Какви групи лекарства се предписват за панкреатит?

Панкреатитът изисква цялостно и дългосрочно лечение. Първото нещо, което трябва стриктно да се спазва след идентифицирането му, е специална диета, основната цел на която е да улесни панкреаса. Но без съмнение, една диета не е достатъчна - необходима е и лекарствена терапия, която варира в зависимост от формата на хода на заболяването.

Лекарствена терапия за панкреатит: необходимите хапчета и лекарства

В основата си панкреатитът не е нищо повече от възпаление на панкреаса, с две основни форми.

Острият панкреатит най-често се причинява от развитието на ензимна автолиза или самостоятелно храносмилане на органа. Възниква поради увреждане на ацинозните клетки, тоест на тези, които са отговорни в организма за производството на храносмилателни ензими, както и поради увеличеното отделяне на панкреатичния сок заедно със забавяне на неговия отток. В резултат на това ензимите се активират в самия панкреас, което води до остър панкреатит. Увреждането на ацинозните клетки може да бъде предизвикано от различни причини: коремни наранявания, операции върху храносмилателния тракт, интоксикации, алергични реакции, ендокринни нарушения, включително бременност. Но най-често острият панкреатит причинява груби грешки в храненето, например, прекомерна тлъста храна и злоупотреба с алкохол.

Придружителят на острия панкреатит винаги е режеща и продължителна болка в пояса в горната част на корема. Понякога болката излъчва към сърцето или гръдната кост.

Разграничава се и първичният хроничен панкреатит, при който възпалението се развива директно в самия панкреас, и вторичното, което е следствие от друго заболяване на храносмилателната система - гастрит, холецистит, пептична язвена болест и др..

Хроничният панкреатит се характеризира с наличието на два последователни етапа: етап на ремисия, при който качеството на живот на пациента се подобрява донякъде и етап на обостряне, винаги придружен от силна болка и изисква незабавна медицинска помощ.

Но независимо от каква форма на панкреатит е диагностициран пациентът, във всеки случай съществува сериозна опасност за здравето му. Тъй като засегнатият панкреас престава да се справи с възложената му задача - усвояване на храна - в обема, в който трябва да направи това. Екзокринната недостатъчност на органи в резултат на панкреатит води до това, че тялото не получава необходимите вещества от храната, което води до анемия, рязка загуба на тегло, недостиг на витамини.

Обезболяващите

Те се използват задължително за облекчаване на състоянието на пациента с остър панкреатит или с обостряне на хроничната му форма. В някои случаи болката може да бъде продължителна, персистираща през деня и изключително силна - до загуба на съзнание. За облекчаване на болката болкоуспокояващите могат да се прилагат интравенозно, което значително увеличава скоростта на излагането им. При силна болка лекарят може да предпише блокади, които облекчават болката.

обезболяващи

Предписват се и спазмолитици за премахване на болката. Под тяхното влияние съдовете на панкреаса се разширяват, спазми на гладката мускулатура на жлъчните канали и сфинктера на Одди се отстраняват, поради което има нарушение на изтичането на панкреатичен сок и жлъчка в дванадесетопръстника.

Противовъзпалителни лекарства

Възпалителният процес при панкреатит не само засяга самия панкреас, но и често прониква в съседните до него органи. За да се намали разпространението на този процес, се предписват противовъзпалителни лекарства и широкоспектърни антибиотици. Употребата им може да намали рисковете от сериозни усложнения, като сепсис, перитонит, абсцес и панкреатична некроза..

Ензимни препарати

Лекарят може да предпише ензимна терапия, за да компенсира производството на ензими от засегнатия орган само при хроничен панкреатит без обостряне. Ензим-съдържащи лекарства са включени в една от две групи:

  • на базата на панкреатин - съдържащ ензим екстракт от панкреаса, чиито активни вещества улесняват храносмилането на храната, премахват гаденето, подобряват благосъстоянието на пациента;
  • на базата на жлъчни киселини, ефективни за усвояване на мазнини и засилване на перисталтиката. Приемът на лекарства на основата на жлъчка обаче често е нежелан, тъй като жлъчните киселини провокират прекомерно активна секреция на панкреатичен сок.

Антиациди

Антацидите често се предписват заедно с лекарства, съдържащи ензими, за да се засили активността на последните. Антацидите се приемат и за намаляване на киселинността на стомашния сок, тъй като прекалено голямата концентрация на солна киселина, съдържаща се в него, може да провокира повишена активност на панкреаса.

Лекарствата, които са в състояние напълно да се разтворят в човешката кръв, се считат за абсорбиращи се антиациди. Те бързо намаляват киселинността, но се различават по кратката продължителност на експозицията и цял набор от странични ефекти. Неасорбируемите антиациди от своя страна се разделят на две групи:

  • алуминиеви соли на фосфорна киселина;
  • алуминиево-магнезиеви препарати (понякога към тях могат да се добавят допълнителни компоненти).

Най-висок терапевтичен ефект притежават лекарствата, съдържащи алуминиев катион, тъй като присъствието му осигурява най-добрата комбинация от свойствата на лекарството: адсорбиращ, обвиващ, неутрализиращ и цитопротективен ефект. Препаратите от алуминиев хидроксид обаче могат да причинят запек и са сравнително бавни..

Алуминиево-магнезиевите продукти са оптимални по отношение на бързината на терапевтичното действие и липсата на странични ефекти. Комбинацията от магнезий и алуминиеви хидроксиди има висок антиациден капацитет.

Независимо от това, съвременната гастроентерология постепенно се отдалечава от употребата на антиациди, тъй като абсорбираните антиациди често причиняват възстановяване на киселини - увеличаване на киселинното производство на стомаха след края на приема на лекарството. Вместо антиациди все повече се предписват инхибитори на протонната помпа като омепразол. Те действат надеждно дълго време, въпреки че ефектът от тях не се проявява толкова бързо, колкото при прием на антиациди. Инхибиторите на протонната помпа намаляват производството на солна киселина, блокирайки специален ензим в клетките на стомашната лигавица - Н + / К + -АТФаза или протонна помпа - основната връзка в секрецията на киселина.

Антисекреторни лекарства

За да се намали производството на храносмилателни ензими от болен орган и да се спре развитието на некроза, която възниква поради процеса на самосмилане, в терапията се използват специални антисекреторни лекарства. Те са необходими за намаляване на болката в ранните етапи на острия панкреатит..

Н2 блокерите на хистаминовите рецептори са в състояние да потискат синтеза на солна киселина в стомаха, блокирайки специфичните хистаминови Н2 рецептори. Понякога Н2 антихистамини се предписват като част от ензимната терапия, за да се предпази панкреатичният ензимен препарат от въздействието на стомашните ензими..

Електролитни разтвори

При панкреатит често се появява интоксикация, която причинява гадене, повръщане и диария, което може да причини дехидратация на пациента, обемът на кръвта намалява и нивото на електролити в него спада.

При лечението на остър панкреатит са задължителни електролитните разтвори, чието действие е насочено към възстановяване на водно-солевия баланс, предотвратявайки появата на кръвни съсиреци. Разтворите се прилагат чрез интравенозна капкомер. В резултат на това се намалява вискозитетът на кръвта и подуването на засегнатата жлеза и се активира и микроциркулацията на кръвта в органа. В допълнение, въвеждането на такива разтвори може да има антишоков ефект и да нормализира кръвното налягане.

Препарати за елиминиране на съпътстващи симптоми на панкреатит

Понякога, за да се елиминират съпътстващите симптоми, на пациент с панкреатит се предписват допълнителни лекарства. Например, пациентите с тежка стеаторея получават витамини от група В и мастноразтворими витамини от групи A, D, E, K. Също така витамините се предписват за ензимен дефицит, за да компенсират дефицита в резултат на лоша абсорбция на тях от храната.

Успокоителните се използват в случай на повишена тревожност или раздразнителност на пациента, причинени от постоянни атаки на болка. В допълнение, използването на успокоителни засилва ефекта на болкоуспокояващите..

Гаденето и повръщането са едни от най-неприятните симптоми на панкреатит, които могат да донесат много страдания на пациента. Поради това лекарите много често предписват антиеметични лекарства на такива пациенти. Въпреки това повечето лекарства, приети през устата, са неефективни в този случай - те се заменят с инжекции.

За да се намали рискът от дехидратация, могат да се предписват лекарства против диария, за да се предотврати изтеглянето на вода и съдържащите се в нея вещества от тялото. Употребата на антидиарейни лекарства предотвратява неизправности във водно-електролитния баланс, развитие на недостиг на витамини, анемия и липса на протеин.

Ензиматична терапия на хроничен панкреатит

Една от най-важните функции на панкреаса е производството на специален панкреатичен сок, който включва ензими за усвояване на храната. Здравата жлеза произвежда около два литра от този сок на ден. При нормален процес на храносмилане сокът се отделя бързо в лумена на дванадесетопръстника. Но при панкреатит засегнатата жлеза не може да синтезира ензими в правилния обем, което причинява дефицит на ензима на панкреаса. Нарушаването на синтеза на ензими води до нарушаване на храносмилателната функция.

Всички видове панкреатит са способни да причинят ензимен дефицит в една или друга степен, но клиничните прояви се проявяват само при значително намаляване на функционалната активност на панкреаса - с около 90%. Пациентът развива стеаторея, метеоризъм, полифекалис, недостиг на витамини, дехидратация, анемия, гадене, повръщане, загуба на тегло. Липсата на адекватно лечение за ензимен дефицит може да причини силно изчерпване на тялото на пациента.

За лечение на ензимен дефицит при панкреатит може да се използва ензимна терапия. Но трябва да се има предвид, че този метод е разрешен да се използва само при хронична форма на заболяването; във всички останали случаи ензимните препарати са напълно забранени. Само след отстраняване на обострянето, лекарят може да предпише курс на ензимна терапия.

Освен за подобряване на храносмилането, лекарствата, съдържащи ензими, също могат да участват в облекчаването на болката. Това се дължи на механизма на обратното инхибиране на производството на ензими, тъй като панкреатинът в дозирана форма, който влиза в достатъчно количество в лумена на дванадесетопръстника, води до инактивиране на холецистокинин-освобождаващия фактор, което спомага за намаляване на холецистокинина в кръвта и панкреатичната секреция (по принципа на "обратна връзка"), Това намалява автолизата, интрадукталното налягане и болката, осигурявайки на панкреаса функционална почивка по време на терапията. Показания за него са диария, прояви на диспепсия, бързо отслабване и стеаторея.

Ензимната терапия най-често се използва комплексно, заедно с други методи на лечение и специална диета. Самостоятелното приложение на ензими при панкреатит е нежелателно, ако има съмнение за формата на заболяването. Лекарят трябва да предпише лечение въз основа на медицинската история, симптомите и тежестта на заболяването. Само в този случай ензимите могат да помогнат на пациента и да не влошат хода на вече опасно заболяване.

Какви ензими ще помогнат за намаляване на натоварването върху панкреаса с панкреатит?

Ензимните препарати на базата на панкреатин като Mikrasim® например помагат за поддържане на панкреаса и улесняват процеса на храносмилане. Предлага се под формата на капсули, в които са затворени микрогранули с диаметър по-малък от 2 mm, съдържащи активни панкреатични ензими: амилаза, протеаза, липаза.

Micrasim® капсули са изградени от желатин, разтворим в стомашен сок, докато обвивката на микрогранулите може да освобождава ензими само в алкалната среда на тънките черва. Поради това активното вещество Mikrasima® не се разтваря в стомаха като таблетки, но с храната навлиза в дванадесетопръстника, тоест до мястото, където се осъществява основната част от процеса на храносмилане.

Освен това, поради малкия си размер, ентероразтворимите пелети са в състояние да се смесват равномерно с храната, осигурявайки равномерно и пълно усвояване на нея. Mikrazim® започва активно да "работи" в рамките на половин час след разтваряне на защитната обвивка.

Micrasim® може да се използва при недостиг на ензими на панкреаса. Освен това гастроентеролозите го препоръчват да коригира условията за диспепсия поради преяждане, неправилно хранене, ядене на твърде тежка храна или ако храносмилането е нарушено след операцията. Няма възрастови ограничения за лекарството, дори много малки деца са позволени да го приемат след съгласуване с педиатъра.

Противопоказания: остра форма на панкреатит, обостряне на хроничен панкреатит, индивидуална непоносимост към компоненти.

Mikrasim® се предлага в две дози - 10 000 и 25 000 единици, необходимата концентрация на приложение се предписва от лекар и зависи от тежестта на ензимния дефицит. Приемайте Micrasim® през устата с достатъчно количество течност.

Лекарството Mikrazim® е включено в списъка на жизнените и етерични лекарства. Регистрационният номер на лекарството в Държавния регистър на лекарствата е LS-000995 от 18 октомври 2011 г., подновен за неопределено време на 16 януари 2018 г..

Без навременно лечение панкреатитът може да стане хроничен и да причини усложнения, включително панкреатична некроза..

Лекарството Mikrasim ® съдържа ензими на панкреаса, които могат да се отделят само в червата, като максимално сближават процеса на храносмилане с естествения.

Хроничният панкреатит по време на обостряне е придружен от периодични или постоянни болки в горната част на корема, които могат да бъдат подобни на пояса, както и гадене (до повръщане), отпуснати изпражнения и подуване на корема.

За усвояването на порция висококалорични храни (около 150 g) са необходими 10 000 единици активни ензими *. Точно толкова много от тях се съдържат в една капсула Mikrasim ®, което позволява на инструмента да помогне за подобряване на храносмилането.

* За храносмилането на висококалорични храни с тегло 150 g въз основа на факта, че за храносмилането на 500 g висококалорични храни са необходими поне 30 000–35 000 единици липаза. I. Ю. Кучма „Ензимни препарати за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт“. „Фармацевт“, 2009, № 7.

* В случай на екзокринна недостатъчност на панкреаса при хроничен панкреатит.

При лечението на ефектите на панкреатит може да се препоръчат лекарства за нормализиране на храносмилането, съдържащи амилаза, липаза и протеаза..

Лекарството Mikrasim ® може да се използва като заместителна терапия при различни причини за екзокринна недостатъчност на панкреаса.

За точното определяне на дозировката на лекарството и адекватна степен на ензимен дефицит се използват лабораторни изследвания, които могат точно да установят отклонения от нормата на някои ензими по съдържанието им в кръвния серум, изпражненията и урината.

Панкреатични лекарства

Лечението на панкреаса е трудоемък и продължителен процес, който изисква използването на специални лекарства, които помагат за облекчаване на възпалението, облекчаване на болката и други симптоми на заболяването. Сега ще разгледаме списък с лекарства, които най-често се използват в такива ситуации. Трябва обаче да се помни, че всички лекарства за лечение на панкреаса могат да се приемат само според указанията на лекаря. Самолечението може да доведе до непредвидими последици..

Лекарства за облекчаване на обострянето на болестта

При обостряне на панкреатит трябва незабавно да се обадите на линейка! Безсмислено е да се правят независими опити за спиране на острото възпаление, тъй като това няма да даде положителни резултати и ще доведе до различни усложнения, сред които са стеатоза и некроза.

Ето защо, за да предотвратите появата на негативни последици, при първите признаци на обостряне на болестта, трябва да се обадите на екип от лекари. Междувременно тя стигне до мястото, пациентът трябва да бъде оказана първа помощ. Състои се в следното:

  • трябва да направите интрамускулна инжекция на No-shpa (това ще помогне за облекчаване на спазмите в панкреасните канали, в резултат на което пациентът ще започне да се чувства много по-добре);
  • необходимо е да се настани пациентът, притискайки краката му към стомаха и леко наклонете предната част на тялото напред (тези действия ще намалят тежестта на болката и заглушават пристъпите на гадене);
  • трябва да приложите студен компрес върху епигастралния регион за 10-15 минути (това също ще намали болката).

В болницата на пациента ще бъде оказана цялата необходима помощ, която бързо ще спре болката и ще облекчи възпалението в панкреаса. За това най-често се използват спазмолитични и обезболяващи лекарства, както и лекарства, които намаляват секрецията на храносмилателните ензими. Тези лекарства се прилагат интравенозно или мускулно. Паралелно с това се предписва гладна диета.

Не забравяйте, че обострянето на панкреатит не може да настъпи без причина и временно подобряване на благосъстоянието след пристъп не трябва да се счита за връщане към нормалното състояние. Ако през този период откажете професионална медицинска помощ, това може да доведе до развитие на различни съпътстващи заболявания, които може да не се проявят дълго време, което постепенно води до пълна дисфункция на жлезата.

Въпреки това, с навременно лечение на обостряне, има и рискове от тяхното възникване. Следователно, при наличие на заболяване като панкреатит, пациентите трябва да правят ултразвук и хистология от време на време. Тези диагностични мерки могат не само да идентифицират усложненията на панкреатит, но и да следят хода на заболяването, така че лекарят да може да коригира лечението навреме.

Препарати за лечение на хронични патологии на панкреаса

Хроничният ход на панкреатит е не по-малко опасен остър, тъй като може да доведе до функционална недостатъчност. И по тази причина лекарите предписват ензимни препарати, които поддържат панкреаса. Сред тези лекарства най-популярните са:

Лечението с такива лекарства трябва да се провежда дълго (най-малко 6 месеца). Те съдържат ензими, които помагат за подобряване на храносмилателните функции. Те започват да действат веднага след като проникнат в стомаха. И за да се избегне обостряне на заболяването, се препоръчва да ги приемате по време на или след хранене.

Като допълнителна терапия за възстановяване на храносмилателните функции и нормализиране на чревната микрофлора също се предписва:

Класификация на лекарства за лечение на панкреас

Съвременните фармацевтични продукти предлагат широк арсенал от лекарства, които се препоръчват за лечение на възпаление на панкреаса. Всички те имат свои собствени свойства и в една или друга степен помагат за възстановяване на функцията на панкреаса. Окончателното решение за това как да се лекува жлезата обаче, остава на лекаря.

Аналгетици (обезболяващи)

Тези лекарства не помагат за възстановяването на жлезата, но помагат за облекчаване на болката, която често се появява при рак на панкреаса и панкреатит. Тези заболявания стават причина за развитието на възпалителни процеси в организма, които водят до запушване на дукталната система. В резултат на това се нарушава изтичането на панкреатичен сок и в паренхима на жлезата се активират процеси на само храносмилане, което причинява силна болка. И за да ги спрат, лекарите използват следните лекарства:

Ако тези лекарства не помогнат за облекчаване на болката и подобряване на състоянието на пациента, се използва най-мощното лекарство за болка - морфин, който има наркотичен ефект.

Ензимни препарати

Говорейки за това кои лекарства трябва да лекуват панкреаса, не можем да кажем за ензимните препарати. Те осигуряват не само премахването на възпалителните процеси, но и намаляват натоварването от болния орган, което ви позволява бързо да възстановите неговата функционалност.

Препаратите, съдържащи храносмилателни ензими, играят много важна роля при лечението на панкреатит, тъй като осигуряват нормализиране на храносмилането и регулират въглехидратния, протеиновия и мастния метаболизъм.

Такива средства съдържат панкреатин от животински произход, който е богат на липаза, амилаза и протеаза, синтезът на които в организма по време на развитието на панкреатит е нарушен. И ако говорим за това кои лекарства за подобряване на храносмилателната система трябва да се приемат в този случай, тогава трябва да се разграничат следните лекарства:

Антиеметични

С развитието на възпалителни процеси в паренхима на панкреаса пациентите често изпитват гадене, което често провокира отварянето на жлъчно повръщане. И тъй като не е възможно да се контролира стомаха по време на остро възпаление, лекарите силно препоръчват да се вземат специални лекарства, които помагат за премахване на гаденето и повръщането. В този случай най-често се използват следните лекарства:

Антидиарейни лекарства

Тези лекарства също не могат да се причислят към лекарства, които подобряват панкреаса. Но те също са в състояние да елиминират симптома, характерен за обострен панкреатит - диария. Ако не бъде спряно своевременно, това може да доведе до дехидратация и сериозни здравословни проблеми..

Следователно, когато се появи диария, лекарите предписват на своите пациенти следните лекарства:

Антиациди

Появата на остра болка в горната част на корема показва повишаване на интрадукталното налягане в жлезата и повишаване на продуктивността на панкреатичния сок. В резултат на това възниква нарушение на киселинно-алкалния баланс, в стомаха започват да се активират неестествени процеси, които само антиацидите могат да спрат. Като правило се препоръчва да ги приемате само няколко дни, докато пациентът излезе от критично състояние.

Сред антиацидите най-често срещаните са:

Препарати от антензими

Както вече споменахме, при обостряне на панкреатит панкреатичният паренхим набъбва, което причинява стесняване на каналите на жлезата и нарушен отток на панкреатичен сок. И докато панкреасът продължава да синтезира храносмилателни ензими, състоянието на пациента няма да се подобри. Следователно в такива ситуации лекарите прибягват до помощта на антиензимни препарати, които блокират производството на храносмилателни ензими. Сред тях най-често се предписват:

Миотропни спазмолитици

При обостряне на панкреатит се използват предимно спазмолитици, тъй като помагат за облекчаване на спазмите в каналите на жлезата и подобряват отделянето на панкреатичен сок. За тази цел се използват следните лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

НСПВС имат няколко действия наведнъж - нормализират температурата, спират възпалението и облекчават болката. За разлика от глюкокортикоидните лекарства със същите ефекти, нестероидните лекарства намаляват риска от интоксикация с няколко пъти, поради тази причина лекарите дават своето предпочитание на тези лекарства. Сред тях най-ефективните са:

Хормонални лекарства

Хормоналните лекарства за лечение на панкреаса се използват само ако е нарушена ендокринната функция на жлезата в резултат на възпалителни процеси, срещу които има недостиг на инсулин (хормонът, отговорен за разграждането и абсорбцията на глюкозата). В този случай пациентът има повишено ниво на кръвната захар, което също е опасно за здравословното му състояние..

В този случай се използват специални инжекции инсулин, които съдържат синтетични хормони на панкреаса. Те бързо нормализират нивата на кръвната захар, като по този начин намаляват риска от хипергликемична криза и заплаха за живота на пациента. Такива средства се използват съгласно определена схема, която се избира строго индивидуално.

Трябва да разберете, че неподходящият медикамент може да причини сериозни здравословни проблеми. Следователно, при наличие на заболявания на панкреаса, всички лекарства трябва да се приемат само след предварителна консултация с Вашия лекар.

Какви са най-добрите хапчета за лечение на панкреатит?

Преди да анализирате въпроса кои хапчета за панкреатит са по-добри, трябва да разберете, че само лекуващият лекар може да отговори на този въпрос.

Всъщност комплексното лечение зависи от много фактори: общото състояние на пациента, тежестта на заболяването, както и причините.

Препоръки от Елена Малышева в специалния брой „Живейте здраво!.

Главна информация

Използвайте различни хапчета за лечение на панкреатит.

С това заболяване лекарите предписват такива лекарства:

  1. седативен.
  2. холеретична.
  3. Индивидуално предписан курс на хормонална терапия.
  4. При умерена и тежка тежест предписвайте лекарства с калций, както и обгръщащи лекарства за панкреатит.

В допълнение, при възпаление на панкреаса витамините от групи В, А, D, К и Е са задължителни.Те са необходими, за да поддържат организма през целия терапевтичен курс..

Какво се предписва при панкреатит?

Сега ще анализираме основните лекарства, които лекуват болестта. Така че, на първо място, при такъв проблем лекарите предписват антисекреторни лекарства, например: Омепразол или Ранитидин.

Две лекарства имат една-единствена функция - активните компоненти на лекарствата бързо действат на рецепторите. По този начин солната киселина се потиска, което от своя страна помага за забавяне на панкреаса.

Важно! Лекарствата имат широк списък от противопоказания и странични ефекти, не се самолекувайте.

Що се отнася до страничните ефекти на Омепразол и Ранитидин, най-често се отбелязват главоболие, гадене или алергична реакция. Обърнете внимание, че Ранитидин се понася по-добре при лек панкреатит..

Вторият етап на терапията е използването на болкоуспокояващи, които помагат за облекчаване на спазми и припадъци.

Присвояване на:

Искаме да обърнем внимание на Gaviscon, той принадлежи към антиацидите. Лекарството се произвежда под формата на таблетки за дъвчене, но в кисела среда (стомах) лекарството се превръща в алгинатен гел. При това рН се намалява до нула.

Поради това активните компоненти на Gaviscon образуват защитен слой и намаляват риска от ГЕР (гастроезофагеален рефлукс).

В случай, че пациентът има възпалителен процес в жлъчния канал (като правило това се случва при хроничен курс), тогава трябва да се приемат антибиотици.

Най-често срещаните антибиотици за панкреатит са Церуфоксим (използван в комплексната терапия) и Доксициклин, който се предлага в таблетки и ампули. В тежки случаи не се предписват таблетки Доксициклин, но се правят интрамускулни инжекции..

Те могат също така да предписват:

  • Ванкоцин: се отнася не само до групата на антибиотиците, но също така е гликопептид.
  • Abactal
  • Ceftriaxone.

Третият етап на лечение. При почти всички пациенти с панкреатит се появява оток. В този случай пациентът вече трябва да приема анти ензимни лекарства.

И така, кои са най-добрите хапчета за лечение на панкреатит? Най-ефективни са Creon, Mezim, както и Pansitrat. Всички имат широк спектър на действие, така че внимателно прочетете инструкциите преди употреба.

Какви други хапчета са предписани за лечение на панкреатит?

При възпаление на панкреаса всеки лекар се стреми да нормализира храносмилането възможно най-бързо. Панкреатинът ще ви помогне в това..

Съставът е наистина невероятен, тъй като засяга не само мазнините, но и протеините и въглехидратите. Но инструкциите казват, че не може да се използва в остри случаи, така че преди да използвате е необходимо да се консултирате с лекар, защото в този случай вече ще ви бъде назначен аналог.

Обърнете внимание, че този инструмент помага и за възстановяване на ензимите на панкреаса. Ако панкреатинът не доведе до положителен резултат, тогава при хроничен курс се предписва Фестал или Фамотидин.

Главен гастроентеролог на Руската федерация: „PANCREATIT не минава ?! Едно просто лечение вече е излекувало стотици пациенти у дома! За да излекувате трайно панкреаса, се нуждаете от... "Прочетете повече»

Антациди на панкреатит

По-долу са няколко лекарства, които наистина дават добри резултати. Но не забравяйте, че не можете да ги вземете сами, всеки идва с инструкция, след като сте го изучили, ще разберете, че списъкът на противопоказанията и страничните ефекти е доста голям, бъдете внимателни.

Присвояване на:

Такива таблетки за панкреатит се предписват, ако болестта е изолирана. Какво означава? Това означава, че те предписват лекарства с лека степен, тъй като ефективността на лекарствата е краткосрочна.

На бележка! Ако имате възпален панкреас, както и анамнеза за гастрит или язва, тогава е по-добре да използвате Renny за лечение. На пациентите с бъбречна недостатъчност се предписват аналози.

На въпроса: възможно ли е да се излекува язва на стомаха или дванадесетопръстника у дома, гастроентерологът, ръководителят на гастроентерологичното отделение Архипов Михаил Василиевич.

По-горе писахме, че при такова заболяване се предписват холеретични лекарства. Най-ефективните - Алохол и Холестил.

Алохол с добър състав, той съдържа такива компоненти: активен въглен, луковици от чесън, както и жлъчка и коприва. Лекарството засилва образуването на жлъчка, така че помага на тялото да се справи по-бързо с проблема.

Инструкциите казват, че Allohol не може да се използва при лечение, ако пациентът има индивидуална непоносимост към състава (прочетете допълнителния списък на противопоказанията). Обърнете внимание, че алохол се използва само при хроничен ход на заболяването..

Форумите писаха, че при възпаление на панкреаса се използва холестил. Но, не се отнася за таблетки, това са капсули, които се считат за хранителна добавка. Цената на добавката варира до 100 рубли, като правило се предписва в комплексна терапия, с едно от горните средства.

Усложнения

В допълнение към страничните ефекти, пациентът може да изпита усложнения. Това от своя страна зависи от неправилно предписаното лечение и неспазването на дозировката..

  • Pylephlebitis.
  • Абдоминален абсцес.
  • Parapancreatitis.
  • Гнойни усложнения.
  • Арозивно кървене.

Така че, можем да заключим, че има много лекарства, дават се най-ефективни. Всеки пациент трябва да разбере, че едно и също лекарство може да не е подходящо за двама души..

Следователно, не се самолекувайте, по-добре е да се консултирате с лекар. Наистина при несвоевременно и неграмотно лечение могат да възникнат сериозни усложнения.

Панкреатични лекарства

Възпалението в панкреаса може да бъде в остра или хронична форма. В зависимост от стадия на заболяването и степента на възпалителния процес се предписват лекарства от различни групи, задачата на които е да намалят болката и да осигурят функционална почивка на тялото.

Като част от комплексната терапия може да се използва и традиционната медицина, която допринася за бързото възстановяване на жлезата и намалява тежестта на възпалителния процес. Лечението на панкреаса с лекарства трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар, тъй като е необходимо периодично коригиране на дозите лекарства.

Лечение на остър панкреатит

При остро възпаление са необходими спешна хоспитализация и комплексна, консервативна терапия, която е насочена към намаляване на синдрома на болката, облекчаване на възпалителния процес и предотвратяване на усложнения. Как да лекувате панкреаса, лекарят ще определи, като вземе предвид клиниката, тежестта на патологичния процес, наличието на съпътстващи заболявания.

Посочени са интравенозни течности (физиологичен разтвор, глюкоза с инсулин), лекарства с калций и калий, плазмени заместители с ниско молекулно тегло, протеинови агенти. В случай на прекомерно отделяне на ензими с урина, е необходимо да се вливат антиензимни вещества (Trasilol, Contrical, Gordox) венозно, дозировката на които се изчислява в зависимост от тежестта на възпалителния процес.

Антибиотичната терапия се провежда, ако има риск от усложнения. При остър панкреатит добре помагат регулаторните пептиди и соматостатините. При необходимост се предписват антихистамини, противовъзпалителни и диуретици.

Лекарствената терапия на острия панкреатит може също да включва употребата на антихолинергици, спазмолитици, ганлиоблокери, които облекчават болката и облекчават спазма на сфинктера на Одди (Дротаверин, Папаверин, Мебеверин, Платифилин, Атропин, Ганглефен, Метамизол натрий). За да се намали функционалната активност на панкреаса, се предписва М-антихолинергичен пиренципин (Гастроцептин).

Лекарства за хроничен панкреатит

При липса на лекарствено лечение и в случай на неспазване на диетичните препоръки острият панкреатит може да се трансформира в хроничен. При хронична форма постепенно се развиват необратими некротични и възпалително-разрушителни промени в паренхима, които водят до трайно нарушение на функциите на органа.

При хроничен панкреатит се предписват лекарства, които спират синдрома на болката, осигуряват функционална почивка на панкреаса, намаляват секреторната активност, както и лекарства за коригиране на ендокринната и екзокринната недостатъчност.

В период на обостряне се използват холинолитици, спазмолитици, ненаркотични аналгетици, блокери на секрецията, антиациди, за облекчаване на болката. Тези средства премахват спазма на сфинктера на Одди, намаляват налягането в каналите, осигуряват преминаването на панкреатичен сок и жлъчка в дванадесетопръстника.

Синдромът на болката се намалява с болкоуспокояващи и спазмолитици. Към пациента се добавят 50% разтвор на Analgin и 2% Papaverine с добавяне на антихистамини. След това се препоръчва перорално приложение на спазмолитик (Мебеверин)..


Ако болката не отшуми в рамките на 3-4 часа, тогава трябва да използвате антипсихотици (дроперидол с фентанил)

За да се намали секрецията на стомашен и панкреатичен сок, се използват антихолинергични средства (разтвори на атропин, платифилин или метацин). За потискане на производството на солна киселина могат да се предписват антисекреторни лекарства: инхибитори на протонната помпа (омепразол), блокери на Н2-рецепторите (Фамотидин).

Важна роля в лечението на хроничен панкреатит принадлежат на регулаторните пептиди (подобни на ендогенния соматостатин), които инхибират секреторната функция на панкреаса и червата.

Антибиотичната терапия се провежда за предотвратяване на вторична инфекция, ако има риск от образуване на кисти и фистули, перитонит и други усложнения. Предписват се защитени пеницилини (Amoxiclav, Augmentin) или цефалоспорини от 3 поколения (Ceftriaxone, Cefotaxime).

Лекарят ще реши какви методи на терапия да вземе, като вземе предвид реакцията на активното вещество и предписанието на предишния антибактериален курс. В острия период антибиотиците се прилагат венозно или интрамускулно.

Лекарства, използвани при лечението на панкреаса

За облекчаване на болката се предписват аналгетици и спазмолитици. Първата група лекарства облекчава болката, като потиска производството на простагландини, втората елиминира спазъм, поради което сфинктерът на Оди се отпуска и преминаването на панкреатични ензими в дванадесетопръстника става възможно.


От аналгетиците предпочитание се дава на салицилати (Аспирин) или ацетаминофен (Парацетамол), които трябва да се приемат преди хранене

От спазмолитици могат да предписват:

  • Drotaverinum. Предлага се в таблетки от 40 mg и в ампули от 2 ml. При интрамускулно приложение дозата за възрастни е 40-240 mg. При перорално приложение се предписват 1-2 таблетки. Пациентът трябва да получава лекарството 1-3 пъти на ден;
  • Папаверин. Произвежда се в супозитории, разтвор, таблетки (40 mg). Трябва да пиете хапчета по 1 брой три пъти на ден. Супозиториите се прилагат ректално в 1-2 супозитории (20–40 mg), 2-3 пъти на ден. Разтворът се прилага подкожно, венозно или мускулно 1-2 ml 2-4 пъти на ден, като интервалът между инжекциите трябва да бъде най-малко 4 часа;
  • Mebeverin. Трябва да пиете лекарството в 400 mg, разделяйки дозата на 2–4 дози. Една капсула от 200 mg;
  • Platyphyllinum. Предлага се в ампули. 1-2 mg се предписват в период на силна болка. По едно време можете да пиете не повече от 10 mg, а на ден не повече от 30 mg.

Ганглий блокерите отпускат гладката мускулатура, разширяват кръвоносните съдове, намаляват производството на солна киселина и подвижността на стомашно-чревния тракт. Тази група включва:

Кой лекува панкреаса?

  • Gangleron. Капсулите се приемат по 1 брой 3-4 пъти на ден преди хранене. Разтворът се прилага подкожно или мускулно, 1 ml на всеки 6-8 часа..
  • Пирен. Предлага се в таблетки от 0,005 г. Трябва да вземете една таблетка или половина. Максималната единична доза е 2 таблетки, а дневният прием е 6 таблетки..
  • Benzohexonium. Назначава се интрамускулно, венозно или подкожно. Дозата се определя индивидуално и може да бъде от 0,25 до 0,5 ml. Разтворът се прилага час преди хранене 2-4 пъти на ден.

За намаляване на болезнеността и отслабване на секрецията на панкреаса са способни лекарства:

  • Ранитидин. Блокатор на рецептора за хистамин Н2. Дозировката се предписва в зависимост от състоянието на пациента (като правило, една таблетка 1-2 пъти на ден или парентерално 2 ml на всеки 6-8 часа);
  • Фамотидин. Този антагонист на Н2 рецептор се предлага в таблетки от 20 и 40 mg. Еднократна доза (10 или 20 mg) инхибира секрецията на стомашен сок за 10-12 часа. Лекарството започва да действа в рамките на час след приложение;
  • Циметидин. Блокер на хистаминови Н2 рецептори от първо поколение. След приемане на 300 mg ефектът се проявява след един час и продължава 4-5 часа. При перорално приложение, еднократна доза от 100-800 mg, с интравенозно или интрамускулно инжектиране от 200 mg. Максималната доза за деца от годината 25-30 mg / kg / ден, за кърмачета - 20 mg / kg / ден.
  • Омепразол Отнася се до инхибитори на протонната помпа. В една капсула, 20 mg от активното вещество, в бутилки за приготвяне на разтвор за венозно приложение и инфузионна терапия, 40 mg. Капсулите трябва да се приемат сутрин преди хранене, без да се смилат или дъвчат. Лекарството продължава 24 часа. Омепразол се прилага интравенозно 20–40 mg в продължение на 3–5 дни, след което пациентът се прехвърля на перорални лекарства (Omez, Ultop) в продължение на 4-6 седмици;
  • Атропин сулфат. Той има спазмолитичен ефект, а също така блокира М-холинергичните рецептори. След приема на атропин секрецията на жлезите намалява, сърдечната честота се ускорява и тонусът на гладкомускулните органи намалява. Лекарството може да се прилага парентерално или перорално. Дозировката се избира индивидуално;
  • Пирензепин. Има M-антихолинергичен и антиязвен ефект, намалява производството на солна киселина. В продажба в таблетки от 0,025 и 0,05 g и на прах от 0,01 g (ампули с разтворител). 1-2 таблетки се предписват три пъти на ден преди хранене, а след 2-3 дни честотата на приложение се намалява до два пъти. Парентерално приложение само при силна болка или кръвоизлив.


Дозировката на лекарствата и продължителността на лечението се определя от лекаря

С намаляване на секрецията на солна киселина, производството на панкреатичен сок също намалява, в резултат на това интрапанкреасното налягане се нормализира и натоварването върху възпаления панкреас намалява. Възможно е да се намали производството на стомашен сок от антиациди (Алмагел, Маалокс, Фосфолугел, Рутацид), които трябва да се пият в продължение на 3-4 седмици. Повече информация за лечението на панкреаса с таблетни форми на лекарства може да прочетете в тази статия..

Октреотидът забавя секрецията на панкреаса, черния дроб, стомаха, тънките черва, намалява двигателната функция и налягането в каналите и инхибира производството на ензими. Лекарството има и противовъзпалителен ефект, тъй като стабилизира клетъчните мембрани, блокира цитокиногенезата и насърчава производството на простагландини..

Октреотид (Сандостатин) се продава в ампули (0,01% разтвор) в 50 или 100 mg и се прилага интравенозно или подкожно. Терапевтичният курс с медикамент не по-дълъг от 5-10 дни. Ефектът от лекарството продължава 10-12 часа. В продължение на 3-4 седмици след обостряне на хроничен панкреатит, пациентът трябва да приема натриев пентоксил, който има антипротеолитичен, противовъзпалителен ефект, което означава, че поддържа жлезата и я освобождава от натоварването. Лекарството се пие по 50-100 мл три пъти на ден след хранене.

Двигателната функция на началните части на червата и жлъчните пътища се възстановява от прокинетиката, чиито имена са Домперидон (максимална дневна доза от 80 mg), Цизаприд (пийте 5–20 mg три пъти на ден). За да се елиминира абсорбцията на мазнини, протеини и въглехидрати, се предписват ензимни препарати.

1-3 дни след появата на клиниката е показано приложението на некомбиниран панкреатин (Mezim forte, Panzinorm forte-N, Creon 10000, Penzital), а 3-4 седмици след изчезването на симптомите се препоръчват ензими с жлъчни киселини и / или хемицелулоза (Festal, Enzistal, Digestal, Panzinorm forte).

Ензимите трябва да се приемат 3 или 4 пъти на ден едновременно с храна, курсове с продължителност 2-3 седмици и последваща почивка от 3-4 седмици. Само 4-5 курса за наркотици годишно. Списъкът на ензимните препарати е обширен, те се различават по състав. От всички ензими най-добрият ефект имат тези, които са микрогранулирани и с киселинно-устойчиво покритие (Licrease, Creon, Pancytrate)..

Как да поддържам жлезата

Важна роля за поддържането на нормалното функциониране на панкреаса играе клиничното хранене. Предписана е таблица за лечение № 5Р, която ограничава приема на мазнини. При обостряне на възпалителния процес е показано гладуване в продължение на 3-5 дни.


Невъзможно е да се излекува панкреаса, без да се коригира храненето

В периода на възстановяване се препоръчва приема на витамини, жлъчни агенти (Helichrysum, ксилитол, холеретичен чай, сорбитол), калциеви препарати, антиоксиданти, основни фосфолипиди или други хепатопротектори. За възстановяване на функциите на панкреаса се препоръчва да се използва вода с ниска или средна минерализация, която трябва да се нагрее до 38–39 ° C и да се пие час преди хранене. Продължителността на такава терапия е 21 дни..

След остър период консервативното лечение на хроничния панкреатит включва елиминиране на екзокринната недостатъчност, която се провежда:

  • използването на ензимни препарати, чиято обвивка се разтваря в червата (Creon);
  • по-нататъшен прием на ензимни препарати за период до 2 месеца с промяна в дозировката (когато диетата се разширява, е по-добре да увеличите дозата за няколко дни и след това постепенно да я намалите);
  • удължаване на употребата на инхибитори на протонната помпа (инхибира производството на солна киселина);
  • с изключение на алкохола за поне 6 месеца.

За да се изключи рецидив на заболяването и да се предотврати прогресирането му, се използват методи за вторична профилактика, които включват:

  • спазване на диетата, за да се намали рискът от спазъм на жлъчния мехур в резултат на миграция на малки камъни и възможността от запушване на панкреатичните канали;
  • намаляване на литогенността на жлъчката (използват се лекарства, съдържащи урсодеоксихолова киселина);
  • хирургично разрушаване, което може да включва холецистектомия и папилосфинктеротомия.

За възстановяване на панкреаса се препоръчва използването на народни средства. Използват се суровини, които имат противовъзпалителен ефект, възстановяват тъканите на жлезите и не стимулират синтеза на ензими.

Преди да лекувате панкреатит с отвари и инфузии, е необходимо да се консултирате с вашия лекар, тъй като билките могат да бъдат противопоказани при някои съпътстващи заболявания. Традиционната медицина съветва в периода на възстановяване да приемате инфузии и отвари от листа от бреза, невен, ленени семена, корен от женско биле, хвощ, ливадна сладка.

Препаратите за лечение на панкреаса помагат за премахване на възпалителния процес, облекчаване на болката, коригиране на синдрома на малабсорбция и въглехидратния метаболизъм. Без да приемате лекарства, не можете да възстановите функцията на жлезите и да предотвратите рецидив. За поддържане на панкреаса е необходим дълъг прием на ензимни препарати и средства, които намаляват литогенността на жлъчката.

Кои са най-добрите хапчета за панкреатит?

Панкреатитът е често срещано заболяване, което се проявява с възпалителния процес на панкреаса, поради недостатъчен брой ензими за правилното храносмилане. Ако болестта не се лекува своевременно, тя може да стане хронична с постоянни пристъпи на болка.

Лечение с лекарства

За облекчаване на състоянието при силна болка се предписват лекарства, в различните етапи на заболяването те са различни. Кои хапчета е по-добре да се пият, за да се премахне болката, може да се препоръча от лекуващия лекар, за всеки човек се избира набор от мерки индивидуално, всичко зависи от развитието на болестта.

При лечението на панкреатит се предписват лекарства:

  • успокоителни;
  • холеретична;
  • хормони
  • калций;
  • обвиващи лекарства.

Препоръчва се да се пият витамини от група В, както и A, D, K, E, за да се попълни съдържанието на хранителни вещества, да се увеличи имунитетът.

Първоначално се предписват Омепразол или Ранитидин, и двете лекарства в таблетки, те действат върху рецепторите, като по този начин инхибират производството на солна киселина, така че панкреасът спира да работи усилено. Омепразол се препоръчва да се приема по една таблетка или капсула 20 грама два пъти на ден. Лекарството Ранитидин се приема под формата на таблетки от 150 mg на всеки 12 часа. Тези лекарства трябва да се пият в продължение на 14 дни.

Лекарствата имат странични ефекти, като: главоболие, гадене, запек, обрив. Приемът на хапчета е забранен по време на бременност, кърмене, деца под 12 години, с чернодробна недостатъчност.

За да облекчите спазмите и гърчовете, прилагайте Noshpu forte 80 mg два пъти на ден. Ако болката продължава, тогава тя се прилага интравенозно на всеки четири часа. Не забравяйте да включите в лечението антиациди, като Fosfalugel, Gaviscon.

Ако изследването разкрие възпаление на жлъчния канал, това се случва с хроничен панкреатит, тогава трябва да се вземат антибиотици: Церуфоксим или Доксициклин, интрамускулно. Когато се използва оток на панкреаса, се прилага лечение с антиензим, предписва се тразизол - интравенозно, бавно. След като пристъпите на болка се нормализират, преминават към ензимни препарати, именно Панцитрат, Креон или Мезим е по-добре тези лекарства да се считат за най-ефективни, помагайки за нормализиране на панкреаса.

Не трябва сами да приемате лекарството без лекарско предписание, лечение на панкреатит с таблетки, може би само след пълен преглед на панкреаса, преминаване на тестове. Какви лекарства ще предпише лекарят зависи от състоянието и картината на заболяването. За всички категории пациенти лекарствата се избират индивидуално.

В случай на хронично заболяване таблетките трябва да се пият дълго време, понякога години наред. При остър панкреатит подобрението може да настъпи само след пет седмици. Процесът на лечение на панкреатит е много дълъг и изисква навременно прилагане на предписаните лекарства..

Рейтинг на най-добрите хапчета за панкреатит

При хроничен панкреатит симптомите на болка по време на спазми облекчават хапчетата, но те не се препоръчват за приемане повече от два дни, определено трябва да се свържете с медицинска институция. Всички лекарства се приемат само по указание на лекар..

Най-популярните са:

  1. No-спа
  2. папаверин
  3. Baralgin
  4. Заедно с папаверин с платифилин

За лечение на панкреаса трябва да се използват специални ензими, те се предписват от лекар, за това е необходимо да се преминат тестове и да се подложи на преглед.

Таблетки и капсули Креон как да се пие, Мезим, Фестал, Диклофенак, Аспирин може да облекчи само възпалителния процес с панкреатит, но не и фокуса на заболяването, което трябва да се лекува.

Панкреатинът, който чрез действията си отделя мазнини, протеини и въглехидрати, може да подобри храносмилането и да намали болката. Как да приемате панкреатин три пъти на ден преди хранене.

Ензимите на панкреаса Mezim, Festal се пият без лекарско предписание за облекчаване на възпалението и болката. Фамотидин се добавя към Фестал за намаляване на киселинността, те пият и двете лекарства.

Какво е по-добре Mezim или Festal можете да видите на нашия уебсайт в раздела за лечение.

Лечението на болестта изисква правилния подход, най-доброто е приемането на цялостни мерки. За да облекчите възпалението на панкреаса с хапчета, някои хапчета няма да помогнат, те само ще облекчат спазмите за известно време. Лечението на панкреатит изисква прием на лекарства, инжекции, спазване на щадяща диета и отказване от лоши навици. В бъдеще диетата няма да е толкова строга.

При възпалителния процес са необходими широкоспектърни антибиотици, без тях лечението няма да бъде ефективно.

При панкреатит се предписват лекарства:

Когато приемате антибиотици, трябва да се приемат ензими, които да помогнат на тялото да подобри храносмилателната система и да избегне дисбиозата. Препоръчва се прием на лекарства за нормализиране на панкреаса: таблетки за панкреатин от какво? Креон или Мезим. Преди да вземете хапчета, трябва да се консултирате с вашия лекар, тъй като обикновеното предозиране може да доведе до проблеми.

В някои случаи се използват холеретични лекарства: Алохол, Холестил.

Кои хапчета са най-добри за лечение на панкреаса, може да Ви предпише само лекар. Дозировката и продължителността на приложение се избират за всеки пациент по различен начин. Лечението зависи от тежестта на заболяването. При панкреатит спазват специална диета, ядат пет хранения на ден в нормални порции, изключват мазни, пикантни ястия, пушени меса и сладкиши, алкохол. Изпълнявайки тези изисквания, можете да излекувате панкреаса и да предотвратите рецидив на заболяването.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет