Хапчета за диабет тип 2: списък от ново поколение и цена

Всяка година се разработват различни лекарства за лечение на различни заболявания, включително диабет. Новите лекарства за лечение на захарен диабет тип 2 намаляват ефективно кръвната захар и допринасят за поддържането й за дълъг период от време.

Практиката и прегледите на пациентите показват, че лекарите често препоръчват такива лекарства за диабет тип 2: Манинил, Амарил, Диабетон, Глиренорм. Тези лекарства се отличават по своя състав, показания и противопоказания, но в същото време имат обща цел - да помогнат за понижаване на кръвната захар.

Амарил е лекарство от ново поколение и действа като стимулира производството на инсулин. С това лекарство диабетът може да се третира като монотерапия, както и да се комбинира с инсулин..

Разнообразие от лекарства за лечение на патология на захар тип 2, които съществуват в съвременния свят, осигурява благосъстоянието и здравето на диабетиците на необходимото ниво.

И така, помислете за имената на най-новите лекарства за диабет тип 2? И също така разберете кои лекарства от последното поколение се появиха, как действат?

Нови лекарства от диабет тип 2: функции

Определено таблетките от захарен диабет тип 2 трябва да се препоръчват изключително от лекаря след пълен преглед на пациента. Възрастовата група на пациента, характеристиките на клиничната му картина и други точки са задължителни.

Всички разновидности на лекарствата, предназначени за понижаване на нивата на кръвната захар, са разделени на определени разновидности, тоест на групи. Всяка група таблетки има свои индивидуални характеристики, които също се вземат предвид при предписването им..

Производни на сулфонилурея са група лекарства, които помагат за понижаване на кръвната захар, като въздействат върху панкреаса и стимулират производството на хормона инсулин.

Списък на сулфонилурейни производни от ново поколение:

Има първо поколение сулфонилуреи, но наскоро в огромната част от случаите лекарите решиха да се откажат от назначението си.

Бигуанидите осигуряват повишаване на чувствителността на меките тъкани към инсулина, особено на мускулните влакна. В допълнение, такива лекарства блокират отделянето на глюкоза от черния дроб..

Въпреки ефективността на тази категория лекарства, тези лекарства за диабет не се предписват, ако пациентът има патологии на сърдечно-съдовата система, нарушена функция на черния дроб.

Нови лекарства от тази група:

Недвусмислено много пациенти със захарен диабет в своята диагноза следват най-новите препарати от 2017 година. Възможно е да се случи, че на пациента се препоръчва остаряло лекарство.

Това обстоятелство обаче не трябва да бъде „тласък“ за независимо заместване с друго лекарство, а от ново поколение. Такива решения се вземат изключително от лекаря..

Диабет тип 2: нови хапчета

Тиазолидиндиони - група лекарства за лечение на хронично хронично заболяване тип II. Тези лекарства намаляват нивото на инсулинова резистентност при диабетик..

Лекарството за диабет действа върху мускулната и мастната тъкан. Практиката показва, че инструментът постепенно намалява кръвната захар и я нормализира на необходимото ниво. Ако говорим за нови лекарства от тази група, има само две - Actos и Avandia.

Можете да ги приемате, както е предписано от Вашия лекар. Първите две седмици от ефекта от намаляването на захарта може да не са, тъй като лекарствата се характеризират с кумулативен ефект. Ако сравните две средства, тогава Avandia има малко по-силен ефект.

Въпреки това, той има своите странични ефекти и оказва по-силен ефект върху функционалността на сърдечно-съдовата система, като потиска пълното й функциониране..

Тази категория лекарства помага да се блокира синтеза на ензими, които осигуряват разграждане на нишесте, в резултат на което протича процес на намаляване на концентрацията на глюкоза в организма.

Въпреки ефективността, такива лекарства имат две изразени странични ефекти: нарушаване на храносмилателния тракт, диария и метеоризъм.

Толиназа и терапия на диабет

Толиназа - лекарство за лечение на захарна болест, се отнася до производни на първо поколение сулфонилурея. Препоръчва се само в случаите, когато пациентът няма тежки съдови усложнения..

Въпреки ефективността на "новостта", инструментът не винаги се предписва за продължителна употреба. Факт е, че ако приемате лекарството за дълъг период от време, тогава тялото "свиква" и ефективността на лекарството значително намалява.

Дозировката на лекарството се предписва индивидуално, като се вземат предвид показателите за глюкоза на празен стомах, както и захар в човешкото тяло след зареждане на захар.

  1. Като за начало могат да препоръчат една таблетка на ден..
  2. С течение на времето трябва да увеличите дозировката до оптималната и тя се определя в зависимост от динамиката на захарта.
  3. Вземете няколко пъти на ден.
  4. Ако терапията с инсулин се провежда едновременно, дозата на лекарството се намалява наполовина.

Лекарството има слаб слабително действие, може да провокира атаки на гадене и повръщане. При непоносимост към лекарството или неговите спомагателни компоненти се наблюдава алергична реакция с кожни прояви.

Категорично е забранено да се приема, докато носите бебе и кърмите бебе. Относителни противопоказания: нарушена функция на черния дроб и бъбреците.

Производителят на лекарството е Обединеното кралство, цената започва от 1500 рубли и повече.

Амарил срещу диабет

Амарил - лекарство за лечение на "сладка" болест, производител Германия, е предназначено за орална употреба. В зависимост от дозировката, цветът на таблетката се различава: 100 mg - розов нюанс на лекарството, 200 mg - зелени таблетки, 300 mg - жълт, 400 mg - син.

Основното показание за употреба е диабет тип 2, който не може да бъде коригиран чрез диета с ниско съдържание на въглехидрати, физическа активност и други методи.

Противопоказания: първият диабет, на фона на усложненията от захарен диабет, кома, хищно състояние, тежко нарушено функциониране на черния дроб и бъбреците, период на гестация, кърмене.

  • Дозировката във всеки отделен случай е индивидуална, в зависимост от първоначалните показатели на кръвната захар.
  • Обикновено се препоръчва 100 mg. Хапчето е досадно да се приема веднъж на ден. Или сутрин непосредствено преди или след закуска.
  • Лекарството се отмива с обилно количество обикновена течност.
  • Ако не се наблюдава терапевтичен ефект, дозата се увеличава с интервал от 7-14 дни.

Прегледите на пациентите показват, че лекарството е ефективно и бързо, стабилно поддържа захарта в необходимите граници. Докато приемате лекарството, общото здравословно състояние се подобрява значително.

Заедно с това се отбелязва, че лекарството води до множество нежелани реакции: главоболие, нарушение на съня, халюцинации, тремор на крайниците, конвулсивни състояния, диспепсия и дори загуба на съзнание.

Както показва всичко по-горе, не винаги е ново лекарство за лечение на захарен диабет по-добре от дълго тестваните лекарства. Във всеки случай лекарят решава кое лекарство е подходящо в конкретна ситуация.

Какво мислиш за това? Предписани ли са ви най-новите лекарства за диабет и кои?

Списък на хапчета за диабет от следващо поколение от следващо поколение

Лекарствената терапия за придобитата форма на диабет се основава на диета и мерки за нормализиране на метаболитните процеси и теглото. Освен това се използват редица лекарства. Лекарствата за диабет тип 2 попадат в няколко категории.

Лекарствата от ново поколение могат да подобрят качеството на живот на пациента и значително да намалят вероятността от усложнения и негативните последици от заболяването.

Видове лекарства

Лекарствата, използвани за лечение на диабет независим от инсулин тип, са разделени на 4 групи:

  • стимулиране синтеза на инсулин в панкреаса;
  • повишаване на чувствителността към инсулин;
  • таблетки с комбиниран състав;
  • хапчета от ново поколение.

Редица лекарства, чието действие се основава на стимулирането на панкреаса, се считат за остарели и опасни за здравето, така че повечето лекари отказаха да използват таблетките от тази група лекарства.

Дългосрочните проучвания показват, че продължителната употреба на такива лекарства води до изчерпване на панкреаса и може да причини развитие на инсулинозависима форма на заболяването. Приемът на такива лекарства първоначално подобрява благосъстоянието на пациента поради увеличеното производство на инсулин, но с течение на времето провокира развитието на усложнения.

Най-популярните лекарства са лекарства, които повишават чувствителността на клетките към инсулин и подобряват чувствителността на глюкозата към мускулната тъкан. Най-популярното лекарство от тази група, известно на всеки диабетик, е метформин. Лекарството не вреди на тялото и помага да се сведе до минимум рискът от усложнения. Комбинираните лекарства включват лекарства на базата на метформин и сулфамилурея. Такива лекарства имат редица противопоказания и могат да причинят развитие на хипогликемия и наддаване на тегло. Тези лекарства се избират от лекаря индивидуално за всеки пациент и изискват стриктно спазване на режима на дозиране..

Лекарствата за диабет от ново поколение тип 2 са DPP-4 инхибитори и GLP-1 рецепторни агонисти. Препаратите от тези групи лекарства не намаляват концентрацията на глюкоза в кръвната плазма, следователно те се използват като помощно средство за лечение в допълнение към метформин. Таблетките осигуряват намаляване на апетита, нормализират процесите, протичащи в стомашно-чревния тракт, и помагат за по-ефективно намаляване на теглото при спазване на диета.

DPP-4 инхибитори

Веднага след хранене тялото започва редица процеси, насочени към нормализиране на нивата на глюкоза и холестерол и допринася за ефективното усвояване на хранителни вещества, които влизат в организма чрез храната. Лекарствата от групата на инхибиторите на DPP-4 при диабет допринасят за нормализирането на тези процеси и производството на инкретини. Така приемът на лекарства осигурява на организма производството на собствен инсулин, но само с повишаване на глюкозата.

За разлика от лекарствата, които стимулират панкреаса постоянно да произвежда инсулин, DPP-4 инхибиторите увеличават производството на този хормон според нуждите си, тоест само когато нивото на кръвната захар е високо.

Лечението с тези лекарства осигурява:

  • намаляване на кръвната захар на гладно;
  • предупреждение за повишаване на глюкозата веднага след хранене;
  • нормализиране на нивото на гликиран хемоглобин;
  • нормализиране на функцията на клетките, отговорни за производството на инсулин.

Лекарствата не допринасят за увеличаване на теглото, така че могат да се приемат дори от пациенти със затлъстяване. Популярни нови лекарства:

  • Янувий таблетки;
  • Лекарство Galvus;
  • Onglis лекарство.

Тези лекарства се предлагат само в таблетки. Режимът на дозиране се избира от лекаря, обикновено се предписва само една таблетка на ден след хранене. Ензимът DPP-4 при приемане на лекарството Januvia е блокиран за един ден. Лекарството се предлага в различни дозировки. Januvia може да се приема с метформин, както и с инсулинови инжекции.

Лекарството не влияе на телесното тегло на пациента. Това се счита както за предимство, така и за недостатък. Повишаване на теглото не се получава при приемане на хапчета, но загубата на тегло на пациента също не се наблюдава..

Ефектът на таблетките Galvus и Ongliz не се различава от ефективността на лечението с таблетки Januvia. Изборът на лекарството се извършва от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент въз основа на характеристиките на хода на заболяването. Няма странични ефекти от тези лекарства.

Дълги години изучавам проблема с ДИАБЕТИ. Страшно е, когато толкова много хора умират и още повече стават инвалиди поради диабет.

Бързам да кажа добрата новина - Ендокринологичният изследователски център на Руската академия на медицинските науки успя да разработи лекарство, което напълно лекува диабета. В момента ефективността на това лекарство се приближава до 100%.

Още една добра новина: Министерството на здравеопазването осигури приемането на специална програма, която компенсира цялата цена на лекарството. В Русия и страните от ОНД диабетиците могат да получат лекарство преди 6 юли - БЕЗПЛАТНО!

Метформин комбинирани таблетки

Какви хапчета за захарен диабет тип 2 да вземете и списък на ново поколение лекарства - това трябва да се провери с вашия лекар. Предписването на всякакви нови лекарства за диабет трябва да бъде одобрено от ендокринолога. Представени са нови лекарства за лечение на захарен диабет тип 2 в комбинация с метформин - това са лекарства Янумет и Галвусмет.

Лекарството Janumet е комбинация от метформин и Januvius, а Galvusmet е метформин и Galvus.

Тези лекарства се предлагат в различни дозировки - 500, 850 или 1000 mg метформин и 50 mg Januvia или Galvus. Дозировката на лекарството се избира от лекаря в зависимост от необходимото количество метформин, за да се гарантира очаквания терапевтичен ефект.

Предимството на комбинираните лекарства е удобна форма на освобождаване, поради която пациентът трябва да приема само едно лекарство, вместо две. Такива лекарства имат двоен ефект - нормализират производството на инсулин с увеличаване на нивата на глюкоза, а също така подобряват чувствителността на клетките на тялото към глюкоза. Такива лекарства нямат странични ефекти..

Противопоказанията за лечение с Janumet или Galvus са същите като при лечението с метформин. Препоръчително е да се предписват такива лекарства в следните случаи:

  • ниска ефективност на монотерапията с метформин;
  • ниска ефективност на диетата;
  • наднормено тегло.

Не се препоръчва самолечение без медицински съвет..

GLP-1 рецепторни агонисти

Лекарствата нямат пряк ефект върху кръвната захар, но помагат за контрол на апетита и ви помагат да спазвате по-добре препоръчаната диета..

В аптеките са представени две лекарства - това са Bayeta и Viktoza. Въпреки твърденията, че тези лекарства понижават глюкозата, метформинът се справя по-добре. В допълнение, цената на метформин е значително по-ниска от цената на лекарствата от ново поколение. Баета и Виктоза имат много малък ефект върху захарта, но те ефективно предотвратяват преяждането и спомагат за контрол на апетита. Тези лекарства се предписват на пациенти с наднормено тегло, при които е трудно да спазват балансирана диета с ниско съдържание на въглехидрати..

Диетата е основа за лечение на придобити форми на диабет, причинени от метаболитни нарушения. Ако внимателно спазвате препоръчаната диета, можете да контролирате кръвната захар, без да приемате лекарства. Не всички пациенти обаче са достатъчно дисциплинирани, за да се откажат от забранените храни. Често пренебрегването на диетата и липсата на физически упражнения водят до развитие на усложнения. Избягвайте това помага употребата на лекарства Baeta и Victoza..

GLP-1 е хормон, който се синтезира от стомаха в отговор на приема на храна. Той влияе върху производството на инсулин, а също така осигурява храносмилателен процес. Естественият хормон се произвежда за кратко и престава да действа след няколко минути. Синтетичен аналог на този хормон, който идва при приема на лекарства Байета и Виктоза, влияе на организма от няколко часа на ден.

Лекарствата се предлагат в писалка със спринцовка, в таблетките тези лекарства все още не са налични. Инжектирането на лекарството се извършва подобно на инжектирането на инсулин. Баета действа 4-6 часа, така че трябва да направите две инжекции - сутрин и вечер един час преди хранене. Час след инжектирането активното вещество започва да действа. В резултат на това по време на хранене усещането за пълнота идва по-бързо, което избягва преяждането.

Виктоза е по-скъп, но се счита за по-ефективно средство за контрол на апетита. Това лекарство е най-новият фармакологичен напредък за контрол на апетита при диабетици. Инжектирането на лекарството се извършва само веднъж на ден..

Употребата на тези лекарства може да се отърве от преяждане и зависимост от въглехидратни храни. Такива лекарства за лечение на диабет тип 2 не заместват диетата. Използването им ви позволява бързо да подобрите общото състояние на пациента и да намалите теглото. Употребата на лекарства трябва да се консултира с лекар.

Класификация на таблетки за диабет тип 2

Информацията в статията няма да е нова за хората, които знаят от първа ръка какво е заболяването на XXI век, какво е диабет и тази цел не е поставена. Въпреки това ще бъде много полезно за тези, които се нуждаят от подробна и систематична информация относно диабет тип 2 и как да го лекуват..

Накратко за диабета

За да опресните паметта, заслужава да се отбележи, че с променлив успех светът се бори с два вида диабет. Каква е тяхната фундаментална разлика?

Първата е свързана с дисфункция на панкреаса, която спира производството на необходимото количество инсулин, който регулира кръвната захар.

При втория тип захарна болест панкреасът произвежда достатъчно инсулин, но определени органи и тъкани вече не възприемат този регулаторен инсулинов сигнал..

Тогава неразбраният „генератор на инсулин“ започва да произвежда все повече и повече от този хормон, което води до ранното износване на бета клетките, отговорни за неговия синтез.

Благодарение на такива различия болестите са получили своите имена:

Надяваме се, че сега всичко стана ясно и е логично да преминем към следващия раздел - лечение на диабет тип 2. Между другото, тя се среща при 90% от пациентите с това заболяване.

Използването на лекарства за диабет тип 2

Днес медицинското лечение на диабет тип 2 не е в състояние напълно да облекчи болестта, забравяйки за нея завинаги. Но това, така че да разберете, не е изречение. Диетата и употребата на съпътстващи лекарства ще ви позволят да продължите да се наслаждавате на живота и да не губите яркостта на цветовете си.

Когато разработват стратегия за лечение, лекарите вземат предвид четири тактически стъпки, включително медицинска помощ:

  1. Първо: диета с ниско съдържание на въглехидрати.
  2. Второ: диета с ниско съдържание на въглехидрати + включване на активна физическа активност.
  3. Трето: първите две + хапчета за диабет, стимулиращи възприемането на клетките към инсулин.
  4. Четвърто: участва в тежки, напреднали форми на диабет. Първите две + инжекция с инсулин + лекарства.

Концепцията за лечение на диабет 2

Основните лекарства за лечение

Предвиждайки подробен преглед на лекарствата, които влияят на благоприятен краен резултат при лечението на захарна болест, трябва да се отбележи, че списъкът на таблетките за диабет тип 2 е доста голям и беше разделен на няколко категории.

Те се различават по телата, върху които са засегнати, и по местоположението:

  • панкреаса;
  • началото на тънките черва;
  • периферна тъкан.

Обединяващ симптом и основната цел на всички лекарства е намаляване на кръвната захар.

Основните групи включват:

  1. Сулфонилурея. Тази група, поради мотивацията на панкреаса, помага за понижаване на нивата на захарта..
  2. Бигуанидини. Механизмът на действие се основава на стимулиране на процеса на усвояване на глюкоза чрез потискане на глюконеогенезата.
  3. Тиазолидиндиони. При приема на тези лекарства инсулиновата резистентност намалява, тоест клетките започват активно да реагират на инсулин, като по този начин понижават кръвната захар.
  4. Алфа глюкозидазни инхибитори. Когато стомахът абсорбира различни въглехидрати, тези лекарства намаляват чревната активност, което от своя страна намалява глюкозата.
  5. Glinids. Мотивирайте производството на инсулин и съответно понижете кръвната захар.
  6. Ендокринните жлези. Нова група лекарства, които увеличават производството на инсулин.

Сулфанилуреи

В процеса на лечение на диабет тип 2, лекарствата за понижаване на захарта, които се основават на сулфонилурея, работят по няколко начина:

  • намаляване на присъствието на гликоген в кръвта;
  • мотивира секрецията на инсулин;
  • активиране на панкреатичната β-клетка функция.
  1. Всички лекарства имат значителен хипогликемичен ефект..
  2. Някои лекарства (вижте показанията) минимизират възможността за образуване на кръвни съсиреци.
  3. Агенти като Gliclazide MV активно защитават бъбреците.
  1. Има доста висок риск от хипогликемия - падане на захар под нормата.
  2. Бързото развитие на резистентност - устойчивостта на организма към тези лекарства.
  3. При влияние върху процеса на производство на инсулин има голяма вероятност за стимулиране на апетита и в резултат на това увеличаване на телесното тегло.
  • ефективната експозиция е предназначена за 12 часа, така че те трябва да се приемат два пъти на ден;
  • лекарства от тази група категорично не се препоръчват при сърдечно-съдови заболявания, тъй като те влияят негативно на калиевите канали.

Бигуанидини

Тази група лекарства, „събуждащи“ клетките, мотивира реакцията им към възприемането на собствения произведен инсулин, а също така забавя червата, когато глюкозата се абсорбира..

Нежеланите реакции, открити по време на клинични изпитвания, налагат някои възрастови ограничения за възрастни хора, както и за пациенти, страдащи от сърдечни, чернодробни и бъбречни заболявания.

  1. Те не стимулират производството на излишен инсулин, но мотивират по-дълбока консумация на вече разработения хормон, който от своя страна предпазва панкреаса от прекомерен стрес.
  2. Те имат доста ефективен ефект в сравнение с групата на сулфонилуреята.
  3. Не изостряйте глада - това има благоприятен ефект върху отслабването.
  4. В процеса на приемане на липидния профил (холестерол в кръвта) се подобрява значително.
  5. Значително подобрява хемостазата на тромбоцитната връзка - образуването на кръвни съсиреци върху увредените съдове (заздравяване).
  • възможна проява на стомашно-чревна дисфункция;
  • не е изключен рискът от образуване на млечна киселина - млечна ацидоза.

Видео от д-р Малишева:

Α-глюкозидазни инхибитори

Враговете на диабетиците са различни въглехидрати, като захароза, малтоза, нишесте и други, въпреки че лесно се абсорбират от червата, причинявайки значителна вреда на организма. За да се намали апетитът на последния и да се намали активността му, се приемат инхибитори на α-глюкозидаза (алфа-глюкозидаза).

Имена: Акарбоза, Миглитол, Диастабол, Глюкобай. Във всички препарати активното вещество е акарбоза..

  1. Докато приемате инхибитори, нивата на инсулин не се увеличават, тоест няма заплаха от хипогликемия.
  2. Acarbose свежда до минимум усвояването на въглехидратите, създавайки условия за намаляване на броя на консумираните калории и в резултат на това намалява теглото на пациента.
  3. Отбелязва се, че продължителната консумация на акарбоза намалява степента на развитие на атеросклеротични процеси в сърдечно-съдовата система.
  4. Самите инхибитори не се интегрират в кръвната структура и не представляват опасни усложнения..
  1. В процеса на храносмилането някои въглехидрати не са подложени на ензимно действие и в червата те са основните провокатори на ферментацията, тя се проявява в метеоризъм и диария.
  2. В сравнение с бигуанидите и сулфонилуреята, акарбозата има по-нисък ефект на понижаване на захарта..

Glinids

Терапевтичният механизъм на тези лекарства е да блокират калий-ATP-чувствителните канали, които участват в регулирането на инсулина, секретиран от бета клетките, и да намалят риска от хипергликемия (излишна захар), която може да последва след хранене.

Имена: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

  • инсулинотропният ефект се постига възможно най-бързо - 7 минути след хранене;
  • възстановяването на първата фаза на секрецията на инсулин става поради редовен прием на глина;
  • лекарства от тази група осигуряват оптималната концентрация на инсулин между храненията.
  • глинидите, действащи върху тялото, косвено провокират увеличаване на масата на диабетиците.
  • продължителната употреба на тези лекарства пристрастява и в резултат на това тяхната ефективност намалява.

Ендокринните жлези

Както при класическата конфронтация, подобряването на медицинските средства за борба с диабета не стои неподвижно. През последните десет години в инструментариума е направен истински пробив. Открити са невероятните лечебни свойства на хормоните, които могат активно да стимулират производството на инсулин - инкретини..

Същността на тяхното влияние е, че след хранене благодарение на инкретините, над 70% инсулин се отделя в организма. И за съжаление при пациенти с диабет тип 2 активността на този процес е значително намалена.

Нови лекарства, които активират възпроизводството на инсулин, дойдоха на помощ..

Те бяха комбинирани в две групи хормони:

  1. Агонисти на глюконоподобен пептид-1 или GLP-1.
  2. Глюкозозависим инсулинотропен полипептид или ISU.
ПредимстванедостатъциПротивопоказания и странични ефекти
Хипогликемията е малко вероятнаИма някакъв дискомфорт в храносмилателния трактСложна форма на бъбречна недостатъчност
Принос за отслабванеНе се изключва възможността за развитие на панкреатитУвреждане на черния дроб, цироза
Нормализирайте кръвното наляганеВисока ценаКетоацидоза
Изпълнявайте защитните функции на клетките на панкреасаСамо инжектиранеБременност, хранене с кърма.
Възможно е намален апетит, гадене, главоболие, прекомерно изпотяване, повръщане, разстроен стомах

Списъкът на чуждестранни лекарства, одобрен от Министерството на здравеопазването, тяхното разпространение е разрешено в Русия.

Ето най-популярните лекарства:

  • Exenatide (Baeta) - лекарство от Германия.
  • Liraglutide - датска фармацевтична група.
  • Sitagliptin (Januvia) - произведен от холандска фармацевтична фабрика.
  • Вилдаглиптин (Galvus) - швейцарско производство.
  • Саксаглиптин - американски лек за диабет.
  • Линаглиптин (Transeta) - произведен в Германия.
  • Liksysenatyd - френски лек.
  • Албиглутид (Tanzeum) - лекарство от Германия.

Тематичен видео материал от медицинска конференция:

Други лекарства, използвани от диабетици

Както многократно беше отбелязано, "войната" с диабет тип 2 се води във всички посоки, не се ограничава само до лекарството за понижаване на захарта.

За да се избегнат страничните ефекти и за общото укрепване на функционалните способности на организма, лекарите използват лекарства за различни цели:

  1. Борба с високо налягане - антихипертензивни средства.
  2. Укрепване на сърдечните мускули и кръвоносните съдове - кардио и вазотонични.
  3. Ензимни агенти за балансирана функция на стомашно-чревния тракт: пробиотици - специално получени бактерии и пребиотици - „храна” за пробиотици.
  4. Болкоуспокояващи и антиконвулсанти. Тези средства са необходими за неутрализиране на полиневропатия - усложнения на диабета.
  5. Антикоагуланти - лекарства, които блокират тромбогенните прояви.
  6. За възстановяване на метаболизма (метаболитни процеси) се предписват фибрати и статини.

Комбинирано

В раздели на статията, където бяха разгледани основните групи наркотици, беше подчертано, че понякога изключителната (моно) употреба на наркотици от същия тип не дава желания резултат.

Учените заключиха, че ефективността на комбинираните лекарства. Това решение ни позволи да засилим терапевтичния ефект, като действаме върху различни точки на тялото, както и да намалим страничните ефекти.

Примери за такава успешна комбинация можете да видите в таблицата:

Име и състав на комбинациятаХарактеристики на въздействието
Амарил М: Метформин + ГлимепиридВсички лекарства включват сулфонилуреи и метформин. Първият активира освобождаването на инсулин от бета клетки, метморфин, от своя страна, повишава чувствителността на тъканите към инсулин и глюкоза, образувани от черния дроб.
Глимекомб: гликлазид + метформин.
Glibomet, Gluconorm, Glucovans: Glibenclamide + Metformin.
Янумет: Метформин + Ситаглиптин.Допълнителната комбинация, представена в двете лекарства, засилва лечебния ефект. Блокерите (инхибитори), който е Ситаглиптин, успешно се хармонизират с Метформин, който подобрява метаболизма (метаболизма) в организма.
Galvus Met: Vildagliptin + Metformin.

Лекарства за възрастни диабетици

За ефективното лечение на диабет при пациенти в напреднала възраст и в напреднала възраст, в допълнение към лекарствения ефект върху заболяването, е необходимо да се включат две съпътстващи мотивационни програми:

  1. Отказ от нежелана храна.
  2. Включването в дневния режим на осъществима физическа активност.

В допълнение, следните групи лекарства се използват за комплексно лечение:

  1. Бигуаниди: Siofor, Metfogamma, Glucofage, Avandamet, Bagomet.
  2. Производни на сулфонилурея: Гликлазид, Глимепирид, Гликвидон, Глипизид GITS.
  3. Глиптини: Ситаглиптин, Вилдаглиптин, Саксаглиптин.
  4. Инхибитори на алфа глюкозидазата: Диастабол, Глюкобай.
  5. инсулин.

Антихипертензивни лекарства

Лекарствата, които понижават кръвното налягане, са най-дългата линия сред всички „братя“ от голямо семейство наркотици.

Именно артериалната хипертония (AH) е съпътстваща патология на захарния диабет. Често симптомите му се появяват дори по-рано от клиничната картина на основното заболяване.

Списъкът с лекарства с антихипертензивни функции е доста обширен, но не всички от тях могат да претендират за статут на асистенти при лечението на диабет тип 2 - всичко това е свързано със странични ефекти.

Учените разграничават пет основни групи антихипертензивни лекарства:

  1. Диуретиците Циклични диуретици и тиазиди: Индапамид, Ипотиазид, Хлорталидон, Едекрин, Ласикс. Лекарствата от тази група могат само да понижат кръвното налягане, но не и да премахнат причинно-следствените връзки.
  2. Блокатори на рецептори на ангиотензин II: Лосартан, Микардис - по действие те са подобни на АСЕ инхибиторите, но се понасят много по-добре от пациентите.
  3. Калциеви антагонисти: Нифедипин, Верапамил, разширяващ лумена на кръвоносните съдове, намалява вероятността от албуминурия - отделяне на излишния протеин в урината.
  4. Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитор): Еналаприл, Каптоприл - предпазват сърцето и кръвоносните съдове, осигурявайки нефропротективен ефект.
  5. Бета-блокери: Небилет, Карведол - имат ефект върху клетъчната тъкан, разположена в сърцето и бъбреците.

Статини и фибрати

Целта на тази група е трудна за подценяване, тъй като е ефективно средство в борбата с атеросклеротичното съдово увреждане.

Статините регулират процеса на образуване на холестерол, устояват на появата на плаки по вътрешните стени на кръвоносните съдове.

Списъкът с лекарства от групата статини:

  • Питавастатин;
  • Simvastatin;
  • ловастатин;
  • Pravastatin;
  • Osuvastatin;
  • флувастатин;
  • Аторвастатин.

Фибратите са концентрирани върху инхибиране на синтеза на триглицериди - неутрални мазнини в черния дроб и отстраняването им от кръвта.

Те включват:

Видео от д-р Малишева:

невропротектори

Коварността на „сладката болест“, както се нарича още диабет, се проявява по много начини. В някои случаи дори нервната ни система не е в състояние да й устои..

Нейното поражение и депресия има следните проявления:

  • мозъчен инсулт;
  • диабетна енцефалопатия.
  • симетрична дистална полиневропатия;
  • диабетна невропатия;
  • автономна полиневропатия;
  • диабетна амиотрофия;
  • черепна невропатия;
  • диабетна невропатия на стъпалото.

Следователно основната цел на невропротекторите е да балансират мозъчния метаболизъм (метаболизма) и да увеличат максимално енергийното снабдяване на неговите клетки.

Именно невропротекторите са надеждни помощници на мозъка в противодействието му на различни негативни прояви, които включват захарен диабет тип 2.

Според местата на приложение, невропротективната група беше разделена на пет подгрупи:

  1. Лекарства за кръвообращение: Тиклид, Синкумар, Клопидогрел, Фенилин, Клопидогрел, Варфарин.
  2. Ноотропни: пирацетам, церебролизин, семакс. Пикамилон, Сераксон.
  3. Антиоксиданти: Corvitin, Quercetin, Glycine, Flacumin, Niacin, Glutamine, Complat
  4. Лекарства с комбинирано действие: Тиоцетам, Фезам.
  5. Адаптогени: тинктура от елеутерокок, течен екстракт от женшен, тинктура от китайска магнолия.

Диабет тип 2 е сериозно заболяване, което драматично променя целия начин на живот на човек. Въпреки това, не се отчайвайте.

Взимаме един мольберт и го боядисваме с ярки цветове всеки идващ ден, поставяйки три основни компонента като основа на палитрата: нискокалорично здравословно хранене, оптимална физическа активност и сложни лекарства.

Повярвайте ми, картината ще бъде невероятна..

Нови лекарства за диабет тип 2

Захарният диабет е много неприятно заболяване, което доставя на пациента много дискомфорт. За съжаление диабетът заема 3-то място по смъртност. Само сърдечно-съдовите и онкологичните заболявания го „изпреварват“. В наши дни изследванията на съвременните методи на терапия се поставят във водещите страни на света на федерално ниво, защото диабетът е един от най-важните проблеми в общественото здраве..

Диабет тип 2

Многобройни изследвания показват, че навременният и правилен контрол на заболяването може да предотврати повечето усложнения. Науката е доказала, че гликемичният контрол намалява и практически отрича риска както от микро-, така и от макроангиопатия. Контролът на гликемията и постоянното поддържане на нормалното кръвно налягане намалява риска от развитие на исхемични заболявания и мозъчно-съдово. Основната цел при диабет е идентифицирането и компенсирането на абнормен въглехидратен метаболизъм. За съжаление е невъзможно напълно да се излекува такава болест, но има възможност да се управлява с помощта на лекарства от ново поколение за диабет тип 2 и да води активен начин на живот.

Контрол на лекарствата при диабет тип 2

Ако в кръвта се открие захар и се постави разочароваща диагноза - диабет, първото нещо, което трябва да направите, е да промените коренно начина си на живот. Тя ще изисква програма за намаляване на теглото, увеличаване на физическата активност. Само по този начин може да се постигне положителен ефект от лечението. Но основната цел е да се намали захарта в организма в дългосрочен план и въпреки това е необходимо да се прибягва до лекарства. Естествено, няма обща програма за лекарства; тялото на всеки пациент е индивидуално.

Експертите казват, че първото нещо, което трябва да направи специалист, диагностицирал диабет, е да предпише Метформин на пациента. Това е началният етап на лечение с лекарства (ако няма противопоказания). Лекарството ще има благоприятен ефект върху нивата на захарта, ще помогне за отслабване, а също така има малък списък от странични ефекти (важен фактор!) И ниска цена..

Лекарства за лечение на диабет

Има много лекарства за диабет тип 2. Те са класифицирани в групи:

  • Бигуанидини.
  • Сулфонилурея препарати.
  • Тиазолидиндиони (глитазони).
  • Prandial регулатори (клиниди).
  • Α-глюкозидазни инхибитори.
  • Incretinomimetics.
  • Инхибитор на дипептидил пептидаза - IV.

Бигуанидини

Някои бигуаниди са доста широко използвани в съвременната медицина, въпреки че започват да се използват за борба с диабета преди повече от половин век. Но някои от тях са безнадеждно остарели и не се прилагат сега. Така че, Fenformin и Buformin не се използват поради появата на страничен ефект - лактатна ацидоза. Единственото лекарство, запазило значението си за съвременната терапия, е Метформин..

Метформинът има разнообразен ефект върху човешкото тяло, като помага за намаляване на захарта:

  • в двойка с инсулин намалява производството на глюкоза от черния дроб, повишава чувствителността на хепатоцитите. По пътя увеличава синтеза на гликоген и намалява гликогенолизата;
  • засилва действието на инсулина, увеличавайки броя на рецепторите;
  • помага за подобряване на процеса на отстраняване на глюкозата от тялото;
  • практически обезсилва абсорбцията на глюкоза в червата, изглажда обострянето на гликемията. Този ефект се дължи на намаляване на скоростта на почистване на червата и подвижността на тънките черва;
  • подобряване на използването на глюкоза в човешкото тяло.

Така че действието на Метформин е насочено не толкова към премахване на истинската причина за диабет, колкото до блокиране на по-нататъшно повишаване на нивата на захарта. Също така не може да не се отбележи благоприятното въздействие на лекарството върху намаляването на риска от тромбоза и добрата му поносимост от пациентите.

Терапията с метформин започва с малки дози (500 mg веднъж или два пъти на ден) с хранене. Ако в рамките на седмица лекарството се абсорбира добре от тялото на пациента, без отрицателни ефекти, тогава дозата се удвоява.

Съсредоточавайки се върху Метформин, не може да се каже, че лекарството е било изместено, надживяло се и изчезнало на фона на съвременната медицина. Той беше и си остава спасител, което спаси много животи от коварна болест. Но отдайте почит на новото поколение лекарства за диабет тип 2.

Сулфонилурея препарати

Ефектът на тези лекарства се основава на активирането на секрецията на инсулин (фиг. 1). Таблетката действа върху панкреаса, затваря чувствителните към АТФ калиеви канали на клетъчната мембрана и отваря калциевите канали (Са2 +). Важно е това лекарство да взаимодейства само с рецепторите на панкреаса, затваряйки калиевите си канали. ATPK каналите се намират в сърдечния мускул, в невроните и в епитела и тяхното затваряне може да доведе до необратими последици за организма.

Лечението обикновено започва с възможно най-малката доза, като се увеличава веднъж седмично, за да се постигнат желаните нива на кръвна захар.

Странични ефекти от групата на сулфонилуреята:

  • дисбаланс в състава на кръвта;
  • хипогликемия;
  • качване на тегло;
  • нарушение на червата;
  • сърбеж и обрив по кожата;
  • хепатотоксичност.

Пример за лекарства от тази група:

  • глибенкламид;
  • Euglucon;
  • глимепирид;
  • глипизид;
  • Гликвидон и други.

Тиазолидиони (глитазони)

Тази група лекарства засяга рецепторите и е класифицирана като ново поколение хипогликемични лекарства. Рецепторите, с които лекарството взаимодейства, се намират главно в клетъчните ядра на мастната и мускулната тъкан. Увеличаването на чувствителността към инсулин в тези тъкани и черен дроб се причинява от увеличаване на експресията на огромен брой гени, кодиращи протеините, отговорни за жизнената активност на мастните киселини и глюкозата.

В Руската федерация са регистрирани и одобрени за употреба 2 лекарства от горната група:

Такива лекарства не са подходящи за пациенти със захарен диабет тип 2, ако има сърдечна недостатъчност от степен 3-4 и има увеличение на чернодробния трансамизан с 3 или повече пъти. Забранено е използването по време на бременност и кърмене.

Многобройни изследвания показват, че тиазолидионите (глитазони) са много ефективни за лечението на диабет тип 2. По време на терапията с розиглитазон всеки ден (4 mg през първата седмица и 8 mg по-нататък, ако не са наблюдавани странични ефекти), нивото на гликемия намалява съответно с 1-2 mmol / l и 2-3 mmol / l.

Prandial регулатори (клиниди)

Това са лекарства с кратко действие, които понижават кръвната захар поради рязко стимулиране на производството на инсулин. Регулаторите на прандиал ви позволяват да контролирате гликемията веднага след хранене.

Подобно на сулфонилуреите, прандиалните регулатори засягат панкреаса, като затварят чувствителните към ATPK канали на клетъчната мембрана и отварят калциеви канали (Ca2 +). Калцият, влизащ в β-клетки, също допринася за производството на инсулин. Разликата е, че групи лекарства засягат различни части от повърхността на β-клетките.

Следните лекарства от групата са регистрирани в Русия:

Α-глюкозидазни инхибитори

Тази група включва лекарства, които имат хипогликемичен ефект поради изместване на хранителните въглехидрати чрез блокиране на местата на свързване на ензими, отговорни за абсорбцията на нежеланите въглехидрати при диабет.

В Русия е разпознат само един инхибитор - Акарбоза. Под влияние на това лекарство количеството въглехидрати не намалява, но обработката им се забавя, като по този начин се предотвратява рязък скок на нивата на захарта.

Лекарството има благоприятен ефект върху панкреаса, изпълнявайки част от функциите му, като по този начин го предпазва от изтощение.

Резултатите от проучвания на Acarbose като средство за предотвратяване на захарен диабет тип 2 бяха наистина блестящи. Във фокусната група с нарушена чувствителност към глюкоза рискът от развитие на заболяването намалява с повече от една трета, с 37%!

Инкрециномиметици (агонисти на полипептид-1 рецептор, подобни на глюкагон)

Първото лекарство от тази група, признато от световната медицинска общност, е Ексенатид. Инкретините са хормони на стомашно-чревния тракт, именно с техните функции е свързано действието на лекарството за диабет. По време на хранене се образуват много хормони, които са отговорни за секрецията на стомашния сок, функционирането на жлъчния мехур и усвояването на хранителните вещества. Действайки на хормонално ниво, ексенатид стимулира производството на инсулин и забавя секрецията на глюкагон, като по този начин поддържа нормални нива на кръвна захар.

Терапията с екзенатид започва с 5 мкг 2 пъти на ден в продължение на час. След месец дозата може да се удвои. След като започнете да приемате такова лекарство за диабет тип 2, в повечето случаи се наблюдава гадене, преминаващо след две до три седмици.

Инхибитор на дипептидил пептидаза - IV

Най-новото лекарство, което се появи на фармацевтичния пазар наскоро, се нарича ситаглиптин. Фармакологичният ефект на лекарството е много подобен на ефекта на екзенатид, обсъден малко по-горе, въз основа на хормони на стомашно-чревния тракт. Но лекарството не е вид инкретинова миметика! Има стимулация на инсулиновия отговор едновременно с намаляване на производството на глюкагон с повишаване нивото на глюкоза в кръвта на пациента.

Ситаглиптин беше многократно изследван и световната медицинска научна общност стигна до следните заключения:

  • Лекарството значително намалява плазмената глюкоза на гладно.
  • Насърчава значително намаляване на плазмената глюкоза след хранене.
  • Намалява гликирания хемоглобин до нормални нива.
  • Подобрява функционалността на β-клетките.

Безспорното предимство на лекарството е също, че не влияе на телесното тегло, поради което може безопасно да се използва дори от пациенти със затлъстяване. Ефектът от лекарството е дълъг, препоръчителната честота на приложение е 1 път на ден.

Инсулинова терапия

Съвременният фармацевтичен пазар е пълен с всички видове лекарства, понижаващи захарта. Но експертите единодушно твърдят, че ако строга диета и максимални дози лекарства за понижаване на захарта не доведат до очаквания резултат и гликемията не отстъпи, е необходимо да се започне терапия с инсулин. В комбинация с гореописаните групи от ново поколение лекарства, инсулините позволяват пълен контрол върху нивото на кръвната захар на пациент с диабет тип 2. Не правете без инсулинова терапия, ако по някаква причина е показана операция за диабетици.

Модерни инсулини
Инсулини с кратко действие (6-8 часа):

  • Insuman Rapid;
  • Хумулин редовен;
  • Actrapid NM.

Ултракоротен инсулин (3-4 часа):

Средна продължителност инсулини (12-16 часа):

  • Protafan NM;
  • Хумулин NPH;
  • Insuman Bazal.

Дългодействащи инсулини (16-29 часа):

Инсулини с комбинирано действие:

  • Хумулин MZ;
  • Humalog Mix;
  • Mikstard NM;
  • Гребен на Insuman.

Терапията за поддържане на нормално ниво на кръвна захар се подбира за всеки отделен пациент, като се отчита рискът от странични ефекти и възприемането на организма от определена група лекарства. Веднага след като се диагностицира диабет тип 2, се предписва Метформин. Ако не е възможно да се постигне нормално ниво на гликемия, се избират нови лекарства от същата група или комбинирана терапия.

Лекарства за диабет

Захарният диабет е заболяване на ендокринната система и на цялото тяло, свързано с нарушение на естествения синтез на инсулин и последващо нарушение на въглехидратния метаболизъм. Диабетът не може да бъде излекуван по същия начин като хрема или, да речем, диария, елиминирайки с помощта на подходящи лекарства излишните вируси в носа или патогенната микрофлора в червата. По принцип е невъзможно да се излекува инсулинозависим диабет с помощта на съвременната медицина, тъй като лекарите все още не са се научили как да трансплантират панкреаса или да отглеждат неговите бета-клетки. Единственият лек за диабет тип 1 е синтетичният инсулин, който трябва редовно да влизате в тялото чрез подкожни или интрамускулни инжекции. Няма ефективни хапчета за захарен диабет от първи тип, има само спомагателни лекарства, например Siofor или Glucofage, които намаляват устойчивостта на клетките към инсулин.

Фармацевтичната индустрия се фокусира върху производството на лекарства за диабет тип 2, който има по-малко лабилен курс и изключително широки симптоми. Всички лекарства могат да бъдат разделени по химичен състав, принцип на действие и цели, преследвани от употребата на лекарството..

Има три предизвикателства за лекарствата за диабет:

  • стимулиране на бета клетките на панкреатичните острови на Лангерганс за увеличаване на синтеза на инсулин;
  • повишена чувствителност на мускулните и мастните клетъчни мембрани към инсулин;
  • забавяне на абсорбцията на глюкоза в кръвта или като цяло блокирането й в червата.

Да кажем веднага: нито едно от лекарствата, включително дори лекарства за диабет от ново поколение, не може да гарантира абсолютно положителен ефект без странични ефекти. Процесите на въглехидратния метаболизъм са изключително сложни и зависят от много фактори, които не могат да бъдат напълно взети под внимание. Пациентът трябва да бъде подготвен за факта, че лекарствената терапия ще трябва да се избира месеци наред, по метода на неизбежните опити и грешки. Някои диабетолози дори мрачно се шегуват, че е по-добре да се инжектира инсулин тип II на пациент с диабет, освобождаващ панкреаса от мъки, отколкото да убива бета-клетки с неправилно подбрани лекарства и след това да инжектира инсулин така или иначе, но при много по-неблагоприятни условия.

Така че, нека се опитаме да преминем от обратното и да идентифицираме лекарства за диабет тип 2, които носят минимални ползи за организма.

Глюкозни блокери

Според повечето ендокринолози това са лекарства, които изкуствено блокират глюкозата в червата и пречат на молекулите й да се абсорбират в кръвта. Всъщност това са хапчета за хора, на които им липсва сила на воля. Те не могат да откажат сладкиши и деликатеси и да преминат към нисковъглехидратна диета, но се опитват да заблудят собственото си тяло. Те ядат сладкиши и ги пият с хапчета, които предпазват захарта от кръвообращението..

Химически механизмът на действие на лекарствата е инхибирането на алфа-глюкозидазата, което създава непреодолима бариера пред глюкозните молекули. Основното лекарство от този тип е акарбоза, приема се три пъти на ден. Цената на акарбозата не е особено висока, но няма логика в подобно „лечение” - човек харчи пари за лекарства и за въглехидратни продукти, вместо да не купува нито едно, нито друго. Всичко останало, акарбозата провокира стомашно-чревен дискомфорт, може да допринесе за развитието на чернодробна и бъбречна недостатъчност, не може да се приема по време на бременност и кърмене.

Относителните предимства на акарбозата и нейните аналози са, че те почти никога не причиняват сериозна вреда на здравето, не заплашват хипогликемия (рязко понижаване на кръвната захар), помагат на хората със захарен диабет поради нарушено усвояване на глюкоза от тъканите (тоест, когато не става въпрос за липсата на инсулин, т.е. но фактът, че мускулите и мастните клетки не искат да го усвояват и нивото на захарта се покачва неконтролируемо в кръвта).

Панкреатични стимуланти

На второ място по отношение на „неефективността“ сред лекарствата за диабет са тези, които са насочени към външно стимулиране на синтеза на инсулин в островите на Лангерханс. Това е един вид наркотик, който кара панкреаса да работи за износване. За известно време лекарствата наистина ще помогнат, захарта и инсулинът се нормализират, ще дойде илюзия за подобрение и дори за възстановяване. За някои пациенти това дори не е илюзия, а наистина дълга ремисия - диабетът може да отстъпи с години. Но веднага след като терапията спре, захарта започва да расте отново и е възможно хипергликемията да се редува с хипогликемия. С голяма степен на вероятност всичко ще се върне към нормалното. А при някои пациенти с най-уязвимия панкреас в крайна сметка те просто се бунтуват. Това е изпълнено с остър панкреатит - смъртоносна болест, дължаща се на остра интоксикация и синдром на мъчителна болка. След спиране на симптомите на панкреатит при пациент, SD-1 почти сигурно ще бъде добавен към CD-2, тъй като бета клетките няма да преживеят възпалението.

Лекарствата, които стимулират синтеза на инсулин в панкреаса, включват две групи лекарства:

  1. Производни на сулфонилуреи - гликлазид, гликлазид MV, глимепирид, глицидон, глипизид, глипизид GITS, глибенкламид.
  2. Меглитениди - репаглинид, натеглинид.

Освен неизбежното изчерпване на ендокринния панкреас, лекарствата представляват заплаха по отношение на неконтролирана хипогликемия и дразнят стомашно-чревния тракт. Прилагайте ги многократно хранене. Повечето лекари са склонни да поддържат тези лекарства като спешни случаи, вместо да използват курсове. За предпочитане е да се пият меглитениди, които имат не толкова изразен инхибиторен ефект върху бета клетките, обаче, тези лекарства имат доста висока цена в сравнение с производни на сулфонилурея. Вижте таблицата с марки на лекарства и произведени дози..

Регулатори на клетъчната инсулинова резистентност

Лекарствата, които влияят на инсулиновата резистентност на тъканите, вече са лекарства за диабет от ново поколение, те са много по-ефективни и безопасни, но са много скъпи. Тази група включва бигуаниди (предимно метформин) и тиазолидиндиони (пиоглитазон).

Тези вещества почти никога не водят до тежка хипогликемия - захарта намалява постепенно и в "разумни граници" - предозирането може да доведе до хранително отравяне, но не и до хипогликемична кома). В същото време лекарствата могат да причинят стомашен дискомфорт, диария, наддаване на тегло. Освен това е доказано, че пиоглитазон, когато се прилага на курс, повишава риска от сърдечна недостатъчност, ацидоза лактат (рядко), причинява подуване на краката и повишава чупливостта на костите. Подобно на други антидиабетни лекарства, тези лекарства не трябва да се пият при чернодробна и бъбречна недостатъчност, както и при бременни и кърмещи. Те също са безполезни като спешно средство с неочаквано увеличение на захарта - ефектът на лекарствата от тази група започва не по-рано от три часа след приема и се удължава.

Последно поколение наркотици

Лекарствата с непряка активност са най-новото поколение лекарства за диабет, които все още са в клинични изпитвания. Това са най-обещаващите, но засега най-скъпите продукти, предлагани от фармацевтичната индустрия. По механизма на действие те наподобяват сулфонилурея и меглитениди, тоест стимулират синтеза на естествен инсулин от бета клетки на панкреаса. Основната разлика е, че стимулацията е на по-фино, хормонално ниво и не е пряко свързана с нивото на глюкозата и инсулина в кръвта. Лекарствата включват вътрешен механизъм на взаимодействие на четирите вида клетки, произвеждащи хормон, предимно алфа и бета, които синтезират глюкагон и инсулин. В резултат на това процесът протича в естествен режим и тъканта на панкреаса не умира от преумора.

За съжаление, тук има редица странични ефекти - рискът от панкреатит остава, антителата се образуват към лекарствата, които могат да причинят тежки алергични реакции. Повечето от косвените лекарства могат да се прилагат само чрез инжектиране (обаче диабетиците, които в бъдеще винаги имат спринцовка с инсулин, няма да се плашат от инжекции).

Лекарствата от тази група могат да се приемат само след внимателен анализ и тестове (предимно за поносимост). Очаквано те са най-скъпите от всички лекарства за диабет. Има малко отзиви за тези лекарства и те са противоречиви. Категорично е забранено да ги купувате и използвате без лекарско предписание!

Тази група включва следните вещества:

  • Инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4) - вилдаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин;
  • Агонисти на пептид-1 рецептор на глюкагон: лираглутид, ексенатид.

Втората подгрупа лекарства има редица допълнителни предимства. Те защитават алфа и бета клетките на панкреаса, допринасят за понижаване на кръвното налягане, апетита и телесното тегло, което е много важно за повечето пациенти с диабет тип 2. С ректалната терапия на захарен диабет, нормализирането на храната в храносмилателния тракт и усвояването на глюкозата от стените на тънките черва се нормализират. Но тези агонисти са много скъпи по руски стандарти.

Провеждат се експерименти върху комбинираната употреба на аректинови лекарства и метформин. Еднозначно мнение за относителните опасности от тази комбинация все още не е развито, но е очевидно, че отрицателният ефект на метформин е намален. В този случай пациентът получава възможност за известни финансови спестявания (намалена консумация на много скъпи лекарства с индиректин.

По-долу е дадена таблица на всички лекарства за диабет тип 2 по действие, международно име, руски аналози, дозировка и дневен прием.

Международно имеактТърговско име в РусияОсвободете формуляраПрием (веднъж на ден)Време на действиеМинимална цена (търкане)
AcorbaseГлюкозен блокерGlucobay30/50/100 таблетки.38-12342 r.
глибенкламидПроизводно на сулфонилМанинил, гламидстадТаблети1-216-24148 r.
ДиабПроизводно на сулфонилGlidiab (80) Glyclazide-Actos (80) Diabefarm (80) Diatika (80) Diabinax (20; 40; 80)10 таблетки на опаковка1-216-24106 - 292 в зависимост от теглото
Дългодействащ гликлазидПроизводно на сулфонилуреяDiabeton MV (30; 60) Glidiab MV (30) Diabefarm MV (30) Gliclada (30) Diabetalong (30) Gliclazide MV (30)10 таблетки на опаковка124103-215 стр.
РепаглинидMelenitidesNovoNormТаблети3-43-4150 r.
МетформинБигуанидиниМетформин, Сиофор, Глюкофаж, Нововормин и др..Таблети1-38-12от 68 r на 10 таблетки 500 mg
ExenatideАгонист на пептид-1 рецептор, подобен на глюкагонBaeta Exenatide2 писалки за спринцовка mcg28-124250 r за 10 писалки за спринцовка
СитаглипитнDPP-4 инхибиторJanuviaТаблетки от 100 mg.1241774 r на опаковка от 25 таблетки
Глибенкламид + МетформинКомбинирани лекарстваGlybomet (2.5 / 400) Glukovans (2.5 / 500; 5/500) Bagomet Plus (2.5 / 500; 5/500) Glyukofast (2.5 / 400) Glukonorm (2.5 / 400)Таблети1-216-24275 r.

Тази таблица има много селективен анализ, който не отчита цената на лекарствата в зависимост от теглото на таблетките, техния брой в опаковката и други критерии. Няма съмнение, че наркотиците от последно поколение, които сега са с порядък по-скъпи от обичайната по-голямата част от употребяващите наркотици, ще поевтинеят в близко бъдеще.

По един или друг начин основните средства за борба с диабета са били и остават не хапчета, а правилното хранене, контрол на кръвната захар, здравословен начин на живот и, ако е необходимо, инжекции с инсулин.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет