Хранене за панкреатит, меню за всеки ден

Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса, причината за което е нарушение на скоростта и количеството изтичане на сок и други ензими, отговорни за храносмилането, които панкреасът произвежда в дванадесетопръстника.

Това заболяване, влияе негативно на съдовата система, може да провокира възпаление и камъни в жлъчния мехур и дори да причини смърт. Ето защо е важно да се осигури правилно лечение при наличие на диагноза, както и да се спазва специална диета, така че болестта да не се влошава и да не прогресира по-нататък..

Хранене за панкреатит по време на обостряне

Често, във фазата на обостряне на болестта, пациентът се озовава в болницата, където първо се измива стомахът му. Винаги, независимо от това дали сте вкъщи или в болница, през първите няколко дни е забранено да ядете каквато и да е храна, тоест в продължение на 2-3 дни можете да пиете само пречистена вода, газирана или алкална Borjomi (първо трябва да пуснете газ), тя се нарича този етап на лечение е нулева диета.

Дневният обем на водата трябва да бъде не повече от 1,5 литра (5-7 чаши). Ако обаче нулевата диета се удължи за по-дълъг период, след това, като се започне от четвъртия ден, различни хранителни компоненти се прилагат интравенозно, а от шестия до седмия ден се допуска въвеждане на течна храна през тръбата в червата.

След като симптомите са заглушени и общото състояние на пациента се подобри, в храната постепенно се въвеждат определени храни и напитки: зърнени култури, приготвени на вода; неподсладени компоти, желе; супи с пюре.

Храната може да се консумира в топла форма, категорично не е гореща или студена, тя трябва да се приготвя без добавяне на растителни или животински мазнини, да съдържа възможно най-малко протеин, а също така трябва да бъде течна или полутечна с минимална калорична консистенция.

Когато здравословното състояние и състоянието на пациента се стабилизират, можете да разширите диетата си към зеленчуци, постно месо, риба, картофи във варена или парна форма, този етап на заболяването вече не изисква смазване до състояние на пюре.

Принципите на хранене по време на обостряне на панкреатит и веднага след него:

  • частично, често хранене, от 5 до 7 пъти на ден;
  • малки порции по размер;
  • изключете алкохол, подправки, сосове, масла, пържени и млечни продукти;
  • ограничете печенето и солта;
  • може да имате малко количество от вчерашния ден и за предпочитане предишния ден сушен хляб.

И също така, тялото се нуждае от компетентна медицинска поддръжка за бързото възстановяване на общите сили и функционалност на панкреаса.

Диета за панкреатит, какво можете и не можете да ядете

Разбира се, при наличие на панкреатит винаги трябва да се спазва един вид диета, но в действителност малко хора успяват, защото всички живи хора, а понякога и пациенти, си позволяват да нарушат правилата на диетата. Най-важното е да спазвате правилността и диетата през първите 2-3 месеца, така че панкреасът да се засили и да влезе в обичайния режим на работа.

Какво мога да ям с панкреатит:

  1. Нискомаслено месо (заешко, пилешко, телешко) във варена или нарязана на кубчета - котлети, кюфтета, кюфтета, месно суфле.
  2. Риба с ниско съдържание на мазнини (щука, минтая, треска, щука), задушена в чистата им форма или под формата на парни котлети.
  3. Зърнени храни, приготвени във вода или в мляко с вода в съотношение 1: 1 (елда, грис, овесени ядки, ориз), по-добре е да се въздържате от останали зърнени храни, или е изключително рядко да ги готвите.
  4. Твърди тестени изделия, 1-2 пъти седмично с добавяне на растително масло, за предпочитане зехтин.
  5. Ферментирало печено мляко, извара, кефир, кисело мляко с нисък процент мазнини, но не и без мазнини, можете също да мързели кнедли, чийзкейк или гювечи.
  6. Висококачествено твърдо сирене, със съдържание на мазнини до 50%, в количество 30-40 грама на ден.
  7. Яйцата веднъж на всеки 7-10 дни под формата на омлет или меко сварени.
  8. Зеленчуци под формата на картофено пюре, супи, гювечи: картофи, тиквички, цвекло, карфиол, тиква, моркови, зелен грах, краставици; ограничени количества домати и бяло зеле.
  9. Плодове под формата на картофено пюре, желе, задушени плодове: ягоди, авокадо, кайсии, сладки ябълки, ананас; диня и пъпеш в минимално количество.
  10. Бял, сушен хляб; сухи бисквити бисквити.
  11. Сладкиши, десерти: домашно желе (не в магазините в торби), ружа без шоколад, половин на всеки 2-3 дни.
  12. Вода без газ, бульон от дива роза, неподсладен и слаб чай.

Какво не можете да ядете с панкреатит:

  1. Мастно месо: агнешко, гъско, свинско, патица, особено пържено (кебап, кюфтета и др.), Консерви, колбаси, яхния, богати бульони.
  2. Мазна риба: есетра, скумрия, сьомга, херинга, сом, пушена риба, хайвер, консерви.
  3. Мазнина извара, глазирани извара, сладки извара, пикантно или пушено сирене.
  4. Твърдо сварени яйца, пържени яйца.
  5. Зеленчуци: ряпа, суров лук, чесън, репичка, боб, боб, сладки чушки, киселец, спанак, салата. Гъбите са забранени да се ядат под каквато и да е форма..
  6. Плодове: цитрусови плодове, плодове, съдържащи голямо количество киселина, като червени боровинки, червени боровинки, както и сладки и трудно смилаеми - смокини, грозде, банани, фурми.
  7. Сладкиши: шоколад, рулца, сладолед, всякакви ядки, кокосово мляко.
  8. Напитки: кафе, силен чай, газирана вода, квас.

Употребата на който и да е алкохол е строго забранена, тъй като дори и най-незначителният му прием може да причини рецидив и обостряне на панкреаса.

Меню за панкреатит

Всички са запознати с израза - „Най-добри приятели на черния дроб, стомаха, панкреаса - ХОЛОД, ХУДЪР и МИРА“, затова е важно да станете от масата с леко чувство на глад, да изядете порция, която може да се побере в дланта на ръката ви и да поддържате емоционално спокойствие, тогава протичането на болестта ще бъде по-лесно и ще последва бързо възстановяване.

Диетата при панкреатит не е толкова страшна, колкото си го представяме, може да бъде доста разнообразна, вкусна и най-важното - здравословна и безопасна. Каним ви да се запознаете с нея.

Примерно меню за всеки ден

Първи ден

  • Закуска: задушен омлет с едно яйце, слаб чай с хляб;
  • Снек: 2-3 броя бисквити бисквити със сирене;
  • Обяд: 150 грама каша от елда (готова), тиквички, варени или печени без подправки и масло, 100-150 грама извара със съдържание на мазнини до 9%;
  • Снек: настъргана, сладка ябълка или печена на фурна;
  • Вечеря: овесена каша на водата 150-200 грама, настъргана салата от цвекло (възможно с добавяне на варени моркови).

Втори ден

  • Закуска: 200 грама извара с чай или компот;
  • Снек: салата от варен зелен грах и моркови, подправена с няколко капки растително масло;
  • Обяд: 200 грама варено говеждо месо с домат, задушен в собствен сок без масло, 1-2 филийки хляб, 150 грама овесени ядки във вода;
  • Снек: 250 мл желе от разрешени плодове / плодове, с минимално количество захар;
  • Вечеря: зеленчукова супа без месо 300-400 грама, чаша нискомаслено кисело мляко или ферментирало печено мляко без багрила и подсладители.

Третият ден

  • Закуска: 150 грама оризова каша в мляко, 2 бисквити;
  • Снек: една печена ябълка с извара;
  • Обяд: 300 мл супа в пилешки бульон с месо, резен хляб, печен или варен зеленчук;
  • Снек: 2 броя сушени кайсии / желе или кисело мляко (150-200 мл);
  • Вечеря: моркови на пюре в количество от 150 грама, една средна котлета за двойка.

Четвърти ден

  • Закуска: порция извара със сирене или 2 чийзкейка без яйца и масло, чай или бульон от дива роза със захар;
  • Снек: 30 грама твърдо сирене;
  • Обяд: супа върху месен бульон с овесени ядки или вермицели, филийка хляб, котлет или сервиране на задушено месо;
  • Снек: плодово желе 150-200 грама;
  • Вечеря: 150 грама картофено пюре без олио, 200 грама задушена риба, 1-2 съцветия варен карфиол.

Пети ден

  • Закуска: задушени котлети, 150 грама настъргано, варено цвекло, чай;
  • Снек: чаша вода без газ, 2 бисквити или бисквити;
  • Обяд: зеленчуков бульон, елда каша 100 грама, 100 грама варено пиле, хляб;
  • Снек: чаша натурално кисело мляко;
  • Вечеря: паста от твърди сортове 200 грама, същото количество салата от варен грах, цвекло, моркови, подправени с няколко капки зехтин, половин ружа.

Шести ден

  • Закуска: печена тиква и половина чаена лъжичка мед, чаша кефир, хляб;
  • Снек: 100 грама извара;
  • Обяд: суфле от ориз и пиле, печени на фурна, порция трябва да бъде не повече от 300 грама, парна тиквичка, бульон от дива роза.
  • Снек: печена круша или ябълково / плодово желе;
  • Вечеря: овесена каша на водата 200 грама, 100 грама варено телешко месо, чай с лъжица мляко, 1 сушени кайсии.

Седми ден

  • Закуска: грис каша в мляко - 200 мл, сладък компот с хляб;
  • Снек: гювеч от ябълки / извара - 100 грама;
  • Обяд: зеленчуци на пюре 200 грама, 1-2 банички с рибена пара, чаша кисело мляко;
  • Снек: желе или желе от плодове, плодове - една чаша;
  • Вечеря: пилешки бульон с картофи и моркови -250-300 мл, резен хляб, 1 сварено цвекло, слаб чай.

Също така зеленчуците и месото могат да бъдат задушени в собствения си сок без добавяне на масло, препоръчва се да се използват такива ястия, не по-рано от 1,5 месеца след периода на обостряне на панкреаса. По споразумение с лекаря можете да въведете нови продукти и да разширите диетата с други интересни ястия.

Яжте здравословна диета с пълна комбинация от протеини и въглехидрати, не преяждайте и пийте достатъчно чиста, неподвижна вода. Такива прости правила на хранене ще помогнат за поддържане на функцията на панкреаса, ще позволят на болестта да не прогресира допълнително и да послужат като добра превенция и добър навик за останалата част от семейството.

Хранене за панкреатит: ние разбираме какво можете да ядете и какво не можете

Възпалението на панкреаса или панкреатитът е сериозно заболяване, което може значително да намали качеството на живот на човек. Тя може да бъде причинена от много различни причини и да протича под различни форми, но във всички случаи панкреатитът причинява проблеми с производството на храносмилателни ензими, което означава, че нарушава функцията на усвояването на храната и усвояването на хранителни вещества от организма. Лекарите са разработили специален режим на лечение на това заболяване, при което храненето играе важна роля..

Основно хранене при панкреатит

Панкреасът е един от основните участници в процеса на храносмилане. Ензимите, произведени от него, активно разграждат храната, допринасяйки за по-бързото й и по-пълно усвояване. Здравата жлеза лесно се справя с тази задача, като произвежда точното количество панкреатични ензими (ензими). Но когато възникне възпаление, твърде мазната или тежка храна причинява прекомерно голямо натоварване на органа, което допълнително влошава състоянието му.

При панкреатит под каквато и да е форма трябва да се придържат не само строги правила при подбора на продукти, които ще обсъдим по-долу, но и специални хранителни принципи, създадени специално, за да помогнат на панкреаса по-лесно да се справи с основната си функция.

  • Първо, трябва да се придържате към правилата на фракционното хранене, тоест приемайте храна често, пет до шест пъти на ден на малки порции - до 300 г [1].
  • Второ, химическото щадене на панкреаса и другите храносмилателни органи е задължително. За това от диетата е изключено всичко, което може да предизвика тяхното дразнене и да провокира твърде активно производство на ензими. Повечето храни се варят или пекат.
  • На трето място, е необходимо механично щадене на стомашно-чревния тракт, тоест ядене на храна в прахообразна или дори пюреобразна форма (с остър панкреатит или обостряне на хроничната форма на заболяването).
  • Четвърто, диетата трябва да съдържа до 60% животински протеин, тоест около 200 грама дневно [2].
  • На пето място, количеството мазнини е ограничено до 50 g на ден с равномерното им разпределение по хранене през целия ден. Мазнините са позволени да се използват само за готвене, като самостоятелно ястие те са забранени. Например, ще трябва да откажете сандвич с масло, тъй като прекомерното натоварване на мазнини вероятно ще провокира обостряне на заболяването и ще влоши хода му.
  • Шесто, трябва да ограничите количеството захар и съдържащите захар продукти, консумирани ежедневно, до 30-40 g на ден, докато съдържанието на въглехидрати трябва да остане нормално, до 350 g на ден. Разрешава се замяната на захарта с ксилитол или други подсладители.
  • Седмо, използването на продукти, които причиняват повишено образуване на газове (метеоризъм), е изключено.
  • Осми, приемът на сол е ограничен. Позволена норма - три до пет грама на ден.

За това кои продукти са разрешени при възпаление на панкреаса и кои са строго забранени, ще разкажем по-долу.

Какво мога да ям с панкреатит, в зависимост от формите на заболяването

При хроничен панкреатит в стадий на персистираща ремисия, пациентът трябва да бъде хранен в съответствие с основните изисквания, но храната не трябва да се смачква или разтрива. Целта на диетата при хроничен панкреатит е да се осигури добро хранене, да се намали възпалителният процес в панкреаса, да се възстановят неговите функции.

Пържени храни, храни, които насърчават чревната ферментация и са богати на етерични масла, както и всички дразнещи стомашно-чревни лигавични подправки и подправки, екстрактивни вещества, са изключени от диетата. Например месото съдържа екстрактивни вещества, които са разделени на азотни и без азотни. Един килограм месо съдържа средно 3,5 г азотни екстрактивни вещества. Повечето азотни екстрактивни вещества в свинското месо: общото им съдържание достига 6,5 g на килограм мускулна тъкан. Най-малкото количество екстрактивни вещества се отбелязва в овнешкото - 2,5 g на килограм мускулна маса. В тази връзка, в случаите, когато е необходимо ограничаването на екстрактивните вещества, може да се препоръча овнешко овнешко овне..

Азотните екстрактиви са карнозин, креатин, ансерин, пуринови основи (хипоксантин) и др. Основното значение на екстрактивите е техният вкус и стимулиращ ефект върху секрецията на храносмилателните жлези..

Без азотни екстрактивни вещества - гликоген, глюкоза, млечна киселина - се намират в месото в количество от около 1%. По своята активност те значително отстъпват на азотните екстрактивни вещества..

Месото на възрастни животни е по-богато на екстрактивни вещества и има по-изразен вкус от месото на младите животни. Това обяснява факта, че силни бульони могат да се получат само от месото на възрастни животни. Екстрактивните вещества на месото са енергични причинители на секрецията на стомашните жлези и затова силните бульони и пърженото месо най-възбуждат разделянето на храносмилателните сокове. Вареното месо не притежава това свойство и затова се използва широко в диетична, химически щадяща диета, при гастрит, пептична язва, чернодробни заболявания и други заболявания на храносмилателната система.

Ястията са на пара или печени. Този тип хранене обикновено се препоръчва дълго време, за да се даде възможност на панкреаса да се възстанови. Списъкът на продуктите, разрешени за хроничен панкреатит, е доста широк, така че пациентът има възможност да се храни не само правилно, но и вкусно.

Терапевтичното хранене при остър панкреатит и обостряне на хроничен панкреатит е почти същото. В първия ден на заболяването той навлиза в системата за спешна помощ за атака и е насочен към намаляване на болката и активността на панкреаса. Традиционната формула - "студ, глад и мир" - отлично отразява принципите на лечение на остър панкреатит и обостряне на хроничната форма.

За да се създаде функционална почивка на панкреаса, тялото на пациента се осигурява с необходимите хранителни вещества (обикновено аминокиселини и витамини), използвайки така нареченото парентерално хранене, тоест чрез венозна инфузия (прилагане), заобикаляйки храносмилателния тракт. В някои случаи, ако пациентът няма повръщане и признаци на гастростаза, тоест забавяне на стомашната дейност, е позволено да пие алкална минерална вода или слаб чай, около 1,5 литра на ден. Приблизително на втория или третия ден пациентът постепенно се прехвърля на ограничено ентерално хранене и след това на пълно.

Терапевтичното хранене при остър панкреатит и обостряне на хроничната форма има редица характеристики. На първо място е необходимо да се въведе нужното количество протеини в диетата на пациента възможно най-скоро, тъй като те са необходими за синтеза на ензимни инхибитори, които потискат производството на последните от панкреаса. За да се намали натоварването върху тялото, понякога през тръба или тръба се приемат специални ентерални хранителни смеси. След около две седмици на пациента е разрешена разширена диета с химическо и механично щадене на органи.

Пациентите през този период се препоръчват различни видове лигавични супи върху отвари от зърнени култури или зеленчукови бульони, нарязани ястия на пара от нискомаслени меса и риба, омлети с парен протеин, зеленчукови и плодови пюрета, прясно приготвено извара, слаб чай, бульон от шипка, компоти, желе. Солта не се използва за готвене.

Терапевтична диета "Таблица № 5 p": списък на продуктите

При диагностициране на панкреатит пациентът, заедно с лекарственото лечение, получава препоръка за терапевтично хранене. Специално за пациенти с панкреатит е разработена специална версия на диета № 5, препоръчана при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур - диета № 5 p.

Има два варианта за тази диета. Първият е показан при остър панкреатит и обостряне на хроничен, предписва се след гладуване за около седмица. Приемът на калории е 2170-2480 kcal.

Вторият вариант, предписан при хроничен панкреатит в ремисия, има високо съдържание на протеини, дневната диета за тази диета трябва да има енергийна стойност около 2440-2680 kcal.

Примерно меню за един ден според диета № 5 р (втора опция):

  • закуска: овесени ядки във водата, извара суфле, сок от моркови;
  • обяд: печена ябълка;
  • обяд: супа от пюре от техните тиквички и моркови, говеждо руло с тиквено пюре, ягодово желе;
  • следобеден чай: неядливи бисквитки, слаб чай;
  • вечеря: задушени котлети зандер с карфиол, компот.

Списъкът на продуктите, разрешени от диета № 5 р, е следният:

  1. Овесена каша и зърнени храни: грис, овесени ядки, елда, ориз, варени на вода.
  2. Млечни продукти: извара 1% мазнини, кисело мляко и нискомаслени кефири, нискомаслени сирена.
  3. Супи: лигавица върху отвари от зърнени храни, зеленчукови супи, супи на базата на вторични месни бульони, супи от пюре.
  4. Месо и риба: пиле (гърда), заек, постно говеждо месо, пуйка, треска, хек, минтая, щука, щука, камбала и други нискомаслени сортове, варени или на пара под формата на кюфтета, кюфтета, кюфтета, рула.
  5. Зеленчуци и плодове: тиквички, картофи, броколи, карфиол, моркови, домати (с повишено внимание), краставици, тиква, сладки ябълки и круши (за предпочитане в печена форма), сушени плодове. Сварете зеленчуците, понякога избършете.
  6. Сосове: меки сосове от бял бешамел, зеленчуков бульон, плодове и ягодоплодни.
  7. Сладко: плодово и ягодово желе, мус, желе, ружа (в малко количество), мед, пастила, някои сортове масло бисквитки.
  8. Други продукти: масло и растително масло за готвене, пилешки яйца (протеини), вчерашен пшеничен хляб.
  9. Напитки: сокове - морков, тиква, кайсия, шипка, минерална вода, слаб чай.

Разширяването на диетата при подобряване на благосъстоянието е позволено да се извършва само в списъка с разрешени ястия, без да се нарушава технологията на готвене и да не се превишава препоръчителното.

Продукти, забранени при възпаление на панкреаса

Диета № 5 p строго забранява яденето на следните продукти:

  1. Каша и зърнени храни: грах, боб, ечемик и царевична каша.
  2. Млечни продукти: мляко, заквасена сметана, сметана с високо съдържание на мазнини, твърди сирена, мазнина извара.
  3. Супи: на базата на силни месни и рибни бульони, както и с рафинирани зеленчуци като дресинг: борш, туршия, зелева супа, ухо.
  4. Месо и риба: тлъсти видове риба - сьомга, пъстърва, хайвер от сьомга, пушена и осолена риба, консервирана риба, тлъсто свинско и говеждо месо, колбаси, пушено месо, гъска, патица, месни консерви.
  5. Зеленчуци и плодове: всички консервирани плодове и зеленчуци, бяло зеле, лук, репички, патладжан, черен пипер.
  6. Сосове: кетчуп, аджика, горчица и всички горещи сосове.
  7. Сладко: шоколад, сладолед, сладкарски сладкиш, сладкарски кремове.
  8. Други продукти: животински мазнини, ръжен хляб и всякакви кифлички, гъби под всякаква форма.
  9. Напитки: сокове - портокал, грозде, череша, домат, газирани напитки, всякакъв алкохол, силен чай и кафе.

Нарушаването на диетата може да провокира атака, дори ако състоянието на пациента е стабилно за дълго време.

Значението на ензимите в храносмилането на храната

Разграждането на храната в организма става с участието на няколко вида ензими, произвеждани от стомаха, панкреаса и тънките черва. Всеки от ензимите е отговорен за разграждането на определени компоненти на храната. Това произвежда ензими, които се разграждат:

  • протеини - протеази (трипсин, химотрипсин);
  • нуклеинови киселини - нуклеази;
  • мазнини - липази (стеапсин);
  • въглехидрати - амилаза.

Когато възникне възпаление на панкреаса, способността му да синтезира ензими е значително намалена и възниква ензимен дефицит. Това състояние се проявява с нарушение на храносмилателните функции на организма и усвояване на хранителни вещества от него, появяват се редица неприятни симптоми, като тежки свободни изпражнения, дехидратация, симптоми на недостиг на витамини и анемия. Теглото на тялото може рязко да намалее, често се появяват киселини, гадене, повръщане, метеоризъм. Дългосрочният дефицит на ензими е много опасен, тъй като без подходящо лечение води до пълно изчерпване на организма.

И така, правилното хранене в комбинация с ензимна терапия, насочена към компенсиране на дефицита на екзими, е напълно способна да намали неприятните прояви на панкреатит и ензимен дефицит. Най-важното е ясно да се спазват всички назначения на лекуващия лекар, като не се допускат самодейни изпълнения при лечението.

Какво да приемате с хранене с недостиг на ензими на панкреаса?

С дефицит на собствени панкреатични ензими в организма, както вече беше споменато, способността на човек да абсорбира хранителни вещества от храната е значително намалена. За да разрешат този проблем, лекарите препоръчват да се проведе курс на ензимна терапия с лекарства, базирани на животински панкреатин. Това активно вещество съдържа: протеаза, липаза и алфа-амилаза, тоест всички ензими, които самият панкреас произвежда.

Съвременната форма на ензимните препарати са микрогранули - микроскопични ентероразтворими (разтворими в алкална среда) пелети с диаметър по-малък от два милиметра. Тези пелети са в специална желатинова капсула (разтворима в киселата среда на стомашния сок), която позволява на активното вещество, смесено с храна, да проникне точно там, където се извършва основното храносмилане - в лумена на дванадесетопръстника.

От популярните и търсени лекарства от тази категория, например, може да се нарече лекарството Mikrasim®, което се предлага в капсули с дозировка 10 000 и 25 000 единици. 30 минути след навлизането на микро-зърна в тънките черва, поне 97% от ензимите се освобождават, което води до тяхната максимална активност, подобна на активността на ензимите в човешкото тяло. Micrasim® допринася за успешното храносмилане и усвояване на основните хранителни вещества в организма. В процеса на храносмилането ензимите постепенно губят своята активност и се отделят от организма по естествен път, заобикаляйки кръвния поток.

Mikrazim® се предписва при ензимен дефицит, причинен от панкреатит (без обостряне), в случай на нарушаване на храносмилането след хирургични интервенции и за корекция на храносмилането при хора, които нямат заболявания на стомашно-чревния тракт, но които нарушават хранителния режим и допускат грешки в храненето.

Противопоказания: индивидуална непоносимост към компоненти, обостряне на хроничен панкреатит и остър панкреатит.

Регистрационният номер на лекарството Mikrazim® в Държавния регистър на лекарствата е LS-000995 от 18 октомври 2011 г., подновен за неопределено време на 16 януари 2018 г. Лекарството е включено в списъка на жизнените и етерични лекарства.

Хроничният панкреатит по време на обостряне е придружен от периодични или постоянни болки в горната част на корема, които могат да бъдат подобни на пояса, както и гадене (до повръщане), отпуснати изпражнения и подуване на корема.

Можете да се грижите за здравето си и да поддържате работата на храносмилателния тракт, като използвате съвременни лекарства, съдържащи ензими за подобряване на храносмилането.

Лекарството Mikrasim ® съдържа ензими на панкреаса, които могат да се отделят само в червата, като максимално сближават процеса на храносмилане с естествения.

Вземете теста и научете повече за вашата диета, както и да получите препоръки как да го коригирате..

При лечението на ефектите на панкреатит може да се препоръчат лекарства за нормализиране на храносмилането, съдържащи амилаза, липаза и протеаза..

Лекарството Mikrasim ® може да се използва като част от комплексното лечение на редица заболявания на храносмилателната система, по-специално при заболявания, свързани с увреден панкреас.

  • 1.2 https://e-libra.ru/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html

Когато само периодичните излишъци в храненето, свързани с празнични празници, улична бърза храна, промяна в обичайния хранителен режим по време на туристически пътувания, ядене на полуфабрикати в походи и излети или отсъствие на „втора половина“ наблизо, водят до храносмилателни разстройства, е напълно възможно да се използват ензимни препарати над най-брояч. Ако обаче забележите, че нарушенията имат системен характер, регистрацията за консултация с гастроентеролог ще бъде правилното решение..

Панкреатит

Панкреатитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на панкреаса.

Обикновено панкреасът изпълнява две важни функции. Първо, панкреасът произвежда ензими, които, влизайки в тънките черва, се активират и участват в храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати. Второ, това тяло произвежда хормона инсулин, който регулира нивото на глюкозата в кръвта. Ако поради различни причини панкреатичните ензими започнат да се активират дори вътре в органа, самата жлеза се усвоява и се развива възпалителен процес..

Има две форми на панкреатит: остър и хроничен панкреатит.

Остър панкреатит

Най-често се среща при жени със затлъстяване на възраст от 30 до 60 години. Началото на заболяването се характеризира с остра болка в пояса в горната част на корема, най-често след употреба на алкохол или мазни храни. Болката може да бъде лека, поносима или много силна с радиация на скапулата или гръдната кост. Болката може да бъде толкова силна, че в някои случаи пациентът може да развие шок или колапс. Наблюдават се гадене, повръщане и изпражнения. Поради възпрепятствания отток на жлъчка, кожата и склерата придобиват жълтеникав цвят. Понякога е възможна цианоза на кожата на корема и предната коремна стена. Наблюдават се симптоми на интоксикация, езикът при остър панкреатит е сух и покрит с плака.

В началото на заболяването се наблюдава подуване на корема, докато коремната стена остава мека. С развитието и прогресията на острия панкреатит се наблюдава мускулно напрежение и симптоми на перитонеално дразнене..

Острият панкреатит може да завърши с възстановяване или да премине в хронична форма. Особено тежки случаи на остър панкреатит могат да бъдат фатални..

Хроничен панкреатит

Има няколко форми на заболяването: повтарящ се панкреатит, латентен, псевдохуморен и склерозиращ панкреатит.

Болка при хроничен панкреатит с различна интензивност, пароксизмална или персистираща. Основната локализация на болката е в горната част на коремната стена с облъчване към гърба, гърдите (от лявата страна), долната част на корема. Мастната нежелана храна, приемът на алкохол, стресът и други фактори могат да провокират появата на болка. Развитието на хроничен панкреатит се характеризира с гадене, загуба на апетит, подуване на корема, нарушено изпражнение и понякога повръщане. Възможна жълтеница поради нарушен отток на жлъчка.

Хроничният панкреатит се характеризира с периоди на ремисия и обостряне. С течение на заболяването периодите на обостряне стават по-чести, възможно е развитието на чревни разстройства, нарушения в нормалното храносмилане и загуба на тегло. Може би развитието на диабет. Често дава усложнения, включително стомашно кървене, рак, кисти и абсцеси, увреждане на черния дроб, захарен диабет, ентероколит.

Симптоми на остър панкреатит

Панкреасът не е много голям орган, но той изпълнява най-важните функции в човешкото тяло, най-важните от които са секрецията на хранителни ензими за нормално храносмилане и производството на инсулин, дефицитът на който води до такова сериозно заболяване като диабет. Какво се случва с възпаление на жлезата? По време на остър панкреатит симптомите се развиват като при тежко отравяне.

Ензимите, произвеждани от панкреаса, се задържат в него или в неговите канали и започват да унищожават самата жлеза, а попадането в кръвта причинява симптоми на обща интоксикация:

  1. Болка. Това е най-изразеният симптом, болката при панкреатит обикновено е много интензивна, постоянна, естеството на болката се описва от пациентите като режеща, тъпа. В случай на ненавременно предоставяне на медицинска помощ и облекчаване на болката, пациентът може да изпита болков шок. Локализирана болка под лъжицата, хипохондриум, отдясно или отляво, в зависимост от местоположението на лезията на жлезата, в случай, когато целият орган се възпали, болката е пояса.
  2. Висока температура, ниско или обратно високо налягане. С бързото развитие на възпалителния процес благосъстоянието на пациента бързо се влошава, температурата може да се повиши до високи числа, както и да понижи или повиши кръвното налягане.
  3. Тен. При панкреатит чертите на лицето на пациента се изострят, в началото кожата става бледа, постепенно тенът придобива сиво-земен оттенък.
  4. Хълцане, гадене. Панкреатитът има и симптоми като сухота в устата, хълцане, оригване и гадене..
  5. повръщане Пристъпите на повръщане с жлъчка не носят облекчение на пациента. Следователно, в началото на острия период не се говори за прием на храна, гладът в случай на остър панкреатит е основното условие за успешно по-нататъшно лечение.
  6. Диария или запек. Столът с остър панкреатит често е пенест, чест с неприятна миризма, с частици неразградена храна. Повръщането може да се яде и от храна (когато повръща със стомашно съдържание в началото на пристъп), тогава се появява жлъчка от 12 язва на дванадесетопръстника. Има обаче обратното, запек, подуване на корема, втвърдяване на коремните мускули, което може да е първият сигнал за появата на остър пристъп на панкреатит.
  7. Задух. Диспнеята се причинява и от загуба на електролити по време на повръщане. Пациентът се смущава от постоянен задух, лепкава пот, появява се обилно жълто покритие на езика.
  8. Подуване на корема. Стомахът и червата не се свиват по време на атака, следователно при преглед лекарят определя силно подуване на сърцето, палпацията не определя напрежението на коремните мускули.
  9. Цианоза на кожата. Около пъпа или по долната част на гърба могат да се появят цианотични петна, които придават на кожата мраморен оттенък, в областта на слабините цветът на кожата може да придобие синьо-зелен оттенък. Това се дължи на факта, че кръвта от възпалената жлеза може да проникне под кожата на корема.
  10. Пожълтяване на склерата, кожата. При склерозираща форма на панкреатит може да се появи обструктивна жълтеница, която се появява в резултат на притискане на част от общия жлъчен канал с удебелена жлеза.
  11. При такива симптоми на панкреатит при човек състоянието се влошава с всяка минута, не можете да се колебаете в тези случаи и трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро..

Симптоми на хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит може да протече безсимптомно известно време или да се маскира като други заболявания на коремните органи. В този случай само лекар може да постави точна диагноза..

Основните симптоми на класическия хроничен панкреатит са следните:

1. Болки в корема. Тя е без ясна локализация, излъчваща се отзад, може да бъде пояс:

  • с частично или пълно запушване на лумена на канала - възниква след хранене, пароксизмален, спира се от панкреатин или антисекреторни лекарства;
  • в резултат на възпаление - не зависи от приема на храна, облъчване от епигастриума до гърба, възниква след прием на аналгетици;
  • поради дефицит на ензими на панкреаса - болки предимно спукани в природата, свързани с повишено образуване на газове.

2. Признаци на екзокринна (екзокринна) недостатъчност. Развива се в резултат на храносмилателни разстройства и абсорбция на необходимите вещества от червата. Тя се характеризира с:

  • нарушения на изпражненията (до 6 пъти на ден),
  • фетид, мазни изпражнения (стеаторея),
  • гадене, повръщане,
  • отслабване,
  • подуване на корема, метеоризъм,
  • бучене в стомаха, оригване,
  • симптоми на недостиг на различни минерали и витамини.

3. Синдром на интоксикация. В този случай се показват:

  • обща слабост,
  • намален апетит,
  • тахикардия,
  • повишаване на температурата,
  • понижаване на кръвното налягане.

4. Билиарна хипертония. Основните характеристики на синдрома:

  • обструктивна жълтеница,
  • на ултразвук: увеличение на главата на панкреаса, компресия на общия жлъчен канал.

5. Ендокринни нарушения. Откриват се при 1/3 от пациентите:

  • кетоацидоза,
  • диабет,
  • склонност към хипогликемия.

При хроничен панкреатит може да има симптом на Тужилин - появата на яркочервени петна в корема, гърба, гърдите, които са аневризми и не изчезват с натиск.

Какво да правя с пристъп на панкреатит?

  1. Забранено е приемането на всякаква храна. И се въздържайте от ядене трябва да бъде в продължение на 3 дни. Това е необходимо, за да се спре производството на ензими, които засилват възпалителния отговор и болката. Можете да пиете вода без газ и добавки.
  2. Студът се прилага върху епигастралния регион - това ви позволява да намалите интензивността на болката, леко да премахнете подуването и възпалението. Най-добре е да използвате подгряваща подложка, пълна със студена вода, вместо с лед.
  3. Пациентът трябва да бъде в леглото и в пълна почивка. Това ще намали притока на кръв към болния орган и по този начин ще намали възпалението..
  4. Разрешени самолечения са Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа и Максиган. Те могат да се пият преди пристигането на линейката. Междувременно е необходимо да се обадите на лекари, дори ако пациентът не е сигурен, че има атака на остър панкреатит. В крайна сметка тази патология е опасна с това, че може да отшуми за известно време и след това бързо да се повтори.

Особено често се наблюдава бърз рецидив с некроза на органите. Следователно за роднините е толкова важно пациентът (дори и въпреки протестите си) да премине цялостен преглед.

Трите основни думи при лечението на пациент с остър панкреатит са мир, студ и глад. Те са правилата за първа помощ за атака.

Приемането на всякакви храносмилателни ензими може само да засили патологичния процес. Блокерите на протонната помпа, по-специално Rabeprazole и Omeprazole, могат да облекчат състоянието..

Ако се знае, че пациентът е бил изложен на поне един от факторите, провокиращи възпаление (прием на алкохол, преяждане, травма и др.), Преди да се появи атака, тогава трябва да се извика линейка незабавно.

вещи

Първото нещо, което пациентът изпитва остра форма на панкреатит, е силна болка, която е непоносимо да издържи. По това време в жлезата се случва следното.

  1. Тъканите на панкреаса и съседните органи се разделят и се разпадат.
  2. Всички органи и системи в контакт с ензими са повредени..
  3. Ензими, които са в състояние на активност и не могат да преминат в червата, абсорбират (усвояват) всяка тъкан, която намерят.
  4. След това „агресивните“ ензими се разпръскват по кръвния поток по цялото тяло, като вземат със себе си повредени клетки на панкреаса..
  5. Възпалителният процес в тази ситуация може да започне по всяко време и във всеки орган, дори в мозъка.
  6. Може да се развие многоорганна недостатъчност, при която токсините нахлуват в цялото тяло, разпространявайки се през кръвта.

В такава клинична ситуация животът на пациента е застрашен, ако не се предприемат необходимите мерки незабавно.

  1. Може да се развие сепсис.
  2. Кървене в органи.
  3. перитонит.
  4. Пациентът може да е в състояние на шок.
  5. Смъртоносен резултат вероятен.

Но ще се счита за абсолютна грешка, че хроничната форма не е опасна. Първо, самото хронично заболяване може да бъде сложна остра форма, ако не спазвате препоръките или получавате достатъчно лечение. Второ, в хроники, фактори, които дразнят и увреждат организма, постоянно присъстват в него. Желязо, макар и по-бавно, но все пак унищожено. Това причинява многократни атаки, включително остри. Трето, хроничният процес на възпаление в панкреаса е благоприятен фон за диабет и онкология, сепсис и чревна непроходимост, бъбречна недостатъчност, чернодробни проблеми, гнойни образувания, тромбоза на далака и панкреатична некроза.

Диагностика

Диагностицирането на това заболяване като правило не е трудно, тъй като симптомите му са почти винаги изразени. Но въпреки това лекарят трябва да определи формата на заболяването, за да предпише адекватно лечение. За да направите това, препоръчително е да извършите лапароскопия - метод, който ви позволява да изследвате коремната кухина отвътре със специален инструмент.

Ако се подозира остър панкреатит, се извършват някои лабораторни изследвания. Това е общ кръвен тест, анализ на урината, биохимични изследвания. Подобни тестове се извършват при съмнения за хроничен панкреатит. Важно е обаче да се провеждат биохимични изследвания по време на обостряне на заболяването. Провежда се и специално изследване на изпражненията..

Лечение на остър панкреатит

При остър панкреатит лечението е възможно само в болница, под наблюдението на квалифицирани специалисти, това се счита за много опасно състояние. Ако се подозира остър панкреатит, спешно трябва да се извика линейка и спешно да бъде хоспитализиран човекът.

Понякога ненавременното предоставяне на медицинска помощ може да струва живота на човек. Първата помощ, която може да бъде оказана на човек с пристъп на панкреатит, симптомите на който са очевидни, е да се приложи студ в стомаха, да се приеме спазмолитик - Na-shpa, Papaverine, както и да се откаже да яде каквато и да е храна и почивка преди лягане на линейката.

Основните 3 кита, на които се основава лечението на остър панкреатит: МЪЖЕ, ХОЛОДНО И ОТДАВАНЕ

Спешна помощ, предоставена от линейката:

  • пункционна вена, капкомер с физиологичен разтвор
  • антиеметик - метоклопрамид (церукален) 10 mg
  • лекарства за болка - кеторолак
  • антисекреторен - октреотид (сандостатин) 250 mg или квамател (омепразол) 40 mg

В болница обикновено извършват:

  • В болницата интравенозно приложение на натриев хлорид (физиологичен разтвор), reopoliglukin + kontrikal
  • Те използват диуретични лекарства, предотвратяват оток на панкреаса, а също така спомагат за извеждането на ензимите от кръвта и токсините от тялото. От диуретици, или Furosemide (Lasix) по време на инфузионна терапия (в еластична лента след капкомер) или Diacarb в таблетки под прикритието на калиеви препарати.
  • Омепразол 80 mg на ден, има форми за интравенозно приложение по време на капкомер - Kvamatel.
  • Спазмолитици - дротаверин хидрохлорид, no-spa
  • При упорито повръщане интрамускулен метоклопрамид
  • За болка - обезболяващи
  • При тежък или гноен панкреатит - антибиотици (цефалоспорини 3-4 поколения или флуорохинолони).
  • В острия период са показани ензимни инхибитори (контракал и гордокс).
  • Витаминната терапия също е включена в цялостното поддържане на отслабено тяло, особено са посочени витамините С и витамините от група В..
  • В продължение на 4-5 дни на пациента се предписва глад и пие топла вода без газ. При тежък панкреатит, когато гладуват няколко седмици, е показано парентерално хранене (протеинови хидрализати и мастни емулсии се прилагат интравенозно, ако холестеролът в кръвта е нормален).
  • Само след това време пациентът има право да яде, отначало можете да пиете само кисело мляко, като постепенно добавяте извара в менюто и след 3-4 дни, постепенно пациентът може да приема диетична храна на специална диета 5P.

Хирургичното лечение е показано при съмнения за разрушителен панкреатит и за признаци на перитонеално възпаление, както и за неефективността на консервативната терапия.

В този случай лапароскопията е показана при съмнение за коремна течност или признаци на перитонит. Извършва се и за диференциална диагноза на остър панкреатит с други заболявания..

Лапаратомия (широк хирургичен достъп с разрез от гръдната кост до слабините) се извършва с предварително извършени хирургични интервенции на корема, вентрални хернии, нестабилно кръвообращение (шок).

Лечение на обостряне на панкреатит

При обостряне на панкреатит пациентите се нуждаят от хоспитализация с ежедневно проследяване на кръвните параметри, водния баланс, броя на белите кръвни клетки, нивата на серумните ензими, киселинно-алкалния баланс през първата седмица.

Потискането на панкреатичната секреция е важна мярка при лечението на обостряне на панкреатит. За тази цел се прилагат следните методи:

  • студ върху епигастралния регион;
  • в първите 1-3 дни на обостряне на панкреатит се препоръчва глад, приемане на алкални разтвори на всеки 2 часа (например алкални минерални води);
  • употребата на периферни М-антихолинергици (гастроцептин)
  • назначаването на аналог на соматостатин - сандостатин за намаляване на секрецията на панкреаса, премахване на коремната болка, намаляване на нуждата от болкоуспокояващи. Сандостатин се предписва в доза от 100 mcg подкожно 1-3 пъти на ден (до максимум 600 mcg / ден) за период от няколко дни до няколко седмици;
  • намалена киселинност на стомашното съдържание, за да се осигури функционална почивка на панкреаса. За тази цел се използват антиациди, блокери на Н2-хистаминовите рецептори (циметидин) и блокери на протонната помпа на лигавичните клетки (омепразол);
  • инхибиране на функцията на панкреаса: даларгин 1 ml интрамускулно 2 пъти на ден в продължение на 22-24 дни; Употребата на перитол изглежда обещаваща (4 mg 3 пъти на ден през устата в продължение на 8-10 дни)
  • ензимни инхибитори се използват след определяне на индивидуалната поносимост на лекарството към пациентите. Използват се следните лекарства: trasilol, kontrikal, gordoks. Те се прилагат венозно едновременно в 5% разтвор на глюкоза или капково в изотоничен разтвор на натриев хлорид. Алергичните реакции към приложението на тези лекарства се наблюдават с честота 10-12%;
  • антимикробна терапия. Използва се при обостряне на панкреатит, протичащо с повишена температура, интоксикация, както и за предотвратяване на усложнения. Обикновено се използват широкоспектърни антибиотици - пеницилини или цефалоспорини (ампицилин, оксацилин, ампиокс, кефзол, клафоран и други) за 5-7 дни в нормални дневни дози.

Панкреатичната недостатъчност се проявява чрез синдром на нарушена чревна абсорбция. Според съвременните концепции този синдром не се проявява в хроничен панкреатит, докато секрецията на ензимите не намалее до 10% от първоначалния му потенциал. Лечението на панкреатичната недостатъчност се свежда до назначаването на диета и ензимна заместителна терапия. В този случай дозата на ензимния препарат се избира индивидуално за всеки пациент.

Основният критерий за ефективността на лечението е динамиката на количеството мазнини в изпражненията и телесното тегло на пациента. Обикновено лечението започва с 3 таблетки преди, след и по време на основно хранене. При тежки форми количеството на лекарството може да достигне 20 или повече таблетки дневно. Ензимните препарати при хроничен панкреатит се предписват много дълго време, често за цял живот. Възможно е да се постигне намаляване на дозата им, като се спазва строга диета с ограничени мазнини и протеини. С разширяване на диетата обаче дозите на ензимните препарати трябва да се увеличават.

Физиотерапията има болкоуспокояващ ефект и определен противовъзпалителен ефект. По правило физиотерапията се използва във фазата на успокояване на обострянето. Най-често използвани:

  • електрофореза на 5-10% разтвор на новокаин или даларгин
  • диадинамични токове
  • синусоидални модулирани токове

Във фазата на ремисия балнеотерапията се използва широко под формата на въглероден диоксид-сероводород, въглероден диоксид, радон, въглероден диоксид, "перлени" или сулфидни вани. Те се приемат при температура 36–37 ° C, продължителността е 10-15 минути, курсът на лечение е 8-10 процедури.

Санаторно-курортното лечение се провежда в етап на компенсация без обостряне в курортите Есентуки, Трускавец, Железноводск, както и в санаториумите на Република Беларус (Нароч, Речица).

Лечение на хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит може да има ярки или леки симптоми. Най-често, по време на обостряне на хроничен панкреатит, на пациента се показва хоспитализация и терапия, подобни на острия процес.

Пациентът трябва да спазва диета през целия си живот и да приема лекарства от групата спазмолитици и лекарства, които нормализират секреторната функция на органа. Особено полезно е да се подлагат на санаторно лечение два пъти годишно в съответните институции на Ставрополския край (Кисловодск, Железноводск, Пятигорск), където се третират с естествени минерални води.

Основните принципи на терапията:

1) Диета - това е най-трудният принцип на лечение, който се прилага, тъй като при панкреатит трябва да се изключат всички храни, обичани от мнозина - пържени, пикантни ястия, гъби, сладкиши, шоколад, барбекю, бърза храна. Всички продукти, включително някои плодове и зеленчуци, трябва да се консумират само в печена, варена или нарязана на ситно форма. Храната трябва да бъде честа и частична, с други думи, яжте на всеки три часа, докато е нежелателно да смесвате различни видове протеини, въглехидрати и мазнини еднократно.

2) Опции за премахване на болката при хроничен панкреатит.

При диета болката започва да притеснява пациента много по-рядко, обаче, при най-малкото нарушаване на режима или при приемане на забранен продукт се налагат обезболяващи.

  1. При силна болка лекарят може да предпише спазмолитици - Drotaverin, No-Shpa, които облекчават възпалението в тялото и по този начин намаляват болката.
  2. Също така в наше време лекарят може да предпише Мебеверин (Sparex, Duspatalin), който е спазмолитик на миотропното действие и премахва спазмите в целия стомашно-чревен тракт.
  3. За кратък курс може да се използва антисекреторна терапия ("Диакарб" или "Омепразол" 1 таблетка / 3 дни, при наличие на подпухналост - "Аспаркам").
  4. Те също използват Octreotide, лекарство, което потиска производството на хормони, тъй като болката възниква при стимулиране на жлезата със собствени хормони. Такова лекарство се предписва само за стационарно лечение..

Ензими на панкреаса, които коригират дисфункциите на жлезите

При продължителен курс на хроничен панкреатит нормалните клетки на органа се заместват от съединителна тъкан. По този начин функционалността на органа е нарушена, диабет и храносмилателни нарушения могат да се развият. За да се намали болката и да се даде покой на панкреаса, трябва да се вземат панкреатични ензими:

  • "Фестал" - приемайте 3 пъти на ден с хранене, в повечето случаи, комбинирани с употребата на хистаминови блокери, които намаляват киселинността на стомаха ("Циметидин", "Фамотидин").
  • Панкреатинът (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) са ензими на панкреаса, т.е. които трябва да се приемат, като "Фестал", докато най-добре е лекарството да се пие с алкална минерална вода. Те допринасят за по-доброто разграждане на протеини, въглехидрати и мазнини..
  • Необходимо е също да се изясни активността на ензимите. За заместителна терапия са необходими 10 000 единици липаза (3 таблетки Mezima на ден). Трябва да се отбележи, че оригиналният "Мезим" има неприятна миризма, поради което при негово отсъствие може да се твърди, че това е фалшив (натрошена креда).

При наличие на хроничен панкреатит симптомите могат да се проявят много дълго време и нивата на инсулин съответно намаляват, което в крайна сметка може да доведе до развитие на захарен диабет. В случай на диагнозата на тази патология, пациентът трябва да се консултира с ендокринолог за разработване на схема на лечение и координация на диетата.

Диета с панкреатит

Ако обострянето на хроничния панкреатит е достатъчно сериозно и е придружено от силна болка, постоянно повръщане, значителни промени в лабораторните изследвания, тогава пациентите се нуждаят от глад. Тя ви позволява да осигурите на възпаления орган максимално спокойствие и да сведете до минимум производството на агресивни ензими от жлезата, които унищожават органа. Продължителността му зависи от конкретния клиничен случай, но по-често варира от 1 до 3 дни. Понякога във фазата на "гладните" е позволено да се пие бульон от шипка, алкални минерални води, слаб чай.

Тогава се предписва специална нискокалорична диета (до 2200 kcal) с нормална протеинова квота. Той е проектиран да увеличи максимално щадящата панкреаса и други храносмилателни органи. Характеристиките на тази диета са:

  • фрагментиране на приема на храна (до 6 пъти);
  • смилане или триене на използваните продукти;
  • ограничение на солта;
  • ястия се сервират изключително в топла форма;
  • изключването на всички продукти с високо съдържание на екстрактивни вещества или етерични масла (риба, месни бульони, какао, кафе и др.), пресни плодове, зеленчуци, билки, плодове, плодове, кисели сокове, газирани напитки, кисели краставички;
  • забрана на тлъсти храни (агнешко, свинско, сметана, свинска мас и др.) и алкохол;
  • широко приложение на лигавични зърнени супи, зеленчукови пюре супи с варено месо, суфле, протеинови омлети, рибни и месни кнедли, парни котлети, кюфтета, печени ябълки, зеленчукови пюрета, желета, мусове, сушен бял хляб, извара с ниско съдържание на мазнини, желе.

При условие на клинично и лабораторно подобрение храненето се разширява, увеличавайки калорийното му съдържание и количеството протеини, необходими за бързо възстановяване. Въпреки че наборът от приемливи продукти е много подобен на вече споменатата диета, списъкът на ястията в менюто се увеличава (печенето е разрешено). Ако панкреатитът е придружен от развитие на диабет, тогава към списъка с забранени хранителни стоки се добавят бяла каша, картофи, мед, сладкиши, сладкиши.

Какво може и какво не може да се яде с панкреатит

Таблицата по-долу изброява нежеланите и препоръчани продукти за панкреатит..

В периода на непълна ремисияХрани за ядене
Продукти, които трябва да бъдат изключени от диетата:

  • ръжен и пресен хляб, продукти и бутер и сладкиши
  • сладолед
  • кафе какао
  • газирани и студени напитки
  • пресни и консервирани сокове
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини
  • пържена, пушена, осолена риба
  • всякакви видове консерви, както и пушени и осолени
  • варени и пържени яйца
  • супи върху тлъсто месо и риба, okroshka, зелева супа
  • тлъсти меса: патица, гъска, свинско месо
  • ястия с боб
  • ряпа, ряпа, ряпа, чесън, киселец, гъби
  • сурови плодове и плодове (грозде, банан, фурми, смокини и други)
  • всякакви подправки
Продукти, които трябва да се консумират при хроничен панкреатит:

  • пшеничен хляб от брашно от 1-ви и 2-ри клас трябва да бъде изсушен
  • супи от картофено пюре, моркови, тиквички
  • варен ориз, елда, овесени ядки, вермицели
  • немазни разновидности на месо (говеждо, телешко, заешко, пуешко, пилешко) варено, нарязано (котлети, стриганов говеждо месо и други видове ястия)
  • варени или печени зеленчуци (картофи, моркови)
  • нискомаслена риба (варена)
  • нискомаслени млечни продукти (прясно некисело извара), различни пудинги
  • узрели некисели плодове и плодове, пюре сурови или печени
  • слаб чай с лимон, бульон от шипка
    масло (30 грама), слънчогледово масло (10-15 мл) - в чинии

Както вече беше споменато по-горе, по време на обостряне се предписва гладна диета за 1-2 дни с постоянен прием на минерална вода (на всеки 2 часа). Тогава има постепенно включване на продукти като зеленчуково пюре или каша на пюре.

Примерно меню

При хронично възпаление на панкреаса способността за усвояване и усвояване на мазнини се намалява преди всичко, което се проявява с болки в корема и отпуснати изпражнения. В тази връзка основният принцип при подготовката на менюто е ниско съдържание на мазнини в ежедневната диета не повече от 50 грама мазнини на ден.

Предлагаме ви вариант на примерно меню за деня със съдържание на 50 грама мазнини:

закуска:

  • Парен омлет от 1 яйце със спанак (протеин);
  • 1 тост от пълнозърнест хляб с масло (по-малко от 1 чаена лъжичка);
  • ½ чаша овесени ядки;
  • ½ чаша боровинки;
  • Компот от чай, кафе или сушени плодове.

Закуска:

  • Плодово пюре: 1 чаша соево или бадемово мляко, разбито с 1 чаша нискомаслено кисело мляко и 1 банан.

Вечеря:

  • Сандвич с Турция и сирене: 2 филийки пълнозърнест хляб, 80 грама пуйка или пилешки гърди (протеин);
  • 1 чиния нискомаслено сирене,
  • Варени филийки моркови или цвекло,
  • ½ чаша ябълков сок (не кисел).

Закуска:

  • 1 чаша извара без мазнини (протеин);
  • 1-2 печени ябълки;

Вечеря:

  • 100 грама нискомаслена риба (протеин);
  • 100-150 грама варен ориз;
  • 1-2 варени моркови;
  • Пълнозърнеста кифличка;
  • 1 чаена лъжичка масло;
  • Разхлабен компот от чай или сушени плодове.

Закуска:

  • 3 хляб (пшенично-овесен);
  • ½ чаша боровинки (или други препоръчани плодове);
  • 1 чаша мляко с 1% мазнини (протеин).

Опитайте се да добавяте протеин към всяко хранене и лека закуска (грудка, риба, яйчен белтък, млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, соя и др.). Ако една диета не е достатъчна за премахване на симптомите, трябва да приемате лекарства за заместване на ензимите на панкреаса (Mezim, Creon, Panreatin и др.) Преди хранене..

Общите принципи на хранене при хроничен панкреатит са дадени по-горе, които са подходящи за повечето хора, страдащи от това заболяване. Заслужава обаче да се отбележи, че всеки организъм е индивидуален, пол, възраст, раса, генетика, стрес, съпътстващи заболявания и др., Затова подготовката на менюто е особено индивидуална. На първо място, трябва да слушате тялото си, за да изберете за себе си диета, която тялото ви възприема най-добре. Всичко се нуждае от разумен подход и средна позиция.

Не забравяйте да се консултирате с вашия лекар!

Мога ли да ям пресни зеленчуци за панкреатит??

Употребата на пресни зеленчуци при панкреатит не се препоръчва, тъй като тези продукти допринасят за засилване на процесите на ферментация в червата, което може да причини редица неприятни симптоми и дори да провокира някои сериозни усложнения.

При хроничен панкреатит има сериозно нарушение на функцията на панкреаса с промяна в количеството и състава на храносмилателния сок, произведен от него. В резултат на това процесът на храносмилане на редица хранителни вещества е нарушен. Това причинява промени както в общото състояние на пациента (поради неправилна абсорбция на хранителни вещества, може да настъпи общо изтощение), така и промяна във вътрешния баланс на червата. Поради изместване на вътрешната среда на червата, се нарушава жизнената активност на неговата нормална микрофлора (микроорганизми, живеещи в лумена на червата, които допринасят за нормалното храносмилане), което провокира процеси на ферментация.

Пресните зеленчуци, въпреки неоспоримите им ползи за здрави хора и високото съдържание на витамини при хроничен панкреатит, могат да провокират увеличаване на процесите на ферментация. В този случай се развива подуване на корема, възниква дискомфорт, развива се диария или в по-редки случаи запек. В допълнение, пресни зеленчуци имат изразен стимулиращ ефект върху тъканта на панкреаса, като по този начин увеличават количеството на произвеждания храносмилателен сок. Въпреки факта, че на пръв поглед този ефект може да изглежда благоприятен, всъщност не е така. Факт е, че на фона на променената структура на панкреаса се нарушават и нейните резервни възможности, тоест прекомерната стимулация не води до подобряване на функционирането на жлезата, а до влошаване или обостряне на заболяването. Затова изключването на пресни зеленчуци и техните сокове е изключително важно за панкреатит.

Трябва да се отбележи, че при остър панкреатит, както и при обостряне на хроничен панкреатит се препоръчва да се избягват не само пресни зеленчуци и плодове, но като цяло всяко ентерално хранене (храна, която влиза в стомашно-чревния тракт през устата и стомаха).

Народни средства

  1. Прополисът. Малките парченца се дъвчат старателно между храненията, методът е отличен пример за ефективна съвременна хомеопатия и премахва атаките на болка, нормализира храносмилането..
  2. Роуан. Отлично холеретично средство, което се използва както за лечение, така и за профилактика на панкреатит. Плодовете на Роуън могат да се консумират пресни или сушени за бъдеща употреба..
  3. За 10 дни трябва да вземете 1 чаена лъжичка масло от шипка. Почивайте два месеца и вземете курса отново. Препоръчва се при хронична патология.
  4. Златни мустаци. 1 голям лист (дължина 25 см) или два малки листа се натрошават и се пълнят със 700 мл вода. Варете на среден огън за 15-20 минути, след което влейте няколко часа на твърдо място (можете да го оставите за една нощ). Трябва да използвате инфузията в топла форма от 25 мл (преди хранене).
  5. Сок от картофи и моркови Пропуснете 2 картофа и 1 морков през сокоизстисквачка. Консумирайте 2 пъти на ден 30 минути преди хранене, курсът на лечение за възрастни ще бъде 7 дни, методът помага за нормализиране на храносмилането, премахване на симптомите на болка.
  6. Билки за панкреас се използват в колекциите и една от тях трябва да се състои от равнец трева, цветя от невен и лайка. Всички компоненти се приемат над супена лъжица и се варят в черпак с вряла вода. След половин час можете да изпиете първата порция (100 мл) и 40 минути след това да ядете. Необходимо е да се пие лекарството поне 4 пъти на ден, изключително преди хранене.
  7. За рецепта за панкреатит ще ви трябват цветя от безсмъртница, родилка, жълт кантарион, изсипете 200 мл вряла вода навсякъде, настоявайте 30 минути, пийте до три пъти на ден преди хранене.
  8. Вместо обикновен чай, използвайте чай с мента и мед. Ментата има холеретичен ефект и насърчава отделянето на ензими от панкреаса.
  9. Залейте чаша овес с литър вода, настоявайте 12 часа. Довеждаме бульона до кипене и варим под капака за половин час. Увийте съда с бульон, настоявайте 12 часа, след това прецедете и добавете вода до обем от един литър. Възрастните приемат отвара три пъти на ден по 100-150 мл половин час преди хранене. Курсът на лечение е месец.
  10. Шипка. При хроничен курс на панкреатит, догрозата може да се пие постоянно - до 400 мл на ден. Плодовете от шипка се заливат с гореща вода (броят на плодовете е равен на количеството течност). В термос инфузия се оставя за няколко часа, след което напитката може да се консумира.

Предотвратяване

Превенцията на панкреатит е най-добрият начин да се избегнат сериозни здравословни проблеми:

  • Преяждането е забранено. За да не претоварвате тялото си с излишна храна, просто го слушайте с храна.
  • Кафето е най-малко любимата напитка на проблемния орган. По-добре е или да го откажете напълно, или да пиете не повече от чаша на ден. Човек се вреди особено, когато приема напитка на празен стомах. Истинският удар върху желязото е незабавното кафе.
  • Болен орган не обича храни, съдържащи груби фибри, затова е най-добре да печете или задушавате зеленчуци. Важно е да откажете не само мазни и пържени храни, но и да ограничите приема на консервирани, осолени и пушени храни, доколкото е възможно. Цитрусовите плодове също са обект на ограничения. Полезно е да пиете минерална вода, да включите в менюто морски дарове и млечни продукти с нисък процент мазнини.
  • Прекомерната физическа активност, като: занимания във фитнеса, бягане и скачане, посещение на баня, сауни, - всичко това може да доведе до обостряне на заболяването. Най-добрият вариант за физическа активност е извършването на терапевтични и дихателни упражнения и провеждането на курсове за масаж..
  • Отказът от лоши навици (алкохол и тютюнопушене) ще направи възможно намаляването на тежестта върху тялото, което ще постигне стабилна ремисия.
  • Навременното лечение на патологията на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Когато камъните вече са се образували в балона, те трябва да бъдат отстранени възможно най-скоро.
  • Трябва да се храните правилно, порциите не трябва да са големи, но е по-добре да правите подходи към масата по-често. Не използвайте много различни храни наведнъж - принципът на фракционното хранене значително улеснява работата на организма. Смесването на въглехидрати и протеини трябва да се избягва - това е най-трудната комбинация за жлезата. Дните на гладно ще се възползват от тялото. Полезна проста храна, извара и зърнени храни.
Прочетете За Рискови Фактори За Диабет