Фармакологична група - Cholagogue и жлъчни препарати

Подгрупите са изключени. Активиране

описание

Cholagogue - лекарства, които засилват образуването на жлъчка или подпомагат секрецията на жлъчката в дванадесетопръстника.

Жлъчка (bilis - лат., Фел. - англ.) - секрет, произведен от хепатоцити. Производството на жлъчка се случва в тялото непрекъснато. Жлъчката, произведена в черния дроб, се секретира в извънпеченочните жлъчни пътища, които я събират в общия жлъчен канал. Излишната жлъчка се натрупва в жлъчния мехур, където се концентрира 4-10 пъти в резултат на абсорбция на водата от лигавицата на жлъчния мехур. В процеса на храносмилането жлъчката от жлъчния мехур се отделя в дванадесетопръстника, където участва в процесите на храносмилане и абсорбция на липиди. Потокът на жлъчката в червата се регулира от неврорефлексни механизми. От хуморалните фактори в процеса на жлъчна секреция най-голямо значение има холецистокининът (панкреозимин), който се произвежда от лигавицата на дванадесетопръстника, когато стомашното съдържание навлиза в него и стимулира свиването и изпразването на жлъчния мехур. Докато се движите през червата, основната част на жлъчката се абсорбира през нейните стени заедно с хранителни вещества, останалата част (около една трета) се отстранява с изпражненията.

Основните компоненти на жлъчката са жлъчни киселини (FA) - 67%, около 50% - първични ФА: холични, хенодеоксихолични (1: 1), останалите 50% - вторични и третични ФА: деоксихолик, литохолик, урсодеоксихолик, сулфолитохол. Жлъчката включва също фосфолипиди (22%), протеини (имуноглобулини - 4,5%), холестерол (4%), билирубин (0,3%).

По своята химическа структура FA са производни на холановата киселина и представляват основния краен продукт на метаболизма на холестерола. Повечето FA са конюгирани с глицин и таурин, което ги прави стабилни при ниски стойности на рН. Жлъчните киселини улесняват емулгирането и усвояването на мазнините, инхибират синтеза на холестерол чрез механизъм за обратна връзка, абсорбцията на мастноразтворими витамини (A, D, E, K) зависи от тяхното присъствие. Освен това жлъчните киселини повишават активността на панкреатичните ензими..

Нарушенията на образуването или изтичането на жлъчка в дванадесетопръстника могат да бъдат от различно естество: чернодробно заболяване, жлъчна дискинезия, повишена литогенност на жлъчката и др. При избора на рационално холеретично средство трябва да се има предвид фармакодинамиката на холеретичните лекарства..

В зависимост от водещия механизъм на действие, холеретичните лекарства се разделят на две подгрупи: средства, които усилват образуването на жлъчни и жлъчни киселини (Choleretica, Cholesecretica), и средства, които улесняват секрецията му от жлъчния мехур в дванадесетопръстника (Cholagoga, или Cholekinetica). Това разделение е доста произволно, защото повечето холеретични лекарства едновременно и засилва секрецията на жлъчката, и улеснява влизането й в червата.

Механизмът на действие на холеретиците се дължи на рефлекси от чревната лигавица (особено при използване на препарати, съдържащи жлъчка, жлъчни киселини, етерични масла), както и на ефекта им върху ексекрецията на черния дроб. Те увеличават количеството на секретираната жлъчка и съдържанието на холати в нея, увеличават осмотичния градиент между жлъчката и кръвта, което увеличава филтрацията на водата и електролитите в жлъчните капиляри, ускорява потока на жлъчката през жлъчните пътища, намалява вероятността от утаяване на холестерола, тоест предотвратява образуването на камъни в жлъчката, т.е. увеличават храносмилането и двигателната активност на тънките черва.

Лекарствата, които насърчават секрецията на жлъчката, могат да действат чрез стимулиране на контракциите на жлъчния мехур (холекинетика) или чрез отпускане на мускулите на жлъчния тракт и сфинктера на Одди (холеспасмолитичен).

Клинична класификация на холеретичните лекарства

(виж Белоусов Ю. Б., Моисеев В. С., Лепахин В. К., 1997)

[* - етикетирани лекарства или лекарства, чиито препарати понастоящем нямат валидна регистрация в Руската федерация.]

I. Лекарства, стимулиращи образуването на жлъчка - холеретици

А. Повишаване секрецията на жлъчката и образуването на жлъчни киселини (истински холеретици):

1) препарати, съдържащи жлъчни киселини: Allochol, Cholenzym, Vigeratin, dehydrocholic acid (Hologon *) и натриева сол на dehydrocholic acid (Decholin *), Lyobil * и др.;

2) синтетични препарати: хидроксиметилникотинамид (никодин), озалмид (оксафенамид), циклолон (цикалон), гимекромон (Одестон, холонертон *, холестил *);

3) билкови препарати: сандвич цветя, царевични стигми, вратига (танацехол), шипка (Holosas), Берберина бисулфат, брезови пъпки, сини цветя от варовик, трева от риган, сладко масло, терпентин, ментово масло, листа от мента (Flacumin), далекоизточна момина сълза (Convaflavin), корен от куркума (Febichol *), зърнастец и др..

Б. Лекарства, които повишават секрецията на жлъчката поради водния компонент (хидрохолеретици): минерални води, натриев салицилат, валерианови препарати.

II. Билиарни стимуланти

А. Холекинетиката - повишава тонуса на жлъчния мехур и намалява тонуса на жлъчните пътища: холецистокинин *, магнезиев сулфат, питуитрин *, холестерин *, боровинки, сорбитол, манитол, ксилитол.

Б. Холеспазмолитици - предизвикват отпускане на жлъчните пътища: атропин, платифилин, метоциний йодид (Метацин), екстракт от беладона, папаверин, дротаверин (No-shpa), мебеверин (Дюспаталин), аминофилин (Еуфилин), Олиметин.

I.A.1) Препаратите, съдържащи жлъчни киселини и жлъчка, са лекарства, съдържащи или самите жлъчни киселини, или комбинирани лекарства, които в допълнение към лиофилизирана животинска жлъчка могат да включват екстракти от лечебни растения, екстракт от тъкан на черния дроб, панкреатична тъкан и лигавиците на тънките черва на говеда, активен въглен.

Жлъчните киселини, абсорбирани в кръвта, стимулират функцията за образуване на жлъчка на хепатоцитите, неусвоената част изпълнява функция на заместване. В тази група препаратите, които са жлъчни киселини, увеличават обема на жлъчката в по-голяма степен, а препаратите, съдържащи животинска жлъчка, увеличават съдържанието на холати (жлъчни соли) в по-голяма степен..

I.A.2) Синтетичните холеретици имат изразен холеретичен ефект, но не променят значително екскрецията на холати и фосфолипиди в жлъчката. След влизане в кръвта от хепатоцитите, тези лекарства се секретират в жлъчката и се дисоциират, образувайки органични аниони. Високата концентрация на аниони създава осмотичен градиент между жлъчката и кръвта и причинява осмотична филтрация на вода и електролити в жлъчните капиляри. В допълнение към холеретичните, синтетичните холеретици имат редица други ефекти: спазмолитичен ефект (оксафенамид, гимекромон), понижаващ липидите (оксафенамид), антибактериален (хидроксиметил никотинамид), противовъзпалителен (циклолон), а също така инхибират процесите на гниене и чревна ферментация (особено хидроксидема).

I.A.3) Ефектът на билковите препарати е свързан с влиянието на комплекса от компоненти, съставляващи състава им, включително като етерични масла, смоли, флавони, фитостероли, фитонциди, някои витамини и други вещества. Лекарствата от тази група повишават функционалната способност на черния дроб, увеличават секрецията на жлъчката, увеличават съдържанието на холати в жлъчката (например Helichrysum, Rosehip, Holagol) и намаляват вискозитета на жлъчката. Наред с повишената секреция на жлъчка, повечето фитопрепарати от тази група повишават тонуса на жлъчния мехур, като същевременно отпускат гладките мускули на жлъчните пътища и сфинктерите на Оди и Люткенс. Фитопрепаратите на Cholagogue оказват съществено влияние и върху други функции на организма - те нормализират и стимулират секрецията на жлезите на стомаха, панкреаса, повишават ензимната активност на стомашния сок и повишават чревната подвижност по време на неговата атония. Те имат и антимикробно (напр. Безсмъртниче, вратига, мента), противовъзпалително (олиметин, холагол, шипка), диуретично, антимикробно действие.

Като лекарствени препарати от растения, в допълнение към екстракти и тинктури, се приготвят инфузии и отвари от билки. Обикновено приемайте билкови лекарства 30 минути преди хранене, 3 пъти на ден.

I. В. Hydrocholetics. Тази група включва минерални води - Есентуки № 17 (силно минерализирани) и № 4 (леко минерализирани), Йермук, Ижевская, Нафтуся, Смирновская, Славяновская и др..

Минералните води увеличават количеството на секретираната жлъчка, което я прави по-малко вискозна. Механизмът на действие на холеретичните агенти от тази група се дължи на факта, че, абсорбирани в храносмилателния тракт, те се секретират от хепатоцитите в първичната жлъчка, създавайки повишено осмотично налягане в жлъчните капиляри и допринасяйки за увеличаване на водната фаза. Освен това се намалява обратната абсорбция на вода и електролити в жлъчния мехур и жлъчните пътища, което значително намалява вискозитета на жлъчката.

Ефектът на минералните води зависи от съдържанието на сулфатни аниони (SO4 2-) свързани с катиони на магнезий (Mg 2+) и натрий (Na +), които имат холеретичен ефект. Минералните соли също допринасят за повишаване на колоидната стабилност на жлъчката и нейната течливост. Например йони на Са 2+, образувайки комплекс с жлъчни киселини, намаляват вероятността от слабо разтворима утайка.

Минералната вода обикновено се консумира в топла форма за 20-30 минути преди хранене.

Салицилатите (натриев салицилат) и валериановите препарати също се отнасят към хидрохолетика.

II.A. Към холекинетиката включват лекарства, които повишават тонуса и двигателната функция на жлъчния мехур, намаляват тонуса на общия жлъчен канал.

Холекинетичният ефект е свързан с дразнене на рецепторите на чревната лигавица. Това води до рефлекторно увеличение на освобождаването на ендогенния холецистокинин. Холецистокининът е полипептид, произвеждан от клетките на лигавицата на дванадесетопръстника. Основните физиологични функции на холецистокинин са да стимулира свиването на жлъчния мехур и секрецията на храносмилателни ензими от панкреаса. Холецистокининът влиза в кръвообращението, улавя се от чернодробните клетки и се секретира в жлъчните капиляри, като същевременно осигурява директен активиращ ефект върху гладките мускули на жлъчния мехур и релаксира сфинктера на Оди. В резултат жлъчката навлиза в дванадесетопръстника и нейният застой се елиминира..

Холеретичният ефект се упражнява от магнезиев сулфат, когато се приема перорално. Разтвор на магнезиев сулфат (20–25%) се прилага орално на празен стомах и също се прилага чрез сонда (с дуоденално звучене). В допълнение, магнезиевият сулфат има и спазмолитичен ефект..

Полихидричните алкохоли (сорбитол, манитол, ксилитол) имат както холекинетични, така и холеретични ефекти. Те повлияват благоприятно чернодробната функция, допринасят за нормализирането на въглехидратния, липидния и други видове метаболизъм, стимулират отделянето на жлъчка, причиняват отделянето на холецистокинин, отпускат сфинктера на Оди. Полихидратните алкохоли се използват при дуоденално озвучаване.

Зехтин и слънчогледово масло, растения, съдържащи горчивина (включително глухарче, равнец, пелин и др.), Етерични масла (хвойна, кимион, кориандър и др.), Екстракт и сок от червена боровинка, червена боровинка и д-р.

II.B. Лекарствата с различен механизъм на действие са холеспазмолитици. Основният ефект от използването им е отслабването на спастични явления в жлъчните пътища. m-антихолинергиците (атропин, платифилин), блокиращи m-холинергичните рецептори, имат неселективен спазмолитичен ефект срещу различни участъци на стомашно-чревния тракт, включително във връзка с жлъчните пътища.

Папаверин, дротаверин, аминофилин - имат пряк (миотропен) ефект върху тонуса на гладката мускулатура.

Други лекарства също имат холеспазмолитични ефекти. Те обаче рядко се използват като холеретични лекарства. И така, нитратите отпускат сфинктера на Оди, долния езофагеален сфинктер, намаляват тонуса на жлъчните пътища и хранопровода. Нитратите не са подходящи за продължителна терапия, тъй като имат изразени системни странични ефекти. Глюкагонът може временно да понижи тона на сфинктера на Оди. Но и нитратите, и глюкагонът имат краткосрочен ефект..

Показания за назначаване на холеретици са хронични възпалителни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, включително хроничен холецистит и холангит, те се използват при жлъчна дискинезия, при лечение на запек. Ако е необходимо, холеретиците се комбинират с антибиотици, аналгетици и спазмолитици, с лаксативи..

За разлика от други холеретични лекарства, препарати, съдържащи жлъчни киселини и жлъчка, са заместителна терапия за ендогенен дефицит на жлъчна киселина.

Холекинетиката причинява повишаване на тонуса на жлъчния мехур и отпускане на сфинктера на Одди, така че те се предписват главно за хипотонична форма на жлъчна дискинезия. Показания за тяхната употреба са атония на жлъчния мехур със застой на жлъчката с дискинезия, хроничен холецистит, хроничен хепатит, с анацидни и тежки хипоацидни състояния. Използват се и при дуоденално озвучаване..

Холеспазмолитиците се предписват при хиперкинетична форма на жлъчна дискинезия и при жлъчнокаменна болест. Използват се за облекчаване на синдрома на болка с умерена интензивност, често съпътстващ патология на жлъчните пътища.

Холеретиците са противопоказани при остър хепатит, холангит, холецистит, панкреатит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника в остър стадий, при жлъчнокаменна болест със запушване на отделителните канали, обструктивна жълтеница, както и при дистрофични увреждания на паренхима на черния дроб.

Холекинетиката е противопоказана при остри чернодробни заболявания, при наличие на камъни в жлъчния мехур, при обостряне на хиперациден гастрит и пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Критерии за оценка на ефективността и безопасността на употребата на лекарства, използвани в нарушение на жлъчната секреция:

- Лаборатория: определяне на жлъчните киселини в жлъчката в кръвта и жлъчния мехур (с патология, количеството на FA в кръвта се увеличава, а в жлъчката намалява, съотношението между трите основни форми - холерична, хенодеоксихолична, дезоксихолева - и глицин и таурин конюгати), кръвен тест (увеличение FA в кръвта води до хемолиза, левкопения, нарушава процесите на коагулация на кръвта), определяне на индиректен и директен билирубин, ALT, AST, жлъчни пигменти в кръвта и др..

- Параклиника, включително дуоденално озвучаване, контрастна холецистография, ултразвук.

- Клинично: високите концентрации на кръвни холати причиняват брадикардия, артериална хипертония, сърбеж на кожата, жълтеница; появяват се симптоми на невроза; болка в десния хипохондриум или епигастриум, увеличен черен дроб.

Лекарствата, използвани за повишена литогенност на жлъчката (при липса на калкули) включват Алохол, Холензим, хидроксиметил никотинамид (Никодин), сорбитол, Олиметин. Средствата от тази група имат различни механизми на действие, тъй като литогенността на жлъчката зависи от много фактори.

Холелитолитични агенти (виж. Средства, които предотвратяват образуването и насърчават разтварянето на калкули). Редица производни на дезоксихоловата киселина, по-специално урсодезоксихолевата, изомерната хенодеоксихолева, са в състояние не само да предотвратят образуването на холестеролни камъни в жлъчния мехур, но и да се разтворят.

Холестеролът, който представлява основата на повечето камъни в жлъчката, обикновено е в разтворено състояние в центъра на мицелите, чийто външен слой се образува от жлъчни киселини (холици, дезоксихолици, хенодеоксихолици). Фосфолипидите, които се концентрират в центъра на мицела, повишават способността му да инхибират кристализацията на холестерола. Намаляването на съдържанието на жлъчни киселини в жлъчката или дисбаланс между концентрацията на фосфолипиди и холестерол и свръхнасищане на жлъчката с холестерол може да доведе до превръщането на жлъчката в литогенна, т.е. способни да образуват холестеролни камъни. Промяната на физикохимичните свойства на жлъчката води до утаяване на холестеролни кристали, които след това образуват ядрото с образуването на холестеролни камъни в жлъчката.

Както урсодеоксихоловите, така и хенодезоксихолевите киселини променят съотношението на жлъчните киселини, намаляват секрецията на липиди в жлъчката и понижават съдържанието на холестерол в жлъчката, намаляват холестерол-холестероловия индекс (съотношението между киселинното и холестероловото съдържание в жлъчката), като по този начин намаляват литогенността на жлъчката. Те се предписват като холелитолитични средства при наличие на малки холестеролни камъни като допълнение към хирургични или ударно-вълнови методи за лечение на холелитиаза.

Характеристика на лекарства, които разреждат жлъчката в жлъчния мехур, и тяхното предназначение

Лекарствата, които разреждат жлъчката в жлъчния мехур, са лекарства, които намаляват вискозитета на секрета, ускоряват отделянето му в дванадесетопръстника 12. Това ви позволява да разтоварите жлъчния мехур и да намалите риска от застояли процеси. Последните са опасни от възможността за образуване на твърди жлъчни калкули, които често трябва да бъдат отстранени хирургично.

Ролята на жлъчката в човешкото тяло

Стомахът има кисела среда, а дванадесетопръстника е алкална. За да се намали киселинността на сока на стомаха, попаднал в чревната среда, да неутрализира активността на ензимите, да промени киселинната фаза на храносмилателния процес на алкална, в черния дроб се произвежда специална течност - жлъчка.

Около 1 литър жлъчна течност се произвежда и отделя ежедневно от човешкото тяло. След образуване в черния дроб по протежение на каналите, той се разпространява в кухината на жлъчния мехур за съхранение.

На фона на свиване на мускулния апарат на пикочния мехур, течността прониква в червата, където участва в храносмилателния процес. Освен това жлъчката разтваря мазнините в чревната среда, подготвяйки ги за храносмилането. Благодарение на действието на течността се подобрява подвижността на червата, увеличава се производството на храносмилателни хормони.

Жлъчката свързва и премахва холестерола от стомашно-чревния тракт, както и продукта на разпадане на хемоглобина, който се съдържа в плазмата, билирубин. Последният няма способността да филтрира бъбречните гломерули, поради което отделянето му става с жлъчна течност и изпражнения.

Поради увеличаване на вискозитета на жлъчната течност, развитието на застоял процес възникват различни състояния, едно от които се счита за каменна болест и холецистит. Патологиите са придружени от неприятни симптоми, сред които:

  • болка в жлъчния мехур;
  • усещане за горчивина в устната кухина;
  • развитие на обструктивна жълтеница;
  • подуване на корема.

За нормализиране на преминаването на течността и нейното разреждане се използват лекарства от синтетичен и естествен произход.

Причини за сгъстяване на жлъчната течност

Сгъстяването на жлъчката провокира развитието на съответното заболяване - холестаза. Патологията възниква на фона на различни фактори, включително:

  • липса на правилно хранене, злоупотреба с мазни, пушени, пикантни храни;
  • поддържане на заседнал начин на живот, което създава условия за интензивно наддаване на тегло, затлъстяване, развитие на застояли процеси в организма;
  • терапия с определени лекарства, при които увеличаването на вискозитета на жлъчната течност е страничен симптом;
  • дисфункция на щитовидната жлеза, развитие на пептична язва на стомаха, гастрит, панкреатит;
  • недоразвитие на мускулната система в жлъчния мехур;
  • нестабилна нервна система, хроничен стрес, чести емоционални разстройства, които провокират спазъм, причиняващ запушване на жлъчните пътища.

Холестазата протича с дискомфорт в десния хипохондриум, повръщане на жълтеникаво-зелена течност, подуване и болка в шията и гърлото, усещане за горчивина в устната кухина, усещане за парене и сърбеж на краката, нарушено уриниране.

Класификация на лекарства, които разреждат жлъчката

В медицината има много методи, които разреждат жлъчката. Основата е използването на специални препарати под формата на капки и таблетки, разделени в няколко групи:

  • намаляване на възможността за образуване на смятане;
  • повишаване нивото на жлъчната киселина (група холеретици);
  • облекчаване на спазмите (холеспазмолитична група);
  • тоник на жлъчния мехур (група от холекинетиката).

Във всеки случай предписва лекарства, които разреждат жлъчката в жлъчния мехур, само лекар, като се имат предвид характеристиките на тялото.

Каменни редуциращи агенти

Препаратите, които разреждат жлъчката в жлъчния мехур, се използват, когато няма нарушена обструкция на жлъчните пътища, симптоми на болка, други симптоми на възпаление в храносмилателните органи.

За унищожаване на малки камъни и намаляване на риска от появата им се използват средства, включително жлъчни киселини. Такива лекарствени форми помагат за възстановяване на нарушения баланс на киселини и холестерол. В резултат на това каменните образувания се разслояват и постепенно се разрушават, жлъчката се разрежда, рискът от образуване на нови калкули се намалява.

Лекарства, които разреждат жлъчката в жлъчния мехур:

Продължителността на приемане на разредители за жлъчна течност се определя индивидуално. В крайна сметка ефективността на лекарствата за разтваряне на камъни в жлъчния мехур зависи от конкретния пациент и реакцията на тялото му.

Сред противопоказанията за употребата на лекарството Ziflan, което разрежда жлъчката в жлъчния мехур, са развитието на механична или инфекциозна жълтеница, периоди на бременност и кърмене, хипертония, алергично предразположение към компонентите на лекарството.

холеретици

За разреждане на жлъчката в жлъчния мехур и предотвратяване на образуването на застояли процеси се използват лекарства, които повишават нивото на съдържание на киселина. Лекарствата са разделени на следните групи:

  1. Увеличаване на нивото на производството на жлъчка поради разреждане с вода. Това са хидрохолетика. Групата включва лекарства Фенилбутазон, Ибупрофен. Това включва и минералните води на Есентуки и Боржоми.
  2. С натурални съставки. Такива препарати съдържат животинска жлъчка или компоненти от растителен тип. Тази група включва средства, които разреждат жлъчката: Allohol, Holagol, Cholenzym. Но решете кое е по-добре: Алохол или Холензим, например, вече се нуждаете от лекар.
  3. С естествен състав, използван след пълно изрязване на органа (пикочния мехур). Като част от тях има екстракти от естествени компоненти (билки, корени и др.). Жлъчна течност: Tanacehol, Berberine, Flamin.
  4. Синтетични препарати с имитация на естествени съединения. Тези са създадени химически или физически. Те включват лекарства Никодин, Одестон, Цикалвалон.

Механизмът на действие на лекарствата, които могат да втечнят жлъчката в пикочния мехур, е свързан с ефект върху ексосекрецията на черния дроб и рефлексите на чревните лигавици. Това важи особено за лекарствата, включени в групата на холеретиците, които съдържат голямо количество жлъчна киселина, жлъчка, етерични масла.

Cholespasmolytics

Лекарствата от групата на холеспазмолитиците допринасят за отпускането на жлъчните пътища и облекчават спазмите. Такива средства включват билкови състави на базата на билки: невен, жълт кантарион, мента, маточина, арника. Също така тук могат да се причислят Атропин, Бесалол, Дюспаталин..

Cholekinetics

Медикаментите допринасят за нормализиране на процесите в жлъчния мехур, което нормализира нивото на жлъчката и нейния вискозитет. Лекарствата имат подобен ефект с холеспазмолитиците: те елиминират спазматичния синдром, подобряват процеса на секреция на жлъчна течност, намаляват възможността от задръстване в областта на пикочния мехур.

Групата включва лекарства, които могат да втечнят жлъчката в пикочния мехур: Сорбитол, Папаверин, Холосас, Кормагнезин, Но-шпа, Платифилин.

Народни композиции

Можете да разредите тайната, като използвате съединения от естествен произход, които също помагат за нормализиране на работата на балона. Те се приготвят на базата на такива компоненти като мента, безсмъртие, кориандър, равнец, невен. В аптеката можете да си купите холеретични чайове.

Холеретичен ефект се упражнява от продукт, приготвен на базата на следните съставки: мента, шипка, царевични стигми. Съставките трябва да бъдат смесени в равен обем, изсипете 60 g от колекцията 200 ml гореща вода, настоявайте за 2 часа. Приемайте лекарството няколко глътки неограничен брой пъти.

Опасността от лекарства, които разреждат жлъчката

Забранено е да се предприемат мерки за разреждане на жлъчката, намираща се в жлъчката и нормализиране на процеса на нейното образуване при едновременно развитие на панкреатит, хепатит, цироза, синдром на раздразненото черво. Пренебрегването на противопоказание увеличава налягането върху хепатоцитите, което причинява намаляване на обема на антиоксидантите.

По-специално, това се отнася за лекарства, които могат да разреждат тайната, като имат няколко компонента от растителен произход и имат холеретичен, слабително, успокояващ ефект. Поради тази причина, преди да използвате това или онова лекарство, трябва да се консултирате с лекар, който според резултатите от диагностиката определя наличието или отсъствието на чернодробни патологии.

Последиците и предотвратяването на сгъстяването на жлъчката

Сгъстяването на жлъчката в пикочния мехур се диагностицира на всеки 5 души. Това може да се обясни с заседналия начин на живот, който мнозина спазват, неправилната диета, систематичните стресови ситуации..

Превантивни препоръки

Има различни начини, които стимулират активността на мехурчето, намалявайки вискозитета на секрета и риска от развитие на застояли процеси. За да постигнете тези цели, се препоръчва да спазвате следните правила:

  • движете се повече, не седите дълго време на едно място, занимавайте се с джогинг, танци, всякакъв друг спорт на открито или посетете басейна;
  • спазвайте режима на консумация на храна, не пропускайте закуска, обяд и вечеря (в противен случай не можете да избегнете проблеми с храносмилателния тракт, включително дейността на черния дроб и жлъчния мехур);
  • Не злоупотребявайте с мазни, сладки, солени, пикантни храни, както и алкохол;
  • изключете преяждането, особено преди лягане;
  • по-малко нервни, избягвайте емоционален стрес, стрес, депресия.

Освен това е необходимо да се подложат на превантивни прегледи, за да се идентифицират провокативни заболявания в пикочния мехур и стомашно-чревния тракт като цяло и да се започне своевременно лечението им.

Последиците от нелекуваното

Сгъстяването на жлъчката причинява различни патологични процеси в организма. Наблюдава се повишаване на налягането в жлъчните пътища, което провокира развитието на синдром на жлъчна хипертония. Освен това се наблюдава забавяне на секрецията на структурата на хепатобилиарната система.

Сред възможните усложнения от сгъстяването на жлъчката:

  1. Образуването на каменни новообразувания в пикочния мехур. При почти всеки пациент с холелитиаза се откриват повишаване на нивото на "лошия" холестерол и намаляване на обема на жлъчните киселини в тайна. Образуването на камъни възниква поради образуването на утайка от холестерол..
  2. Развитието на интрахепатален застой на течности. В този случай секрецията в интрахепаталните жлъчни пътища се забавя и налягането в тях се увеличава. Впоследствие това причинява нарушение на тона на дренажната система в черния дроб. Процесът на обратна секреция също е нарушен поради неадекватността на сфинктера, което причинява изхвърлянето на жлъчката в чернодробните клетки. В резултат на липсата на лечение, развитието на хепатит и цироза на жлезата.
  3. Панкреатит Сгъстяването на жлъчката в 40-80% от случаите води до развитие на остър панкреатит. При определени условия тайната се хвърля в грешна посока в панкреаса, причинявайки възпалителен процес в него.
  4. Рефлуксен синдром. Жлъчната течност е регулатор на чревната подвижност. Ако вискозитетът му се увеличи, процесът се нарушава, което води до отказ на сфинктера на пилори и обратното изхвърляне на секрети в стомашната среда.

Увеличаването на вискозитета на жлъчката е опасно състояние, което при неадекватна терапия причинява по-опасни патологии. Ето защо, ако откриете тревожни симптоми, не трябва да се занимавате с самолечение, но незабавно трябва да посетите лекар.

Cholagogue: преглед, механизъм на действие, странични ефекти, показания за употреба

При лечението и профилактиката на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур се използват холеретични лекарства. Те са високоефективни и действието им е насочено към намаляване на болката, нормализиране на състоянието и предотвратяване на усложнения. Тези лекарства имат широка класификация и разнообразен спектър от ефекти..

Какви са функциите на жлъчката в организма?

Преди да разберем защо пият холеретични лекарства, установяваме какви са функциите на жлъчката в организма. Секретира се от черния дроб. Това е кафеникаво-зеленикава течност с горчив послевкус и неприятна миризма. Основният орган на дислокацията му е жлъчният мехур. Стойността на жлъчката в храносмилателната система е голяма. Липидите се разпръскват от него, увеличава се площта на мястото, на което се разделят ензимите; под негово влияние образуваните вещества се разтварят, стимулира се усвояването им; интензивността на активността на ензимите на храносмилателния тракт се увеличава. Освен това спира производството на стомашен сок. Жлъчката има силен антисептичен ефект.

Основните симптоми при патологии на жлъчните пътища

При наличие на нарушения в жлъчните пътища симптомите обикновено са силно изразени. Компетентен специалист ще бъде лесно да разпознае патологията по следните признаци:

  • болка в дясната страна на корема;
  • промяна в цвета на изпражненията;
  • намален апетит;
  • потъмняване на цвета на урината;
  • подуване на корема;
  • жълта плака на езика;
  • интоксикация, проявяваща се с повишаване на телесната температура, главоболие и висока умора;
  • метеоризъм;
  • душевна болка;
  • бучене в стомаха;
  • обструктивна жълтеница, която сигнализира, че е нарушен изтичането на течност по общите жлъчни пътища;
  • силно гадене;
  • давейки;
  • усещане за горчивина в устата;
  • болка в корема;
  • счупено столче;
  • усещане за парене в храносмилателния тракт.

Симптомите се отстраняват добре със специални лекарства, които имат холеретичен ефект..

В какви случаи е показана употребата на холеретични лекарства?

Много лекарства имат холеретичен положителен ефект. Те се предписват главно за:

  • вирусен и невирусен хепатит;
  • възпаление на жлъчния мехур;
  • жлъчнокаменна болест;
  • нарушена подвижност на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • angiocholitis;
  • синдром на постхолецистектомия;
  • лямблиоза;
  • цироза;
  • стеатоза.

Много често при комбинирана терапия се използва традиционната медицина. Благодарение на тестваните във времето средства механизмът на действие на холеретичните лекарства се увеличава.

Противопоказания

Понякога е забранено използването на холеретични лекарства. Такива лекарства не се предписват за:

  • бременност
  • нарушена функция на бъбреците;
  • менструацията;
  • катар на стомаха и червата.

Тези противопоказания трябва да се имат предвид преди предписването на лекарства..

Как да приемате холеретични лекарства?

Такива средства по правило се отпускат без лекарско предписание, затова мнозина ги предписват сами. В същото време потребителите често не вземат предвид, че е безопасно да се стимулира образуването на жлъчка и жлъчната секреция, само ако пътят към дванадесетопръстника е чист в жлъчката. Но когато има запушване в жлъчните пътища и свободното течение на жлъчката е трудно, може внезапно да възникне ситуация, която да изисква незабавна хирургическа намеса.

От това следва, че схемата на лечение и продължителността на лечението за дадено заболяване трябва да се определя от лекаря.

Използването на холеретични лекарства при лечението на деца

Често специалистите предписват холегог за деца от различни групи:

    Холеретици, които се основават на елементи от естествената секреция на организма (като "Алохол").

Дозировката на въпросните лекарства се определя индивидуално за всяко дете поотделно, в зависимост от теглото му. Алкални минерални води (Borjomi, Essentuki 4 и 17), които са свързани с естествената хидрохолетика, се предписват и за бебета..

Назначаването на растителни билки с холеретична функция категорично не се препоръчва за деца под 11 години, тъй като в подготвените отвари и тинктури има много активни елементи и е възможна отрицателна реакция на организма при контакт с тях..

Използвайте по време на бременност

По време на бременността е позволено да се използват само онези холеретични лекарства, които не провокират контракциите на матката и не са в състояние да проникнат през мембраната на плацентата. Необходимо е внимателно да се следи, за да не се развие негативната реакция на организма върху тях. Най-доброто и безопасно средство за носене на бебе са лекарства като "Холензим", "Холосас", "Холемакс", котешка трева, "Кормагнезин", "Метацин", "Папаверин" ("Папазола") и "Дротаверина".

В продажба можете да намерите лекарства, които се предписват на бременни за прием само при условие на строг контрол от лекуващия лекар и само ако има индикации. Теоретично веществата в състава няма да навредят на майката и детето, но експериментални клинични изпитвания не са проведени.

Инструкциите показват, че когато се използва, е необходимо медицинско наблюдение. И така, сравнително безопасните холеретични таблетки, капки и сиропи включват Одестон, Холонертон, Фламин, Фебихол, Берберис-Хомакорд, Хофитол. Най-популярното от тези лекарства е Одестон..

Употребата на билки по време на бременност не се препоръчва по същите причини, както при лечението на деца. Лекарите често заменят билковите лекарства с готови препарати, които съдържат високо съдържание на естествени лечебни растения (Cholemax, Cholenzym).

Дозировката, продължителността на приложение и продължителността на описаните лекарства за бременни жени са стандартни, те са посочени в инструкциите за употреба.

Класификация на холеретичните лекарства

В момента се използва стандартна класификация, въз основа на която всички холеретични лекарства се разделят на категории. Това се дължи на тяхната химическа структура, терапевтичен ефект и действие.

Благодарение на този обмислен подход е разработена най-точната класификация, която показва разнообразие от приложения, терапевтични свойства, характеристика на абсорбция и холеретичен ефект, както и методи за отстраняване на активни вещества от тялото.

Лекарствата, които подобряват изтичането на жлъчката, са разделени на тези категории.

  • Холеретиците - са вещества, които допринасят за синтеза на жлъчката чрез хепатоцити. Считани за най-добрите съвременни холеретични лекарства.
  • Истински холеретици - под тяхно влияние се наблюдава активното производство на специални киселини, следователно, производството на жлъчка.
  • Холеретиците, базирани на киселини, те са разработени от естествени суровини.
  • Изкуствените холеретици са органични продукти, получени чрез химичен синтез. Те леко ускоряват производството на жлъчка.
  • Билки с мощна жлъчна способност (тинктури, отвари в подкрепа на черния дроб).
  • Хидрохолетика са лекарства, които увеличават количеството на жлъчката. Това става възможно, като се разрежда с обикновена вода..
  • Холекинетиката - са вещества, които имат положителен ефект върху изтичането на жлъчката. Това се случва, защото контрактилитетът на жлъчния орган се увеличава и паралелно се облекчава напрежението на холедохуса.
  • Холеспазмолитиците - са вещества, които ускоряват изтеглянето на жлъчката. Под тяхното влияние свиването на мускулите на жлъчния мехур и холедохуса се намалява.
  • Антихолинергиците.
  • Синтетични спазмолитици.
  • Спазмолитици, които имат естествени суровини в състава.

Добрите холеретични лекарства ще ви помогнат да изберете лекар. Също така в терапията се използват лекарства, които могат да предотвратят образуването на калкули:

  • Присъстват лекарства с киселини - урсодиоксихолова или хенодиоксихолова киселина.
  • Лекарства с високо активни разтворители на химически липидни комплекси в състава. Например, трет-бутил метил етер, 2-метил-2-метоксипропан се счита за модерно ефективно вещество..

Билкови лекарства

Таблетките Cholagogue върху билки имат благоприятен ефект върху жлъчната система, поради естествения си състав. Те съдържат етерични масла, естествени олигомери, флавоноиди, фитостероли, фитонциди, витаминни комплекси и други полезни елементи. Растителните вещества от тази група лекарства увеличават работния потенциал на черния дроб, ускоряват производството на жлъчка, увеличават процента на соли на жлъчните киселини (кимион пясък, розова роза) и намаляват стипчивостта на жлъчката. В допълнение към ускоряването на синтеза на жлъчка, повечето лекарства от тази категория повишават контрактилитета на жлъчния мехур и намаляват тонуса на гладките мускули на мускулите на папилата на Ватер и сфинктера на общия жлъчен канал.

Ефективните холеретични лекарства засягат и други системи на тялото - синтетичната функция на жлезите на жлъчната система, стомаха и червата се възстановява и повишава, ензимните качества на стомашния сок се подобряват, а чревните стени се намаляват при нарушено функциониране. Те имат и бактерицидно действие (това свойство се притежава от пясък кимион, полска планинска пепел, мента), противовъзпалително (от „Олиметин“, „Холагол“, рози с фини крака), диуретично, антимикробно действие. Популярно холеретично средство се счита за "Холосас" от дива роза. Има много лек ефект, затова често се приписва на наличието на холецистит.

В аптеката могат свободно да се купуват много холеретични лекарства, но е необходимо повишено внимание. Не забравяйте да се консултирате с лекар и стриктно следвайте инструкциите за употреба. Лекарят ще ви помогне да установите правилната дозировка, да изберете оптималната схема на лечение.

В момента на руския пазар има такива лекарства:

  • Берберис Хомакорд.
  • Berberis Plus.
  • Берберинов сулфат.
  • "Datiskan".
  • Insadol.
  • Convaflavin.
  • Pekvokrin.
  • Sibektan.
  • "Tanacehol".
  • "Travohol".
  • "Urolesan";
  • "Febihol".
  • пламенен.
  • "Holagol".
  • "Cholebil".
  • "Cholemax".
  • Holosas.
  • Hofitol.

Необходимото (жлъчно) свойство ще бъде в следните лечебни билки:

  • кора на вълчица;
  • корен от куркума;
  • коренища на татарска трева;
  • корени и листа от карамелно дърво;
  • корени от репей;
  • корени от млечни водорасли;
  • крайпътен корен;
  • червена трева;
  • зехтин;
  • Кинарови листа;
  • масло яде обикновено;
  • вълк дъб;
  • градинска мента;
  • бъбречен чай;
  • жълто дърво;
  • цветя полска пепел;
  • кедрово масло;
  • рози пимпинелиполия;
  • кориандър;
  • плодове от арония;
  • сок от корени от хрян;
  • бункери;
  • птица от плетеница;
  • русалка трева;
  • дънни платки;
  • semisilnik;
  • лилии на долините;
  • амброзия;
  • сушени цветя от цветя;
  • цветя от кентарея;
  • Цветя от басурманска трева;
  • стигми от царевица;
  • сок от песенна ряпа;
  • моркови семена;
  • брезови пъпки;
  • Thistle;
  • млечен бодил;
  • пелин;
  • диви ягоди.

Cholagogue при наличие на застой на жлъчката

Холекинетиката са често срещани лекарства за изтичане на жлъчка. Най-често те се предписват за:

  • нарушена подвижност и контрактилен потенциал на жлъчния мехур;
  • загуба на контрактилитет на органа, при която има нарушение на изтеглянето на жлъчката от тялото и дискинезия;
  • възпаление на жлъчния мехур;
  • невирусен и вирусен хепатит;
  • възпаление на стомашната лигавица, когато се загуби киселинността на храносмилателния сок;
  • дуоденално звучене, когато трябва да се отървете от застоя на жлъчката в жлъчния мехур.

Под въздействието на холекинетиката тонусът на жлъчния мехур се повишава и напрежението на мускулите на папилата на Ватер се облекчава, поради което тези средства се предписват най-често при наличие на хипотоничен тип нарушена подвижност и тонус на общите жлъчни пътища. Те са ефективни в случай на неприводимост на жлъчния орган и задържане на жлъчка при загуба на тонус, възпалителни процеси, метеоризъм и предракови състояния.

Ефективните холеретични таблетки, капки и сиропи, свързани с холекинетиката, са лекарства като магнезиев сулфат (магнезиев сулфат, Кормагнезин), Сорбитол, Манитол, брезова захар, есенция от карамелно дърво (берберин сулфат, Берберис-Гомакорда) „Берберис плюс“), есенцията на цветята на пясъчен кимион („Фламин“); есенции на тънкокраката роза ("Holosas", "Cholemax"). Някои екстракти можете да направите самостоятелно вкъщи, но първо трябва да се консултирате със специалист.

Синтетични и естествени холеретици

Показанията за употребата на холеретици са еднакви патологии за всички групи лекарства от тази категория. Назначаване както на синтетични холеретични лекарства (като Cycalvalon, Oxafenamide), така и на продукти, произведени от елементи на естествената секреторна течност (като Allohol, Lyobil, Cholenzyme), и на холеретични таблетки върху билки (като Convaflavin), "Flacumin") се провежда еднакво често.

Те се използват при наличие на следните патологични процеси и неизправности в организма: хронични възпалителни чернодробни заболявания (цироза, хепатоза, стеотаза); хронични възпалителни патологии на общите жлъчни пътища (ангиохолити, холецистити); нарушена подвижност и контрактилен потенциал на общите жлъчни пътища; неуспехи в изтеглянето на жлъчката, което може да доведе до нарушение на изпражненията.

По принцип в някои случаи холеретичните лекарства за запек са единственото правилно решение..

В зависимост от специфичния ход на заболяването, могат да се предписват холеретици заедно с антибиотици и вещества, отговорни за потискане на мускулните крампи. Ако има неизправност в производството на секреторна течност, холеретиците на базата на животински суровини се използват в алтернативната терапия, когато терапевтичните лекарства трябва да бъдат заменени. Най-мощни са вещества, които се произвеждат от жлъчните елементи. В организма те се абсорбират доста трудно, действието им често причинява проблеми в червата (не се изключва появата на хлабави изпражнения).

Изкуствените холеретични капки, сиропи, таблетки от холеретичната група имат по-мек ефект, понасят се по-лесно от организма, но са по-ниски по ефективност на тези вещества, които съдържат жлъчни елементи. Синтетичните холеретици нямат същия положителен ефект върху свойствата на жлъчката като лекарствата от естествен произход, които съдържат лекарствени растителни компоненти.

Но изкуствените холеретици, в допълнение към холеретиците, имат следните терапевтични свойства:

  • Спазмолитично (облекчава спазъм и болка в общите жлъчни пътища).
  • бактерициден.
  • Хиполипидемичен (холестеролът в кръвта намалява поради изтеглянето му от тялото).
  • Противовъзпалително.
  • Функцията да се отървете от гниене и ферментация в стомаха и червата.

Тези качества трябва да се вземат предвид при индивидуалния подбор на оптималното лекарство. Например, ако пациентът страда от силна болка, тогава той се нуждае от лекарство с спазмолитичен ефект.

Ако при заболявания на жлъчния мехур и холедохите едновременно се наблюдават хронични патологии на артериите от еластичен и мускулно-еластичен тип, високо кръвно налягане и висок процент холестерол в кръвта, тогава са необходими вещества с осалмид в състава. При наличие на тежки възпалителни процеси в обвивката на жлъчния мехур или холедохите е най-добре да се използват препарати с циклонал. Растителните холеретици имат по-лесно и по-безопасно действие в сравнение с изкуствените и естествени лекарства, направени от жлъчни елементи.

Те имат пълен благоприятен ефект върху органите на жлъчната система и стомашно-чревния тракт, следователно са толкова ефективни. Ако няма алергични реакции, по-добре е да използвате вещества с растителни елементи в състава като холеретици.

Cholespasmolytics

Холеспазмолитиците като холеретични лекарства се използват за:

  • нарушения на подвижността и тонуса на общите жлъчни пътища;
  • холелитиаза;
  • лека болка, свързана с патологии на жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Както можете да видите, тези лекарства са много сериозни. Как действат холеретичните лекарства от тази група? Холеспазмолитиците облекчават болезнените усещания в болница или у дома. Те имат холеретичен и спазмолитичен ефект. Те включват лекарства като Atropine, Bellalgin, Belloid, Besalol, Metacin, Platifillin и Fubromegan.

Синтетичните холеспазмолитици се считат за лекарства като Papaverine, Drotaverina (Bioshpy, Spakovina), Mebeverina (Duspatalin).

Следните се считат за билкови спазмолитици: отвара от агнешко планинско, отвара от валериана, отвара от оман, ментов разтвор, отвара от роевика, отвара от невен цветя, „Конфлавин” (индийски корен от шафран).

Добрите холеретични лекарства днес се прибират доста лесно..

Hydrocholetics

Инструкциите за употреба на хидрохолетика са абсолютно същите като за холеретиците. Отделно те се използват рядко. Най-често се предписват заедно с други холеретични и жлъчни флуидизиращи средства (холеретици и холекинетики) с цел засилване на лечебните свойства.

Основната функция на хидрохолетика е да разрежда застояла жлъчка. В този случай е показано използването на минерални води на базата на химически алкали (Боржоми, Нарзан, Есентуки, Смирновская), вещества на базата на котешка трева (алкохолна отвара от котешка трева, земен тамян) и салицилова киселина.

Хомеопатични холеретични лекарства

Хомеопатичните вещества се отличават със сложен положителен ефект върху организма. При наличие на заболявания на черния дроб и жлъчната система се препоръчва да се използват лекарства: Berberis, Likopodium (обикновен овен), Helidonium (жълта еуфорбия), Taraxacum (еуфория) и др..

Странични ефекти на холеретичните лекарства

Най-често се смята, че тези холеретични лекарства са напълно безопасни за организма. Въпреки това могат да се появят странични ефекти. Най-често срещаните са:

  • гадене;
  • стомашни болки;
  • диария;
  • главоболие;
  • алергични реакции.

Ето защо, преди да вземете каквото и да е, дори и най-мекото холеретично средство, трябва да се консултирате със специалист. Безконтролната употреба може да доведе до сериозни последици..

Най-добрите холеретични лекарства

Нарушаването на производството и отлива на жлъчка при човек с времето непременно води до дискомфорт и болка в десния хипохондриум, причинява гадене и слабост, провокира пожълтяване на склерата на очите и влошава общото благосъстояние. За да се избегне това, се препоръчва да се обърне внимание на такива промени навреме и да се избират само най-добрите холеретични лекарства, проверени от клиентите. Представяме рейтинга на добрите билкови и лекарствени продукти, създаден, като се вземат предвид отзивите на клиентите.

Кое холеретично лекарство е по-добре да изберете

Тази класация обхваща продукти на главно руски производители в три категории: евтини, средна цена и премия. И повечето оферти са налични точно в бюджетния ценови сегмент.

Ето някои компании, които се считат за популярни на пазара на холеретични лекарства:

  • Sotex PharmFirma е руски доставчик на лекарства, от които Odeston участва в тази класация, предназначена да нормализира възпроизвеждането на жлъчката. Компанията се намира в Москва и работи в съответствие с изискванията на GMP, Европейския съюз.
  • Moskhimpharmpreparaty е руска фармацевтична компания, представена в тази класация от Allohol. Компанията започва своята работа през 1882 г., а сега е в ТОП-10 на най-големите производители на Русия през 2011 година. Предлагат се тук форми за освобождаване - инжекционни разтвори, таблетки, капсули, аерозоли.
  • Rosa-Fitopharma Laboratory е френска фармацевтична корпорация със седалище в Париж. Тя е специализирана в разработването и производството на лекарства за лечение както на външни, така и на вътрешни заболявания. Продуктите му имат удобна форма, малък размер, адекватен вкус и мирис. В списъка на холеретичните лекарства на този производител Hawitol заслужава специално внимание.
  • Solgar е американска компания, произвеждаща натурални хранителни добавки. Сред тях са хранителни добавки с подчертан холеретичен ефект, основната форма на освобождаване на които са капсули и таблетки. Добавките на компанията се продават главно в стъклени опаковки и в големи количества, приблизително 60-120 капачки. Основното им предимство е ниската вероятност от странични ефекти и широк спектър на действие.
  • Балсамът е руска компания, занимаваща се с разработване, производство и продажба на натурални здравни продукти на базата на мед и алтайски билки. Характеристиката му е цялостно възстановяване, бързо действие, нисък риск от нежелани реакции. Формулите на нейните средства са разработени с помощта на стари, изпитани рецепти. Тази компания произвежда по-специално „Хепахол“.
  • JSC Krasnogorskskleredstva - под тази марка се правят различни лекарствени препарати, приготвени от всички видове билки: мента, жълт кантарион, лайка и др. Холеретичните му лекарства са едни от най-добрите, по-специално, защото на практика няма противопоказания за тяхната употреба, с изключение на индивидуалната непоносимост към отделните компоненти. Смесите от тази марка са безвредни за здравето и причиняват нежелани реакции само в редки случаи. В този рейтинг от тази компания се счита за колекция от "Fitohepatol".
  • Soik LLC е производител на превантивни и терапевтични продукти от растителни материали. Под тази марка се предлагат различни хранителни добавки, включително за нормализиране на производството на жлъчка. Най-ефективният в асортимента си се счита Fitoleks, който е точно описан в тази класация.
  • Традиционна медицина - на руския пазар тя е един от лидерите в производството на билкови препарати и хранителни добавки. Те са създадени от подбрани суровини, признати за безопасни и бързи, средно курсът на лечение е 3-4 седмици. Този ТОП изследва предимствата и недостатъците на доста популярната холеретична колекция "Фитолукс".

Рейтинг на най-добрите холеретични лекарства

При подготовката на този ТОП взехме предвид предимно ефективността на лекарствата, обръщайки внимание на отзивите на клиентите. Също така бяха наблюдавани мненията на лекарите и всички най-важни характеристики на разглежданите продукти бяха внимателно проучени..

В резултат на това изборът в полза на конкретно лекарство е направен въз основа на следните характеристики:

  • Форма за освобождаване - таблетки, капсули, билков сбор, чай, сироп;
  • Показания за прием;
  • Естествеността на състава;
  • Продължителност на лечението;
  • Оптималната дневна норма;
  • Няма странични ефекти
  • Скорост на получаване на първите резултати;
  • Пълнотата на асимилация на хранителни вещества;
  • Размери (отделно за таблетки и капсули);
  • Обхват на действие;
  • Вкус и мирис;
  • Лекота на приготвяне (за билкови препарати);
  • Обем на опаковката;
  • Препоръчителна възраст на пациента, дали е възможно да се дава на деца;
  • Списък на противопоказанията.

Също така, когато подготвяхме рейтинга, обърнахме внимание дали е необходима рецепта за закупуване на лекарството, както и колко лесно се намира в аптеките. Също толкова важно беше съотношението цена-производителност на продуктите.

Най-добрите холеретични таблетки и капсули

Именно капсули и таблетки се считат за най-ефективната форма на освобождаване на холеретични лекарства. Те се разтварят в стомаха и тялото получава полезни вещества в почти пълен обем, което ускорява възстановяването от дискинезия, холецистит и други подобни заболявания. За тази цел според купувачите и лекарите лекарствата, представени в тази категория, вършат отлична работа.

Odeston

Медицинският препарат "Одестон" е специално създаден, за да осигури селективно спазмолитично действие и нормализира секрецията на жлъчката. Също така елиминира неговия застой, което помага за облекчаване на болката в десния хипохондриум, гадене и жълти склери на очите. Това холеретично лекарство за деца и възрастни е ефективно за предотвратяване на развитието на холелитиаза. Такива резултати са гарантирани от висока концентрация на активното вещество gimekromona (200 mg).

За разлика от много лекарства, това лекарство почти няма отрицателен ефект върху черния дроб, тъй като не съдържа опасни синтетични компоненти. Нишесте, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, желатин се използват като допълнителни съставки, но поради последното тези таблетки не са подходящи за вегетарианци.

Предимства:

  • Усвоява се лесно и почти изцяло;
  • Показва се с почти 95%;
  • Широка гама от показания;
  • Удобна, кръгла форма;
  • Ако е необходимо, таблетът може да бъде разделен на няколко части без проблеми;
  • Алергична реакция практически не се проявява.

Недостатъци:

  • Има много противопоказания за прием;
  • Не е подходящ за деца под 7 години;
  • Няма информация за безопасността на лекарството по време на бременност.

Стойността на Одестон се крие във възможността да се използва при дискинезия, след операции на жлъчния мехур, с различни форми на холелитиаза, в случай на нарушен имунитет, както и при повръщане и запек на фона на твърде активното производство на жлъчка.

Allochol

Друго евтино лекарство с холеретичен ефект, Allochol, според отзивите на клиентите, помага около седмица след началото на курса. Въпреки това, тя все още трябва да бъде напълно завършена с пиене на таблетките за най-малко 1-2 месеца. Необходимата дозировка тук е малка - 1 табл. три пъти на ден, след седмица тази норма може да бъде намалена до 2 приема на ден.

Обикновено една стъпка от употребата на Allohol е достатъчна за решаване на проблеми, но в някои случаи може да се наложи да повторите курса, а преди това ще е необходимо да изчакате 3 месеца. Таблетките се приемат през устата, измиват се с вода, удобно е да ги поглъщате поради малкия си размер, а необходимата доза винаги може да бъде смачкана. Този продукт е подходящ за 4 години от датата на производство, основното е, че е сухо и хладно в помещението, където се съхранява.

Предимства:

  • Естественият произход на компонентите;
  • Малък размер на таблета
  • Нормален вкус;
  • Не изисквайте голямо количество вода;
  • Помогнете бързо;
  • Добре стимулират черния дроб и панкреаса.

Недостатъци:

  • С чувствителност към компонентите на лекарството са възможни обриви по кожата;
  • Понякога се появява лека диария..

Прегледите показват, че Allochol не само има подчертан холеретичен ефект, но и елиминира процесите на ферментация в червата, което намалява вероятността от развитие на колит и други подобни заболявания.

Hofitol

Билковото холеретично лекарство Хофитол се предлага под формата на таблетки, от които 60 се продават в една опаковка. За съжаление тази сума не е достатъчна за един курс, който обикновено трае 2-3 седмици, но разумната цена елиминира този недостатък. Дневната норма за възрастен е максимум 9 таблетки.Децата също могат да ги приемат, но не повече от 6 бр. и само на възраст 6+. Лекарството се отпуска без рецепта, но трябва да го пиете само под наблюдението на лекар.

Хофитол, който се основава на артишок, се отнася до билкови препарати. Това активно вещество допълва магнезиев стеарат, талк, царевично нишесте. Вегетарианците трябва да обърнат внимание на компонентите на черупката, приготвени с добавка на желатин от животински произход. Нежелателно е да премахнете този филм - той съдържа много вещества, които са важни за възстановяване на процеса на производство на жлъчка.

Предимства:

  • Ниска цена;
  • Малък размер;
  • Кръгла форма;
  • Не съдържат опасни химични компоненти;
  • Висока концентрация на активно вещество;
  • Изявен хепатопротективен ефект.

Недостатъци:

  • Не е много удобно да се разделят на части - те започват да се рушат;
  • Не може да се приема с жлъчнокаменна болест;
  • Необходимо е стриктно наблюдение по време на бременност и по време на лактация.

Хофитолът има широк спектър от действия - помага за подобряване на метаболитните процеси, облекчава състоянието при хроничен некалкулозен холецистит, елиминира жлъчната дискинезия от хипокинетичния тип, помага при хроничен нефрит и цироза и действа добре при лечението на бъбречна недостатъчност.

Екстракт от листата на артишок "Солгар"

Тази хранителна добавка е предназначена да стимулира секрецията на жлъчка, както и да предотврати развитието на заболявания на жлъчния мехур и черния дроб, особено на холецистит. Добър терапевтичен ефект се осигурява от висока концентрация на основната активна съставка на артишок. Допълнителните компоненти под формата на магнезиев стеарат и силициев диоксид са безопасни за здравето и вкусът не е гаден. Солгар таблетките са лесни за смилане и показват бързи резултати, но все пак трябва да вземете пълния курс - поне за месец.

Хранителната добавка "Solgar" се препоръчва да се използва 3 пъти на ден по 1 капс. Препоръчително е да правите това с храна, но ако отложите процедурата за период след хранене, тогава смилаемостта на полезните вещества може да се влоши. В сравнение с други лекарства в класацията, този инструмент практически няма противопоказания, с изключение на бременност, индивидуална непоносимост и кърмене.

Предимства:

  • Нормален вкус;
  • Малък размер;
  • Лесна за преглъщане;
  • Това е хепатопротектор, защитаващ черния дроб;
  • Подобрява храносмилането.

Недостатъци:

  • Не се препоръчва да се разтваря във вода.

Според прегледите, холеретичният наркотик "Solgar" може да се приема не само при проблеми със секрецията и отстраняването на жлъчката, но и при метеоризъм, често оригване, гадене, различни видове интоксикация.

Най-добри холеретични сиропи

Тази форма на освобождаване е подходяща за тези, които не обичат да поглъщат таблетки. Особено често се избира за малки деца, на възраст 7-10 години. Обикновено не е необходимо сиропите да се разреждат с вода, което прави употребата им доста проста. Тази категория включва най-добрите такива продукти с подчертан холеретичен ефект, както и с общи укрепващи свойства..

Hepachol

Хранителна добавка "Хепахол" е предназначена за профилактика и лечение на различни стомашно-чревни заболявания: холецистит, дискинезия, хепатит, панкреатит, гастрит, колит. Активно и успешно се използва в нарушение на проходимостта на жлъчните пътища и в случай на болка в десния хипохондриум, често възникваща във връзка с това. Той е богат източник на флавоноиди, органични киселини и танини, което гарантира укрепване на имунитета и по-добро цялостно здраве..

Хепахолът е достоен за внимание поради своята естественост, той се състои изключително от растителни компоненти: инфузия на шипка, репей, глухарче, кориандър, каламус и захар. Поради последното, този лек не е подходящ за диабетици както с първия, така и с втория тип на заболяването. Също така този компонент определи високото съдържание на калории в сиропа, което го прави по-точен, когато има нарушение на въглехидратния метаболизъм..

Предимства:

  • Удобна форма на освобождаване е течност;
  • Не е голяма дневна норма - 1 супена лъжица. л три пъти на ден;
  • Продължителността на приема не надвишава месец;
  • Обем - 250 мл;
  • Срок на годност - 1,5 години;
  • Естествен състав;
  • Хубава миризма.

Недостатъци:

  • Стъклена бутилка;
  • Курсът изисква до 4 опаковки.

Хепахол в прегледите е признат за ефективен и безопасен, но има редица ограничения за употребата му - това е бременност, лактация и индивидуална непоносимост дори към един от компонентите на хранителните добавки.

Лечебният дар на алтайската шипка

В класацията това е друг бюджетен сироп с изразено холеретично действие. Но в допълнение към основния ефект, с негова помощ е възможно и да се напълни тялото с различни витамини и да се укрепи имунната система, което има благоприятен ефект върху цялостното здраве. Уникалността на тази добавка се крие във възможността за употребата й на почти всяка възраст, дори и от деца.

Едно от най-добрите холеретични лекарства „лечебният дар на Алтай“ се прави на базата на инфузия от шипки, така че има много специфичен аромат. Въпреки това може да се отмие с малко количество вода, но ако има твърде много от него, ефектът може да бъде намален. Съставът включваше и лимонена киселина, която е опасна за пациенти с гастрит, и захарен сироп, който се препоръчва на диабетици да избягват..

Предимства:

  • евтинията;
  • Предлага се в много магазини;
  • Не изисква дълги почивки между курсовете;
  • Важи за 18 месеца от датата на производство;
  • Повишава ефективността;
  • Почти не се образуват валежи с течение на времето.

Недостатъци:

  • Малък обем в опаковката;
  • Вкусът изглежда горчив в началото.

Сиропът "Алтайски лечебен подарък" има светло розов цвят, което показва естественост. Опакован е в стъклена прозрачна опаковка с обем от 100 мл, което е достатъчно за около 2 седмици редовна употреба. Това средство може да се използва както като добавка към храната: сладолед, пайове, торти и др., И когато се консумира в чист вид.

Най-добрите холеретични билки

Това е най-удобната форма на освобождаване, тъй като е достатъчно да залеете билки с вряла вода и да задържите известно време на слаб огън, а след това да пиете в прецедена форма на малки глътки. Всички видове такси с холеретично действие са естествени и напълно безопасни за здравето при липса на противопоказания за тяхната употреба. От 10 състава 3 продукта бяха избрани като най-ефективни в тази класация..

Колекция на Cholagogue № 3 "Фитохепатол"

Билкова колекция №3 "Фитохепатол" с холеретичен ефект се е доказала благодарение на своята естественост - произвежда се изключително на база растителни компоненти. Съставът включва цветя от лайка, невен, вратига, листа от мента и трева от равнец. Всеки от тях засилва действията си взаимно, което ускорява получаването на желаните резултати..

Препоръчва се да се приготви инфузията от колекцията "Фитохепатол" не по-рано от 40 минути преди приема, така че да има време за нейното стареене. Предпоставка е варенето на продукта под капак на слаб огън, което ви позволява да спестите максималното количество хранителни вещества.

В прегледите на това билково холеретично лекарство се отбелязва, че обемът на готовата течност е малък на изхода, така че суровините, останали след филтрирането, може да се наложи да бъдат изцедени добре. Пречистената инфузия се пие по 80-100 мл три пъти на ден в продължение на половин час преди хранене. При не ясно изразено нарушение на производството на жлъчка курс от 2 седмици ще бъде напълно достатъчен, в напреднали случаи този период ще трябва да бъде увеличен до месец.

Предимства:

  • Фино смилане на трева;
  • Срок на годност - 2 години;
  • Не е голям разход - около 2 с.л. л 200 мл вряща вода;
  • Рядко причинява киселини;
  • Продава се в сашета.

Недостатъци:

  • Категорично не може да се приема по време на бременност и кърмене;
  • Гответе на слаб огън поне 15 минути..

Инфузията, получена чрез филтриране на водата, вряща с трева, трябва да се съхранява на хладно тъмно място за около 1-2 дни под капак.

Phytolex choleretic 1.5 g No. 20

Това е най-удобната форма за освобождаване, под формата на филтърни торбички, които са лесни за варене и не изискват дълго стареене под капака; 2-3 минути са достатъчни за това. Този инструмент принадлежи към хранителните добавки, така че рецептата за закупуването му не е необходима. Фитотеа е комплекс от минерали и витамини (A, B1, B2, C, E и т.н.), следователно освен нормализиране на производството на жлъчка, с негова помощ е възможно и леко подобряване на зрението при късогледство.

Високата ефективност на Phytolex се дължи на съдържанието на многобройни активни компоненти от растителен произход: плодове и листа от боровинки, арония, боровинка от китайска магнолия и някои други. По принцип тялото реагира нормално на тях, алергиите са възможни само в редки случаи, с висока чувствителност към компонентите на продукта..

Предимства:

  • Не е необходимо да се вари вряща вода;
  • Издръжлива торба, която не се разкъсва при изтискане на течността;
  • Можете да пиете както с храна, така и след нея;
  • Продължителността на курса не надвишава един месец;
  • Срок на годност - 2 години;
  • 20 сашета са включени.

Недостатъци:

  • Не най-добрият вкус;
  • Трябва да пиете най-малко 400 мл чай на ден.

Фитолексът е предназначен главно за възрастни, трябва да се приема с повишено внимание по време на бременност и кърмене. Въпреки това, при всякакви други обстоятелства, преди и по време на лечението е необходима консултация с лекар.

Колекция № 6 холеретик "Фитолукс"

Това е бюджетен вариант, предназначен за цялостно въздействие върху храносмилателния тракт. Препоръчва се за употреба на курсове от 3-4 седмици, въпреки че подобренията се забелязват 10-15 дни след началото на употребата. Бързите резултати от употребата на това билково холеретично лекарство могат да се обяснят с високите концентрации на естествени активни вещества в състава - царевични стигми, мента, цветя от вратига и много други. Тази комбинация придава на колекцията не много приятен послевкус, но е поносима. Трябва да се отбележи, че когато прахът се разтваря във вода, той губи силата си.

Средство "Fitolux" има само едно противопоказание - индивидуална непоносимост към компонентите в състава. 50 г нарязани билки се продават в опаковки, които (1 ч.л.) се заливат с вряла вода (1 чаша) и се настояват за около 15 минути, филтрират се и се разклащат преди употреба. Препоръчителната дневна надбавка е 2 чаши, като най-оптималният период за прием е с хранене.

Предимства:

  • Ниска цена;
  • Намалява метеоризма;
  • Елиминира възпалението в жлъчните пътища;
  • Съдържа само естествени съставки;
  • Ускорява изтичането на жлъчка;
  • Подобрява храносмилането.

Недостатъци:

  • Не много удобна опаковка;
  • Необходимо е да престои във вода за около 15 минути.

Какво холеретично лекарство е по-добре да се купува

В случай на сериозни нарушения на процеса на производство и отстраняване на жлъчката, специални таблетки и капсули се считат за най-ефективни. Ако проблемите са незначителни или е необходимо да се предотврати развитието на дискинезия и други подобни заболявания, тогава сиропът или билковото събиране може да са достатъчни.

Ето лекарство, в зависимост от ситуацията:

  • Когато дискинезия е много подходящи таблетки "Одестон".
  • След операции, извършени на жлъчния мехур, Аллохол ще бъде полезен.
  • За да се премахне застоя на жлъчката и да се ускори производството й при деца, може да се използва Hofitol.
  • За да се нормализира работата на храносмилателния тракт, се препоръчва използването на добавка от "Solgar".
  • Тези, които освен че подобряват отлива на жлъчката, искат да засилят имунитета си, трябва да обърнат внимание на Хепахол.
  • Като добавка към храната няма да е грешка да изберете колекцията „Лечебният дар на алтайската шипчица“.
  • Ако предпочитате чайове, тогава колекцията Fitogepatol ще бъде идеална
  • В случай на излишък на жлъчен мехур, струва си да разгледате по-подробно добавката Fitoleks.
  • За да предотвратите нарушения на производството на жлъчка, можете да изберете Fitoleks.

Преди да изберете холеретични лекарства, най-добре е да се консултирате с лекар, дори ако не е необходима рецепта за закупуването им - само терапия под наблюдението на специалисти може да гарантира добри и безопасни резултати.

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет