Манинил за диабет: ефикасност и инструкции за употреба

Сега за лечение на диабет фармакологията предлага богат избор от ефективни лекарства. Един от тях е Манинил. Той има свои собствени характеристики на употреба и противопоказания. Какво трябва да знае пациентът?

Описание Манинил и показания за употреба

Манинил е лечение на захарен диабет тип 2. Това е розова таблетка за перорално приложение.

Действието на лекарството се основава на стимулирането на производството на инсулин от панкреаса и увеличаване на чувствителността към него. В резултат на това инсулинът се отделя повече и ефектът му се засилва. Лекарството потиска гликогенолизата (разграждането на гликоген до глюкоза) и глюконеогенезата (синтез на захар от невъглехидратни елементи) в черния дроб. Това ви позволява да постигнете намаляване на нивата на кръвната глюкоза..

Манинил намалява рисковете от усложнения от диабет тип 2 - увреждане на нервната система, зрението, сърцето, кръвоносните съдове.

Предпишете лекарство в случай, че загубата на тегло, диетата и физическите упражнения не са възстановили метаболитните процеси в организма.

Манинил стабилизира кръвната захар на физиологично ниво

Лекарството трябва да бъде предписано от ендокринолога. Дозировката се определя след изследване и тестове за кръвна захар и урина и може да се коригира във времето.

Симптоми на диабет - видео

Форма и състав на освобождаване

Активна съставка - микронизиран глибенкламид.

Една таблетка Манинил съдържа 1,75 до 5 mg глибенкламид.

Поради различните форми на освобождаване е лесно да се избере подходящата доза, която е оптимална за всеки етап от лечението на заболяването. В продажба можете да намерите следната опаковка:

  • 1,75 mg - 120 бр. (120 руб.);
  • 3,5 mg - 120 бр. (160 руб.);
  • 5 mg - 120 бр. (135 руб.)

Следните помощни вещества присъстват в таблетки с дозировка 1,75 mg и 3,5 mg:

  • лактоза монохидрат;
  • картофено нишесте;
  • метил хидроксиетил целулоза;
  • колоиден силициев диоксид;
  • магнезиев стеарат;
  • багрило (E124).

5 mg таблетки имат малко по-различен списък от помощни вещества:

  • лактоза монохидрат;
  • магнезиев стеарат;
  • картофено нишесте;
  • багрило (Е124);
  • талк;
  • желатин.

Противопоказания

Манинил е противопоказан в следните случаи:

  • диабет тип 1;
  • чувствителност към някой от компонентите;
  • сериозно увреждане на черния дроб и бъбреците;
  • непроходимост на червата;
  • хипогликемична кома и прекома;
  • коремна хирургия;
  • пареза на стомаха;
  • кетоацидоза.

Инструментът не може да се използва от бременни и кърмещи жени, деца и юноши под 18 години. Манинил е противопоказан и за хора с хронична алкохолна зависимост.

При едновременното приложение на Манинил с алкохол могат да възникнат опасни последици под формата на хипогликемия (рязък спад на захарта).

Възможни нежелани реакции и предозиране

Ако се приеме неправилно, Maninil може да доведе до тежки форми на хипогликемия, особено в случаите на прекомерно или погрешно предписване на дозата, както и злоупотреба с алкохол. Рискът се увеличава при внезапни физически натоварвания, гладуване, нарушен въглехидратен метаболизъм (с ендокринни проблеми).

В началния етап на лечение може да се наблюдава нарушение на зрението или повишена чувствителност към ярка светлина. Този процес е обратим и с времето всичко ще се върне към нормалното..

Негативните реакции от стомашно-чревния тракт се наблюдават рядко:

В изключителни случаи има проблеми с образуването на кръв (промяна в състава на кръвта).

За да се намалят до минимум възможните рискове, терапията с диабет Манинил трябва да се провежда под наблюдението на лекуващия ендокринолог.

Дългосрочното приложение на Манинил може да е причина за намаляване на функцията на щитовидната жлеза и увеличаване на телесната маса.

Ако приемете твърде висока доза Манинил, може да се открие персистираща хипокликемия. Тя се характеризира със силно чувство на глад, безпокойство, сърцебиене, бледност на кожата. Без да се вземат подходящи мерки, може да настъпи припадък и кома, изпълнени със смъртта на пациента. Схемата на действие в трудни ситуации е по-добре да се обсъди предварително с лекаря.

Забележка! Предозирането с наркотици е много опасно. Установяване на дневна доза трябва да бъде само специалист на базата на анализи. Самолечението е неприемливо.

Правила за прием

За разлика от някои хипогликемични лекарства, Манинил трябва да се приема сутрин на празен стомах. Цяла таблетка се отмива с чаша вода. Ако лекарят препоръча да се раздели дозата на две дози, тогава вторият път трябва да се направи вечер, но също така не забравяйте да ядете.

Важно! За да постигнете най-добър ефект, трябва да пиете лекарството по едно и също време всеки ден. Пропускане на трикове Недопустимо.

Поради диференцираната форма на освобождаване, в съвременната медицина има около двадесет схеми за приложение на Манинил. Продължителността на лекарственото лечение се определя от ендокринолога въз основа на състоянието на конкретен пациент. По време на терапията трябва да се провежда седмично наблюдение на нивото на глюкоза в кръвта и урината.

Забележка! Ако диетата или нивото на физическа активност са се променили, трябва да информирате Вашия лекар. Това може да е причината за коригиране на дозата на лекарството..

Манинил може да се използва с други хипогликемични средства (инсулин, метформин), анаболни лекарства, АСЕ инхибитори, мъжки хормони. При едновременно приложение с други лекарства, ефектът на Манинил може да се увеличи или намали. Това трябва да се има предвид при определяне на дозата..

Аналози

В случай на неуспешно лечение с Манинил или непоносимост на неговите компоненти за лечение на диабет тип 2, може да бъде избрано друго лекарство. Има структурни (по активното вещество) и неструктурни (по терапевтичен ефект) аналози на Манинил. Нека разгледаме някои от тях..

Как мога да заменя Манинил - маса

ЗаглавиеОсвободете формуляраАктивно веществоПротивопоказанияНа каква възраст мога да използвамЦена
глибенкламидхапчета (50 броя)глибенкламид
  • диабет тип 1;
  • чувствителност към компонентите на лекарството;
  • кетоацидоза;
  • диабетна прекома, кома;
  • бъбречна / чернодробна недостатъчност;
  • сериозни хирургични интервенции;
  • пареза на стомаха;
  • непроходимост на червата;
  • малабсорбция на храна;
  • левкопения;
  • остри инфекции;
  • бременност и кърмене.
от 18 годиниот 50 до 70 рубли
Maniglideтаблетки (120 броя)глибенкламид
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • диабет тип 1;
  • диабетна кетоацидоза;
  • прекома, кома;
  • сериозни патологии на черния дроб и бъбреците;
  • декомпенсация на диабет при инфекции и хирургични интервенции;
  • бременност и кърмене.
от 18 годиниоколо 100 рубли
Amarilтаблетки (30 или 90 броя)глимепирид
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • диабет тип 1;
  • сериозно увреждане на черния дроб / бъбреците;
  • непоносимост към галактоза, дефицит на лактаза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;
  • бременност и кърмене.
от 18 годиниот 350 до 2800 рубли
Glucophageтаблетки (30 или 60 броя)метформин хидрохлорид
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • диабетна кетоацидоза;
  • прекома, кома,
  • сериозно увреждане на черния дроб / бъбреците;
  • дехидратация;
  • тежки инфекции;
  • сърдечна недостатъчност;
  • обширни хирургични интервенции;
  • алкохолизъм;
  • лактатна ацидоза;
  • бременност;
  • 2 дни преди и след радиоизотопното и рентгеново изследване;
  • нискокалорична диета.
от 18 годиниот 115 до 480 рубли
Dibikorхапчета (30 броя)подобен на биксвръхчувствителност към компонентите на лекарствотоот 18 годиниот 280 до 420 рубли

Лекарства за диабет тип 2 - галерия

Отзиви на пациенти

Това лекарство се предписва на пациенти с диабет тип 2. Това лекарство е предписано от лекар на нашата баба. Получаваме го в аптеката за преференциални рецепти. Цената на това лекарство е 164 рубли. Трябва да се приема с повишено внимание, според указанията на лекар. По време на приема е необходимо да се контролира нивото на глюкоза в кръвта. Хранете се навреме, в противен случай може да се развие хипогликемия. Баба ни приема тези хапчета вече два месеца. Чувства се отлично, живее пълноценен живот. Лекарството е ефективно, перфектно се справя със задачата си.

vbtkjvf333

http://otzovik.com/review_3231064.html

Момичета, аз също съм с вас - имам същия диабет: отслабнете - захарта наближава нормално, добавете го - тя пълзи. Съвестта ми винаги покрива малките ми очи, когато тримата (с мен, с нея и с диабет) започнат да се хранят. Тук се чупим. Сега отново се дръпнах заедно - и отново се хвърлих малко. Приемам Maninil 3,5 - 1 таблетка преди хранене и Glucofage 500 в края на храненето сутрин и вечер. Чувствам състоянието си перфектно: дори захарта ми може да се определи почти точно.

Veresk

http://age60.ru/PRINT-f3-t373.html

И аз харесвам Манинил, ужасен апетит и доста предсказуема реакция, но, както се казва, към всеки свой.

Androlik500

http://www.forum.steroid.ru/index.php?showtopic=4388

За да направите ефективното лечение на диабет, трябва стриктно да се придържате към препоръките. Дозировката на Манинил се определя от лекаря въз основа на резултатите от проучванията. По време на терапията с лекарството трябва редовно да правите глюкозни тестове и да се въздържате от пиене на алкохол..

Maninil

Цени в онлайн аптеките:

Манинил - хипогликемично лекарство, производно на сулфонилурея от второ поколение.

Форма и състав на освобождаване

Манинил се предлага под формата на таблетки:

  • 1,75 mg и 3,5 mg са розови, с кръгла форма, плоски от двете страни, със скосени ръбове и маркировка за разделяне от едната страна (120 броя в стъклени бутилки, 1 бутилка в картонен пакет; 10 или 20 броя в блистери, в картонен пакет 3 блистера);
  • 5 mg - от бледо розово до розово, закръглена форма, плоска от двете страни, със скосени ръбове и прорез за разделяне (120 броя в стъклени бутилки, в картонен пакет 1 бутилка; 20 парчета в блистери, в картонен пакет 1, 2, 3, 4 или 6 блистера).

Активното вещество е глибенкламид (5 mg в 1 таблетка) и микронизиран глибенкламид (1,75 mg и 3,5 mg в 1 таблетка).

Спомагателни компоненти: картофено нишесте, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, кохинеален червен A (E124). Допълнителни помощни компоненти на таблетките 1,75 mg и 3,5 mg - метилхидроксиетил целулоза; 5 mg таблетки - желатин и талк.

Показания за употреба

Манинил се използва при захарен диабет от втори тип като средство за монотерапия или като част от комплексно лечение с други перорални хипогликемични лекарства, с изключение на глиниди и сулфонилуреи.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Манинил са следните заболявания и състояния:

  • Диабет тип 1
  • Тежка бъбречна и / или чернодробна недостатъчност;
  • Пареза на стомаха, чревна непроходимост;
  • Диабетна прекома и кома, диабетна кетоацидоза;
  • левкопения;
  • Недостиг на ензим глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Лактазна недостатъчност, наследствена непоносимост към лактоза или синдром на малабсорбция на лактоза и глюкоза;
  • Декомпенсация на въглехидратния метаболизъм при наранявания, изгаряния, след обширна операция или при инфекциозни заболявания, когато се препоръчва инсулиновата терапия;
  • Състояние след операция на панкреаса;
  • Деца и юноши под 18 години (тъй като безопасността и ефективността на лекарството не са проучени);
  • Период на кърмене;
  • Период на бременност;
  • Свръхчувствителност към основните или спомагателните компоненти на лекарството;
  • Свръхчувствителност към сулфонамиди, други производни на сулфонилуреята, пробенецид и диуретици, съдържащи сулфонамидна група в молекулата.

Манинил се предписва с повишено внимание при пациенти със заболявания на щитовидната жлеза, хипофункция на кората на надбъбречната жлеза или предната хипофизна жлеза, синдром на треска, остра алкохолна интоксикация и хроничен алкохолизъм, както и лица над 70-годишна възраст, тъй като съществува риск от хипогликемия.

Дозировка и приложение

Таблетките Манинил се приемат през устата, преди хранене, сутрин и вечер. Таблетката се поглъща цяла, без да се дъвче, отмива се с малко количество вода или друга течност. Ако дневната доза не надвишава две таблетки, тя се приема веднъж сутрин, в противен случай се разделя на две дози (сутрин и вечер). Лекарят определя дозата индивидуално, въз основа на тежестта на заболяването.

Препоръчителни дози (на ден):

  • Манинил 1,75: Началната доза е 1 /2 таблетки, средно - 2 бр., максимум - 3 бр., а в изключителни случаи - 4 бр. Ако трябва да приемате по-високи дози, преминете към лекарството Maninil 3,5 mg;
  • Манинил 3,5 mg: начална доза е 1 /2-1 таблетка, средна - 1 бр., Максимум - 3 бр., А в изключителни дози - 4 бр.;
  • Манинил 5: Началната доза е 1 /2 таблетки, средно - 2 бр., максимум - 3-4 бр..

Пациенти с тежко чернодробно или бъбречно увреждане, възрастни хора, инвалидизирани пациенти и пациенти с недохранване трябва да намалят първоначалната и поддържаща доза на лекарството поради риск от хипогликемия.

Странични ефекти

По време на употребата на лекарството Манинил са възможни следните странични ефекти от системи и органи:

  • Храносмилателна система: рядко - оригване, усещане за тежест в стомаха, гадене, повръщане, метален вкус в устата, диария, коремна болка;
  • Черния дроб и жлъчните пътища: много рядко - хепатит, интрахепатална холестаза, временно повишаване на активността на чернодробните ензими;
  • Хематопоетична система: рядко - тромбоцитопения; много рядко - агранулоцитоза, еритропения, левкопения; в изолирани случаи - хемолитична анемия, панцитопения;
  • Имунна система: рядко - пурпура, повишена фоточувствителност, уртикария, сърбеж, петехии; много рядко - анафилактичен шок, алергичен васкулит, генерализирани алергични реакции, придружени от треска, кожен обрив, жълтеница, артралгия и протеинурия;
  • Метаболизъм: често - хипогликемия (хипертермия, сънливост, влага на кожата, обща тревожност, главоболие, глад, тахикардия, слабост, тремор, нарушена координация на движенията, чувство на страх, преходни неврологични разстройства, включително нарушения на речта и зрението, променено възприятие на усещанията парализа или пареза), наддаване на тегло;
  • Други: много рядко - повишена диуреза, настаняване и зрително увреждане, подобна на дисулфирам реакция при пиене на алкохол (проявява се с гадене, повръщане, коремна болка, главоболие, виене на свят, тахикардия, усещане за топлина на кожата на лицето, както и на горната част на тялото), хипонатриемия и др. преходна протеинурия, кръстосана алергия към сулфаниламид, сулфонилуреи, пробенецид и диуретици, съдържащи сулфонамидна група в молекулата.

специални инструкции

По време на терапията с лекарството човек трябва стриктно да спазва препоръките на лекуващия лекар за самоконтрол на концентрацията и диетата на кръвната захар.

Рискът от развитие на хипогликемия се увеличава при недостатъчно снабдяване с въглехидрати, продължително въздържане от хранене, повръщане или диария и интензивно физическо натоварване.

Периферната невропатия, едновременната употреба на лекарства, които намаляват кръвното налягане и оказват влияние върху централната нервна система, може да маскира симптомите на хипогликемия.

По време на лечението с Манинил човек трябва да се въздържа от приема на напитки, съдържащи алкохол, а също така да избягва продължително излагане на слънце.

При обширни изгаряния, наранявания, големи хирургични интервенции и инфекциозни заболявания с фебрилен синдром може да се наложи отмяна на перорални хипогликемични средства и предписване на инсулин.

По време на периода на лечение се препоръчва повишено внимание при шофиране на превозни средства и по време на обучение в други потенциално опасни дейности, които изискват бързи психомоторни реакции и повишено внимание.

Взаимодействие с лекарства

Следните лекарства засилват терапевтичния ефект на Манинил: анаболни стероиди, фибрати, кумаринови производни, тетрациклини, сулфонамиди, салицилати, бигуаниди, бета-блокери, ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори, някои противоракови лекарства, циметидин, хлорамфенилфенилфенил,.

Барбитурати, глюкокортикоиди, хормонални контрацептиви, хормони на щитовидната жлеза, салуретици, ацетазоламид, хлорпромазин, глюкагон и фенитоин отслабват ефекта на лекарството.

Алкохолът може както да засили, така и да отслаби ефекта на Манинил за понижаване на захарта.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура, която не надвишава 30 ° С (таблетки 1,75 mg и 3,5 mg); не повече от 25 ° C (5 mg таблетки). Да се ​​пази далеч от деца..

Срок на годност - 3 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Maninil

Латинско име: Манинил

ATX код: A10BB01

Активна съставка: глибенкламид

Аналози: Glibenclamide, Statiglin, Glimidstad

Производител: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Германия)

Просрочено описание на: 02.10.17

Цена в онлайн аптеки:

Манинил - лекарство, използвано при лечението на диабет тип 2.

Активно вещество

Форма и състав на освобождаване

Предлага се в таблетки от 1,75; 3,5 и 5 mg бледо розово или розово. Той има цилиндрична форма с фаска и опасност от едната страна. Опаковани в бутилки от безцветно стъкло, по 120 броя всяка.

1.75 и 3.5 mg таблетки1 таб.
Глибенкламид (в микронизирана форма)1,75 и 3,5 mg
Помощни вещества: лактоза монохидрат, картофено нишесте, гиметелоза, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, багрено багрило (Ponceau 4R) (E124).
5 mg таблетки1 таб
Глибенкламид (в микронизирана форма)5 mg
Помощни вещества: лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, картофено нишесте, талк, желатин, кохинеално червено A (багрило E124).

фармакологичен ефект

Прерорален хипогликемичен агент.

Показания за употреба

Диабет тип 2.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност към активното вещество;
  • захарен диабет тип 1 (инсулинозависим);
  • метаболитна декомпенсация (кетоацидоза, прекома, кома);
  • състояние след резекция на панкреаса;
  • тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
  • някои остри състояния (например декомпенсация на въглехидратния метаболизъм в случай на инфекциозни заболявания, изгаряния, наранявания или след големи операции, когато е показана терапия с инсулин);
  • левкопения;
  • чревна непроходимост, пареза на стомаха, състояния, придружени от нарушена абсорбция на храна и развитие на хипогликемия; бременност и кърмене.

Използва се с повишено внимание при заболявания на щитовидната жлеза, фебрилен синдром, алкохолизъм, хипофункция на кората на надбъбречната жлеза или на хипофизата..

Инструкции за употреба Манинил (метод и дозировка)

Таблетките Манинил 1,75 mg започват да се приемат с 0,5 таб. С течение на времето преминават на 2 таб. на ден. Не се препоръчва приема на повече от 3 таблетки. на ден. В редки случаи на пациентите могат да бъдат предписани 4 таблетки. на ден. Ако пациентът се нуждае от по-високи дози, той се прехвърля на Maninil 3,5 mg.

Манинил 3,5 mg започва да се приема с 0,5 таб. на ден. Постепенно дозата се увеличава до 1 табл. за един ден. Максималната дневна доза е 3 таблетки. В случай, че лекуващият лекар предписва 4 табл. на ден лекарството трябва да се прилага под наблюдението на специалист. Maninil 3.5 вземете 2 таб. за 1 път сутринта. Препоръчва се разделяне на по-голямо количество от лекарството на 2 дози.

Манинил 5 mg започва да се приема с 0,5 таб. Препоръчителната дневна доза е 2 таблетки. Най-допустимата дневна доза: 3 - 4 табл.

Странични ефекти

Най-честата нежелана реакция към приема на лекарството е хипогликемия. Това състояние може да придобие продължителен характер и да доведе до развитието на сериозни усложнения (от кома до смърт). Основните причини за хипогликемия могат да бъдат: неправилна индикация, предозиране, пациенти в напреднала възраст, неправилна диета, диария, повръщане, злоупотреба с алкохол, тежки физически натоварвания и др..

Може да провокира следните странични ефекти:

  • От стомашно-чревния тракт: оригване, гадене, повръщане, пълнота и тежест в стомаха, метален вкус, диария, коремна болка, жълтеница, лекарствен хепатит, повишена активност на чернодробните ензими.
  • От хематопоетичната система: еритропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, левкоцитопения, панцитопения, хемолитична анемия.
  • Алергични реакции: сърбеж, обрив, зачервяване на кожата, уртикария, точни отливи в кожата, оток на Quincke, повишена фоточувствителност. В редки случаи алергичните реакции, освен кожни обриви, могат да бъдат придружени от треска, болки в ставите, жълтеница, поява на протеин в урината и др..
  • Други: нарушение на акомодацията и зрението, слаб диуретичен ефект, остра реакция на алкохолна непоносимост, временна протеинурия, тахикардия, повръщане, главоболие, виене на свят, усещане за топлина в горната част на тялото.

свръх доза

Симптомите на предозиране на лекарството се проявяват под формата на хипогликемия, глад, хипертермия, тахикардия, сънливост, слабост, влага в кожата, нарушена координация на движенията, тремор, обща тревожност, страх, главоболие, преходни неврологични нарушения (напр. Зрителни и говорни нарушения, прояви на пареза или парализа или променено възприятие на усещанията). С прогресирането на хипогликемия пациентът може да загуби самоконтрол и съзнание, развитието на хипогликемична кома.

За да се премахнат симптомите на предозиране и с лека хипогликемия, пациентът трябва да приеме парче захар, храна или напитки с високо съдържание на захар (конфитюр, мед, чаша сладък чай) вътре. В случай на загуба на съзнание е необходимо да се инжектира iv глюкоза - 40-80 ml 40% разтвор на декстроза (глюкоза), след това инфузия на 5-10% разтвор на декстроза. След това можете допълнително да въведете 1 mg глюкагон в / в, / m или s / c. Ако пациентът не възвърне съзнанието, тогава тази мярка може да се повтори; може да се наложи допълнителна интензивна грижа.

Аналози

Диабетон, Метформин, Глюкофаг, Глимепирид.

специални инструкции

  • По време на лечението с лекарството е необходимо стриктно да се спазват препоръките на лекаря за диета и самоконтрол на концентрацията на глюкоза в кръвта. Продължителното въздържане от приема на храна, недостатъчното снабдяване с въглехидрати, интензивна физическа активност, диария или повръщане представляват риск от хипогликемия.
  • Не се препоръчва за употреба с алкохол. В противен случай може да се провокира развитието на хипогликемия и подобна на дисулфирам реакция (гадене, повръщане, болки в корема, усещане за топлина на кожата на лицето и горната част на тялото, тахикардия, замаяност, главоболие)..
  • Основните хирургични интервенции и наранявания, обширни изгаряния, инфекциозни заболявания с фебрилен синдром може да изискват прекратяване на приема на перорални хипогликемични лекарства и прилагане на инсулин.
  • По време на лечението не се препоръчва продължително излагане на слънце..
  • По време на лечението пациентите трябва да бъдат внимателни при шофиране на превозни средства и други потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции.

По време на бременност и кърмене

Противопоказан по време на бременност. Когато приемате лекарството, трябва да изоставите кърменето.

В детството

Противопоказан за деца и юноши под 18 години.

В напреднала възраст

Преди да приемат лекарството, пациентите в напреднала възраст трябва задължително да се консултират със своя лекар. Поради факта, че пациентите в напреднала възраст имат малко по-висок риск от развитие на хипогликемия, са необходими по-внимателен подбор на дозата и редовен мониторинг на концентрациите на глюкоза на гладно и след хранене в кръвта, особено в началото на лечението.

С нарушена бъбречна функция

Противопоказан при тежка бъбречна недостатъчност.

При пациенти с тежко бъбречно увреждане началната и поддържащата доза трябва да бъдат намалени поради риск от хипогликемия.

С нарушена функция на черния дроб

Противопоказан при тежка чернодробна недостатъчност.

При пациенти със силно нарушена чернодробна функция, началната и поддържащата доза трябва да бъдат намалени поради риск от хипогликемия.

Взаимодействие с лекарства

  • АСЕ инхибитори, анаболни стероиди, бета-блокери, фибрати, бигуаниди, хлорамфеникол, циметидин, кумаринови производни, някои противоракови лекарства, пентоксифилин, фенилбутазон, резерпин, салицилати, сулфонамиди, тетра засилват ефекта на приложението на Манинил..
  • Ацетазоламид, барбитурати, хлорпромазин, глюкокортикоиди, глюкагон, хормонални контрацептиви, фенотиазини, фенитоин, салуретици, хормони на щитовидната жлеза отслабват ефекта на лекарството.
  • При едновременното приложение с алкохол са възможни както увеличение, така и отслабване на хипогликемичния ефект. Едновременната употреба на лекарства с ефект върху централната нервна система, понижаване на кръвното налягане (включително бета-блокери), както и периферна невропатия могат да маскират симптомите на хипогликемия.

Условия за ваканция в аптеката

Предлага се рецепта.

Условия за съхранение

Да се ​​пази далеч от деца. Манинил 1,75 и 3,5 mg при температура, която не надвишава + 30 ° C. Манинил 5 mg при температура, която не надвишава + 25 ° C.

Срок на годност - 3 години.

Цена в аптеките

Цената на Maninil за 1 пакет от 109 рубли.

Описанието на тази страница е опростена версия на официалната версия на пояснението за лекарството. Информацията се предоставя само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, е необходимо да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.

MANINIL 5

  • Фармакокинетика
  • Показания за употреба
  • Начин на приложение
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • бременност
  • Взаимодействие с други лекарства
  • свръх доза
  • Условия за съхранение
  • Освободете формуляра
  • структура
  • Допълнително

Лекарството Maninil 5 - хипогликемичен агент, за орално приложение на групата на сулфонилуреята от второ поколение.
Глибенкламид стимулира секрецията на инсулин чрез понижаване на прага на дразнене на панкреас с бета-клетъчна глюкоза, повишава инсулиновата чувствителност и свързването му към целевите клетки, увеличава отделянето на инсулин, засилва действието на инсулина върху мускулната и чернодробната глюкоза и инхибира липолизата в мастната тъкан. Действа във втория етап на секреция на инсулин. Има липидно-понижаващ ефект, намалява тромбогенните свойства на кръвта.
Хипогликемичният ефект на глибенкламид се развива след 2 часа и може да продължи до 24 часа, в зависимост от дозата..

Фармакокинетика

При поглъщане глибенкламид бързо и почти напълно се абсорбира. Времето за достигане на максимална концентрация е 2,5 часа. Комуникацията с плазмените протеини е 98%. Глибенкламидът се метаболизира напълно в черния дроб, за да образува два неактивни метаболита, единият от които се екскретира от бъбреците, а другият с жлъчката.
Полуживотът след перорално приложение е около 7 часа.
При пациенти с нарушена функция на черния дроб елиминирането на активното вещество от кръвната плазма се забавя. При пациенти с бъбречна недостатъчност екскрецията на метаболити с жлъчката се увеличава компенсаторно. С креатининов клирънс ≥ 30 ml / min, пълното елиминиране остава непроменено, при тежка бъбречна недостатъчност е възможно кумулиране.

Показания за употреба

Лекарството Maninil 5 се използва при захарен диабет тип 2 като монотерапия или като част от комбинирана терапия с други перорални хипогликемични лекарства, в допълнение към сулфонилуреи и глинеиди.

Начин на приложение

Максималната дневна доза на Манинил е 5 до 3 таблетки (15 mg).
Лекарството трябва да се приема 20-30 минути преди хранене, без да се дъвче и пие малко количество течност. Дневните дози до 2 таблетки трябва да се приемат 1 път на ден - сутрин, преди закуска. По-високите дози се разделят на сутрешен и вечерен прием в съотношение 2: 1.
Ако пропуснете една доза от лекарството, следващата доза трябва да се приема в обичайното време, докато не е позволено да приемате по-висока доза.
При пациенти в напреднала възраст, инвалидизирани или недохранени, както и такива, страдащи от тежко бъбречно или чернодробно увреждане, първоначалната и поддържаща доза трябва да бъдат намалени поради риска от хипогликемия.
Трансфер от други хипогликемични агенти:
Преходът от други хипогликемични лекарства към лекарството Maninil 5 трябва да започне под наблюдението на лекар с 1/2 - 1 таблетка от лекарството Maninil 5 на ден (2,5 mg-5 mg), като постепенно се увеличава дозата до необходимата терапевтична.

Странични ефекти

Кръстосана алергия към пробенецид, сулфонилуреи, сулфонамиди, диуретици (диуретици), съдържащи сулфонамидна група в молекулата.

Maninil® 5

Инструкция за употреба

  • Руски
  • қазақша

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

структура

Една таблетка съдържа

активно вещество - глибенкламид 5 mg,

помощни вещества: лактоза монохидрат, картофено нишесте, желатин, талк, магнезиев стеарат, Ponso 4R (E 124).

описание

Таблетки с плоска повърхност, розови, със скосяване и изрязване от едната страна. Диаметър (7.0  0.1) mm, височина (3.0  0.2) mm.

Фармакотерапевтична група

Средства за лечение на диабет. Лекарства за понижаване на захарта за орално приложение. Производни на сулфонилуреи. глибенкламид.

ATX код A10VB01

Фармакологични свойства

Maninil® 5 се абсорбира бързо и почти напълно в стомашно-чревния тракт след перорално приложение. Едновременният прием на храна не влияе значително на абсорбцията на глибенкламид.

Нивото на свързване на глибенкламид с плазмен албумин е повече от 98%.

Максималните концентрации на глибенкламид след еднократно приложение на Maninil® 5 в серума се постигат средно съответно след 3 и 2,5 часа и са приблизително 22 и 100 ng / ml. След 8-10 часа след приема на концентрацията на глибенкламид в кръвния серум се намалява до нивото съответно 5 и 10-20 ng / ml, в зависимост от дозата.

Полуживотът на кръвта след интравенозно приложение на глибенкламид е приблизително 2 часа; при перорално приложение на лекарството, полуживотът е приблизително 7 часа. Резултатите от някои проучвания обаче показват, че при пациенти със захарен диабет полуживотът може да бъде по-дълъг и може да бъде 8-10 часа.

Глибенкламидът се метаболизира напълно в черния дроб. Основният метаболит на глибенкламид е 4 - транс-хидроксиглибенкламид; в допълнение, 3-цис-хидрокси-глибенкламид се образува в резултат на метаболизация. Метаболитите на глибенкламид нямат значителна фармакологична хипогликемична активност. Метаболитите се екскретират с урината и изпражненията в приблизително равни пропорции с постигането на пълно елиминиране на предписаната доза в рамките на 45 до 72 часа след приема на лекарството.

Елиминирането на активното вещество на препарати Манинил от кръвта се забавя при пациенти с нарушена функция на черния дроб.

При пациенти с бъбречна недостатъчност се наблюдава компенсаторно увеличаване на екскрецията на метаболити с жлъчката, в зависимост от степента на нарушена бъбречна функция. При умерена бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс ≥ 30 ml / min) общата скорост на отделяне на лекарството от тялото не се променя; при тежка бъбречна недостатъчност е възможно натрупване на лекарството в организма.

Фармакодинамика

Maninil® 5 има хипогликемичен ефект, който се причинява от увеличаване на секрецията на инсулин от бета клетките на панкреасните острови, а увеличаване на секрецията на инсулин се наблюдава както при индивиди без нарушен метаболизъм на глюкозата, така и при пациенти, страдащи от неинсулинозависим захарен диабет (тип 2, NIDDM). Тежестта на фармакологичното действие на лекарството зависи от концентрацията на глюкоза в околната среда, обграждаща бета клетките на островите на панкреаса.

В допълнение, инхибиторните ефекти върху освобождаването на глюкагон от алфа клетките на панкреаса, както и фармакологичните ефекти извън панкреаса (репликация на инсулинови рецептори, повишена чувствителност към инсулин в периферните тъкани) са описани в препаратите на Манинил, но клиничната значимост на тези ефекти не е изяснена..

Показания за употреба

лечение на неинсулинозависим захарен диабет при възрастни (NIDDM, тип 2) в случаите, когато други мерки, като стриктно спазване на диабетна диета, намаляване на наднорменото тегло и адекватна физическа активност, не водят до задоволителен контрол на кръвната захар.

Maninil® 5 може да бъде предписан като монотерапия или в комбинация с метформин..

Дозировка и приложение

Промените в дозата на Maninil® 5 трябва да се извършват само от лекар и да бъдат придружени от подходящи хранителни корекции. Дозите на Манинил препарати трябва да съответстват на резултатите от анализи на метаболитен статус (анализ на нивата на глюкоза в кръвта и урината).

Терапията с манинил се препоръчва да се започне с най-ниската доза. Тази препоръка се отнася особено за пациенти, предразположени към развитие на хипогликемия, както и за пациенти с тегло под 50 kg..

Започване на лечение с лекарството

Дозата трябва да се увеличава постепенно, като се започне с най-ниската доза:

Първоначалната доза е ½ - 1 таблетка Maninil® 5 (съответстваща на 2,5 - 5 mg глибенкламид) на ден.

Ако първоначалната доза не доведе до адекватен метаболитен статус, дозата на Манинил препарати трябва постепенно да се увеличава. Дозата трябва да се увеличава на интервали от няколко дни до една седмица, докато се достигне необходимата терапевтична доза, която обаче не трябва да надвишава 3 таблетки Maninil® 5 (съответстващи на 15 mg глибенкламид) на ден.

Замяна на други хипогликемични лекарства с терапия с Манинил:

Замяната на друго антидиабетно средство с терапия с Maninil® 5 трябва да се извършва внимателно, като се започне с дозата: ½ (до 1) Maninil® 5 таблетки (съответстващи на 2,5 до 5 mg глибенкламид) на ден.

Манинил трябва да се приема преди хранене. Таблетките трябва да се поглъщат цели, без да се дъвчат и да се измиват с достатъчно количество течност (за предпочитане чаша вода).

При дневна доза над две таблетки Maninil® 5, препоръчва се общата дневна доза да бъде разделена на две дози сутрин и вечер в съотношение 2: 1.

Важно е винаги да приемате манинил по едно и също време на деня. Никога не трябва да се опитвате да компенсирате грешките, направени по време на приема на лекарството, като например пропусната доза, чрез увеличаване на следващата доза..

Продължителността на лечението зависи от хода на заболяването..

При пациенти в напреднала възраст, инвалидизирани или изтощени, както и при пациенти с нарушена бъбречна или чернодробна функция, обичайната начална и поддържаща доза на Манинил трябва да бъде намалена поради риск от хипогликемия. Освен това, в случай на промени в телесното тегло или начина на живот на пациента, трябва да се обърне внимание и на въпроса за целесъобразността на коригиране на дозата на Манинил..

Странични ефекти

- хипогликемия (възможна при пропускане на хранене, предозиране, при повишени физически натоварвания, както и при тежка консумация на алкохол). Проявяват се следните симптоми: внезапно изпотяване, сърцебиене, треперене, глад, тревожност, орална парестезия, бледност на кожата, главоболие, сънливост, нарушения на съня, срамежливост, липса на движение, преходни неврологични смущения (нарушение на речта и зрението, нарушения на чувствителността ) В повечето случаи това състояние може да бъде разрешено чрез незабавно приемане на храни, богати на глюкоза, захар или захар..

- гадене, повръщане, усещане за пълнота и пълнота в стомаха, коремна болка, диария, оригване, метален вкус в устата

- сърбеж, уртикария, еритема, фоточувствителност, пурпура.

- преходни зрителни и акомодационни нарушения

- преходно повишаване на чернодробните ензими, алкална фосфатаза, лекарствен хепатит, интрахепатална холестаза (поради алергична реакция на чернодробната тъкан)

- генерализирани реакции на свръхчувствителност, придружени от кожен обрив, артралгия, треска, протеинурия и жълтеница

- левкопения, еритропения, гранулоцитопения до агранулоцитоза, панцитопения, хемолитична анемия

- слаб диуретичен ефект

- възможна кръстосана алергия със сулфонамиди, сулфонамидни производни и пробенецид

- алергични реакции към боядисано кохинеално червено

Противопоказания

- свръхчувствителност към глибенкламид или други компоненти на лекарството

- свръхчувствителност към други сулфонилурейни препарати, сулфонамиди, диуретици, получени от сулфонамид и пробенецид

- диабет тип 1

- пълна недостатъчност на вторичното лечение на глибенкламид при захарен диабет тип 2

- прекома и диабетна кома

- състояние след резекция на панкреаса

- тежко чернодробно и бъбречно увреждане

- бременност и кърмене

- деца под 18 години (недостатъчни клинични данни)

- наследствена непоносимост към фруктоза, дефицит на ензим Lapp-лактаза, малабсорбция на глюкоза-галактоза.

- ако пациентите приемат босентан

Лекарствени взаимодействия

Maninil® 5 може да се комбинира с метформин, лекарства от групата на глитазон (розиглитазон, пиоглитазон), перорални антидиабетни лекарства, които не стимулират освобождаването на ендогенен инсулин от β-клетки (гуармел или акарбоза).

Когато започне вторичната неефективност на терапията с глибенкламид (намаление на производството на инсулин в резултат на изчерпване на β-клетките), е възможно комбинирано лечение с инсулин. Когато обаче секрецията на собствения инсулин в организма бъде напълно спряна, е показана монотерапия с инсулин.

Хипогликемичният ефект на Maninil® 5 може да се засили, докато приемате АСЕ инхибитори (ангиотензин-конвертиращи ензими), анаболни лекарства, антидепресанти (напр. Флуоксетин, МАО инхибитори), бета-рецепторни блокери, хинолонови производни, хлорамфеникол, фибрати, дизирамид, куменови производни, парааминосалицилова киселина, пентоксифилин, перхексилин, производни на пиразолон, пробенецид, салицилати, сулфонамиди, тетрациклин, тритоквивалин, цитостатици като циклофосфамид.

Когато се лекуват с блокиращи агенти на β-адренергични вещества, клонидин, гуанетидин и резерпин, възприемането на симптоми предшественици на хипогликемия може да бъде нарушено.

Ефектът на Maninil® 5 може да бъде намален под въздействието на ацетазоламид, ß-блокери, барбитурати, диазоксид, диуретици, глюкагон, изониазид, кортикостероиди, никотинати, фенотиазинови производни, фенитоин, рифампицин, хормони на щитовидната жлеза, хормонални контрацептиви.

Блокатори на Н2 рецептори, клонидин и резерпин могат както да отслабят, така и да засилят хипогликемичния ефект на лекарството.

Пентамидинът в някои случаи може да доведе до тежка хипогликемия или хипергликемия.

Кумариновите производни могат да се увеличат или намалят.

При едновременния прием на алкохол са възможни както увеличаване, така и отслабване на намаляващия захарта ефект на Maninil® 5 (особено при хроничен алкохолизъм).

специални инструкции

Особено внимателно трябва да се внимава при пациенти с нарушена функция на черния дроб или бъбреците или с намалена активност на щитовидната жлеза, хипофизата или надбъбречната кора..

Пациентите в напреднала възраст и в напреднала възраст имат риск от развитие на продължителна хипогликемия. Следователно, повишаването на дозата на Манинил при пациенти от тази възрастова категория трябва да се извършва с изключително внимание. В допълнение, такива пациенти трябва да бъдат под строг лекарски контрол в началната фаза на терапията с Манинил. Назначаването на производни на сулфонилурея с по-кратка продължителност на действие е по-предпочитано в началната фаза на лечение на пациенти в напреднала възраст и в напреднала възраст.

При пациенти с ясни признаци на церебрална артериосклероза и при пациенти, които не са склонни към колаборация, рискът от развитие на хипогликемия като цяло е по-висок.

Продължителното гладуване, недостатъчният прием на въглехидрати с храна, необичайна физическа активност, диария или повръщане са обстоятелства, свързани с висок риск от хипогликемия.

Ефектите на централно действащи лекарства, бета-адренергични рецептори и автономни невропатии могат да маскират ранните симптоми на хипогликемия.

Еднократният или хроничен прием на алкохол може по непредсказуем начин да засили или отслаби хипогликемичния ефект на Maninil® 5.

Честата употреба на лаксативи (злоупотреба) може да доведе до метаболитни нарушения.

Нивата на кръвната глюкоза могат да се повишат, ако пациентът не спазва плана за лечение. Повишената кръвна глюкоза може да се дължи и на недостатъчния терапевтичен ефект на Maninil® 5 на този етап от лечението, както и на определени стресови ситуации..

Симптомите на хипергликемия могат да включват силна жажда, сухота в устата, често уриниране, сърбеж и / или суха кожа, гъбични инфекции или кожни инфекции и намалена продуктивност.

Изключителните стресови ситуации (например наранявания, операции, инфекции с треска) могат да бъдат придружени от метаболитни нарушения, което от своя страна може да доведе до развитие на хипергликемия. Такива случаи може да изискват временна инсулинова терапия..

Пациентите трябва да бъдат информирани за спешната необходимост незабавно да се консултират със своя лекар в случай на развитие на други заболявания по време на лечение с Maninil® 5. Пациентите също трябва да бъдат инструктирани, че в случай на промяна в лекарския кабинет (например по време на стационарно лечение поради злополука и др. болест или ваканция), те трябва да насочат вниманието на новия лекар към наличието на диабет.

При пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (дефицит на G6PD), терапията със сулфонилурея може да доведе до хемолитична анемия. Тъй като глибенкламид принадлежи към химическия клас на производни на сулфонилуреята, при пациенти с дефицит на G6PD това лекарство трябва да се използва с повишено внимание. При такива пациенти трябва да се обмисли замяната на Манинил с алтернативна терапия с антидиабетни лекарства, различни от производни на сулфонилурея..

При пациенти с рядка наследствена непоносимост към галактоза, тежък дефицит на лактаза или малабсорбция на глюкоза-галактоза, терапията с Maninil® 5 е противопоказана.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни механизми

По време на избора на доза от лекарството, при смяна на наркотици или при неправилна употреба на Манинил, скоростта на психомоторните реакции намалява, в тази връзка пациентите не се препоръчват да се занимават с потенциално опасни дейности.

свръх доза

Симптоми: хипогликемия. Съществува опасност от продължителна хипогликемия, която има тенденция (след няколко дни на успешното започване на лечението) към рецидив. При пациенти със замъгляване на съзнанието може бързо да се развие хипогликемична кома, което се проявява със загуба на съзнание, тахикардия, влага на кожата, хипертермия, двигателна тревожност, хиперрефлексия, пареза, положителен Бабински рефлекс.

Лечение: лека хипогликемия (без загуба на съзнание), пациентът е в състояние да елиминира самостоятелно, като приема около 20 г храни, богати на захар, захар или захар.

При тежка хипогликемия (със загуба на съзнание) незабавно трябва да започне интравенозно приложение на глюкоза (инжектиране на 40-80 ml 40% разтвор на глюкоза и след това инфузия на 5-10% разтвор на глюкоза). След това можете допълнително да въведете 1 mg глюкагон мускулно или интравенозно. Ако пациентът не възвърне съзнанието, тогава мерките могат да се повторят; освен това може да изисква интензивно лечение, незабавно хоспитализиране на пациента.

При продължителна хипогликемия се изисква наблюдение на пациента в продължение на няколко дни с редовно проследяване на гликемия и, ако е необходимо, провеждане на инфузионна терапия.

Форма за освобождаване и опаковка

120 таблетки се поставят в бутилка от безцветно стъкло, запечатана със запушалка на тапата, изработена от полиетилен с духалка..

За 1 бутилка, заедно с инструкции за медицинска употреба на държавния и руския език, поставете в картонена опаковка.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C.

Да се ​​пази далеч от деца!

Срок на годност

Не използвайте след срока на годност.

Условия за ваканция в аптеката

Производител / Собственик на удостоверение за регистрация

Gliniker Veg 125

12489 Берлин, Германия

Организация - Packer

Menarini - Von Hayden GmbH, Германия

Адресът на организацията, приемаща рекламации от потребителите относно качеството на продуктите (стоките) на територията на Република Казахстан:

Представителство на АД "Berlin-Chemie AG" в Република Казахстан

Телефонен номер: +7 727 2446183, 2446184, 2446185

Манинил: инструкции за употреба и защо е необходимо, цена, отзиви, аналози

Лекарството Манинил представлява фармакологична група от понижаващи захарта лекарства, производни на сулфонилурея от 2 поколения. Лекарството се използва за лечение на диабет тип 2 при възрастни. Употребата на лекарството е изключена за деца, бременни и кърмещи жени.

Доза от

Лекарството Манин се предлага в дозирана форма за перорални таблетки. Те имат розов цвят, кръгла форма, плоскоцилиндрична повърхност, върху която има риск за удобно счупване наполовина. Таблетките се опаковат в пластмасова бутилка в количество от 120 броя. Картонена опаковка съдържа една пластмасова бутилка с таблетки и инструкции за употреба.

Описание и състав

Основната активна съставка на лекарството е глибенкламид. Съдържанието му в 1 таблетка е 1,75, 3,5 и 5 mg. Също така, неговият състав включва помощни компоненти, които включват:

  • Картофено нишесте.
  • Магнезиев стеарат.
  • Колоиден силициев диоксид безводен.
  • Метил хидроксиетил целулоза.
  • Лактоза монохидрат.
  • желатин.

Фармакологична група

Основният активен компонент на лекарството глибенкламид стимулира активността на жлезистите клетки на островите на Лангерганс на панкреаса, което води до повишаване нивото на хормона инсулин. Повишава оползотворяването на глюкозата в тъканите, благодарение на което се осъществява понижаващият захарта ефект на лекарството.

След приемане на хапчето вътре, активният компонент бързо и почти напълно се абсорбира в системната циркулация. Равномерно се разпределя в тъканите, прониква в панкреаса, където има терапевтични ефекти. Метаболизира се в черния дроб до неактивни метаболити, които се екскретират главно с урината..

Показания за употреба

Основното медицинско показание за приемане на хапчета е нарушение на въглехидратния метаболизъм, което е придружено от повишаване на кръвната глюкоза.

за възрастни

Лекарството се предписва на хора със захарен диабет тип 2 (неинсулинозависим тип) в случаите, когато загубата на тегло, препоръките за диета, достатъчно физическа активност не позволяват да се постигне нормализиране на кръвната захар.

за деца

Лекарството не се използва при деца и юноши под 18 години.

за бременни и кърмещи

Лекарството е противопоказано за жени по време на бременност, както и по време на кърмене.

Противопоказания

Има няколко патологични и физиологични състояния на организма, които са противопоказание за употребата на лекарството:

  • Индивидуална непоносимост към някой от компонентите на лекарството.
  • Свръхчувствителност към всякакви съединения, получени от сулфонилуреи.
  • Инсулинозависим захарен диабет тип 1, чието развитие е свързано с недостатъчни нива на инсулин.
  • Декомпенсирано състояние, свързано с тежко метаболитно нарушение (кетоацидоза, хипогликемия, хиперосмоларна кома).
  • Тежка патология на черния дроб или бъбреците, придружена от нарушение на тяхното функционално състояние.
  • Състояние след резекция (частично отстраняване) на панкреаса.
  • Чревна обструкция от органичен или функционален произход.
  • Остри патологични състояния (декомпенсация на въглехидратния метаболизъм, остри инфекции, изгаряния, наранявания, операции).
  • Пареза на стомаха.
  • Заболявания, засягащи храносмилателната система и водещи до нарушено храносмилане или усвояване на въглехидрати.
  • Деца и юноши под 18 години.
  • Бременност и период на кърмене.

Дозировка и приложение

Таблетките Манинил са предназначени за перорално приложение преди хранене. Те не дъвчат и пият много вода.

за възрастни

Средната терапевтична доза за възрастни се определя индивидуално. Първоначално се предписва минималната доза, която е 1,75 mg, след това тя може да бъде увеличена, за да се постигне необходимия терапевтичен ефект (ефективността се следи от лекаря, като се използва периодичен лабораторен мониторинг на нивата на кръвната захар). Максималната допустима доза на лекарството не трябва да надвишава 14 mg на ден.

за деца

Лекарството не се използва за деца и юноши на възраст под 18 години.

за бременни и кърмещи

Лекарството е противопоказано за бременни жени, както и по време на кърмене.

Странични ефекти

На фона на приема на таблетките е възможно развитието на отрицателни реакции от различни системи на органи:

  • Храносмилателна система - гадене, периодично повръщане, хепатит (възпаление на черния дроб), холестатична жълтеница, което е следствие от застой на кръвта.
  • Кръв и червен костен мозък - хемолитична анемия (анемия, свързана с повишено разрушаване на червените кръвни клетки), тромбоцитопения, левкопения.
  • Метаболитно разстройство - понижаване на кръвната глюкоза, което може да се дължи на излишната доза или недостатъчното хранене (пропускане на хранене).
  • Алергични реакции - кожен обрив, сърбеж, уртикария, ангиоедем на Quincke, анафилактичен шок.
  • Орган на зрението - нарушение на настаняването.
  • Кожа - развитието на фотодерматит (възпаление на кожата, което се развива в отговор на излагане на светлина).

Взаимодействие с други лекарства

Едновременната употреба на лекарството Манинил и лекарства от други фармакологични групи може да доведе до промяна в терапевтичните ефекти:

  • АСЕ инхибитори, мъжки полови хормони, инсулин, нестероидни противовъзпалителни средства, бета-блокери, флуоксетин, фенфлурамин, кумарин, хинолон, пиразолонови производни, фосфамиди, сулфонамиди, тетрациклини, салицилати, пробенецид, други антихипертензивни лекарства.
  • Блокери N2-рецепторите могат да увеличат или намалят активността на лекарството.
  • Барбитурати, фенитоин, изониазид, диазоксид, глюкокортикостероиди, бавни блокери на калциевите канали, ацетазоламид, симпатомиметици, фенотиазин, литиеви соли намаляват активността на лекарството.
  • Пентамидинът е много рядък, когато се използва заедно с таблетки Манинил, може да доведе до рязко и изразено намаляване или повишаване на кръвната глюкоза.
  • Таблетките Манинил могат да засилят или отслабят терапевтичните ефекти на кумарина.

специални инструкции

Таблетките се предписват само от лекар след цялостна диагноза и определяне на медицински показания. Има няколко специални инструкции относно правилната употреба на лекарството:

  • За получаване на необходимия терапевтичен ефект е важно стриктно да се спазват диетичните препоръки, които са насочени към намаляване на приема на въглехидрати в организма..
  • Продължителната липса на прием на храна (пропускане на закуска, обяд или вечеря) с последваща употреба на лекарството може да причини хипогликемия (подчертано понижение на нивата на кръвната захар под нормата).
  • Лекарства, които влияят на функционалното състояние на централната нервна система, средства за понижаване на кръвното налягане, могат да маскират проявите на хипогликемия.
  • Рискът от хипогликемия е по-висок при възрастни хора, приемащи лекарството..
  • Алкохолът може да предизвика развитието на хипогликемия, дори на фона на нормална диета.
  • Инфекциозни заболявания с остро и тежко протичане, предишни наранявания, изгаряния, хирургични интервенции, тежка температура могат да причинят временно прекратяване на лекарството.
  • На фона на употребата на лекарството, работата, изискваща достатъчна концентрация на вниманието и скоростта на психомоторните реакции, трябва да се извършва изключително внимателно.

свръх доза

Ярко предозиране на лекарството води до развитие на хипогликемия, която е придружена от чувство на глад, безпокойство, нарушена координация на движенията, тремор на ръцете, главоболие. Значително намаляване на глюкозата е причина за развитието на хипогликемична кома и непосредствена заплаха за човешкия живот.

Лечението цели възстановяване на нивата на кръвната захар. При лека хипогликемия се предписва перорален прием на лесно смилаеми въглехидрати (парче захар, бонбони, шоколад, сладък горещ чай). При тежка хипогликемия се прилага венозен глюкозен разтвор в медицинско заведение.

Условия за съхранение

Съхранение на място, защитено от светлина, влага и недостъпно за деца при температура на въздуха + 25 ° С. Срок на годност - 3 години.

Аналози

На съвременния фармацевтичен пазар има структурни аналози на таблетки Манинил.

Лекарство за понижаване на захарта, което се предлага в дозирана форма на перорална таблетка. Използва се за лечение на диабет тип 2 при възрастни. Употребата на лекарството е противопоказана за деца, бременни и кърмещи жени.

Лекарството се предлага в дозирана форма за перорална таблетка. Използва се за лечение на диабет тип 2 при възрастни и е противопоказан при деца, бременни и кърмещи жени, както и при диагностициран захарен диабет тип 1.

Цената на Maninil е средно 123 рубли. Цените варират от 36 до 190 рубли.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет