Дифузни промени в черния дроб

Дифузните промени в черния дроб са широко разпространено състояние, при което се развиват структурни трансформации на орган. Заболяването няма възрастова граница, може да се диагностицира дори при дете.

Практически всяко заболяване на жлъчната система може да провокира умерени дифузни промени в черния дроб. В някои случаи панкреатичните патологии или системни нарушения се превръщат в източници..

Аномалията дълго време може да не се прояви. Сред симптомите са хепатомегалия, пожълтяване на кожата, промяна в цвета на урината и изпражненията, горчив вкус в устата.

Диагностичният процес се основава на резултатите от инструментални изследвания, по-специално ултразвук и ЯМР, тъй като те ясно показват ехографските признаци на дифузни нарушения. Лабораторните изследвания и дейности, извършвани от лекар, са от вторичен характер.

Основните консервативни методи в лечението са приемането на лекарства и поддържането на щадяща диета. Тактиката на терапията е продиктувана от етиологичен фактор, следователно може да се наложи хирургическа намеса. По принцип лечението на това чернодробно заболяване предполага цялостно.

етиология

Дифузните промени в паренхима на черния дроб често се появяват на фона на заболяване. Няколко физиологични фактора могат да повлияят на тяхното формиране..

Най-честите причини за това състояние са:

  • цироза на черния дроб;
  • автоимунна или вирусна форма на хепатит;
  • склерозиращ холангит;
  • мастна хепатоза;
  • алкохолно чернодробно заболяване;
  • диабет;
  • злокачествени, доброкачествени и кистозни новообразувания;
  • хроничен холецистит;
  • отрицателно влияние на микроорганизмите;
  • портална хипертония;
  • ракови метастази от различно местоположение в черния дроб;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • всяка степен на затлъстяване;
  • сърдечна недостатъчност;
  • придобити или вродени сърдечни дефекти;
  • широк спектър от автоимунни заболявания;
  • неадекватна употреба на наркотици;
  • неправилно хранене;
  • дългосрочна злоупотреба с лоши навици;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • поглъщане на токсични и отровни вещества в човешкото тяло;
  • дисфункция на щитовидната жлеза и други ендокринни патологии.

Не е изключена вероятността от влиянието на генетична предразположеност..

При децата основните източници на разстройството са следните:

  • вродени малформации на хепатобилиарната система;
  • появата на хепатит под каквато и да е форма при жена през периода на раждане на дете;
  • принудени антибиотици в ранна детска възраст.

Дифузните чернодробни промени нямат ограничения за възраст и пол.

класификация

Основното разделение предполага наличието на няколко степени на тежест на патологично структурно нарушение. За дифузно естество са характерни следните промени:

  • изразени - образуват се по време на онкологичния процес, хепатит, алкохолно заболяване или мастна дегенерация, а причината може да бъде отстранена само чрез извършване на хирургическа операция;
  • умерена - следствие от влиянието на външни фактори, а лечението изисква лекарства и пречистване на кръвта;
  • незначителни - могат да бъдат напълно безсимптомни, но често се допълват от дисфункция на панкреаса.

В зависимост от лезията в патологичния процес могат да бъдат включени:

  • чернодробен паренхим;
  • структура на черния дроб;
  • чернодробна тъкан;
  • стени на каналите на черния дроб;
  • наблизо вътрешни органи - бъбреци, далак, панкреас.

Въз основа на естеството на курса дифузните промени в черния дроб са:

  • хетерогенна;
  • дистрофията на;
  • реактивен.

Ехо признаците, които се откриват само по време на инструменталните диагностични процедури са:

симптоматика

Клиничните прояви на дифузни промени в чернодробния паренхим са специфични и изразени, което значително опростява процеса на диагностика, насочен към намиране на основния провокиращ фактор.

Състоянието се характеризира с появата на такива признаци:

  • болка под десните ребра;
  • отвращение към пикантни и мазни храни;
  • горчив вкус в устната кухина;
  • хепатомегалия;
  • лигавицата на езика с нотка на бяло, сивкаво или жълто;
  • слабост и умора;
  • раздразнителност и резки промени в настроението;
  • главоболие;
  • постоянно гадене, което рядко води до повръщане;
  • пожълтяване на кожата, видими лигавици и склери на зрителните органи;
  • повишено образуване на газ;
  • подуване на корема;
  • потъмняване на урината;
  • промяна в цвета на изпражненията;
  • сърбеж на кожата с различна тежест;
  • обриви като копривна треска;
  • мазен блясък и воня на изпражнения;
  • склонност към оток;
  • чести настинки и вирусни заболявания - на фона на намаляване на устойчивостта на имунната система;
  • менструални нередности при жените;
  • леко повишаване на телесната температура;
  • колебание на кръвното налягане;
  • намалено либидо или потентност при мъжете;
  • загуба на тегло до силно изтощение.

Клиничните прояви са характерни както за възрастни, така и за деца. Основните симптоми могат да бъдат допълнени от признаци на основното заболяване, което провокира дифузни промени в структурата на черния дроб.

Диагностика

Характерната клиника значително стеснява кръга от провокатори на появата на анормално състояние. Необходим е цялостен подход за установяване на правилната диагноза..

  • Запознайте се със семейната си история
  • проучете медицинската история на пациента;
  • събира и анализира историята на живота;
  • оценка на състоянието на кожата, лигавиците и склерата;
  • измервайте температура и кръвен тонус;
  • палпация на предната стена на коремната кухина - обръща се внимание на изпъкналостта на черния дроб, т.е. областта под десните ребра;
  • разгледайте пациента подробно - установете с каква степен на интензивност се проявяват признаците на дифузни промени в черния дроб.

Лабораторните изследвания включват:

  • общи клинични изследвания на кръв и урина;
  • чернодробни тестове;
  • кръвна биохимия;
  • микроскопични изследвания на изпражненията;
  • серологични тестове и PCR тестове;
  • бактериална култура на кръв и изпражнения.

Следните инструментални процедури ще помогнат за разграничаване на дифузно-фокалните промени в черния дроб от други разновидности на патологията:

  • ехография;
  • рентгенография на коремната кухина;
  • CT
  • MRI
  • ендоскопска биопсия.

Диагнозата потвърждава наличието на такива ехота:

  • разнородна структура на тъканите;
  • повишена плътност на ехото;
  • увеличен черен дроб или хепатомегалия;
  • нарушение на модела на кръвоносните съдове;
  • различни чернодробни лобове показват различна ехогенност;
  • уплътнение на перипортални клапани;
  • ултразвуково затихване.

лечение

След окончателно потвърждение на диагнозата „дифузни промени в черния дроб“, клиницистите се обръщат към консервативни методи на терапия.

На пациентите се показва прием:

  • антивирусни или антибактериални вещества;
  • Хепатопротектори;
  • фосфолипиди;
  • аминокиселини;
  • витаминни и минерални комплекси;
  • лекарства, насочени към спиране на симптомите.

За пациентите е много важно да спазват щадяща диета, която включва отхвърляне на:

  • мастни сортове месо, птици и риба;
  • пържени, солени и пикантни ястия;
  • млечни продукти с висок процент на съдържание на мазнини;
  • богати бульони и първи ястия, приготвени на тяхна основа;
  • пушени меса и консерви;
  • кифли и пресни печива;
  • вътрешности;
  • шоколад, сладолед и други сладкиши;
  • лук и чесън;
  • спанак и киселец;
  • гъби;
  • репичка;
  • майонеза и пикантни сосове;
  • силно кафе и алкохол.

При дифузни промени в паренхима на черния дроб тялото ще получава хранителни вещества от тези продукти:

  • сушен хляб и бисквити;
  • конфитюр;
  • пчелен мед;
  • горски плодове и плодове;
  • зеленчукови пюрета;
  • вегетариански или млечни първи курсове;
  • протеинов омлет или безалкохолни яйца;
  • зеленчукови и плодови салати;
  • варена наденица;
  • диетични сортове месо и риба;
  • компоти и прясно изцедени сокове;
  • зелен чай и какао.

След одобрението на лекуващия лекар може да се използва алтернативна медицина. Лечебните напитки се приготвят на базата на:

  • овес;
  • царевични стигми;
  • копър;
  • брезови пъпки;
  • шипки от рози;
  • мента;
  • листа от боровинки;
  • кайсиеви ядки;
  • тиквени семена;
  • прополис;
  • маргаритки;
  • Бял равнец;
  • невен.

При наличие на патологични промени в черния дроб, лечението с операция има следните индикации:

  • кисти и други новообразувания;
  • ракови метастази;
  • портална хипертония;
  • тежка цироза или хепатит.

Възможни усложнения

Тежки, малки и умерени дифузни увреждания на черния дроб могат да причинят развитието на:

  • мъжко и женско безплодие;
  • синдром на малабсорбция;
  • вътрешен кръвоизлив;
  • чернодробна недостатъчност;
  • асцитно уголемяване на корема;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • кома.

Профилактика и прогноза

За да се предотвратят структурни промени в черния дроб, е необходимо само да се спазват няколко прости превантивни препоръки:

  • пълно отхвърляне на лошите навици;
  • контрол на телесното тегло;
  • здравословно и питателно хранене;
  • непрекъснато укрепване на имунитета;
  • ранна диагностика и лечение на патологии, които могат да доведат до развитие на чернодробни проблеми;
  • преминаване най-малко 2 пъти годишно пълен превантивен преглед в клиниката.

Дифузните промени в черния дроб са изключително редки за живота на пациента. Прогнозата и вероятността от развитие на усложнения е продиктувана от основното заболяване. Трябва да се има предвид, че всеки патологичен провокатор има свои последствия, които понякога могат да бъдат фатални..

Проявата на дифузни промени в черния дроб

Дифузните чернодробни промени са често срещано заболяване. С развитието на тази патология клетките и меките тъкани променят първоначалната структура. Могат да се появят некротични процеси, образуването на кистозни кухини..

Обща информация за черния дроб

Черният дроб е най-важната връзка в живота на организма. Извършва метаболитни, защитни и хомеостатични функции. Натрупва въглехидрати, хормони, витамини, минерали, протеини и мазнини.

Редовно в черния дроб протичат сложни процеси. Той синтезира холестерола и го превръща в ацетатни протеини. Храносмилателната функция се осигурява от жлъчката, която се образува и от клетките на жлезите..

Какви са дифузни промени

Тежки или умерени дифузни промени в черния дроб се появяват по различни причини. Те не са свързани с конкретно заболяване, но показват, че паренхимът (подлежащата мека тъкан) се е увеличил по размер.

Вътре могат да се появят различни процеси - подуване, подуване, хипертрофия. Често започват да се развиват дифузни промени в чернодробния паренхим поради инфекциозна лезия. Това може да е съдова атеросклероза и други съпътстващи заболявания. Знакът "Ехо" помага за диагностициране на възможни кистозни новообразувания.

Заболяването се проявява в различна възраст. Епидемиологията на заболяването - състояние - възниква при наличие на чернодробна дисфункция. Такова нарушение често се случва дори при дете.

Класификация на промените

Има няколко вида промени. Те се откриват с помощта на лабораторни и инструментални изследвания. Основната задача на специалист е да определи ехоскопични отклонения.

По тежест

Патологиите на чернодробната структура са както следва:

  1. Незначително. Пациентите може да не изпитват клинични прояви. Черният дроб променя своята ехоструктура.
  2. Умерен. Патологичните процеси протичат с недохранване, отравяне с химикали. Пациентите могат да развият ендокринни заболявания. Като лечение на пациента се предписват лекарства. Трябва да спазвате правилна диета.
  3. Изразено. Тези процеси протичат на фона на онкологията. Лекарите често настояват, че такава дифузна промяна в черния дроб трябва да се лекува с операция.

На някои пациенти е показано, че са подложени на процедура за пречистване на кръвта..

По характер на промяна

Това е класификация на липидните включвания, които могат да бъдат разположени в определени сегменти, както и на повърхността на орган.

  1. По вид стеатоза. Областта на патологичния процес е ограничена от нормалната мека тъкан. Това е фокална форма на заболяването.
  2. По вид хепатоза. Засегнати са определени райони..
  3. Мастна инфилтрация. Това е най-честата форма на хепатозни патологии. Една от основните причини е диабет, прекомерно телесно тегло, редовна консумация на напитки, съдържащи алкохол, хронични нарушения на храносмилателната система.

Инфилтрацията често е свързана с отрицателните ефекти на токсичните вещества или лекарства..

Причини за развитие и рискови фактори

За да се постави правилната диагноза, е необходимо да се определи факторът, който провокира развитието на патология. Лечението ще бъде насочено към премахването му. Има няколко основни причини:

  • прекомерно телесно тегло;
  • голяма и редовна употреба на напитки, съдържащи алкохол;
  • наркотици
  • нарушена сърдечно-съдова система.

Има и други рискови фактори:

  1. Нарушаване на метаболитните процеси. Най-изложени на риск са хората, които се хранят зле. Диетата им включва незабавни храни, които съдържат повишено количество въглехидрати.
  2. Инфекциозни заболявания. Метаболитните процеси водят до вътрешни промени в черния дроб - хепатит или цироза.
  3. Възпалителни процеси. Това могат да бъдат различни форми на хепатит, при които меките тъкани се променят..
  4. ZhKB. Болест, характеризираща се с образуването на камъни в жлъчката, които могат да запушат каналите. При продължителна прогресия се появяват калкули.

Най-честите фактори в развитието на патологията са появата и прогресията на жълтеница, храносмилателни нарушения.

Възможни усложнения

Усложнения възникват независимо от формата на патологията. Тежестта им е свързана с тежестта. Пациентите са изправени пред различни проблеми:

  • безплодие при мъжете и жените;
  • вътрешно кървене;
  • чернодробна недостатъчност;
  • асцит;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • кома.

Внимание! При усложнения пациентът чувства значително влошаване на здравето.

Признаци на дифузни промени

Пациентите не винаги забелязват първите аларми навреме, при които е необходимо да потърсите помощ от специалист. В зависимост от вида заболяването често прогресира без очевидни признаци..

Дифузните промени в черния дроб се проявяват със следните симптоми:

  • силна болезненост;
  • горчивина възниква в устата;
  • слабост;
  • умора;
  • липса на апетит;
  • кожата става жълта, възниква хипертония на дермата.

При дифузни патологии на черния дроб, изпражненията могат да се обезцветят, а по кожата се появяват уртикария и обрив. Мъжете са изправени пред понижено либидо или импотентност.

Диагностични процедури

За да се постави диагноза, пациентът трябва да премине задълбочен и цялостен преглед. Тя включва ултразвук и ECHO, колоноскопия. Лекарят трябва да получи подробна информация за жлъчните пътища, ехографската структура на панкреаса.

Списъкът на лабораторните диагностични методи включва кръвни и уринови изследвания, чернодробни тестове, култури за бактерии. Освен това се правят ултразвук, компютърна томография, ЯМР, коремна рентгенова снимка, ендоскопска биопсия.

Терапевтични мерки

След получаване на резултатите от ултразвук и други методи за изследване, лекарят взема решение относно избора на тактика на лечение. Това най-често е консервативна терапия..

Поддръжка на наркотици

За да се излекува чернодробните патологии, на пациента трябва да бъдат предписани лекарства. Тяхното действие е насочено към спиране на прогресирането на негативните процеси. Такава терапия включва прием на следните лекарства:

  1. Хепатопротектори на растителна основа. Това е лечение, насочено към възстановяване и прочистване на чернодробните клетки. Ефективни лекарства: Hepar compositum, Carsil, Essentiale forte. Лекарствата се приемат в дълъг курс. В медицината те се считат за надеждни и доказани..
  2. Есенциални фосфолипиди. Те са част от лекарствата и заместват засегнатите области на мембраните. В резултат на това, ако се лекува правилно, структурата на черния дроб се възобновява, работата му се активира, настъпва пълна детоксикация..
  3. Препарати от животински произход. Възстановява меките тъкани, почиства ги и има антиоксидантен ефект.
  4. Аминокиселини. Това е адеметионин, който участва в биологичния синтез на активни съединения и метаболизира ксенобиотиците.
  5. Антивирусни и имуностимулиращи лекарства. Предписват се за лечение на хроничен хепатит С. Най-ефективният е Пегинтерферон, който по свойствата си е подобен на протеин. Основната задача е борбата с инфекциите.

На някои пациенти е показано лечение с дифузни промени в черния дроб с антивирусни лекарства..

Диетична храна

На пациентите е показана щадяща диета. Мастните меса, пикантните ястия, консервираните храни и пушените колбаси трябва да бъдат изключени от диетата. Не можете да готвите храна на богат бульон.

Позволените продукти са диетично месо и риба, зеленчуци и плодове, компоти от пресни или сушени плодове, какао, слаби чаени листа, приготвени от зелен чай. Основната цел на диетата е елиминирането на дисметаболичните процеси.

Народни средства

Полезни билки от народни средства за прогресиране на дифузни промени в паренхима на черния дроб са равнец, млечен бодил и брезови пъпки. Преди да си легнете в обикновен чай, можете да добавите няколко листа сушена мента. За профилактика пийте отвара от царевични стигми.

Билките трябва да се събират и сушат независимо или да се купуват готови такси в аптеката. Кайсиевите ядки са добро лечение за дифузни промени в черния дроб..

Прогноза за възстановяване

Оценката на шансовете за възстановяване зависи от причините, довели до прогресирането на дифузни промени в черния дроб. С малки или леки увреждания, навременна и правилна терапия може да се постигне пълна регресия на патологията..

Важно е да не се стартират процесите на фиброза, които водят до негативни последици. Основната задача на лекаря е правилно да определи причината за заболяването, за да избере лечение, което може да направи процеса на разрушаване на черния дроб обратим.

Превантивни мерки

За да се предотврати развитието на дифузни промени в черния дроб, е важно да се следват принципите на правилното хранене. Хората с наднормено тегло трябва да се занимават със спорт и да отидат на диета. Алкохолът, дори в умерено състояние, причинява постепенно увреждане на чернодробните клетки. При редовната употреба на напитки с алкохол се появява развитието на мастна форма на хепатоза, както и дифузни промени.

Като профилактика на инфекциозни заболявания трябва да се следи и личната хигиена. Особено, ако в семейството има хора с хепатит А.

Ако откриете неприятни симптоми в десния хипохондриум, трябва да се консултирате с лекар. Той ще ви каже какви са дифузните промени в чернодробния паренхим, ще предпише диференциални и инструментални методи за диагностика, както и подходяща терапия. Важно е да запомните, че хепатит и други чернодробни заболявания не се лекуват у дома. С прогресията на дистрофията или инфекциозна форма на патология, хомеопатията не може да се използва.

Дифузни промени в черния дроб: какво е това, признаци и методи на лечение

При изследване на вътрешните органи с помощта на ултразвук е възможно да се подозира нарушение, което ще бъде показано чрез дифузни промени в паренхима на органа. Черният дроб е свързан с почти всички системи на тялото, следователно промените в ултразвуковата диагностика могат да бъдат причинени както от вашите собствени заболявания на органа, така и от заболявания на кръвообращението, панкреаса и др. След идентифициране на знака за ехо е необходимо да се проведе цялостна диагноза и да се установи истинската причина за патологичните процеси.

Лечението на някои видове заболявания може да е специфично, но мерките за възстановяване на чернодробния паренхим имат определени принципи. Важно е да се проведе комплексна терапия. След приключването му е необходимо наблюдение на изпълнението..

Тази концепция се използва от лекарите на ултразвуковата диагностика, характеризираща патологичните промени в черния дроб. Терминът замества основната диагноза преди да се определи причината. Дифузните промени се причиняват от различни заболявания - от хепатит до мастна дегенерация.

Обикновено ехоструктурата на чернодробната тъкан е гранулирана, хомогенна, със средна ехогенност. Но е важно да запомните, че дори нормалната ехоструктура не изключва наличието на патология, тъй като увреждането или нарушената функция, която е локализирана на клетъчно ниво, може да не се визуализира чрез ултразвук. С помощта на този метод се определят размерите на черния дроб и кръвоносните съдове, промените на които също се считат за признак на заболяването.

Дифузни промени в черния дроб чрез ултразвук

Дифузните промени в черния дроб се делят на:

  1. 1. Паренхимни - промените в чернодробните клетки (хепатоцити) са хомогенни или хетерогенни. Възможно отлагане на калциеви соли, холестерол с мастна дегенерация (инфилтративни промени), жлъчка с развитието на билиарна цироза, дистрофия (намалена функционална активност) на чернодробните клетки при алкохолизъм, дегенерация на органа във фиброзна тъкан с цироза, наличие на тумор (фокални промени). Може да е лека, лека или тежка. Реактивните промени обикновено са причинени от възпаление или новообразувания. Умерените дифузни промени в структурата на черния дроб се откриват при всеки пети пациент след 45 години.
  2. 2. Дуктална - има разширение на лумена на каналите със застоя на жлъчката, причинено от жлъчнокаменна болест, промени в стените им, възпаление с холецистит, тумори на жлъчния канал.
  3. 3. Дистрофични процеси в панкреаса - характеризира се с неравномерна ехоструктура, промени в каналите, кисти със съдържание на различна степен на ехогенност, тумори.

Увеличен черен дроб е хепатомегалия. Патологията се развива с венозна задръстване в органа, причинена от сърдечна недостатъчност, с тумори, вирусен хепатит, интоксикации (хепатотропни отрови, тежки метали), сепсис.

Симптоматичната картина с дифузни промени в черния дроб не е специфична. Често симптомът се превръща в случайна находка по време на рутинен преглед. В други случаи клиниката зависи от основното заболяване, причинило промяната..

Ехографски (ултразвукови признаци) - повишена или намалена ехогенност на чернодробната тъкан, малки или инфилтративни и реактивни промени в паренхима или каналите, размера на черния дроб, кръвоносните съдове, изчисления в каналите.

Възможни симптоми с дифузни промени в черния дроб:

симптомУсловия на външен вид
Болка в десния хипохондриум - проекция на черния дробПроявяват се с хепатит, цироза на черния дроб, туморни лезии, атаки на холецистит, жлъчнокаменна болест
Увеличение на черния дроб, открито визуално или палпираноМоже би с хепатит, сърдечна недостатъчност, тумори
Уголемяване на коремаКогато процесът се усложнява от портална хипертония (налягането в порталната вена се повишава), се развива асцит - течност се натрупва в коремната кухина
Горчив вкус в устата, който се проявява независимо от приема на хранаУсеща се при наличие на камъни в жлъчния мехур и каналите.
Оцветяване на жълтеница на кожата, лигавиците, склератаНаблюдава се с намаляване на изтичането на жлъчка, причинено от тумори, камъни, възпалителни промени
Сърбеж по цялото тяло, нарушаващ съняПричинено от факта, че токсините започват да се отделят през кожата с цироза на черния дроб, хепатит.
Намален апетитПроцесът на образуване на жлъчка е нарушен и жлъчката играе важна роля в процеса на храносмилане. Има отвращение към определени видове храни - мазни, месни
Намалена активност, слабост, умораНаблюдава се със синдром на интоксикация
Плака върху повърхността на езикаМоже да е сива, бяла, жълтеникава. Това се случва с хепатит, цироза, рак на черния дроб поради патология на метаболизма на билирубина
Главоболие, емоционалностВъзникват с развитието на чернодробна енцефалопатия - токсично увреждане на мозъка
Промяна на цвета на физиологичните елементиИзпражненията стават леки (обезцветени), лъскави (поради неразградена мазнина) и плодни (нарушената функция на чернодробните клетки не използва напълно токсините). Урината, за разлика от това, става тъмна. Това се причинява от повишаване на нивата на билирубин в кръвта.
Увеличение на вените на подкожната тъкан на коремаВъзниква поради повишено налягане в порталната система с жлъчнокаменна болест, хепатит
Генитални нарушенияПоради хормоналния дисбаланс (хормоните се преработват в черния дроб), хода на менструацията се променя при жените, либидото намалява при мъжете и възникват проблеми с еректилната функция. Нарушенията могат да бъдат както с хепатит, така и с цироза
Повишено кървенеПри нарушена функция на черния дроб се развива дефицит на коагулационни фактори, които се развиват в паренхима на органа

Много признаци не са специфични и са характерни за редица други патологични състояния. Надеждно да се идентифицират симптомите и причините за дифузни промени в черния дроб, само лекарят е компетентен след прегледа.

Хората през целия живот са изправени пред множество предразполагащи фактори, които могат да доведат до дифузни промени в черния дроб. Дори след отказване от лошите навици и провеждане на комплексно лечение, ултразвуковата дифузия продължава, защото промените, които са настъпили са необратими.

Рисковите фактори включват:

  1. 1. Алкохолизъм - има директен вреден ефект върху чернодробната тъкан.
  2. 2. Лошо хранене - изобилие от мазна, пикантна, бърза храна нарушава черния дроб.
  3. 3. Заболявания на сърдечно-съдовата система - причиняват венозни промени в органа, настъпва съдова деформация.
  4. 4. Панкреатит - най-опасният хроничен, има нарушения в структурата на всички органи на храносмилателната система.
  5. 5. Пушенето - води до системни промени, тежки метали и никотин преминават през чернодробната тъкан.
  6. 6. Неблагоприятна екологична ситуация в мястото на пребиваване.
  7. 7. Като лекарства, които имат токсичен ефект върху черния дроб (азитромицин, азатиоприн, амиодарон, ампицилин, Amoxiclav, аспирин, верапамил, преднизолон, дилтиазем, кетоконазол, каптоприл, лозартан, метронидазол, никотинова киселина, омепразол, antibiospinoribinovidinovidinovidinovidinovidinovidinovidinovidin.
  8. 8. Патологии на жлъчния мехур - холецистит, включително калкулозен, се отнася до тях, при дълъг курс на него започва инфилтрация на черния дроб с жлъчни киселини.

Най-честите причини за дифузни промени в черния дроб включват:

  1. 1. Мазна хепатоза, мастен черен дроб (стеатоза) - натрупването на липиди в чернодробната тъкан, което се проявява при затлъстяване, повишен холестерол в кръвта и метаболитни нарушения, ендокринни патологии. Проявява се от хепатомегалия, тежест или болка в десния хипохондриум, промени във вкусовите предпочитания и апетита, храносмилателни разстройства.
  2. 2. Хепатит - алкохолно, лекарствено (токсично) или вирусно увреждане на черния дроб, изразяващо се в развитие на остро или хронично възпаление на чернодробната тъкан. Проявява се с иктерично оцветяване на кожата и лигавиците, увеличаване на размера и болка в черния дроб, гадене, намален апетит, главоболие.
  3. 3. Цироза - почти винаги е резултат от всеки хепатит. При продължителен курс на възпаление хепатоцитите се заместват от съединителна тъкан. Симптомите са приблизително еднакви - болка и тежест в черния дроб, гадене, нарушен апетит.
  4. 4. Увреждане на тумора в черния дроб, включително метастази на тумори на други органи - освен болка в черния дроб и храносмилателни нарушения има признаци, присъщи на всички тумори - слабост, намалена работоспособност, анемия, гадене, постоянна, но ниска телесна температура (около 37 ° C).

Дифузни промени в черния дроб: видове и причини

Дифузията е процес на взаимодействие на молекули и атоми на веществата, чиято цел е да се постигне определена концентрация на тях в дадена област. Ако балансът е нарушен, функционалната работа на вътрешните органи е нарушена..

Дифузните промени в черния дроб не са единично заболяване, а неговото последствие, което се проявява под формата на значително увеличение на паренхима на въпросния орган.

Какви са дифузни промени в черния дроб

Както бе споменато по-горе, дифузните промени в черния дроб не са патология, а една от неговите прояви. ICD-10 няма такова заболяване, но има редица други заболявания, свързани с черния дроб и които могат да имат пряк ефект върху паренхима.

Отрицателните външни влияния водят до нарушаване на връзката между отделните молекули. В същото време се наблюдават промени и в работата на хепатоцитите, което води до увеличаване на съединителните и мастните слоеве.

Перфектно здравите клетки изведнъж започват да умират, нарушава се структурната цялост на чернодробната тъкан, размерът й се увеличава, става хетерогенен. Ултразвукът може да каже за наличието на дифузни промени в черния дроб със 100% точност. Ако черният дроб е здрав, тогава апаратът показва само неговата слабо ехогенна структура.

Хетерогенността на паренхима не трябва да предизвиква паника. Интересувайки се какви са дифузните промени в черния дроб, човек трябва внимателно да проучи възможните им разновидности. Така че, промяна в структурата на черния дроб е сигнал за развитието на една от формите на хепатит или затлъстяване.

Единственото нещо, което подобна формулировка на диагнозата означава „дифузно разширяване, консолидация или деформация на паренхима“, е, че пациентът ще трябва да бъде подложен на допълнителен преглед, за да изключи развитието на тумори и увреждане на други органи. хетерогенната структура на черния дроб се среща и с цироза.

Дифузно хетерогенните и фокусни промени се проявяват под формата на увеличаване на ехогенността и намаляване на плътността на ехото при ултразвук.

Дифузното разширяване на черния дроб може да бъде опасно само ако неговите функционални характеристики са променени (това се случва на различни етапи от цироза и хепатит). Промяната е призната за разрушителна, огнищата на лезии в същото време достигат размер от 0,5-2 сантиметра. Пациентите с толкова значително увеличение на засегнатите райони се нуждаят от постоянно наблюдение..

Видове заболявания

В процеса на изучаване на патологични промени в структурата на черния дроб бяха идентифицирани следните видове нарушения:

  • Незначителни дифузни промени в чернодробния паренхим. Болест от често срещан тип, степента на опасност от която се определя въз основа на специални изследвания. Една от характеристиките му е нарушение на работата не само на черния дроб, но и на панкреаса, което е свързано с развитието на хепатит, употребата на алкохол или наркотици.
  • Умерени дифузни промени в черния дроб. Те се появяват по време на отравяне, всякакви външни влияния, както и увреждане на организма от вируси. Те изчезват след приема на витамини и елиминиране на източника на дразнене. Така че, ако причината за образуването на финозърнести и гранулирани промени в чернодробния паренхим е била употребата на алкохол, тогава изоставянето му ще допринесе за бързото възстановяване на тъканите на органите.
  • Изразени дифузни промени в черния дроб. Най-често те са резултат от нелекуван хепатит, цироза, тумор или киста. С дифузна промяна в черния дроб от разглеждания тип се наблюдава изразен оток на паренхима.
  • Дифузни реактивни промени. Основните функции на черния дроб са нарушени, което се проявява под формата на обостряне на панкреатит и отрицателни реакции от панкреаса.

При определяне на плътността на структурните тъкани често се откриват дифузни фокусни промени, редуващи се с възстановена тъкан. Има такива промени в процеса на развитие на хепатит с метастази.

Причини

Сред причините за дифузни промени в тъканта, специално място се отделя на присъствието на пациента:

  • конгестивен холецистит,
  • лоши навици,
  • съпътстващи заболявания, изискващи дългосрочно лечение с антибиотици,
  • вирусни заболявания,
  • цироза на черния дроб,
  • признаци на дистрофия на фона на рязко отслабване,
  • липоматоза.

Причините за дифузни промени също се крият в лошата наследственост. За да изключите тази възможност или да забавите процеса на разрушаване на тъканите, трябва да се храните правилно (тлъсти, солени и пикантни храни ускоряват скоростта на развитие на болестта), следете нивото на захар и тегло.

Дукталните промени в чернодробната тъкан могат да възникнат с хормонален дисбаланс по време на менопаузата, бременността, инфекцията със сексуално предавани инфекции и стреса. В някои случаи те се откриват след откриването на паразити (червеи) в тялото и неизправност на щитовидната жлеза.

При децата причините за дифузни промени са вродени патологии или наличието на подобни промени в майката. Така че, ако хепатитът е бил открит по време на бременност, се препоръчва да се прекрати изкуствено. Шансовете да имате здраво, жизнеспособно бебе са минимални..

Симптоми

Признаците на дифузни промени в черния дроб не се появяват веднага или напълно липсват. Тялото започва да сигнализира за наличието на патология изключително на етапа на чернодробна недостатъчност.

  • усещане за тежест и гадене след хранене,
  • неприятен метален вкус в устата, по-лошо сутрин,
  • силен сърбеж (причинява обрив по кожата),
  • замаяност и главоболие,
  • слабост, неразположение,
  • раздразнение,
  • болка в дясната страна или в корема и гърба.

Урината е по-тъмна, а изпражненията стават светли. Кожата и дори регионът в областта на езика става неестествено жълт. При някои пациенти черният дроб расте толкова много, че става забележим без палпация.

Ако пациентът се подозира за хепатит, цироза, доброкачествен тумор или паразитна инфекция, тогава е необходимо да се провери състоянието на черния дроб, дори при липса на горните признаци на заболяването. навременното откриване на болестта ще избегне необходимостта от всякакви драстични мерки.

Диагностика

Хетерогенната структура на черния дроб е причина за провеждане на сериозно цялостно изследване на целия организъм.

Окончателната диагноза се поставя след:

  • кръводаряване за общ анализ,
  • биохимия,
  • провеждане на копрограми и OAM,
  • рентгеново изследване,
  • ултразвук,
  • биопсия на органи,
  • предават маркери за наличието или отсъствието на ракови клетки,
  • от това как е извършена томографията.

Най-често нарушената тъканна ехоструктура се открива чрез ултразвук, но ако дистрофичните промени не са достатъчно изразени, са необходими различни изследвания на кръв и урина. Така че, с помощта на биохимичен и общ анализ на урината е възможно да се определи нивото на хемоглобин, холестерол и билирубин.

Диагнозата ви позволява да установите дали се нарушава нормата на белите кръвни клетки, албумин, глюкоза, киселини, фибриноген и урея. При повишена степен на съдържание на поне един от контролните индикатори, пациентът се изпраща за допълнителни прегледи.

За да се изключат патологии на жлъчния мехур и други органи, които не са ясно изразени и следователно не са белязани от ултразвук, се извършва компютърно и MRI сканиране на черния дроб. Той помага да се идентифицира степента на неговото увеличение и всички видове хетерогенности. Настъпващите дифузни промени се разглеждат в триизмерно пространство. В този случай се открива начална дистрофия на черния дроб, определя се средно зърнестата му структура.

Ултразвукова процедура

Дифузни промени в структурата на черния дроб се отбелязват на ултразвукови места с висока, ниска или много висока ехогенност. Такива ехографски признаци показват развитието на хепатит, мастна хепатоза, амилоидоза на черния дроб, инфекция на организма с хелминти и ракови тумори.

Ехо признаците могат да открият заболяването, дори ако пациентът не се оплаква от нищо. Ултразвукът показва всякакви патологични промени, с негова помощ се определя степента на промяна в размера на стените на кръвоносните съдове и жлъчните пътища.

Ако са възникнали дифузни чернодробни промени в реактивния тип, тогава апаратът ще покаже, че черният дроб е увеличен и хетерогенен. В същото време се наблюдава повишаване на ехогенността, променя се едрозърнестата структура на черния дроб. Нехомогенната ехоструктура с цироза е свързана с образуването на възли.

В допълнение, с това заболяване се наблюдава уплътняване на стените на порталната вена и колатера. Здравият черен дроб не трябва да се уголемява. В същото време рязкото намаляване на гранулирането и намаляване на размера на органа показва, че болестта е в последната си фаза.

При изследването на умерена хематомегалия на фона на образуването на прости кисти, в лумена на жлъчните пътища се откриват малки въздушни мехурчета, наподобяващи хиперехоични включвания. Вторични и последващи изследвания показват, че везикулите променят първоначалното си положение..

За съжаление с помощта на изключително ултразвук не винаги е възможно да се постави точна диагноза. Така че, в случай на хепатит, ехо сигналът показва само, че органът е уголемен, структурата му се е променила, но показателите се различават със същите мерни единици. Причината за такива промени се определя от резултатите от лабораторни изследвания.

Промени в паренхима на черния дроб при дете

Реактивните промени в паренхима на черния дроб при дете сигнализират за патологични процеси във вътрешните органи. Признаците на заболяването са добре изразени, промените в биохимичните параметри на кръвта са умерени. Ако детето е на една или повече години, тогава има шанс навременното лечение да възстанови напълно целостта на органа.

Реактивните промени в черния дроб при малко дете показват развитието на:

  • пептична язва,
  • Панкреатит,
  • чревна патология,
  • системни патологии,
  • проблеми с ендокринната система,
  • отравяне,
  • термични лезии,
  • онкологични заболявания.

Проблемите с черния дроб при деца могат да възникнат след прием на определени лекарства, включително и такива, които майката е приемала по време на бременност.

Това е много опасно, поради факта, че първите признаци на заболяването не се появяват веднага или напълно отсъстват, лечението може значително да се забави. За да се предотврати това, децата от рискови групи редовно се преглеждат от лекар.

лечение

Не знаят как да излекуват дифузните чернодробни заболявания по традиционни методи, много пациенти практикуват лечение с народни средства и спазват строга диета. По принцип такова лечение на чернодробни заболявания ви позволява да се отървете от дискомфорта и външните признаци на заболяването за сравнително кратко време, но в някои случаи не е достатъчно.

Така че, ако причината за дифузни промени е свързана с инфекция на тялото от глисти, тогава на пациента се предписват антихелминтни лекарства. При вирусни или бактериални инфекции се предписват антибиотици и антивирусни лекарства.

За да възстановят нормалната функция на черния дроб, пациентите приемат витаминни и минерални комплекси, вещества, които предотвратяват отлагането на мазнини, стероидни лекарства, които допринасят за нормализиране на хормоналните нива.

Своевременно започнатото лечение избягва негативните последици от заболяването. Така че, интензивният курс на терапия за стеатоза ви позволява да достигнете етапа на ремисия след 2-3 седмици.

Прогноза и превенция

Ако чернодробният паренхим се промени, тогава прогнозата може да бъде както благоприятна, така и пълна. Всичко зависи от това какъв вид болест е причинил това..

Така че, ако човек води нездравословен начин на живот, не спазва диета, консумира некачествена храна, след това преминава към диетична храна и отказва алкохол, скоро ще забрави за всички проблеми с черния дроб. Диетата елиминира не само основните признаци на заболяването, но и причините, които са го провокирали.

Дифузните промени сами по себе си не са опасни, но за целите на превенцията се препоръчва редовно да посещавате лекар, да отказвате контакт с всякакви токсични вещества, да водите здравословен начин на живот, да обръщате внимание на качеството на храненето и да лекувате навреме всички заболявания.

Какво да правим с дифузни промени в черния дроб

Дифузните промени в черния дроб не са отделно заболяване, а равномерно отклонение от нормалната структура. Промени в тъканта на най-голямата жлеза на тялото се откриват по време на ултразвукова диагностика, допълнителни анализи и прегледи въз основа на клинично развитие, както и оплаквания от човек, потърсил медицинска помощ. Въз основа на резултатите от диагностичните процедури лекарят ще постави диагноза и ще предпише лечение, ако е необходимо..

Какви са дифузни промени в черния дроб и какви са те

Черният дроб е единственият орган, който предотвратява навлизането на токсични продукти в кръвта. Необходимо е да разберете какво е чернодробният паренхим и как промените в неговото състояние влияят на здравето.

Тъканта, която изгражда черния дроб, се нарича паренхим. Нарастването на паренхимната тъкан или нейното намаляване се наблюдава по време на дифузни фокусни промени. И двете са незначителни и обемисти..

Структурата на паренхима е структурата на съединителната тъкан, с която е облицован черният дроб. Състои се от много клетки, върху които са разположени съдовете и жлъчните канали.

  • Черният дроб на здрави хора има финозърнеста структура, ясен и равномерен контур.
  • Неправилният метаболизъм води до откриване на ултразвук на среднозърнеста ехоструктура на паренхима.
  • Грубозърнестата структура може да се наблюдава при захарен диабет, хепатит, алкохолизъм.
  • Различни заболявания провокират появата на мастни слоеве, което води до промяна в плътността на чернодробния паренхим.

Нарушенията на вътрешните органи водят до реактивни промени в чернодробния паренхим при детето. Такива промени при децата се обясняват с недостатъчност на храносмилателния тракт и неговите заболявания. Честите причини за заболяването включват наличието на хелминти в тялото на детето..

Какви заболявания могат да доведат до промени в паренхима на органа

Промените в чернодробния паренхим се откриват при такива условия:

  • вирусни заболявания;
  • диабет;
  • токсично увреждане на черния дроб, включително алкохол;
  • затлъстяване;
  • недохранване;
  • злоупотребата с алкохол
  • наличието на паразити в черния дроб;
  • мастна дегенерация (стеатоза);
  • метаболитни нарушения.

Един от най-належащите проблеми на гастроентерологията е лечението на хронични дифузни чернодробни заболявания. Сред тях се различават незначителни, изразени и умерени дифузни промени. Нормалното състояние на чернодробната тъкан по време на ултразвук се изразява в присъствието на една и съща плътност в целия орган. Равномерното увеличаване или намаляване на плътността е ехо от дифузни промени..

Нарушение на мастния метаболизъм в чернодробната тъкан (стеатохепатоза или мастна инфилтрация) е свързано с постепенното израждане на чернодробните клетки в мастната тъкан. Навременната диагноза и лечение могат напълно да възстановят функциите на увредения орган.

Забавеното лечение или игнорирането на първите прояви на болестта е изпълнено с разрушаване на черния дроб. Съществува риск от цироза, водеща до смъртта на пациента.

Допълнителни симптоми на чернодробно заболяване

При изследване на вътрешните органи с ултразвук, лекарите често откриват нарушение под формата на дифузно уплътняване на черния дроб. Тъй като нормалната работа на този вътрешен орган е жизненоважна за човек, такъв признак може да се счита за тревожен. Промените в тъканите на тялото са признаци на заболявания:

  1. Хронично възпаление Промените не се появяват много ясно.
  2. Затлъстяване и диабет. Черният дроб е забележимо увеличен, ехогенността е повишена.
  3. Туморите Промените са разположени в един от дяловете на тялото.
  4. Вирусно възпаление. Органните тъкани се прераждат, клетките се възстановяват.
  5. Цироза. Хетерогенната структура на органа, има множество засегнати области.

В допълнение към ултразвуковите признаци има и субективни симптоми:

  • Изразено усещане за тежест в десния хипохондриум.
  • Пожълтяване на очите, лицето, езика.
  • Тъмна урина и светъл изпражнения.
  • Проблеми с храносмилането.
  • Постоянна умора, сънливост, раздразнителност.

Диагностика

Чернодробните клетки не винаги са в състояние да се справят с отровите, които проникват в тялото или се образуват в него. В някои случаи отровените клетки умират и вместо тях се появява съединителна (влакнеста) тъкан. Той не замества функциите на хепатоцитите и има различна ехогенност. Ехографските признаци на умерени дифузни промени се откриват само по време на ултразвуковото изследване на вътрешните органи. Този диагностичен метод ви позволява да определите размера на черния дроб, да идентифицирате възможни промени в структурата му, да изследвате туберкулите, нередностите, подутите лимфни възли.

Наличието на хетерогенна ехоструктура на черния дроб показва цироза. Хепатозата се отличава и с хетерогенността на паренхима, при който черният дроб става по-плътен, съединителната тъкан се разширява.

В допълнение към ултразвук, състоянието на този орган може да се провери чрез кръвен тест за биохимия и общ анализ на урината. Пробите увеличават количеството на билирубин, чернодробни ензими, особено ALT и AST.

Лечение на дифузни чернодробни промени

В своето естествено състояние черният дроб е хомогенен. Кръвоносните съдове и жлъчните пътища преминават през тъканите му. В случаите, когато чернодробният паренхим е дифузно променен, което е установено по време на ултразвук, има нужда от спешно лечение.

Излагането на черния дроб на много неблагоприятни фактори може да доведе до появата на ехо на реактивни промени в паренхима. Обикновено причината за такава диагноза, по-специално реактивен хепатит, не е увреждане или неправилна работа на черния дроб, а друг проблем. В резултат на заболяването се променя биохимичното съдържание на кръв, така че навременното лечение в тази ситуация е абсолютно необходимо.

Лечението се провежда по два начина - консервативен и хирургичен. Повишеното налягане в порталната вена, метастазите, туморите изискват операция за отстраняване на новообразувания. В други ситуации лечението се провежда с медикаменти.

Диетични и помощни методи

Независимо от причините, диетата с дифузни промени в черния дроб играе съществена роля. Първото нещо, което лекарят ще предпише диета номер 5 според Pevzner. От диетата трябва да изключите пикантни, твърде солени, пържени и мазни. Бързата храна и алкохолът са напълно забранени.

Добавете към менюто ви трябва повече протеинови храни, фибри, плодове и зеленчуци. Полезно е да се пият компоти, желе, плодови напитки, билкови чайове. Всеки ден трябва да ядете млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. Ястията с пара, печете или сварете.

Лекарства

Лекарственият режим се предписва само от лекар. За лечение прилагайте:

  1. Препарати от животински произход. Това е Сирепар, Ербисол. Изработен от органи на говеда.
  2. Есенциални фосфолипиди. Те подобряват целостта на мембраната и структурата на чернодробните клетки. Най-често срещаните лекарства от тази група са Essliver, Livenziale, Livolife Forte, Antraliv, Rezalyut Pro.
  3. Лекарства, съдържащи аминокиселини, които включват Хептрал и Хепа-Мерц. Намаляване на плазмената концентрация на амоняк, подобряване на защитните функции на черния дроб.
  4. Препаратите от cholagogue премахват оттока на жлъчка, предотвратяват спазмите: Cholemax, Odeston, Ursofalk.
  5. Синтетични вещества - Exhol, Holudexan. Засягат циркулацията на жлъчката, предотвратяват обострянето на хепатит.
  6. Лекарства на базата на интерферон (Laferobion, Velferon, Ingaron), антипаразитни лекарства (Carbendazim, Niclozamide, Dekaris), антибиотици (изключително по препоръка на лекар) - ако има паразитни, бактериални и вирусни инфекции.

Народни средства

В допълнение към консервативните методи на лечение е възможно използването на народни средства. Полезни колекции от лечебни билки, които могат да поправят засегнатите тъкани на органите.

Характеристика на алтернативното лечение е необходимостта от дълго време да се използва един и същ инструмент. Обикновено курсът е 3-4 седмици.

Приготвяне на отвари от растения:

  • Жълт кантарион
  • градински чай;
  • Бял равнец;
  • наследяване;
  • вратига;
  • лайка цветя;
  • корен от житна трева.

Супена лъжица от колекцията или една от билките се настояват в гореща вода за около 20 минути и се консумират 2-3 пъти през деня.

Ефективна комбинация от куркума и чесън. Това средство дава антибактериален ефект. За приготвянето на лечебна напитка, една нарязана скилидка чесън и 1 ч.л. куркумата се смесва с вряла вода (200 мл). Използвайте два пъти на ден преди хранене.

Овесът е много полезен за черния дроб. 2/3 чаши овес се добавят към гореща вода и оставете да къкри на огъня за половин час. След изключване на огъня сместа се настоява няколко часа. Пийте бульон три пъти на ден преди хранене.

трансплантация

При обстоятелства, при които лечението на засегнатия черен дроб е невъзможно и животът на човек е в опасност, лекарите прибягват до чернодробна трансплантация (трансплантация). Необходимо е за:

  • вродени аномалии на органите;
  • последният етап на дифузни промени;
  • неоперабилни тумори (рак и други фокални образувания);
  • остра чернодробна недостатъчност.

Прогноза и превенция

Прогнозата за дифузни промени в структурата на тъканите и черния дроб се дължи преди всичко на основното заболяване.

Тъй като увреденият чернодробен паренхим се възстановява сравнително бързо, навременното лечение връща тялото на предишния му вид и нормални функции.

Ако тъканите са променени от типа стеатоза, тогава прогнозата е най-често благоприятна. Същото може да се каже и за хроничен хепатит - той се прехвърля в състояние на ремисия.

Неблагоприятна прогноза за цироза - петгодишната преживяемост е приблизително 50%. Протичането на болестта е животозастрашаващо.

Превантивните мерки включват общи прости правила:

  • постоянно наблюдение на телесното тегло;
  • отказ от вредни зависимости;
  • питателно и здравословно хранене;
  • непрекъснато укрепване на имунната система;
  • редовни посещения при специалисти и рутинни прегледи.

Проблемите с черния дроб могат да бъдат предотвратени чрез диетична корекция, както и с неуспех или силно ограничаване на консумацията на алкохол..

Прочетете За Рискови Фактори За Диабет