Препарати за лечение на панкреаса. Как да пием хапчета, когато боли, възпаление, обостряне. списък

Лекарите идентифицират панкреатичните заболявания при около 9% от пациентите и в много случаи диагностицират панкреатит, който е придружен от възпаление на панкреатичния паренхим. За да премахнете възпалителния процес, експертите предписват хапчета.

Панкреасът е неспарен орган, който се намира зад задната стена на стомаха и е в съседство с далака и дванадесетопръстника 12.

Жлезата изпълнява ендокринни и екзокринни функции. С помощта на втория се синтезират храносмилателните ензими, необходими за храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати. И първият участва в производството на хормони, които регулират степента на глюкозата в кръвта. Ако тези функции са нарушени, панкреасът започва да работи неправилно.

Симптоми на заболяването

Основният симптом, показващ проблеми с панкреаса, е болката. Той е локализиран в ямата на стомаха и може да отстъпи както в хипохондрия, долната част на гърба, така и в раменната лопатка. Болката може да се засили след хранене, особено след мазна и остра. Също симптом на заболяване на жлезата е лошо храносмилане..

В този случай тя се проявява под формата на тежест в корема, повръщане и гадене. С прогресирането на заболяването се нарушават метаболитните процеси, пациентът губи телесно тегло, апетитът изчезва. Поради липса на витамини кожата на пациента става суха, развива се анемия.

Първият признак на заболяване на жлезите е болка около пъпа. Интензивността му зависи от степента на възпаление на панкреаса. При панкреатит болките на пояса се отразяват върху стомаха и в целия гръб. Често болката се удължава и засилва..

Вид на заболяванетоПричини
Остър панкреатит
  1. Небалансирана диета.
  2. Холелитиазата.
  3. Употреба на наркотици.
  4. Ендокринни заболявания.
  5. Инфекции.
Хроничен панкреатит
  1. Холелитиазата.
  2. Честа консумация на алкохол.
Панкреатична некроза
  1. Холецистит.
  2. Постоперативни усложнения.
  3. Инфекциозни заболявания.
  4. Небалансирана диета.
Киста на панкреаса
  1. Увреждане на панкреаса.
  2. Паразитна инфекция.
  3. Висок холестерол в кръвта.
  4. Остър или хроничен панкреатит.
Диабет
  1. Наднормено тегло.
  2. Емоционален стрес.
  3. Вирусни инфекции.

Диагностика

За да потвърди или опровергае наличието на възпалителен процес в панкреаса, пациентът ще трябва да премине следните тестове:

  • общ анализ на кръвта;
  • биохимичен анализ;
  • кръвен тест за захар;
  • фекален анализ;
  • Анализ на урината.

Също така да се установи точна диагноза ще помогне:

Ако има неприятно усещане в корема, трябва да посетите местния лекар, който след преглед ще определи по-нататъшни действия. По принцип лекарят предписва лабораторни изследвания на пациента, след което го изпраща при гастроентеролог.

Класификация на лекарствата

При заболяване на този орган се появяват остри пристъпи на болка, за отстраняване на които се предписва:

  1. Спазмолитиците се използват при остра коремна болка. Те облекчават болката и няма да могат да развалят клиничната картина на заболяването, следователно проблеми при поставянето на точна диагноза няма да се появят.
  2. H-2 блокерите намаляват производството на панкреатичен сок.
  3. Антиацидите се предписват, ако клиничната картина покаже, че ензимите не се секретират в достатъчни количества..
  4. Ензимните препарати включват амилази, липази.

Някои лекарства за лечение на панкреаса трябва да се приемат повече от една година, а ефектът след употребата им е видим едва след 3 месеца употреба.

Топ 10 лекарства от аптеката

Таблетките за панкреас за обостряне се предписват за облекчаване на възпалението и болката, както и за всички съпътстващи прояви на болестта.

папаверин

Папаверин е комбинирано средство с обезболяващ ефект. Активният му компонент има антиконвулсивен ефект. Лекарството намалява тонуса на гладката мускулатура, разширява артериите и увеличава притока на кръв..

В допълнение, той има хипотензивен ефект. В големи дози лекарството намалява възбудимостта на сърдечния мускул. Инструментът се произвежда в различни версии: разтвор за инжекции, свещи, таблетки.

Хапчета за панкреас

Показания:

  • със спазми при бронхоспазъм;
  • с ендартерит;
  • с ангина пекторис.

Противопоказания:

  • състояние на шок;
  • заболяване на бъбреците
  • с хипотиреоидизъм;
  • нараняване на главата.

Папаверин таблетки се използват до 4 пъти на ден. Единичната доза зависи от възрастта. Лекарството се продава без рецепта, цена от 53 rub.

Панкреатин

Панкреатинът е лекарство, което има благоприятен ефект върху стомаха. Прави се на базата на панкреаса на прасета и крави. Инструментът е направен под формата на таблетки и дражета. Лекарството нормализира храносмилането и включва протеаза, амилаза. Ензимите помагат за усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати.

Лекарството нормализира секрецията на панкреатичен сок и подобрява храносмилането на храната.

Показания:

Лекарството се използва в процеса на хранене. Дозировката на лекарството се изчислява въз основа на диагнозата и възрастта на човека. Средната доза е от 2-4 таблетки на ден. Курсът на терапия е 14 дни. Средство за продажба без рецепта, цена от 59 rub.

Duspatalin

Таблетки за панкреас Дюспаталин са миотропни спазмолитици. Лекарството облекчава чревните спазми, не засяга перисталтичните контракции, което осигурява елиминирането на симптома на болка. Лекарството се използва за облекчаване на спазматична болка и за лечение на спастични състояния на храносмилателния тракт. Активната съставка на лекарството мебеверин.

Duspatalin се произвежда в таблетки и капсули. Лекарството действа върху гладката мускулатура на червата и го отпуска..

Показания:

  • чревни колики;
  • синдром на раздразнените черва;
  • дисфункция на жлъчния мехур;
  • функционални нарушения на храносмилателния тракт.

Лекарството трябва да се използва 30 минути преди хранене. Лекарството се предписва за 1 бр. 3 пъти на ден. Терапията трябва да продължи, докато се постигне положителен клиничен резултат. Противопоказанията на лекарството включват алергия към веществата на лекарството. Duspatalin се продава без рецепта, цена от 140 rub.

Ketorol

Кеторолът е аналгетик с противовъзпалителен ефект. Активното му вещество кеторолак инхибира биосинтезата на простагладините, които са модулатори на възпалението. Инструментът се произвежда в таблетки и инжекционен разтвор. Аналгетичният ефект на лекарството може да се наблюдава 30 минути след употреба. Ефектът продължава 6 часа.

Показания:

  • ставни наранявания;
  • болки в гърба и мускулите;
  • невралгия;
  • радикулит.

Инструментът се използва не повече от 4 пъти на ден. Курсът на прием не трябва да бъде повече от 5 дни.

Противопоказания:

  • нарушение на образуването на кръв;
  • ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
  • бронхоспазъм;
  • хеморагична диатеза.

Лекарството се продава без рецепта, цена от 180 рубли.

Panzinorm

Таблетките Panzinorm са комбинирана терапия за панкреатична терапия. Като част от 3 ензима, осигуряващи нормалното храносмилане на храната. Това лекарство успешно се използва за лечение на храносмилателни разстройства. Инструментът се произвежда в таблетки и капсули. Panzinorm насърчава по-доброто усвояване на хранителните вещества от организма и спомага за производството на жлъчка.

Инструментът елиминира симптомите, които се появяват при непълно храносмилане на храната.

Показания:

  • корекция на храносмилателни разстройства;
  • подготовка за изследване на храносмилателния тракт;
  • след лъчева терапия;
  • за облекчаване на болката при панкреатит.

Противопоказания:

  • алергия към субстанции от вещества;
  • възраст до 3 години;
  • възраст до 15 години.

За възрастни лекарството се предписва 1 бр. или 1-2 капсули по време на хранене 3 пъти на ден. Средство за продажба без рецепта, цена от 230 rub.

Креон

Таблетките за панкреас от Creon са ензимни и се използват за нарушаване на храносмилането на храната. Активното вещество на лекарството са панкреатични ензими, които помагат в храносмилането на храната, което води до пълното им усвояване.

Продуктът е направен под формата на твърди ентерични капсули, които се състоят от различно количество активни компоненти:

  1. Creon 10000 включва 150 mg от активната съставка.
  2. Creon 25000 съдържа 300 mg активно вещество.
  3. Creon 40 000 съдържа 400 mg активно вещество.

Показания:

  • хроничен панкреатит;
  • намаляване на броя на ензимите в панкреаса;
  • муковисцидоза.

Противопоказания:

  • ранните стадии на панкреатит;
  • остър панкреатит;
  • алергия към вещества.

Creon се използва с храна. Половината от еднократния дял се използва преди хранене, а останалата част в процеса на хранене. Продуктът се продава по рецепта, цена от 270 рубли.

празничен

Таблетките на панкреаса от Фестал помагат за производството на панкреатичен панкреатичен сок. Лекарството съдържа ензими, които насърчават лесното усвояване на мазнини, въглехидрати и протеини. Медикаментът подобрява храносмилането и има холеретичен ефект. Продуктът е направен под формата на дражета.

Показания:

Фестал се използва по време на или след хранене. Дозировка за възрастни 1-2 бр. 3 пъти на ден.

Противопоказания:

  • Панкреатит
  • заболяване на жлъчния мехур;
  • непроходимост на червата;
  • хепатит;
  • жълтеница.

Festal се продава свободно, цената е от 260 rub.

Contrikal

Kontrikal - лекарство с естествен произход, което се произвежда от белите дробове на говеда. Това е сложна молекула с протеинова структура, която намалява активността на храносмилателните ензими. Това означава, че лекарството може да спре кървенето, причинено от излишък от лекарства..

Също така лекарството спира увреждането на панкреаса, когато се отделят голям брой ензими. Активното вещество на лекарството апротинин елиминира състояния, които се дължат на високата активност на ензими като плазмин, каликреин, трипсин.

Показания:

  • следоперативен период;
  • след наранявания;
  • панкреатит в остра и хронична форма;
  • остри неспецифични паротит.

Противопоказания:

  • алергия към субстанции от вещества;
  • първи триместър на бременността;
  • кърмене.

Contric се освобождава на прах за разреждане на инжекционния разтвор. Можете да закупите лекарство с разтворител в пакет от 10 ампули (10000, 30000, 50 000 единици). Лекарството се предписва за лечение на остър панкреатит. Лекарството се прилага интравенозно в доза от 200 000 единици. Лечението продължава, докато пациентът не се подобри. Продуктът се продава по рецепта, цена от 900 рубли.

Gastal

Гастал е антиацидно лекарство, което се използва при стомашна язва и гастрит. Активните му вещества са магнезиев хидроксид и хидроталцит. Инструментът се освобождава под формата на таблетки от 6 бр. в един блистер и 10 бр. в един пакет. Гастал намалява киселинността на стомашния сок, възстановява храносмилателните разстройства.

Той също така инхибира действието на пепсина и насърчава бързото зарастване на стомашни язви. Ефектът от агента се проявява веднага след употреба и продължава няколко часа.

Показания:

  • гастрит с висока киселинност;
  • киселини в стомаха;
  • язва;
  • остър панкреатит.

Възрастните трябва да приемат 1-2 таблетки 6 пъти на ден. Не трябва да се приемат повече от 8 таблетки през деня. Максималният курс на терапия е до 14 дни.

Противопоказания:

  • бъбречна недостатъчност;
  • възраст до 6 години;
  • алергия към вещества.

Средство за продажба без рецепта, цена от 170 rub.

маалокс

Maalox е антиацидно лекарство с обвиващи и адсорбиращи свойства, което намалява киселинността на стомаха и намалява отрицателния ефект на солната киселина върху лигавицата на стомаха. Инструментът се използва заедно с комплексната терапия на стомашни заболявания, които са свързани с висока киселинност на стомашния сок.

Продуктът се произвежда под формата на течност в торбички за еднократна употреба, както и в стъклени бутилки от 100 ml с мерителна лъжица в пакет. Продуктът включва алуминиев хидроксид и магнезиев хидроксид. Maalox има антиацидни и обгръщащи ефекти.

Показания:

  • стомашна язва;
  • остър гастродуоденит;
  • хранопровода херния;
  • диспепсия.

Инструментът се приема по 1 лъжичка 4 пъти на ден. Продължителността на лечението е от 2 седмици до 2 месеца.

Противопоказания:

  • бъбречна недостатъчност;
  • възраст до 15 години;
  • алергия към вещества.

Лекарството се продава без рецепта, цена от 430 рубли.

Лечение на панкреатит с народни средства

Поради факта, че ролята на панкреаса е в храносмилането, рецептите са насочени към поддържане на неговите функции.

Златни мустаци

За да приготвите лекарството, трябва да вземете 2 листа прясно нарязани растения, да се смила и да се излее 1 литър вряла вода. Оставете да влеят при стайна температура. На следващо място, изпразнете на водна баня за 30 минути и настоявайте 24 часа. Вземете отвара от 50 г сутрин и вечер 30 минути след хранене.

копър

За готвене трябва да вземете 1 супена лъжица. литри копър семена изсипете 1 супена лъжица. вряща вода. Охладете, прецедете, добавете преварена вода, както беше. Трябва да изпиете инфузията 30 минути преди хранене. Копърът има благоприятен ефект върху панкреаса и предотвратява неговото унищожаване.

Овесът трябва да се излее с топла вода и да се остави да влеят няколко дни. След като овесът започне да покълва, той го изсушава и смила на прах с помощта на блендер.

В 1 с.л. L прах трябва да се добави 200 ml вода и да се сложи на слаб огън. След като водата заври, оставете да престои час и половина. Прецедете и консумирайте като лекарство. Ефектът от лечението с това народно лекарство ще бъде забележим след 5-7 дни.

цикория

Цикория има висок терапевтичен ефект при лечението на жлезите.

Използването на напитката помага да се отървете от подуване на корема, нормализира изпражненията и всичко това се случва поради състава му:

  • витамини В и С;
  • терапевтични смоли;
  • пектин;
  • каротин.

Основното качество на цикория е наличието на инулин. Именно той е отговорен за нормализирането на храносмилането. Най-лесният начин да използвате цикория без добавки. Напитката трябва да се пие вместо чай или след ядене през деня. Също така, когато варите цикория, можете да добавите към нея малко мляко и захар..

Елда с кефир

За да приготвите лекарството, се нуждаете от 0,5 с.л. елда и 1 с.л. кефир, по-добре без мазнини. Изплакнете елдата и сложете в стъклена купа. Елдата изсипете кефир и сложете в хладилника за цяла нощ. На сутринта разделете порция елда на 2: за сутрешно и вечерно хранене. Курсът на терапията зависи от индивидуалните характеристики на организма..

Можете да приемате елда с кефир в продължение на 10 дни на всеки 30 дни постоянно.

Таблетките на панкреаса трябва да се приемат ежедневно, а някои от тях дълго време. При правилно спазване на режима на лекарството можете напълно да се отървете от симптомите на панкреатит.

Видео на заболяване на панкреаса

Народни средства за лечение на панкреаса:

Панкреатични лекарства за хроничен панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Заболяването може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Придружава се от болка и нарушена функция, не само на самия панкреас, но и на близки съседни органи: черен дроб, жлъчен мехур, черва.

При остър панкреатит клиничната картина винаги е изразена, а лечението е само стационарно. Обострянето на хроничния процес също понякога изисква хоспитализация. Но основната група пациенти с хроничен панкреатит се лекува у дома. Важно е да знаете основните групи и специфични лекарства за панкреаса, защо се предписват и как да ги приемате правилно.

Мога ли сама да лекувам панкреаса

Белите дробове и умерените обостряния на хроничния панкреатит могат да бъдат лекувани у дома в следните случаи:

  • Прегледани сте напълно през последните 1-2 години и други заболявания са изключени (например тумори, камъни в жлъчния мехур, пептична язва).
  • Такива симптоми на обостряне са ви добре познати и не се различават от миналото..
  • Имате ли предишни препоръки на лекар?.
  • Обострянето е леко, без повръщане, без тежка диария.
  • В рамките на няколко дни от лечението се отбелязва подобрение..

Принципи за лечение на хроничен панкреатит

  1. Диета с изключение на тлъсти ястия, пушени меса, богати бульони, консерви. Такова ограничение при заболявания на панкреаса се наблюдава за цял живот. При обостряне гладът се предписва в продължение на няколко дни, а след това диета с ниско съдържание на мазнини, докато възпалението отшуми.
  2. Отказ от алкохол и тютюнопушене.
  3. Облекчаване на болката.
  4. Намаляване на секрецията на храносмилателни сокове по време на обостряне на панкреаса.
  5. Ензимен прием в таблетки за подпомагане на храносмилането.
  6. Отстраняване на спазмите и нормализиране на чревната подвижност.
  7. Приемът на витамини и минерали, тъй като усвояването им от храната с панкреатит е нарушено.
  8. Лекарства за възстановяване на чревната флора.
  9. Лечение на захарен диабет, което може да бъде усложнение на остър или хроничен панкреатит.

Лечението на панкреатит е сложно, в зависимост от симптомите. Няма универсални „добри хапчета за панкреас“. Заболяването може да се прояви по различни начини. Единият ще изпитва болка и той се нуждае от лек за болка, другият - за малабсорбция и храносмилане и има нужда от повече ензимни препарати. Някой може да има болка и диария, на този фон - загуба на тегло и изтощение.

Основните групи лекарства, използвани за панкреатит

Лекарства за облекчаване на болката

Основният симптом, който измъчва човек с обостряне на панкреатит, е болката. Какви хапчета да вземете, ако панкреасът боли?

  • Основното обезболяващо лекарство, което може да се приема при възпаление на този орган, е Парацетамол (той е най-малко безопасен за стомашната лигавица). Парацетамол се приема по 1-2 таблетки 3-4 пъти на ден 30 минути преди хранене. Въпреки това, той се предписва с повишено внимание при съпътстващи чернодробни заболявания..
  • Възможно е да се използват и кратки курсове на други ненаркотични аналгетици - Спазган, Баралгин, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид. Има изследвания, потвърждаващи увеличаване на обезболяващия ефект на тези лекарства, когато се приемат заедно с мултивитаминни комплекси, както и с антидепресанти (амитриптилин).

Лекарствата за болка не трябва да се приемат повече от 10 дни..

  • Използват се и спазмолитици - Но-шпа, Бускопан, Мебеверин, Дюспаталин, Папаверин. Те облекчават спазма на жлъчния канал, червата, като по този начин намаляват налягането в чревния лумен.
  • Колкото по-кисело е съдържанието от стомаха в дванадесетопръстника, толкова повече секреция се активира в панкреаса. Съответно лекарствата, които потискат секрецията на солна киселина индиректно също облекчават болката. Тези лекарства включват Н2-рецепторни блокери Ранитидин, Фамотидин, както и инхибитори на протонната помпа Омепразол (Омез, Лосек, Ултоп), Рабепразол (Париет), Пантопразол (Нолпаза, Контралок), Езомепразол (Нексиум).
  • Понякога се използва антисекреторно лекарство Dalargin за интрамускулно или венозно приложение.
  • Антиациди - Фосфалугел, Маалокс също намаляват киселинността на стомашния сок. Прилагайте ги 40 минути след хранене и преди лягане..

Ензимите

Панкреасът е най-активната жлеза в нашето тяло. Той произвежда 1,5-2 литра панкреатичен сок на ден със съдържание на 10-20 грама храносмилателни ензими в него. Хроничният възпалителен процес почти винаги води до намаляване на техния брой, което се отразява на храносмилането на храната (главно мазнините).

Неразградените хранителни остатъци не се абсорбират в червата, причинявайки ферментация, подуване на корема, диария в него (синдром на малабсорбция). Подутите червени бримки допълнително влошават коремната болка, малабсорбцията води до загуба на тегло, анемия и хиповитаминоза.

Затова основните лекарства за панкреатит с обостряне са ензими, които подпомагат нормалното храносмилане и усвояването на храната. Непряко те също намаляват болката, нормализират изпражненията, инхибират изчерпването и насърчават усвояването на витамини и минерали в червата..

Ензимните препарати се предлагат както под формата на таблетки, така и под формата на капсули. Всяка форма има своите предимства и недостатъци. Списъкът с хапчета, които съдържат храносмилателни ензими, е голям. Всички те съдържат амилаза, липаза и протеаза в различни дози, плюс други добавки.

  • Най-евтиният ензимен препарат е нашият домашен Панкреатин. Но с разтягане може да се нарече лек за панкреатит, тъй като има ниска концентрация на активни ензими (по отношение на липазата - около 3 хиляди единици). Той се използва повече за грешки в диетата. От предимствата - ниска цена (от 30 рубли).
  • Аналогът на панкреатин е Мезим. Активност - около 3500 IU липаза. Цена - около 100 рубли на опаковка от 20 таблетки.
  • Пензитал (около 6000 единици липаза). Цена - от 170 рубли.
  • Enzistal P (3500 PIECES). Цена от 70 рубли.
  • Панзим форте (3500 единици). Цена от 160 рубли за 20 таблетки.

Ако говорим за правилното лечение, тогава, когато панкреасът боли, е необходимо да се подбират лекарства с по-висока концентрация на ензими. Ориентацията е главно върху съдържанието на липаза. За нормална заместителна терапия са необходими поне 25 000-40000 единици липаза за основното хранене и около 10 хиляди единици за допълнителни закуски.

  • Най-известните таблетки за панкреас с повишена активност са Mezim-forte 10000, 20000. Цените за тези лекарства започват от 200 рубли за опаковка от 20 таблетки.

Най-ефективните ензимни лекарства днес са панкреатинови препарати под формата на микротаблици, минимиосфери или микроплаки, затворени в желатинова капсула (IV поколение). Диаметърът на частиците на панкреатин в такава капсула е не повече от 2 mm. Самата обвивка не се разтваря в стомаха, но в дванадесетопръстника, частиците се смесват равномерно с храната, ефектът от тази форма на приложение на ензими е максимален.

Най-популярните капсулови препарати от панкреатин и тяхната цена:

Цена за опаковка 20 капсули

(средно аритметично)

Търговско наименованиеЛипазна активност, MEЦена за 10 хиляди единици липаза
Креон10000300 r15 стр
Креон25000600 r12 стр
ермитаж10000175 r8,75 r
ермитаж25000325 r6.5 r
Panzinorm форте10000125 r6.25 r
Micrazim10000250 r12,5 r
Micrazim25000460 r9,2 r

Най-скъпото лекарство от тази серия е Creon, най-евтиното - Panzinorm.

Когато панкреасът боли, панкреатиновите препарати се приемат по време или непосредствено след хранене. Курсът на лечение е от 1 до 3 месеца. В бъдеще можете да пиете таблетки за всякакви нарушения на диетата. Често лекарствата се дават за цял живот..

Трябва да се отбележи, че при панкреатит ензимните препарати, съдържащи жлъчни компоненти - Фестал, Дигестал, Ензистал - НЕ се приемат, тъй като могат да причинят засилена болка.

Примерен режим на лечение за обостряне на панкреатит

  1. Диета при панкреатит. Отказ от алкохол и тютюнопушене.
  2. Creon 25 000 X 3 пъти на ден за основно хранене, 10 000 X 3 пъти за закуска в продължение на 12 седмици.
  3. Омепразол 20 mgX2 пъти на ден в продължение на 4 седмици, след това 20 mg сутрин в продължение на 2 седмици.
  4. Мебеверин 200 mgX2 пъти на ден в продължение на 6 седмици.
  5. За болка - Парацетамол 500 - 1000 mg X3 пъти на ден 30 минути преди хранене 7 дни.

Препарати за възстановяване на чревната микрофлора

Нарушаването на съотношението на нормални и патогенни бактерии в червата се наблюдава при почти всички пациенти с хроничен панкреатит. Това се обяснява с липсата на ензимна изолация, засилените процеси на ферментация, което създава благоприятна среда за размножаване на патогенна микрофлора.

За да се елиминира това явление, понякога се предписва:

  • Чревни антибиотици: Ентерофурил (Stop-diar), Рифаксимин (Alfanormiks). Или ципрофлоксацин, курс до 7 дни.
  • След това - пробиотици и пребиотици, съдържащи нормални полезни бактерии. Те включват: Бактистатин, Ентерол, Линекс, Бифиформ, Флористин, Нормобакт и др. Те се приемат по време на или след хранене на курсове до 3 седмици..

Лечение на остър панкреатит

Ако панкреасът се възпали остро, лекарствата за перорално приложение няма да помогнат. Тук е задължително стационарното лечение. Пациентът ще бъде назначен:

  • Интравенозна инфузия на физиологичен разтвор.
  • Анестезия до наркотични аналгетици.
  • Протеолитични ензимни блокери - Gordox, Contrical.
  • Октреотид - лекарство за потискане на секрецията на жлезите.
  • Антибиотици.
  • Антиеметични.
  • Действие, ако консервативните мерки се окажат неефективни.

Билково лекарство за панкреатит

Известно е, че някои растения съдържат компоненти, които помагат при лечението на много заболявания. От древни времена болестите на стомашно-чревния тракт се лекували с народни средства, а лечителите постигнали добър успех. С бързото развитие на химическата фармакология интересът към традиционната медицина донякъде избледнява. Но да не забравяме, че лечебните свойства на растенията не са изчезнали и билковите лекарства могат значително да помогнат при лечението на стомашно-чревни заболявания, включително панкреатит.

Обострянето на панкреаса трудно може да се излекува само с билкови отвари, но те могат да намалят количеството на приетите лекарства.

Ефективни лекарства за панкреатит: схеми на лечение

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Един от компонентите на комплексното лечение на панкреатичното възпаление е лекарствената терапия и навременната употреба на ефективни лекарства за панкреатит играе ключова роля за спиране на патологичния процес и запазване функциите на цялата гастро-ентеро-панкреатична ендокринна система.

Тъй като острият и хроничният панкреатит имат някои етиологични и морфологични различия и техните клинични прояви могат да варират в зависимост от степента на нарушаване на секреторните функции на жлезата, има определени проблеми с избора на правилната терапевтична тактика и използването на фармакологични средства.

Лечение на панкреатит

Трябва да се има предвид, че острият панкреатит се отнася до спешни състояния и лечението му се извършва само в клинична болница, където пациентите в повечето случаи са спешно хоспитализирани от спешен екип. В тежки случаи, които се срещат при 20-25% от пациентите, може да се наблюдава състояние, близко до шок в коремната болка, а в случай на рязка загуба на течност поради повръщане и хиповолемия.

Ето защо лекарствата за остър панкреатит, на първо място, трябва да облекчат острата болка, придружена от гадене, повръщане, повишена сърдечна честота и спад на кръвното налягане, а също така да възстановят водно-електролитния баланс в организма. Болката се облекчава чрез парентерално приложение на аналгетици (Новокаин с глюкоза, Analgin, Ketanov) или спазмолитици: No-shpa, Papaverine hydrochloride, Platifillin hydroartate, Metacin или Ganglefen hydrochloride.

Едновременно с това се извършва възстановяване на течности и хемодинамична стабилизация: капкомер се поставя многократно за панкреатит - с физиологичен разтвор, глюкоза и други компоненти, които поддържат работата на различни системи и органи. Синдром на системен възпалителен отговор, сепсис и многоорганна недостатъчност се развива при тежък остър панкреатит при пациенти, поради факта, че активираните панкреатични ензими усвояват мембраните на собствените му клетки.

Следователно мерките за интензивна грижа се комбинират с предотвратяване на инфекция на засегнатите тъкани на панкреаса или борбата срещу съществуваща бактериална инфекция, а антибиотиците се използват в гастроентерологията за решаване на този проблем (най-често това е Амоксиклав или цефалоспорини от трето поколение). За особеностите на тяхното използване в детската гастроентерология вижте - Остър панкреатит при деца

Друга задача е да се потискат секреторните функции на жлезата с цел не само да се ограничи максимално нейното натоварване, но и да се спре необратимото унищожаване на клетките, което води до панкреатична некроза. За това има лекарства, които инхибират синтеза на панкреатични ензими. Основните им имена:

  • Апротинин (синоними - Kontrikal, Gordoks, Traskolan);
  • Октреотид (Octrid, Octretex, Sandostatin, Seraxtal).

По правило те се използват само за остър панкреатит при възрастни. Повече за тях - по-нататък.

Лекарства за хроничен панкреатит

Най-важният момент, който включва схемата на лечение на панкреатит с лекарства, е да се инхибира функционалната активност на панкреаса, тоест да се намали производството на неговите ензими. Общоприето е, че клетките на паренхима на жлезата се увреждат от синтезираните от нея протеази и увреждането се инициира в ацинарните клетки след преждевременно вътреклетъчно активиране на храносмилателните ензими..

При хронична форма на заболяването може да се използва Пирензепин (Гастроцептин) или Профиния бромид (Риабал) за намаляване на производството на протеолитични ензими. Също така тези лекарства се предписват за обостряне на панкреатит: ако пациентът е хоспитализиран - Пирензепин се използва парентерално.

Състояние на дефицит на храносмилателни ензими на панкреаса е свързано с хронично възпаление и увреждане на секреторните клетки на панкреаса. За да го покрият, гастроентеролозите предписват ензимни препарати, съдържащи протеази (разделящи протеини), амилаза (за хидролиза на сложни въглехидрати) и липаза (за да може тялото да абсорбира мазнините). Те включват Панкреатин, който има много търговски имена: Панцитрат, Пангрол, Панкреасим, Пензитал, Микрасим, Креон, Мезим, Гастенорм форте, Вестал, Ермитаж и др В допълнение към панкреатит, индикациите за употребата на ензими включват проблеми с храносмилателната система от различни етиологии, диспепсия метеоризъм, муковисцидоза, грешки в храненето.

За да се потисне производството на солна киселина в стомаха, увеличеното производство на което активира синтеза на панкреатичен сок, в схемата на лечение хроничен панкреатит се въвеждат лекарства от още три фармакологични групи:

  • антисекреторни Н2 антихистамини: Ранитидин (Ранигаст, Ацилок, Зантак и др.) или Фамотидин (Пепсидин, Квамател, Гастросидин);
  • инхибитори на ензима водородна-калиева АТФаза (протонна помпа): Омепразазол (Омез, Гастрозол, Промез), Рабепразол или Лансопрол (Ланзол, Клатинол и др.);
  • антиациди с алуминиеви и магнезиеви хидроксиди - Алмагел (Алумаг, Гастрацид, Маалокс), неутрализираща киселина в стомаха.

Механизмът на действие, формата на освобождаване, начинът на приложение и дозата и други фармакологични характеристики на лекарствата от тези три групи са подробно описани в материала - Хапчета за язва на стомаха

За това какви лекарства са необходими за панкреатит при деца и за особеностите на употребата им в детска възраст, прочетете публикацията - Лечение на хроничен панкреатит

А лекарствата за панкреатит, които инхибират производството на панкреатични ензими (Aprotinin, Octreotide, Pirenzepine, Prifinia bromide) и компенсират дефицита им, който впоследствие възниква (Pancreatin), са разгледани подробно по-долу.

Хапчета за панкреатит

Панкреасът е важен орган на храносмилателната система, който участва в процесите на обработка на храната, нейното усвояване и други. Панкреатитът се счита за едно от най-опасните заболявания на стомашно-чревния тракт по света, затова е важно да се справите с него възможно най-скоро. Използването на лекарства - основният метод на лечение, диета терапия, народни средства са нейното допълнение.

Какво е панкреатит и защо е важно да се лекува навреме

Панкреатитът на панкреаса е неговото възпаление, свързано с нарушение на изтичането на храносмилателни сокове и други ензими в тънките черва. Поради факта, че те не влизат в червата, те се активират в панкреаса, което провокира разрушаването му.

Какво провокира възпалителния процес? Има много причини, които могат да доведат до развитието на болестта, основните от тях са:

  • алкохолизъм;
  • недохранване;
  • затлъстяване;
  • операции върху храносмилателния тракт;
  • сериозни инфекциозни заболявания.

Ако панкреасът е възпален, лечението на панкреатит трябва да бъде своевременно, тъй като възможните усложнения включват:

  • развитието на холецистит (увреждане на жлъчния мехур) и други органи на храносмилателната система;
  • жлеза абсцес;
  • белодробни усложнения;
  • панкреатична некроза.

Панкреасната некроза се счита за най-опасното усложнение, тя води до смъртта на панкреатичната тъкан и увеличава риска от смърт. И също така могат да възникнат необратими последици поради разпространението на жлъчката в коремните органи.

Възпаление на панкреаса

Кои лекарства са най-добре предписани, се определя от лекуващия лекар след диагнозата на пациента и потвърждаване на диагнозата. Те могат да имат различни лекарствени форми, да са предназначени за венозно и интрамускулно приложение и за орално приложение.

Обикновено е необходимо да се вземат няколко лекарствени групи:

  • Обезболяващи. Болкоуспокояващите са първата група лекарства, която е необходима за атака на остра болка, характерна за възпаление на панкреаса. Действието им е насочено към намаляване на налягането в каналите, което елиминира синдрома на болката. Спазмолитиците са ефективни при остър панкреатит и при обостряне на хроничен. Те включват Spazmalgon, No-shpa и други.
  • Аналгетици. Тази група лекарства също се отнася до болкоуспокояващи, тя е насочена към бързо намаляване на болката. Някои се интересуват от какви наркотични аналгетици се използват (Tramadol, Promedol). Те наистина могат да спрат острата болка при панкреатит, но само при възрастни пациенти и строго според указанията на лекар.
  • Ензимите Поради панкреатит възниква неуспех в процеса на разработване на панкреатични ензими, поради което се предписват ензимни препарати за нормализиране на неговата функционалност. Повечето от тях се приемат с храна, сред тях са Фестал, Мезим и други.
  • Антиациди. Тяхното действие е насочено към неутрализиране на солна киселина. Нарушенията в неговото активиране възникват поради проблеми с преработката на храносмилателния сок при панкреатит. Антиацидите включват Алмагел, Фосфалугел и други.
  • Антибиотици. Тяхната цел е да се предотврати инфекция на целия организъм, ако един от факторите, причиняващи панкреатит, е било инфекциозно заболяване. По-често се използват амоксиклав и други пеницилинови антибиотици..

Остро и хронично лечение

Основните симптоми на острата форма на заболяването са:

  • силна болка в горната част на корема;
  • синдромът на болката дава отляво, понякога отзад, към лумбалната област (херпес зостер);
  • гадене, повръщане;
  • подуване на корема;
  • оригване, киселини;
  • повишаване на телесната температура;
  • загуба на апетит;
  • слабост, загуба на сила;
  • нарушения на изпражненията - по-често диария или кашица изпражнения с примеси от несмилани продукти;
  • общо влошаване.

Основните симптоми на хроничния панкреатит са по-заличените прояви. Първоначалният период на заболяването продължава средно около 5-10 години, по това време след хранене се появяват малки болки. С течение на времето болестта прогресира, а симптомите се влошават, което изисква употребата на повече лекарства.

В случай на обостряне, инжекциите обикновено се предписват под формата на инжекции, капкомери, а в хронична форма - таблетки от панкреатит.

Ефективни лекарства

Как да се лекува пациент се решава от няколко лекари наведнъж: гастроентеролог и семеен лекар, ендокринолог, понякога хирург. Списъкът на най-ефективните лекарства, използвани за панкреатит, включва:

  • Tserukal. Той е антиеметик, предлага се в ампули под формата на инжекционен разтвор. Лекарството нормализира тонуса на храносмилателната система, активното вещество, метоклопрамид, помага за намаляване на възпалителния процес.
  • Омепразол При панкреатит има нарушение на секрецията и преработката на стомашния сок. Омепразол помага за намаляване на киселинността на стомаха и намаляване на производството на сок от стомаха. Лекарството е под формата на капсули
  • Ранитидин. Ефективно средство за намаляване на киселинността на стомаха, намаляване на възпалителния процес. Лекарството предпазва лигавицата на панкреаса от външни стимули. Ранитидин се предлага в таблетки и инжекции..
  • Dufalac. Създаден за нормализиране на изпражненията, проблеми с които могат да възникнат както поради възпаление на панкреаса, така и като усложнение след лечение с антибиотици и някои други групи лекарства. Предлага се под формата на сироп..
  • Ибупрофен. Принадлежи към групата на спазмолитиците, използва се за облекчаване на остра болка при атака на панкреатит. Може да се използва за еднократна употреба, както и за кратко време за системно лечение..
  • Sandostatin. Има аналог - Octreotide. Действието на лекарствата е насочено към намаляване на секрецията на панкреаса. Сандостатин се използва при остра болка, както и в периода след операцията. Лекарството се прилага подкожно, обикновено няколко пъти на ден.
  • пентокси Принадлежи към групата на ензимните препарати, е трипсинов инхибитор. Има общо укрепващ ефект. Може да се предписва или за няколко седмици за остър панкреатит, или за няколко месеца за хроничен.

Пристъпи на хапчета

Когато се появи пристъп на остра болка, е необходимо незабавно действие, за да се почувствате по-добре. Обикновено се извиква линейка за пациента, но в очакване на бригадата трябва да му бъде оказана първа помощ у дома. От лекарствата се препоръчва да се дават средства, принадлежащи към групата спазмолитици или аналгетици. Не може да бъде:

За да работят таблетките и пациентът да почувства облекчение, е необходимо да се следват тези правила след приема на лекарството:

  • поставете пациента на гърба си, оставете го да заеме позиция, в която болката намалява;
  • с пристъпи на повръщане е по-добре да лежите на своя страна;
  • прикрепете пакет с лед към района със силна болка;
  • не му давайте нищо за ядене или пиене;
  • ако болката е поносима, по-добре е да откажете приема на лекарства преди пристигането на лекаря.

Лекарства за панкреатит

Панкреатитът е сериозно заболяване, което се характеризира с чести промени в обострянията, придружени от остра болка. Когато се появи, пациентът незабавно се хоспитализира и лекува панкреатит с медикаменти. Те се предписват строго индивидуално, в зависимост от противопоказанията на пациента към определени лекарства. Но въпреки това, съществува общ режим на лечение на болестта, който включва приемането на определени лекарства на различни етапи от терапията. И как да лекувате панкреатит и има ли специални лекарства, които могат да предотвратят повторение на пристъп в бъдеще, сега ще разберете.

Общи правила за лечение

Ако се появи пристъп на болка, не могат да се приемат лекарства за панкреатит, включително ензимни! През този период е необходимо тялото да създаде условия за пълна почивка, което ще намали ферментацията на панкреаса и ще намали болката.

През този период лекарственото лечение на панкреатит предполага само приемане на спазмолитични лекарства, които облекчават спазмите в панкреасните канали, в резултат на което луменът им се разширява и отделянето на панкреатичен сок в дванадесетопръстника се нормализира.

В същото време, в допълнение към лекарственото лечение, се използва гладна диета, която изключва абсолютно всички хранителни продукти от диетата на пациента. Невъзможно е да се използва дори "лека" храна по време на обостряне на панкреатит, тъй като стимулира производството на панкреатичен сок, който не може да бъде отстранен от панкреаса поради спазми в каналите. В резултат на това вътре в органа възникват процеси на само храносмилане, което прави възпалението в жлезата още по-силно.

Именно поради тази причина лекарствата, приети за лечение на панкреатит през периода на обостряне, трябва да се комбинират с гладна диета. И трябва да го следвате поне 2 дни подред. През този период е разрешено да се пие пречистена вода само в много малки количества и на равни интервали.

Веднага след като състоянието на пациента стане стабилно, могат да се приемат ензимни препарати, които ще помогнат за подобряване на храносмилателните процеси и облекчаване на стреса на панкреаса.

Говорейки за това как да се лекува панкреатит и какви лекарства трябва да се приемат по време на обострянето му, трябва да се каже, че всички лекарства, използвани като терапевтична терапия, могат да бъдат разделени на няколко големи групи:

  • аналгетични лекарства;
  • спазмолитици;
  • антиациди;
  • ензимни и антиферментни препарати;
  • антибиотици
  • Н2 блокери на хистаминовите рецептори.

По-долу са изброени списъци с лекарства, които принадлежат към всяка от тези групи. Но в никакъв случай е невъзможно да се приемат тези лекарства за панкреатит без знанието на лекар, тъй като това може да повлияе негативно на общото състояние на пациента.

аналгетик

С развитието на остър панкреатит или обостряне на хронична силна болка винаги се появява в левия хипохондриум, който е подобен на пояса и може да се дава на рамото, гръдната кост и долната част на гърба. Симптоми като гадене и повръщане могат да се присъединят. Ако те присъстват, е невъзможно да се пият лекарства с панкреатит, включително аналгетични ефекти, тъй като това може да увеличи пристъпите на гадене и повръщане..

Ако синдромът на болката не се допълва от гадене и повръщане, тогава за да го намалите, можете да вземете:

В допълнение към факта, че тези лекарства ще помогнат за намаляване на тежестта на синдрома на болката, те ще помогнат и за нормализиране на телесната температура, която също често се повишава при обостряния на това заболяване. Въпреки това, редовното приемане на болкоуспокояващи за панкреатит е невъзможно, тъй като това може да натовари тежко панкреаса и да влоши състоянието на пациента.

Ако горните лекарства не помогнат за елиминиране на атаката, за спиране на болката се използват по-силни лекарства, например Promedol или Tramadol. Те принадлежат към групата на наркотичните вещества, поради което се използват само в болнична обстановка. Такива лекарства се прилагат интравенозно.

Всеки човек, който има панкреатит, трябва да е наясно, че при възпаление на панкреаса храносмилателните ензими, произведени от него, реагират с тъканите си. В резултат на това те се увреждат и продуктите им на разпад проникват в системната циркулация, разпространявайки се по цялото тяло и оказвайки отрицателен ефект върху всички вътрешни органи и системи. Ето защо, ако пациентът внезапно има пристъп на болка, той трябва спешно да бъде хоспитализиран, тъй като само лекарите могат бързо да спрат болката и възпалителните реакции в панкреаса, предотвратявайки появата на сериозни усложнения.

обезболяващи

При панкреатит на панкреаса спазмолитичните лекарства са задължителни. Те осигуряват отпускане на гладката мускулатура, премахване на спазмите и подобрена проходимост на храносмилателните ензими по протежение на каналите на жлезата в дванадесетопръстника.

Като правило, при обостряне на заболяването, тези лекарства се прилагат или интравенозно, или интрамускулно. Веднага след като панкреатитът преминава в стадия на персистираща ремисия, лекарят предписва спазмолитици под формата на таблетки.

Най-често в медицинската практика се използват следните спазмолитици:

Тези лекарства за панкреатит при възрастни се използват за отпускане на сфинктера на панкреаса, така че панкреатичният сок престава да се натрупва вътре в тялото и започва да се изхвърля в дванадесетопръстника, както трябва да бъде. Разбира се, тези лекарства не могат да излекуват панкреатит, но тяхната употреба може да намали тежестта на болката, както и да облекчи атаките на гадене и повръщане.

В случаите, когато пациентът има силна болка, тогава лекуващият лекар може да вземе решение за едновременното приложение на спазмолитични и обезболяващи лекарства.

Най-мощното спазмолитично лекарство се счита за Платифилин. Те обаче го използват само в болнична обстановка. Категорично е забранено да го приемате у дома, тъй като има много странични ефекти, сред които е психозата. Затова лекарите рядко предписват платифилин на своите пациенти..

С развитието на панкреатит е необходимо постоянно да се наблюдава от лекар, тъй като това заболяване може да причини сериозни проблеми от други вътрешни органи. Въпреки факта, че спазмолитичните лекарства за панкреаса са много полезни, също е невъзможно да ги приемате неконтролируемо.

Антиациди

Антацидите се препоръчват и при панкреатит за предотвратяване на обостряне на болестта, тъй като те осигуряват нормализиране на киселинността на стомаха и неутрализират действието на солната и жлъчните киселини, което може да предотврати по-нататъшното прогресиране на болестта.

Следните средства принадлежат към тази фармакологична група:

  • Altacid,
  • Palmagel,
  • Almagel,
  • Gastracid,
  • Маалокс и др.

Трябва да се отбележи, че само антиацидите не лекуват панкреатит, а само за известно време променят киселинно-алкалния баланс в стомаха. За постигане на по-траен резултат пациентите се препоръчват да приемат ензимни и антиферментни препарати. Поради тази причина лекарите често предписват на своите пациенти антиациди с други лекарства едновременно..

Въпреки това, в този случай е необходимо да се спазва схемата на тяхното приемане. Не можете да приемате антиациди и други лекарства наведнъж, тъй като това ще намали тяхната ефективност. Между дозите трябва да минат минимум 2 часа.

Ензимни и анти ензимни средства

Ензимните препарати са основната основа за лечение на панкреатит, защото благодарение на тяхното действие:

  • намалява натоварването на панкреаса;
  • подобрява се процесът на разделяне на мазнини, протеини и въглехидрати в организма;
  • атаките на гадене и киселини се елиминират;
  • изпражненията се нормализира;
  • рискът от коремна болка и дискомфорт е намален;
  • процесът на асимилация на хранителни вещества от организма се подобрява.

По правило приемът на ензимни препарати се извършва много дълго време. Дозировката им се определя строго индивидуално, в зависимост от общото състояние на пациента и хода на заболяването.

За да могат тези лекарства наистина да дадат добър резултат, приемът им трябва да се комбинира с диета, като тя е задължителна или по време на хранене, или след хранене. Не се препоръчва да ги приемате преди началото на храненето, тъй като те могат да причинят сериозни вреди на стомаха. Съставът на всички ензимни препарати съдържа екстракт от панкреаса на говеда - панкреатин. Той започва да действа веднага след като влезе в стомаха, разделяйки цялото му съдържание. И ако в този момент няма храна в стомаха, панкреатинът ще започне да усвоява лигавиците му.

Съставът на панкреатин съдържа такива компоненти:

  • липаза за храносмилането на мазнини;
  • амилаза, която насърчава разграждането и усвояването на въглехидратите;
  • протеиново усилване на храносмилането.

Благодарение на тези компоненти панкреатинът е в състояние да компенсира дисфункцията на панкреаса и да нормализира храносмилателните процеси в организма. Сред лекарствата, които съдържат това вещество, най-популярните са:

Трябва да се отбележи, че съставът на тези препарати съдържа други вещества, които имат свои собствени действия. Следователно, само лекар трябва да ги предпише, като взема предвид съпътстващите стомашно-чревни нарушения на пациента.

Що се отнася до антиферментативните средства, те се използват за остро протичане на заболяването, за да се намали производството на храносмилателни ензими. Невъзможно е да ги пиете с хроничен панкреатит в ремисия, тъй като те могат само да влошат хода на заболяването.

Сред анти ензимните лекарства най-ефективните са:

Н2 антихистамини

Тези лекарства осигуряват намаляване на секрецията на панкреатичен сок и се използват само по време на обостряне на панкреатит в стационарни условия. В самото начало на атаката Н2-антихистамини се използват в много големи дози, след което дозата им постепенно се намалява.

Сред антихистаминовите лекарства на Н2 най-често се използват:

Тъй като обострянето на панкреатит се характеризира с остро възпаление на панкреаса, приемът на Н2 антихистамини се извършва в комбинация с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Те включват:

  • Meloxicam,
  • Пироксикам,
  • Ибупрофен,
  • Никулид и други.

Употребата на НСПВС също трябва да се осъществява под наблюдението на лекар. Те не помагат в борбата с болестта, а просто елиминират симптомите, които я съпътстват. При приемането им се наблюдава подобрение, но само за известно време. След като приемът им бъде спрян, симптомите на панкреатит могат да се върнат отново..

Антибиотици

Антибиотиците за лечение на панкреатит са изключително редки. Това се дължи на факта, че те не допринасят за премахване на възпалението, нито за намаляване на секрецията на храносмилателни ензими, нито за премахване на болката. Приемът им се показва само ако пациентът има:

  • прикрепването на бактериална инфекция;
  • панкреатична некроза или холангит;
  • разкъсване на панкреатичния канал;
  • застой на жлъчката.

В този случай антибиотиците се използват само за предотвратяване на развитието на усложнения. А в случай на остър панкреатит се използват следните:

Дозировката и продължителността на прием на антибиотици се определя от лекуващия лекар и може да се коригира в зависимост от състоянието на пациента и хода на заболяването.

Не забравяйте, че лечението на панкреатит е много сложен и трудоемък процес, който изисква много сили и търпение от пациента. Безспорно в този случай е необходима лекарствена терапия. Но не забравяйте, че диетата също играе важна роля по този въпрос. И ако искате да избегнете постоянни обостряния на панкреатит, ще трябва периодично не само да приемате различни лекарства, но и стриктно да следите диетата си.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет