:

  • бременност;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • хипоксия на дихателната и / или сърдечно-съдовата система;
  • инфаркт, ангина пекторис, сърдечни аритмии;
  • мозъчно-съдов инцидент;
  • депресивни състояния на стрес;
  • следоперативен период;
  • тежки инфекции и наранявания;
  • условия на фолиева и желязна недостатъчност;
  • алкохолизъм.

Лекарства от ново поколение

За да се засили ефектът на Siofor, съвременните ендокринолози препоръчват използването на нови лекарства за инкретин:

Физически упражнения

Упражнението увеличава чувствителността към инсулин, така че ежедневните интензивни упражнения за 2-3 часа на ден трябва да се превърнат в познат начин на живот. Лечебната терапия за диабетици тип 2 се състои от силови упражнения и дълго бягане с бавно темпо. В този случай е необходимо стриктно да се следи кръвното налягане - в случай на трайно повишение над 130/85 mm Hg. трябва да приемате антихипертензивни лекарства.

Ако диетата и физическите упражнения не са дали желания резултат след 6 месеца, лекуващият лекар допълнително ще предпише цялостна лекарствена терапия. При пациенти в напреднала възраст такава комплексна тактика на лечение е показана веднага.

Пълен списък на перорални лекарства за диабет тип 2

Всички лекарства за лечение на диабет тип 2 могат да бъдат разделени на 4 групи фармакологични средства:

  • лекарства, които стимулират панкреаса да произвежда повече хормон или секретагоги са сулфамилуреи и глинеиди (меглитиниди). В момента те се считат не само за остарели, но и за вредни, тъй като значително изтощават панкреаса;
  • лекарства, които повишават чувствителността към инсулин - тиазолидиндиони и бигуаниди. Досега най-често срещаните хапчета за диабетици;
  • лекарства от ново поколение - DPP-4 инхибитори, GLP-1 антагонисти и алфа глюкозидазен инхибитор;
  • комбинирани средства - метформин + сулфамилурея.

Сулфамилурейните препарати са противопоказани при:

  • бъбречна недостатъчност;
  • кетоацидоза;
  • бременност
  • кърмене.

Въпреки ниската цена и бързото постигане на ефекта, те увеличават рисковете от хипогликемия, бързото развитие на резистентност и допринасят за допълнително наддаване на тегло.

Таблетките на базата на меглитинид се характеризират със същите противопоказания и последици, но те от своя страна са скъпи, поясненията не съдържат информация за безопасност и дългосрочна ефективност.

Групата секретари често нанася повече вреда, отколкото полза, допринася за изостряне на хипергликемичното състояние. Често причинява инфаркти, инсулти и гликемична кома.

Консултирайте се с вашия ендокринолог. В наши дни той със сигурност ще направи анулирането на секретариатите, ще назначи инструмент от ново поколение и ще избере наличната търговска марка на метформин или Siofor.

Основната цел на диабетиците от диабет тип 2 не е да се стимулира производството на инсулин, а да се увеличи чувствителността на клетките към него.

Инсулинова терапия

При диабет 2, особено при пациенти в напреднала възраст, не се отказвайте от инжекции с инсулин. Балансираната инсулинова терапия не само ще помогне за бързо постигане на компенсация за въглехидратния метаболизъм, но и периодично ще даде на черния дроб и панкреаса почивка.

Пациентите с диабет тип 2 трябва да се поставят инжекции с инсулин по време на инфекциозни заболявания, така че диабет тип 2 да не премине в диабет 1.

Последиците от отказ от лечение

Високата кръвна захар може да доведе до сериозни усложнения:

  • хронични вагинални инфекции при жени и импотентност при мъжете;
  • инфаркт, инсулт, гликемична кома;
  • гангрена, последвана от ампутация на долния крайник;
  • диабетна невропатия;
  • слепота;
  • дълбока фатална бъбречна недостатъчност.

Ако откриете симптоми на диабет, незабавно се свържете с специалист..

Ползи за пациенти с диабет 2

Държавата гарантира на диабетиците да получават социални услуги, подходящи за всеки конкретен случай. Всички диабетици могат да разчитат на месечна преференциална рецепта от одобрения списък, ако такава е жизненоважна за тях..

Тези, които се нуждаят от инсулин, могат да получат глюкометри и консумативи за тях за три теста на ден по-евтино. Те имат преференциални основания за това..

Пациентите, които не се нуждаят от инсулин, получават преференциални тест ленти - по една на ден, а зрително увредените се гарантират безплатно с глюкометри и консумативи за първия анализ на ден.

Регистрацията и получаването на обезщетения става след представяне на сертификат от центъра за диабет до съответните изпълнителни органи.

Нови лекарства за диабет тип 2

Захарният диабет е много неприятно заболяване, което доставя на пациента много дискомфорт. За съжаление диабетът заема 3-то място по смъртност. Само сърдечно-съдовите и онкологичните заболявания го „изпреварват“. В наши дни изследванията на съвременните методи на терапия се поставят във водещите страни на света на федерално ниво, защото диабетът е един от най-важните проблеми в общественото здраве..

Диабет тип 2

Многобройни изследвания показват, че навременният и правилен контрол на заболяването може да предотврати повечето усложнения. Науката е доказала, че гликемичният контрол намалява и практически отрича риска както от микро-, така и от макроангиопатия. Контролът на гликемията и постоянното поддържане на нормалното кръвно налягане намалява риска от развитие на исхемични заболявания и мозъчно-съдово. Основната цел при диабет е идентифицирането и компенсирането на абнормен въглехидратен метаболизъм. За съжаление е невъзможно напълно да се излекува такава болест, но има възможност да се управлява с помощта на лекарства от ново поколение за диабет тип 2 и да води активен начин на живот.

Контрол на лекарствата при диабет тип 2

Ако в кръвта се открие захар и се постави разочароваща диагноза - диабет, първото нещо, което трябва да направите, е да промените коренно начина си на живот. Тя ще изисква програма за намаляване на теглото, увеличаване на физическата активност. Само по този начин може да се постигне положителен ефект от лечението. Но основната цел е да се намали захарта в организма в дългосрочен план и въпреки това е необходимо да се прибягва до лекарства. Естествено, няма обща програма за лекарства; тялото на всеки пациент е индивидуално.

Експертите казват, че първото нещо, което трябва да направи специалист, диагностицирал диабет, е да предпише Метформин на пациента. Това е началният етап на лечение с лекарства (ако няма противопоказания). Лекарството ще има благоприятен ефект върху нивата на захарта, ще помогне за отслабване, а също така има малък списък от странични ефекти (важен фактор!) И ниска цена..

Лекарства за лечение на диабет

Има много лекарства за диабет тип 2. Те са класифицирани в групи:

  • Бигуанидини.
  • Сулфонилурея препарати.
  • Тиазолидиндиони (глитазони).
  • Prandial регулатори (клиниди).
  • Α-глюкозидазни инхибитори.
  • Incretinomimetics.
  • Инхибитор на дипептидил пептидаза - IV.

Бигуанидини

Някои бигуаниди са доста широко използвани в съвременната медицина, въпреки че започват да се използват за борба с диабета преди повече от половин век. Но някои от тях са безнадеждно остарели и не се прилагат сега. Така че, Fenformin и Buformin не се използват поради появата на страничен ефект - лактатна ацидоза. Единственото лекарство, запазило значението си за съвременната терапия, е Метформин..

Метформинът има разнообразен ефект върху човешкото тяло, като помага за намаляване на захарта:

  • в двойка с инсулин намалява производството на глюкоза от черния дроб, повишава чувствителността на хепатоцитите. По пътя увеличава синтеза на гликоген и намалява гликогенолизата;
  • засилва действието на инсулина, увеличавайки броя на рецепторите;
  • помага за подобряване на процеса на отстраняване на глюкозата от тялото;
  • практически обезсилва абсорбцията на глюкоза в червата, изглажда обострянето на гликемията. Този ефект се дължи на намаляване на скоростта на почистване на червата и подвижността на тънките черва;
  • подобряване на използването на глюкоза в човешкото тяло.

Така че действието на Метформин е насочено не толкова към премахване на истинската причина за диабет, колкото до блокиране на по-нататъшно повишаване на нивата на захарта. Също така не може да не се отбележи благоприятното въздействие на лекарството върху намаляването на риска от тромбоза и добрата му поносимост от пациентите.

Терапията с метформин започва с малки дози (500 mg веднъж или два пъти на ден) с хранене. Ако в рамките на седмица лекарството се абсорбира добре от тялото на пациента, без отрицателни ефекти, тогава дозата се удвоява.

Съсредоточавайки се върху Метформин, не може да се каже, че лекарството е било изместено, надживяло се и изчезнало на фона на съвременната медицина. Той беше и си остава спасител, което спаси много животи от коварна болест. Но отдайте почит на новото поколение лекарства за диабет тип 2.

Сулфонилурея препарати

Ефектът на тези лекарства се основава на активирането на секрецията на инсулин (фиг. 1). Таблетката действа върху панкреаса, затваря чувствителните към АТФ калиеви канали на клетъчната мембрана и отваря калциевите канали (Са2 +). Важно е това лекарство да взаимодейства само с рецепторите на панкреаса, затваряйки калиевите си канали. ATPK каналите се намират в сърдечния мускул, в невроните и в епитела и тяхното затваряне може да доведе до необратими последици за организма.

Лечението обикновено започва с възможно най-малката доза, като се увеличава веднъж седмично, за да се постигнат желаните нива на кръвна захар.

Странични ефекти от групата на сулфонилуреята:

  • дисбаланс в състава на кръвта;
  • хипогликемия;
  • качване на тегло;
  • нарушение на червата;
  • сърбеж и обрив по кожата;
  • хепатотоксичност.

Пример за лекарства от тази група:

  • глибенкламид;
  • Euglucon;
  • глимепирид;
  • глипизид;
  • Гликвидон и други.

Тиазолидиони (глитазони)

Тази група лекарства засяга рецепторите и е класифицирана като ново поколение хипогликемични лекарства. Рецепторите, с които лекарството взаимодейства, се намират главно в клетъчните ядра на мастната и мускулната тъкан. Увеличаването на чувствителността към инсулин в тези тъкани и черен дроб се причинява от увеличаване на експресията на огромен брой гени, кодиращи протеините, отговорни за жизнената активност на мастните киселини и глюкозата.

В Руската федерация са регистрирани и одобрени за употреба 2 лекарства от горната група:

Такива лекарства не са подходящи за пациенти със захарен диабет тип 2, ако има сърдечна недостатъчност от степен 3-4 и има увеличение на чернодробния трансамизан с 3 или повече пъти. Забранено е използването по време на бременност и кърмене.

Многобройни изследвания показват, че тиазолидионите (глитазони) са много ефективни за лечението на диабет тип 2. По време на терапията с розиглитазон всеки ден (4 mg през първата седмица и 8 mg по-нататък, ако не са наблюдавани странични ефекти), нивото на гликемия намалява съответно с 1-2 mmol / l и 2-3 mmol / l.

Prandial регулатори (клиниди)

Това са лекарства с кратко действие, които понижават кръвната захар поради рязко стимулиране на производството на инсулин. Регулаторите на прандиал ви позволяват да контролирате гликемията веднага след хранене.

Подобно на сулфонилуреите, прандиалните регулатори засягат панкреаса, като затварят чувствителните към ATPK канали на клетъчната мембрана и отварят калциеви канали (Ca2 +). Калцият, влизащ в β-клетки, също допринася за производството на инсулин. Разликата е, че групи лекарства засягат различни части от повърхността на β-клетките.

Следните лекарства от групата са регистрирани в Русия:

Α-глюкозидазни инхибитори

Тази група включва лекарства, които имат хипогликемичен ефект поради изместване на хранителните въглехидрати чрез блокиране на местата на свързване на ензими, отговорни за абсорбцията на нежеланите въглехидрати при диабет.

В Русия е разпознат само един инхибитор - Акарбоза. Под влияние на това лекарство количеството въглехидрати не намалява, но обработката им се забавя, като по този начин се предотвратява рязък скок на нивата на захарта.

Лекарството има благоприятен ефект върху панкреаса, изпълнявайки част от функциите му, като по този начин го предпазва от изтощение.

Резултатите от проучвания на Acarbose като средство за предотвратяване на захарен диабет тип 2 бяха наистина блестящи. Във фокусната група с нарушена чувствителност към глюкоза рискът от развитие на заболяването намалява с повече от една трета, с 37%!

Инкрециномиметици (агонисти на полипептид-1 рецептор, подобни на глюкагон)

Първото лекарство от тази група, признато от световната медицинска общност, е Ексенатид. Инкретините са хормони на стомашно-чревния тракт, именно с техните функции е свързано действието на лекарството за диабет. По време на хранене се образуват много хормони, които са отговорни за секрецията на стомашния сок, функционирането на жлъчния мехур и усвояването на хранителните вещества. Действайки на хормонално ниво, ексенатид стимулира производството на инсулин и забавя секрецията на глюкагон, като по този начин поддържа нормални нива на кръвна захар.

Терапията с екзенатид започва с 5 мкг 2 пъти на ден в продължение на час. След месец дозата може да се удвои. След като започнете да приемате такова лекарство за диабет тип 2, в повечето случаи се наблюдава гадене, преминаващо след две до три седмици.

Инхибитор на дипептидил пептидаза - IV

Най-новото лекарство, което се появи на фармацевтичния пазар наскоро, се нарича ситаглиптин. Фармакологичният ефект на лекарството е много подобен на ефекта на екзенатид, обсъден малко по-горе, въз основа на хормони на стомашно-чревния тракт. Но лекарството не е вид инкретинова миметика! Има стимулация на инсулиновия отговор едновременно с намаляване на производството на глюкагон с повишаване нивото на глюкоза в кръвта на пациента.

Ситаглиптин беше многократно изследван и световната медицинска научна общност стигна до следните заключения:

  • Лекарството значително намалява плазмената глюкоза на гладно.
  • Насърчава значително намаляване на плазмената глюкоза след хранене.
  • Намалява гликирания хемоглобин до нормални нива.
  • Подобрява функционалността на β-клетките.

Безспорното предимство на лекарството е също, че не влияе на телесното тегло, поради което може безопасно да се използва дори от пациенти със затлъстяване. Ефектът от лекарството е дълъг, препоръчителната честота на приложение е 1 път на ден.

Инсулинова терапия

Съвременният фармацевтичен пазар е пълен с всички видове лекарства, понижаващи захарта. Но експертите единодушно твърдят, че ако строга диета и максимални дози лекарства за понижаване на захарта не доведат до очаквания резултат и гликемията не отстъпи, е необходимо да се започне терапия с инсулин. В комбинация с гореописаните групи от ново поколение лекарства, инсулините позволяват пълен контрол върху нивото на кръвната захар на пациент с диабет тип 2. Не правете без инсулинова терапия, ако по някаква причина е показана операция за диабетици.

Модерни инсулини
Инсулини с кратко действие (6-8 часа):

  • Insuman Rapid;
  • Хумулин редовен;
  • Actrapid NM.

Ултракоротен инсулин (3-4 часа):

Средна продължителност инсулини (12-16 часа):

  • Protafan NM;
  • Хумулин NPH;
  • Insuman Bazal.

Дългодействащи инсулини (16-29 часа):

Инсулини с комбинирано действие:

  • Хумулин MZ;
  • Humalog Mix;
  • Mikstard NM;
  • Гребен на Insuman.

Терапията за поддържане на нормално ниво на кръвна захар се подбира за всеки отделен пациент, като се отчита рискът от странични ефекти и възприемането на организма от определена група лекарства. Веднага след като се диагностицира диабет тип 2, се предписва Метформин. Ако не е възможно да се постигне нормално ниво на гликемия, се избират нови лекарства от същата група или комбинирана терапия.

Класификация на таблетки за диабет тип 2

Информацията в статията няма да е нова за хората, които знаят от първа ръка какво е заболяването на XXI век, какво е диабет и тази цел не е поставена. Въпреки това ще бъде много полезно за тези, които се нуждаят от подробна и систематична информация относно диабет тип 2 и как да го лекуват..

Накратко за диабета

За да опресните паметта, заслужава да се отбележи, че с променлив успех светът се бори с два вида диабет. Каква е тяхната фундаментална разлика?

Първата е свързана с дисфункция на панкреаса, която спира производството на необходимото количество инсулин, който регулира кръвната захар.

При втория тип захарна болест панкреасът произвежда достатъчно инсулин, но определени органи и тъкани вече не възприемат този регулаторен инсулинов сигнал..

Тогава неразбраният „генератор на инсулин“ започва да произвежда все повече и повече от този хормон, което води до ранното износване на бета клетките, отговорни за неговия синтез.

Благодарение на такива различия болестите са получили своите имена:

Надяваме се, че сега всичко стана ясно и е логично да преминем към следващия раздел - лечение на диабет тип 2. Между другото, тя се среща при 90% от пациентите с това заболяване.

Използването на лекарства за диабет тип 2

Днес медицинското лечение на диабет тип 2 не е в състояние напълно да облекчи болестта, забравяйки за нея завинаги. Но това, така че да разберете, не е изречение. Диетата и употребата на съпътстващи лекарства ще ви позволят да продължите да се наслаждавате на живота и да не губите яркостта на цветовете си.

Когато разработват стратегия за лечение, лекарите вземат предвид четири тактически стъпки, включително медицинска помощ:

  1. Първо: диета с ниско съдържание на въглехидрати.
  2. Второ: диета с ниско съдържание на въглехидрати + включване на активна физическа активност.
  3. Трето: първите две + хапчета за диабет, стимулиращи възприемането на клетките към инсулин.
  4. Четвърто: участва в тежки, напреднали форми на диабет. Първите две + инжекция с инсулин + лекарства.

Концепцията за лечение на диабет 2

Основните лекарства за лечение

Предвиждайки подробен преглед на лекарствата, които влияят на благоприятен краен резултат при лечението на захарна болест, трябва да се отбележи, че списъкът на таблетките за диабет тип 2 е доста голям и беше разделен на няколко категории.

Те се различават по телата, върху които са засегнати, и по местоположението:

  • панкреаса;
  • началото на тънките черва;
  • периферна тъкан.

Обединяващ симптом и основната цел на всички лекарства е намаляване на кръвната захар.

Основните групи включват:

  1. Сулфонилурея. Тази група, поради мотивацията на панкреаса, помага за понижаване на нивата на захарта..
  2. Бигуанидини. Механизмът на действие се основава на стимулиране на процеса на усвояване на глюкоза чрез потискане на глюконеогенезата.
  3. Тиазолидиндиони. При приема на тези лекарства инсулиновата резистентност намалява, тоест клетките започват активно да реагират на инсулин, като по този начин понижават кръвната захар.
  4. Алфа глюкозидазни инхибитори. Когато стомахът абсорбира различни въглехидрати, тези лекарства намаляват чревната активност, което от своя страна намалява глюкозата.
  5. Glinids. Мотивирайте производството на инсулин и съответно понижете кръвната захар.
  6. Ендокринните жлези. Нова група лекарства, които увеличават производството на инсулин.

Сулфанилуреи

В процеса на лечение на диабет тип 2, лекарствата за понижаване на захарта, които се основават на сулфонилурея, работят по няколко начина:

  • намаляване на присъствието на гликоген в кръвта;
  • мотивира секрецията на инсулин;
  • активиране на панкреатичната β-клетка функция.
  1. Всички лекарства имат значителен хипогликемичен ефект..
  2. Някои лекарства (вижте показанията) минимизират възможността за образуване на кръвни съсиреци.
  3. Агенти като Gliclazide MV активно защитават бъбреците.
  1. Има доста висок риск от хипогликемия - падане на захар под нормата.
  2. Бързото развитие на резистентност - устойчивостта на организма към тези лекарства.
  3. При влияние върху процеса на производство на инсулин има голяма вероятност за стимулиране на апетита и в резултат на това увеличаване на телесното тегло.
  • ефективната експозиция е предназначена за 12 часа, така че те трябва да се приемат два пъти на ден;
  • лекарства от тази група категорично не се препоръчват при сърдечно-съдови заболявания, тъй като те влияят негативно на калиевите канали.

Бигуанидини

Тази група лекарства, „събуждащи“ клетките, мотивира реакцията им към възприемането на собствения произведен инсулин, а също така забавя червата, когато глюкозата се абсорбира..

Нежеланите реакции, открити по време на клинични изпитвания, налагат някои възрастови ограничения за възрастни хора, както и за пациенти, страдащи от сърдечни, чернодробни и бъбречни заболявания.

  1. Те не стимулират производството на излишен инсулин, но мотивират по-дълбока консумация на вече разработения хормон, който от своя страна предпазва панкреаса от прекомерен стрес.
  2. Те имат доста ефективен ефект в сравнение с групата на сулфонилуреята.
  3. Не изостряйте глада - това има благоприятен ефект върху отслабването.
  4. В процеса на приемане на липидния профил (холестерол в кръвта) се подобрява значително.
  5. Значително подобрява хемостазата на тромбоцитната връзка - образуването на кръвни съсиреци върху увредените съдове (заздравяване).
  • възможна проява на стомашно-чревна дисфункция;
  • не е изключен рискът от образуване на млечна киселина - млечна ацидоза.

Видео от д-р Малишева:

Α-глюкозидазни инхибитори

Враговете на диабетиците са различни въглехидрати, като захароза, малтоза, нишесте и други, въпреки че лесно се абсорбират от червата, причинявайки значителна вреда на организма. За да се намали апетитът на последния и да се намали активността му, се приемат инхибитори на α-глюкозидаза (алфа-глюкозидаза).

Имена: Акарбоза, Миглитол, Диастабол, Глюкобай. Във всички препарати активното вещество е акарбоза..

  1. Докато приемате инхибитори, нивата на инсулин не се увеличават, тоест няма заплаха от хипогликемия.
  2. Acarbose свежда до минимум усвояването на въглехидратите, създавайки условия за намаляване на броя на консумираните калории и в резултат на това намалява теглото на пациента.
  3. Отбелязва се, че продължителната консумация на акарбоза намалява степента на развитие на атеросклеротични процеси в сърдечно-съдовата система.
  4. Самите инхибитори не се интегрират в кръвната структура и не представляват опасни усложнения..
  1. В процеса на храносмилането някои въглехидрати не са подложени на ензимно действие и в червата те са основните провокатори на ферментацията, тя се проявява в метеоризъм и диария.
  2. В сравнение с бигуанидите и сулфонилуреята, акарбозата има по-нисък ефект на понижаване на захарта..

Glinids

Терапевтичният механизъм на тези лекарства е да блокират калий-ATP-чувствителните канали, които участват в регулирането на инсулина, секретиран от бета клетките, и да намалят риска от хипергликемия (излишна захар), която може да последва след хранене.

Имена: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

  • инсулинотропният ефект се постига възможно най-бързо - 7 минути след хранене;
  • възстановяването на първата фаза на секрецията на инсулин става поради редовен прием на глина;
  • лекарства от тази група осигуряват оптималната концентрация на инсулин между храненията.
  • глинидите, действащи върху тялото, косвено провокират увеличаване на масата на диабетиците.
  • продължителната употреба на тези лекарства пристрастява и в резултат на това тяхната ефективност намалява.

Ендокринните жлези

Както при класическата конфронтация, подобряването на медицинските средства за борба с диабета не стои неподвижно. През последните десет години в инструментариума е направен истински пробив. Открити са невероятните лечебни свойства на хормоните, които могат активно да стимулират производството на инсулин - инкретини..

Същността на тяхното влияние е, че след хранене благодарение на инкретините, над 70% инсулин се отделя в организма. И за съжаление при пациенти с диабет тип 2 активността на този процес е значително намалена.

Нови лекарства, които активират възпроизводството на инсулин, дойдоха на помощ..

Те бяха комбинирани в две групи хормони:

  1. Агонисти на глюконоподобен пептид-1 или GLP-1.
  2. Глюкозозависим инсулинотропен полипептид или ISU.
ПредимстванедостатъциПротивопоказания и странични ефекти
Хипогликемията е малко вероятнаИма някакъв дискомфорт в храносмилателния трактСложна форма на бъбречна недостатъчност
Принос за отслабванеНе се изключва възможността за развитие на панкреатитУвреждане на черния дроб, цироза
Нормализирайте кръвното наляганеВисока ценаКетоацидоза
Изпълнявайте защитните функции на клетките на панкреасаСамо инжектиранеБременност, хранене с кърма.
Възможно е намален апетит, гадене, главоболие, прекомерно изпотяване, повръщане, разстроен стомах

Списъкът на чуждестранни лекарства, одобрен от Министерството на здравеопазването, тяхното разпространение е разрешено в Русия.

Ето най-популярните лекарства:

  • Exenatide (Baeta) - лекарство от Германия.
  • Liraglutide - датска фармацевтична група.
  • Sitagliptin (Januvia) - произведен от холандска фармацевтична фабрика.
  • Вилдаглиптин (Galvus) - швейцарско производство.
  • Саксаглиптин - американски лек за диабет.
  • Линаглиптин (Transeta) - произведен в Германия.
  • Liksysenatyd - френски лек.
  • Албиглутид (Tanzeum) - лекарство от Германия.

Тематичен видео материал от медицинска конференция:

Други лекарства, използвани от диабетици

Както многократно беше отбелязано, "войната" с диабет тип 2 се води във всички посоки, не се ограничава само до лекарството за понижаване на захарта.

За да се избегнат страничните ефекти и за общото укрепване на функционалните способности на организма, лекарите използват лекарства за различни цели:

  1. Борба с високо налягане - антихипертензивни средства.
  2. Укрепване на сърдечните мускули и кръвоносните съдове - кардио и вазотонични.
  3. Ензимни агенти за балансирана функция на стомашно-чревния тракт: пробиотици - специално получени бактерии и пребиотици - „храна” за пробиотици.
  4. Болкоуспокояващи и антиконвулсанти. Тези средства са необходими за неутрализиране на полиневропатия - усложнения на диабета.
  5. Антикоагуланти - лекарства, които блокират тромбогенните прояви.
  6. За възстановяване на метаболизма (метаболитни процеси) се предписват фибрати и статини.

Комбинирано

В раздели на статията, където бяха разгледани основните групи наркотици, беше подчертано, че понякога изключителната (моно) употреба на наркотици от същия тип не дава желания резултат.

Учените заключиха, че ефективността на комбинираните лекарства. Това решение ни позволи да засилим терапевтичния ефект, като действаме върху различни точки на тялото, както и да намалим страничните ефекти.

Примери за такава успешна комбинация можете да видите в таблицата:

Име и състав на комбинациятаХарактеристики на въздействието
Амарил М: Метформин + ГлимепиридВсички лекарства включват сулфонилуреи и метформин. Първият активира освобождаването на инсулин от бета клетки, метморфин, от своя страна, повишава чувствителността на тъканите към инсулин и глюкоза, образувани от черния дроб.
Глимекомб: гликлазид + метформин.
Glibomet, Gluconorm, Glucovans: Glibenclamide + Metformin.
Янумет: Метформин + Ситаглиптин.Допълнителната комбинация, представена в двете лекарства, засилва лечебния ефект. Блокерите (инхибитори), който е Ситаглиптин, успешно се хармонизират с Метформин, който подобрява метаболизма (метаболизма) в организма.
Galvus Met: Vildagliptin + Metformin.

Лекарства за възрастни диабетици

За ефективното лечение на диабет при пациенти в напреднала възраст и в напреднала възраст, в допълнение към лекарствения ефект върху заболяването, е необходимо да се включат две съпътстващи мотивационни програми:

  1. Отказ от нежелана храна.
  2. Включването в дневния режим на осъществима физическа активност.

В допълнение, следните групи лекарства се използват за комплексно лечение:

  1. Бигуаниди: Siofor, Metfogamma, Glucofage, Avandamet, Bagomet.
  2. Производни на сулфонилурея: Гликлазид, Глимепирид, Гликвидон, Глипизид GITS.
  3. Глиптини: Ситаглиптин, Вилдаглиптин, Саксаглиптин.
  4. Инхибитори на алфа глюкозидазата: Диастабол, Глюкобай.
  5. инсулин.

Антихипертензивни лекарства

Лекарствата, които понижават кръвното налягане, са най-дългата линия сред всички „братя“ от голямо семейство наркотици.

Именно артериалната хипертония (AH) е съпътстваща патология на захарния диабет. Често симптомите му се появяват дори по-рано от клиничната картина на основното заболяване.

Списъкът с лекарства с антихипертензивни функции е доста обширен, но не всички от тях могат да претендират за статут на асистенти при лечението на диабет тип 2 - всичко това е свързано със странични ефекти.

Учените разграничават пет основни групи антихипертензивни лекарства:

  1. Диуретиците Циклични диуретици и тиазиди: Индапамид, Ипотиазид, Хлорталидон, Едекрин, Ласикс. Лекарствата от тази група могат само да понижат кръвното налягане, но не и да премахнат причинно-следствените връзки.
  2. Блокатори на рецептори на ангиотензин II: Лосартан, Микардис - по действие те са подобни на АСЕ инхибиторите, но се понасят много по-добре от пациентите.
  3. Калциеви антагонисти: Нифедипин, Верапамил, разширяващ лумена на кръвоносните съдове, намалява вероятността от албуминурия - отделяне на излишния протеин в урината.
  4. Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитор): Еналаприл, Каптоприл - предпазват сърцето и кръвоносните съдове, осигурявайки нефропротективен ефект.
  5. Бета-блокери: Небилет, Карведол - имат ефект върху клетъчната тъкан, разположена в сърцето и бъбреците.

Статини и фибрати

Целта на тази група е трудна за подценяване, тъй като е ефективно средство в борбата с атеросклеротичното съдово увреждане.

Статините регулират процеса на образуване на холестерол, устояват на появата на плаки по вътрешните стени на кръвоносните съдове.

Списъкът с лекарства от групата статини:

  • Питавастатин;
  • Simvastatin;
  • ловастатин;
  • Pravastatin;
  • Osuvastatin;
  • флувастатин;
  • Аторвастатин.

Фибратите са концентрирани върху инхибиране на синтеза на триглицериди - неутрални мазнини в черния дроб и отстраняването им от кръвта.

Те включват:

Видео от д-р Малишева:

невропротектори

Коварността на „сладката болест“, както се нарича още диабет, се проявява по много начини. В някои случаи дори нервната ни система не е в състояние да й устои..

Нейното поражение и депресия има следните проявления:

  • мозъчен инсулт;
  • диабетна енцефалопатия.
  • симетрична дистална полиневропатия;
  • диабетна невропатия;
  • автономна полиневропатия;
  • диабетна амиотрофия;
  • черепна невропатия;
  • диабетна невропатия на стъпалото.

Следователно основната цел на невропротекторите е да балансират мозъчния метаболизъм (метаболизма) и да увеличат максимално енергийното снабдяване на неговите клетки.

Именно невропротекторите са надеждни помощници на мозъка в противодействието му на различни негативни прояви, които включват захарен диабет тип 2.

Според местата на приложение, невропротективната група беше разделена на пет подгрупи:

  1. Лекарства за кръвообращение: Тиклид, Синкумар, Клопидогрел, Фенилин, Клопидогрел, Варфарин.
  2. Ноотропни: пирацетам, церебролизин, семакс. Пикамилон, Сераксон.
  3. Антиоксиданти: Corvitin, Quercetin, Glycine, Flacumin, Niacin, Glutamine, Complat
  4. Лекарства с комбинирано действие: Тиоцетам, Фезам.
  5. Адаптогени: тинктура от елеутерокок, течен екстракт от женшен, тинктура от китайска магнолия.

Диабет тип 2 е сериозно заболяване, което драматично променя целия начин на живот на човек. Въпреки това, не се отчайвайте.

Взимаме един мольберт и го боядисваме с ярки цветове всеки идващ ден, поставяйки три основни компонента като основа на палитрата: нискокалорично здравословно хранене, оптимална физическа активност и сложни лекарства.

Повярвайте ми, картината ще бъде невероятна..

Диабет тип 2: диета и лечение

Захарният диабет тип 2 е инсулино-независима форма на заболяването, причината за която е загуба на чувствителност на тъканните клетки на пациента към инсулина, произведен от панкреаса, както и повишаване на кръвната захар.

Имунитетът на организма към инсулин има две степени на тежест на заболяването: абсолютна (T1DM) и относителна (T2DM).

Причини за заболяването и кои пациенти са изложени на риск?

Според статистиката много пациенти с диабет тип 2 са с наднормено тегло, както и това са възрастни хора.

Само 8% от пациентите имат нормално телесно тегло.

По правило се разкрива комбинация от два или повече рискови фактора за развитие на заболяване.

Помислете за фактори, които увеличават риска от дебютиране на заболяване:

  1. Генетично предразположение. При наличие на диабет тип 2 при един от родителите вероятността от наследяване е 30%, а ако и двамата родители са болни, рискът нараства до 60%. Вродена повишена чувствителност към вещество, повишаващо производството на инсулин, което се нарича енкефалин.
  2. Затлъстяване, наднормено тегло, злоупотреба с вредни продукти.
  3. Травма на панкреаса.
  4. Бета клетъчен панкреатит.
  5. Чести стрес, депресия.
  6. Неадекватна физическа активност, преобладаването на мастната тъкан над мускулатурата.
  7. Минали вируси (варицела, паротит, рубеола, хепатит) - провокират развитието на болестта при хора с наследствена предразположеност.
  8. Хронични болести.
  9. Старост (над 65 години).
  10. Хипертония и повишена концентрация на триглицериди в кръвта поради злоупотреба с мазни храни.

Диагностични методи

Лицата, попадащи под един от изброените по-горе рискови фактори, преминават серия от лабораторни тестове за своевременно откриване на заболяването.
Ако сте в риск, трябва да правите тестове веднъж годишно.

При съмнение се предписват следните тестове:

  • определяне на концентрацията на глюкоза в капилярната кръв;
  • глюкозен толеранс - тест за ранно откриване на болестта;
  • гликиран хемоглобин в кръвта.

Кръвен тест за диабет тип 2 е положителен, ако:

  • капилярната кръвна глюкоза надвишава 6,1 mmol / l;
  • при тестване за поносимост, 2 часа след прием на глюкоза, нивото му е повече от 11,1 mmol / l, със съдържание на глюкоза в диапазона 7,8-11,1 mmol / l се диагностицира преддиабет, което изисква допълнително изследване под наблюдението на лекар
  • със съдържание на 5,7% гликиран хемоглобин, човек се счита за здрав, концентрация над 6,5% - диагнозата е потвърдена, междинни стойности - висок риск.

В този случай са необходими инжекции?

При тежки случаи на заболяването се предписват инжекции с инсулин заедно с лекарства. По този начин, тази форма на заболяването може да стане инсулинозависима, което значително ще усложни живота..

В зависимост от това доколко тялото е в състояние да компенсира нарушенията на въглехидратния метаболизъм, има три етапа на заболяването:

  1. Обратими (компенсаторни).
  2. Частично обратим (субкомпенсор)
  3. Въглехидратният метаболизъм е необратимо нарушен - етап на декомпенсация.

Симптоми

Има много случаи, когато заболяване се открие случайно, по време на рутинен преглед, при вземане на кръвен тест за захар. По-често симптомите се появяват при хора с наднормено тегло и при тези, които са преминали 40-годишния етап..

Свързани симптоми:

  • чести бактериални инфекции поради намаляване на имунитета;
  • крайниците губят нормалната си чувствителност;
  • на кожата се появяват слабо заздравяващи язви и ерозивни образувания.

лечение

Лекува ли се диабет тип 2? Всеки болен пациент задава този въпрос..
Съществуващите стандарти за лечение на захарен диабет тип 2 считат следните принципи за основен принцип:

  • елиминиране на симптомите;
  • понижаване на кръвната захар;
  • контрол на метаболизма;
  • предотвратяване на обостряния и усложнения;
  • осигуряване на възможно най-висок жизнен стандарт;

За да постигнете тези цели, следвайте препоръките на диабет тип 2:

  1. Диета;
  2. Препоръчителна физическа активност;
  3. Самонаблюдение на състоянието на пациента;
  4. Преподаване на умения за живот на пациента с диабет.

Ако диетичната терапия е неефективна, тогава се предписва допълнителна лекарствена терапия.

Лекарства за диабет тип 2: лекарства за понижаване на захарта

Съвременната фармакотерапия за захарен диабет 2 предлага много различни лекарства, които намаляват захарта. Предписването на лекарства се извършва, като се фокусира върху лабораторните параметри и общото състояние на пациента. Тежестта на заболяването и наличието на усложнения се вземат предвид..

Групи лекарства, предписани на пациент с диабет тип 2 за понижаване на кръвната захар (глюкоза):

1. Производни на сулфонилурея - имат двоен ефект: намаляват имунитета на клетките към инсулин и повишават секрецията му.
В някои случаи те могат драстично да понижат кръвната захар.
Предписвайте лекарства: глимеперид, хлорпропамид и глибенкламид и др..

2. Биагуниди. Увеличете чувствителността към мускулна тъкан, черен дроб и мастна тъкан към инсулин.
Намаляване на теглото, нормализиране на липидния профил и вискозитета на кръвта.
Предпишете лекарството Метформин, но той причинява странични ефекти, лошо храносмилане и черва, както и лактатна ацидоза.

3. Тиазолидиноновите производни намаляват глюкозата, повишавайки чувствителността на клетъчните рецептори и нормализират липидния профил.
Предписвайте лекарства: розиглитазон и троглитазон.

4. Инкретините подобряват функцията на бета клетките на панкреаса и секрецията на инсулин, инхибират секрецията на глюкагон.
Предпишете лекарството: глюкагоноподобен пептид-1.

5. Инхибиторите на дипептидил пептидиаза 4 подобряват глюкозозависимата секреция на инсулин, като повишават чувствителността на бета клетките на панкреаса към глюкозата, влизаща в кръвта.
Предписвайте лекарства - вилдаглиптин и ситаглиптин.

6. Алфа-глюкозидазните инхибитори нарушават абсорбцията на въглехидрати в червата, намаляват концентрацията на захар и нуждата от инжекции.
Предписвайте лекарства миглитол и акарбоза.

Комбинираната терапия включва назначаването на 2 или повече лекарства наведнъж. Този тип дава по-малко странични ефекти от приемането на едно лекарство в голяма доза.

Съвременно лечение на диабет тип 2

Съвременното лечение на диабет тип 2 включва постигане на следните цели от лекарите:

  • стимулират производството на инсулин;
  • намаляване на имунитета (резистентността) на тъканите към инсулин;
  • намаляване на скоростта на синтеза на въглехидратни съединения и забавяне на абсорбцията му през чревната стена;
  • коригирайте дисбаланса на липидните фракции в кръвообращението.

В началото се използва само 1 лекарство. Впоследствие се комбинира комбинацията от няколко. С прогресирането на заболяването, лошото състояние на пациента и неефективността на предишни лекарства се предписва инсулинова терапия.

Физиотерапия и озонова терапия

Озонотерапията заема достойно място в класацията на леченията, тъй като е доказано участието и положителният ефект на озона върху организма:

  • увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани, което увеличава приема на въглехидрати в тъканта и елиминира липсата на енергия, като същевременно намалява разграждането на протеините;
  • активира метаболизма на глюкозата в червените кръвни клетки (еритроцитите), което позволява да се увеличи насищането на тъканите с кислород;
  • укрепва съдовата стена;
  • особено ефективен при коронарна болест на сърцето и атеросклероза при пациенти в напреднала възраст.

Но има и недостатъци на озоновата терапия: тя може да потисне имунитета на пациента, което може да провокира развитието на хронични инфекции и гнойни лезии на кожата.

Курсът на лечение е до 14 процедури, включващи венозно приложение на физиологичен разтвор, подложен на озониране. Използва се и клизма с кислородно-кислородна смес..

Следните се използват като физиотерапия за диабет:

  • електрофореза;
  • магнитотерапия;
  • акупунктура;
  • хидротерапия;
  • физиотерапевтични упражнения.

Как да се лекува диабет тип 2 с хранене?

Режимът на лечение на захарен диабет тип 2, използващ диета, се основава на следните принципи:

  • изключването на рафинираните въглехидрати (конфитюр, десерти и мед) от диетата;
  • приемът на мазнини трябва да съответства на 35% от дневните нужди;
  • преброяване на броя на хлебните единици и привеждане на диетата ви в съответствие с препоръките на лекаря.

Много пациенти имат известна степен на затлъстяване и следователно, постигайки загуба на тегло, можете да постигнете намаляване на гликемията (глюкозата), което често елиминира необходимостта от лекарствено лечение на заболяването.

Диетичната терапия е съществена част от лечението. Делът на протеините в храната трябва да бъде 20%, мазнини -30% и въглехидрати 50%. Препоръчва се храненето да се раздели на 5 или 6 пъти.

Фибрите в диетата

Предпоставка за диета са фибрите.
Богати на фибри:

Включването на гуар гуар, фибри и пектин в диетата дава отличен резултат. Препоръчителна дозировка - 15 грама на ден.

Какво е хлебна единица

Практическата стойност на единицата за хляб е, че с негова помощ можете да определите дозата за инжектиране за перорално приложение. Колкото повече консумирани единици хляб, толкова по-висока доза се прилага за нормализиране на нивата на глюкоза в организма..

За изчисляване на XE без грешки са съставени много специални таблици, съдържащи списък на хранителни продукти, разрешени за пациенти с диабет и тяхното съответствие с посочените единици.

Можете доста точно да изчислите нивото на захарта след консумацията на въглехидрати, използвайки тази формула:
1 XE = 1.5 или 1.9 mmol / l sah.

Народни средства

Народните лекарства могат да се разглеждат като допълнение към основната терапия.

Билковите препарати се препоръчват да се подменят на всеки 60 дни. Лечебните билки предотвратяват усложненията и допринасят за изцелението на целия организъм.

Забележим ефект се наблюдава месец след системно приложение.

Полезно видео

Какви лечения се считат за най-ефективни? Гледай видеото:

Цели на терапията

Основната цел на лечението на диабет тип 1 и тип 2 е поддържане на качеството на живот на пациента и нормализиране на метаболизма. Важно е да се предотврати развитието на усложнения, да се адаптира човек към живота, като се вземе предвид тази сложна диагноза. Правилното лечение само забавя появата на сериозни последици.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет