Лекарства за понижаване на холестерола в кръвта: преглед на агентите

Лекарствената терапия за нарушения на липидния метаболизъм се предписва за неефективността на диетата, понижаваща липидите, рационалната физическа активност и загубата на тегло за 6 месеца. При ниво на общ холестерол в кръвта над 6,5 mmol / l, лекарствата могат да се предписват по-рано от този период.

За коригиране на липидния метаболизъм се предписват антиатерогенни (понижаващи липидите) лекарства. Целта на тяхното използване е да се намали нивото на "лошия" холестерол (общ холестерол, триглицериди, липопротеини с много ниска плътност (VLDL) и ниска плътност (LDL)), което забавя развитието на съдова атеросклероза и намалява риска от нейните клинични прояви: ангина, инфаркт, инсулт и други заболявания.

класификация

  1. Анионообменни смоли и лекарства, които намаляват абсорбцията (абсорбцията) на холестерола в червата.
  2. Никотинова киселина.
  3. Пробукол.
  4. фибрати.
  5. Статини (3-хидроксиметил-глутарил-коензим-А-редуктаза).

В зависимост от механизма на действие лекарствата за понижаване на холестерола в кръвта могат да бъдат разделени на няколко групи.

Лекарства, които инхибират синтеза на атерогенни липопротеини ("лош холестерол"):

  • статини
  • фибрати;
  • никотинова киселина;
  • пробукол;
  • benzaflavin.

Средства, които забавят усвояването на холестерола от храната в червата:

  • секвестранти на жлъчни киселини;
  • guarem.

Коректори на липидния метаболизъм, които повишават нивото на „добрия холестерол“:

Секвестранти на жлъчни киселини

Лекарствата, свързващи жлъчните киселини (холестирамин, колестипол), са анионообменни смоли. Веднъж попаднали в червата, те „улавят“ жлъчните киселини и ги извеждат от тялото. Организмът започва да липсва жлъчни киселини, които са необходими за нормалното функциониране. Следователно в черния дроб започва процесът на синтеза им от холестерола. Холестеролът се "взема" от кръвта, в резултат концентрацията му там намалява.

Холестирамин и колестипол се предлагат под формата на прахове. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2 до 4 дози, консумирана чрез разреждане на лекарството в течност (вода, сок).

Анионообменните смоли не се абсорбират в кръвта, като действат само в чревния лумен. Следователно, те са доста безопасни и нямат сериозни нежелани ефекти. Много експерти смятат, че е необходимо да се започне лечение на хиперлипидемия с тези лекарства.

Страничните ефекти включват подуване на корема, гадене и запек, по-рядко хлабави изпражнения. За да се предотвратят подобни симптоми, е необходимо да се увеличи приема на течности и диетични фибри (фибри, трици).
Дългосрочната употреба на тези лекарства във високи дози може да наруши абсорбцията на фолиева киселина и някои витамини, главно разтворими в мазнини, в червата.

Секвестрантите на жлъчните киселини намаляват концентрацията на "лошия" холестерол в кръвта. Съдържанието на триглицериди не се променя или дори се увеличава. Ако пациентът има първоначално повишено ниво на триглицериди, анионообменните смоли трябва да се комбинират с лекарства от други групи, които понижават нивото на тази част от кръвните липиди.

Лекарства, които потискат усвояването на чревния холестерол

Забавяйки усвояването на холестерола от храната в червата, тези лекарства намаляват концентрацията му в кръвта.
Най-ефективната от тази група средства е гуар. Това е билкова добавка, получена от семената на зюмбюлените зърна. Съдържа водоразтворим полизахарид, който образува желе при контакт с течност в чревния лумен.

Гуарем механично отстранява молекулите на холестерола от чревната стена. Ускорява елиминирането на жлъчните киселини, което води до повишено улавяне на холестерола от кръвта в черния дроб за синтеза им. Лекарството потиска апетита и намалява количеството на изядената храна, което води до загуба на тегло и нива на липиди в кръвта.
Guarem се произвежда в гранули, които трябва да се добавят към течност (вода, сок, мляко). Приемът на лекарството трябва да се комбинира с други антиатеросклеротични лекарства.

Страничните ефекти включват подуване на корема, гадене, болка в червата и понякога хлабави изпражнения. Те обаче са слабо изразени, рядко се появяват, като продължителната терапия преминава независимо.

Никотинова киселина

Никотиновата киселина и нейните производни (ендурацин, ницеритрол, аципимокс) е витамин от група В. Понижава концентрацията на "лошия холестерол" в кръвта. Никотиновата киселина активира системата за фибринолиза, намалявайки способността на кръвта да образува кръвни съсиреци. Този инструмент е по-ефективен от други лекарства за понижаване на липидите, които увеличават концентрацията на „добър холестерол“ в кръвта.

Лечението с никотинова киселина се провежда дълго време, с постепенно увеличаване на дозата. Преди и след приема не се препоръчва да се пият топли напитки, особено кафе.

Това лекарство може да раздразни стомаха, така че не се предписва при гастрит и пептична язва. При много пациенти зачервяването на лицето се появява в началото на лечението. Постепенно този ефект изчезва. За да се предотврати, се препоръчва да се приемат 325 mg аспирин 30 минути преди приема на лекарството. 20% от пациентите имат сърбеж на кожата.

Лечението с препарати от никотинова киселина е противопоказано при пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен хепатит, тежки нарушения на сърдечния ритъм, подагра.

Ендурацин е лекарство с никотинова киселина с продължително действие. Понася се много по-добре, причинявайки минимум странични ефекти. Те могат да бъдат лекувани дълго време..

Пробукол

Лекарството добре намалява нивата както на "добрия", така и на "лошия" холестерол. Лекарството не влияе на нивото на триглицеридите.

Лекарството премахва LDL от кръвта, ускорява отделянето на холестерол с жлъчката. Той инхибира липидната пероксидация, показва антиатеросклеротичен ефект.

Ефектът от лекарството се появява два месеца след началото на лечението и продължава до шест месеца след прекратяването му. Може да се комбинира с всякакви други средства за понижаване на холестерола..

Под въздействието на лекарството е възможно удължаване на Q-T интервала върху електрокардиограмата и развитие на тежки камерни аритмии. По време на прилагането му е необходимо електрокардиограмата да се повтаря поне веднъж на всеки 3 до 6 месеца. Не можете да назначите пробукол едновременно с кордарон. Други нежелани ефекти включват подуване на корема и болки в корема, гадене и понякога хлабави изпражнения..

Пробукол е противопоказан при камерна аритмия, свързана с удължен Q-T интервал, чести епизоди на миокардна исхемия, а също и с първоначално ниско ниво на HDL.

фибрати

Фибратите ефективно намаляват нивото на триглицеридите в кръвта, в по-малка степен концентрацията на LDL холестерол и VLDL. Те се използват в случаи на значителна хипертриглицеридемия. Най-често използваните инструменти са:

  • гемфиброзил (лопид, хевилон);
  • фенофибрат (lipantil 200 M, treicor, exlip);
  • ципрофибрат (липанор);
  • холинов фенофибрат (трилипикс).

Страничните ефекти включват увреждане на мускулите (болка, слабост), гадене и болки в корема, нарушена функция на черния дроб. Фибратите могат да увеличат образуването на калкули (камъни) в жлъчния мехур. В редки случаи под въздействието на тези средства се наблюдава инхибиране на хематопоезата с развитието на левкопения, тромбоцитопения, анемия.

Фибратите не се предписват при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, хематопоеза.

Статините

Статините са най-ефективните лекарства за понижаване на липидите. Те блокират ензима, отговорен за синтеза на холестерол в черния дроб, докато съдържанието му в кръвта намалява. В същото време броят на LDL рецепторите се увеличава, което води до ускорено извличане на "лошия холестерол" от кръвта.
Най-често предписваните лекарства са:

  • симвастатин (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim)
  • ловастатин (кардиостатин, холетар);
  • правастатин;
  • аторвастатин (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip);
  • розувастатин (акарта, кръст, мертенил, розарт, розистарк, розакард, росулип, роксер, рустор, тевастор);
  • питавастатин (ливазо);
  • флувастатин (лескол).

Ловастатин и симвастатин се произвеждат от гъбички. Това са "пролекарства", които в черния дроб се превръщат в активни метаболити. Правастатин е производно на гъбични метаболити, но не се метаболизира в черния дроб, а вече е активно вещество. Флувастатин и аторвастатин - напълно синтетични лекарства.

Статините се предписват веднъж на ден вечер, тъй като пикът на образуването на холестерол в организма се случва през нощта. Постепенно дозировката им може да се увеличи. Ефектът се проявява още през първите дни на приложение, достига максимум след месец.

Статините са достатъчно безопасни. Въпреки това, при използване на големи дози, особено в комбинация с фибрати, е възможно нарушена функция на черния дроб. Някои пациенти изпитват мускулна болка и мускулна слабост. Понякога има коремни болки, гадене, запек, липса на апетит. В някои случаи са безсъние и главоболие.

Статините не влияят на пуриновия и въглехидратния метаболизъм. Те могат да бъдат предписани при подагра, диабет, затлъстяване..

Статините са част от стандартите за лечение на атеросклероза. Предписват се като монотерапия или в комбинация с други антиатеросклеротични средства. Има готови комбинации от ловастатин и никотинова киселина, симвастатин и езетимиб (ingee), правастатин и фенофибрат, розувастатин и езетимиб.
Налични са комбинации от статини и ацетилсалицилова киселина, както и аторвастатин и амлодипин (дуплексор, кадует). Използването на готови комбинации увеличава придържането на пациента към лечението (спазването), икономически е по-изгодно, причинява по-малко странични ефекти.

Други лекарства за понижаване на липидите

Бензафлавин принадлежи към групата на витамин В2. Той подобрява метаболизма в черния дроб, причинява намаляване на нивата на глюкоза, триглицериди, общ холестерол. Лекарството се понася добре, предписва се на дълги курсове.

Essential съдържа основни фосфолипиди, витамини от група В, никотинамид, ненаситени мастни киселини, натриев пантотенат. Лекарството подобрява разграждането и елиминирането на "лошия" холестерол, активира полезните свойства на "добрия" холестерол.

Lipostabil е близък по състав и действие до Essential.

Омега-3 триглицериди (омакор) се предписват за лечение на хипертриглицеридемия (с изключение на хиперхиломикронемия тип 1), както и за предотвратяване на повторен инфаркт на миокарда.

Езетимиб (езетрол) забавя абсорбцията на холестерола в червата, намалявайки приема му в черния дроб. Намалява съдържанието на "лош" холестерол в кръвта. Лекарството е най-ефективно в комбинация със статини..

Видео по темата "Холестерол и статини: струва ли си да приемате лекарството?"

Хапчета за понижаване на холестерола в кръвта

Статините

Статините са най-ефективните хапчета за понижаване на холестерола. Те са в състояние да блокират специален ензим, който реагира на производството на мастно вещество в черния дроб, като същевременно намалява концентрацията му в кръвта. В същото време броят на LDL рецепторите се увеличава, което дава тласък за ускореното извличане на холестерол с ниска плътност.

Като правило се предписват следните лекарства:

  • симвастатин (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakor, simvastatin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • ловастатин (кардиостатин, холетар);
  • правастатин;
  • аторвастатин (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip);
  • розувастатин (акарта, кръст, мертенил, розарт, розистарк, розакард, росулип, роксер, рустор, тевастор);
  • питавастатин (ливазо);
  • флувастатин (лескол).

Симвастатин, както и ловастатинът се произвеждат от гъбички. Подобни лекарства за таблетки с висок холестерол се превръщат в активни метаболити. Правастатин е гъбично производно, което само по себе си е активно вещество..

Статините могат да се препоръчват веднъж всяка вечер. Този режим на лечение се обяснява с факта, че пикът на образуване на холестерол в кръвта настъпва през нощта. С течение на времето дозата статини може да се увеличи и ефективността му ще бъде постигната след първите няколко дни на приложение, като достигне максимум в рамките на месец.

Статините са достатъчно безопасни за хората, но е изключително важно да не се използват големи дози, особено с фибрати, което е изпълнено с чернодробни проблеми. Някои пациенти могат да имат мускулна слабост и болка в тялото.

В някои случаи се отбелязват болки в корема, запек, гадене, както и пълна загуба на апетит, безсъние и главоболие.

Някои пациенти могат да имат мускулна слабост и болка в тялото. В някои случаи се отбелязват болки в корема, запек, гадене, както и пълна загуба на апетит, безсъние и главоболие..

Тези лекарства за намаляване на холестерола не са в състояние да повлияят на въглехидратния и пуриновия метаболизъм, което им позволява да се използват при различни степени на затлъстяване, подагра и диабет. Обърнете внимание, че ако се наблюдава висок холестерол по време на бременност, е необходимо да се консултирате с лекар с лекар.

Ако разгледаме класическите схеми на лечение, тогава статините могат да бъдат свързани с лечението на атеросклерозата като монотерапия или заедно с други лекарства.

Фармакологията предлага готови комбинации на базата на:

  1. ловастатин и никотинова киселина;
  2. езетимиб и симвастатин;
  3. правастатин и фенофибрат;
  4. розувастатин и езетимиб.

Може да се отделят вариации на статини и ацетилсалицилова киселина, аторвастатин и амлодипин.

Използването на готови лекарства е не само по-изгодно от гледна точка на спестяване на пари, но също така предизвиква минимален брой странични ефекти.

фибрати

Все пак заслужава да се спомене е средство за понижаване на холестерола - фибратите. Те могат значително да повишат нивото на липопротеините с висока плътност и да намалят вредния за хората холестерол. Сред фибратите добри отзиви от лекари и пациенти имат такива лекарства като:

Лопид. Лекарството се освобождава под формата на таблетки и капсули. Дозата на активното вещество в таблетки е два пъти повече, отколкото в капсули. Механизмът на действие на Lopid се основава на превръщането на триглицеридите и липопротеините с ниска плътност в липопротеини с висока плътност.

Също така, под въздействието на Lopid, се ускорява евакуацията на холестерола от черния дроб и се активира екскрецията му с жлъчката. Лекарството е доста бързодействащо - достига най-висока концентрация в стомашно-чревния тракт в рамките на един до два часа след приема. Препоръчва се приема на лекарството половин час преди хранене. Повече от половината се отделя от бъбреците, а малка част - с изпражнения.

Трикор. Редица медицински компании го представят под името Tricor. Това лекарство се предлага под формата на таблетка от 145 mg - оптималната терапевтична доза на активното вещество. Една таблетка трябва да се приема на ден. Проучванията са установили, че в четиридесет процента от случаите лекарството води до трайно забавяне на прогресията на атеросклерозата и също така значително решава този проблем при хора с диабет тип 2. В същото време проучванията отбелязват положителен ефект на Tricor върху онези фракции от липопротеини, които не са засегнати от статини.

  • Atromide. Лекарство срещу висок холестерол, което значително понижава триглицеридите, а също така засилва фибринолитичните параметри в кръвта. Атромидът намалява склонността на кръвта да образува кръвни съсиреци и засилва ефекта на антикоагуланти. Лекарството е специално показано за тези пациенти, които страдат от съдови патологии, нарушена мозъчна циркулация, склонност към образуване на кръвни съсиреци. Необходимо е да се приема стриктно Atromide според показанията на лекаря, тъй като дозата се изчислява индивидуално в зависимост от телесното тегло на пациента.
  • За съжаление фибратите може да не са подходящи за всички пациенти поради страничните им ефекти. По-специално, сред негативните ефекти на фибратите могат да се отбележат неизправности в черния дроб, отслабваща потентност, аритмия, гадене и болка в корема. Отбелязва се, че Atromide е лекарство, повишаващо апетита, поради което не се препоръчва на хора с наднормено телесно тегло.

    Понижава холестерола

    Има няколко начина за това. Необходимо е да се откажат от лошите навици, защото никотинът и алкохолът влияят неблагоприятно върху състоянието на кръвоносните съдове, правейки ги по-уязвими от увреждане. Отслабването и спазването на диета помага да се поддържат здравословни липиди. Активният начин на живот ускорява метаболизма, подобрява метаболизма на липидите, триглицеридите и холестерола, което помага да се намали нивото им в кръвта и да се намали увреждането на кръвоносните съдове. Приемът на определени хранителни добавки помага за намаляване на вредните липиди в кръвта..

    Антиатерогенна хранителна добавка

    Съединенията за понижаване на холестерола включват хранителни добавки, съдържащи ненаситени мастни киселини, които инхибират растежа на плаките и защитават кръвоносните съдове.

    Често горните методи не са достатъчни за понижаване на холестерола в кръвта. Тогава пациентът идва на помощ на лекарствата, които лекарят избира. Не всички пациенти са съгласни с системната употреба на билкови препарати, защото не искат да отделят време за това.

    Хапчетата за понижаване на холестерола се предписват от лекар въз основа на резултатите от тестове и общо изследване на пациента. Не трябва да се страхувате да приемате синтетични лекарства, които понижават холестерола в кръвта. Всяко произведено лекарство преминава серия от изследвания, тестове и оценки. Докато продуктът не докаже своята ефективност и безопасност, той не е разрешен за продажба..

    Какво причинява холестерола над нормата

    Причините, свързани с увеличаване на кръвните липиди, могат да бъдат много. Сред най-често срещаните фактори са недохранването. Храната е не само източник на енергия, но и строителен материал. Човешкото тяло е способно да се самопочиства и възстановява, но ако лошите вещества в организма са повече от нормалното, тогава то не е в състояние да ги отстрани своевременно и те се отлагат под формата на мастни натрупвания. Същото важи и за холестерола. "Добрите" липиди се транспортират до клетките, а LDL се натрупва в тъканите..

    Ако тялото има високо ниво на "лош" холестерол, тогава черният дроб постепенно спира производството на HDL. 70% от целия холестерол се синтезира от черния дроб, останалите 30% се приемат от храната. В здраво тяло този процес е балансиран и най-малките колебания могат да причинят нарушение на всички метаболитни процеси. Разбира се, високият холестерол не се образува за 1 ден и този процес изисква дълго снабдяване с излишък от LDL, но дори и да има един рисков фактор за повишаване на нивото му, трябва да помислите за понижаването му, защото растежът на липиди с ниска плътност е необратим процес, който засяга кръвоносните съдове.

    Концепцията за "добър" и "лош" холестерол

    Възможно е и дори необходимо да контролирате нивото си на LDL. Съвременната медицина предлага няколко начина за контрол на нивата на холестерола. Първият е лабораторен. За да дарите кръв за холестерол, можете да посетите всеки медицински център или клиника и да дарите кръв от пръст. Има и друг метод от ново поколение - това е мини лаборатория, която можете да използвате у дома. За да получите резултати, трябва да поставите малко кръв върху лист хартия, който реагира на липиди, оцветявайки го в цвета, за който се отнася спектърът.

    Биохимичният кръвен тест е най-надеждният, но той показва не просто увеличение на HDL или LDL, а нивото им заедно. Този резултат се нарича "общ холестерол". За да разберете коя от стойностите е над нормата, трябва да създадете липиден профил. Той показва нивото както на алфа липидите ("добри"), така и на бета липидите ("лоши"). За да се изчисли дали нивото на липопротеините в кръвта е повишено или не, е необходимо да се установи атерогенният коефициент. За да направите това, можете да използвате формулата:

    • KA = (ниво на "общ" холестерол - липопротеини с висока плътност) / липопротеини с висока плътност;
    • CA се изчислява според възрастта. Обикновено тя не трябва да надвишава 3. Но с възрастта резултатите могат да варират до 3,5-4.

    Защо холестеролът се повишава

    Увеличението на кръвта се нарича хиперхолестеролемия. Развива се по много причини. Водещ:

    1. Лошо хранене. Прекомерната консумация на вредни продукти (тлъсти меса, бърза храна), преобладаването на леките въглехидрати над сложните.
    2. Наднормено тегло. Изтича от първата.
    3. Липса на упражнения. Намалена двигателна активност, заседнал начин на живот.
    4. Генетично предразположение. Членове на семейството с висок холестерол.
    5. Хронични заболявания и лоши навици. Те включват: патология на черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт, продължителен прием на алкохол, тютюнопушене, злоупотреба с наркотици.

    Високият риск се формира при индивиди, които имат няколко състояния едновременно. Игнорирайки високия холестерол, рискът от развитие на коронарна болест на сърцето се увеличава 2 пъти. В резултат това причинява образуване на кръвни съсиреци и инфаркт на миокарда..

    Статините

    Най-често се предписват статинови лекарства за понижаване на холестерола в кръвта. Основният принцип на действие на тези средства е намаляване на холестерола чрез потискане на неговото образуване. Тоест, те блокират производството на ензими, необходими за образуването на липидни мазнини.

    Функции на приложението

    Противопоказания за приемане на статини:

    1. Обостряне на чернодробно заболяване.
    2. Миопатия.
    3. Деца под 18 години.
    4. Бременност и кърмене.
    5. Индивидуална непоносимост.

    Страничните ефекти се проявяват под формата на:

    • припадъци
    • нарушения на стомашно-чревния тракт;
    • главоболие;
    • зрително увреждане;
    • бъбречна недостатъчност;
    • алергични и имунопатологични реакции.

    Приемът на статини с някои лекарства е забранен поради риск от развитие на възпалителни процеси в мускулите. Списък на тези инструменти:

    1. Фибриране на група.
    2. Верапамил.
    3. Циклоспорин.
    4. Макролидни антибиотици.
    5. Никотинова киселина.
    6. Аерозолни антимикотични средства.

    Също така, за да не започнат промени в мускулните влакна, лекарите препоръчват да се храните правилно, да не се чувствате гладни, спрете да пиете алкохол и да консумирате грейпфрут.

    Видове лекарства

    В момента има няколко поколения статини с различни активни вещества. Необходимо е да имате представа какви са техните различия и характеристики, за да изберете най-подходящите средства:

    Първо поколение. Първото поколение статини се основава на активното вещество симвастатин. Те са най-изследваните лекарства, но напоследък се предписват доста рядко, тъй като се появяват по-мощни хапчета за холестерол в кръвта. Това поколение статини се предлага под следните търговски марки:

    Лекарствата са аналози и действат на организма по същия начин. Редовната им употреба помага за значително понижаване на холестерола. Дозировката се избира индивидуално, в зависимост от нивото на холестерола, но за първия месец на приложение се препоръчва употребата на 10 mg на ден. Постепенно дозата може да се увеличи.

    Второ поколение. Таблетките от второ поколение холестерол съдържат активното вещество флувастатин. Лекарството с това вещество е Leskol Forte.

    Най-често се използва за висок холестерол при диабетици. Той също има способността да премахва излишната урея от тялото. В допълнение към стандартните противопоказания за статини, има и допълнителни - заболявания на жлъчния мехур и алергични реакции към фъстъците. Използването на лекарства на базата на флувастатин трябва да се комбинира с терапевтична диета. Лекарството се приема веднъж дневно, по една таблетка по време на хранене.

    Трето поколение. Третото поколение статини е представено от имената:

    Активното вещество на тези лекарства е аторвастатин, който помага да се понижи нивото на мазнини с ниска плътност в организма. По-рядко е лекарството Lipobay с основния компонент на церивастатин. Тези лекарства са най-добрите, когато става дума за фамилна хиперхолестеролемия, която е много трудна за лечение. Подобно на лекарствата от първо поколение, тези таблетки се приемат перорално веднъж на ден, дозировката е от 10 до 80 mg.

    Четвърто поколение. Ако е необходимо да се понижи холестеролът с хапчета от групата на статините, тогава четвъртото поколение от тези лекарства е по-ефективно и безопасно за употреба. Списъкът на тези лекарства включва таблетки с розувастатин и питавастатин:

    Тези хапчета имат разширен списък с противопоказания:

    • хипотиреоидизъм;
    • непоносимост към лактоза;
    • дефицит на лактаза.

    Първоначалната доза на таблетки на базата на розувастатин е от 5 до 10 mg веднъж дневно. След месец прием, при липса на странични ефекти, дозата се увеличава до 40 mg. Средства с питавастатин, приемани веднъж дневно за 1-2 mg.

    Секвестранти на жлъчни киселини

    Когато лекарствата постъпят в тялото, те се свързват с холестерола в червата и след това се отстраняват заедно със изпражненията. Обичайният ефект на жлъчната киселина е 20% намаляване на LDL. Понякога тези лекарства се предписват в комбинация със статини. Когато се комбинират, ефектите им се сумират и подобренията се наблюдават по-бързо. Тази група лекарства обаче е неефективна за намаляване на триглицеридите. Секвестрантите трябва да се приемат с много вода или сок, за да се избегнат стомашни проблеми. Те намаляват усвояването на мастноразтворими витамини, затова е препоръчително да консумирате много плодове заедно с тези лекарства. Може да се препоръча от тези лекарства Questran или Colestid.

    Ако продължите да питате кои хапчета понижават холестерола по-добре, консултирайте се отново с вашия лекар и започнете лечението и промените в начина на живот веднага..

    „CHOLEDOL е модерно лекарство, което помага за понижаване на холестерола без да навреди на други органи за 2 седмици!“

    Маргарита Павловна - 15 октомври 2019 г., 21:56

    Имам диабет тип 2 - независим от инсулин. Един приятел посъветва понижаване на кръвната захар с DiabeNot. Поръчах чрез интернет. Започна приемът. Спазвам не строга диета, всяка сутрин започнах да ходя 2-3 километра пеша. През последните две седмици забелязвам плавно понижение на захарта на електромера сутрин преди закуска от 9,3 на 7,1, а вчера дори до 6,1! Продължавам профилактичния курс. Ще се отпиша за успеха.

    Олга Шпак - 16 окт 2019, 21:41

    Маргарита Павловна, сега също седя на Диабенот. SD 2. Наистина нямам време за диета и разходки, но не злоупотребявам със сладкиши и въглехидрати, мисля, че XE, но поради възрастта захарта все още е висока. Резултатите не са толкова добри, колкото вашите, но за 7,0 захар не излиза седмица. С какъв глюкометър измервате захарта? Той ви показва плазма или пълна кръв? Искам да сравня резултатите от приема на лекарството.

    Николай - 18 април 2018 г. 11:01

    Предписаха ми диета и аторвастатин sz, когато беше открит висок холестерол. За два месеца тя намаля от 9.1 на 8.3. Утре при лекаря може да се увеличи дозата.

    Анна - 10 март 2015, 19:57

    Трябва да се движите повече, да приемате тези лекарства и след това с холестерола всичко ще е наред.

    Най-често се предписват статини

    В началния етап на борбата с холестерола лекарите предписват диета, която намалява приема на холестерол от организма. Ако обаче диетата не носи резултати, задължително се приемат лекарства за понижаване на холестерола в кръвта. Има няколко групи лекарства, които могат да понижат холестерола до нормални нива:

    • статини
    • производни на фиброената киселина;
    • инхибитори на абсорбцията на холестерол;
    • препарати никотинова киселина;
    • лекарства, освобождаващи жлъчката.

    За да разберем как действат лекарствата от тази или онази група, ще разберем основните принципи на действие на тези групи, а също така ще разгледаме най-ефективните лекарства за понижаване на холестерола във всяка група.

    Предписват се за почти всички пациенти, които страдат от висок холестерол в кръвта. Основното предимство на статините е, че те могат да блокират производството на холестерол от черния дроб. Благодарение на статините нивото на липопротеините с ниска плътност намалява и съдържанието на липопротеини с висока плътност, които са необходими за нормалното функциониране на организма, се увеличава.

    Статини - лекарство, предписано в началния етап на лечение. По правило значителен брой пациенти не трябва да предписват други лекарства, тъй като те получават достатъчен ефект от статините. Когато обаче се появят негативни симптоми, като храносмилателни проблеми, мускулна болка и слабост, лекарствата от други групи ще помогнат за понижаване на холестерола в кръвта..

    За да се избегне появата на такива негативни явления, в момента вместо статини се препоръчва да се инжектира Repat (Evolokumab), който се оказа ефективен при повече от деветдесет процента от пациентите, лекувани с това лекарство.

    Сред статините отбелязваме най-често използваните лекарства:

    Всяко едно от тези лекарства може да намали нивото на липопротеините с ниска плътност и да увеличи нивото на здравословните мазнини.

    Повечето от тези лекарства имат добра поносимост и доказана ефикасност..

    В допълнение към факта, че статините блокират производството на холестерол, те също са в състояние да разтворят съществуващите холестеролни плаки, което значително подобрява състоянието на кръвоносните съдове. Приемът на статини за висок холестерол е спасение за много пациенти със съдови проблеми..

    За да почистите СЪДОВЕ, да предотвратите образуването на кръвни съсиреци и да се отървете от ХОЛЕСТЕРОЛ, нашите читатели използват нов натурален продукт, който Елена Малышева препоръчва. Препаратът включва сок от боровинки, цветя от детелина, концентрат от естествен чесън, каменно масло и сок от див чесън.

    Средства, които инхибират абсорбцията на холестерол в червата

    Тези средства предотвратяват усвояването на холестерола в чревната стена от храната, съответно връщането му в черния дроб и освобождаването му в кръвта е значително намалено. Като инхибитори, които намаляват абсорбцията на холестерол (ISAH) в червата, се използват Lipobon и Ezetrol, както и хранителната добавка Guarem.

    Предимствата на тези средства включват:

    • Висока безопасност, тъй като те практически не се абсорбират в кръвта.
    • Възможността за използването им в комплексна терапия, комбиниране със статини и други лекарства.
    • Липсата на противопоказания за употреба сред хора с чернодробна недостатъчност и заболявания.

    Доста ефективно средство, което абсорбира холестерола в червата и го извежда от тялото, е добавката Guarem. Неоспоримите му предимства:

    • ускоряване на отделянето на жлъчни киселини
    • затихване на апетита (хората с наднормено тегло най-често страдат от висок холестерол)
    • отлична съвместимост с други лекарства
    • лекота на употреба (гранули просто трябва да се добавят към всяка напитка)

    Лекарствата ISAH стимулират и засилват ефективността на статините, но в същото време могат да провокират и да влошат страничните им ефекти, когато се използват заедно. Те са противопоказани при жени по време на бременност и кърмене..

    Какъв трябва да е нормалният холестерол

    Нивата на холестерола се определят от два фактора: възраст и пол. При мъжете и жените, децата и възрастните хора нормалните нива на холестерол са различни. Това се дължи на няколко фактора:

    • по-вероятно е жените да натрупват телесни мазнини;
    • с възрастта тонусът на клетките и кръвоносните съдове намалява.

    За да определят дали резултатите са нормални или не, лекарите използват общи показатели. Тоест определен диапазон от резултати, което е в рамките на нормата.

    Препоръчителен холестерол

    • В идеалния случай нормата на "общия" холестерол за възрастен е: 3 - 5,5 g / mol.
    • HDL за мъже 0.8 - 1.2 g / mol. HDL за жени 0,9 - 2,8 g / mol.
    • LDL за мъже 2,1 - 4,2 g / mol. LDL за жени 1.9 - 4.8 g / mol.

    Лекарства, абсорбиращи чревния холестерол

    • lipobon;
    • ezetrol;
    • guarem.

    Тъй като тези лекарства инхибират абсорбцията на холестерол в кръвта, връщането им в черния дроб и освобождаването му в кръвта става много по-малко.

    Лекарствата от тази група са безопасни, перфектно се комбинират с лекарства от други групи. Важно предимство е възможността за употребата им от тези пациенти, които имат бъбречна и чернодробна недостатъчност. Лекарствата от тази група са доста удобни за приемане, те перфектно спасяват от висок апетит и понижаване на холестерола в кръвта.

    Преди да започнете да приемате лекарства от тази група, трябва да преминете към специална хипохолестеролемична диета. Освен това диетата се спазва и по време на приемането на самите лекарства. Страничните ефекти се проявяват като мускулна болка, слабост, гастрит и анемия..

    Бременните жени, както и жените, които кърмят, са противопоказани при прием на такива лекарства..

    фибрати

    Фибратите са отделен клас лекарства, които допринасят за нормализиране на холестерола в кръвта, коригирайки производството и метаболизма на мазнините в човешкото тяло. Понякога се предписват със статини, но компетентните лекари избягват тази грешка.

    1. Бременност, кърмене.
    2. Цироза на черния дроб, чернодробна недостатъчност.
    3. Холецистит.
    4. Хронична бъбречна недостатъчност.
    5. Свръхчувствителност към лекарството.

    Страничните ефекти са редки:

    • виене на свят
    • главоболие;
    • сънливост;
    • неуспехи в храносмилателната система;
    • левкопения;
    • анемия;
    • алопеция;
    • алергични реакции.

    Най-често предписваните лекарства са:

    Гемфиброзил. Лекарство, което понижава триглицеридите, намалява производството на мазнини с ниска плътност и ускорява извеждането на холестерола от организма. Тези хапчета за понижаване на холестерола са известни още като: Regp, Gavilon, Normolip..

    В зависимост от количеството на холестерола се предписва доза 0,6 или 0,9 g два пъти дневно след хранене. Резултатът се появява след 30 дни лечение. Gemfibrozil остава в кръвта за дълго време, което ви позволява да правите почивки, без да губите терапевтично лечение.

    Bezafibrat. От висок холестерол и за лечение на атеросклероза се предписва ефективно лекарство Безафибрат. Тези хапчета не само намаляват нивото на липидните мазнини в организма, но и подобряват състоянието на пациенти с коронарна болест на сърцето и ангина пекторис. Имена на аналози: Безамидин, Оралипин, Зедур.

    Продължителността на лечението е 1 месец, след което се изисква четириседмична почивка. Дозировката е 0,2-0,3 g две, а в редки случаи три пъти на ден. От всички фибрати се отделят по-бързо от други.

    Това е фибрат. Хапчетата не са само за холестерола, но са насочени и към намаляване на вискозитета на кръвта и имат лек антитромботичен ефект. Най-често в прозорците на аптеките можете да видите лекарството Lipo-Merz с подобно активно вещество.

    Това лекарство се пие веднъж дневно по 500 mg след хранене. При продължителна употреба е необходимо да се контролира протромбиновият индекс и състоянието на жлъчния мехур. Етофибратът не се предписва при сърдечна недостатъчност, след миокарден инфаркт и остро кървене.

    Ниацин

    Ярък пример за ниацин е витамин В, който отдавна се смята за най-доброто лекарство за повишаване на добрия холестерол (HDL). Той помага едновременно да се извежда LDL от тялото. Въпреки че никотиновата киселина е много ефективна и достъпна, тя не е толкова популярна за лекарите, колкото статините. Без консултация с лекар, приемът му е строго забранен, защото може да причини нежелани реакции. Предозирането на ниацини също може да бъде вредно. Най-често срещаните средства от тази група са Niaspan (Niaspan) и Niacor.

    Биологично активни добавки

    В борбата срещу високия холестерол, в допълнение към традиционните лекарства, могат да се приемат хранителни добавки. Такива добавки съдържат отделни биологични съединения или комплекс от съединения. За разлика от традиционните лекарства, те не засягат конкретна засегната зона в тялото. Независимо от това, тяхното приемане ще помогне за по-ефективно справяне с определена болест..

    Когато приемате хранителни добавки, струва си да запомните, че не всички от тях са наистина полезни. Има списък на съединения, забранени за циркулация в Русия. Освен това не трябва да приемате непознати лекарства, лекарства без инструкции или такива, върху опаковката на които няма нито една дума на руски език. Лекарството трябва да бъде сертифицирано.

    По съвет на лекар с висок холестерол можете да приемате толкова добри добавки като Омега-3, Тиквеол и липоева киселина.

    Омега-3 или рибено масло помага за понижаване на липопротеините с ниска плътност. По този начин сърдечно-съдовата система е защитена от отрицателните ефекти на високия холестерол. Омега-3 обаче не трябва да се консумират в големи количества, тъй като повишен риск от панкреатит.

    Тиквата съдържа масло от тиквено семе. Приемът на тази добавка ви позволява да се справите с атеросклерозата. Освен това Tykveol има антиоксидантен ефект.

    Tykveol - безопасно билково лекарство

    Липоевата киселина се използва и за предотвратяване на атеросклероза. Приемът му влияе благоприятно на въглехидратния метаболизъм.

    С повишения холестерол витамините също ще помогнат за справяне. Използването на фолиева киселина, витамини B3, B6 и B12 ще бъде полезно. Те могат да се приемат както отделно, така и като част от витаминните комплекси.

    Струва си да се помни, че отделният прием на хранителни добавки няма да намали значително холестерола в кръвта. В случай на техния прием няма специфичен ефект върху нарушената връзка при регулирането на липидния метаболизъм в организма. Въпреки това, хранителните добавки ще бъдат ефективни в комбинация с традиционната фармакологична помощ с лекарства.

    Не забравяйте, че ако нарушите принципите на правилното хранене, не се отказвайте от лошите навици от холестерола, хапчетата няма да помогнат. Терапията трябва да е цялостна. Не забравяйте да действате върху всички задействащи фактори, водещи до повишаване на холестерола. Ако имате въпроси, не забравяйте да се свържете със специалист.

    Хапчета за понижаване на холестерола в кръвта

    Хората, страдащи от повишен холестерол в кръвта, знаят, че това патологично състояние води до атеросклероза. И това заболяване от своя страна води до развитие на инфаркти, инсулти и масивни лезии на съдовата мрежа в цялото тяло..

    Ето защо въпросът кои хапчета са много добри и евтини за използване за понижаване на холестерола е много актуален. Назначаването на лекарства, които предотвратяват образуването на атеросклеротични отлагания в капилярите и артериите, се извършва само от специалист.

    Предварително изследване се извършва, за да се оцени състоянието на здравето, кръвоносните съдове, вътрешните органи и системи. И само тогава, въз основа на получените данни, лекарят избира подходящите лекарства. Тази статия е установяване на факти, тъй като самостоятелният подбор на холестеролни лекарства може да предизвика редица усложнения..

    Какво представляват статините

    Класът статини е хапчето, което най-често се предписва от лекар на пациенти с висок холестерол в плазмата. Затова се смята, че статините са най-доброто средство за нормализиране на нивата на холестерола, предотвратяване на сърдечен удар, исхемия и мозъчен кръвоизлив..

    Но за да разбере механизма на действие на тази група лекарства, човек трябва да знае как се образува липофилен алкохол, каква е неговата цел и роля в организма. 85% от холестерола се произвежда независимо в организма, а само останалите 15% идват с храната..

    Органичното съединение участва в много процеси:

    • биосинтез на хормони, включително генитални;
    • защита на червените кръвни клетки от токсични увреждания с хемолитични отрови;
    • регулиране на съдовата пропускливост и клетъчните мембрани;
    • производството на жлъчка и витамин D;
    • поддържане на силата на клетките в цялото тяло.

    За пълно снабдяване с холестерол във всички тъкани и вътрешни органи се произвеждат специални протеини - липопротеини. Ако нивото на липофилен алкохол в организма се повиши, трябва да се вземат мерки за неговото намаляване.

    В началните етапи на атеросклеротичните промени това е диета, спорт, отказ от зависимости, добра почивка и чест престой на чист въздух. При липса на ефект от тези мерки лекарите предписват лекарства от групата на статините. Те инхибират производството на ензими, участващи в производството на липопротеини..

    В резултат на това количеството на холестерола, който прониква дълбоко в тъканите, намалява, а обемът на обратния транспорт се увеличава. Във връзка с приемането на лекарства от статиновата група количеството на липофилния алкохол в организма намалява, докато разграждането на мазнини и плака, които вече са натрупани в капилярите.

    Ползите и вредите от лекарствата

    Статините не са група лекарства, които можете да предпишете за себе си, защото те имат много странични ефекти, ако се използват неправилно. С леко повишаване на холестерола можете да се справите с него у дома с диетична и физическа терапия. Но при наличие на сериозни индикации, лекарите в повечето случаи препоръчват да се приемат статини.

    С неефективността на нелекарственото лечение тази група лекарства може не само да намали общия холестерол, но и да предотврати опасни заболявания на сърдечно-съдовата система. Предимства на статините:

    • по-нисък риск от претърпяне на инфаркт;
    • предотвратяване на мозъчен кръвоизлив;
    • облекчаване на признаци на съдова атеросклероза и предотвратяване на усложнения на заболяването в бъдеще;
    • стабилизиране на сърдечната дейност при ангина пекторис и исхемия;
    • улесняване на хода на диабета;
    • загуба на тегло при пациенти със затлъстяване;
    • отстраняване на възпаление на стените на капилярите;
    • разреждане на кръвта и предотвратяване на тромбоза;
    • увеличаване на диаметъра на лумена на капилярите;
    • установяване на обменни процеси.

    Статините се предписват за ускоряване на възстановяването след сърдечен удар, мозъчен кръвоизлив, белодробна емболия, както и след операция (стентиране, коронарен байпас присаждане, ангиопластика). Има статини, предназначени за понижаване на холестерола в кръвта и недостатъци, основният от тях е развитието на странични ефекти.

    С намаляване на количеството на липопротеините, произведени от организма, производството на коензим Q10 също намалява. Това вещество е предназначено да осигури на мускулната и мозъчната тъкан запаси от енергия и при липса на коензим човек започва да страда от мускулна болка, слабост, скокове на налягане, апатия и умора.

    При по-нататъшно използване на статини може да започне разрушаването на мускулната тъкан, по научен начин - рабдомиолиза. Страничните ефекти могат да се появят при неправилна употреба на таблетки от която и да е от телесните системи.

    Най-добри статини за понижаване на холестерола в кръвта

    Първите хапчета за холестерол са направени на базата на естествени компоненти и се наричат ​​ловастатин. Освен това всички произведени лекарства са от синтетичен произход..

    Онези, които вярват, че лекарствата на естествена основа са много по-безопасни и по-добри, се заблуждават, тъй като синтетичните аналози имат много по-малко странични ефекти, те се понасят по-лесно от организма. Първото поколение статини включва не само ловастатини, но и правастатини и симвастатини.

    Таблетки Ловастатин

    Основният представител на тази група е лекарството Ловастатин. Предлага се под формата на таблетки от 20 или 40 mg, принадлежи към класа на лекарства, понижаващи липидите. Механизмът на действие е нарушение на началния етап на синтеза на холестерол в тъканите на черния дроб (производство на мевалонова киселина).

    Понижава плазмения обем на липопротеини с ниска и много ниска плътност, триглицериди и увеличава количеството липопротеини с висока плътност. Продължителността на действие на едно взето хапче на базата на ловастатин е 24 часа, следователно лекарството трябва да се приема веднъж на ден, за предпочитане вечер.

    Показания за употреба:

    • първична и фамилна хиперхолестеролемия с нарушение на диетата;
    • забавяне на прогресията на атеросклеротични съдови лезии;
    • предотвратяване на инфаркти и инсулти при пациенти с исхемия, както и като част от комплексната терапия с надценени липофилни мазнини в организма;
    • първична профилактика на коронарна болест на сърцето.

    Препарати на базата на ловастатин:

    • Liprox,
    • Lovagexal,
    • Lovasterol,
    • Мевакор,
    • Holartar,
    • Apextatin,
    • Medostatin,
    • Rovacor,
    • Lovacor.

    Списъкът на страничните ефекти включва алергични реакции (с повишена чувствителност към ловастатин), жълтеница, повишена активност на чернодробните трансаминази, миопатия, рабдомиолиза, интерстициални белодробни лезии, замаяност, главоболие, безсъние и невроза. Пълен списък на нежеланите реакции е обявен в инструкциите за употреба за всяко от лекарствата.

    Флувастатинови препарати

    Тази група лекарства принадлежи към втория клас статини, това са ефективни и безопасни лекарства, понижаващи холестерола, които експертите предписват дори в детска възраст, от 10 години. Показания за препоръка на таблетки на базата на флувастатин:

    • дислипидемия със смесен произход;
    • предотвратяване на усложнения при исхемична болест на сърцето;
    • коронарна атеросклероза;
    • хиперхолестеролемия;
    • като средство за комплексна терапия за предотвратяване на усложнения в следоперативния период при излагане на сърцето и кръвоносните съдове.

    Препаратите на флувастатин включват натриева сол в състава, в резултат на което концентрацията на липофилен алкохол намалява много по-бързо. Преди да започне лечението, пациентът трябва да спазва диета в продължение на 3-4 седмици, както по време на последващия курс на лечение. Първоначалната доза на флувастатин обикновено е 20–40 mg веднъж дневно.

    Препарати, съдържащи флувастатин:

    Ефектът от употребата на лекарството се забелязва месец по-късно, след което пациентът трябва отново да вземе тестове, за да определи дали първоначалната доза е достатъчна или трябва да се увеличи. Периодично през целия курс на терапия трябва да се следи нивото на холестерола в кръвта и да се коригира дозата, ако е необходимо.

    Таблетки Аторвастатин

    Лекарствата от тази група са сравнително евтини, но ефективни за понижаване на холестерола в кръвта и за подобряване на работата на сърдечно-съдовата система като цяло, принадлежат към третото поколение статини. Също така лекарствата, съдържащи активния компонент на аторвастатин, се считат за безопасни, те предотвратяват усложненията при пациенти със захарен диабет и сърдечно-съдови заболявания, включително със сърдечна исхемия.

    Показания за употреба:

    • наследствено предразположение към патологии на сърцето и кръвоносните съдове;
    • дислипидемия от смесен тип;
    • хиперхолестеролемия, включително отслабена форма;
    • атеросклероза като допълнение към основната терапия за спиране на прогресията на патологията.

    Лекарствата на базата на аторвастатин също трябва да се приемат веднъж на ден, началната доза зависи от тежестта на хиперхолестеролемия и се определя от лекуващия лекар (от 5 до 80 mg). Списъкът на страничните ефекти и противопоказанията е същият като при другите статини.

    Таблетки, съдържащи аторвастатин като активно вещество:

    Кое е по-добре да вземете хапчета в аптеката, не можете да определите сами. Преди да започне лечението, специалист изследва историята на пациента, насочва го да се подложи на преглед и лабораторни изследвания. Освен това всеки пациент може да реагира различно на състава на таблетките или да е алергичен към активното вещество..

    Лекарства, съдържащи симвастатин

    Тези лекарства се считат за достъпни и ефективни при понижаване на високия холестерол. Активното вещество симвастатин се абсорбира бързо от чернодробните тъкани и видим резултат се отбелязва вече 4–5 седмици след началото на курса на лечение.

    Показания за употреба на симвастатин:

    • пациенти с висока предразположеност към усложнения от захарен диабет, исхемия, заболявания на периферните и коронарните съдове. Предписва се също така за предотвратяване на фатален инфаркт, инсулт, остра исхемия;
    • хиперлипидемия от първичен и вторичен произход, включително фамилна хетерозиготна форма - при липса на ползи от диета с ограничение на мазнините и от физическа терапия,
    • хипертриглицеридемия - като допълнителна техника за намаляване на холестерола в кръвта и увеличаване на обема на липопротеините с висока плътност;
    • подкрепа на пациентите преди хирургични операции - байпас на коронарна артерия, реноваскуларизация.

    Първоначална доза от 5 mg симвастатин се препоръчва за пациенти без риск от усложнения в сърцето и кръвоносните съдове и с неекспресивно повишаване на холестерола в кръвта, когато диетотерапията е неефективна. Максималната дневна доза от 80 mg се предписва на пациенти, страдащи от исхемия, ангина пекторис, напреднала атеросклероза. В същото време медицинският мониторинг на такива пациенти е задължителен.

    Списък на лекарства на базата на симвастатин:

    Както при другите статини, при употребата на лекарства, съдържащи симвастатин, съществува риск от развитие на миопатия (мускулна болка, слабост и общо влошаване на благосъстоянието), както и рабдомиолиза (пълно унищожаване на мускулната тъкан). Необходимо е да се подложите на преглед, преди да започнете курс на лечение и да се уверите, че няма противопоказания.

    Правастатин като активно вещество

    Активният компонент на правастатин принадлежи към първия клас на понижаващи липидите лекарства, той е известен като безопасно, но ефективно вещество за понижаване на холестерола в кръвта. Правастатин се съдържа в следните лекарства: Правастатин, Липостат, Праспресп.

    Таблетките, съдържащи правастатин, се предписват на пациенти с високи концентрации на липопротеини с ниска и много ниска плътност в кръвта, както и с първична хиперхолестеролемия, когато други нелекарствени методи не се окажат ефективни. Ако пациентът има не само повишен липофилен алкохол, но и триглицериди, експертите също смятат прилагането на правастатин за оправдано, ако високият холестерол е водещо заболяване.

    През целия курс на лечение (поне 4-8 седмици) е показано проследяване на промените в холестерола в кръвта в динамиката. Първоначалната доза е 10–40 mg, но при високо ниво на липофилен алкохол (над 300 mg / dl) е подходяща доза от 40 mg. Можете да го разпространите на няколко етапа.

    Страничните ефекти са същите като при повечето статини. Това са кожни обриви с непоносимост към отделните компоненти на таблетките, развитие на мускулни лезии (миопатия), замаяност, диспепсия, епигастрална болка, апатия, склонност към депресия и др..

    Списъкът на противопоказанията за бременност, кърмене, деца под 18 години. Правастатин се използва с повишено внимание при лечението на пациенти с остро увреждане на черния дроб и хора, които преди това са злоупотребявали с алкохол..

    Последно поколение статини

    Активните вещества розувастатин и питавастатин принадлежат към групата на статините от последното поколение. Тези активни компоненти на таблетките са най-новите разработки във фармакологичната област, поради което имат по-малко странични ефекти и максимални ползи:

    • бързото настъпване на видимия ефект от приема - през първите 7-14 дни;
    • възможността за предписване на лекарството в минимална доза, което може да доведе до намаляване на холестерола в кръвта;
    • дълго действие;
    • отлична поносимост от организма с изолирани случаи на странични ефекти;
    • липса на противопоказания за едновременно лечение със статини и кардиологични лекарства;
    • няма отрицателен ефект върху метаболизма на глюкозата.

    Експертите препоръчват последното поколение статини като сравнително скъпи, но най-добрите лекарства за лечение на дислипидемия, атеросклероза (включително прогресираща и прогресираща в сложна форма).

    Розувастатин и питавастатин могат да се предписват на пациенти със захарен диабет, генетично предразположение към заболявания на съдовата мрежа, с хиперхолестеролемия на всеки етап, както и по време на възстановяване от сърдечна хирургия, сърдечен удар и инсулт. Лекарства, съдържащи розувастатин:

    Най-новото поколение хапчета за понижаване на липидите стартира фармакологичните компании не толкова отдавна, но те вече придобиха репутация на най-ефективните и безопасни лекарства. В сравнение с други лекарства от клас статини, те имат най-бързото действие без риск от здравословни усложнения.

    фибрати

    Лекарствата, принадлежащи към класа на фибратите, също често се използват за намаляване на високия холестерол и по-точно за намаляване на количеството на "вредния" липофилен алкохол в кръвта и увеличаване на количеството на "полезните". Фибратите също забавят прогресията на атеросклерозата, включително при пациенти с коронарна болест на сърцето. На фона на прием на лекарства от тази група, нивата на смъртност сред представители на пациенти с патологии на сърдечно-съдовата система.

    Таблетките са разделени на няколко поколения:

    1. Клофибрат - това лекарство рядко се предписва от лекарите сега след получаване на информация, че причинява холангиокарцином и растеж на тумори в стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт).
    2. Гемфиброзил и Безафибрат.
    3. Фенофибрат и ципрофибрат.

    Фибратите са агонисти на подклас ядрени рецептори, които регулират метаболизма на липопротеините, производството на апопротеини и други механизми. В резултат на приема на едно от тези лекарства концентрацията на липопротеини с висока плътност в кръвта ясно се увеличава, нивото на триглицеридите намалява с 30-50%, а липопротеините с ниска плътност - с 10-20%.

    Ако нивото на триглицеридите при пациенти е по-високо от 5,6 mmol / l, назначаването на фибрати за него е задължително, за да се избегне развитието на остър панкреатит. Дозировка на фибрата:

    • Gemfibrozil - 600 mg два пъти на ден;
    • Безафибрат - 200 mg 2-3 пъти на ден;
    • Ципрофибрат - 100 mg 1-2 пъти на ден;
    • Фенофибрат - 145-200 mg веднъж дневно.

    Обикновено лекарствата от фибратната група се понасят добре и могат ефективно да понижат нивото на лошия холестерол в кръвта. Страничните ефекти включват болки в корема, смущения в изпражненията, подуване на корема, проблеми със съня, кожни обриви и замаяност.

    Фибратите не се предписват на пациенти с холелитиаза, тъй като при продължителна употреба те повишават липогенността на жлъчката. При едновременно приложение със статини е необходимо постоянно наблюдение на активността на кръвта, урината и черния дроб.

    Отзиви

    Обобщавайки

    Изборът на подходящи лекарства за висок холестерол е прерогатив на лекуващия лекар. Само специалист е в състояние да оцени здравето на пациента, да избере хапчета за него, в зависимост от показанията и като вземе предвид съществуващите противопоказания. При избора на лекарства не можете да се съсредоточите само върху разходите.

    Евтините не винаги могат да бъдат с високо качество, въпреки че високата цена не гарантира бърз и дълготраен ефект. По-добре е да се придържате към златната среда, следвайте инструкциите на лекаря и приемайте таблетките строго според схемата. Тогава предписаното лекарство ще бъде от полза и няма да има странични ефекти върху организма..

    Прочетете За Рискови Фактори За Диабет