Лекарства за холестерол без странични ефекти върху черния дроб. списък

Високите нива на холестерол в кръвта в момента притесняват много учени, както и служители на фармацевтични компании. Именно те се борят с въпроса за създаването на идеалното лекарство, което не само ще намали количеството на холестерола, носено от кръвта, но и няма да причини увреждане на черния дроб. Факт е, че в зората на разработването на лекарства, които премахват излишния холестерол, беше забелязано, че повечето лекарства, разградени от черния си дроб, от своя страна причиняват увреждане на този жизненоважен орган.

На определена възраст проста диета престава да помогне за бързо понижаване на холестерола в кръвта, а заседналият начин на живот и проблемът със здравословната диета и хранителните модели изострят ситуацията. Именно тогава холестеролните лекарства идват на помощ, но са необходими само тези, които нямат странични ефекти върху черния дроб. В тази статия ще изброим основните, които лесно можете да закупите в Русия в аптека, и техните аналози, които са по-евтини и по-достъпни за обикновения гражданин.

Списък на лекарства за холестерол без странични ефекти върху черния дроб

Най-ефективните до момента лекарства за висок холестерол в кръвта, които нямат странични ефекти върху черния дроб или ги имат в минимален мащаб, са така наречените статини, лекарства на базата на мастни ненаситени киселини и Езетимиб, инхибитори на абсорбцията на холестерол. Но тъй като е невъзможно да се самолекува този вид лекарство за холестерол без риск от странични ефекти в черния дроб, ще публикуваме списък със строга препоръка за обсъждане на всички въпроси за понижаване на холестерола в кръвта с помощта на лекарства с вашия лекар - съдов хирург, кардиолог.

И така, връщайки се към въпроса за избора на статини като лекарство, е необходимо да се припомни, че те са от 5 вида и на базата на всеки от тях са освободени и тествани редица лекарства с добро представяне.

- Розувастатин (лекарства под марките: Crestor, Acorta, Mertenil, Rosucard, Roxer, Rosuvastatin, Rosulip, Tevastor, Rosart),
- Аторвастатин (лекарства под марките: Atorvastatin Canon, Atomax, Tulip, Liprimar, Atoris, Torvakard, Liptonorm, Lipitor),
- Симвастатин (лекарства под марките: Zokor, Vasilip, Ariescor, Simvakard, Simvageksal, Simvastatin, Simvor, Simvastol, Simgal, Sinkard, Simlo),
- Флувастатин (Leskol Forte),
- Ловастатин (лекарства под марките: Кардиостатин и Холетар)

Всеки от тези статини и лекарства, продавани под различни марки, има различен ефект върху черния дроб, намалявайки процента на холестерола в кръвта (потвърдено от клинични изпитвания). Интензивността на понижаване на холестерола, ако погледнете предложения списък, ще се спуска от горе до долу..

Как работят?

Лекарствата, описани по-горе - Статини, действат директно върху черния дроб, но в положителен смисъл. Те регулират директно процеса и обема на синтеза на холестерол - в бъбреците, надбъбречните жлези, червата и черния дроб. В същото време, когато те са предписани, е необходимо да се правят така наречените чернодробни тестове веднъж на шест месеца. Това се прави, за да може в ранните етапи да се определи дали черният дроб е вреден. Действието на статините, казано по-просто, забранява на организма и на горните органи да произвеждат количеството на холестерола, което произвежда по-рано. Излишъкът от холестерол в кръвта се определя чрез специални, но по-скоро прости кръвни тестове.

Трябва да разберете проста истина - ефектът от използването на всякакви лекарства, които регулират дейността на определен орган в тялото, може да бъде или положителен, или отрицателен. Невъзможно е да се регулира производството на липофилни алкохоли (това е холестерол) от черния дроб по същия начин, по който се регулира снабдяването с вода в чешмата. В крайна сметка това е сложен организъм със собствени характеристики и фина организация, организъм, а не механично устройство, което изпълнява груби и едностранчиви задачи. Ето защо няма лекарства за холестерол без странични ефекти върху черния дроб като такива, има такива, които регулират количеството му в кръвта без сериозни последици.

Други лекарства за холестерол, без странични ефекти върху черния дроб

Фибратите са друго семейство лекарства, които могат да ви помогнат успешно да се борите с високия холестерол. Техният принцип на действие, за разлика от Статините, се основава не на регулиране синтеза на холестерол от вътрешни органи, а на свързване с жлъчната киселина на пациента, последвано от намаляване на активното производство на липофилни алкохоли и подобряване на "качеството" на холестерола. Разликата в спецификата на действието също не ви дава право на самолечение в този случай. Необходима е консултация с лекар. Списъкът с най-разпространените лекарства, фибрати (фенофибрати), предлагани на пациентите като ефективно и невредно лекарство за холестерол в черния дроб, е следният:

- Taykolor;
- Lipantyl;
- Exlip 200;
- гемфиброзил;
- Lipanor;
- гемфиброзил.

Защо повишава холестерола?

Процесът на образуване на холестерол е присъщ за нас от природата. Това е важен елемент в организма и, на първо място, служи като основа за образуването на жлъчни киселини, работещи в съчетание с мембраната на плазмените клетки. С прости думи, холестеролът е вид стабилизатор за плавността на плазмената мембрана (молекулната структура, която отделя съдържанието на всяка клетка от външната среда. Просто казано, няма да издържите дълго без синтез, точно както ако нарушите обемите на този синтез.

Нивата на холестерола могат да се повишат по много причини и обвиняването само на възрастта в този случай не би било напълно правилно. Основните причини за повишаване на нивото на така наречения "лош" холестерол, разпределени от лекарите, днес са:

- пушене,
- заседнал начин на живот,
- наднормено тегло, причинено от много фактори,
- проблеми с щитовидната жлеза,
- проблеми със сърдечно-съдовата система

Диета помага ли много на холестерола?

Според статистиката, публикувана в много медицински списания в различни страни, около 20% от полицикличните липофилни алкохоли (холестерол) влизат в човешкото тяло заедно с храната. Останалата част от холестерола се произвежда от вътрешните органи. Тоест, дори при строга диета ще помогнете за понижаване на холестерола само с 1/5 от общия постъпващ обем и говорим за абсолютно идеални условия, които са практически недостижими в реалния живот.

Ето защо на пациенти, чийто кръвен тест показва, че високият холестерол представлява сериозна заплаха за кръвоносните съдове, се предписват лекарства за холестерол, повечето от които нямат странични ефекти върху черния дроб. Въпросът с диетата обаче в този случай играе голяма роля, ако подходите разумно към проблема и спрете да пиете алкохол, мазни и сладки храни по време на активната фаза на лечение. Но да се надяваме само на диета ще бъде късоглед.

Холестерол хапчета преглед

* Преглед на най-добрите според редакцията на Expertology.ru. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Много хора вярват, че понижаването на холестерола с хапчета, диети или препоръки за поддържане на здравословен начин на живот е независима цел: холестеролът трябва да бъде в определени, нормални граници. Холестеролът наистина е „добър” и „лош”, а „лошият” холестерол постепенно се отлага в лумена на кръвоносните съдове, образува плаки, които причиняват повишен риск от развитие на съдови инциденти - инфаркт и инсулт.

Но приемането на лекарства за понижаване на холестерола или понижаващи липидите лекарства е показано преди всичко не само за поддържане на нормален холестерол, но и за така наречената вторична профилактика при пациенти с миокарден инфаркт. На първо място, тези лекарства са необходими, за да се предотврати повторен инфаркт. Има много надеждни клинични проучвания, в които при стотици хиляди доброволци е установено, че продължителната употреба на лекарства от групата на статини намалява риска от обща смъртност след предишен инфаркт с поне 30%. Това наистина е за дългосрочна употреба, за 3 или 5 години.

Разбира се, повишеният холестерол в кръвта или хиперхолестеролемията е рисков фактор не само за инфаркт или коронарна болест на сърцето. Допринася за затлъстяване, високо кръвно налягане, увеличава риска от диабет и панкреатит..

Важно е само лекар да предписва лекарства за намаляване на холестерола и трябва да се спазват стандартни тактики. Първоначално пациент с повишен риск от сърдечен удар и инсулт трябва да спазва хранителни препоръки, да промени начина си на живот, да изостави лошите навици и само ако всички тези мерки са неефективни, се предписва лекарствена терапия.

Много е важно да се постигнат целевите нива на общия холестерол. Като пример, здравият човек трябва да има общ холестерол по-нисък от 6.2 mmol / L. При пациенти с коронарна болест на сърцето, целевото ниво, тоест концентрацията на холестерол в кръвната плазма, която трябва да бъде постигната чрез предписване на лекарството, трябва да бъде под 5 mmol / l.

Надеждно е доказано, че дългосрочната употреба на статини според показанията и постигането на целевите стойности на общия холестерол и неговите фракции могат да намалят риска от сърдечни пристъпи, инсулти, както и внезапна сърдечна смърт. Настоящият рейтинг включва най-модерните и ефективни хапчета за холестерол. Това са лекарства, понижаващи липидите от групата на статини, фибрати и секвестранти на жлъчни киселини..

Холестерол хапчета преглед

назначаванемястоНаименование на продуктацена
Съвременни статини за понижаване на холестерола1Розувастатин - Crestor (Rosucard, Rosulip, Tevastor)₽ 583
2Аторвастатин - Липримар (Лале, Торвакард, Аторис)₽ 226
3Флувастатин - Лескол Форте1 750 ₽
лекарства от други групи за намаляване на холестерола1Езетрол (езетемиб)₽ 1 695
2Omacor₽ 1546
3Липантил (фенофибрат)₽ 906

Съвременни статини за понижаване на холестерола

Понастоящем са известни няколко поколения статини. И въпреки че няколко класа лекарства понижават холестерола, статините са водещи в броя на рецептите в световен мащаб. Всички те действат по приблизително един и същ механизъм, инхибират специален ензим, наречен HMG-CoA редуктаза. Действа в черния дроб и участва в синтеза на холестерол. Първо, помислете за най-модерния лек за холестерол - статин от последно, четвърто поколение.

Розувастатин - Crestor (Rosucard, Rosulip, Tevastor)

Рейтинг на популярност *: 4.9

Лекарството Krestor е показано за всички пациенти за постигане на целеви стойности на холестерола, които имат висока степен на риск от развитие на съдови инциденти. Такива пациенти включват лица с артериална хипертония, захарен диабет, коронарна болест на сърцето. Има определени условия: преди да приеме лекарството, пациентът трябва да докаже, че може да модифицира диетата си и да спазва диета, насочена към намаляване на холестерола. Няма смисъл да приема лекарства, ако пациентът не спазва диета и консумира голям брой източници на холестерол с храна. Затова всички лекарства за понижаване на холестерола изискват диета.

Стандартната доза на Crestor е от 5 до 10 mg на ден, а началната доза зависи от началната концентрация на холестерола. Можете да увеличите дозата само след месец. Максималната дневна доза е 40 mg на ден. Не дъвчете таблетката и можете да я приемате по всяко време на деня, без оглед на хранене.

Британската компания Astra Zeneca произвежда Krestor, а пакет с минимална дозировка (5 mg таблетка) ще струва 1835 рубли за 28 таблетки. Това е минималната цена на месечен курс на оригиналното лекарство. Като се има предвид, че доста често се изисква постепенно увеличаване на дозата, други цифри също могат да бъдат посочени като пример. Същият пакет е четири пъти по-висока дозировка, в 0,02 g ще струва 3925 рубли, той също е проектиран за един месец от приемането. Има по-евтини опции. Така че, опаковката на лекарството Rosart (Actavis) струва 535 рубли, същите 28 таблетки от 5 mg.

Предимства и недостатъци

Предимството на лекарството е висока активност и доказана ефективност. При възрастни хора не се налага коригиране на дозата, но обикновено този факт трябва да се вземе предвид при предписването на много лекарства на възрастните хора. Не можете също да промените дозировката при леки прояви на бъбречна недостатъчност.

Въпреки че Krestor е много ефективен в много проучвания, той има противопоказания. Това е едновременното лечение с циклоспорин, бременност и период на кърмене, наличието на различни миопатии и употребата на алкохол. С повишено внимание можете да използвате Krestor с намалена функция на щитовидната жлеза, както и при други тежки ендокринни нарушения и епилепсия. Въпреки това, с всички недостатъци, Crestor е едно от най-ефективните и модерни лекарства за намаляване на риска от внезапна смърт и съдови катастрофи..

Аторвастатин - Липримар (Лале, Торвакард, Аторис)

Рейтинг на популярност *: 4.8

Liprimar е високоефективно хапче за холестерол, но те не принадлежат към четвъртото, а към третото, предишно поколение статини. Активното вещество е аторвастатин. Основната разлика между статините от четвърто и трето поколение е, че лекарствата от трето поколение просто работят добре и намаляват количеството на "лошия" холестерол, но лекарствата от 4-то поколение, като описания по-горе Крестор, също увеличават концентрацията на "добър" в кръвта холестерол. Но Liprimar е висококачествено и оригинално лекарство..

Предлага се в четири дозировки: 10, 20, 40 и 80 mg. Показан е за употреба с повишено ниво на "лош" холестерол - с хиперхолестеролемия с различен генезис, при цялостна профилактика на инфаркт на миокарда и коронарна болест на сърцето при пациенти с висок риск, като същевременно се отнася както за първичната, така и за вторичната профилактика.

Liprimar се използва, подобно на Krestor, веднъж на ден, по всяко време и независимо от храненето. Дозировката може да варира значително: от 10 до 80 mg, като максималната доза е 80 mg на ден. Най-често лечението започва с минимална доза от 10 mg на ден, като дозата се увеличава постепенно и само според предписанието на лекаря. Liprimar е по-евтин от Krestor. Пакет от 30 таблетки, с минимална доза 10 mg, изчислена за месечен курс, може да се намери в аптеките, започващи от 350 рубли, а средната цена е 717 рубли на опаковка. Liprimar се освобождава от добре известната фармацевтична компания Pfizer.

Има много много по-достъпни аналози на Липримар, включително домашен аторвастатин. Така че точно същият пакет, произведен само от химическата ферма Irbit, ще струва средно 135 рубли. за опаковане, но при желание може да се намери в аптеките и на цена дори по-евтина от 60 рубли.

Предимства и недостатъци

Голямо предимство на Liprimar са неговите добри познания и международен опит, висока ефективност, удобна употреба веднъж на ден и способността за гъвкав подход към промените в дозата. Въпреки това, има голям брой противопоказания, странични ефекти и специални състояния, които включват многобройни взаимодействия на аторвастатин с други лекарства. Така че, Липримар не трябва да се предписва с високо ниво на чернодробни ензими, бременни жени и кърмещи, хора под 18 години, както и пациенти с тежко бъбречно увреждане, намалена функция на щитовидната жлеза и различни мускулни заболявания.

Странични ефекти като главоболие и болки в гърлото, запек и подуване на корема, различни болки в мускулите и ставите, повишени чернодробни ензими, алергии и дори повишена кръвна захар са доста често срещани. Liprimar взаимодейства с голям брой различни лекарства, така че лекар трябва да го предпише, както и да наблюдава лечението. Но това лекарство, бидейки специалист, предписано според показанията, като взема предвид всички противопоказания, върши добре своята работа и намалява риска от сърдечни катастрофи.

Флувастатин - Лескол Форте

Рейтинг на популярност *: 4.8

Лескол форте е високоефективно лекарство за понижаване на холестерола. Той е показан за пациенти с коронарна болест на сърцето, с цел първична и вторична профилактика на инфаркт на миокарда, с високи нива на лош холестерол, включително тези, свързани с фамилни случаи на хиперхолестеролемия. Leskol може да се използва като монотерапия, тоест в допълнение към него не са необходими допълнителни лекарства.

Една таблетка съдържа 80 mg флувастатин и лекарството се освобождава бавно от тази таблетка, което ви позволява да създавате равномерна концентрация в кръвната плазма без колебание през нощта, което обяснява високата й цена. Максималният ефект от назначаването му се развива след месец, след което можете да преразгледате предписаната дозировка и да я промените нагоре. Преди да започне лечението, пациентът трябва да бъде на диета, насочена към намаляване на холестерола, и тази диета трябва да се спазва през целия курс на лечение. Това лекарство се произвежда от фармацевтичната компания Novartis, а цената на един пакет от 28 таблетки, проектиран за един месец, е средно 2800 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството на Leskol е неговото високо качество, доказана ефективност, забавено освобождаване, което не позволява колебания в концентрацията, както и дългосрочен ефект след отмяна на лекарството. Но Лескол е противопоказан при бременни и кърмещи жени, при наличие на активни патологични процеси в черния дроб, които са придружени от повишаване на активността на чернодробните ензими. Има някои странични ефекти. Често се появяват симптоми като главоболие, коремен дискомфорт и гадене. Въпреки високата си ефективност, е необходимо да се оценява състоянието на чернодробните ензими на всеки три месеца по време на лечението, като се използва биохимичен кръвен тест. Това се прави с цел контрол на черния дроб на фона на предписаното лекарство..

Също така, преди да започнете лечението, трябва да сте сигурни, че пациентът няма хипотиреоидизъм, наследствени мускулни заболявания и не злоупотребява с алкохол. В случай, че всичко е взето под внимание и лечението се контролира от кардиолог, тогава това лекарство ще помогне на пациента в много случаи да се отърве от "лошия холестерол", инфаркти, инсулти и прогресията на коронарната болест на сърцето.

Преглед на лекарства от други групи за намаляване на холестерола

Статините бяха изолирани и прегледани отделно, тъй като те се предписват най-често. Но освен статини, има и други групи лекарства, които намаляват количеството на нежелан холестерол в кръвната плазма. Това са никотинова киселина, йонообменни смоли като холестирамин, производни на фиброената киселина, които включват клофибрат. Помислете за някои от лекарствата, които често се предписват от лекарите при лечение на хиперхолестеролемия при пациенти с висок сърдечен риск.

Езетрол (езетемиб)

Рейтинг на популярност *: 4.9

Езетрол е лекарство, което намалява „лошия“ холестерол в кръвната плазма по различен механизъм. Той не влияе на чернодробните ензими, но предотвратява усвояването на холестерола от храната в червата. Така в черния дроб постепенно се изчерпват запасите от холестерол след назначаването на Езетрол и след това концентрацията му спада в кръвта. Това лекарство е показано за лечение на атеросклероза, хиперхолестеролемия и може да се използва както самостоятелно, така и в комбинация със статини под наблюдението на лекар. Но основната индикация е тежка хиперхолестеролемия, която се наследява генетично и се проявява в различни семейни случаи..

Езетрол се предписва по всяко време на деня, независимо от храненето. Началната доза Ezetrol е 10 mg веднъж дневно. Цената на един пакет от 28 таблетки, предназначен за месечен курс, е средно 2000 рубли, а Ezetrol се произвежда от известната фармацевтична компания Schering-Plough. Многобройни генерични продукти на това лекарство все още не са идентифицирани.

Предимства и недостатъци

Предимството на Ezetrol ще бъде уникален механизъм на действие, добра поносимост. Нежеланите лекарствени реакции са леки и често изчезват без коригиране на дозата и без прекратяване на лечението. Най-честите странични ефекти са главоболие и коремен дискомфорт. Езетрол може да е противопоказан при тежка чернодробна недостатъчност, с повишена чувствителност към компонентите и не можете едновременно да използвате това лекарство с лекарство от фибратната група.

Езетрол не се препоръчва за употреба при бременни и кърмещи жени, но само поради причината, че не са провеждани проучвания, но това е много достатъчен аргумент за прекратяване на лекарството, ако настъпи бременност. Но Ezetrol може да се използва заедно със статини и тогава скоростта на настъпване на целевия холестерол е значително по-висока, отколкото с назначаването на отделно лечение. Въпреки това, дори в случай на назначаване на Езетрол, пациентът трябва да спазва диета, насочена към намаляване на количеството на холестерола, доставено с храна.

Omacor

Рейтинг на популярност *: 4.8

Omacor намалява лошия плазмен холестерол по съвсем различен начин. Това вече не са таблетки, а меки желатинови капсули, които са прозрачни и съдържат светло жълта, мазна течност. Активното вещество на Omacor са Омега-3 ненаситени киселини, а именно смес от етилови естери на двама представители на тези киселини.

Освен това към капсулата се добавя витамин Е или алфа-токоферол, който е мастноразтворим. Omacor влияе върху концентрацията на липопротеини с много ниска плътност (VLDL) и намалява техния брой. Той намалява концентрацията на свободни мастни киселини, а многобройните резултати от изследванията показват, че тези пациенти, които редовно са приемали по една капсула Omacor в продължение на 3,5 години, показват намаление на общата смъртност, както и по-рядък миокарден инфаркт и инсулт.

Omacor се използва като средство за предотвратяване на инфаркт, като повишеният холестерол е допълнение към лекарствената терапия. Omacor може да се използва независимо, без да се предписват лекарства от групата на статините. Но в същото време пациентът отново трябва да започне да се придържа към хипохолестеролемична диета. Omacor се произвежда от фармацевтичната компания Banner Pharma, намираща се в Германия и Холандия, а една опаковка от 28 капсули, предназначена за месечен прием, ще струва 1657 рубли в аптека.

Предимства и недостатъци

Голямото предимство на Omacor е гъвкавостта на приложението: при пациенти с нисък холестерол той може да бъде предписан самостоятелно, а в случай на тежка хиперхолестеролемия се използва заедно със статини. Omacor е с доказана ефективност и се понася добре. Той ще е противопоказан само по време на бременност, лактация и чувствителност към компонентите на лекарството. Омакор е противопоказан при значителен прием на триглицериди с храната.

Независимо от това, той трябва внимателно да се предписва при лица под 18 години, в напреднала възраст и при пациенти с тежки чернодробни и бъбречни заболявания. Необходим е и специален медицински контрол, ако се използва едновременно с фибрати. От страничните ефекти най-често възникват различни диспептични симптоми, като коремен дискомфорт и подуване на корема. Omacor е добър, надежден, адювант за лечение на всички етапи на хиперхолестеролемия: от тежката фамилна форма като част от сложна терапия и до лека.

Липантил (фенофибрат)

Рейтинг на популярност *: 4.7

Фенофибратът е производно на фиброената киселина и намалява концентрацията на триглицериди и липопротеини с много ниска плътност в кръвта, които в крайна сметка се трансформират в „лош“ холестерол. Това лекарство се предлага в капсули, 200 mg фенофибрат във всяка капсула. Това е средство за влияние върху метаболизма на триглицеридите. В резултат на употребата му се нарушава синтеза на мастни киселини и се намалява концентрацията на холестерола. Lipantil също подобрява притока на кръв и леко намалява концентрацията на захар в плазмата, така че може да бъде предписан при пациенти с диабет.

Проучванията показват, че Липантил понижава общия холестерол с 25% и той е показан при комплексното лечение на хиперхолестеролемия, което не може да бъде коригирано с диета. Lipantil се предписва с храна, по една капсула на ден. Продължителността на курса се определя от лекаря. Френската компания Ripharm произвежда Lipantil, а пакет от 30 капсули, предназначен за месечен курс, струва средно 1000 рубли.

Предимства и недостатъци

Lipantil е противопоказан при патология на мускулната тъкан, включително наследствена, с тежко увреждане на черния дроб и бъбреците, както и при непоносимост към фибрати. Не се използва при деца под 18 години, при бременни жени и кърмачки, при пациенти с лактазна недостатъчност. Лекарството се понася добре, но трябва да бъде предписано от лекар, защото ако под формата на самолечение се комбинира със статини, тогава може да има усложнения върху мускулната тъкан. Ако пациентът използва Варфарин след сърдечен удар или инсулт или други антикоагуланти, тогава може да съществува риск от кървене. Lipantil не може да се предписва с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО). Всички тези предпазни мерки, ако бъдат приложени навреме, включително следене на нивото на чернодробните ензими в кръвния серум по време на лечението, могат да постигнат значително намаляване на холестерола.

заключение

В заключение, едно важно, но много просто нещо, което трябва да се каже. Съвременната фармацевтична индустрия произвежда голям брой скъпи и евтини лекарства за намаляване на холестерола, приемането им, според резултатите от многобройни изследвания, значително увеличава продължителността на живота и намалява риска от съдови катастрофи. Но във всеки случай използвайте лекарството, необходимо е да сте подготвени, а подготовката на пациента се свежда до промени в начина на живот, отказване от лоши навици и най-важното, след диета с нисък холестерол.

Това трябва да се помни на всеки, който мисли, че приемането на хапчета може да замени диетата. Не можете да замените диета с хапчета, а намаляването на риска от смъртност и увеличаване на продължителността на живота надеждно се появи само когато пациентът не само приема лекарства, но и съзнателно работи върху собствената си диета.

Това трябва да се помни и не трябва да губите пари напразно. Само ако пациентът е на диета поне три седмици или месец и няма промени в анализите на холестерола, е необходимо да се свързват лекарства. Ако диетата дава плодове, тогава трябва да я продължите, докато холестеролът спре да се понижава. И ако той не достигне целите на диетата, тогава само е необходимо да свържете лекарствата, включени в класацията.

* Рейтингът на популярността се основава на анализа на данните за търсенето на услугата wordstat.yandex.ru.


Внимание! Тази оценка е субективна, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Най-добрите хапчета за холестерол

Повишеният холестерол е опасен за здравето, защото може да провокира появата на различни сложни заболявания под формата на сърдечна недостатъчност, инфаркт или инсулт. Лекарствата с добър състав и бърз ефект ще помогнат за намаляването му. Оценката описва най-добрите хапчета за холестерол, които намаляват нивото му, улесняват благосъстоянието, премахват рисковете от сърдечни заболявания.

Хапчета от холестерол коя компания е по-добре да изберете

Лекарствата за понижаване на холестерола са различни, те се произвеждат от различни фармакологични фирми. Класацията описва производителите на най-добрите таблетки за холестерол, на които си струва да обърнете внимание:

  • Тева е фармацевтична компания в Израел, която създава лекарства от 1901 година. Средствата й са насочени към лечение на заболявания и предотвратяване на различни патологии. Съставът съдържа естествени и безопасни компоненти, всяка капсула и таблетка има добра дозировка.
  • Pierre Fabre Medication Production е френска фармацевтична компания, която произвежда лекарства за лечение и профилактика. Таблетките се създават след провеждане на научни изследвания и определяне на тяхната ефективност..
  • Lekpharm е фармацевтична компания, която създава лекарства, избирайки съвременни технологии. При производството се използва сертифицирано оборудване, във фирмата работят само професионалисти.
  • Novartis е фармацевтична корпорация, която създава хапчета, доставяни в много страни в Европа и САЩ. Компанията е основана през 1996 г. в Швейцария. Той произвежда лекарства за лечение на заболявания, свързани с различни системи и органи..
  • Aktavis е фармацевтична компания, която произвежда хапчета за различни заболявания, свързани със сърдечно-съдовата система. Лекарства се доставят в различни страни, повече от 60 държави продават лекарства под марката.
  • Sandoz е фармацевтична компания, която създава лекарствени хапчета за лечение на инфекциозни, респираторни, сърдечно-съдови заболявания. Медикаментите подобряват работата на нервната и сърдечно-съдовата система, имат бърз ефект.
  • Pfizer е американска фармацевтична компания, която създава медицински продукти от 1997 г. Главният щаб се намира в Ню Йорк, изследователският център се намира в Гротон. Компанията създава повече от 20 артикула от различни форми на издаване.
  • Д-р Reddy's е индийска компания, която от 2015 г. създава голям обем лекарства, насочени към лечение на различни заболявания. Самата компания е основана от 1984 г., тя работи с международните пазари, доставя лекарства за развитите страни.
  • Pharmaceuticals Inc. - компанията е основана през 1983 г., тя създава лекарства от различни области. Лекарствата са създадени не само за лечение, но и за профилактика на вирусни заболявания. Общо компанията е създала повече от 40 вида лекарства.
  • Evalar е фармацевтична компания, която създава хранителни добавки за лечение на заболявания и профилактика. Съставът на препаратите съдържа само естествени растителни компоненти, средствата се предлагат в различни форми.

Холестеролни хапчета Рейтинг

Оценката на лекарствата, които са насочени към лечение и предотвратяване на повишаване на холестерола, се основава на резултатите от сравнителни тестове, както и след анализ на свойствата и състава на всяко лекарство. Освен това бяха взети предвид и отзивите на клиентите, както и мненията на лекарите, които преглеждаха всички лекарства. Проверката на всяко лекарство поотделно също помогна за определянето на рейтинга; по време на проверката разгледахме следните нюанси:

  • Структура;
  • Формуляр за освобождаване;
  • Дозировка;
  • Цена;
  • Акт;
  • Странични ефекти;
  • Противопоказания.

Проверката на всяко лекарство направи възможно класирането на най-добрите таблетки за понижаване на холестерола. Те се характеризират с бързо действие, не причиняват отрицателни прояви, бързо неутрализират проблема.

Статини: списък на ефективни лекарства от най-новите поколения, странични ефекти, плюсове и минуси

X остеролът действа като основен строителен материал за нормалното формиране на клетки и цели тъкани. Без него синтезът на хормонални съединения и работата на целия организъм е невъзможен.

Излишъкът от това вещество обаче е също толкова опасен, колкото и липсата му. Класическа ситуация, която се развива при прекомерен холестерол, е така наречената атеросклероза. Състояние, при което образуването на липидни плаки по стените на кръвоносните съдове, артериите.

Загубва се възможността за нормално хранене на структурите. В резултат на това има инсулт, инфаркт, некроза на крайниците. За да се избегне това състояние, се използват някои лекарства..

Статините са лекарства за понижаване на холестерола в кръвта. Те се използват активно в медицинската практика, обаче, нерегламентираната употреба на тези лекарства е неприемлива. Те имат отрицателен ефект върху черния дроб, отделителната система.

Не можете да вземете такива средства без причина. По правило лекарствата се предписват само след краткотрайна диета, тъй като това е първата мярка. Нелекарствени.

Механизъм на действие

Независимо от поколението и конкретното име, всички те имат някои общи характеристики и полезни свойства..

  • Лекарствата имат способността да намалят концентрацията на липиди в кръвния поток. Основният фармакологичен ефект се основава на инхибирането на специален ензим, който участва в синтеза на мастни съединения.

Холестеролните статини се използват дори с леко, но упорито повишаване на нивото им. По своето естество лекарствата могат не само да намалят скоростта и количеството на синтезираното вещество, но и да използват излишъка от мастни съединения, които вече са разработени..

Статините също са в състояние да елиминират холестеролните плаки, разположени по стените на кръвоносните съдове, в допълнение към тези, които съществуват отдавна и са натрупали калциеви соли, те са станали твърди. Такива конструкции трябва да бъдат премахнати механично, оперативно.

  • Възстановяване на реологичните свойства на кръвта. Не е основната функция на тези лекарства, но те я изпълняват като спомагателна.

Използването на статини на систематична основа позволява да се увеличи течността на течната съединителна тъкан, да се нормализира нейното качество. Успява да намали бъдещите рискове от тромбоза.

Освен това, ако има нужда от използването на антитромбоцитни средства, се дава предпочитание на тях. Статините не са в състояние да заменят специални лекарства.

  • Антиоксидантен ефект. Ефектът върху мембраните на цитологичните структури (клетки) ви позволява да приемате статини, за да коригирате състоянието на тъканите. Те са особено полезни на фона на сърдечно-съдови заболявания и патологии на централната нервна система. Но след това отново това не е основната задача на наркотиците.
  • Положителен ефект върху клетъчните стени. Намаляване на вероятността от окисляване, също и интензивността на този процес.
  • Възстановяване на анатомичната цялост на съдовия ендотел. Положителен ефект се наблюдава и във връзка с вътрешната лигавица на артерии, вени, капиляри.

Статините се използват като лекарства за системен ефект при заболяване като хиперлипидемия и нейната особена форма с излишък от холестерол (хиперхолестеролемия).

Позволява ви надеждно да се справите с проблема и с цел предотвратяване да повлияете на процеса. От друга страна, не във всички случаи посочената група е достатъчна.

Списък с лекарства

Лекарствата са разделени по вид. Зависими от поколението.

Първо поколение

Той е високо ефективен при употреба. Това са класически средства за защита, които исторически са се появили по-рано от всички.

Въпреки „шоковия“ ефект, той не е селективен. Следователно преносимостта на такива средства обикновено е недостатъчна. Вероятността от странични ефекти е висока. Употребата на лекарства е показана само в сложни клинични случаи..

Общо има три подгрупи лекарства:

  • Pravastatin. Основно търговско наименование - Lipostat.
  • Simvastatin. Сигал, Симло и други.
  • Ловастатин и лекарства, базирани на него.

И трите вида имат приблизително еднакъв фармакологичен ефект и се използват като пълни аналози. Ако човек има непоносимост, се назначава друг.

Второ поколение

Междинен. Той е представен от малко количество лекарства. Разработката взе предвид липсата на преносимост на средствата на миналото поколение.

С приблизително идентична ефективност на гореспоменатите лекарства, те дават малко по-малко странични ефекти, а също така имат не толкова много противопоказания.

Списък на статините: Fluvastatin, Leskol. Назначава се сравнително рядко.

Трето поколение

Въпреки високата ефективност, все още има много причини за отказ от употреба, както и странични ефекти при системно приложение.

Съвременните статини все още не са подходящи за дългосрочна употреба и ако те са предписани като такива, е необходимо постоянно наблюдение на благосъстоянието.

Лекарствата от трето поколение най-често се използват като добре проучени, ефективни и евтини. Сред често срещаните имена са продукти на базата на Atorvastatin.

Търговско наименованиеЦена от и до (руб.)
Atorvastatin SZ54-497
Аторвастатин71-635
Аторвастатин Тева75-689
Аторвастатин MS79-155
Аторвастатин LEXVM86-212
Аторвастатин алкалоид89-220
Novostat105-499
Tulip115-1170
Аторвастатин OBL175-355
Atoris180-1300
Liprimar192-1581
Torvas205-445
Thorvacard240-1775
Vazator290-390

В медицинската практика най-често се предписват Atoris, Liprimar, Torvakard.

Тези лекарства имат добра комбинация от безопасност и благоприятен ефект. Но все пак отстъпва на по-късните връстници в групата.

Четвърто поколение

Статините от последно поколение са най-безопасните и ефективни в сравнение с предишните, но в някои случаи интензивността на действие не е достатъчна.

Предлагат се лекарства на базата на две активни вещества:

Първият е питавастатин, който се появи в Русия през 2016 г. и се продава под единственото търговско наименование Livazo, струващо от 600 рубли.

Вторият е розувастатин. Списъкът на имената на наркотици въз основа на него е представен в таблицата.

Търговско наименованиеЦена от и до (руб.)
Розувастатин-SZ158-1260
Rosart202-2839
Suvardio220-912
Rosistark225-1850
Tevastor303-2393
Reddistatin327-1026
Флакон с розувастатин331-520
Mertenyl338-2200
Akorta350-1279
Roxer353-2098
Lipoprime355-460
Rosucard374-3800
Ро статин449-699
Crestor1458-9398

Цената на лекарствата от списъка е по-висока от имената на предишното поколение.

Това се дължи на по-голямата ефективност (например, розувастатин 1,5-2 пъти по-добре намалява нивото на липопротеините с ниска и много ниска плътност в сравнение с аторвастатин), по-малко странични ефекти и като цяло по-сложна технология на производство.

Противопоказания

Статините за понижаване на холестерола са ефективни срещу хиперлипидемия, но не винаги е възможно да се използват такива лекарства. Има доста широк списък от причини за отказ.

В кои случаи е невъзможно да се използват лекарства:

  • Нарушена функция на черния дроб. Обикновено във фазата на суб- и декомпенсация. До пълната корекция на състоянието и възстановяване на нормалното състояние на нещата. Тъй като по-голямата част от лекарствата се преработват в този орган, анормалното му функциониране неизбежно ще предизвика проблеми.

Като минимум е възможно усилването на основното чернодробно заболяване и многоорганна недостатъчност. А това е смъртоносно състояние.

  • Бременност. По време на гестационния процес използването на статини е строго забранено. Те засягат функционирането на черния дроб от една страна. От друга страна, те могат да повлияят на физическото и психическото развитие на ембриона, а след това и на плода.

След разрешаването на бременността употребата на наркотици е допустима не по-рано от преминаването на всички последствия от бременността. Защото тялото само се възстановява. Не увеличавайте натоварването върху тялото.

  • Кърмене. Компонентите на лекарството проникват в млякото. Чрез него те навлизат в тялото на детето. Може би развитието на недостатъчна концентрация на холестерол, което е не по-малко опасно от излишъка. Това неизбежно ще се отрази на състоянието на целия организъм, скоростта на неговото развитие. Възможни са физически дефекти. Нарушения на психическото, психическото формиране на човек.
  • Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. Алергични реакции. Невъзможно е да се открие невъзможността да се използва лекарството в конкретно лице в движение.

Следователно, при съмнения или склонност към имунни реакции, трябва да започнете да приемате с малки дози, като постепенно увеличавате концентрацията на лекарството.

  • Възраст под 18 години. Не са проведени достатъчен брой изследвания по този въпрос. Следователно е невъзможно да се говори за безопасността на употреба при деца и юноши.
  • Поливалентни алергични реакции. Множество, като правило, кръстосана непоносимост веднага на цяла група лекарства.

Това са основните противопоказания. Предимно относително.

Странични ефекти

Има много отрицателни ефекти от лечението със статини. Те се отразяват в пояснения към конкретни имена. От друга страна, вероятността от развитие зависи от индивидуалните характеристики на организма. Също така, в по-малка степен от дозировката, продължителността на приложение.

Ако говорим за обобщен списък на страничните ефекти на статините, картината ще бъде следната:

  • Нарушения на централната нервна система. Преобладават главоболие, световъртеж, безсъние, емоционални проблеми (внезапни промени в настроението), астенични процеси и изразена слабост на тялото. Възможни са депресивни епизоди, но такива екстремни варианти на емоционални смущения са редки.
  • Промени в работата на сърдечно-съдовата система. Страничните ефекти от приема на статини най-често се проявяват чрез тахикардия (увеличаване на броя на контракциите в минута) и скокове на кръвното налягане, спад на кръвното налягане по време на рязка промяна в положението на тялото (ортостатична хипотония).

Възможни са исхемични процеси, което вече е много по-опасно за човешкото здраве и дори за човешкия живот. В такава ситуация намалете дозата или напълно отменете името.

  • Нарушения на сетивата. Шум в ушите, двойно виждане, възможна зрителна дисфункция. Слабост. Най-опасното явление е кръвоизливът в ретината. Това обаче е сравнително рядко..
  • Нарушения на дихателната система. Незначителни разстройства. Възможен бронхит, хронична кашлица, усещане за натиск в гърдите без видима причина.
  • Има отклонения в клиничната картина на кръвта. Промяна в концентрацията на тромбоцитите, хемоглобина.
  • Проблеми с храносмилателния тракт. По вид диспепсия. Има гадене, повръщане, коремна болка, киселини, оригване и други подобни явления. Възможна е редуване на диария и запек..
  • Конвулсивният синдром и мускулната болка се развиват като прояви на мускулно-скелетната система.
  • Нарушения на отделителния тракт. Чести лъжливи позиви за изпразване на пикочния мехур, промяна на количеството дневна урина. Също така увеличава вероятността от инфекциозни процеси.
  • Алергични реакции. Обрив, подуване на дихателните пътища.
  • Промяната на концентрацията на хормоните.

Въпреки факта, че статините от последните поколения са безопасни, вероятността от развитие на отрицателни явления е повече от 10-15%, следователно трябва внимателно да наблюдавате собственото си състояние. Всички промени подлежат на обсъждане с лекаря. Ако е необходимо, преразгледайте курса на лечение, проведете допълнителни изследвания.

Статините от 4-то поколение имат най-малко странични ефекти и са 1,5-2 пъти по-ефективни от третото, но те са много по-високи.

Специалистът търси опции въз основа на възможностите и нуждите на пациента.

Взаимодействие с лекарства

Най-голям интерес по този въпрос е системната употреба на лекарства за намаляване на холестерола и лекарства за борба с паралелни явления на атеросклероза.

  • С едновременната употреба на статини и антихипертензивни лекарства концентрацията на активни вещества за елиминиране на липидите се увеличава. Също така продължителността на действието на тези. В крайна сметка това може да доведе до проблеми с мускулите..

Отрицателно влияе на черния дроб, прекомерно понижава холестерола. Преди да използвате статини, трябва да се консултирате с вашия кардиолог..

  • Ако се използват фибрати, друг клас лекарства за борба с излишните липидни структури в кръвта увеличават вероятността от нарушения на мускулно-скелетната система. Може да е опасно.

Има много други форми на взаимодействие с лекарства. Например, антиациди, лекарства за намаляване на киселинността на стомашния сок, влияят негативно на метаболизма и като цяло на ефективността на статините, намалявайки качеството на действие с почти 40%.

В противен случай всички моменти като тези трябва да се оценяват въз основа на конкретното наименование на лекарството. Има някои разлики.

Предимства и недостатъци

Ако говорим за предимствата на въпросните лекарства:

  • Действие с висока скорост. По правило са нужни само няколко дни, за да се постигне фармакологичен резултат. Освен това концентрацията на агента ще се увеличава, докато достигне необходимото ниво.
  • Ефективен за контрол на високия холестерол. При лечението на атеросклерозата статините са незаменими.

Има няколко недостатъка:

  • Ефективността не винаги е налице.
  • Дори новите статини не са без странични ефекти. Отрицателните явления от тялото се срещат в почти 100% от случаите. Въпросът е тяхната тежест. Поради това поносимостта към лекарствата често е недостатъчна.
  • Необходимостта от правилно анулиране. За да не провокирате нежелани ефекти.

Въпросът за достойнствата и недостатъците на самите лекарства е поставен неправилно. Тъй като е невъзможно да се говори за тях в обобщен вид.

По-скоро ще обвърже специфичните предимства и недостатъци с клиничната ситуация. Например, при хиперлипидемия от 3-4 вида, ефективността на някои статини ще бъде по-ниска. Като тази фармацевтична група като цяло. Защото имат голям брой недостатъци и т.н..

Лекарствата са ефективни в своята област на приложение. Останалото не е свързано с научния подход и остава празни мисли.

Статините са лекарства за нормализиране на холестерола в кръвта. Те се назначават според показанията. Неправомерният прием е неприемлив. Тъй като лекарствата от този тип са изключително опасни при неконтролирана употреба. Те могат да провокират много страхотни странични ефекти..

Въпросът за целесъобразността като цяло за възможността за прием се решава със специалист.

Лекарства за понижаване на холестерола: преглед на лекарствата от ново поколение

Въпреки търсенето на холестерол от много тъкани на тялото, постоянният му излишък в кръвта води до развитието на специфични заболявания. И първото място сред тях е атеросклерозата на кръвоносните съдове. В резултат на прогресията на атеросклеротичните лезии артериите губят своята еластичност, луменът им се стеснява, което причинява високо налягане. А хипертонията от своя страна допринася за образуването на нови атеросклеротични плаки. В медицината това състояние се нарича порочен цикъл..

Единственото нещо, което може да прекъсне затворената верига, са така наречените „хапчета за холестерол“: привеждането на метаболитните процеси в нормално състояние може да помогне за регресиране на настъпилите промени. Списъкът с антихолестеролни лекарства е дълъг, той включва както стари, доказани от десетилетия лекарства, така и лекарства от последно поколение. Освен това имената им не винаги съвпадат с името на активното вещество, което зависи от производителя.

Как да разбера цялата тази фармакология? Кой е най-добрият начин за понижаване на холестерола в кръвта? Не се самолекувайте, какво лекарство и колко да приемате, лекарят ще реши, в зависимост от резултатите от редовен биохимичен кръвен тест.

Групи лекарства за висок холестерол

Трябва да знаете, че е необходимо да се борите срещу високия холестерол, който е част от липопротеините с ниска плътност (LDL). Именно тези мастно-протеинови съединения проникват в съдовите стени и се отлагат под формата на неразтворими отлагания. Лекарствата, предназначени да намалят лошия холестерол, принадлежат към различни фармакологични групи и имат различен механизъм на действие. Следователно, за да се постигне по-добър терапевтичен ефект, могат да се приемат едновременно няколко холестерола..

Тъй като дисбалансът на мастния метаболизъм не се развива едновременно, но в течение на много години, тогава ще отнеме много време да се пият лекарства срещу хиперхолестеролемия, може би дори цял живот. И за да следите ефективността на лечението - периодично дарявайте кръв на липидния профил.

Статините

Всеки статин, естествен или синтетичен, е лекът за холестерол №1. Действието на статините е сложно:

  • инхибиране на ензими, които катализират синтеза на холестерол в черния дроб и липопротеини с ниска плътност от него;
  • активиране на клетъчни рецептори, които улавят мастно-протеинови съединения с ниска плътност за лична употреба или за екскреция;
  • намалено производство на триглицериди (TG);
  • инактивиране на макрофаги, които произвеждат ензими, които разхлабват холестеролни отлагания в съдовите стени и допринасят за дестабилизацията на плаките;
  • регулиране на тонуса на гладката мускулатура на артериите;
  • повишаване на нивото на мастно-протеинови комплекси с висока плътност (HDL) с атеросклеротични заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • пречка за кръвосъсирването и тромбозата, дължаща се на укрепването на цитоплазмените мембрани на кръвните клетки и намаляването на нивото на някои фактори на коагулация.

Благодарение на тези механизми на действие статините забавят прогресията и дори причиняват обратното развитие на атеросклеротични промени в сърдечно-съдовата патология, като по този начин предотвратяват развитието на инфаркти или инсулти. Но тъй като основната цел на антихолестеролната терапия е не само постигането на нормални нива на метаболизма на мазнините, но елиминирането на симптомите и предотвратяването на усложнения от атеросклерозата, лекарите препоръчват лекарства с доказана ефективност.

Лекарства от ново поколение K, които понижават лошия холестерол, синтезиран на базата на аторвастатин, симвастатин, правастатин и розувастатин.

1) Лекарствата, съдържащи аторвастатин, са показани за първична и вторична хиперхолестеролемия, смесена хиперлипидемия, хипертриглицеридемия, дэталипопротеинемия. Те се препоръчват за употреба във връзка с регулирана диета. Тази група включва:

2) Таблетките на базата на симвастатин се предписват на пациенти с висок холестерол, триглицериди, със смесена хиперлипидемия, дисбеталипопротеинемия, както и при коронарна болест или патологии, които увеличават риска от нейното развитие. Списъкът с лекарства от тази група включва:

3) Таблетките, съдържащи правастатин, се предписват за профилактика на коронарна болест на сърцето, с първична хиперхолестеролемия, дължаща се на обща и ниско плътна липопротеинова холестерол, както и хипертриглицеридемия, комбинирана с висок холестерол. Те включват:

4) Най-модерните и най-ефективни статини са таблетки с розувастатин. Той инхибира ензимната активност на катализаторите за синтеза на "лош" холестерол дори на нивото на образуване на неговите предшественици с много ниска плътност (VLDL). Той действа от друга страна, намалявайки концентрацията на техните протеини-носители. Таблетките с розувастатин са показани за всяка хиперхолестеролемия, както и за риска от развитие на сърдечно-съдова патология от атеросклеротичен характер, свързана с други фактори и състояния (старческа възраст, хипертония, продължително пушене, положителни ревматични тестове в анализа, намален HDL).

Оригиналното, собствено лекарство, съдържащо розувастатин, се нарича Crestor. Той, както и другите лекарства, има собствени генерични материали (копия):

Противопоказания за приемане на статини са индивидуалната непоносимост, бременността и кърменето, чернодробната недостатъчност, възрастта на децата (до 18 години). Изключението е симвастатин, който може да се използва от 10-годишна възраст (само при момичета след 1 година от началото на менструацията и при момчета след достигане на II степен на пубертета). В зависимост от помощните вещества, някои статини са противопоказани в случай на непоносимост към лактоза, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза, дефицит на лактаза и в комбинация с определени лекарства (съответно с инструкциите).

Статините се предписват веднъж преди лягане, тъй като през нощта (от една до три) активността на черния дроб е най-висока. И тази група лекарства понижава холестерола главно чрез действие върху чернодробните клетки. Във всеки тип статинови таблетки има няколко варианта за количеството на активното вещество: предписват се малки дози за лека хиперхолестеролемия, големи дози за умерен или тежък липиден метаболизъм.

За високи дози статини има редица допълнителни противопоказания:

  • патология на мускулната тъкан;
  • бъбречна недостатъчност;
  • намалена функция на щитовидната жлеза;
  • алкохолизъм;
  • приемане на фибрати;
  • Азиатска раса.

фибрати

Продуктите за преобразуване на фиброената киселина не само балансират мастния метаболизъм, но също така разреждат кръвта. Създадени са 3 поколения фибрати, в зависимост от времето на влизането им в клиничната практика. Първото поколение (клофибрати) вече не се използва поради тежки странични ефекти, така че няма смисъл да се спираме на него. Останалите 2 поколения са ефективни средства, широко използвани за нормализиране на липидната хомеостаза..

Второто поколение фибрати като активни вещества включва гемфиброзил и безафибрат.

1) Механизмът на действие на гемфиброзил се основава на намаляване на концентрацията на холестерол с липопротеини и триглицериди с много ниска плътност, ускоряване на елиминирането на мастни киселини и холестерол от черния дроб, увеличаване на съдържанието на липопротеини с висока плътност в кръвта и стимулиране на синтеза на протеини, които ги носят. Показания за употребата на фибрати с гемфиброзил са ендогенна и комбинирана хиперлипидемия, наследствена триглицеридемия. Gemfibrozil са:

  • Gemfibrozil със същото име;
  • Dopur;
  • Lipigem;
  • Gavilon;
  • Liposide;
  • Normolip;
  • лопид
  • Hypolixan.

2) Безафибрат намалява нивото на триглицеридите, общия и холестерола на липопротеините с ниска плътност, предотвратява адхезията на тромбоцитите, разрежда кръвта, увеличава концентрацията на липопротеини с висока плътност. Показания за употребата му е повишаване на концентрацията на VLDL и LDL, TG, особено при диабет. Списъкът с безафибратов включва:

III поколение фибрати се основава на действието на фенофибрат и ципрофибрат.

1) Фенофибратите намаляват нивото на триглицеридите и холестерола, включени в липопротеините с ниска плътност, и увеличават концентрацията на такива с висока плътност. Освен това нормализира съдържанието на пикочна киселина и фибриноген в кръвта. Таблетките фенофибрат се използват при лечението на всички видове хиперлипидемия според класификацията на Fredrickson. Представители на фенофибрати:

2) Ципрофибратите намаляват производството на холестерол от черния дроб, понижават нивото на триглицеридите, повишават съдържанието на HDL в плазмата и допринасят за разграждането на фибриногена. Те са показани за ендогенна хиперхолестеролемия и триглицеридемия. Ципрофибратите включват:

Фибратите са противопоказани при чернодробна и бъбречна недостатъчност, патология на жлъчния мехур, бременност и кърмене, индивидуална непоносимост, в детска възраст (до 18 години). Трябва да се помни, че фибратите усилват ефекта на антикоагуланти и когато се използват заедно, е възможно намаляване на коагулативността на кръвта. И тъй като те се предписват три пъти на ден, е необходимо да се следи коагулограмата. Едновременното приложение на орални контрацептиви с фибрати намалява очаквания ефект на последното. Това също си струва да се обмисли..

Секвестранти на жлъчни киселини (йонообменни смоли)

Това са едромолекулни вещества, които образуват в червата устойчиви съединения с жлъчни киселини, които са получени там по време на хранене с жлъчка. Sequestrant също е средство за лечение на холестерола, тъй като именно с жлъчните киселини се отделя от тялото. Оказва се, че лекарствата от тази група понижават нивото на холестерола, който се връща в черния дроб за синтеза на нови липопротеини с ниска плътност.

Поради своите размери и химични свойства секвестраните не проникват в кръвообращението и затова е разрешено бременни жени и деца да ги приемат. Предписват се за понижаване на холестерола в комбинирана терапия със статини. Секвестрантите са противопоказани при запушване на жлъчните пътища, включително тези с изход при цироза, дисбеталипопротеинемия и хипертриглицеридемия.

Секвестрантите на жлъчните киселини включват:

  • Колесевелам (Велхол);
  • Колестипол (Колестид);
  • Colestagel;
  • Холестирамин (Prevale, Questran, Locholest).

Инхибитори на абсорбцията на холестерол

Те работят в червата и черния дроб, без да влияят на концентрацията на жлъчни киселини или синтеза на холестерол. Те просто заемат мястото на стеролите върху транспортните единици. В резултат на това стеролите не влизат в кръвообращението или след леко усвояване не влизат в чернодробните клетки. Такъв абсорбент е Ezetimibe, показан за първична и фамилна хиперхолестеролемия. Не се използва при чернодробна недостатъчност, индивидуална непоносимост, бременност и кърмене, при деца (под 18 години), заедно с фибрати.

За да се намали усвояването на холестерола, се използват и растителни влакна, например Guarem. Той забавя и намалява проникването в кръвта на всички компоненти на храната и е място за размножаване на полезни чревни микроорганизми. Установено е, че Guarem понижава концентрацията на общия холестерол и липопротеините с ниска плътност. Показан за затлъстяване, диабет и хиперлипидемия. Противопоказанието е стесняване или запушване на храносмилателната тръба във всеки от нейния сегмент и индивидуална непоносимост.

Комбинирани средства

За да не вземете шепа таблетки, бяха измислени комбинирани препарати за почистване на съдове от холестеролни отлагания. Например комбинирани статини:

  • Atocord A (с ацетилсалицилова киселина);
  • Кадует (с антихипертензивно средство);
  • Inegi (с инхибитор на абсорбцията на холестерол);
  • Rosulip ASA (с антитромбоцитно средство);
  • Roxer Combi (с хипотоника);
  • Еквамер (с блокер на калциевите канали).

Комбинираните средства, които подобряват метаболизма на мазнините, често се използват като геропротектори, които удължават продължителността на живота.

Други лекарства

Съществува голям списък с лекарства, които не влияят директно на холестерола, но поради нормализирането на метаболизма на други вещества, които допринасят за намаляване на неговата концентрация в плазмата.

  1. Дибикор е антиоксидант, регулатор на окислителните процеси, катализатор на метаболизма, хипотоник, стабилизатор на кръвния поток и детоксикатор. Лекарите препоръчват да приемате Дибикор при сърдечно-съдова недостатъчност, захарен диабет като хепатопротектор.
  2. Карнитинът е регулатор на метаболизма на мазнините, редуктор на глюкоза и протектор на сърдечния мускул. L-Carnitine се използва за активиране на метаболитните процеси и укрепване на миокарда по време на тренировка..
  3. Липоевата киселина е хепатопротектор, който взаимодейства с мазнините и понижава холестерола. Тази киселина се препоръчва за употреба при вече образувани атеросклеротични плаки, чернодробна патология, отравяне, диабет.
  4. Алохолум - холеретичен, антимикробен, холестерол и хемостатичен агент, мастен емулгатор, ентеросорбент. Не се използва за лечение на атеросклероза, въпреки че нивата на холестерола са намалени. Следователно, при пациенти с дискинезия на червата, жлъчния мехур и безкаменния холецистит нивата на липидния метаболизъм едновременно се изравняват.
  5. Cholestop е антитромбоцитен и холестеролен редуктор от растителен произход. Той няма противопоказания и странични ефекти. Показан е при ниска до висока хиперхолестеролемия.
  6. Хептрал е хепатопротектор и антидепресант с регенериращ, антиоксидантен, невропротективен и антитромбоцитен ефект. Хептралът понижава ли холестерола? Да, подобрява транспортирането на жлъчни киселини по жлъчните пътища, допринасяйки за неговото елиминиране, но се използва само за лечение на заболявания на хепатобилиарната система.
  7. Кардиомагнил е препарат от ацетилсалицилова киселина, в който магнезият действа като протектор на стомашно-чревната лигавица. Освен противовъзпалителни, обезболяващи и антипиретични ефекти, той има и антиагрегантно, което предотвратява тромбозата. Показан е при коронарна болест на сърцето, хипертония, захарен диабет, хиперхолестеролемия, затлъстяване.
  8. Есенциале е комплекс от фосфолипиди, богати на полиненаситени мастни киселини. Те превъзхождат елементите на клетъчните мембрани по качество и, интегрирайки се в цитоплазмените мембрани, регулират тяхната пропускливост. Понижава ли холестерола Essentiale? Не, но значително укрепва вътрешната лигавица на кръвоносните съдове, което предотвратява образуването на атеросклеротични плаки.

Медицина на бъдещето - нови групи лекарства

Нарушеният липиден метаболизъм е глобален проблем на нашето време. Медицинските лаборатории активно работят върху разработването на нови лекарства. По-долу са връзки към лекарства, за които вече има положителни резултати от изследванията.

Това не е пълен списък, повече лекарства могат да бъдат намерени в раздела „Лекарства“..

Добавки, витамини и билкови лекарства

Разбира се, всички тези средства имат благоприятен ефект върху организма, но те са добри само за профилактика заедно с регулирана диета, умерени упражнения и отказване от лоши навици. Те не са подходящи за третиране на вече разработен процес, освен като допълнително подсилване.

Никотинова киселина (ниацин)

Това е витамин, който влияе положително на липидния метаболизъм и съдовия статус. Намалява концентрацията на триглицериди и липопротеини с ниска плътност, увеличава съдържанието на фосфолипиди в тях, а също така има вазодилатиращ ефект. Ниацинът (преди наричан Витамин) се използва като допълнително лекарство за висок холестерол в комбинация с други лекарства..

Ниацинът е показан за атеросклеротични лезии, които представляват сериозна заплаха за живота: тежка церебрална атеросклероза и инсулт, облитерация на артериите на крайниците и бъбреците. Противопоказанията включват непоносимост, обострена пептична язва, тежка хипертония, декомпенсация на захарен диабет, цироза на черния дроб, подагра, образуване на камък в пикочния мехур.

Никотиновата киселина съдържа прости и комбинирани таблетки:

  • Vita-Yodurol;
  • Никотинова киселина;
  • Nikoshpan
  • Nikoflex;
  • Enduracin.

Други витамини от холестерола - витамин А, D, Е, К, група В, пангамолова киселина - не само премахват липидния дисбаланс, но и подобряват метаболизма на други вещества, укрепват съдовите стени и дори допринасят за резорбцията на атеросклеротични плаки. По-добре е да ги използвате под формата на мултивитаминни комплекси и дори с микроелементи и растителни екстракти (т.е. под формата на биологично активни добавки).

Хранителни добавки

На пазара има много добавки, които могат да бъдат закупени в аптеки, здравни магазини, онлайн магазини, дистрибутори, фитнес центрове и фитнес зали. Сред тях има продукти с антихолестеролно действие:

  • Phytosan;
  • Atheroclephitis;
  • Cardioleptin;
  • Fet Grabbers;
  • Арго управление на холестерола;
  • Серия лекарства от компанията Siberian Health: Trimegavital, Tetrardiol, Synchrovital III;
  • Rekitsen-RD;
  • Люцерната;
  • Phytomucil;
  • Atheromixol;
  • Lipomap et al.

Почти всяка хранителна добавка съдържа фитостероли, които действат като инхибитори на абсорбцията на холестерол в червата. Но колкото и да обещават добри здравословни био добавки, при независимото им използване те са безсилни.

Холестеролна хомеопатия

Основният принцип на хомеопатията е лечението на заболяването с лекарства с малки дози от това, което го е причинило. Следователно хомеопатичните хапчета, които понижават холестерола и пречистват кръвоносните съдове, се състоят от холестерол (макар и химически пречистен). Такова лекарство е холестерол и според инструкциите трябва да се разрежда във вода по различни начини (в зависимост от показателите за метаболизма на мазнините). И да реши степента на разреждане може само хомеопатичен лекар въз основа на анализа на венозна кръв.

Как да изберем най-добрия вариант за лекарства

На пазара се предлагат лекарства за понижаване на холестерола в кръвта. Не се изисква рецепта за тяхното придобиване, но това не означава, че можете сами да си предпишете терапия. Най-добрите таблетки за хипохолестерол са индивидуално подходящи за пациента. И само специалист ще може да избере схема на лечение: окръжен или семеен лекар, ендокринолог, кардиолог, гастроентеролог.

евтин

Колкото и подозрително да звучи, статините са евтин и много добър холестерол. Лоялната им цена зависи от продължителността на курса на лечение: атеросклерозата може безопасно да се нарече епидемия и статиновата група трябва да бъде достъпна за всички. Най-евтините в него са Аторвастатин, Реддистатин, Кардиостатин, Василип.

Минимални странични ефекти

Ако търсите хапчета за понижаване на холестерола без странични ефекти, трябва да обърнете внимание на инхибиторите на неговата абсорбция. Те не проникват в кръвообращението и се елиминират напълно от тялото с уловени жлъчни киселини. Но хиперхолестеролемията също се развива с повишен синтез на холестерол и тези хапчета не влияят на черния дроб. И само в началните етапи на липидния дисбаланс или ако е причинен от алиментарен фактор, корекцията чрез абсорбционни инхибитори ще бъде ефективна. В този случай можете да понижите холестерола с безопасни хапчета..

Има ли конкретен избор за мъже и жени

Лекарствата, предназначени за понижаване на плазмения холестерол, имат същия ефект върху мъжете и жените. Но си струва да се разгледа различният физиологичен растеж на показателите на липидния профил:

  • при мъжете покачването се случва в зряла възраст, което е свързано с висока концентрация на андрогени, след което започва спад;
  • по време на бременност или в менопаузата се появяват повишени нива на холестерол в кръвта на жените.

Следователно, при хиперхолестеролемия е желателно допълнително хормонално изследване, въз основа на което ще бъде изграден протоколът за лечение.

Възможно ли е бързо да се понижи холестерола с таблетки

Антихолестеролните лекарства не могат фундаментално да променят установеното съотношение между участниците в метаболизма, към което тъканите отдавна са свикнали. Ако това се случи, състоянието на човека ще бъде в опасност, до развитието на кома и настъпването на смъртта. И дори в случай на използване на най-добрите и скъпи лекарства, понятията „бързи“ и „ефективни“ са несъвместими. Лекарството, понижаващо холестерола, трябва да е безопасно, което означава бавен, прогресивен и липиден контрол.

Има само едно заключение: само опитен специалист ще оцени тежестта на дислипидемията и ще предпише адекватна терапия, като вземе предвид съпътстващата патология. И не разчитайте на отзиви от приятели, кои лекарства се решават най-добре от лекаря.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет