Писалка за спринцовка Levemir

Търговско наименование на препарата: Levemir FlexPen (Levemir FlexPen), Levemir Penfill (Levemir Penfill)

Международно непатентно наименование: Insulin detemir

Лекарствена форма: разтвор за sc приложение

Активна съставка: инсулин детемир

Фармакотерапевтична група:

хипогликемичен агент - дългодействащ инсулинов аналог

Фармакологични свойства:

Levemir Penfill и Levemir FlexPen се получават чрез рекомбинантна ДНК биотехнология, използвайки щама Saccharomyces cerevisiae. Това е разтворим основен аналог на човешкия инсулин с удължено действие с плосък профил на действие. Профилът на действие на Levemir Penfill и Levemir FlexPen е значително по-променлив в сравнение с изофан-инсулин и глулин инсулин.

Продължителното действие на лекарствата Levemir Penfill и Levemir FlexPen се дължи на изразената самостоятелна асоциация на инсулиновите молекули на detemir на мястото на инжектиране и свързването на лекарствените молекули с албумина посредством съединение със странична верига на мастни киселини. В сравнение с изофан-инсулин, детемировият инсулин се доставя в периферните целеви тъкани по-бавно. Тези комбинирани механизми за забавено разпределение осигуряват по-възпроизводим профил на абсорбция и действие на Levemir Penfill и Levemir FlexPen в сравнение с изофан-инсулин.

При дози от 0,2-0,4 U / kg 50% от максималния ефект на лекарството се проявява в интервала от 3-4 до 14 часа след прилагане. Продължителността на действието е до 24 часа, в зависимост от дозата, която осигурява възможност за еднократно и двойно дневно приложение. С двойно приложение на Css лекарството се постига след въвеждането на 2-3 дози от лекарството.

След sc приложението, фармакодинамичният отговор е пропорционален на приложената доза (максимален ефект, продължителност на действието, общ ефект).

Дългосрочните проучвания показват ниска плазмена глюкозна променливост на гладно ден след ден при лечение на пациенти с Levemir Penfill или Levemir FlexPen, за разлика от изофан-инсулин.

Показания за употреба:

Диабет при възрастни, юноши и деца над 2 години.

Противопоказания:

Повишена индивидуална чувствителност към инсулин детемир или към някой от компонентите на лекарството.

Не се препоръчва употребата на лекарството Levemir Flexpen при деца на възраст под 2 години, защото няма клинични проучвания при деца под 2 години.

Дозировка и приложение:

НАСТОЛЕН КОМПЮТЪР. Дозата на лекарството Levemir Penfill / Levemir FlexPen трябва да бъде избрана индивидуално за всеки случай, в зависимост от нуждите на пациента.

Ако Levemir Penfill / Levemir FlexPen се използва като част от болус базиран режим, той трябва да се предписва 1 или 2 пъти на ден в зависимост от нуждите на пациента.

Пациентите, които изискват употребата на лекарството два пъти на ден, за да контролират оптимално нивата на гликемията си, могат да приемат вечерна доза или на вечеря, или преди лягане. Може да се наложи корекция на дозата при засилване на физическата активност на пациента, промяна на нормалната му диета или при съпътстващи заболявания.

Лекарството Levemir Penfill / Levemir FlexPen може да се използва както под формата на монотерапия, така и в комбинация с болус инсулин. Може да се използва и в комбинация с перорални хипогликемични лекарства, както и в допълнение към съществуваща терапия с лираглутид..

В комбинация с перорални хипогликемични лекарства или в допълнение към лираглутид се препоръчва да се използва Levemir Penfill / Levemir FlexPen 1 път на ден, като се започне с доза от 10 PIECES или 0,1-0,2 PIECES / kg. Лекарството Levemir Penfill / Levemir FlexPen може да се прилага по всяко време, удобно за пациента през деня, но при определяне на времето на ежедневната инжекция трябва да се придържате към установената схема на инжектиране. Levemir Penfill / Levemir Flexpen се инжектира sc в бедрото, предната коремна стена, рамото, делтоидната или глутеалната област. Местата на инжектиране трябва да се променят редовно, дори когато се прилагат в същата област, за да се намали рискът от липодистрофия. Както при другите инсулинови препарати, продължителността на действие зависи от дозата, мястото на инжектиране, интензитета на кръвния поток, температурата и нивото на физическа активност.

Страничен ефект:

Нежеланите реакции, наблюдавани при пациенти, употребяващи лекарството Levemir, се развиват главно поради фармакологичния ефект на инсулина. Делът на пациентите, получаващи лечение, които се очаква да развият нежелани реакции, се оценява като 12%.

Най-честата нежелана реакция, която се развива по време на лечение с Levemir, е хипогликемия. От клиничните проучвания е известно, че тежка хипогликемия, изискваща намесата на трети страни, се развива при приблизително 6% от пациентите, получаващи левемир.

Реакциите на местата на инжектиране могат да се наблюдават по-често по време на лечение с Levemir, отколкото при прием на човешки инсулинови препарати. Тези реакции включват болка, зачервяване, копривна треска, възпаление, синини, подуване и сърбеж на мястото на инжектиране. Повечето реакции на местата на инжектиране са незначителни и преходни по своя характер, т.е. обикновено изчезват с продължително лечение за няколко дни до няколко седмици.

В началния етап на инсулиновата терапия могат да възникнат рефракционни грешки и оток. Тези симптоми обикновено имат преходен характер. Бързото подобрение на гликемичния контрол може да доведе до състояние на остра болка невропатия, която обикновено е обратима. Интензифицирането на инсулиновата терапия с рязко подобрение в контрола на въглехидратния метаболизъм може да доведе до временно влошаване на хода на диабетна ретинопатия, докато дългосрочното подобрение на гликемичния контрол намалява риска от прогресиране на диабетна ретинопатия.

Всички описани по-долу нежелани реакции въз основа на данни от клинични изпитвания са групирани според честотата на развитието според MedDRA и органовите системи. Честотата на нежеланите реакции се определя, както следва: много често (≥1 / 10), често (≥1 / 100 до

Свойства "Левемира" - инсулин с дълъг ефект, прегледи и аналози, състав, цена

Нарушенията на функциите на щитовидната жлеза и хормоните на този орган могат да провокират опасни последици. Те включват: тиреотоксична криза, хипотиреоидна кома. Тези патологии често водят до смърт. Левемир инсулин често се предписва при проблеми с щитовидната жлеза за поддържане на нормални нива на глюкоза. Лечението е необходимо, защото при липса на инсулин тялото усвоява протеините и мазнините, води до сериозно състояние - нарушение на въглехидратния метаболизъм - кетоацидоза. Международното непатентно наименование (INN) е detemir инсулин. Трябва да се отбележи, че на честия въпрос на пациентите, какво действие е това лекарство - продължителен отговор, тоест не е подходящ за спешна помощ.

структура

В 1 ml от лекарството се съдържа 100 IU от активния компонент - това е инсулин detemir. От помощните вещества съставът включва:

  • фенол;
  • глицерол;
  • цинков ацетат;
  • натриев хлорид;
  • солна киселина;
  • вода за инжекции.

Във всяка писалка от спринцовка 3 ml разтвор е 300 IU от активното вещество.

Освободете формуляра

Лекарството се предлага под формата на бистър разтвор без цвят.

Описанието на "Levemira" показва, че това е хипогликемично лекарство, е аналог на човешки инсулин с продължително действие.

Левемир инсулин не провокира наддаване на тегло, не води до пристъпи на хипогликемия през нощта. Ако се появи предозиране, може да се развие състояние на хипогликемия. За да премахнете проявите на патологично състояние, винаги трябва да имате няколко парчета захар със себе си или нещо сладко.

В една опаковка 5 броя многодозова писалка за еднократна употреба от пластмаса с къса игла за многократни инжекции. Иглата трябва да се сменя преди всяко поставяне. Комплектът трябва да бъде придружен от инструкции. В зависимост от мрежата на аптеките, инсулинът може да бъде закупен индивидуално. Когато лекарството в патрона на писалката изтича, то се изхвърля. Лекарството е представено в указателя на радара.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Levemir ins. - Това е аналог на човешкия инсулин, който се характеризира с удължения си ефект, характеризиращ се с плосък профил. Забавената експозиция е възможна поради високия асоциативен ефект на молекулите на лекарството.

Максималната концентрация на вещество в кръвта се отбелязва след 6 - 8 часа. Константа се установява постоянна концентрация два пъти дневно. Този ефект се стабилизира след 3 въвеждания от началото на употребата.

За разлика от други подобни лекарства, индивидуалните характеристики на тялото на пациента не влияят на абсорбцията и разпределението. Също така ефектът от лекарството не зависи от раса, пол.

Медицински изследвания показват, че Levemir почти не се свързва с протеини, по-голямата част от лекарството навлиза в кръвната плазма - концентрацията достига 0,1 l / kg.

Метаболизмът преминава в черния дроб. Полуживотът зависи от абсорбцията в кръвта след прилагане. Приблизителният период на полуразпад е 6 - 7 часа.

Основната разлика между продължителното лекарство е, че рязко покачване на нивото на захарта обикновено се случва след хранене и това няма да го намали, защото действа твърде бавно. По този начин това дълготрайно лекарство обикновено се комбинира в комбинация с инсулин с кратко действие или други лекарства, които бързо намаляват концентрацията на захар.

Показания и противопоказания

Основната индикация на лекарството за инсулинова терапия е диабет при възрастни, също и при деца над 2 години от първи и втори тип, инсулинозависими и съответно неинсулинозависими..

  • индивидуална непоносимост към състава;
  • деца под 2 години, тъй като ефектът върху тялото на тази възраст не е проучен.

Странични ефекти

Обикновено нежеланите реакции се появяват поради излишните дози или са резултат от фармакологията на инсулина.

Най-честият страничен ефект е хипогликемия. Развива се в резултат на превишаване на дозата, предписана от лекаря при превишаване на естествените нужди от инсулин.

Приблизително в 6% от случаите по време на лечението възниква хипогликемия.

Отрицателните реакции включват също локални реакции на подкожно приложение на инсулин. Това е зачервяване, възпаление, сърбеж, подуване, синини. Обикновено тези реакции са много изразени, но с течение на времето преминават самостоятелно на фона на продължителната лекарствена терапия. Подобни реакции се наблюдават в 12% от случаите.

Levemir може да провокира метаболитни и храносмилателни разстройства, придружаващи хипогликемия:

  • студена пот;
  • бланширане на кожата;
  • умора;
  • тревожност;
  • тремор на крайниците;
  • нервност;
  • чувство на глад;
  • главоболие;
  • проблеми на функциите на визуалните анализатори;
  • сърдечен ритъм.

При тежка степен на хипогликемия диабетикът може да загуби съзнание, да се появят спазми, да се развият временни или необратими мозъчни дисфункции. Понякога подобна клинична картина без спешна помощ е фатална.

Страничните ефекти включват нарушения на имунната система - това са кожни обриви и други алергични прояви. Също така такива симптоми включват изпотяване, ангиоедем, затруднено дишане, понижено кръвно налягане, тахикардия.

Рядко се наблюдават нарушения на зрението, вероятността от развитие на ретинопатия се увеличава.

Дозировка и предозиране

Продължителният Левемир е показан 1 или 2 пъти на ден. Една от дозите трябва да се прилага вечер по време на последното вечерно хранене. Това е превенцията на нощна хипогликемия..

Колко точно лекарства са необходими, се определя индивидуално. Оптималната честота на употреба зависи от активността на начина на живот, храненето, концентрацията на захар, тежестта на диабета и режима. Всяка промяна в тези продукти трябва да бъде обсъдена с лекаря, който ще помогне да се коригира дозата. Тактиката на приложение се променя с развитието на съпътстваща патология, когато е необходимо да се комбинира инсулин с други лекарства или по време на операция.

Забранено е независимото променяне или пропускане на дозите, честотата на употреба на инсулин. Това увеличава рисковете от нежелани реакции, обостряне на диабетни очни патологии.

"Levemir" може да бъде предписан като монотерапия или за комбинирана експозиция. Бъдете сигурни, че лекарството се прилага ежедневно по едно и също време, в бедрото, предмишницата или стомаха.

Схемата на инжектиране зависи от вида на диабета:

  1. При тип 1 е необходимо да намушвате два пъти на ден - сутрин след събуждане и вечер. Тази схема помага за качествено компенсиране на диабета в сравнение с единична. Дозировката е индивидуална.
  2. При тип 2 - еднократно или двойно приложение се извършва в зависимост от съпътстващите фактори. В началото на употребата на инсулин обикновено е достатъчно веднъж да се нормализира захарта. При продължителен ход на заболяването те обикновено преминават към двойни инжекции.

"Levemir" - подкожна инжекция. Неспазването на това правило предизвиква злокачествени последици. Забранено е навлизането във вената и мускулите, използване в инсулинови помпи.

Точната доза, която може да причини предозиране, не е установена. Но със значителен излишък от обема, предписан от ендокринолога, вероятността от хипогликемия е висока. Патологично състояние най-често се появява, ако лекарството не се използва правилно.

Леко предозиране може да се коригира самостоятелно - просто яжте продукт с висока концентрация на въглехидрати, парче захар или вземете глюкоза.

В случай на тежко предозиране, загуба на съзнание, необходимо е интрамускулно или подкожно приложение на глюкагон в количество 0,5-1 mg, може да се проведе и венозна инфузия с глюкозен разтвор. Такова лечение трябва да се организира от лекар. Ако след 10-15 минути след глюкагон не е възможно да се върне пациентът в съзнание, е необходимо интравенозно инжектиране на декстроза.

взаимодействие

Ефектът на Levemir върху тялото се засилва при прием на тези групи лекарства:

  • перорални хипогликемични лекарства;
  • МАО, АСЕ инхибитори;
  • неселективни бета-блокери;
  • анаболен стероид;
  • тетрациклинови антибиотици;
  • литиеви препарати;
  • препарати с етанол;
  • пиридоксин.

Такива групи лекарства отслабват ефекта на лекарството:

  • орални контрацептиви;
  • щитовидни хормони;
  • диуретици от тиазидна група;
  • хепарин;
  • симпатикомиметици;
  • клонидин;
  • бавни блокери на калциевите канали;
  • морфин;
  • никотин.

Салицилатите и резерпинът могат както да отслабят, така и да засилят ефекта на инсулина. Бета-блокерите не дават симптоми на хипогликемия, следователно, те забавят възстановяването след нея.

Аналози

Името на лекарствотоПредимстванедостатъцицена
LantusПродължителен ефект, стабилен ефект, трае дълго време, подходящ за големи дози.Повишената вероятност от онкология в сравнение с връстниците е недоказано мнение на някои медицински учени.От 1800 руб.
"Biosulin"Средният инсулин, активният компонент на инсулин изофан, е разрешен по време на бременност и кърмене.Може да причини локални алергии в областта на инжектиране..От 500 rub.
TujeoНамалява вероятността от тежка хипогликемия, действие до 35 часа.Забранен е за лечение на кетоацидоза, не се препоръчва по време на бременност и кърмене, заболявания на черния дроб, бъбреците.От 2200 rub.
ProtafanСредната продължителност на ефекта, разрешена за лечение на GDM при бременни жени, еднакво добре помага при диабет тип 1 и тип 2, ефективно поддържа глюкозата в норма.Понякога провокира сърбеж на кожата, зачервяване и подуване..От 800 rub.
TresiabaВидимо намалява рисковете от хипогликемия, поддържа глюкозата, действайки повече от 40 часа.Противопоказан при деца, бременни жени и жени с кърмене, характеризиращ се с висок риск от странични ефекти.От 8000 rub.

Преходът от лекарството към заместителя трябва да бъде предписан от лекар. Ако след еднократна доза от лекарството показателите за глюкоза не се нормализират, е по-препоръчително да започнете да избирате аналог, отколкото да продължите лечението. Дори на пръв поглед едни и същи аналози могат да повлияят на тялото на пациента по различни начини..

Отзиви

Имам диабет тип 1. Използвах инсулинови препарати, които се събират в спринцовка и се инжектират самостоятелно. Съвременното лекарство "Левемир" е не само удобно, но и ефективно, поддържа добре нормата на кръвната захар.

Юджийн, на 53 години

Дълго време след диагнозата диабетът не можеше да се справи с увеличаване на захарта сутрин, лекарят предписа различни инсулинови препарати. Левемир помогна. Месец след началото на употребата захарта никога не надхвърля нормалните граници.

Генадий, 54 години

Цената на лекарството "Levemir" от 2600 рубли. Можете да го закупите в аптеката, за да поръчате или да направите поръчка онлайн на специализиран сайт, който ще бъде доставен в аптеката, адресите могат да бъдат изяснени на сайта. Страната на производство на лекарството е Дания. Можете да намерите по-достъпни руски колеги.

Неотворената опаковка се съхранява в хладилник за период от 30 месеца, при температура 2-8 градуса, е забранено да се замразява. Отворено лекарство може да се съхранява при стайна температура, но само 6 седмици, тогава употребата е забранена. Също така, инжекциите не трябва да се извършват, ако разтворът стане мътен, непрозрачен в резултат на съхранение, в него се образува утайка.

заключение

Левемир е ефективен инсулинов препарат за пациенти с диабет. Това е доказано и актуално лекарство, което помага за стабилизиране на нивата на кръвната захар..

Медикаментът има плавен ефект, а по време на продължителността на ефекта надвишава само скъпия инсулин Tresiba. Levemir е официално регистриран и се използва за лечение на диабет в 50 страни. Самолечението е строго забранено.

Levemir flekspen: описание, инструкция, цена

Внимание! По-горе е таблица за преглед, информацията може да се е променила. Данните за цените и наличността се променят в реално време, за да ги видите - можете да използвате търсенето (винаги актуална информация при търсенето), а също и ако трябва да оставите поръчка за лекарство, да изберете райони на града, за да търсите, или да търсите само в момента отворения аптеки.

Горният списък се актуализира най-малко на всеки 6 часа (актуализиран е на 17.05.2020 г. в 08:51 ч. - московско време). Посочете цените и наличността на лекарствата чрез търсене (лентата за търсене е разположена в горната част), както и по телефонните номера на аптеките, преди да посетите аптеката. Информацията, съдържаща се на сайта, не може да се използва като препоръки за самолечение. Преди да използвате лекарства, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар.

Как да използвате Levemir Flexpen?

Levemir Flekspen - инсулин за подкожни инжекции. Отнася се за удължен инсулин. По време на лечението трябва внимателно да спазвате дозировката на лекарството и начина на приложение, диетата.

Международно непатентовано име

Levemir Flekspen - инсулин за подкожни инжекции.

ATX - A10AE05. Отнася се до хипогликемични лекарства, аналози на човешки инсулин с удължено действие.

Освободете форми и състав

Предлага се под формата на разтвор за инжектиране на sc, прозрачен и безцветен. 1 cm³ разтвор съдържа 100 единици инсулин с продължително действие. Спомагателни компоненти - вещества, които допринасят за запазването на разтвора и предотвратяват разграждането на активния компонент.

1 писалка със спринцовка съдържа 3 cm³ разтвор, съдържащ 300 единици инсулин. 1 единица е 142 mcg инсулин детемир.

фармакологичен ефект

Това е лекарство, синтезирано с помощта на биотехнологии. В този случай се използват щамове на микроорганизма Saccharomyces cerevisiae. Това е разтворим базален инсулин, пълен аналог на веществото, синтезирано в тъканите на панкреаса.

Дългосрочният ефект на лекарството се дължи на процесите на самосвързване на инсулиновите молекули на мястото на инжектиране и свързването им с албумина. В тази връзка хормонът се забавя към тъканите. Разпределението на лекарството в тъканите и клетките (във връзка с тези процеси) също се забавя. Поради специфичното влияние е възможно да се постигне устойчив хипогликемичен ефект на инсулина.

Характеристиките на разтвора позволяват да се използва при деца.

Клиничните проучвания показват трайно намаляване на концентрациите на глюкоза на гладно при пациенти, получаващи комплексна терапия с такъв инсулин. Една година след началото на лечението нивата на гликиран хемоглобин могат да бъдат намалени. Няма епизоди на тежка хипогликемия. Анализът на проучвания показва по-малка вероятност от епизоди на нощна хипогликемия в сравнение с Isofan.

Антитела се получават по време на употребата на лекарството, но това не се отразява в асимилацията на активното вещество. Характеристиките на разтвора позволяват да се използва при деца.

Фармакокинетика

Максималното количество лекарства в кръвта се наблюдава 6-8 часа след подкожно приложение. С въвеждането на лекарството два пъти дневно се постига равновесно съдържание на инсулин в кръвта след третата инжекция. Почти целият обем на лекарството е в кръвта.

Инактивирането на инсулин води до образуването на метаболити в организма, които нямат клиничен ефект..

Няма разлики във фармакокинетиката на този инсулин при диабетици от различен пол и възраст. Без токсични ефекти върху тялото.

Показан за диабет при различни категории пациенти.

Показания за употреба

Показан е при захарен диабет на различни категории пациенти (над 2 години).

Противопоказания

Лечението е противопоказано в случай на висока чувствителност към Levemir Flekspen. Не се препоръчва за лечение на деца под 2 години поради липсата на доказателствени клинични прегледи.

внимателно

Приемайте инсулин със свръхчувствителност към него..

Как да приемате Levemir Flekspen?

Дозата на лекарството се избира строго индивидуално, въз основа на характеристиките на тялото на пациента. Трябва да се прилага само подкожно. Интравенозното приложение на това лекарство е забранено, тъй като причинява атака на тежка хипогликемия. Интрамускулното приложение на лекарството също не се препоръчва, защото инжекцията променя фармакокинетиката и инсулинът започва да действа неправилно.

Лекарството трябва да се прилага само подкожно.

Мястото на инжектиране трябва постоянно да се променя. Дозата може да варира, като се вземе предвид температурата, интензивността на физическата активност и други фактори: всички те влияят на нуждата на организма от инсулин. Този инсулин трябва да се инжектира редовно.

Как да използвате писалка за спринцовка?

За да използвате писалката на спринцовката, се препоръчва да извършите следните действия:

  1. Свалете капачката и дезинфекцирайте гумената мембрана..
  2. Извадете защитен стикер.
  3. Свалете капачката от иглата..
  4. Извадете въздуха от патрона и съберете 2 единици инсулин.
  5. Чукнете касетата с пръст, натиснете бутона за стартиране докрай.
  6. Задайте селектора на позиция "0" и наберете броя единици.
  7. Поставете иглата под кожата и натиснете бутона за стартиране, задръжте я няколко секунди.
  8. Извадете иглата.

Прием на лекарството за диабет

Използването на диабет тип 2 е възможно само след определяне на целесъобразността на такова лечение. Инсулинът може да бъде предписан едновременно с перорални хипогликемични лекарства, включително Метформин..

Лекарството се прилага в различни части на тялото.

Ако лекарството е предписано като компонент на основния болус режим, тогава той се прилага подкожно 1 или 2 пъти на ден. Дозата на лекарството се изчислява от пациента сам. Вечерна доза може да се дава или по време на вечеря или преди лягане..

Лекарството се прилага в различни части на тялото. След като определите времето за инжектиране, трябва да се придържате към него в бъдеще.

Странични ефекти на Levemir Flekspen

Ако количеството и режима на дозиране са надвишени, могат да се развият различни странични ефекти.

От имунната система

Не са открити нарушения на имунната система при лечението на инсулин.

Централна нервна система

Рядко възможно развитие на тремор и главоболие.

От страна на метаболизма и храненето

Най-често пациентите развиват рязко нарушение на въглехидратния метаболизъм - хипогликемия. Симптомите й се появяват внезапно и рязко..

Тежката хипогликемия води до несъзнавано съзнание и ясно изразено увреждане на мозъка. Ако в този случай на пациента не се предостави спешна помощ, може да настъпи смърт..

От страна на органите на зрението

Рядко могат да възникнат грешки на пречупване в началото на лечението с инсулин.

Дългосрочната инсулинова терапия намалява риска от развитие на диабетна ретинопатия и има положителен ефект върху зрителната острота.

От страна на кожата

На мястото на инжектиране на инсулин понякога се развива липодистрофия. Това явление се счита за преходно. В началния етап на лечение е възможно появата на оток.

алергии

На мястото на инжектиране често може да се появи подуване и подуване. Подобни реакции рядко се развиват и скоро преминават. Пациентите рядко развиват алергичен обрив поради свръхчувствителност.

Анафилактичната реакция е потенциално опасна за живота.

Ако човек е склонен към хипогликемични реакции от това лекарство, най-добре е да не рискувате и да не шофирате кола.

Въздействие върху способността за контрол на механизмите

Лекарството може да причини хипогликемия. Ако човек е склонен към хипогликемични реакции, най-добре е да не рискувате и да не карате кола. Същото се отнася и за работа със сложни механизми..

специални инструкции

При прехвърляне на пациенти от друг инсулин е необходимо да се коригира дозировката и схемата на приложение на инсулин. През първите седмици след назначаването на ново лекарство е необходимо внимателно да се наблюдават стойностите на глюкозата в капилярната кръв. Същото се отнася и за пероралните лекарства..

Възможно коригиране на дозата на краткодействащ инсулин с началото на терапията с Levemir Flekspen.

Използвайте в напреднала възраст

При пациенти в напреднала възраст трябва да се следи внимателно дейността на бъбреците и черния дроб. При тежко увреждане на тези органи трябва да внимавате да спазвате диета и да не допускате развитието на хипергликемия.

При пациенти в напреднала възраст трябва да се следи внимателно дейността на бъбреците и черния дроб..

Назначаване на Levemir Flekspen за деца

Безопасността на този вид инсулин при деца се потвърждава от клинични проучвания. Не се препоръчва за деца под 2 години.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременността очакваната полза от инжекциите трябва да бъде свързана с възможната вреда. Няколко клинични проучвания показват, че бременните жени не са оказали тератогенни ефекти върху плода. Поносимостта към инсулин беше добра.

Не са открити неблагоприятни ефекти на инсулина върху репродуктивната система. Използва се за кърмене, но при кърмещи жени е необходимо да се коригира дозировката и диетата.

Използвайте за нарушена бъбречна функция

Дозата трябва да бъде внимателно изчислена в случай на нарушена бъбречна функция, за да се предотврати развитието на тежка хипогликемия. Необходима е корекция на мощността.

Приложение за нарушена функция на черния дроб

Не е необходимо да се променя обичайния режим на приложение на този инсулин и дозата във връзка с нарушения на черния дроб.

Предозиране на Левемир Флекспен

С предозиране човек развива хипогликемия. Пациентът може да елиминира лека атака самостоятелно. За целта яжте някои сладки или други богати на въглехидрати храни..

Тежката хипогликемия се лекува само в интензивното отделение.

Взаимодействие с други лекарства

Хипогликемичният ефект се усилва чрез използването на:

  • МАО и АСЕ инхибитори;
  • бета-блокери;
  • бромокриптин;
  • Кетоконазол;
  • Liraglutida;
  • мебендазол;
  • всички лекарства, съдържащи алкохол.

Алкохолът засилва хипогликемичния ефект на инсулина, човек може да развие атака на остра хипогликемия.

Хипогликемичният ефект отслабва, когато се приема:

  • орални контрацептиви;
  • глюкокортикостероидни лекарства;
  • тиазидни диуретици;
  • хепарин;
  • Danazole;
  • Clonidine;
  • диазоксид;
  • морфин;
  • Фенитоин.

Съвместимост с алкохол

Алкохолът засилва хипогликемичния ефект на инсулина, човек може да развие атака на остра хипогликемия.

Аналози

Аналози на лекарството - Aylar, Lantus, Tugeo SoloStar, Monodar Ultralong, Novorapid Penfill.

Инсулин Левемир - инструкции, дозировка, цена

Не би било преувеличение да се каже, че с появата на инсулинови аналози започна нова ера в живота на диабетиците. Благодарение на уникалната си структура, те правят възможно контролирането на гликемията много по-успешно от преди. Инсулин Левемир е един от представителите на съвременните лекарства, аналог на базалния хормон. Той се появи сравнително наскоро: в Европа през 2004 г., в Русия две години по-късно.

Levemir притежава всички характеристики на идеално дългия инсулин: той работи равномерно, без пикове за 24 часа, води до намаляване на нощната хипогликемия, не допринася за наддаването на тегло на пациентите, което е особено вярно при диабет тип 2. Ефектът му е по-предсказуем и по-малко зависим от индивидуалните характеристики на човек, отколкото от NPH-инсулин, така че дозата е много по-лесна за избор. С една дума, струва си да разгледаме по-подробно това лекарство..

Кратка инструкция

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за непрекъснат мониторинг на диабета! Необходимо е само всеки ден. Прочетете повече >>

Levemir е рожба на датската компания Novo Nordisk, известна с иновативните си лекарства за диабет. Лекарството успешно е преминало множество изследвания, включително при деца и юноши, по време на бременност. Всички те потвърдиха не само безопасността на Levemir, но и по-голяма ефективност от използваните преди това инсулини. Контролът на захарта е еднакво успешен при диабет тип 1 и при състояния с по-ниска нужда от хормон: тип 2 в началото на инсулиновата терапия и гестационния диабет.

Диабетът и скоковете на натиск ще бъдат минало

Диабетът е причина за почти 80% от всички инсулти и ампутации. 7 от 10 души умират поради запушени артерии на сърцето или мозъка. Почти във всички случаи причината за този ужасен край е една и съща - висока кръвна захар.

Захарта може и трябва да се събори; Но това не лекува самата болест, а само помага за борба с разследването, а не за причината за болестта.

Единственото лекарство, което се препоръчва официално при диабет и се използва от ендокринолозите в работата им, е пластирът за диабет Ji Dao.

Ефективността на лекарството, изчислена според стандартния метод (броят на възстановените пациенти до общия брой пациенти в групата от 100 души, подложени на лечение), е:

  • Нормализиране на захарта - 95%
  • Елиминиране на тромбозата на вените - 70%
  • Елиминиране на силен пулс - 90%
  • Облекчаване на високо кръвно налягане - 92%
  • Енергичност през деня, подобрен сън през нощта - 97%

Производителите на Ji Dao не са търговска организация и се финансират от държавата. Затова сега всеки жител има възможност да получи лекарството с 50% отстъпка.

Кратка информация за лекарството от инструкциите за употреба:

Левемир лесно образува сложни инсулинови съединения - хексамери, свързва се с протеини на мястото на инжектиране, така че освобождаването му от подкожната тъкан е бавно и равномерно. Лекарството е лишено от пиковата характеристика на Protafan и Humulin NPH.

Според производителя действието на Levemir е дори по-плавно от това на основния конкурент от същата група инсулин - Lantus. По времето Levemir надминава само най-модерното и скъпо лекарство Tresiba, също разработено от Novo Nordisk.

Прекъсването на левемир или многократното прилагане на недостатъчна доза води до тежка хипергликемия и кетоацидоза. Това е особено опасно при диабет тип 1. Превишаването на дозите, пропускането на храненията, неизброените товари са изпълнени с хипогликемия. С пренебрегване на инсулиновата терапия и честото редуване на епизоди на висока и ниска глюкоза, най-бързо се развиват усложненията на диабета..

Необходимостта от Levemire се увеличава по време на спорт, по време на заболяване, особено с висока температура, по време на бременност, започвайки от втората му половина. Настройката на дозата е необходима при остро възпаление и обостряне на хронично.

Инструкциите препоръчват при диабет тип 1 да се изчислява индивидуална доза за всеки пациент. При заболяване тип 2 подборът на дозата започва с 10 единици Levemir на ден или 0,1-0,2 единици на килограм, ако теглото се различава значително от средното.

На практика това количество може да бъде прекомерно, ако пациентът спазва диета с ниско съдържание на въглехидрати или активно се занимава със спорт. Следователно е необходимо да се изчисли дозата на дългия инсулин според специални алгоритми, като се вземе предвид гликемията за няколко дни.

описаниеБезцветен разтвор с концентрация U100, опакован в стъклени патрони (Levemir Penfill) или писалки за спринцовки, които не изискват повторно зареждане (Levemir Flexpen).
структураМеждународното непатентовано наименование на активния компонент на Levemir (INN) е инсулин детемир. В допълнение към него лекарството съдържа помощни вещества. Всички компоненти са тествани за токсичност и канцерогенност..
ФармакодинамикаПозволява ви надеждно да симулирате освобождаването на базален инсулин. Той има ниска вариабилност, тоест ефектът се различава малко не само при един пациент с диабет в различни дни, но и при други пациенти. Употребата на инсулин Levemir значително намалява риска от хипогликемия, подобрява тяхното разпознаване. Понастоящем това лекарство е единственият "неутрален спрямо теглото" инсулин, влияе благоприятно на телесното тегло, ускорява появата на усещане за пълнота.
Характеристики на засмукване
ПоказанияВсички видове диабет, изискващи инсулинова терапия за добра компенсация. Levemir има същия ефект върху деца, млади и стари пациенти, може да се използва при нарушения на черния дроб и бъбреците. При диабет тип 2 е разрешено използването му във връзка с хипогликемични средства..
ПротивопоказанияLevemir не трябва да се използва:

  • с алергии към инсулин или помощни компоненти на разтвора;
  • за лечение на остри хипергликемични състояния;
  • в инсулинови помпи.

Лекарството се прилага само подкожно, интравенозното приложение е забранено..

Не са провеждани проучвания при деца под две години, поради което тази категория пациенти се споменава и при противопоказания. Независимо от това, този инсулин се предписва за много малки деца..

специални инструкции
дозиране
съхранениеLevemir, подобно на други инсулини, изисква защита от светлина, замръзване и прегряване. Един развален препарат може да не се различава по никакъв начин от пресен, затова трябва да се обърне специално внимание на условията за съхранение. Отворените касети издържат 6 седмици при стайна температура. Резервните бутилки се съхраняват в хладилника, срокът им на годност от датата на производство е 30 месеца.
Цена5 патрона от 3 ml (общо 1500 единици) на Levemir Penfill струват от 2800 рубли. Цената на Levemir Flexpen е малко по-висока.

За нюансите на използването на Levemir

Levemir има принцип на действие, показания и противопоказания, подобни на други инсулинови аналози. Значителна разлика е продължителността на действие, дозировката, препоръчителната схема на инжектиране за различни групи пациенти с диабет.

Какво е действието на инсулин левемир

Левемир е дълъг инсулин. Ефектът му е по-дълъг от този на традиционните лекарства - смес от човешки инсулин и протамин. В доза от около 0,3 единици. на килограм, лекарството работи 24 часа. Колкото по-малка е необходимата доза, толкова по-кратко е времето за работа. При пациенти с диабет, след диета с ниско съдържание на въглехидрати, действието може да приключи след 14 часа.

Дългият инсулин не може да се използва за коригиране на гликемията през деня или преди лягане. Ако се установи повишена захар вечер, е необходимо да се направи коригираща инжекция с къс инсулин и след него да се въведе дълъг хормон в същата доза. Не можете да смесвате инсулинови аналози с различна продължителност в една и съща спринцовка.

Форми за освобождаване

Левемир инсулин във флакон

Levemir Flexpen и Penfill се различават само по форма, лекарството в тях е идентично. Penfill - това са патрони, които могат да бъдат поставени в писалки за спринцовки или да напишете инсулин от тях със стандартна инсулинова спринцовка. Levemir Flexpen - предварително напълнен от писалките на спринцовката производител, който се използва, докато разтворът изтича. Не можете да ги зареждате отново. Писалките ви позволяват да въвеждате инсулин на стъпки от 1 единица. Те трябва отделно да закупят игли NovoFayn. В зависимост от дебелината на подкожната тъкан се избират особено тънки (диаметър 0,25 мм) дължина 6 мм или тънки (0,3 мм) 8 мм. Цената на пакет от 100 игли е около 700 рубли.

Levemir Flexpen е подходящ за пациенти с активен начин на живот и липса на време. Ако нуждата от инсулин е малка, стъпка от 1 единица няма да ви позволи точно да наберете желаната доза. За такива хора Levemir Penfill се препоръчва в комбинация с по-точна писалка за спринцовка, например NovoPen Echo.

Правилна дозировка

Дозата Levemir се счита за правилна, ако не само захар на гладно, но и гликиран хемоглобин е в нормални граници. Ако компенсацията за диабет е недостатъчна, можете да променяте количеството на дългия инсулин на всеки 3 дни. За да определи необходимата корекция, производителят препоръчва да приемате средна захар на празен стомах, последните 3 дни са включени в изчислението

Гликемия, ммол / лПромяна на дозатаКорекционна стойност, единици
1010

Схема на инжектиране

  1. При диабет тип 1 инструкцията препоръчва двукратно приложение на инсулин: след събуждане и преди лягане. Подобна схема осигурява по-добра компенсация за диабет от единичната. Дозите се изчисляват отделно. За сутрешен инсулин - на база дневна захар на гладно, за вечерен - въз основа на нощните му стойности.
  2. При диабет тип 2 са възможни еднократно и двойно приложение. Проучванията показват, че в началото на терапията с инсулин, една инжекция на ден е достатъчна за постигане на целевото ниво на захар. Прилагането на единична доза не изисква увеличение на изчислената доза. При продължителен захарен диабет е по-рационално да се прилага дълъг инсулин два пъти на ден.

Употреба при деца

За да се позволи използването на Levemir в различни групи от населението, са необходими мащабни проучвания, включващи доброволци. За деца под 2 години това е свързано с много трудности, затова в инструкциите за употреба има възрастова граница. Подобна ситуация има и при други съвременни инсулини. Въпреки това Levemir успешно се използва при бебета до една година. Лечението с тях е толкова успешно, колкото при по-големите деца. Според родителите няма отрицателен ефект.

Преминаването към Levemir с NPH инсулин е необходимо, ако:

  • захарта на гладно е нестабилна,
  • хипогликемия се наблюдава през нощта или късно вечер,
  • детето е с наднормено тегло.

Сравнение на Levemir и NPH-инсулин

За разлика от Levemir, целият инсулин с протамин (Protafan, Humulin NPH и техните аналози) имат изразен максимален ефект, което увеличава риска от хипогликемия, през деня се появяват скокове на захарта.

Доказани ползи от Levemir:

  1. Има по-предсказуем ефект..
  2. Намалява вероятността от хипогликемия: тежка с 69%, нощна с 46%.
  3. Причинява по-малко наддаване на тегло при диабет тип 2: за 26 седмици теглото при пациенти на Levemir се увеличава с 1,2 килограма, а при диабетици с NPH-инсулин с 2,8 kg.
  4. Той регулира глада, което води до намаляване на апетита при пациенти със затлъстяване. Диабетиците в Levemir консумират средно 160 kcal / ден по-малко.
  5. Повишава секрецията на GLP-1. При диабет тип 2 това води до повишен синтез на инсулин.
  6. Оказва положително влияние върху водно-солевия метаболизъм, което намалява риска от хипертония.

Единственият недостатък на Levemir в сравнение с NPH препаратите е високата му цена. През последните години той е включен в списъка на основните лекарства, така че пациентите с диабет могат да го получат безплатно..

Аналози

Levemir е сравнително нов инсулин, така че няма евтини генерични лекарства. Най-близки по свойства и продължителност на действие са лекарствата от групата на дългите инсулинови аналози - Lantus и Tujeo. Преминаването към друг инсулин изисква преизчисляване на дозата и неизбежно води до временно влошаване на компенсацията на захарния диабет, следователно лекарствата трябва да се променят само по медицински причини, например с индивидуална непоносимост.

Левемир или Лантус - което е по-добре

Производителят разкри предимствата на Levemir в сравнение с основния му конкурент - Lantus, за което той с радост отчете в инструкциите:

  • действието на инсулина е по-трайно;
  • лекарството дава по-малко наддаване на тегло.

Според прегледите, тези разлики са почти незабележими, така че пациентите предпочитат лекарство, рецепта за което е по-лесно да се получи в този регион.

Единствената съществена разлика, която е важна за пациентите, които разреждат инсулин: Levemir се смесва добре с физиологичен разтвор, а Lantus частично губи свойствата си, когато се разрежда.

Бременност и Левемир

Levemir не влияе върху развитието на плода, така че може да се използва от бременни жени, включително и такива с гестационен диабет. Дозата на лекарството по време на бременност се нуждае от често коригиране и трябва да се избира заедно с лекаря.

При диабет тип 1 пациентите в периода на раждане на дете остават на същия дълъг инсулин, който са получавали по-рано, само дозировката му се променя. Преминаването от NPH лекарства към Levemir или Lantus не е необходимо, ако захарта е нормална.

С гестационния диабет в някои случаи е възможно да се постигне нормална гликемия без инсулин, изключително на диета и физическо възпитание. Ако захарта често се повишава, е необходима инсулинова терапия за предотвратяване на фетопатия в плода и кетоацидоза при майката.

Отзиви

По-голямата част от отзивите на пациентите за Levemir са положителни. В допълнение към подобряването на гликемичния контрол, пациентите отбелязват лекота на употреба, отлична поносимост, добро качество на бутилки и химикалки, тънки игли, които ви позволяват да правите безболезнени инжекции. Повечето диабетици твърдят, че хипогликемията върху този инсулин е все по-малка.

Отрицателните отзиви са рядкост. Те идват главно от родителите на бебета с диабет и жени с гестационен диабет. Тези пациенти се нуждаят от намалени дози инсулин, така че Levemir Flexpen е неудобно за тях. Ако няма алтернатива и можете да вземете само такова лекарство, диабетиците трябва да извадят патроните от писалка за еднократна употреба и да ги пренаредят в друга или да поставят инжекция със спринцовка.

Не забравяйте да научите! Мислите ли, че хапчетата и инсулинът са единственият начин да държите захарта под контрол? Не е вярно! Можете сами да потвърдите това, като започнете да го използвате. прочети повече >>

Ефектът на Levemir рязко се влошава 6 седмици след отварянето. Пациентите с ниска нужда от дълъг инсулин нямат време да изразходват 300 единици от лекарството, така че остатъкът трябва да бъде изхвърлен.

Levemir Flexpen and Penfil - инструкции за употреба, аналози, прегледи

Левемир е хипогликемично лекарство, идентично по своята химическа структура и действие с човешкия инсулин. Това лекарство принадлежи към групата на човешки рекомбинантен инсулин с дълго действие.

Levemir Flexpen е уникална инсулинова писалка с дозатор. Благодарение на него инсулинът може да се прилага от 1 единица до 60 единици. Настройката на дозата е налична в рамките на една единица..

На рафтовете на аптеките можете да намерите Levemir Penfill и Levemir Flekspen. По какво се различават един от друг? Целият състав и доза, начинът на приложение са абсолютно еднакви. Разликата между представителите е под формата на освобождаване. Levemir Penfill е сменяем патрон за писалка с многократна употреба. А Levemir Flekspen е писалка за еднократна употреба със спринцовка с вграден патрон вътре.

структура

Основната активна съставка на лекарството е инсулин детемир. Това е рекомбинантен човешки инсулин, който се синтезира с помощта на генетичния код на бактериалния щам Saccharomyces cerevisiae. Дозата на активното вещество в 1 ml от разтвора е 100 IU или 14,2 mg. В същото време 1 единица рекомбинантен инсулин Levemir е еквивалентна на 1 единица човешки инсулин.

Допълнителните компоненти имат спомагателен ефект. Всеки компонент е отговорен за определени функции. Те стабилизират структурата на разтвора, дават специални показатели за качество на лекарството, удължават срока на съхранение и срока на годност..

Също така тези вещества помагат за нормализиране и подобряване на фармакокинетиката и фармакодинамиката на основната активна съставка: подобряват бионаличността, тъканната перфузия, намаляват свързването с кръвните протеини, контролират метаболизма и други елиминационни пътища..

Следните допълнителни вещества са включени в лекарствения разтвор:

  • Глицерол - 16 mg;
  • Метакрезол - 2,06 mg;
  • Цинков ацетат - 65,4 mcg;
  • Фенол - 1,8 mg;
  • Натриев хлорид - 1,17 mg;
  • Солна киселина - q.s.;
  • Водороден фосфат дихидрат - 0,89 mg;
  • Вода за инжектиране - до 1 мл.

Фармакодинамика

Левемир инсулин е аналог на човешкия инсулин с дългодействащ плосък профил. Действието на забавения тип се дължи на високия независим асоциативен ефект на лекарствените молекули.

Те също така се свързват повече с протеините в областта на страничната верига. Всичко това се случва на мястото на инжектиране, така че инсулинът детемир навлиза в кръвта по-бавно. И прицелните тъкани получават необходимата доза по-късно във връзка с други представители на инсулин. Тези механизми на действие имат комбиниран ефект при разпределението на лекарството, което осигурява по-приемлив профил на абсорбция и метаболизъм..

Средната препоръчителна доза от 0,2-0,4 U / kg достига половината от максималната ефективност след 3 часа. В някои случаи този период може да се забави до 14 часа.

Във връзка с фармакодинамиката и фармакокинетиката на лекарствата Levemir основната доза инсулин може да се прилага 1-2 пъти на ден. Средната продължителност на действието е 24 часа.

Фармакокинетика

Лекарството достига максималната си концентрация в кръвта след 6-8 часа след прилагане. Постоянната концентрация на лекарството се постига чрез двойно приложение на ден и е стабилна след 3 инжекции. За разлика от другия базален инсулин, променливостта на абсорбцията и разпределението е слабо зависима от индивидуалните характеристики. Също така, няма зависимост от раса и пол.

Проучванията показват, че инсулинът Levemir практически не се свързва с протеини и основната част от лекарството циркулира в кръвната плазма (концентрацията в средната терапевтична доза достига 0,1 l / kg). Метаболизиран инсулин в черния дроб с отстраняване на неактивни метаболити.

Полуживотът се определя от зависимостта от времето на абсорбция в кръвта след подкожно приложение. Приблизителният полуживот на зависимата доза е 6-7 часа.

Показания и противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството е наличието на индивидуална непоносимост към основното активно вещество и помощните компоненти. Също така приемът е противопоказан при деца под 2 години поради липсата на клинични проучвания при тази група пациенти..

Инструкции за употреба

Дългодействащият инсулин Levemir се приема 1 или 2 пъти на ден като основна болусна терапия. Освен това една от дозите се прилага най-добре вечер преди лягане или по време на вечеря. Това за пореден път предотвратява вероятността от нощна хипогликемия.

Дозите се избират от лекаря индивидуално за всеки пациент. Дозировката и честотата на приложение зависят от физическата активност на човека, принципите на хранене, нивото на глюкозата, тежестта на заболяването и дневния режим на пациента. Освен това основната терапия не може да бъде избрана еднократно. Всяко колебание в горните точки трябва да се докладва на лекаря и цялата дневна доза трябва да се преизчислява наново..

Също така лекарствената терапия се променя с развитието на всяко съпътстващо заболяване или необходимостта от операция.

Levemir може да се използва като монотерапия, както и да се комбинира с въвеждането на къси инсулини или перорални таблетки хипогликемични лекарства. Има цялостно лечение, преобладаващата честота на приема е 1 път. Основната доза е 10 единици или 0,1 - 0,2 единици / кг.

Времето на прилагане през деня се определя от самия пациент, както му е подходящо. Но всеки ден трябва да инжектирате лекарството строго по едно и също време.

Levemir се прилага само подкожно. Други пътища на приложение могат да причинят злокачествени усложнения под формата на тежка хипогликемия. Не може да се прилага интравенозно и трябва да се избягва интрамускулното приложение. Лекарството не може да се използва в инсулинови помпи.

Levemir Flekspen помага за правилното инжектиране на лекарството в подкожната мастна тъкан. Тъй като дължината на иглата е специално оразмерена. Всяка инжекция трябва да се въведе на ново място, за да се избегне развитието на липодистрофия. Ако лекарството се инжектира в областта на една зона, тогава не можете да инжектирате лекарството на едно и също място.

Препоръчителни области за подкожно приложение:

  1. Хип;
  2. Рамо;
  3. задни части;
  4. Предна коремна стена;
  5. Делтоиден регион.

Правилно използване на Levemir Grip

Преди да закупите продукта, трябва да осигурите целостта на патрона и гуменото бутало. Видимата част на буталото не трябва да излиза извън широката част на бялата кодираща линия. В противен случай това ще послужи като повод за връщане на стоки на доставчика.

Преди инжектиране трябва да проверите Levemir Flekspen и да се уверите, че работи, подготвяйки писалката за спринцовка за действие:

  1. Погледнете гуменото бутало;
  2. Проверете целостта на касетата;
  3. Проверете името на лекарството и се уверете, че е избран правилния тип инсулин;
  4. Всеки път използвайте нова игла, за да приложите доза, за да предотвратите инфекция на раната..

Дръжката не може да се използва с:

  • В случай на изтичане или замразяване на лекарството;
  • Нарушаване целостта на патрона или работата на дръжката;
  • Ако разтворът се превърне от бистър в мътен;
  • Индивидуална непоносимост към компонентите;
  • С ниска кръвна глюкоза.

След като използвате касетата, не можете да я презаредите с инсулин. Също така като предпазна мярка е необходимо да се носи резервна система за администриране, за да се избегне пропускането на лекарства поради неизправност на основната система. При сложна терапия с няколко инсулина е необходимо всеки да има отделна система, за да се изключи смесването на активни вещества.

Стъпка по стъпка инструкции за Левемир Флекспен

С иглата трябва да се работи с особено внимание и трябва да се внимава да не се огъне или да се затъпи. Избягвайте поставянето на вътрешната капачка на иглата. Това ще провокира допълнителни пункции.

  1. Извадете специалния връх от писалката на спринцовката;
  2. Вземете игла за еднократна употреба и внимателно извадете защитния филм от иглата, като го завиете върху писалката на спринцовката;
  3. Иглата има голяма защитна външна капачка, която трябва да се свали и съхранява;
  4. След това свалете вътрешната тънка защитна капачка от иглата, която трябва да бъде изхвърлена;
  5. Проверете приема на инсулин. Това е необходима процедура, тъй като честото дори правилното използване на дръжката не изключва възможния въздушен мехур. За да не попадне в подкожната мастна тъкан, трябва да зададете 2 единици на циферблата с помощта на селектора за дозиране;
  6. Завъртете писалката на спринцовката така, че иглата да сочи нагоре. Чукнете патрона с върха на пръста си, така че всички въздушни мехурчета да се съберат в един голям пред иглата;
  7. Продължавайки да държите дръжката в това положение, трябва да натиснете бутона за стартиране докрай, така че селекторът на дозата да показва 0 ПИК. Обикновено върху иглата трябва да се появи капка разтвор. В противен случай, ако това не се случи, трябва да вземете нова игла и да повторите горните стъпки. Множеството опити не трябва да надвишава 6 пъти. Ако всички опити са били неуспешни, тогава писалката на спринцовката е повредена и може да бъде изхвърлена;
  8. Сега трябва да зададете необходимата терапевтична доза. В този случай селекторът задължително трябва да покаже 0. След това задаваме желаната доза, използвайки селектора. Може да се върти във всяка посока. По време на регулирането е необходимо да се боравите с селектора много внимателно, за да не натиснете по невнимание бутона за старт и да излеете събрания инсулин. Предимството на писалката Levemir Flexpen се състои и във факта, че е невъзможно да се определи дозата на лекарството над действителното присъствие на инсулинови единици в патрона;
  9. Поставете иглата под кожата, като използвате обичайната техника. След като иглата е поставена в подкожната мастна тъкан, трябва да натиснете бутона за стартиране, докато спре. И го дръжте в това положение, докато индикаторът за дозата покаже 0. Ако натиснете или завъртите селектора по време на приложение, лекарството ще остане в писалката, така че трябва внимателно да наблюдавате пръстите си;
  10. Иглата трябва да бъде издърпана по същата траектория, както беше поставена. Бутонът за стартиране се натиска през цялото това време за пълното излизане на определената доза;
  11. С помощта на външната голяма капачка развийте иглата и я изхвърлете, без да я изваждате.

Не съхранявайте писалката на спринцовката с иглата, тъй като това е изпълнено с изтичане на течност и разваляне на продукта. Много внимателно трябва да съхранявате и почиствате писалката на спринцовката. Всеки удар или изпускане може да повреди патрона..

Странични ефекти

Специфични нежелани реакции от употребата на дългодействащ инсулин Levemir се появяват при приблизително 12% от пациентите. Половината от всички възможни реакции са представени от хипогликемия..

Също така, подкожното приложение се характеризира с локални странични ефекти. Те се изразяват по-често с въвеждането на рекомбинантен инсулин в сравнение с човешкия. Те могат да се проявят като локална болезненост, зачервяване, подуване, синини, сърбеж и възпаление..

Реакциите обикновено са преходни по своя характер и зависят от индивидуалните характеристики на пациента. Страничните ефекти трябва да изчезнат в рамките на няколко седмици при продължителна терапия.

Сред общите специфични реакции могат да се наблюдават подуване и нарушена рефракция. Влошаване на състоянието е характерно и на фона на обостряне на усложненията на захарния диабет: остра болкова невропатия и диабетна ретинопатия. Това се дължи на началото на гликемичния контрол и постоянното поддържане на нормалните нива на глюкоза..

Неспецифичните нежелани реакции включват симптоми, характерни за повечето лекарства. Те имат индивидуален характер и зависят от характеристиките на реакцията на организма към приема на активното вещество и допълнителните компоненти като цяло.

Те включват:

  • Нарушения на нервната система: изтръпване на крайниците, парестезия, повишена чувствителност към болка, обостряне на невропатия, нарушена рефракция и зрение;
  • Проблеми с въглехидратния метаболизъм: хипогликемия;
  • Реакция на имунен отговор: сърбеж, медиирани реакции на имунен отговор, уртикария, оток на Quincke, анафилактичен шок;
  • Други: периферен оток, липодистрофия.

свръх доза

Точната доза, която причинява характерната клинична картина, не съществува. Тъй като това зависи от тежестта на състоянието на пациента, зависимостта от инсулин и висококачественото хранене на пациента.

Типични симптоми за хипогликемия:

  • Суха уста;
  • Жажда;
  • Виене на свят;
  • Студена лепкава пот;
  • Лети пред очите;
  • Шум в ушите;
  • Гадене;
  • Затъмняване на съзнанието в различна степен.

Във връзка с продължителността на лекарството хипогликемия протича гладко, най-често през нощта или вечер.

С лека хипогликемия пациентът може самостоятелно да се справи с проблема. За целта вземете вътре глюкозен разтвор, захар или друг продукт, богат на бързи въглехидрати. Поради липсата на контрол върху процеса, хората с диабет тип инсулин-зависим тип се препоръчва да носят сладкиши.

Ако състоянието е сериозно и е придружено от замъглено съзнание, е спешно да се започне лекарствена терапия. За първа помощ трябва да въведете инсулинов антагонист - глюкагон в обем от 0,5 - 1 mg интрамускулно или подкожно.

Ако такова лекарство не е наблизо, можете да въведете възможно най-скоро други хормонални лекарства - естествени антагонисти на инсулин. За това могат да се използват глюкокортикостероиди, катехоламини, тиреостимулиращи хормони или растежен хормон..

Като поддържаща и детоксикационна терапия е необходимо да се започне интравенозно капене на декстроза (глюкоза). След нормализиране на съзнанието, приемайте храна, богата на бързи и бавни въглехидрати.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството в хладилник при температура 2-8 градуса. Мястото не трябва да е близо до фризера. Противопоказано е замразяването на лекарството.

Отворените касети се съхраняват при същите условия като писалките за еднократна употреба. Те не трябва да бъдат охлаждани или замразени. Използваната касета или писалка трябва да се съхраняват при температура до 30 градуса. Максимален срок на годност 6 седмици от отваряне.

Необходимо е лекарството да се съхранява на тъмно място, защитено от слънчева светлина и излишна светлина. Ако не е възможно да се осигурят такива условия, съхранявайте в защитната опаковка, в която е закупен инсулинът.

Оптималният срок на годност на лекарството е 2,5 години. След срока на годност, посочен на опаковката, използването е забранено.

Аналози

Levemir Flexpen и Penfil са произведени от Novo Nordisk, фармацевтична компания, разположена в Дания. В Русия цената на патрон и химикалка е приблизително еднаква и варира между 1900 и 3100 рубли. Средната цена в аптеките в Русия е 2660 рубли.

Levemir не е единственото представително дружество на рекомбинантния дългодействащ рекомбинантен инсулин. Има аналози на лекарството, но у нас не са толкова много:

  1. Lantus;
  2. Lantus Optiset;
  3. Lantus Solostar;
  4. Aylar;
  5. Монодар ултралонг;
  6. Тожео Солостар;
  7. Tresiba Flextach.

Всеки представител има своите предимства и недостатъци. Изборът на лекарството винаги остава на пациента и лекаря, тъй като много фактори влияят на това решение.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет