Хапчета за диабетици

Хапчетата за захарен диабет се избират въз основа на формата на патологията, която е разделена на 2 вида - инсулинозависими и не изискващи нейното приложение. Преди да започнете терапията, класификацията на лекарства, които понижават захарта, ефектите на всяка група и ограниченията върху употребата на.

Сиофор срещу диабет

Активното вещество, съдържащо се в Siofor, е метформин хидрохлорид. Лекарството се произвежда под формата на таблетки в дози 500, 850 и 1000.

Това лекарство за диабет се счита за най-популярното в света. Хипогликемичното лекарство принадлежи към класа на антидиабетичните лекарства, лекарство за захарен диабет тип 2, инсулинозависим. Когато диабетът се усложнява от затлъстяване, лекарството също е ефективно, особено когато диетичното хранене не се справя със своята функция..

Благодарение на активното вещество:

  • влияе върху обема на инсулина в кръвта, качеството му се променя;
  • метформин стимулира абсорбцията на захар в мускулите в мастната тъкан;
  • поради веществото се увеличава притока на кръв в черния дроб;
  • ускорява се превръщането на инсулин в гликоген;
  • в състояние да предизвика леко намаляване на апетита, което помага на пациентите да се съобразят с диетата;
  • веществото участва в забавянето на усвояемостта на въглехидратите.

Дозата лекарства за диабет се предписва въз основа на индивидуалното съотношение на кръвната захар. Често започвайте с 1 таблетка за захарен диабет тип 2 на ден, с постепенно увеличаване на дозата 1 път седмично. Дозата не се увеличава с повече от 1 хапче за 7 дни, за да се избегне нежелана реакция на червата.

Максималната дневна доза от 3 грама е 6 таблетки Siofor 500 или 3 таблетки Siofor 1000.

Лечението на диабет с таблетки Siofor не може да се проведе, ако пациентът консумира по-малко от 1000 килокалории на ден. Това включва и пациенти с тип 1, тъй като това води до развитие на хипогликемия.

  • при наличие на симптоми на диабетна кетоацидоза;
  • кома
  • сърдечен удар;
  • тежки инфекции;
  • сърдечна малоценност;
  • тумори;
  • алергии към веществото.

От страничните ефекти на лекарството се отличават диария, вкус на метала в устната кухина, гадене, повръщане, има алергия под формата на обрив по кожата.

Ако терапията със Siofor е за възрастни хора след 65 години, тогава се въвежда контрол на бъбреците. Когато дозировката е избрана неправилно, се развива бъбречна малоценност.

Глюкофаг и глюкофаг дълго срещу диабет

Таблетки за диабетици Глюкофагът се класифицира като средства, които могат да намалят усвояването на въглехидратите, което има благоприятен ефект върху функционалността на панкреаса. Класическата доза за диабетици е 500 или 850 mg от активната съставка, приемана 3 пъти на ден. Прием на лекарството по време на хранене или след.

Тъй като приемате лекарството няколко пъти на ден, съществува повишена заплаха от странични ефекти. За да се намали агресивността на лекарството, е подобрена формата на лекарството. Продължителният вид продукт дава възможност да се пият таблетки 1 път на ден.

Особеността на дългия глюкофаг е бавното освобождаване на активния компонент, което елиминира силния скок на плазмения метформин.

Използвайки лекарства за диабет тип 2, пациентите се появяват:

  • колики
  • повръщане
  • силен метален вкус в устата.

При наличие на такива прояви лекарството за диабет тип 2 се отменя и се провежда симптоматична терапия..

Иновативни лекарства против диабет

Агонистите на пептид 1 като глюкагон са най-новото поколение лекарства, предназначени за лечение на диабет тип 2. Такива лекарства имат малък ефект върху захарта, но са в състояние да намалят апетита..

При диабет тези лекарства забавят движението на изядения продукт от стомаха към червата, повишавайки усещането за ситост. Такива лекарства за лечение на диабет тип 2 са отличен помощник на пациенти, които страдат от неконтролирано преяждане. Агонистите се освобождават само в инжекции.

Какви лекарства включват:

  1. Victoza.
  2. Baeta.
  3. Lycumia.
  4. Trulicity.

Агонисти - нови лекарства за диабет тип 2, нямат аналози.

Те могат да провокират развитието на панкреатит, но заплахата не е значителна. За пациенти, които страдат от лакомия, тези лекарства ще бъдат полезни. Противопоказано е инжектирането на лекарства на тези, които имат панкреатит..

Инхибиторите на дипептидил пептидаза 4 са сравнително нови лекарства за лечение на патология тип 2. Те могат да понижат захарта, без да изтощават панкреаса и риска от хипогликемия.

Таблетки, включени в тази група:

Инхибиторите на котранспортера на натриев глюкоза тип 2 са ново поколение лекарства за диабет тип 2. Тези лекарства за диабет тип 2 се предписват за предотвратяване на покачването на кръвната захар. Приемът на тези хапчета за диабет ще позволи отделянето на урина от бъбреците, когато концентрацията в кръвта вече е 6-8 mmol / L. Глюкозата, която не е в състояние да се абсорбира от организма, оставя урината, която е необходима за кръвообращението, стимулиране на образуването на усложнения на заболяването.

Таблетки за диабет тип 2 при пациенти в напреднала възраст:

Baeta

Лекарството има формата на спринцовка, удобна за употреба. В лекарството присъства хормон, идентичен на този, произвеждан от храносмилателната система, когато храната попадне в стомаха..

В допълнение, панкреасът се стимулира, поради това има активно производство на захар. Дават инжекция час преди хранене.

Victoza

Прилагайте лекарството 1 път на ден. Подкожна инжекция се прави преди хранене, тъй като през този период диабетикът има висок риск от преяждане.

Препоръчва се едновременно да се прилага лекарството, това ще подпомогне функционирането на панкреаса и стомашно-чревния тракт.

Januvia

Таблетките за захарен диабет тип 2 Januvia приемат 100 mg веднъж дневно, независимо от храната. В същото време се препоръчва да се пие така, че интервалите между консумацията да са еднакви. Това лекарство се понася добре..

Лечението се провежда с помощта на един Januvia или в комбинация с други средства.

Onglisa

Приемайки това лекарство като страничен ефект, пациентите са изправени пред развитието на патология тип 1, което принуждава пациентите постоянно да използват инсулин след хранене.

Използвайте Ongliza като монотерапия, комбиниран курс с дозировка 5 mg 1 път на ден.

Galvus

Ново поколение лекарството се приема 1 път на ден. Препоръчителната доза на активната съставка е 50 mg, независимо от ядената храна. Ефективността на хапчетата остава през целия ден, което ще намали отрицателния ефект на Galvus върху организма като цяло.

От страничните ефекти се отличава развитието на заболяване тип 1.

Представените препарати за захарен диабет тип 2 могат да подобрят резултата, ако се приемат заедно със Siofor, Glucofage.

Лекарства, които повишават чувствителността на клетките към инсулин

Лекарства за диабет тиазолидиндиони (глитазони) означава, че повишават чувствителността на клетките към инсулин, докато те могат да причинят тежки странични ефекти.

При диабет, приемащи лекарства, пациентите срещат:

  • с повишен риск от сърдечна непълноценност;
  • често се наблюдава подуване.

При жените лекарствата увеличават риска от остеопороза и фрактури на костите. Тези лекарства за диабет са противопоказани, ако:

  • пациентът има оток;
  • други признаци на сърдечна малоценност.

АКТОС

Лекарството се произвежда в таблетки, активното вещество, в което доза от 15-40 mg. Режимът за всеки пациент се избира отделно, като се взема предвид плазмената глюкоза.

По принцип терапията започва с 15 mg, след това се увеличава дозата. Не се препоръчва да се споделят и дъвчат хапчета.

Formethine

Приемайте лекарството през периода след. Първоначалната доза се счита за 0,5 mg веднъж дневно. Позволете 0,87 mg веднъж дневно.

След това всяка седмица дозата се увеличава, докато достигне 2-3 гр. Забранено е приемането на повече от 3 грама.

Glucobay

Таблетките с медикаменти се използват 3 пъти на ден. Лекарят избира дозата въз основа на кръвен тест. Възможно е да се приемат 50-100 mg от активната съставка. Пийте основен прием на храна.

Активността на глюкобай продължава 8 часа.

Piouno

В началото на лечението приемайте Piouno веднъж дневно с доза от 15 mg. На етапи дозата расте и достига 45 mg. Пийте лекарството навреме на основното хранене в същия час.

Astrozone

Ефективността при употребата на лекарството се постига при лечение на затлъстели диабетици. Приемането е без храна. Първоначално пият 15-30 mg, ако е необходимо, лекарят ще увеличи дозата до 45 mg.

Понякога след приема на Astrozone се развива страничен ефект, който се проявява с увеличаване на теглото.

Пълен списък с лекарства

За лечение на болестта се използват лекарства за диабет..

Точната дозировка на лекарствата се определя от лекаря. Първоначално кръвта се тества за захар, а след това се избира схема на лечение.

Хапчета за диабет тип 2: списък от ново поколение и цена

Всяка година се разработват различни лекарства за лечение на различни заболявания, включително диабет. Новите лекарства за лечение на захарен диабет тип 2 намаляват ефективно кръвната захар и допринасят за поддържането й за дълъг период от време.

Практиката и прегледите на пациентите показват, че лекарите често препоръчват такива лекарства за диабет тип 2: Манинил, Амарил, Диабетон, Глиренорм. Тези лекарства се отличават по своя състав, показания и противопоказания, но в същото време имат обща цел - да помогнат за понижаване на кръвната захар.

Амарил е лекарство от ново поколение и действа като стимулира производството на инсулин. С това лекарство диабетът може да се третира като монотерапия, както и да се комбинира с инсулин..

Разнообразие от лекарства за лечение на патология на захар тип 2, които съществуват в съвременния свят, осигурява благосъстоянието и здравето на диабетиците на необходимото ниво.

И така, помислете за имената на най-новите лекарства за диабет тип 2? И също така разберете кои лекарства от последното поколение се появиха, как действат?

Нови лекарства от диабет тип 2: функции

Определено таблетките от захарен диабет тип 2 трябва да се препоръчват изключително от лекаря след пълен преглед на пациента. Възрастовата група на пациента, характеристиките на клиничната му картина и други точки са задължителни.

Всички разновидности на лекарствата, предназначени за понижаване на нивата на кръвната захар, са разделени на определени разновидности, тоест на групи. Всяка група таблетки има свои индивидуални характеристики, които също се вземат предвид при предписването им..

Производни на сулфонилурея са група лекарства, които помагат за понижаване на кръвната захар, като въздействат върху панкреаса и стимулират производството на хормона инсулин.

Списък на сулфонилурейни производни от ново поколение:

Има първо поколение сулфонилуреи, но наскоро в огромната част от случаите лекарите решиха да се откажат от назначението си.

Бигуанидите осигуряват повишаване на чувствителността на меките тъкани към инсулина, особено на мускулните влакна. В допълнение, такива лекарства блокират отделянето на глюкоза от черния дроб..

Въпреки ефективността на тази категория лекарства, тези лекарства за диабет не се предписват, ако пациентът има патологии на сърдечно-съдовата система, нарушена функция на черния дроб.

Нови лекарства от тази група:

Недвусмислено много пациенти със захарен диабет в своята диагноза следват най-новите препарати от 2017 година. Възможно е да се случи, че на пациента се препоръчва остаряло лекарство.

Това обстоятелство обаче не трябва да бъде „тласък“ за независимо заместване с друго лекарство, а от ново поколение. Такива решения се вземат изключително от лекаря..

Диабет тип 2: нови хапчета

Тиазолидиндиони - група лекарства за лечение на хронично хронично заболяване тип II. Тези лекарства намаляват нивото на инсулинова резистентност при диабетик..

Лекарството за диабет действа върху мускулната и мастната тъкан. Практиката показва, че инструментът постепенно намалява кръвната захар и я нормализира на необходимото ниво. Ако говорим за нови лекарства от тази група, има само две - Actos и Avandia.

Можете да ги приемате, както е предписано от Вашия лекар. Първите две седмици от ефекта от намаляването на захарта може да не са, тъй като лекарствата се характеризират с кумулативен ефект. Ако сравните две средства, тогава Avandia има малко по-силен ефект.

Въпреки това, той има своите странични ефекти и оказва по-силен ефект върху функционалността на сърдечно-съдовата система, като потиска пълното й функциониране..

Тази категория лекарства помага да се блокира синтеза на ензими, които осигуряват разграждане на нишесте, в резултат на което протича процес на намаляване на концентрацията на глюкоза в организма.

Въпреки ефективността, такива лекарства имат две изразени странични ефекти: нарушаване на храносмилателния тракт, диария и метеоризъм.

Толиназа и терапия на диабет

Толиназа - лекарство за лечение на захарна болест, се отнася до производни на първо поколение сулфонилурея. Препоръчва се само в случаите, когато пациентът няма тежки съдови усложнения..

Въпреки ефективността на "новостта", инструментът не винаги се предписва за продължителна употреба. Факт е, че ако приемате лекарството за дълъг период от време, тогава тялото "свиква" и ефективността на лекарството значително намалява.

Дозировката на лекарството се предписва индивидуално, като се вземат предвид показателите за глюкоза на празен стомах, както и захар в човешкото тяло след зареждане на захар.

  1. Като за начало могат да препоръчат една таблетка на ден..
  2. С течение на времето трябва да увеличите дозировката до оптималната и тя се определя в зависимост от динамиката на захарта.
  3. Вземете няколко пъти на ден.
  4. Ако терапията с инсулин се провежда едновременно, дозата на лекарството се намалява наполовина.

Лекарството има слаб слабително действие, може да провокира атаки на гадене и повръщане. При непоносимост към лекарството или неговите спомагателни компоненти се наблюдава алергична реакция с кожни прояви.

Категорично е забранено да се приема, докато носите бебе и кърмите бебе. Относителни противопоказания: нарушена функция на черния дроб и бъбреците.

Производителят на лекарството е Обединеното кралство, цената започва от 1500 рубли и повече.

Амарил срещу диабет

Амарил - лекарство за лечение на "сладка" болест, производител Германия, е предназначено за орална употреба. В зависимост от дозировката, цветът на таблетката се различава: 100 mg - розов нюанс на лекарството, 200 mg - зелени таблетки, 300 mg - жълт, 400 mg - син.

Основното показание за употреба е диабет тип 2, който не може да бъде коригиран чрез диета с ниско съдържание на въглехидрати, физическа активност и други методи.

Противопоказания: първият диабет, на фона на усложненията от захарен диабет, кома, хищно състояние, тежко нарушено функциониране на черния дроб и бъбреците, период на гестация, кърмене.

  • Дозировката във всеки отделен случай е индивидуална, в зависимост от първоначалните показатели на кръвната захар.
  • Обикновено се препоръчва 100 mg. Хапчето е досадно да се приема веднъж на ден. Или сутрин непосредствено преди или след закуска.
  • Лекарството се отмива с обилно количество обикновена течност.
  • Ако не се наблюдава терапевтичен ефект, дозата се увеличава с интервал от 7-14 дни.

Прегледите на пациентите показват, че лекарството е ефективно и бързо, стабилно поддържа захарта в необходимите граници. Докато приемате лекарството, общото здравословно състояние се подобрява значително.

Заедно с това се отбелязва, че лекарството води до множество нежелани реакции: главоболие, нарушение на съня, халюцинации, тремор на крайниците, конвулсивни състояния, диспепсия и дори загуба на съзнание.

Както показва всичко по-горе, не винаги е ново лекарство за лечение на захарен диабет по-добре от дълго тестваните лекарства. Във всеки случай лекарят решава кое лекарство е подходящо в конкретна ситуация.

Какво мислиш за това? Предписани ли са ви най-новите лекарства за диабет и кои?

Лекарства за диабет

Международната федерация за диабет вече е признала, че най-честата форма на диабет тип 2 може да бъде предотвратена в началните етапи на състоянието и болестите, които възникват с тази форма, са обратими.

Сега е широко прието, че диабет тип 2 може да бъде излекуван в ранните етапи дори с генетично предразположение. Оказа се, че може да се предотврати не с наркотици, а с рационален начин на живот. Това означава, че човечеството за първи път получи реален шанс да се отърве от тази форма на ужасно заболяване, което засяга повече от 85% от диабетиците.

И се отървете напълно. Тъй като началният стадий на заболяването се проявява при всички пациенти, е възможно да се излекуват всички, които наскоро са развили диабет тип 2.

Сега захарният диабет заема първо място сред болестите, водещи до увреждане, и третото - по смъртност.

По странни обстоятелства възможността за излекуване и предотвратяване на диабет 2 беше призната от всички специалисти, но тази информация просто не достигна до болния човек.

Без да чакат небрежното - когато не става въпрос за личното им здраве - лекарите ще започнат да разпространяват тази информация и да я прилагат в практиката на лечение, "PRAVDA.Ru" попита Светлана Касаткин, авторката на първата в историята книжка за отърване от диабет, да обясни причините за диабета.

- Според колегите ми Goodbye Diabetes Club, диабетът има свои собствени причини. Разбирайки механизма на развитие на това заболяване, то може да бъде предотвратено и успешно лекувано..

Мерките за предотвратяване на диабет са многократно по-евтини и лесни за лечение и правят човешкото тяло напълно недостъпно за тази болест. Колегите ми условно разделиха причините за диабета на три групи и смятат, че човек страда от това заболяване само в нарушение на законите на физиологията, тоест на законите на природата.

Когато те са нарушени, следните параметри на тялото се променят, като:

  • физически качества на отделни клетки и на тялото като цяло,
  • химичен състав на отделни клетки и организма като цяло,
  • и в резултат на това възможността за саморегулация на тялото.

Тези групи са тясно свързани. Например влошаването на физическите качества на клетките неизбежно ще доведе до промяна в техния химичен състав (комплекс от биохимични реакции), което от своя страна ще доведе до отказ на механизмите за саморегулация. Прилага се и за други промени във всеки ред..

- Дългогодишният опит на нашите специалисти показа, че развитието на въглехидратния метаболизъм - и ние винаги сме се занимавали с развитие, а не лечение - е най-ефективно да започнем с нормализиране на химичния баланс на организма. Съвременните биохимични лаборатории са в състояние да идентифицират тези нарушения и когато бъдат елиминирани, използвайки методите за развитие на физическите качества на клетките и организма като цяло, включително развитието на въглехидратния метаболизъм, могат успешно да лекуват и дори лекуват много форми на диабет.

- Нормалното функциониране на тялото и отделните клетки е невъзможно без "строителния материал": достатъчно количество от комплекса от необходими химикали - протеини, въглехидрати, мазнини, минерали и други неща. Липса или липса на необходими вещества в тялото и клетките, както и наличието на вещества с токсични свойства, променят химичния си състав, програмиран от природата и са група причини за диабет и други заболявания.

Човек трябва винаги да помни най-важния съвет на Хипократ: храната трябва да бъде първото лекарство!

- Има химикали, които могат да повредят или убият клетката за много кратко време, включително една, която произвежда инсулин, или да блокират активността на различни клетки или техните структури, участващи в въглехидратния метаболизъм, причинявайки дегенерационни процеси в тях. Някои химикали се използват за моделиране на диабет при животни за изследователски цели. Тези вещества включват

  • производни на оксихинолин,
  • dithizon,
  • алоксан,
  • стрептозотоцин антибиотик
  • друг.

Някои от тях образуват вътреклетъчни комплекси с цинк, което води до развитие на дегенеративни промени в бета клетките и недостатъчно производство на инсулин. Други селективно унищожават бета клетките.

- За съжаление лекарствата, които могат да причинят диабет, включват много лекарства и, още повече, за съжаление, повечето пациенти не са информирани за това..

- В новата (1999) класификация на гликемичните разстройства на Световната здравна организация има раздел, наречен „Други специфични видове диабет“, който включва подраздел „Диабет, предизвикан от лекарства или химикали“. Списъкът с такива лекарства не е малък:

а) хормонално активни вещества

  • - ACTH,
  • глюкокортикоиди,
  • глюкагон,
  • щитовидни хормони,
  • хормон на растежа,
  • орални контрацептиви,
  • калцитонин,
  • медроксипрогестерон;

б) алфа-адренергични и бета-адренергични агонисти -

  • адреналин,
  • изодрин (новодрин, изопротеренол),
  • пропранол (анаприлин, обзидан, интерал);

в) психоактивни вещества -

  • халоперидол,
  • chlorprotixen,
  • хлорпромазин,
  • трициклични антидепресанти (амитриптилин, имизин, тофранил, мелипрамин);

г) диуретици и антихипертензивни вещества -

  • фуроземид,
  • тиазиди,
  • gigroton,
  • клонидин,
  • клопамид (brinaldix),
  • етакрилова киселина (урегит);

д) аналгетици, антипиретици, противовъзпалителни вещества -

  • индометацин (метиндол),
  • ацетилсалицилова киселина във високи дози;

д) химиотерапевтични лекарства -

  • L-аспарагиназа,
  • циклофосфамид (цитоксин),
  • мегастрол ацетат,
  • алфа интерферон и други,
  • никотинова киселина,
  • дифенин (дилантин),
  • пентамидин,
  • вакор и други.

Мога да добавя с увереност, че опитът в клуб "Сбогом на диабет!" ни позволява да заключим, че това не е пълен списък с лекарства, който впоследствие ще бъде значително разширен. (Оказва се, че употребата на много лекарства е много полезна, особено за техните производители.)

Други причини за липсата на аминокиселини, минерали и други вещества, необходими за нормалното функциониране на организма, както и наличието на токсини, в допълнение към употребата на опасни лекарства, могат да бъдат:

1. Нарушение на храносмилателната система, което нарушава храносмилането и усвояването на вещества, необходими за организма.

  • недохранване.
  • Грешен избор на продукти, които не съдържат всички необходими за организма вещества.
  • Неправилно готвене, при което нормалното храносмилане и усвояване на необходимите вещества, стават невъзможни.

Пример е опитът на един от тези, които искат да се присъединят към нашия клуб. Обедът му обикновено се състоеше от половин литър водка, голяма порция херинга с лук, тиган с борш с хляб, килограм пържено месо със гарнитура от пържени картофи с свинска мас и десерт. Почти невъзможно е нормално човешко тяло да усвои всичко това. Такава смес от продукти и тяхното количество неизбежно ще доведе до нарушаване на храносмилателната система и след нея на други жизненоважни системи.

Така например, ако храносмилането на протеини е нарушено, ще възникне недостиг на аминокиселини и клетките на тялото ще изпитат глад, въпреки излишъка в обема и съдържанието на хранене.

В допълнение, недостатъчната абсорбция на протеинови продукти причинява отравяне на организма с фенол, крезол и други токсични съединения. Те се образуват в дебелото черво в резултат на активността на бактериите, които разграждат протеините. При нормално хранене образуването на токсични съединения е незначително и те се неутрализират в черния дроб.

2. Прекъсване на транспортната система, която доставя хранителни вещества в клетките.

3. Употребата на вода и продукти, съдържащи токсични и биологично активни вещества, които могат да причинят клетъчна смърт или да блокират нормалните биохимични процеси, както и навлизането на тези вещества в организма с въздух и при поглъщане през кожата.

През последните петдесет години човечеството успя да направи околната среда агресивна към всички живи същества. Масовите смъртни случаи на животни в различни части на света в резултат на отравяне са станали нещо обичайно. Както и рязко увеличение на броя на хората, страдащи от диабет, рак, сърдечно-съдови заболявания и много други. Човек трябва да се научи да оцелява в агресивна среда. Възможно е за разумна част от човечеството.

Послепис Лекарите, които отдавна знаят всичко по-горе, трябва да помнят, че потискането на информация за начините да се отървем от страданието е нарушение на клетвата на Хипократ.

Следва продължение.

Поставете „Pravda.Ru“ във вашия информационен поток, ако искате да получавате оперативни коментари и новини:

Добавете Pravda.Ru към източниците си в Yandex.News или News.Google

Ще се радваме и да ви видим в нашите общности във VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Хапчета за диабет - списък на най-добрите лекарства

Хапчетата за диабет се избират в зависимост от вида на заболяването, което е разделено на 2 вида: инсулинозависими и не изискващи въвеждане на инсулин. Преди да започнете лечението, проучете класификацията на лекарствата за понижаване на захарта, механизма на действие на всяка група и противопоказанията за употреба.

Приемът на хапчета е неразделна част от живота на диабетик.

Класификация на таблетки за диабет

Принципът на лечение на диабет е поддържане на захар на ниво от 4,0–5,5 mmol / L. За това, освен спазването на нисковъглехидратна диета и редовната умерена физическа подготовка, е важно да приемате правилните лекарства.

Лекарствата за лечение на диабет са разделени на няколко основни групи.

Производни на сулфонилуреи

Тези лекарства за диабет имат хипогликемичен ефект поради излагане на бета клетки, отговорни за производството на инсулин в панкреаса. Средствата от тази група намаляват риска от нарушена бъбречна функция и развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Манинил - достъпни хапчета за диабетици

Списъкът на най-добрите производни на сулфонилурея:

ЗаглавиеПравила за приемПротивопоказанияКоличествоЦена, рубли
DiabetonВ началото на лечението приемайте по 1 таблетка на ден заедно с храненето. В бъдеще дозировката може да се увеличи до 2-3 броя на денКома, бременност, бъбречна и чернодробна недостатъчносттридесет294
GlurenormНачалната доза е 0,5 таблетки сутрин по време на закуска. С течение на времето количеството нараства до 4 броя на денНосене и кърмене, кома и състояние на прародител, диабетна ацидоза60412
ManinilДозата варира от 0,5 до 3 таблетки.Кетоацидоза, хиперосмоларна кома, чревна обструкция, бъбречна и чернодробна недостатъчност, бременност, левкопения, инфекциозни заболявания120143
AmarilПийте 1-4 mg от лекарството на ден, като пиете таблетки с много течностиНарушена функция на черния дроб и бъбреците, непоносимост към галактоза, недостиг на лактаза, бременност и кърмене, коматридесет314
GlidiabПриемайте по 1 час 1 хранене преди хранене сутрин и вечерЧревна обструкция, левкопения, патологии на бъбреците и черния дроб в тежка форма, непоносимост към гликлазид, раждане и хранене на деца, заболяване на щитовидната жлеза, алкохолизъм739

меглитинидите

Лекарствата за диабетици от тази група са сходни по терапевтичен ефект с производни на сулфанилурея и стимулират производството на инсулин. Ефективността им зависи от кръвната захар.

Novonorm е необходим за производството на инсулин

Списък на добрите меглитиниди:

имеМетод на приеманеПротивопоказанияКоличествоРазходи, рубли
NovoNormИзпийте 0,5 mg от лекарството 20 минути преди хранене. Ако е необходимо, дозата се увеличава 1 път седмично до 4 mgИнфекциозни заболявания, диабетна кома и кетоацидоза, раждане и хранене на деца, нарушена функция на черния дробтридесет162
StarlixЯжте 1 брой 30 минути преди основното храненеВъзраст до 18 години, бременност, лактация, непоносимост към натеглинид, чернодробно заболяване842820

Меглитинидите не се използват при лечението на инсулинозависим диабет.

Бигуанидини

Лекарствата от тази група предотвратяват отделянето на глюкоза от черния дроб и допринасят за по-доброто му усвояване в тъканите на тялото..

Лекарство за по-добро усвояване на глюкозата

Най-ефективните бигуаниди:

имеМетод на приеманеПротивопоказанияКоличествоРазходи, рубли
МетформинПийте 1 хранене след хранене. Можете да увеличите дозата след 10-15 дни лечение до 3 таблеткиВъзраст по-млад от 15 години, гангрена, прародител, свръхчувствителност към компоненти на лекарството, инфаркт на миокарда, лактатна ацидоза, алкохолизъм, бременност и кърмене60248
SioforВземете 1-2 парчета с много вода. Максималната дневна доза е 6 таблетки. Използва се за отслабване при диабетЗахарен диабет тип 1, бъбречна, дихателна и чернодробна недостатъчност, лактатна ацидоза, нискокалорична диета, хроничен алкохолизъм, раждане и хранене на деца, инфаркт на миокарда, скорошна операция314
GlucophageВ началото на лечението приемайте 1-2 таблетки на ден, след 15 дни можете да увеличите дозата до 4 броя на ден162

тиазолидиндиони

Те се характеризират със същите ефекти върху тялото като бигуанидите. Основната разлика е по-високата цена и впечатляващият списък от странични ефекти..

Скъпо и ефективно лекарство за храносмилане на глюкоза

Те включват:

ЗаглавиеПравила за приемПротивопоказанияКоличествоЦена, рубли
AvandiaПървите 1,5 месеца да се пие по 1 парче на ден, след това, ако е необходимо, дозата се увеличава до 2 таблетки на денСвръхчувствителност към розиглитазон, сърдечна недостатъчност, чернодробни заболявания, непоносимост към галактоза, бременност, кърмене284820
АКТОСКонсумирайте 0,5-1 броя на денСърдечно заболяване, на възраст под 18 години, непоносимост към съставките на лекарството, кетоацидоза, бременност3380
PioglarПриемайте по 1 таблетка дневно със или без храна.Непоносимост към пиоглитазон, кетоацидоза, раждане на дететридесет428

Тиазолидиндионите не оказват положителен ефект при лечението на диабет тип 1.

Gliptins

Лекарства от следващо поколение, които увеличават производството на инсулин и отделят захар от черния дроб.

Galvus е необходим за освобождаване на захар от черния дроб

Списъкът на ефективните глиптини:

ЗаглавиеИнструкция за употребаПротивопоказанияКоличествоЦена, рубли
JanuviaПийте по 1 таблетка на ден по всяко време.Възраст под 18 години, непоносимост към компонентите на лекарството, бременност и кърмене, захарен диабет тип 1, сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност281754
GalvusПриемайте по 1-2 броя на ден812

Januvia за понижаване на кръвната захар

Алфа инхибитори - глюкозидази

Тези съвременни антидиабетни средства предотвратяват производството на ензим, който разтваря сложни въглехидрати, което намалява скоростта на абсорбция на полизахариди. Инхибиторите се характеризират с минимум странични ефекти и са безопасни за организма..

Те включват:

ЗаглавиеИнструкция за употребаПротивопоказанияКоличествоРазходи, рубли
GlucobayПийте по 1 парче 3 пъти на ден преди храненеЗаболявания на стомаха и червата, влошаване на храносмилателния тракт, бременност, лактация, под 18 години, язва, херниятридесет712
миглитолВ началото на терапията, 1 таблетка преди лягане, ако е необходимо, дозата се увеличава до 6 таблетки, разделена на 3 дози846

Горните лекарства могат да се приемат в комбинация с лекарства от други групи и инсулин.

Инхибитори на котранспортера на натрий - глюкоза

Последно поколение лекарства, които ефективно понижават кръвната захар. Лекарствата от тази група карат бъбреците да отделят глюкоза с урина в момент, когато концентрацията на захар в кръвта е от 6 до 8 ммол / л.

Внесен инструмент за понижаване на кръвната захар

Списък на ефективните глифлозини:

имеМетод на приеманеПротивопоказанияКоличествоРазходи, рубли
ForsygaПийте по 1 на денСърдечно заболяване, инфаркт на миокарда, алкохолна интоксикация, диабет тип 1, бременност, лактация, метаболитна ацидоза, непоносимост и лактазна недостатъчносттридесет3625
JardinsПриемайте по 1 таблетка дневно. Ако е необходимо, дозата се увеличава на 2 броя2690

Комбинирани лекарства

Лекарства, които включват метформин и глиптини. Списъкът на най-добрите средства от комбинирания тип:

имеМетод на приеманеПротивопоказанияКоличествоРазходи, рубли
JanumetПриемайте по 2 таблетки дневно с хранаБременност, кърмене, диабет тип 1, нарушена бъбречна функция, алкохолизъм, непоносимост към компонентите на лекарството562920
Галвус Метотридесет1512

Не приемайте комбинирани лекарства излишно - опитайте се да дадете предпочитание на по-безопасни бигуаниди.

Диабетна комбинация

Инсулин или хапчета - което е по-добре при диабет?

При лечението на захарен диабет тип 1 се използва инсулин, лечението на заболяване от тип 2 на неусложнена форма се основава на прием на лекарства за нормализиране на нивата на захарта.

Предимства на таблетките в сравнение с инжекциите:

  • лекота на използване и съхранение;
  • липса на дискомфорт по време на приема;
  • естествен контрол на хормоните.

Предимствата на инсулиновите инжекции са бърз терапевтичен ефект и способността да се избере най-подходящият тип инсулин за пациента.

Инсулиновите инжекции се използват от пациенти със захарен диабет тип 2, ако лекарствената терапия не даде положителен ефект и след хранене нивото на глюкозата се повиши до 9 mmol / l.

Инсулиновите инжекции се прилагат само когато хапчетата не помагат

Отзиви

„Страдам от диабет тип 1 от 3 години. За да нормализирам кръвната захар, в допълнение към инжекциите на инсулин, вземам таблетки Метформин. Що се отнася до мен, това е най-доброто лекарство за диабетици на достъпна цена. Един приятел пие това лекарство по време на работа за лечение на диабет тип 2 и е доволен от резултата. ".

„Имам диабет тип 2, който лекувах няколко години с лекарството Januvia, а след това и Glucobaia. В началото тези хапчета ми помогнаха, но наскоро състоянието ми се влоши. Преминах на инсулин - захарният индекс спадна до 6 ммол / л. Аз също ходя на диета и се занимавам със спорт “.

„Според резултатите от тестовете лекарят разкри, че имам висока кръвна захар. Лечението се състоеше от диета, спорт и Миглитол. Пия лекарството вече 2 месеца - нивото на глюкозата се върна в норма, общото ми здравословно състояние се подобри. Добри хапчета, но малко скъпи за мен. ".

Комбинирането на нисковъглехидратна диета с упражнения и правилната терапия ще ви помогнат да стабилизирате кръвната си захар при диабет тип 2..

При липса на усложнения, дайте предпочитание на лекарства, които включват метформин - те стабилизират нивата на глюкоза с минимални странични ефекти. Дозировката и честотата на инжектиране на инсулин при заболяване тип 1 се изчислява от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на болестта на пациента.

Лекарства за понижаване на кръвната захар при диабет: лекарства от старо и ново поколение, плюсове и минуси

От статията ще научите за лекарства за диабет тип 2 от ново поколение, техните предимства и недостатъци в сравнение с лекарства от първо поколение, лекарства за възрастни диабетици, лекарства за лечение на съпътстващи патологии, усложнения.

Използване на лекарства за диабет тип 2

За лечение на захарен диабет 2 с инсулинова резистентност съвременните диабетолози предлагат четири варианта за тактика на лечение:

  • диета с ниско съдържание на въглехидрати;
  • диета + физическа активност;
  • присъединяване към първите два варианта за таблетки за диабет, стимулиращи чувствителността на клетките към инсулин;
  • пренебрегваните форми изискват инсулинова терапия, понякога в комбинация с таблетки.

Лекарствата за диабет тип 2 се предписват на пациенти, страдащи от тази патология, само ако не е възможно да се нормализират нивата на кръвната захар чрез комбинация от диета и дозирана физическа активност в продължение на три месеца. В същото време критерият за оценка на резултата е редовен мониторинг на нивото на гликемия, тъй като при повечето пациенти пълната компенсация за въглехидратния метаболизъм просто не може да бъде постигната, а нормата на кръвната захар сутрин не изключва декомпенсация.

Изборът на терапия с инжекции или таблетки зависи от редица причини:

  • тежестта на патологията: нивото на хипергликемия, тежестта на симптомите, рискът от усложнения;
  • общо състояние на пациента: наличие на съпътстващи заболявания;
  • тегло на пациента: степен на затлъстяване;
  • възраст на пациента, неговата мотивация;
  • информираността на пациента за методите на терапия, предпочитанията на определен метод, очаквания резултат и странични ефекти.

Основната цел на терапията при неинсулинозависим диабет е елиминиране на симптомите на хипергликемия и дислипидемия, предотвратяване на усложнения, психологическа адаптация към живота с хронична патология.

Днес лечението на захарен диабет тип 2 не гарантира пълно премахване на заболяването, но диетата и лекарствената терапия могат да поддържат високо качество на живот, активно дълголетие за всеки пациент, който не е безразличен към здравето си. Необходима е последователност при употребата на лекарства, стриктно спазване на препоръките на лекаря. Независим преход от един етап на терапия към друг, връщане към предишния вариант - ще доведе до бързо пристрастяване на организма към избрания метод на лечение, загуба на вътрешна мотивация.

Противопоказания за прием на таблетки за понижаване на захарта

Захарният диабет 2 е мултифокално заболяване, което засяга почти всички вътрешни органи и тъкани. При предписване на терапия това трябва да се има предвид. В допълнение, таблетките за диабет тип 2, като всяко лекарство, имат своите противопоказания, не се препоръчват при:

  • остри усложнения на заболяването;
  • тежки нарушения на черния дроб и бъбреците от всякакъв генезис;
  • бременност, следродилния период, кърмене;
  • патология на кръвната система;
  • остро възпаление на всякаква етиология;
  • съдови нарушения на диабета;
  • хирургични интервенции;
  • рязко отслабване;
  • тлееща инфекция.

Важно е да се обърне внимание на комбинацията от хипогликемични средства с лекарства от други фармакологични групи.

Групи хипогликемични лекарства

Лекарствата за диабет тип 2 съставляват голям списък, така че те обикновено се разделят на няколко основни групи. Обединяващ симптом е понижаване на кръвната захар. В момента на приложението им таблетките се разделят на:

  • средства, които работят директно в панкреаса;
  • стомашно-чревния тракт;
  • периферни тъкани.

Според фармакологичните групи разделянето става на:

  • производни на сулфонилурея - панкреатични мотиватори;
  • бигуаниди - стимуланти на усвояването на глюкозата чрез блокиране на глюконеогенезата;
  • тиазолидиндион, намаляващ инсулиновата резистентност на клетките;
  • алфа глюкозидазни инхибитори, които намаляват активността на чревните ензими;
  • глиниди - мотиватори на синтеза на инсулин;
  • инкретини - помагат за увеличаване на производството на панкреатичен хормон (най-новата група лекарства).

Сулфонами

Повече от половината пациенти с диабет тип 2 се лекуват с таблетирани хипогликемични лекарства. В продължение на почти половин век основата на такива таблетки е сулфонилурея, която:

  • намалява концентрацията на гликоген в кръвта;
  • стимулира производството на собствен инсулин;
  • реанимира активността на бета клетките на Langerhans.

Всеки сулфаниламид, след като влезе в човешкото тяло, влезе в контакт с протеина на мембраната на бета клетките на Лангерханс, стимулирайки синтеза на инсулин, някои таблетки могат едновременно да повишат чувствителността на бета клетките към глюкозата. Лекарства за диабет тип 2 от тази група - могат да повишат чувствителността на мастните, мускулните и чернодробните клетки към инсулин, да засилят транспорта на глюкоза до скелетния мускул. Особено ефективен при диабет тип 2, приемащ сулфонамиди в комбинация с бигуаниди. Характеристика на сулфонамидите е бързото усвояване, дори при прием на храна. Продължителността на действието на таблетките не надвишава 12 часа, следователно, приемане два пъти.

Хапчетата за диабет от втори тип от групата на сулфонамидите имат своите плюсове и минуси, странични ефекти. Предимствата на лекарствата включват:

  • добър хипогликемичен ефект;
  • минимизиране на тромбозата;
  • бъбречна тъкан защита (Gliclazide MB, например).
  • лошо управлявана хипогликемия (хлорпропамид, глибенкламид), особено при бъбречни пациенти или пациенти в напреднала възраст;
  • появата на лекарствена резистентност в краткосрочен план;
  • провокира апетит, преяждане, затлъстяване.

Към странични ефекти:

  • диспепсия, алергични прояви;
  • рязък спад на захарта в комбинация с алкохол, Резерпин, Клонидин;
  • загуба на ефективност при наличие на диуретици, хормони, никотинова киселина, симпатомиметици;
  • невъзможност за предписване на сърдечно-съдови заболявания (влияе негативно на калиевите канали).

Основните представители на тази група (от лекарства от първо поколение за лечение на диабет тип 2 до представителите на последното поколение) са:

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
глибенкламид85
Хлорпропамид - представител на първо поколение56
толазамид63
Гликлазид Canon126
Глимепирид122
Glibomet (комбинация с бигуаниди)280
Maninil100
Амарил - лекарство за диабет тип 2 от ново поколение308
Movoglechen1600
Minidiab2750
Glurenorm384

Бигуанидини

Производните на гуанидин (продукт на протеиновия метаболизъм) стимулират използването на глюкоза от скелетните мускули, повишавайки тяхната активност, като същевременно блокират абсорбцията на въглехидрати в червата. Тъй като бигуанидите при лечението на захарен диабет тип 2 стимулират синтеза на лактат в мускулите и органите на коремната кухина, съществува риск от развитие на лактатна ацидоза, особено при възрастни хора и пациенти с бъбречна патология. Такива лекарства са противопоказани при пациенти с високи нива на креатинин: страдащи от алкохолизъм, недостатъчност на жлъчната система на черния дроб, кардиопулмонална патология.

Безспорното предимство на таблетите е:

  • невъзможност за насилствено иницииране на хиперсинтеза на инсулин (неговите увеличени обеми) на фона на естествената мотивация за пълно използване на вече синтезиран хормон, който предпазва панкреаса от претоварване;
  • ефективност в сравнение със сулфонамидите;
  • липса на повишен апетит, докато приемате хапчета;
  • нормализиране на липидния профил;
  • регенерация на съдовата стена.

Недостатъците включват:

  • дисфункция на храносмилателната система;
  • рискът от лактатна ацидоза (въпреки че това твърдение е спорно, тъй като бигуанидите, провокиращи лактатна ацидоза, днес са прекратени).

В съвременната диабетна практика за лечение на захарен диабет тип 2 при пациенти със затлъстяване лекарите предпочитат да използват главно Метформин, тъй като лекарството намалява апетита, помага за отслабване. Освен това, поради способността да регенерира стените на кръвоносните съдове, лекарството контролира кръвното налягане, кръвосъсирването.

Следните членове на групата се използват за лечение на диабет тип 2:

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Метформин102
Glyformin230
Glucophage94
Siofor 1000219
Sofamet150
Diaformin150
Dianormet100

Гликемични регулатори: инхибитори на α-глюкозидаза, клини

Тази фармакологична група е представена при лечението на диабет тип 2 от две подгрупи лекарства наведнъж: α-глюкозидазни инхибитори, глинеиди.

Развитието на диабет 2 допринася за интензивното усвояване в червата на различни въглехидрати, които повишават концентрацията на захар в кръвта. За да се забави този процес, се използват лекарства - инхибитори на ензима, който контролира абсорбцията на алфа глюкозидаза. Във всички таблетки от тази група, една активна съставка е акарбоза.

Лекарствата за диабет тип 2, като всички други лекарства, имат плюсове и минуси при употреба. В тази група могат да се считат предимствата на лекарствата:

  • постоянно ниво на инсулин, когато се приема, няма риск от хипогликемия;
  • активното вещество на лекарствата предотвратява усвояването на въглехидратите в червата, тоест помага за намаляване на апетита, отслабване;
  • акарбозата нормализира холестерола в организма;
  • по време на лечение с лекарства не са отбелязани опасни усложнения, тъй като инхибиторите не се интегрират в кръвната структура.

Недостатъците на алфа-глюкозидазните инхибитори са:

  • развитие на ферментационни процеси в червата: повишено образуване на газове, диспепсия;
  • лек антипиретичен ефект;
  • необходимостта от започване на лечение с малки дози с постепенно увеличаване до желания резултат под контрола на кръвната захар.

Представители на първата подгрупа от групата на гликемичните регулатори са:

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Акарбоза300
Glucobay429
миглитол908
DIASTABOL821

Втората подгрупа лекарства за лечение на захарен диабет тип 2 чрез регулиране на гликемията е представена от глиниди. Същността на тяхното действие е блокирането на калиевите канали, чувствителни към АТФ, които участват в синтеза на инсулин. Средства инхибират хипергликемия, която се появява след хранене.

Предимствата на лекарствата са:

  • малко време преди появата на инсулинотропния ефект;
  • възстановяване на първата фаза на хормоналната секреция;
  • поддържане на оптималната концентрация на инсулин между всяко хранене.

Таблетките от тази фармакологична група, които понижават кръвната захар, имат малко недостатъци, но те са значителни:

  • непряко наддаване на тегло;
  • бързо пристрастяване към лекарството;
  • необходимостта от комбинация с бигуаниди за максимален ефект.
Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Diaglinide206
НатеглинидЦената на лекарството в Русия е в диапазона от 6300 до 10500 рубли на пакет
PrandinНемският наркотик, който може да бъде поръчан онлайн на цена 2 936 рубли с доставка от Германия
NovoNorm131
Starlix400
Репаглинид151

Ендокринните жлези

Инкретините са хормони, които могат активно да стимулират производството на инсулин. Инкретините в човешкото тяло синтезират повече от 70% от целия инсулин, но при пациенти със захарен диабет 2 тази способност рязко намалява. Препаратите от групата, която включва две разновидности на синтетични асистенти, се призовават да го активират: GLP-1 (агонисти, подобни на глюкагон пептид-1), HIP (инсулинотропния полипептид, зависим от глюкоза). Особеността на тези лекарства за понижаване на захарта от ново поколение е само инжекционната форма.

Храната провокира бързото отделяне на инкретини в червата, които чрез забавяне на движението на червата контролират синтеза на инсулин, понижават нивата на кръвната захар. При диабет от втори тип инкретините са малко, а концентрацията на глюкоза е висока. ISU и GLP-1 коригират ситуацията.

Ползите от лекарствата са:

  • минимизиране на хипогликемия;
  • ефект на отслабване;
  • нормализиране на кръвното налягане;
  • защита на клетките на панкреаса.
  • само инжектиране;
  • риск от панкреатит;
  • висока цена.

Противопоказанията включват:

  • тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • кетоацидоза;
  • бременност, лактация.
  • диспепсия;
  • гадене
  • липса на апетит;
  • главоболие;
  • хиперхидроза.

В Русия такива лекарства за понижаване на захарта при диабет тип 2 практически не се предлагат, но има специален списък на лекарства с чуждестранно производство, който е одобрен от Министерството на здравеопазването и е одобрен за употреба в Русия. Няма противоречия със законодателството на Руската федерация.

Представители на агонисти на пептидни рецептори, подобни на глюкагон (GLP-1):

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Ексенатид (Baeta)5029
Лираглутид (Виктоза)9440
Ликсисенатид (Lixumia)2969
Лираглутид (Saxenda)25000

ISU - лекарства за диабет тип 2:

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Ситаглиптин (янувий)1443.4
Вилдаглиптин (Галвус)795
Саксаглиптин (Onglisa)1895
Линаглиптин (транзит)1665
Албиглутид (Tanzeum)16221

Glyphlosins

Глифлозините са нов клас от перорални хипогликемични лекарства от последно поколение за диабет тип 2. Инхибитори на натриево зависими глюкозни транспортери (SGLT-2). Същността на действието на лекарствата е потискането на бъбречната реабсорбция на глюкоза и не зависи от инсулина. Има малко информация за предимствата и недостатъците на тези средства, страничните ефекти не се потвърждават от дългосрочни резултати. Известно е за способността на глифлозините при определени обстоятелства да провокират тъканна некроза. В Руската федерация се прилага от 2013 г..

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Jardins2635
Invokana2377
XigduoЦена в онлайн аптеките от 155 евро

Комбинация от средства

При лечението на захарен диабет 2 много често лекарите използват комбинации от лекарства от различни фармакологични групи, за да постигнат оптималния резултат. Най-популярните комбинации са:

  • Метформин и представител на сулфонамиди: тази комбинация засилва намаляването на захарта на гладно, след хранене, контролира хиперинсулинемия, липиден профил, минимизира глюкозната токсичност. Но има опасност от развитие на сърдечна недостатъчност, така че е необходимо да се комбинира, като се вземат предвид страничните ефекти на всяко лекарство. Има лекарство, което вече комбинира и двете форми - това е Glibomet.
  • Комбинацията на Метформин с Глибенкламид, представител на ново поколение сулфонамиди, изглежда най-обещаваща. Лекарството се нарича Glucovans и е в състояние да контролира нивата на захарта по време на хранене..
  • Освен това се използват комбинации от Glimeperid с Metformin (Amaril M), Metformin с Glyclazide (Glimecomb), Sitaglibtin с Metformin (Yanumet), Vildagliptin с Metformin (Galvus Met).
  • Метформинът се комбинира с инсулин: гликемичният профил се подобрява, хипогликемичният ефект се увеличава, което позволява да се намали дозата на хормона, да се постигне компенсация на диабет без увеличаване на теглото.

Инсулинова терапия

При лечението на неинсулинозависим диабет от втори тип, инсулиновата терапия е най-спорната връзка. От една страна, това може да се обясни с липсата на единно понятие за етиологията на патогенезата на заболяването, но от друга страна, с липсата на гаранции за ефективността на този метод на лечение. Всъщност, ако не е ясно какво е предизвикало ДМ 2, къде е основното място на неуспех: на нивото на синтеза на хормони в панкреаса или в периферията, как правилно да се отговори на въпроса за целесъобразността на лечението на пациенти със затлъстяване с висока кръвна захар с инсулин.

Но има ситуации, когато проблемът с инсулиновата терапия се решава лесно. При гликемия, по-голяма от 15,0 mmol / l, винаги се предписва инсулин. Показана е продължителна хормонална терапия, ако е невъзможно да се използват лекарства в таблетки поради противопоказания за тяхната употреба, устойчивост на лекарства за понижаване на захарта при диабет тип 2, тежки усложнения в късните стадии на заболяването (ретинопатия, полиневропатия, нефропатия, кардиомиопатия, енцефалопатия).

Целта на инсулиновата терапия е да се постигне нормално, стабилно ниво на кръвна захар. Показателите са в зависимост от възрастта на пациента, риск от усложнения и наличието на съпътстващи патологии. Трябва да се разбере, че преминавайки към инжекции с инсулин, няма връщане назад към таблетките.

Показания за временно прилагане на инсулин могат да бъдат операции, съпътстващ курс на кортикостероиди, висока температура, остро възпаление на етиология, независима от захарен диабет: остри респираторни вирусни инфекции, алергии, грип и тонзилит. Силният стрес може да изисква краткосрочни инжекции на хормона.

СЗО препоръчва използването на инсулинова терапия само в случай на неуспешно лечение на захарен диабет тип 2 по всички възможни начини с използване на таблетни препарати. Започнете с комбинация от метформин и дългодействащ инсулин за една нощ. Средната дневна доза на хормона обикновено е 0,16 единици на kg телесно тегло / ден. Всички допълнителни изчисления са прерогатив на лекаря.

Лекарства за възрастни диабетици

Лекарствата за понижаване на кръвната захар при пациенти в напреднала възраст са ефективни, при условие че пациентът отказва висококалорични храни и включва дозирана физическа активност в дневния режим. Приложи:

  • Сулфаниламиди: Глипизид, Гликлазид, Глимепирид, Гликвидон;
  • Бигуаниди: Glucophage, Siofor, Metfogamma, Bagomet, Avandamet;
  • Инхибитори на алфа глюкозидазата: Diastabol, Glucobay;
  • Gliptins: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin;
  • Подходяща доза инсулин.

Ако нивото на кръвната захар при възрастен пациент е критично, незабавно се предписва инсулин.

Кои хапчета за диабет са по-добри: първо или последно поколение

Лекарите от международно ниво на експерти не препоръчват използването на принципилно нови лекарства за лечение, тъй като основният критерий за надеждност и безопасност на лекарството е неговият тест за време. Необходими са поне 10 години клинично наблюдение, за да се оценят всички полюси и минуси на предложеното лекарство..

Днес само метформин и глибенкламид се считат за най-добрите хапчета за диабет тип II. Тези лекарства удовлетворяват три принца: ефективност, безопасност, цена. „Старо“ означава, ако е възможно да се постигнат оптимални нива на кръвна захар, да се гарантира предотвратяването на усложнения на ниво макро- и микросъдове, всичките им странични ефекти са добре проучени, предсказуеми.

"Новите" лекарства могат да предизвикат неочаквани реакции, които са доста проблематични за коригиране. Например, след 8 години безупречни клинични проучвания, групата с тиазолидиндион е въведена в клиничната практика, а през втората година от широкото й приложение е установен сериозен недостатък - остеопороза като усложнение, след това - съществува риск от развитие на сърдечен удар, рак на пикочния мехур.

Като се вземе предвид възможността за подобни ситуации, е по-добре да се започне лечение с доказани агенти с надеждна репутация. „Новите“ лекарства нямаха време да докажат своята безопасност при продължителна употреба и ефективността на понижаването на кръвната захар не е по-добра в сравнение с „старците“. Следователно, въпреки цялата си привидно очевидна ефективност, новите лекарства за понижаване на захарта при диабет тип 2 могат и трябва да се използват само след получаване на надеждна доказателствена база, потвърждаваща безопасността на лекарствата.

Класическите лекарства като Метформин - остават златният международен стандарт при лечението на диабет 2. Аргументи в тяхна полза:

  • проверена във времето безопасност и ефективност;
  • надеждни дългосрочни резултати;
  • благоприятен ефект върху продължителността и качеството на живот;
  • достъпна цена с високо качество.

Лекарства за коригиране на усложненията на диабета и свързаните с него заболявания

Лечението на диабет от втория тип се провежда по много начини, за да се премахнат страничните ефекти, като се използва широк арсенал от инструменти:

  • антихипертензивни средства - за стабилизиране на кръвното налягане (Norvask, Concor, Renitec, Lozartan, Mikardis);
  • кардиотоници (Strofantin, Digoxin, Lantoside, Medilazide, Celanide) и вазотоници (Detralex, Troxevasin, Venarus, Antistax, Troxerutin) - за укрепване на миокарда и съдовата стена;
  • ензими (Мезим, Фестал, Микрозим) и пробиотици (Бифиформ, Аципол, Ентерол) - за нормализиране на храносмилателната система;
  • болкоуспокояващи (Нурофен, Панадол, Солпадеин);
  • антиконвулсанти (фенитоин, карбамазепин, клоназепам) - за неутрализиране на полиневропатия;
  • антикоагуланти или антитромбоцитни средства - за предотвратяване на тромбоза (Кардиомагнил, Аспирин, Варфарин, Клопидогрел, Хепарин);
  • фибрати (Lopid, Atromi, Atromidin, Bezamidin, Miskleron) и статини (Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, Fluvastatin) - за възстановяване на метаболитните процеси;
  • невропротектори - за възстановяване на нервните влакна, мозъчното кръвообращение (Фезам, Церебролизин, Кверцетин, Глицин, Флакумин);
  • тиоктова киселина - антиоксидант за нормализиране на метаболизма (Berlition, Thiogamma, Tiolept, Okolipen).

Опитните ендокринолози-диабетолози използват хранителни добавки и нефропротектори при лечението на захарен диабет тип 2 - за запазване на бъбречната функция.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет