HDL понижи защо и какво да правя

Липопротеините с висока плътност са съединения, съставени от липиди (мазнини) и протеини. Те осигуряват преработката и елиминирането на мазнините от тялото, затова се наричат ​​"добър холестерол".

HDL, липопротеини с висока плътност, HDL, HDL холестерол, алфа-холестерол.

Синоними английски

HDL, HDL-C, HDL холестерол, липопротеинов холестерол с висока плътност, липопротеин с висока плътност, алфа-липопротеинов холестерол.

Колориметричен фотометричен метод.

Mmol / L (милимол на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

  • Не яжте 12 часа преди изследването.
  • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес и не пушете в продължение на 30 минути преди изследването.

Преглед на изследването

Холестеролът (холестерол, холестерол) е вещество, подобно на мазнини, което е жизненоважно за организма. Правилното научно наименование на това вещество е „холестерол“ (крайният -ol означава алкохол), но терминът „холестерол“, който ще използваме по-късно в тази статия, се е разпространил. Холестеролът се образува в черния дроб, а също така влиза в организма с храна, главно с месо и млечни продукти. Холестеролът участва в образуването на клетъчни мембрани на всички органи и тъкани на тялото. Въз основа на холестерола се създават хормони, които участват в растежа, развитието на организма и осъществяването на репродуктивната функция. От него се образуват жлъчни киселини, поради които мазнините се абсорбират в червата.

Холестеролът е неразтворим във вода, следователно, за да се движи през тялото, той се "пакетира" в протеинова обвивка, състояща се от специални протеини - аполипопротеини. Полученият комплекс (холестерол + аполипопротеин) се нарича липопротеин. Няколко вида липопротеини циркулират в кръвта, различаващи се в пропорциите на съставните им компоненти:

  • липопротеини с ниска плътност (VLDL),
  • липопротеини с ниска плътност (LDL),
  • липопротеини с висока плътност (HDL).

Липопротеините с висока плътност са главно протеини и съдържат малко холестерол. Основната им функция е да прехвърлят излишния холестерол обратно в черния дроб, откъдето се отделят под формата на жлъчни киселини. Следователно, HDL холестерол (HDL холестерол) се нарича също "добър холестерол." HDL съдържа около 30% от общия холестерол в кръвта (холестерол).

Ако човек има наследствено предразположение за повишаване на холестерола или консумира твърде много мазна храна, тогава нивото на холестерола в кръвта може да се увеличи, така че излишъкът му да не се екскретира напълно от липопротеините с висока плътност. Той започва да се отлага в стените на кръвоносните съдове под формата на плаки, което може да ограничи движението на кръвта през съда, както и да направи съдовете по-твърди (атеросклероза), което значително увеличава риска от сърдечни заболявания (коронарна болест, сърдечен удар) и инсулт.

Високият HDL-C холестерол намалява риска от развитие на плака в съдовете, тъй като спомага за премахването на излишния холестерол от тялото. Намаляването на HDL холестерола дори при нормално ниво на общия холестерол и неговите фракции води до прогресиране на атеросклерозата.

За какво се използва изследването??

  • За оценка на риска от развитие на атеросклероза и сърдечни проблеми.
  • За да следите ефективността на диета с ниско съдържание на мазнини.

Когато е насрочено проучване?

  • Анализът за HDL се извършва с рутинни превантивни прегледи или с повишаване на общия холестерол като част от липидния профил. Препоръчва се да приемате липидния профил на всички възрастни над 20 години поне веднъж на 5 години. Може да се предписва по-често (няколко пъти годишно), ако на пациента е предписана диета, която ограничава животинските мазнини и / или приема лекарства, понижаващи холестерола. В тези случаи се проверява дали пациентът достига целевото ниво на HDL холестерол и общия холестерол и съответно има понижен риск от сърдечно-съдови заболявания.
  • Със съществуващите рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови заболявания:
    • пушене,
    • възраст (мъже над 45 години, жени над 55 години),
    • повишаване на кръвното налягане (140/90 mm RT. Art. и по-горе),
    • случаи на висок холестерол или сърдечно-съдови заболявания при други членове на семейството (инфаркт или инсулт при близък роднина на мъж под 55 години, жена под 65 години),
    • съществуваща коронарна болест на сърцето, инфаркт или инсулт,
    • диабет,
    • наднормено тегло,
    • злоупотребата с алкохол,
    • прием на големи количества храна, съдържаща животински мазнини,
    • ниска физическа активност.
  • Ако едно дете в семейството е имало случаи на висок холестерол или сърдечни заболявания в млада възраст, тогава за първи път му се препоръчва да вземе тест за холестерол на възраст от 2 до 10 години.

Какво означават резултатите??

Референтни стойности: 1,03 - 1,55 mmol / L.

Понятието "норма" не е напълно приложимо по отношение на нивото на HDL холестерола. За различни хора с различен брой рискови фактори нормата на HDL ще бъде различна. За да се определи рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания по-точно за конкретен човек, е необходимо да се оценят всички предразполагащи фактори.
Като цяло може да се каже, че намаленото ниво на HDL предразполага към развитие на атеросклероза и достатъчно или високо - предотвратява този процес.

При възрастни HDL холестеролът, в зависимост от нивото, може да бъде оценен, както следва:

  • по-малко от 1,0 mmol / l при мъжете и 1,3 mmol / l при жените - висок риск от развитие на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания, независимо от други рискови фактори,
  • 1,0-1,3 mmol / L при мъжете и 1,3-1,5 mmol / L при жените - средният риск от развитие на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания,
  • 1.55 mmol / L и по-високи - нисък риск от развитие на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания; докато съдовете са защитени от отрицателните ефекти на излишния холестерол.

Причини за понижен HDL:

  • наследственост (болест на Танжер),
  • холестаза - застой на жлъчката, който може да бъде причинен от чернодробно заболяване (хепатит, цироза) или камъни в жлъчния мехур,
  • тежко чернодробно заболяване,
  • нелекуван диабет,
  • хронично възпаление на бъбреците, водещо до нефротичен синдром,
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Причини за висок HDL:

  • наследствена предразположеност,
  • хронично чернодробно заболяване,
  • алкохолизъм,
  • чести интензивни аеробни упражнения.

Какво може да повлияе на резултата?

Нивата на HDL холестерол могат да се променят от време на време. Едно единствено измерване не винаги отразява "обичайното" количество холестерол, така че понякога може да се наложи повторният анализ след 1-3 месеца.
Понякога HDL холестеролът може да бъде по-висок или по-нисък за кратък период от време. Това явление се нарича биологична вариация и отразява нормалните колебания в метаболизма на холестерола в организма..

Намалете нивата на HDL:

  • стрес, скорошно заболяване (след тях трябва да изчакате поне 6 седмици),
  • анаболни стероиди, андрогени, кортикостероиди.

Увеличете HDL:

  • бременност (липидният профил трябва да се приема поне 6 седмици след раждането на бебето),
  • статини, холестирамин, фенобарбитал, фибрати, естрогени, инсулин.
  • В САЩ липидите се измерват в милиграми на децилитър, в Русия и в Европа - в милимоли на литър. Преизчисляването се извършва по формулата холестерол (mg / dl) = холестерол (mmol / l) × 38,5 или холестерол (mmol / l) = холестерол (mg / dl) x 0,0259.

Какво е HDL и LDL холестерол

Кръвният холестерол е съществен показател за здравето. Органичното съединение е концентрирано във всички органи, клетъчни мембрани и мускули. Веществото насърчава регенерацията на увредената тъкан, участва в метаболизма, производството на важни полови хормони (тестостерон, естроген и кортизол).

Пета част от холестерола се поглъща от храната, останалият процент от органичното съединение се произвежда в черния дроб. HDL холестерол и LDL холестерол - какво е това?

Какво е лош холестерол?

Холестеролът условно се разделя на лош и добър. Органичното съединение преминава през кръвоносните съдове в комбинация с различни компоненти:

  • мазнини,
  • катерици,
  • други помощни вещества.

Образуваните съединения се наричат ​​липопротеини. Съставът на липопротеините определя вида на холестерола. Лошите органични съединения включват липопротеини с ниска плътност, които се установяват върху съдовите стени и допринасят за образуването на холестеролни плаки.

Увеличаването на нивото на липопротеините с ниска плътност нарушава процеса на кръвообращение и причинява сърдечни патологии (инфаркт, инсулт и др.). Холестеролът с ниска плътност се повишава най-често на фона на патологии на вътрешните органи.

Често индикаторът се увеличава поради появата на цироза, хепатит, появата на камъни в бъбреците. Също така, промяната в липопротеиновия индекс се влияе от:

  • наличието на бъбречна недостатъчност;
  • онкология на простатата и панкреаса;
  • продължителна употреба на антибиотици с висока доза;
  • прием на стероиди или хормонални контрацептиви;
  • небалансирана диета (голям брой животински продукти с високо съдържание на мазнини в менюто).

Промените в количеството на холестерола в кръвта настъпват постепенно и най-често неусетно за човек. Кръвните клетки стават неспособни да се движат свободно през съдовата система. В резултат на това клетките и органите започват да липсват хранителни вещества, което води до следните проблеми:

Какво е HDL

Специалистите наричат ​​липопротеините с висока плътност добро органично съединение. Алфа липопротеините са съставени от липиди и аполипротеини. Липопротеините с висока плътност допринасят за транспортирането на органични съединения от клетките на мозъчните артерии, сърдечния мускул, лимфата до черния дроб.

Именно в този орган холестеролът ще започне превръщането му в жлъчна киселина и ще напусне тялото. В мъжкото тяло HDL съдържа повече, отколкото в женското.

Липопротеините с висока плътност са с малки размери, което им позволява лесно да проникнат през стените на артериите и също така лесно да ги напуснат. Ето защо добрият холестерол не провокира развитието на атеросклероза..

норми

Какви норми за холестерол съществуват? Всеки вид органично съединение има своя норма на норма. Специалистите използват такъв диагностичен параметър като атерогенен коефициент, който е равен на съотношението на всички холестероли, VLDL (липопротеини с много ниска плътност), с изключение на съотношението на HDL директно към HDL.

Атерогенният коефициент трябва да бъде в границите 2,6–2,9. В случай, че индикаторът достигне 4, това показва натрупването на лош холестерол върху съдовите стени, което се отразява негативно на човешкото здраве.

Скоростта на общия холестерол зависи от възрастовата категория на пациента и неговия пол. Средната стойност на нормален показател за общия холестерол се счита за показател от 5 mmol / l. LDL не трябва да надвишава 4 mmol / l.

Ако по време на диагностицирането има повишаване на холестерола и риск от патологии на сърцето и кръвоносните съдове, трябва да се използват други диагностични параметри, а именно:

  • индикатор на хормоните на щитовидната жлеза;
  • ниво на хемоглобина;
  • протромбинов индекс.

Според статистиката близо 60% от хората над 50 години страдат от висок LDL и нисък процент липопротеини с висока плътност. Трябва да се има предвид, че с възрастта нивото на холестерола в организма се повишава..

Въпреки факта, че женският пол има по-висока степен на органични съединения в кръвта от мъжете, жените са по-малко склонни да депозират лош холестерол върху съдовите стени. Подобно явление възниква поради защитните ефекти на женските полови хормони.

Освен това по време на гестационния период жената има рязко повишаване на холестерола, което е абсолютно нормален процес, който е свързан с преструктурирането на хормоналния фон. Така че, определено не трябва да се притеснявате от това.

Важно е да запомните, че редица заболявания могат да причинят увеличаване на скоростта на органичните съединения в кръвта. Например, в случаите, когато щитовидната жлеза не може да произвежда достатъчно хормони, отговорни за процеса на регулиране на концентрацията на холестерол, но нейната норма в кръвта се повишава значително.

При получаване на резултатите от тест за холестерол е важно да се вземе предвид значението на сезонен фактор, който причинява колебания в скоростта на органичните съединения през зимата. Леко отклонение от нормата се наблюдава при жени по време на менструалния цикъл.

Важно! Процентът на холестерола при европейците е значително по-нисък, отколкото при хората, които живеят в Азия.

FDD Friedwald

За да определи холестерол с ниска плътност, който причинява редица заболявания на сърдечно-съдовата система, Фридвалд предложи да се използва специално разработена линейна формула: LDL (ldl) = общ холестерол - (HDL (hdl) + TG / 5).

Фридвалд обърна внимание и на факта, че скоростта на триглицеридите в кръвта трябва да бъде по-малка от 400 mg / dl. В случаите, когато измерването на стойностите се извършва в ммол / л, си струва да се използва формула за изчисления, в която разликата в показателите не трябва да се разделя на 5, а на 2,2.

Ако нивото на триглицеридите надвишава допустимия показател, тогава експертите препоръчват да се използват други формули, за да се изчисли степента на концентрация на LDL. Със силно повишаване на нивото на липопротеините с ниска плътност можем да говорим за повишен риск от развитие на такива заболявания:

Това означава, че пациентът се нуждае от незабавно лечение. Стойността на HDL и LDL трябва да се нормализира незабавно..

Причини и симптоми на увеличение

Холестеролът може да се повиши поради:

  • патология на черния дроб и бъбреците;
  • холестаза (застой на жлъчката);
  • хроничен панкреатит;
  • Болест на Гирке;
  • симптоми на подагра;
  • алкохолна зависимост;
  • недостатъчна интензивност на щитовидната жлеза;
  • захарен диабет.

Липопротеините с висока плътност оказват влияние върху човешкото здраве. Индикаторът при здрав човек е 1 mmol / L. В случай, когато човек има патологии от сърдечно-съдовата система, нивото на HDL нараства до 1,5 mmol / l.

Важно е да се вземе предвид индексът на триглицеридите, който не трябва да надвишава стойността на 2–2,2 mmol / L. Ако нормата е надвишена, е важно да се подложите на коригиращо лечение. Основната симптоматика, която показва повишен лош холестерол в кръвта, е наличието на:

  • болезненост в гърдите;
  • ярко мастно възпаление по кожата;
  • жълтеникави петна около очите;
  • болка в горните и долните крайници.

Понижаване на добрия холестерол

Специалистите силно препоръчват да се контролира холестерола в кръвта. За да направите това, трябва периодично да правите кръвен тест за холестерол. Проверката на кръвта за холестерол е особено важна за хората, които са изложени на риск..

Най-често необходимостта от намаляване на добрия холестерол изпитват хора, които включват:

  • мъже над 40 години;
  • жени след менопауза;
  • пациенти с диабет;
  • хора с висок LDL холестерол;
  • пациенти, претърпели инфаркт или инсулт;
  • затлъстели хора;
  • лица с повишен HDL холестерол (алфа холестерол);
  • мъже и жени, които са пушили дълго време или са имали заседнал начин на живот.

Как да понижим холестерола? По-долу са най-ефективните начини за борба с високия холестерол без лекарства. Първата стъпка е да се сведе до минимум използването на трансмазнини. Недопустимо е да ядете бърза храна, чипс, печива, майонеза. Транс мазнините помагат за понижаване на добрия холестерол и увеличаване на лошия холестерол..

Корекцията на телесното тегло е важен етап, който трябва да започне, когато холестеролът се повиши. За да намалите процента на липопротеини с ниска плътност, трябва да свалите около 5 кг (ако имате наднормено тегло).

Специалистите препоръчват да не забравяме за положителните ефекти от физическата активност върху тялото. Всеки ден трябва да правите разходки, правете упражнения. Плуването, бягането, йога и аеробика могат да помогнат за понижаване на холестерола..

Понижаването на липопротеиновия холестерол с ниска плътност може да стане чрез коригиране на диетата ви. Добавете към диетата голям брой пресни зеленчуци и плодове, зърнени храни. Храни, съдържащи достатъчно количество фибри (овесени ядки, ябълки, бобови растения) допринасят за продължително насищане. Човек спира да преяжда и губи тегло, което помага да се намали нивото на органичните съединения.

За закуски е по-добре да използвате лешници и орехи, фъстъци и кашу. Ядките съдържат голямо количество вещества, които помагат за понижаване на процента на лошия холестерол. Количеството консумирани ядки е важно за контрол, тъй като продуктът е с много високо съдържание на калории..

Релаксацията помага за понижаване на високия холестерол. Стресовата ситуация, напротив, е негова норма. По време на готвенето към ястията трябва да се добавят подправки като чесън, черен пипер, куркума, джинджифил, канела и кориандър. Ежедневната употреба на ястия, подправени по този начин, ще намали нивото на липопротеините с ниска плътност с 10%.

Как да нормализира съотношението на показателите

В допълнение към естествените методи за понижаване на холестерола си струва да използвате специални диети, да правите упражнения и да приемате специални лекарства, които понижават нивото на липопротеините (статини).

Действието на лекарствата се основава на блокирането на ензимите, които произвеждат липопротеини с ниска плътност и спомагат за увеличаване на скоростта на производство на холестерол с липопротеини с висока плътност. Преди да приемете лекарството, е необходимо да се запознаете с противопоказанията и страничните ефекти.

Най-ефективните лекарства, принадлежащи към групата на статините, включват:

Лекарства като фибрини са доста ефективни в борбата с холестерола. Ефектът върху организма е чрез окисляването на мазнините в черния дроб. В допълнение към изброените по-горе лекарства, специалистите предписват на пациентите си прием на витаминни комплекси, препарати, съдържащи полиненаситени мастни киселини.

Нарушаването на нормалното съотношение на LDL и HDL провокира развитието на атеросклероза. Много е важно да се вземат навременни мерки за нормализиране на съотношението на показателите. За да намалите процента на лошия холестерол и да увеличите показателя за добър, ще трябва:

  • Спазвайте фракционна диета, която ще ускори процеса на почистване на кръвта от органични съединения.
  • Намалете приема на жълтък.
  • Сервирайте бобови растения 8 пъти месечно.
  • Вземете добавки, съдържащи хром.
  • Яжте чесън и ядки няколко пъти седмично.

Когато приемате лекарства, струва си да запомните, че те не са в състояние да премахнат причината за повишаването на холестерола. Човек, страдащ от висок холестерол, трябва самостоятелно да реши проблема с наднорменото тегло, заседналия начин на живот и недохранването.

Липопротеини с висока плътност (HDL): нормални, повишени, понижени

Учените отдавна разделят холестерола (холестерола, холестерола) на „лош“ и „добър“. Последният тип включва липопротеини с висока плътност, които могат да се видят във формите на анализ под съкращението HDL. Основната им функция е обратният транспорт на свободни липиди от съдовото легло до черния дроб за последващ синтез на жлъчни киселини.

Липопротеините (липопротеините) комбинират липиди (мазнини) и протеини. В организма те играят ролята на „носители“ на холестерола. Натуралният мастен алкохол не се разтваря в кръвта. Тъй като е необходимо за всички телесни клетки, липопротеините се използват за транспортиране.

Ниският HDL холестерол представлява сериозен риск за кръвоносните съдове, тъй като увеличава риска от атеросклероза. Влошаването на нивото му е свързано с причината за сърдечни заболявания, диабет, проблеми с липидния метаболизъм. Данните представляват интерес за специалисти от всякакъв профил - терапевти, кардиолози, ендокринолози.

Актуална HDL информация от водещ специалист в тази област.

Типология на липопротеините

Има 3 вида липопротеини: висока, ниска и много ниска плътност. Те се различават в съотношението на концентрацията на протеин и холестерол. Незрелите HDL (липопротеини с висока плътност) съдържат значителен процент протеин и минимум холестерол.

Формулата HDL се състои от:

  • Протеин - 50%;
  • Безплатно xc - 4%;
  • Етер на холестерола - 16%;
  • Григлицериди - 5%;
  • Фосфолипиди - 25%.

Двуслойна фосфолипидна мембрана под формата на сфера, пригодена за зареждане на свободен холестерол, също се нарича "добър" холестерол, тъй като той е жизненоважен за организма: помага да се отървем от така наречения "лош" холестерол, отстранявайки го от периферните тъкани за транспортиране до черния дроб с последваща обработка и оттегляне с жлъчка.

Колкото по-високо е нивото на полезното и по-ниско съдържание на вреден холестерол, толкова по-добре се чувства тялото, тъй като HDL предотвратява развитието на сериозни заболявания: атеросклероза, инфаркт, инсулт, ревматична болест на сърцето, венозна тромбоза, нарушения на сърдечния ритъм..

За ползите от "добрия" холестерол вижте видео

За разлика от HDL, липопротеините с ниска плътност (LDL) съдържат по-висок процент холестерол (в сравнение с протеина). Те са спечелили репутация на "лош" холестерол, тъй като превишаването на нормата на това вещество води до натрупване в съдовете на холестеролни уплътнения, стесняване на артериите и пречи на кръвоснабдяването.

Минималният протеин се намира в липопротеините с много ниска плътност със сходни свойства. VLDL синтезира черния дроб. Те се състоят от холестерол и триглицероли, които се транспортират чрез кръвта до тъканите. След освобождаването на триглицероли от VLDL и LDL се образуват.

Качеството на холестерола зависи и от триглицеридите - тялото ни използва тези мазнини като източник на енергия. Високите триглицериди с нисък HDL холестерол също служат като предпоставки за сърдечно-съдови заболявания..

Сравнявайки съотношението на HDL холестерола и LDL в кръвта на възрастен, лекарите обикновено оценяват обема на триглицеридите.

Нормален обсег

За HDL нормалните граници са произволни и зависят от възрастта, хормоналните нива, хроничните заболявания и други фактори..

Вид липопротеинНорма mg / dlСреден mg / dlВисока скорост, mg / dl
LDLP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Общо ниво xc201-249> 249
Triglycerols150-199> 199

За да преведете mg / dl в mmol / l, използвайте коефициент 18.1.

Нивата на холестерола също донякъде зависят от пола: HDL холестеролът в кръвта на жените може да е малко по-висок..

Лоша концентрация на HDLДопустима концентрация на HDLОптимална HDL концентрация
хора40-49 mg / dl60 mg / dl и повече
Жени50-59 mg / dl60 mg / dl и повече

Сериозните отклонения са ключова причина за промени в структурата на сърцето и съдови патологии на мозъка. Механизмът за развитие на заболявания е стандартен: колкото повече съсиреци пречат на нормалното кръвоснабдяване на органите и системите (критичен показател от 70%), толкова по-голяма е вероятността от патологии.

  1. Атеросклерозата провокира ангина пекторис, тъй като сърдечният мускул има недостиг на кислород.
  2. Нарушаването на церебралния кръвен поток, опасна TIA (транзисторна исхемична атака), е свързано със стесняване на малки съдове и блокиране на по-големи съдове (като каротидната артерия).
  3. Съдовите патологии по време на физическо натоварване допринасят за влошаване на кръвоснабдяването на краката, което е придружено от болка и равномерност.
  4. Съсиреците са опасни за всякакви артерии: нарушеният приток на кръв в бъбреците провокира тромбоза, стеноза, аневризма.

При анализиране на HDL индикатори се вземат предвид и възрастовите граници:

Нормата на HDL в кръвта, mg / dl

хораЖени 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 и повече30-7030-85

Причини за отклонения от HDL

Ако индексът на HDL-C се повиши, причините трябва да се търсят, на първо място, при хронични патологии. Така че при диабетици ниският титър показва декомпенсация, систематична хипергликемия. Пациентите с кетоацидоза също имат проблемни резултати..

Показателите за такива липиди могат да бъдат далеч от нормалните при други заболявания:

  • Атеросклерозата;
  • Сърдечни патологии;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • микседем;
  • Билиарна цироза;
  • Хепатит (хронична форма);
  • Алкохолизъм и други хронични интоксикации;
  • Инсулт претърпя през последните шест месеца;
  • Повишено кръвно налягане;
  • онкология;
  • Генетично предразположение.

Ако има някое от тези състояния, е необходим скрининг за холестерол. Ако НСПВС се понижат, в допълнение към хроничните заболявания, причината може да бъде „гладна“ диета, стрес, преумора.

Предписва се анализ за HDL:

  • След 20 години - за профилактика на атеросклероза;
  • С увеличен общ xc;
  • С наследствена предразположеност към сърдечни патологии;
  • Ако кръвното налягане надвишава праг от 140/90 mm RT. Изкуство;
  • С диабет от всички видове - ежегодно;
  • С наднормено тегло: женска талия - 80 см и 94 см - мъжка;
  • С нарушен липиден метаболизъм;
  • С коронарна болест на сърцето, аневризма на аортата, шест месеца след инфаркт или инсулт;
  • 5 седмици след започване на диета или лекарствена терапия, които намаляват триглицерола - за контрол.

За тези в риск се изискват годишни прегледи, всички останали на всеки 2 години. Кръвта се взема от вена сутрин, след 12-часово прекъсване на храната. Предния ден трябва да се придържате към диета с ниско съдържание на мазнини, да не пиете алкохол, да не се изнервяте. Понякога лекарят предписва повторен преглед.

Вероятността за исхемична патология също се изчислява, като се използват коефициентите на атерогенност по формулата: К = общ холестерол - HDL / HDL.

Насоките в този случай са следните:

  • За кърмачета - до 1;
  • За мъже на възраст 20-30 години - до 2,5;
  • За жените - до 2,2;
  • За мъже 40-60 години - до 3,5.

При пациенти с ангина пекторис този показател достига 4-6.

Какво влияе върху резултатите от HDL тестове, можете да намерите в програмата „Живей здраво!“

Анализ на риска

Ако HDL помага за почистване на съдовете с отстраняването на уплътнения, тогава LDL провокира тяхното натрупване. Високият HDL е показател за добро здраве и ако HDL е нисък, какво означава това? По правило рискът от сърдечна недостатъчност се оценява като процент на липиди с висока плътност към общия холестерол.

Ниво на риск%HDL (срещу общ холестерол)
хораЖени
опасно
Висок7-1512-18
среден15-2518-27
Под средното25-3727-40
Може да се предупреди> 37> 40

Критични обеми от общ холестерол и HDL:

Общ холестерол, mg / dlНиво на риск
В нормални граници
200-249висок
> 240опасно
HDL mg / dl
> 60В обхвата на нормалното

Съществува обратна пропорция между данните за HDL и риска от сърдечни аномалии. Според проучвания на учени от NICE, вероятността от инсулт се увеличава с 25% с намаляване на HDL за всеки 5 mg / dL.

HDL е "обратен транспорт за холестерол": абсорбирайки излишъка от тъканите и кръвоносните съдове, те го връщат в черния дроб за екскреция от тялото. Осигурете HDL и нормално състояние на ендотела, спре възпалението, предотвратява окисляването на LDL тъканите, подобрява коагулацията на кръвта.

Анализът на риска показва:

  • Ако HDL е повишен, какво означава това? Ниво от поне 60 mg / dl показва минимална вероятност от развитие на коронарна болест на сърцето. Жените в менопауза често страдат от ангина пекторис.
  • Ако диапазонът на нормите е надвишен за HDL и LDL, промените в аполипопротеин-B са задължителни за оценка на риска от атеросклероза.
  • HDL до 40 mg / dl се диагностицира като много нисък, като заплашва сърцето и кръвоносните съдове. При диагностициране на метаболитни нарушения се взема предвид и ниското съдържание на HDL (като 1 от 5 фактора).
  • HDL при 20-40 mg / dl показва високо съдържание на триглицерол, рискът от диабет, свързан с инсулинова резистентност (инсулинова чувствителност).
  • Намалете обема на HDL и някои лекарства (като анаболни стероиди или β-блокери).
  • HDL в биохимичен кръвен тест под 20 mg / dl предполага сериозни промени в здравословния статус. Такава аномалия може да показва повишена концентрация на триглицериди. Възможни са също генетични мутации (като болест на Танжер или синдром на рибешко око).

Как да предотвратите дисбаланса

Здравословният начин на живот играе решаваща роля за предотвратяване на „добрия“ дефицит на холестерол. Само отказването от тютюнопушенето гарантира 10% увеличение на HDL.!

Подобрява нивото на полезни липопротеини за плуване, йога, дозиране и редовни упражнения.

Затлъстяването винаги показва липса на HDL и излишък от триглицерол. Между тези параметри има обратна връзка: загубата на тегло с 3 кг увеличава HDL с 1 mg / dl.

Балансираната диета с ниско съдържание на въглехидрати, като се спазва честотата на приема на храна поне 3 пъти на ден, поддържа „добрия” холестерол в нормата. Ако в диетата няма достатъчно мазнини, HDL и LDL се влошават. За препоръчителния баланс трансмазнините трябва да предпочитат полиненаситените мазнини..

С наднормено тегло и метаболитни нарушения нормализиране на нивото на триглицеридите ще помогне на отхвърлянето на бързите въглехидрати.

Общото количество мазнини в менюто трябва да бъде не повече от 30% от всички калории. От тях 7% трябва да са наситени мазнини. Трансмазнините представляват не повече от 1%.

Следните продукти ще ви помогнат да коригирате липсата на HDL:

  • Зехтин и други растителни масла.
  • Всички видове ядки.
  • Морски дарове - Източници на Shch-3 мастни киселини.
  • Прости (бавни) въглехидрати.

Как да се лекува / нормализира нивата на липопротеините, използвайки методите на традиционната медицина? HDL фибратите и статините се увеличават:

  • Ниацин - никотиновата киселина няма противопоказания. Но самолечението с хранителни добавки с Niaspan, което може да се купи без рецепта, няма да може активно да регулира нивото на триглицерола. Без медицински съвет, хранителните добавки могат да увредят черния дроб.
  • Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricor, lipantil, trilipix и други фибрати повишават нивото на HDL холестерола в кръвта.
  • В допълнение към розувастатин, ловастатин, аторвастатин, симвастатин се използва ново поколение статини. Roxera, кръстът, rosucard блокират синтеза на вещества, които черният дроб произвежда, за да произвежда холестерол. Това намалява концентрацията му и ускорява изтеглянето от организма. Лекарствата от тази група са в състояние да елиминират холестерола от кръвоносните съдове. Капсулите помагат на пациенти с хипертония и диабетици. Изборът на лекарства трябва да се предостави на лекаря, тъй като статините имат противопоказания.

Липопротеините с висока плътност са частици от мазнини и протеини, синтезирани от черния дроб и червата. Абсорбирайки свободен холестерол от кръвоносните съдове, те го връщат в черния дроб за преработка. Това са най-малките частици с най-висока изоелектрична плътност.

Клетките могат да отделят холестерол само с помощта на HDL. По този начин те предпазват кръвоносните съдове, сърцето, мозъка от атеросклероза и нейните последици. Редовният мониторинг на HDL холестерола намалява риска от инфаркт, инсулт, коронарна болест на сърцето.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет