Ниска кръвна захар (хипогликемия)

Състояние, при което кръвната захар в кръвната плазма намалява, е не по-малко опасно от повишаването на този показател над нормата, поради тази причина познаването на факторите, допринасящи за възникването на такава ситуация, симптомите, които се появяват при възникване на хипогликемично състояние, е важно за всеки човек.

Изисква се не само да се следи този параметър, но и да се разбере какви действия трябва да се предприемат в случай на такава ситуация. Това се дължи на факта, че появата на хипогликемия заплашва сериозни усложнения в организма до смърт.

Какво представлява ниската захар в организма??

Липсата на глюкоза в кръвта или хипогликемия е патологично състояние на организма, при което концентрацията на въглехидрати в плазмата намалява под критично ниво. За здравия човек тази цифра е 3.3-5.5 mmol / l.

Глюкозата е съединение, използвано от всички клетки на тялото, включително мозъчните клетки, за генериране на енергия, необходима за нормалното функциониране на клетъчните структури. Неравновесието на този компонент води до появата и развитието на хипогликемична реакция, която завършва с продължително въглехидратно гладуване на клетките с кома и смърт.

Ниската кръвна захар може да бъде предизвикана от голям брой причини..

Най-често срещаните сред тях са следните:

  • заболявания, които засягат биохимичните процеси в организма;
  • заболявания, които провокират нарушение на регулаторните функции в организма;
  • физиологични характеристики на човешкото тяло;
  • нарушение на правилата за здравословно и правилно хранене.

Основният фактор, допринасящ за появата на дисбаланс, е несъответствието на нивото на инсулин в кръвта и приемът на въглехидрати с храната.

Водещ фактор за възникване на патологично състояние е нарушение на хранителните правила. Когато тялото получава в недостатъчно количество въглехидрати, необходими за нормалното му функциониране, и съответно енергия. Обикновено тази ситуация се развива при наличие на захарен диабет, но в някои случаи е възможно и появата на патология при здрави хора..

Най-честите причини за хипогликемия са:

  1. Предозиране на инсулин при диабет тип 1.
  2. Нарушаване на принципите на храненето.
  3. дехидрация.
  4. Прекомерно физическо натоварване.
  5. Злоупотребата с алкохол.
  6. Панкреатична, чернодробна, сърдечна, бъбречна и надбъбречна недостатъчност.
  7. изтощение.
  8. Нарушаване на хормоналния фон, придружено с инхибиране на производството на глюкагон, хормон на растежа, адреналин и кортизол.
  9. Развитието на туморни процеси и автоимунни нарушения.
  10. Прекомерно интравенозно физиологичен разтвор.
  11. Обостряне на хронични патологии.

Освен това, дългите почивки между храненията и менструацията може да са причините за намаляването на захарта..

Характерни симптоми на хипогликемия при жените

Намалената кръвна захар при жените се проявява чрез определени симптоми. Когато се появи пристъп на хипогликемия, благосъстоянието на жената напълно зависи от скоростта на спад на показателя и степента на такъв спад.

Признаците за ниска кръвна захар при жените се появяват дори с леко отклонение от нормалния параметър. Ако концентрацията рязко се е понижила, но е останала в допустимите граници, тогава основните симптоми на ниската кръвна захар при жените са:

  • адренергични разстройства, изразяващи се в повишено изпотяване, скок на кръвното налягане, бледност на кожата, поява на прекомерна възбуда и безпокойство, в допълнение се наблюдава появата на тахикардия;
  • парасимпатични признаци под формата на слабост в тялото, чувство на гадене, желание за повръщане, глад.
  • неврогликопенични явления под формата на припадък, замаяност, дезориентация и поява на неподходящо поведение.

С леко отклонение от нормата, симптомите на понижаване на кръвната захар при жените могат да се изразят доста слабо. Най-често в тази ситуация се наблюдава поява на повишена сънливост и обща умора.

Много често жените развиват такава патология в периода на хормонални промени в организма. Такива периоди са бременност и менопауза, в допълнение, намаляване на захарта е възможно в резултат на нарушаване на ендокринната система и с появата и развитието на яйчникова дисфункция.

В някои случаи в резултат на намаляване на концентрацията на въглехидрати в организма може да се наблюдава появата на следните характерни симптоми при жените:

  1. Прекомерно изпотяване.
  2. Тревожност и повишена агресивност.
  3. Бланширане на кожата.
  4. Появата на мускулна хипертоничност.
  5. Мускулни тремори.
  6. Повишаване на кръвното налягане.
  7. Обща слабост, гадене, повръщане и глад.
  8. Нарушено съзнание.

В случай на поява на тези признаци, трябва незабавно да потърсите съвета и помощта на лекар. Всяко понижаване на захарта под физиологичната норма трябва да предупреди жената. И в случай на понижение на този показател под 2,2 mmol / l, е необходима спешна медицинска намеса, за да се коригира патологичната ситуация и да се приведе в норма състояние състоянието на женското тяло.

Симптоми на понижаване на захарта по време на сън

Много често при наличие на смущения в тялото на жената се наблюдава понижаване на кръвната захар по време на сън, за да се разбере вероятното наличие на хипогликемично състояние по време на сън, е необходимо да се знае какви неприятни симптоми съпътстват женското тяло през този период.

Хипогликемичното състояние на тялото по време на сън се характеризира с появата на повишено изпотяване, ходене насън и падане от леглото. Освен това пациентът по време на сън може да издава необичаен шум за себе си. Освен това могат да възникнат кошмари и силно главоболие при събуждане..

Ако се появят тези признаци, трябва да се консултирате с ендокринолог, за да проведе преглед и да установи причините за развитието на патологично състояние, както и да вземете навременни и адекватни мерки за неговото отстраняване.

Симптоми и причини за понижаване на кръвната захар по време на менопаузата

Причината за ниската кръвна захар при жените по време на менопаузата са хормоналните промени в организма. През този период в женското тяло се появява дисбаланс, който се провокира от намаляване на производството на естрагон и прогестерон.

Намаляването на количеството затруднява организма да контролира нивото на захар в кръвта, което води до резките му скокове както в стона на намаляване от нормалното съдържание, така и в посока на увеличаване. Симптоматологията, характерна за хипогликемията по това време, е подобна на тази, която се развива с рязък спад на количеството въглехидрати в организма в други жизнени фази..

Всяка жена след влизане в менопаузата трябва редовно да проверява нивото на глюкоза в кръвта, което е свързано с колебания в количеството на хормоните, произведени в този момент..

За да определите количеството въглехидрати в организма, се препоръчва да закупите специално устройство - глюкометър. Това устройство ви позволява бързо да определите важен физиологичен показател у дома и, ако е необходимо, да коригирате състоянието на тялото.

Фази на развитие на патологично състояние

Когато има рязко намаляване на количеството захар в тялото на жената, се наблюдава развитието на хипогликемичен синдром, при който симптомите на хипогликемия се увеличават много по-бързо, отколкото в случай на обичайно намаляване на количеството захар в кръвната плазма.

Обикновено протичането на хипогликемичния синдром може да бъде разделено на четири фази.

В първата фаза появата на симптоми като изразено чувство на глад, повишена сънливост, хипотония, честа смяна на настроението от сълзено състояние към весело, през този период от развитието на патологията, болната жена има повишена раздразнителност.

Втората фаза на прогресията на хипогликемичния синдром се характеризира с добавяне на тахикардия към признаците на първата фаза, засилен сърдечен ритъм, нарушена зрителна функция и появата на мускулни тремори в цялото тяло. Една жена в тази фаза има чувство на страх от смъртта.

За третата фаза на синдрома е характерно появата на състояние на еуфория, наподобяващо алкохолна интоксикация, освен това през този период се наблюдава нервната система, регистрира се неконтролируемост в поведението и изчезва чувството на страх от смъртта, а допълнително се разкрива неадекватност в поведението.

Четвъртата и последна фаза в прогресията на хипогликемичния синдром се характеризира с треперене в цялото тяло, което може да бъде заменено от конвулсивни припадъци, загуба на зрение, припадък и развитие на кома.

Първоначалните етапи на синдрома обикновено не са опасни за тялото на жената, а и за мозъка, това се дължи на факта, че след тях няма необратими последици. Последните етапи без навременна помощ водят до смърт.

Ниска кръвна захар (глюкоза)

Ниската кръвна захар, наречена хипогликемия, се счита за доста опасно състояние, което изисква незабавна квалифицирана медицинска помощ. Повечето хора вярват, че хипогликемията е състояние, уникално за диабета, но не е така. Ниската кръвна захар може да бъде резултат както от патологични, така и от физиологични фактори..

По-долу се разглежда какво говори за ниската кръвна захар, как се проявява и как да се справим с нея..

Малко за захарта и нейните функции в организма

Глюкозата е материал, който осигурява на клетките и тъканите на тялото жизнена енергия. Той влиза в тялото предимно с въглехидрати. След разграждането на храната в стомаха и горните части на тънките черва захарта навлиза в кръвообращението.

В отговор на това панкреасът освобождава необходимото количество хормон инсулин, чиято задача е да разпределя глюкозата и да я транспортира по цялото тяло. Инсулинът е "ключът" за захарта, допринася за проникването му в клетките.

Захарта има редица важни функции:

  • участие в метаболитни процеси;
  • активиране и подпомагане на производството на аминокиселини, мазнини, ензимни вещества, нуклеинови киселини;
  • подкрепа на сърцето и кръвоносните съдове;
  • облекчаване на глада;
  • нормализиране на работата на нервната система, възстановяване на организма и защитата му от стрес;
  • увеличаване на физическата и умствената активност;
  • стимулиране на работата на вътрешните органи и системи.

Относно числата

При здрав човек нивото на кръвната захар е в границите от 3,33-5,55 mmol / L. Ако показателите намалят под 3.3 mmol / l, можем да говорим за хипогликемия, въпреки че този праг не винаги е критичен.

За всеки човек има индивидуални номера, на които можем да говорим за ниска захар. Човек ще се чувства страхотно с гликемия от 3 mmol / L, по-лошо с 2.7 mmol / L. Вече 3,2 mmol / L ще бъдат критичен индикатор за друг човек, който изисква незабавна медицинска помощ..

Като правило, това зависи от пола, възрастта на човека, неговата конституция и телесно тегло. Това включва начина на живот.

Причини за хипогликемия

Ниската кръвна захар се дължи на следните етиологични фактори:

  • продължителен умишлен или принудителен отказ от храна;
  • наличието на инсулиноми (тумор на панкреаса, който неконтролирано независимо синтезира инсулин);
  • употребата на лекарства за дълго време или самолечение (инсулин, таблетки за понижаване на захарта, салицилати, бета-блокери);
  • ефектът на етиловия алкохол и неговите производни върху организма;
  • хепатит;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • диабет;
  • невропсихични разстройства.

Ако човек има диабет, ниското ниво на глюкоза може да се обясни с неправилно подбрана доза инсулин, която се използва при лечението на почти всички инсулинозависими и частично неинсулинозависими диабетици.

Друг важен момент, поради който може да има малко захар в кръвообращението при диабет, са големите пропуски между храненията, консумацията на алкохол (забавена хипогликемия) и значителната физическа активност.

Има провокативни фактори, които помагат за намаляване на гликемията поради вътрешни промени в организма. Те включват дълъг период на диабет, патология на бъбреците, черния дроб и стомашно-чревния тракт, ендокринни заболявания (по-специално, щитовидната жлеза).

Можете да прочетете повече за причините за ниската кръвна захар в тази статия..

Класификация на хипогликемия

Списък на най-често срещаните форми на патология, при които нивото на кръвната захар при дете и възрастен е под допустимото ниво:

  • Тежка - патологията изисква незабавна медицинска корекция (въвеждането на въглехидрати, глюкагон). Тази форма може да премине в кома. За да се предотврати развитието на усложнения, е важно процентът на гликемия да се повиши до нормалното.
  • Потвърдена симптоматична - тази форма се характеризира с лабораторно потвърждение, при което в кръвен тест се определят стойности под 3,3 mmol / L и всички явни признаци на хипогликемия са налице.
  • Безсимптомно - като правило се проявява само в лабораторни параметри, клиничната картина на патологията отсъства.
  • Вероятни симптоматични - проявите съответстват на спецификата на състоянието, но не се потвърждават от диагностичните резултати.
  • Относително - налице са симптоми на ниска захар, но според резултатите от изследването гликемията е в нормални граници.

Симптоми

Патологията започва да се проявява с намаляване на кръвната захар при жени и мъже под 3 mmol / L. Появяват се следните оплаквания:

  • виене на свят;
  • Cephalgia;
  • нарушено съзнание и когнитивни функции;
  • патологично желание за ядене;
  • втрисане;
  • потрепване на пръсти, крайници;
  • нервност, възбуда;
  • прекомерно изпотяване.

С прогресията на хипогликемия човек може да изпадне в кома. В същото време телесната температура намалява, дишането става шумно, може да се чуе от разстояние. Пулсът става чест, едва чува се, наблюдава се ниско кръвно налягане.

Тонусът на очните ябълки намалява, честото уриниране се заменя от пълното му отсъствие. Появяват се припадъци, наподобяващи епилепсия, конвулсии. Пациентът губи съзнание. За осигуряване на медицинска помощ от този момент остават 4-8 часа. На следващо място - мозъчен оток, смърт.

Ниска захар при бременни жени и деца

Има моменти, когато състоянието на бременна жена изисква повишаване на кръвната захар. Това означава, че тя е имала пристъп на хипогликемия. Подобно патологично състояние през периода на раждане на дете е по-скоро изключение, отколкото правило.

Защо се появява хипогликемия по време на бременност:

  • промяна в хормоналния фон на жената;
  • активен поток на метаболитни процеси;
  • засилване на функционирането на ендокринния апарат;
  • тежка токсикоза, придружена от дехидратация;
  • хиповитаминоза;
  • неправилна терапия на диабет по време на бременност;
  • голямо тегло на жената;
  • многоплодна бременност.

Жените, които имат роднини с диабет, имат висок риск от понижаване на глюкозата..

Има такова нещо като хипогликемия на новородено. Тя може да бъде временна, да се появи в първите дни от живота. Изчезва самостоятелно или след незначителна лекарствена намеса.

Съществува обаче и дългосрочна форма на патология (персистираща), която изисква дългосрочно лечение и се проявява със значителни нарушения на въглехидратния метаболизъм. Такива деца се нуждаят от постоянно наблюдение, както и да изяснят наличието на генетични отклонения.

Усложнения и последствия

Лека степен на хипогликемия леко нарушава качеството на човешкия живот. Има слабост, нервност, изчезва настроението, настъпва повишена умора. Ниската захар, придружаваща тежки форми на патология, е много опасна за своите последици и усложнения..

  • пристъпи на психоза;
  • епилепсия;
  • придобита деменция (деменция);
  • нарушение на кървенето;
  • мозъчно-съдов инцидент;
  • аритмия;
  • сърдечен удар;
  • бъбречна недостатъчност;
  • глаукома
  • мозъчен оток;
  • фатален.

Как да проверите кръвната си захар?

Показателите за гликемия се наблюдават по няколко начина. Най-разпространен е кръвен тест, който се взема в публична или частна лаборатория. Какво ниво на захарта вече се знае на следващия ден, при спешни случаи - в рамките на 10-15 минути. Изследването се извършва на празен стомах или веднага в момента на атаката..

Вторият метод е да се измери нивото на захарта с глюкометър. Този метод се провежда както в дома, така и в болницата, в амбулаторията. Гликемията се измерва чрез специално преносимо устройство, което включва ланцет (с помощта на който се прави пункция за вземане на проби от кръв) и тест ленти (третирани с химически реагенти за необходимата реакция с кръвни компоненти).

Как да увеличим захарта

Лечението на хипогликемия започва с хранителна корекция. Предпоставка, която предотвратява развитието на припадъци, е диета. Неговите принципи са следните:

  • Честото хранене, порциите трябва да са малки, почивките между приема на храна в организма не повече от 3 часа.
  • Откажете се от кафето или намалете употребата му, тъй като тази напитка се счита за стимулатор на синтеза на инсулин.
  • Спрете да пиете алкохол и да пушите.
  • До 150 г въглехидрати трябва да се въвеждат в диетата всеки ден (освен ако хипогликемия е възникнала на фона на захарен диабет).
  • Включете ядките, нискомаслените сортове риба и месо, зеленчуци, плодове в индивидуалното меню.
  • По разрешение на лекаря използвайте добавки, богати на витамини и минерали. Те ще намалят риска от усложнения, ще подпомогнат работата на вътрешните органи.

Помощ при атака на хипогликемия

В началните етапи на пациента трябва да се даде нещо сладко. Тя може да бъде рафинирана захар, бонбони, бисквитки, сладък горещ чай. На фона на прекоматозно състояние, пациентът трябва да бъде поставен на неговата страна (за да не се задави от повръщането, ако има такъв), да си вземе протези..

При липса на съзнание 1 ml глюкагон се инжектира под кожата или във вена. Допълнителна помощ се предоставя в болница.

Болнично лечение

След това пациентът се предписва:

  • струя глюкозен разтвор във вена;
  • по-късно - разтвор на глюкоза във венозна капка;
  • хормонални лекарства (Дексаметазон, Хидрокортизон);
  • адреналинов разтвор;
  • кардиотоници се прилагат за подкрепа на работата на сърцето.

По-лесно е да се предотврати намаляване на кръвната захар, отколкото да се възстанови състоянието на пациента и функциите на неговите вътрешни органи и системи. Това ще помогне да се спазват препоръките на квалифицирани специалисти и хранителни принципи, поддържане на здравословен начин на живот, адекватна физическа активност.

Причини за ниска кръвна захар

Ниската кръвна захар се нарича хипогликемия. Те казват за това, когато здравият човек има ниво на захар на празен стомах под 3.3 mmol / L. Това състояние е придружено от изпотяване, възбуда, тревожност, сърцебиене, слабост, глад, сънливост, замаяност и други неприятни симптоми. Причините за ниската кръвна захар могат да бъдат различни явления, свързани както с начина на живот, така и с някои заболявания..

Истински и ятрогенни фактори

Причините за ниската кръвна захар могат да бъдат разделени на две групи: ятрогенни и истински. Истинските причини са болести и грешки в начина на живот, които не са пряко свързани с диабета. Те включват тумори на панкреаса, дефицит на въглехидрати в диетата, прекомерна физическа активност, прием на алкохол, бременност.

Ятрогенната е причината, свързана с приема на лекарства за лечение на диабет. Това са грешки при изчисляване на дозата инсулин, бъбречна и чернодробна недостатъчност, стрес и вирусни заболявания, които причиняват неадекватен отговор на лекарства, понижаващи захарта.

инсулином

Инсулинома е рядък вид тумор, който засяга бета клетките на панкреаса и провокира прекомерно производство на инсулин. Това състояние води до ниска кръвна захар. В риск от инсулинома са хората на възраст 40-60 години. Приблизително 90% от инсулина е доброкачествен, но изисква хирургично лечение, което има последствия.

Симптомите на инсулиномите повтарят клиничната картина на хипогликемия (ниска кръвна захар):

  • слабост;
  • изпотяване
  • тревожност;
  • нарушение на концентрацията;
  • замъглено виждане.

В тежки случаи се развиват конвулсии, възможна е загуба на съзнание. След прием на глюкоза състоянието се стабилизира.

алкохол

Злоупотребата с алкохол е причината за хипогликемия. Алкохолът има следните ефекти върху организма:

  • повишава активността на инсулина и лекарствата, понижаващи захарта;
  • парализира работата на черния дроб и панкреаса, инхибира производството на глюкоген (източник на глюкоза в организма);
  • разтваря мазнините, увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани на клетките, поради което глюкозата прониква в клетките по-бързо и съдържанието й в кръвта спада рязко;
  • изкривява адекватната реакция на организма към промените в захарта;
  • съдържа празни калории, инхибира изхвърлянето на телесни мазнини.

Като инхибира синтеза на глюкоза в организма, алкохолът провокира ниска кръвна захар. В риск са хората, които редовно пият алкохол на фона на неправилна диета.

бременност

Ниската кръвна захар често съпътства бременността от 6-та до 19-та седмица. Това се дължи на механизмите на растеж и развитие на плода:

  • хормонални промени;
  • ускорен метаболизъм;
  • повишена работа на щитовидната жлеза и панкреаса;
  • токсикоза.

При недостатъчно хранене бременната жена може да развие хипогликемия. Рискът е особено висок при фамилен диабет, затлъстяване, многоплодна бременност. Хипогликемията при бременни жени няма тератогенен ефект, но изисква редовно наблюдение на кръвната захар с помощта на тестове. Такива пациенти трябва да посещават по-често гинеколога и ендокринолога, стриктно да спазват всички препоръки, особено по отношение на диетата.

Упражнявайте стрес

По време на активно физическо натоварване мускулните тъкани харчат гликоген, нуждата на организма от глюкоза се увеличава. Това се случва не само по време на силови тренировки, но и по време на изтощителни домакински работи.

Най-бързо кръвната захар намалява с умерени аеробни упражнения (бягане, бързо ходене, колоездене, плуване). Ако подобно обучение продължи повече от час, това може да доведе до хипогликемия. След интензивни тренировки мускулите продължават да консумират глюкоза известно време. Следователно, хипогликемията може да се развие и 6–15 часа след края на натоварването, включително през нощта.

Възможно е да се намали рискът от хипогликемия, ако силови упражнения се изпълняват преди аеробни упражнения: клякания, повдигания, комплекс с дъмбели. В случай на захарен диабет е важно да се консултирате с лекар относно интензивността на тренировките, коригиране на дозата на инсулин, лекарства за понижаване на захарта и допълнителния прием на въглехидрати.

недохранване

Липсата на захар в диетата е естествена причина за ниската му концентрация в кръвта. При здрави хора хипогликемията се появява само след няколко месеца такова хранене. Това се дължи на компенсаторни механизми. В черния дроб има гликогенно депо, което в стресови ситуации се изразходва за производството на глюкоза.

Рано или късно диетите с ниско съдържание на въглехидрати могат да причинят хипогликемия, дори и да се чувствате пълноценни през целия ден. Затова в диетата трябва винаги да има захарни плодове и зеленчуци, зърнени храни, други източници на въглехидрати. Имайте предвид, че боровинките, къпините, червените боровинки, калината, малини, киселите сортове ябълки и круши, както и ананасите намаляват захарта.

При пациенти със захарен диабет, особено тези, които приемат инсулин, празният стомах може да доведе до рязко понижаване на кръвната захар. Те развиват симптоми на хипогликемия само няколко минути след приема на инсулин..

Грешки в дозировката на инсулин

При захарен диабет тип 1 тялото на пациента страда от недостиг на инсулин поради унищожаване на бета клетките на панкреаса. Затова диабетиците се предписват синтетичен аналог на хормони в инжекции. Започването на прием на лекарството е критичен период. Често пациентите правят грешки в дозировката, това води до спад в нивата на захарта под нормата. Подобен проблем може да възникне при смяна на лекарството. Ако имате гликемични симптоми при инсулинова терапия, консултирайте се с вашия лекар..

Чернодробна и бъбречна недостатъчност

Заболяванията на черния дроб и бъбреците влияят на основните метаболитни процеси в организма. Патологиите на черния дроб водят до забавено производство на гликоген и неговия дефицит. Патологиите на бъбреците причиняват намаляване на реабсорбцията на глюкоза. На фона на захарен диабет, патологиите на тези органи изискват намаляване на дозата инсулин. В допълнение, хипогликемия се появява в късните етапи на надбъбречната умора..

Стрес и вирусни заболявания

На фона на стрес и остри инфекциозни заболявания реакцията на организма към лекарства за понижаване на захарта може да е нестандартна. Необходимостта от глюкоза се увеличава, обичайната доза инсулин, приемана от диабетик, може да бъде твърде висока и да доведе до хипогликемия. Следователно, при SARS, ARI и стрес, дозата инсулин трябва да се коригира.

Лекарства, понижаващи захарта

Хипогликемия е възможна при прием на високи дози хипогликемични лекарства. Те са разделени на три групи:

  • Секретогени, които засилват секрецията на инсулин.
  • Лекарствата, които намаляват инсулиновата резистентност в клетките, връщат способността да реагират адекватно на инсулина в кръвта.
  • Лекарства, които блокират абсорбцията на глюкоза в червата, поради което тя се екскретира от организма по естествен начин.

Нарушаването на дозата на такива лекарства е причина за ниска кръвна захар.

За предотвратяване на хипогликемия се препоръчва фракционно хранене с употребата на бавни въглехидрати. Не забравяйте, че в случай на захарен диабет, състоянието може да се промени бързо, пациентът може да се нуждае от спешна медицинска помощ. Началните фази на хипогликемия не са вредни за мозъка. Но при хипогликемична кома е възможно намаляване на паметта, интелектуалните способности и без медицинска помощ е възможен фатален изход. Познавайки основните причини за ниската кръвна захар, можете да контролирате състоянието си и да предотвратите развитието на хипогликемия.

Каква е опасността от хипогликемия в кръвта - прояви и възможни усложнения

Липсата на глюкоза в кръвта, иначе наречена хипогликемия, може да се прояви като лека сънливост, общо отслабване, силно изпотяване.

Хипогликемията се появява, когато имаме работа с ниска кръвна захар. Това състояние е особено опасно за хората, подложени на лечение с инсулин. В техния случай хипогликемията може дори да доведе до смърт..

Ролята на глюкозата в организма

Глюкозата е основният енергиен компонент за организма, прониква във всичките му части. Следователно дефицитът му се отразява на функционирането на всяка клетка в нашето тяло. Големите колебания на гликемията водят до животозастрашаваща кома. Дълготрайната хипергликемия е свързана с нарушено функциониране и недостатъчност на много органи.

Хипогликемията също е остро състояние, което може да застраши живота. Интересно е, че хипогликемията при диабет тип 2 е много по-рядка, отколкото при диабет тип 1.

Има 3 степени на хипогликемия: лека, умерена и тежка.

Тежка хипогликемия

Тежка хипогликемия се появява, когато кръвната захар на пациента е под 50 ml / dl. В такава ситуация може дори да се развие хипогликемичен шок, който се проявява със загуба на съзнание и кома.

Най-често става въпрос за хора с диабет тип 1, които са приемали твърде много инсулин. В случай на тежка хипогликемия е необходимо да се приемат 10-20 г глюкоза възможно най-скоро - това може да бъде парче шоколад, чаша сок или сладък чай.

Ако пациентът припадне, веднага му дайте 1-2 mg глюкагон и ако въпреки това пациентът не може да възстанови съзнанието си в рамките на 10 минути, трябва незабавно да се свържете с отделението за спешна помощ.

Хората с диабет трябва винаги да се опитват да поддържат нормална кръвна захар. Опасно е както състоянието на повишени нива на глюкоза, така и прекомерен спад на концентрацията на кръвна захар. Ако се появят симптоми на хипогликемия, трябва да реагирате бързо, защото това може да причини увреждане на мозъка..

Причини и симптоми на ниска кръвна захар

Говорим за хипогликемия, когато кръвната захар падне под 2,8 mmol / L (50 mg%). Захарта (глюкозата) е необходима за правилното функциониране на мозъка. Твърде малко глюкоза води до смущения в централната нервна система.

Лицата, страдащи от пристъп на хипогликемия, стават нервни и агресивни, имат проблеми с паметта, изпитват глад, слабост, гърчове и виене на свят. Понякога хипогликемията може да доведе до припадък..

Други симптоми на хипогликемия:

Големият проблем е, че диабетиците, след няколко години заболяване, може да не почувстват първоначалните симптоми на хипогликемия. Това означава, че симптомите се появяват в момента, в който диабетикът не е в състояние да се справи с проблема без помощта на друг човек..

Хипогликемия при хора с диабет най-често се появява след физическо натоварване, консумация на алкохол, придружена от чернодробни заболявания, изтощение на организма, а също и в резултат на приема на излишък от инсулин или други анти-глюкозни лекарства, както и използването на бета-блокери.

Хипогликемията може да се появи и сутрин, преди хранене. Причината му може да бъде тумор, чернодробна недостатъчност, бъбречно заболяване, както и неправилно функциониране на надбъбречната кора и хипофизата. В случай, че хипогликемия се проявява след хранене, причината се крие в нарушеното функциониране на стомаха (нарушения в изпразването на стомаха, проблеми след резекция на стомаха), както и в генетични дефекти.

Хипогликемия може да се появи, когато пациентът инжектира инсулин и не яде храна. Ако сънливостта бързо се натрупа, трябва да изядете парче хляб с мед или сладко, бонбони. Това състояние преминава бързо. Ако обаче горните мерки не дават резултат, трябва да се консултирате с лекар. Във времето, когато нарушено съзнание или прекомерна сънливост при диабетици, е необходима спешна медицинска помощ.

Хората с диабет тип 2 с хипогликемия могат да бъдат раздразнителни и отслабени, да изпитват коремна болка, сънливост, а също и проблеми с концентрацията. Когато симптомите на хипогликемия се появят при пациент с диабет тип 2, той трябва да изяде нещо сладко възможно най-бързо. За да се предотврати спад на нивото на захарта през нощта, пациентите се съветват да ядат например извара преди лягане.

Диагностика и лечение на хипогликемия

Диагнозата на хипогликемия започва с диференциране с други заболявания. Симптомите на хипогликемия приличат на психични заболявания, инсулт и епилепсия. Важно е също, че хипогликемията може да се появи както при човек с диабет, така и при здрав човек..

За да премахнете симптомите на хипогликемия, трябва да пиете сладка напитка възможно най-скоро или да ядете плод (например банан) или сандвич. Ако пациентът е загубил съзнание, е необходимо да го поставите в позиция отстрани, така че пациентът да не захапе езика си, след което да му давате глюкагон интрамускулно. В този случай е необходимо и незабавно да се обади за медицинска помощ..

Методите за лечение на хипогликемия зависят от вашето ниво на захар. Достатъчно е пациент с лека хипогликемия да прилага глюкоза или захароза (например под формата на плодов сок). Хората с тежка хипогликемия в случай на загуба на съзнание се инжектират интравенозно с глюкоза или глюкагон интрамускулно (след възстановяване на съзнанието пациентът приема и глюкоза вътре).

Важно е да се подчертае, че глюкагон не трябва да се дава на лица под въздействието на алкохол..

Нашето тяло се опитва самостоятелно да се бори с хипогликемията. За целта увеличава секрецията на адреналин, кортизол и глюкагон. Повишаване на кръвната захар обаче може да настъпи само след 12 часа. Ако по това време пациентът приеме допълнителна порция захар, реакцията на организма може да доведе до хипергликемия. Ако пациентът страда от дълбока хипогликемия (глюкозата спада под 2,2 mmol / l), тогава е необходимо болнично лечение.

Ниска кръвна захар

10 минути Публикувано от Любов Добрецова 1115

Хипогликемията или както обикновено се нарича ниска кръвна захар е доста опасна, особено за пациенти с диабет. Тя може да бъде определена чрез физиологични прояви, общо влошаване на благосъстоянието, а също и при изследване на кръв за нива на глюкоза, резултатът от който ще покаже стойности под общоприетите норми.

Признаците, придружаващи това състояние, обикновено се понасят лошо от човешкото тяло и могат да доведат до бързо и значително увеличаване на отрицателните симптоми. В някои случаи хипогликемията показва недостатъчна качествена корекция на захарния диабет или паралелния ход на патологични процеси от различно естество.

Детайлно кръвна глюкоза

Първоначално си струва да се каже, че кръвен тест за захар е общоприет израз, но в рамките на съвременната медицина не е съвсем вярно. Самата фраза „кръвна захар“ датира от Средновековието. Лекарите и лечителите от онова време вярвали, че количеството захар е пряко свързано с появата на прекомерна жажда, гнойни инфекции и често уриниране.

Днес не е тайна за лекарите, че в кръвта няма така наречената захар (захароза), защото по време на проучванията беше потвърдено, че прости захари се превръщат в глюкоза чрез химични реакции. А тя от своя страна вече изпълнява една от водещите функции в метаболизма. И сега, когато става въпрос за нормата на захар в кръвта, се разбира съдържанието на глюкоза, универсално вещество, което доставя енергия на всички човешки тъкани и органи.

С нейно участие се извършва пренос на топлина, мозъкът и цялата нервна система се подхранват, а токсичните вещества също се елиминират от тялото. Когато се снабдява с храна, глюкозата се консумира от тъканите, а също така се отлага и натрупва в мускулите и черния дроб под формата на гликоген, който, ако е необходимо, може отново да се превърне в прости захари и да се върне в кръвта.

По този начин циркулацията на глюкозата в организма подпомага нормалното й функциониране и, следователно, благосъстоянието на човек. Глюкоза (С6Н12О6) се отнася до най-важното вещество по отношение на метаболизма и всяко нарушение на концентрацията му може да причини развитие на сериозни усложнения.

В допълнение към глюкозата, при разделянето на захарозата в храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт), се образува и фруктоза, която също е обикновен захарид, като първия. При захарен диабет има недостиг на хормони, които насърчават усвояването на глюкозата, в резултат на което тя се задържа в кръвта, вместо да се превръща в гликоген.

Повишената глюкоза в кръвта, както и в урината, са директни лабораторни признаци на заболяването и представляват опасност за живота и здравето на човека. Инсулинът, предписан за такива пациенти, помага да се трансформира свободната глюкоза в гликоген.

Освен това често се случва неправилно подбраната доза инсулин или неправилно хранене да доведе до липса на глюкоза и развитие на хипогликемия, която е също толкова опасна, колкото и хипергликемията. В определени ситуации могат да се развият сериозни последици за здравето дори при краткосрочна гликемия, особено ако нивото спадне много бързо..

Причини за спада

Спадът в кръвната глюкоза може да бъде или физиологичен, тоест наблюдаван при здрави хора, или патологичен, поради появата на определени заболявания. Основните причини за ниската захарна болест са:

  • нискокалоричен прием на ежедневната диета в резултат на недохранване, което може да бъде при стриктна диета, например, за бързо сваляне на излишни килограми;
  • интоксикация с наркотици и алкохол, отравяне на организма с арсенови соли, хлороформ, дехидратация;
  • дълги интервали между храненията, продължителни повече от 8 часа, хранителни разстройства (булимия, анорексия), жажда;
  • венозна капка физиологичен разтвор, без да добавяте глюкоза към него;
  • прекомерно физическо натоварване, например, преумора по време на работа или професионален спорт;
  • увеличен прием на въглехидрати, т.е. излишък от сладкиши, сладкарски изделия, газирани напитки с високо съдържание на захар, както и храни с висок гликемичен индекс.

В такива ситуации липсва енергия, която тялото елиминира чрез вътрешни „резерви“ - чрез обратната трансформация на гликоген, съхраняван в скелетните мускули и черния дроб. И също така, може да се стигне до намаляване на кръвната захар поради развитието на различни заболявания, като:

  • захарен диабет тип 1 и тип 2 - нивото на глюкозата често пада в резултат на предозиране на инсулин или други лекарства, които допринасят за намаляването му;
  • заболявания на бъбреците, надбъбречните жлези или черния дроб;
  • бъбречна и сърдечна недостатъчност, инсулт;
  • затлъстяване, панкреатит, саркоидоза, хормонални нарушения,
  • инсулинома - тумор на панкреаса, клетките на който са способни да произвеждат инсулин, като по този начин създават излишък от него в организма.

Най-често се отбелязва понижаване на кръвната захар при неправилно приложена доза инсулин, което означава, че хипогликемията е най-опасна за хората, страдащи от диабет, и принудени да приемат този хормон.

Второто място се отделя на физическо изтощение, възникващо на фона на глад или недохранване. Други опции са доста редки, не винаги са придружени от допълнителни симптоми и без лекар ще бъде невъзможно да разберете защо захарта падна.

Прояви на умерена хипогликемия

За да сте винаги нащрек и да можете бързо да реагирате на промяна в общото благосъстояние на вашия или близък човек, трябва да знаете основните признаци, които съпътстват ниската кръвна захар. Следните прояви най-често присъстват при възрастен:

  • обща слабост, безпричинна умора;
  • главоболие, виене на свят;
  • тремор (тремор) в крайниците, изтръпване;
  • тахикардия (сърцебиене);
  • бърз нередовен сърдечен пулс, сънливост;
  • прекомерна нервност, раздразнителност;
  • усещане за силен глад, изпотяване;
  • нарушена координация, бледа кожа,
  • зеници разширени, двойни в очите, потъмняване.

Всички горепосочени симптоми на ниска кръвна захар могат да се наблюдават при неподвижно седнало или легнало или в спящо лице. Те се дължат на факта, че мозъкът консумира глюкоза в приблизително същите количества като мускулите, а когато липсва, също гладува.

По правило човек има неспокоен сън, често придружен от кошмари, може да се държи шумно, да се опита да стане, без да се събужда. В резултат на това пациентът често пада от леглото, обилно се поти, събужда се от спазми в долните крайници, а сутрин страда от главоболие.

Ако на този етап от хипогликемия не се прилага глюкоза (най-добре в смилаема форма: захар, сладкиши, мед, торта и др.), Тогава състоянието му ще се влоши. Допълнителен спад на концентрацията на глюкоза може да причини по-тежки и опасни симптоми за здравето и живота на пациента:

  • объркване на съзнанието;
  • непоследователна реч;
  • конвулсивни атаки.

Понижаването и допълнителната глюкоза понякога причиняват инсулт и / или кома, обикновено след което може да настъпи смърт.

Симптоми на рязък спад на захарта

Рязко намаляване на глюкозата в повечето случаи се развива при пациенти с диабет тип 1, които изискват редовни подкожни инжекции с инсулин. В някои ситуации бързият спад на концентрацията на захар причинява предозиране на инсулин поради неправилна употреба.

В същото време може рязко да намалее при пациенти с диабет тип 2, които приемат лекарства, които стимулират синтеза на инсулин от панкреаса. Най-често това са сулфонилурейни производни и препарати от групата на меглитинидите. Когато глюкозата в кръвта рязко спадне, човек развива характерни симптоми, а именно:

  • тахикардия, треперещи крайници;
  • бледност на кожата;
  • загуба на способност за навигация в пространството;
  • забавяне на реакциите или, обратно, неспокойно поведение, агресивност.

Ниска кръвна захар при бременни жени

Симптомите на ниска глюкоза в кръвта при жените не се различават много от проявите на това състояние при мъжете. С намаляване на описаното вещество, представителите на слабата половина на човечеството могат да изпитат:

  • повишена сърдечна честота, съчетана със силен необясним страх и усещане за безпокойство;
  • замаяност, зрителни увреждания, тремор и слабост в крайниците;
  • повишено изпотяване и появата на силен глад.

Ниските нива на захар често се наблюдават при жени, които имат бебе, особено в първия триместър на бременността. Това се дължи на значителна промяна в хормоналния фон, което повишава чувствителността към инсулин в клетките на тялото. В резултат на това телесната тъкан на бременна жена усвоява глюкозата по-бързо.

И също така организмът на плода се нуждае от глюкоза. За разлика от диабета, развиващ се при бременни жени, ниската кръвна глюкоза при жени, които се подготвят да станат майки, не е особено опасна, а изисква само частично хранене. Тоест, те трябва да се хранят често, но на по-малки порции.

Кога да прегледате лекар?

Прагът за намаляване на глюкозата, при който се появяват симптоми на хипогликемия, е индивидуален за всеки пациент. Някои хора могат да се чувстват нормално с индикатор под 2,2 mmol / L, докато за други стойността от 3 става критична и е по-вероятно да развият кома.

Пациентите с диабет тип 1 трябва да измерват захарта си няколко пъти на ден, като използват портативен личен глюкометър за кръв. Тези, които не използват това устройство и често не подозират за наличието на диабет (в по-голямата си част това са възрастни, които са развили диабет тип 2 в зряла възраст), трябва да сигнализират и да станат повод за посещение при ендокринолог:

  • неочаквано увеличаване на сърдечната честота в покой;
  • усещане за умора и слабост в долните крайници;
  • повишено изпотяване при липса на физическа активност;
  • пристъпи на безпочвен страх, треперещи ръце;
  • невъзможност за концентрация;
  • пристъпи на слабост или замаяност;
  • зрително увреждане.

В случай на едно проявление или няколко, първите действия на човек трябва да бъдат да потърси медицинска помощ и да премине всички необходими тестове. Лекарят ще консултира подробно пациента, ще ви каже какво да правите в такива ситуации и може да препоръча корекция на начина на живот.

Норми и отклонения

За да не пропуснете рязък и значителен спад на глюкозата, а напротив, за да проследите хипогликемията навреме, трябва да дойдете в лабораторията на празен стомах и да вземете кръвен тест от пръста си. В домашни условия това може да стане с помощта на глюкометър, който всеки диабетик трябва да има..

Кръвната захар е в границите от 3–6 mmol / l, а именно:

  • новородени 2,7-4,5 ммол / л;
  • по-големи деца - 3-5,5 mmol / l;
  • възрастни - 3,5-6 mmol / l.

Не трябва да се забравя, че за възрастни стойността от 5,5-6 ммол / л се счита за алармен звън, който в медицината се нарича състояние на преддиабет. Преместването на коефициента към долната граница на нормата може да показва изчерпване на организма или постоянна хипогликемия.

Състояние, при което глюкозата в кръвта рязко се понижава и в същото време е придружено от неврологични симптоми: конвулсивен синдром, загуба на съзнание, е много опасно и затова изисква незабавно болнично лечение. В процеса на терапия и корекция на нивата на кръвната захар със сигурност ще бъдат проведени допълнителни изследвания, които ще помогнат да се разбере причината за тези отклонения.

А също така лекарят ще разговаря с пациента за мерки за подобряване на организма, които включват диета, отказване от лоши навици, борба със затлъстяването и адекватна почивка. По правило промените в начина на живот, диетата и диетата в началните етапи на заболяването помагат да се намали вероятността от сериозни здравословни проблеми..

Как да си помогнем при тежка хипогликемия?

Състоянието на остра внезапно развита хипогликемия трябва да бъде спряно в рамките на 5-10 минути, в противен случай има вероятност от припадък и други животозастрашаващи усложнения. За да компенсирате липсата на глюкоза в кръвта, трябва да ядете или пиете нещо сладко или съдържащо въглехидрати..

Най-ефективните продукти, които помагат за облекчаване на атака за 5-10 минути, са:

  • плодов сок (половин чаша е достатъчно);
  • захар (1-2 чаени лъжички);
  • мед (2 чаени лъжички);
  • сладко (1-2 супени лъжици);
  • карамел (1-2 бр.);
  • лимонада или друга сладка напитка (1 чаша).

След хранене атаката ще бъде спряна, но не си струва да пренебрегвате симптомите, които й предхождат, дори ако още не причинява голям дискомфорт. Трябва да се помни, че във всеки момент (с грешна дозировка на лекарства за понижаване на кръвната захар или пропускане на хранене) атаката може да се повтори и не се знае каква интензивност ще бъде тя.

Към пациентите. Всеки от признаците на хипогликемия трябва да бъде повод за посещение при лекаря и задълбочен преглед. Ако не се открият патологии, тогава е необходимо да се използват препоръките на лекаря, за да се намали вероятността от повторно възникване на тревожни симптоми. Ако заболяването бъде открито, потърсете съвет и терапевтични назначения, които ще стабилизират състоянието на ендокринната система.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет